Чем грозит врачу выдача больничного листа здоровому пациенту

Опубликовано: 14.05.2024

Региональным отделением и следственными органами усилен контроль за экспертизой временной нетрудоспособности и за порядком выдачи больничных листков. Специалисты регионального отделения Фонда социального страхования по Республике Марий Эл напоминают, что бланк листка нетрудоспособности является документом строгой финансовой отчетности.

Правительство Российской Федерации предусмотрело ответственность за нарушения законодательства для руководителей – должностных лиц:

Об ответственности медицинских

работников и медицинских учреждений,

необоснованно выдавших больничный лист.

За нарушение порядка выдачи листков нетрудоспособности врачи государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения несут дисциплинарную или уголовную ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации. Данная норма права закреплена в п. 68 Приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н "Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности". Кроме того, медицинское учреждение может быть привлечено к гражданско-правовой ответственности.

К дисциплинарной ответственности медицинские работники могут быть привлечены в соответствии со ст. 192 ТК РФ.

Дисциплинарные взыскания могут быть обусловлены неправильной или необоснованной выдачей листка нетрудоспособности, нарушением правил его оформления, нарушением порядка направления больных на медико-социальную экспертизу, некачественным оформлением первичной медицинской документации, касающейся вопросов экспертизы временной нетрудоспособности, неправильным учетом и хранением бланков листков нетрудоспособности, отказом в выдаче листка нетрудоспособности пациенту при наличии прямых медицинских показаний для освобождения его от работы, а также выдачей листка нетрудоспособности должностными лицами (руководителем лечебно-профилактического учреждения и его заместителями). Право на выдачу листка нетрудоспособности они приобретают только тогда, когда ведут амбулаторный прием в качестве лечащего врача.

Что касается привлечения к уголовной ответственности медицинских работников, она не определена УК РФ за нарушение порядка выдачи листков нетрудоспособности. Но данные действия можно квалифицировать как злоупотребление должностными полномочиями, получение взятки за незаконную выдачу больничного листка и служебный подлог.

Классификация преступлений по Уголовному кодексу Российской Федерации

Статья Уголовного кодекса Российской Федерации

Обязательные работы, исправительные работы, принудительные работы, арест, лишение свободы

Злоупотребление полномочиями

ч.1 ст. 201 УК РФ

До 200 тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до восемнадцати месяцев.

Либо обязательные работы - до 480 часов, либо исправительные работы — до 2 лет, либо принудительные работы - до 4 лет, либо арестом - до 6 месяцев, либо лишением свободы на срок до 4 лет.

Получение взятки

Лично или через посредника взятки в виде денег, ценных бумаг, иного имущества либо в виде незаконных оказания ему услуг имущественного характера

От двадцати пятикратной до пятидесятикратной суммы взятки с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет.

Либо принудительные работы - до 5 лет с лишением права занимать определенную должность или заниматься определенной деятельностью на срок до 3 лет, либо лишением свободы - до 3 лет со штрафом в размере двадцатикратной суммы взятки.

Получение должностным лицом взятки в значительном размере

От тридцатикратной до шестидесятикратной суммы взятки с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет.

Либо лишением свободы на срок до шести лет со штрафом в размере тридцатикратной суммы взятки.

Получение должностным лицом взятки за незаконные действия (бездействие)

От сорокакратной до семидесятикратной суммы взятки с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет.

Либо лишением свободы на срок от трех до семи лет со штрафом в размере сорокакратной суммы взятки.

Служебный подлог

В размере до восьмидесяти тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев.

Либо обязательными работами - до 480 часов, либо исправительными работами - до 2 лет, либо принудительными работами - до 2 лет, либо арестом - до 6 месяцев, либо лишением свободы -до 2 лет.

Подделка, изготовление или сбыт поддельных документов, государственных наград, штампов, печатей, бланков

Штраф в размере до 80 тыс. руб. или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев.

Либо обязательные работы на срок от 180 до 240 ч, либо исправительные работы на срок до двух лет, либо арест на срок от трех до шести месяцев.

Особенность гражданско-правовой ответственности состоит в том, что к данной ответственности привлекается не врач (или лицо, имеющее право выдавать больничный листок), а само медицинское учреждение. В данном случае привлечение к ответственности будет проходить по правилам гражданского судопроизводства в арбитражном суде.

Об ответственности работника,

представившего поддельный или

необоснованно выданный больничный лист.

Организация, выплатившая пособие работнику по временной нетрудоспособности по необоснованно выданному больничному листку, должна обратиться в суд с иском о возврате суммы выплаченного пособия.

Для привлечения к ответственности работника, сотрудники Фонда социального страхования обращаются в органы внутренних дел.

Подделка больничного подпадает под состав преступления, предусмотренного ч. 3 ст. 327 УК РФ, т.е. использование заведомо подложного документа.

Если по поддельному больничному было выплачено пособие, то работодатель имеет право требовать возмещения ущерба с работника. Причем он вправе требовать не только возмещение суммы выплаченного пособия по временной нетрудоспособности, но и оплату иных убытков, например расходов на проведение экспертизы больничного листа. Кроме того, так как фактически временная нетрудоспособность не наступала, работодатель может расторгнуть трудовой договор с работником по п. 6 ст. 81 ТК РФ (вследствие прогула).

Получить информацию об изменениях в законодательстве Российской Федерации, о графиках проведения бесплатных семинаров, ознакомится с новостями в сфере обязательного социального страхования, а так же задать вопрос специалисту Фонда социального страхования Вы можете на официальном сайте регионального отделения http://r12.fss.ru/ , а так же в любом территориальном органе регионального отделения Фонда.

Телефон "горячей линии" (8362) 69-20-49

Кто имеет право выдавать больничные листы (в частной клинике и государственной)

Кто выдает больничный лист работнику — вопрос, интересующий как рядового сотрудника, так и инспектора отдела кадров, принимающего бюллетень.

Больничные листки могут выдаваться любыми медучреждениями, как частными, так и государственными, у которых есть лицензия на осуществление медицинской деятельности (п. 3 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н). Выписывает больничный, как правило, лечащий врач пациента (кроме врачей скорой помощи). Также их могут оформлять фельдшеры — в случаях возложения на них отдельных функций лечащего врача и зубные врачи — по своему профилю.

Больничный лист может быть оформлен:

одним врачом (например, лечащим терапевтом);
врачебной комиссией.

При этом только комиссия вправе принимать решение о выдаче больничного в особенных случаях. Рассмотрим их более детально.

Выдача больничного врачебной комиссией (нюансы)

Главные особенности оформления больничного врачебной комиссией:

1.Оформление бюллетеня задним числом.

Дело в том, что только врачебная комиссия вправе оформить больничный задним числом в исключительных случаях. Например, если сотрудник получит травму в заграничной командировке, то больничный лист сможет оформить по факту возвращения в Россию после легализации иностранных документов, подтверждающих болезнь. Решение о замене заграничных бумаг на бюллетень российского образца принимается только врачебной комиссией.

Что учитывать, если работник оформил больничный в заграничной командировке, узнайте из Готового решения от КонсультантПлюс. Пробный доступ к системе можно получить бесплатно.

Несмотря на то что факт временной нетрудоспособности в данном случае официально установится значительно позже наступления нетрудоспособности, больничный может быть оформлен комиссией с даты начала заболевания работника.

2. Оформление длительного лечения.

Лечащий врач может оформить листок нетрудоспособности на срок, не превышающий 15 календарных дней. Решение о продлении больничного принимается исключительно врачебной комиссией и может составить до 10, а в ряде случаев до 12 месяцев (при условии благоприятного клинического прогноза лечения сотрудника).

Важно! Разъяснения от КонсультантПлюс
1.1. Какое максимальное количество дней больничного листа подлежит оплате
Оплате подлежат календарные дни, приходящиеся на следующие периоды нетрудоспособности работника.
Посмотреть перечень ограничений на оплату можно в К+. Пробный доступ бесплатен.

Создаются ли врачебные комиссии, имеющие право оформить больничные листки, в платных клиниках и медицинских центрах

Еще один вопрос, часто формирующий дискуссии среди специалистов по кадрам, — осуществляется ли выдача больничных врачебными комиссиями в частных клиниках.

Не имеет значения то, какую организационно-правовую форму имеет лицензированное медучреждение, частную или государственную, с точки зрения наличия правомочий для оформления больничных листков врачебными комиссиями.

Более того, соответствующие комиссии в частной клинике обязательно должны учреждаться, поскольку регламент их функционирования подлежит госконтролю. При проверке деятельности частных клиник надзорными органами рассматриваются (пп. 4, 12 Административного регламента, утв. приказом Росздравнадзора от 10.07.2020 № 5974):

документы и материалы, которые характеризуют работу врачебных комиссий;
соблюдение утвержденного приказом Минздравсоцразвития РФ от 05.05.2012 № 502н порядка организации работы врачебной комиссии.

К документам по работе врачебной комиссии частной клиники, что проверяются надзорными органами, относятся:

приказ руководителя медучреждения о формировании врачебной комиссии;
положение организации о деятельности врачебной комиссии;
план-график работы комиссии;
протоколы заседаний комиссии;
журналы, которые ведет врачебная комиссия.

Несоблюдение порядка работы врачебной комиссии или ее отсутствие в частной клинике чревато серьезными штрафными санкциями.

Итоги

Если больничный лист оформлен врачебной комиссией, его длительность может составить 10–12 месяцев (если врачом — не более 15 дней). Врачебные комиссии учреждаются как в частных, так и в государственных клиниках и имеют право выдавать больничный вне зависимости от организационно-правовой формы медучреждения.

Узнать больше о различных нюансах оформления больничных листов вы можете в статьях:

В Самарской области возбуждено уголовное дело в отношении работника, принесшего в отдел кадров поддельный больничный лист временной нетрудоспособности. Немногим ранее в Воронеже таких уголовных дел было открыто целых семь — сотрудники, желавшие прогулять за счет работодателя, заказали больничные листы в интернете, но те оказались подделками. По словам экспертов, чаще всего в таких случаях сотрудника обязывают возместить ущерб компании из зарплаты. Однако юристы напоминают: в худшем случае покупка поддельного документа может обернуться уголовной ответственностью. В подробностях разбирались «Известия».

Уголовное дело за заказ

В полицию Кинеля в Самарской области поступила информация от представителя местной организации о возможной подделке больничного листа временной нетрудоспособности, который ранее работник предъявил в отдел кадров. В результате экспертизы документа сотрудниками органов внутренних дел было установлено, что он является фальшивым.

По данным правоохранителей, предъявивший фиктивный документ 24-летний гражданин ранее к уголовной ответственности не привлекался. Однако по результатам проверки было возбуждено уголовное дело по признакам преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 327 УК РФ («Использование заведомо подложного документа»), и теперь молодому человеку может грозить до двух лет лишения свободы.

Всего месяцем ранее по материалам проверок прокуратуры Коминтерновского района Воронежа было возбуждено семь уголовных дел о подделке больничных листов. Проверка же была начата после обращения управляющего Воронежского регионального отделения Фонда социального страхования РФ. В результате расследования правоохранительные органы установили, что воронежские городские поликлиники № 3 или № 4 не выдавали указанные в деле больничные листы. В действительности предприимчивые работники купили их в интернете. В итоге было возбуждено семь уголовных дел по признакам преступления, предусмотренного ч. 3 ст. 327 УК РФ («Приобретение заведомо поддельного официального документа»).

Пара тысяч и сутки ожидания

Сегодня купить больничный лист, в том числе и задним числом, не составляет проблем. Для поиска соответствующей организации достаточно просто вбить соответствующий запрос в любом поисковике. Как обещает одна из московских компаний (координаты есть в распоряжении редакции), занимающаяся оформлением больничных листов и медицинских справок, оформить такой документ крайне просто для любого желающего. Да и сама услуга крайне привлекательна, ведь при наличии больничного листа работодатель должен будет оплатить пропущенный сотрудником день. Согласно информации на сайте, все листки нетрудоспособности будут выписаны в соответствии с лицензией на экспертизу нетрудоспособности и заверены настоящими врачами. Однако на вопрос корреспондента «Известий» о том, как возможно проверить подлинность такого документа, представитель компании посоветовал лишь изучить отзывы на их веб-странице.

В другой компании (координаты есть в распоряжении редакции) «Известиям» сообщили, что больничный лист на неделю будет стоить 2400 рублей, а срок его изготовления составит всего один день. Сам же документ привезет курьер. По словам собеседника, для «трепетных» клиентов, боящихся ответственности за поддельный больничный лист, была сделана специальная услуга — оплата при получении. По замыслу компании, увидев документ вживую, у покупателей не останется сомнений в его подлинности.

Легко выявляется

Проверить подлинность больничного листа возможно только при более тщательной проверке, сообщил в разговоре с «Известиями» руководитель Конфедерации труда, член ассоциации «Юристы за трудовые права» России Олег Бабич.

— За покупку поддельного больничного можно получить дисциплинарное взыскание за прогул, вплоть до увольнения. Если же к этому вопросу будут привлечены правоохранительные органы, за использование подложных документов такому работнику может грозить административная или уголовная ответственность. Вообще в настоящее время довольно глупо покупать больничные: сотрудник покупает этот больничный где-то в интернете, дальше предъявляет его работодателю, а тот предоставляет номер больничного листа в Фонд социального страхования (ФСС), и всё это сразу выявляется со всеми вытекающими последствиями, — предупреждает Бабич.

В 90% случаев у кадровиков или отвечающих за больничные листы людей настолько наметан глаз, что они быстро распознают возможные поддельные документы, а потом и по запросам в ФСС в кратчайшие сроки подтверждают свои догадки, подчеркнула в беседе с «Известиями» эксперт по трудовому праву Ольга Петрова. Есть специальная процедура в отношении документов, по которым происходят выплаты, если работодатель сомневается в их подлинности. Для начала он может узнать в медицинском учреждении, которое указано в документе, действительно ли там открывался лист нетрудоспособности с таким-то номером за подписью таких-то врачей. Это делается даже в случаях, если на листе есть опечатки, добавила эксперт.

— В целом у работодателя есть полгода на такие выяснения. Рассмотрим случай, когда работодатель уже выплатил пособие. Он это делает из своих средств, и только потом идет возмещение в виде налогов (то есть эта сумма учитывается и в следующем периоде можно платить меньший налог с учетом этой суммы). Если лист поддельный, ФСС откажет ему в возмещении, — заметила Ольга Петрова. — С этого момента работодатель может провести процедуру расследования: запросить у работника письменное объяснение по поводу того, откуда он взял этот больничный лист. Иногда бывает и такое, что работник воспользовался в интернете услугами какой-то компании, где ему обещали, что эти больничные листы будут официальными, а потом оказалось, что это не так.

Если же работник виноват, а деньги за больничный уже были выплачены, то ему, как правило, предлагается возместить эти деньги: когда сумма ущерба меньше зарплаты сотрудника за месяц, то эти деньги делят на пять периодов и каждый месяц удерживается 20% от этой суммы.

Только с лицензией

Как сообщила в разговоре с «Известиями» юрист, эксперт по трудовому праву Валентина Яковлева, по закону, в соответствии с приказом Минздравсоцразвития, выдача листка нетрудоспособности осуществляется медицинским работником после факта обращения и осмотра гражданина, а также записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте. В случаях амбулаторного лечения гражданина листок нетрудоспособности выдается в день обращения. При лечении в стационарных условиях датой выдачи является день выписки из стационара.

Выдавать же такой документ могут лечащие врачи медицинских организаций, фельдшеры и зубные врачи, лечащие врачи клиник научно-исследовательских учреждений (институтов), главное — это наличие лицензии на медицинскую деятельность, включающую работу по экспертизе временной нетрудоспособности.

Далеко не все интернет-сайты продают поддельные больничные листы, однако стоит помнить о том, что за покупку фальшивых документов в худшем случае может грозить уголовная ответственность, подчеркнула Валентина Яковлева.

— Сотруднику, принесшему поддельный больничный лист, может грозить уголовная ответственность по ст. 327 УК РФ либо по ст. 159.2 в зависимости от квалификации преступления. И, соответственно, то лицо, которое выдало документ, также может понести уголовную ответственность, — отметила Яковлева. — В последнее время работники, по крайней мере, в Москве, не так часто прибегают к покупке таких документов: всё это быстро проверяется. Я сотрудничаю с работодателями, и каждый из них, когда сотрудник приносит больничный лист, всегда проводит проверку.

Фонд в помощь

Как сообщили «Известиям» в Фонде социального страхования, у настоящего листка нетрудоспособности существуют различные способы защиты бланка.

— Фонд социального страхования постоянно меняет степени защиты изготавливаемого им бланка. Любой гражданин или работодатель при возникновении сомнений в подлинности листка нетрудоспособности может обратиться в территориальный орган фонда за консультацией, где специалисты подскажут, настоящий у вас больничный или это работа мошенников, — отметили в ФСС. — Кроме того, всем работодателям в первую очередь фонд рекомендует переходить на работу с электронными листками нетрудоспособности — не только как средство облегчения трудовых и зачастую излишних финансовых затрат со стороны предприятий, но и как один из способов удостовериться в подлинности больничного, предъявленного работником.

Порядок выдачи листков нетрудоспособности урегулирован приказом Минздравсоцразвития от 29 июня 2011 г. N 624н, а также Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (ст. 59). Ниже приводим выдержки из данных нормативных актов, содержащие основную информацию о порядке оформления больничного (выдачи листков нетрудоспособности).

Кто выдает листки нетрудоспособности

Листок нетрудоспособности можно получить в любой организации, имеющей лицензию на медицинскую деятельность, включая услуги по экспертизе временной нетрудоспособности.

Выдают листки нетрудоспособности работники таких организаций:

лечащие врачи;
фельдшеры и зубные врачи, иные работники со средним медицинским образованием в отдельных случаях – по решению органа исполнительной власти субъектов Российской Федерации в области здравоохранения;
лечащие врачи клиник научно-исследовательских учреждений (институтов), в том числе клиник научно-исследовательских учреждений (институтов) протезирования или протезостроения – по согласованию с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Не выдают листки нетрудоспособности медицинские работники:

организаций скорой медицинской помощи;
организаций переливания крови;
приемных отделений больничных учреждений;
бальнеологических лечебниц и грязелечебниц;
медицинских организаций особого типа (центров медицинской профилактики, медицины катастроф, бюро судебно-медицинской экспертизы);
учреждений здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

Листок нетрудоспособности выдается в день обращения либо в день закрытия больничного.

В то же время, листок нетрудоспособности, оформленный для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, выдается, как правило, в день закрытия больничного.

Если пациента направляют на лечение в другую медицинскую организацию, то листок нетрудоспособности выдается в день обращения, а продляется и закрывается он уже в той организации, куда направлен пациент.

В случае длительного лечения медицинская организация выдает новый листок нетрудоспособности (продолжение) и одновременно оформляет предыдущий листок нетрудоспособности для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам.

Кто может получить листок нетрудоспособности

работающие по трудовым договорам лица, государственные и муниципальные служащие;
лица, у которых заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования;
члены производственного кооператива, принимающие личное участие в его деятельности;
священнослужители;
адвокаты, индивидуальные предприниматели, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, частнопрактикующие нотариусы и иные лица, занимающиеся частной практикой, члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплачивающие за себя страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации;
иные категории лиц, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством при условии уплаты ими или за них страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации.

Также листок нетрудоспособности выдается:

женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организаций, в связи с прекращением деятельности в качестве индивидуального предпринимателя, прекращением полномочий нотариусом, занимающимся частной практикой, прекращением статуса адвоката, у которых беременность наступила в течение 12 месяцев до признания их в установленном порядке безработными;
гражданам, признанным безработными и состоящим на учете в государственных учреждениях службы занятости населения, в случае заболевания, травмы, отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей трудоспособности, на время протезирования в условиях стационара, беременности и родов, при усыновлении ребенка;
застрахованным лицам из числа иностранных граждан и лиц без гражданства, временно пребывающих на территории Российской Федерации, утратившим трудоспособность вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.

В каких случаях можно оформить больничный лист

Основаниями для получения листка нетрудоспособности могут служить:

заболевания, профессиональные заболевания и травмы, полученные на производстве, отравления;
прохождение санаторно-курортного лечения;
необходимость ухода за больным членом семьи;
карантин;
протезирование;
беременность и роды.

Не выдается листок нетрудоспособности гражданам:

обратившимся за медицинской помощью в медицинскую организацию, если у них не выявлено признаков временной нетрудоспособности;
проходящим медицинское освидетельствование, медицинское обследование или лечение по направлению военных комиссариатов;
находящимся под стражей или административным арестом;
проходящим периодические медицинские осмотры (обследования), в том числе в центрах профпатологии;
с хроническими заболеваниями вне обострения (ухудшения), проходящим обследование, принимающим различные процедуры и манипуляции в амбулаторно-поликлинических условиях;
учащимся образовательных учреждений начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования и учреждений послевузовского профессионального образования.

В целях настоящей статьи рассмотрим случаи выдачи листков нетрудоспособности при заболеваниях и уходе за больным членом семьи.

Выдача листка нетрудоспособности при заболеваниях, травмах, отравлениях и иных состояниях

Единолично лечащий врач выдает листок нетрудоспособности сроком до 15 дней. Далее больничный продлевается по решению врачебной комиссии. Фельдшер или зубной врач выдают больничный сроком до 10 дней.

При благоприятном клиническом и трудовом прогнозе больничный может продлеваться до 10 месяцев (при состоянии после травмы и реконструктивных операций), а при лечении туберкулеза – до 12 месяцев.

Не допускается выдача листков нетрудоспособности за прошедшие дни, когда гражданин не был освидетельствован медицинским работником. В исключительных случаях решение о выдаче листка нетрудоспособности может быть принято врачебной комиссией.

При оформлении листка нетрудоспособности в целях соблюдения врачебной тайны указывается только причина временной нетрудоспособности (заболевание, травма или иная причина). По письменному заявлению гражданина в листок нетрудоспособности могут вноситься сведения о диагнозе заболевания.

Выдача листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи

Листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи выдается медицинским работником одному из членов семьи (опекуну, попечителю, иному родственнику), фактически осуществляющему уход.

Такой листок нетрудоспособности выдается на следующие сроки:

По уходу за ребенком в возрасте до 7 лет: при амбулаторном лечении или совместном пребывании одного из членов семьи (опекуна, попечителя, иного родственника) с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении – на весь период острого заболевания или обострения хронического заболевания.
По уходу за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет: при амбулаторном лечении или совместном пребывании одного из членов семьи (опекуна, попечителя, иного родственника) с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении – на срок до 15 дней по каждому случаю заболевания, если по заключению врачебной комиссии не требуется большего срока.
По уходу за ребенком-инвалидом в возрасте до 15 лет: при амбулаторном лечении или совместном пребывании одного из членов семьи (опекуна, попечителя, иного родственника) с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении – на весь период острого заболевания или обострения хронического заболевания.
По уходу за детьми в возрасте до 15 лет, инфицированными вирусом иммунодефицита человека, – на весь период совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении.
По уходу за детьми в возрасте до 15 лет: при их болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, злокачественными новообразованиями, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей – на весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания одного из членов семьи (опекуна, попечителя, иного родственника) с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении.
По уходу за детьми в возрасте до 15 лет, проживающими в зоне отселения и зоне проживания с правом на отселение, эвакуированными и переселенными из зон отчуждения, отселения, проживания с правом на отселение, включая тех, которые на день эвакуации находились в состоянии внутриутробного развития, а также за детьми первого и последующих поколений граждан, родившимися после радиоактивного облучения одного из родителей, – на все время болезни.
По уходу за детьми в возрасте до 15 лет, страдающими заболеваниями вследствие радиационного воздействия на родителей, – на все время болезни.
По уходу за членами семьи старше 15 лет: при амбулаторном лечении – на срок до 3 дней, по решению врачебной комиссии – до 7 дней по каждому случаю заболевания.

Продолжительность выплаты пособий по временной нетрудоспособности

При заболеваниях и травмах пособие выплачивается за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности. При этом инвалиды тоже имеют право на такое пособие, однако выплачивается оно не более 4 месяцев подряд или 5 месяцев в календарном году. Исключение составляют заболевания туберкулезом. В этом случае пособие выплачивается за весь период временной нетрудоспособности.

По телефону Всероссийской бесплатной круглосуточной горячей линии для онкологических пациентов и их близких 8-800 100-0191 вы можете получить юридическую консультацию по вопросам, связанным с получением медицинской помощи, включая порядок выдачи листков нетрудоспособности.

С 1 декабря 2020 года вступил в силу Приказ Минздрава № 925н от 01 сентября 2020 года. В нём много новаций: новый порядок выдачи и заполнения листков временной нетрудоспособности, особые правила выдачи листков временной нетрудоспособности в условиях карантина, изменения в правилах оформления больничных при совместительстве и уходе за ребёнком. Рассказываем, что изменилось в работе бухгалтера.

Новый порядок выдачи

Прежний порядок выдачи и оформления заменяется Приказом Минздрава № 925н от 01 сентября 2020 года. Теперь правила прописаны и для электронных листков нетрудоспособности.

Чтобы медучреждение выдало больничный в электронном виде, пациенту нужно дать письменное согласие, показать паспорт (или другой документ, удостоверяющий личность) и СНИЛС. Для бумажного варианта достаточно паспорта. При оформлении электронного больничного по уходу за заболевшими членами семьи понадобятся их СНИЛСы (если есть).

Если у листка нетрудоспособности будет продолжение, его можно получить в бумажном или электронном виде. Неважно, в каком формате был выдан первичный лист.

Принимать электронные больничные могут только те работодатели, которые заключили с региональным отделением соцстраха соглашение об информационном взаимодействии и приобрели усиленную квалифицированную электронную подпись (УКЭП).

Список тех, кому полагается больничный, стал больше. В него добавили:

руководителей, которые числятся единственными участниками (учредителями, собственниками имущества) своей организации;
осуждённых, которые отбывают лишение свободы и привлечены к оплачиваемой работе.

Появилась информация о том, кому лист нетрудоспособности оформят только в бумажном виде:

безработным, чтобы подтвердить уважительную причину неявки в госучреждения службы занятости;
уволенным из-за ликвидации организации женщинам, если у них наступила беременность течение 12 месяцев до того, как они зарегистрировались на бирже труда как безработные.

Особенности выдачи больничных при карантине

В новом Приказе уточнили, как выдавать больничный при угрозе распространения заболеваний, опасных для окружающих.

Тем, кто должен быть временно отстранён от работы или находится на самоизоляции, выдадут листок нетрудоспособности на весь этот период.
Пациенту, который получил медпомощь с применением телемедицины (то есть дистанционно), выдадут электронный больничный (в том числе по беременности и родам). Для оформления не нужно идти в медорганизацию. Врач, который выдаст такой больничный, должен числиться в Федеральном регистре медработников, а медучреждение — в реестре медорганизаций ЕГИСЗ.

Больничный при совместительстве

Работник имеет право получить пособие по каждому месту работы, если на момент выдачи больничного трудится одновременно у разных работодателей и в предыдущие два календарных года работал у них же или ещё и у других.

Так как в электронном больничном не заполняют место работы и не ставят отметку о совместительстве, работнику—совместителю могут выдать один электронный лист нетрудоспособности для всех его работодателей. Номер такого больничного работник сообщает по каждому месту работы любым удобным способом — лично, по телефону или через мессенджеры.

Но чтобы так сделать, у работодателей должен быть налажен с соцстрахом обмен электронными больничными. Если соглашения с фондом нет, тогда работнику нужно оформить бумажные листы нетрудоспособности по каждому месту работы.

Если у внешнего совместителя в два предшествующие заболеванию календарных года были другие работодатели, он получит один больничный — в электронном или бумажном виде. Предоставить его нужно по одному из последних мест работы по выбору.

Больничный при уходе за ребёнком

Больничный лист при уходе за детьми возрастом от 7 до 15 лет теперь не ограничен сроком в 15 дней. Раньше его можно было продлевать только заключением врачебной комиссии. В новых правилах таких ограничений нет. Но пособие можно получить максимум за 15 календарных дней по каждому случаю лечения и не более чем за 45 календарных дней в году. Дело в том, что условия и продолжительность выплат по такому больничному установлены другим документом — законом № 255-ФЗ (пп. 2 п. 5 ст. 6), и они не менялись.

Убрали ограничения для больничного по уходу за ребенком старше 15 лет: до трёх дней при амбулаторном лечении. Теперь листок нетрудоспособности выдадут на срок до 7 дней по каждому случаю заболевания без решения врачебной комиссии.

Добавили пункт о том, что при заболевании сразу двух и более детей выдают один электронный больничный.

Что изменилось в больничных по беременности и родам

В новом порядке уточнили продолжительность листка нетрудоспособности при многоплодной беременности, если роды произошли на сроке 22 — 30 недель. В этом случае больничный выдадут на 194 календарных дня.

Женщинам, проживающим или работающим в населённых пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению, при родах на 22 — 27 неделях беременности положен больничный на 176 календарных дней. Если беременность многоплодная — на 200 дней.

Уточнили, что больничный выдадут на весь период нетрудоспособности, но не менее, чем на 3 дня:

при прерывании беременности сроком до 21 полной недели;
при рождении мёртвого плода;
при рождении живого плода, не пережившего первые 6 полных суток (168 часов).

Если ребёнок родился при сроке беременности менее 22 недель и пережил первые 6 полных суток, больничный выдадут на 156 календарных дней. При рождении двух и более детей листок нетрудоспособности оформят на 194 дня.

Новое в заполнении листков нетрудоспособности

В раздел про заполнение больничного добавили новые подробности.

Если пособие по временной нетрудоспособности соцстрах выплачивает напрямую работнику, нужно заполнить только строку «За счёт средств работодателя». Строки «За счёт средств ФСС» и «Итого начислено» оставляют пустыми.
Сведения, которые работодатель заполняет в электронном больничном, нужно заверить двумя подписями — главбуха и руководителя. Если обязанности главбуха взял на себя руководитель, достаточно одной его подписи.
Расчёты пособий по больничным нужно хранить в электронном или бумажном виде. Они должны быть подписаны электронными или собственноручными подписями главбуха и руководителя. Если должность главбуха не предусмотрена, расчёты подписывает только руководитель.

Что ещё поменялось в больничных

Уточнили, что дубликат больничного можно получить, если по нему ещё не выплатили пособие. Причём, если вы потеряли или испортили бумажный бланк, продублировать его можно в электронном варианте. По договорённости с пациентом или его законным представителем медучреждения, которые специализируются на онкологии, психиатрии-наркологии, дерматовенерологии, ВИЧ-инфекции, туберкулёзе, психических расстройствах, могут указать другие должности врачей, например, «лечащий врач», «фельдшер».

Если работодатель ошибся при заполнении своего раздела электронного больничного, нужно внести правильные сведения и указать причины исправлений. При повторной отправке тоже ставят подписи главбуха и руководителя.

Читайте также: