Чем отличается электронный больничный от бумажного

Опубликовано: 01.05.2024

В 2020 году из-за пандемии коронавируса и опасений россиян посещать общественные места всё большую популярность обретают электронные листы нетрудоспособности (ЭЛН), они же электронные больничные листы.

ЭЛН действуют в России уже третий год. Они введены законом № 86-ФЗ. С 2017 года россияне получили право брать больничный лист в электронном виде.

Затем был принят ещё ряд нормативно-правовых актов, регламентирующих процедуру взаимодействия работодателя, работника и медорганизации.

Основные положения содержит в Постановление Правительства РФ от 16.12.2017 № 1567. В нём есть информация кто, когда и в какие сроки формирует и заносит сведения в электронный больничный.

Помимо упомянутых ФЗ и Постановления, для понимания принципов работы электронных больничных обратите внимание на такие документы, как приказ Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н, закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ; письмо ФСС РФ от 11.08.2017 № 02-09-11/22-05-13462.

Отличие электронного листа нетрудоспособности от бумажного

Отличий практически нет. Это тот же привычный всем документ, только в электронном виде. Он содержит все те же сведения, что и аналог на бумаге. Его главное отличие – это полностью электронное оформление, ведение и закрытие, а также то, что документ обязательно заверяется усиленной квалифицированной электронной подписью врача и медорганизации.

Процесс расчёта и оплаты таких документов тот же, что и для бумажных. По юридической силе оба варианта оформления листов нетрудоспособности абсолютно равны. Поэтому для граждан нет абсолютно никаких оснований, чтобы не доверять электронным больничным и выбирать бумажный вариант. Тем более, у ЭЛН есть ряд очевидных преимуществ. Разберём их подробнее.

Преимущества электронного больничного

До сих пор по закону применимы оба вида больничных. Однако всё чаще в последнее время участники документооборота с листами нетрудоспособности прибегают к оформлению их в электронном виде. Из плюсов ЭЛН можно назвать следующие.

Его не нужно распечатывать, отправлять или пересылать по почте или курьерскими службами, относить куда-либо лично, не нужно где-либо хранить, например, в архиве.

Вся информация по ЭЛН хранится в системе ФСС, что полностью исключает возможность подделки больничного, а также утерю документа. Формат ЭЛН полностью исключает возможность доступа к информации о диагнозе и персональных данных третьими (сторонними) лицами.

Этот формат больничного ускоряет документооборот, исключает ошибки в документе и вероятность его повреждения. ЭЛН нельзя порвать, случайно выбросить, залить кофе, его не может изжевать питомец или раскрасить ребёнок.

С работодателя снимается ответственность за хранение больничных, если они оформлены электронно – ведь информация хранится в системе ФСС. При проверках от работодателей также не требуется представлять ЭЛН.

Применение ЭЛН для работодателя также упрощает ведение учёта, расчётов суммы выплат по пособиям, да и в целом коммуникации с ФСС по возмещениям пособий.

Как работнику начать пользоваться ЭЛН

Работник должен узнать у работодателя (как правило, у кадров или бухгалтерии), имеет ли тот техническую возможность принимать и обрабатывать ЭЛН.

Скорее всего, если такая возможность у работодателя подключена, то он проводит информационную кампанию для своих сотрудников (например – рассылка на корпоративную почту), сообщая, что они могут оформить больничный электронно.

Если всё же работник не уточнил этот момент заранее и взял электронный больничный, а работодатель не может его принять, то выход из этой ситуации всё равно есть. Медучреждение вправе заменить оформленный ЭЛН на бумажный. При этом в ЭЛН делается отметка о прекращении действия.

Далее работник должен обратиться в медорганизацию, выразить своё желание оформить лист нетрудоспособности электронно и дать письменное согласие на его оформление. Медучреждение получает номер ЭЛН в специальной системе ЕИИС «Соцстрах».

Затем медучреждение оформляет ЭЛН и сообщает его номер работнику. ЭЛН выдаётся по таким же правилам, как и бумажный лист: после осмотра и соответствующего диагноза врача и при предъявлении пациентом документа, удостоверяющего личность (паспорта). Также нужно быть готовым сообщить медработнику номер СНИЛС.

После закрытия больничного, работник должен сообщить любым способом номер больничного работодателю. Это может быть как предъявление талона с его номером, так и простая коммуникация по телефону или в сети интернет (Скайп, корпоративная почта, мессенджеры и т. д.) – каких-то правил или ограничений здесь нет.

Как работодателю начать пользоваться ЭЛН

Итак, после закрытия медучреждением ЭЛН, работник сообщает его номер работодателю. Тот по этому номеру и номеру СНИЛС работника запрашивает ЭЛН в ЕИИС «Соцстрах».

Далее он заполняет свою часть в ЭЛН (поля из раздела «Заполняется работодателем» – как и в бумажном документе). После чего документ отправляется обратно в ЕИИС «Соцстрах», при этом работодатель заверяет документ квалифицированными электронными подписями главного бухгалтера, руководителя и самого юрлица.

Чтобы принять к оплате ЭЛН, работодателю потребуется:

— заключение соглашения с региональным отделением ФСС об информационном взаимодействии;

— покупка и установка усиленной квалифицированной электронной подписи (если уже есть КЭП для отчётности через интернет в госорганы – то она подойдёт, новую покупать не нужно);

— компьютер и доступ в интернет;

— соответствующее программное обеспечение, чтобы технически реализовать работу с ЭЛН – такое можно приобрести у оператора ЭДО, например, у компании Такском;

— информационная кампания для сотрудников о возможности предоставления ЭЛН.

Работодатель может работать с ЭЛН:

— в собственной бухгалтерской программе (внеся соответствующие доработки);

— используя ПО оператора ЭДО;

— в личном кабинете страхователя ФСС.

Сервисы Такском для работы с ЭЛН

Такском с 2000 года разрабатывает ПО для отчётности через интернет и ЭДО. В сервисах компании есть функционал по работе с электронными больничными. Такском предлагает три варианта решений для отчётности в ФСС: облачное, программное и встроенное в 1С. Тарифные планы для ИП начинаются от 2 700 руб./год, для юрлиц – от 4 800 руб./год.

Также компания предлагает возможность подключить тариф онлайн-отчётности для сотрудников отдела кадров – всего от 1900 руб./год. Тариф предполагает не только документооборот по ЭЛН с ФСС, но и с ПФР – для отправки отчётности по электронным трудовым книжкам.

Во все тарифы для отчётности уже входит электронная подпись сроком действия на год и лицензия КриптоПро CSP, а в расширенные тарифы также входит ЭДО с контрагентами и сервис по проверке компаний «Такском-Досье».

Работать с ЭЛН в сервисах Такском просто. Например, запросить ЭЛН в облачном решении «Онлайн-Спринтер» можно в несколько кликов:

— С главной страницы нажать на «Создать»;

— Выбрать направление сдачи отчётности ФСС;

— Перейти во вкладку «Больничный»;

— Выбрать «Запрос листка нетрудоспособности»;

— Заполнить простейшую форму, в которой надо ввести лишь номера ЭЛН и СНИЛС.

Форма запроса ЭЛН в Онлайн-Спринтере:

Во всех сервисах для отчётности представлены только актуальные бланки документов, отвечающие последним изменениям в законодательстве. Сервисы не требуют ручного обновления, данный процесс происходит незаметно для клиента и автоматически.

С актуальными тарифами и акциями компании можно ознакомиться здесь. Сейчас действуют специальные акции:

Электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН) содержит сведения, абсолютно идентичные указываемым в бумажном. Отличие электронного больничного только в том, что он формируется в виде электронного документа и заверяется усиленной квалифицированной электронной подписью врача (и председателя врачебной комиссии, если это необходимо) и медицинской организации.

Почему электронный листок нетрудоспособности удобнее, чем бумажный?

Электронный листок невозможно потерять или испортить, т.е. пациенту не придётся отвечать за его сохранность. Минимизируются ошибки в больничном, в т.ч. технические (заполнение не той ручкой, записи с исправлениями, нечёткая печать и т.п.), из-за которых бумажные листки часто приходится менять на дубликаты. При наличии ошибок не нужно тратить время и снова идти в больницу, чтобы оформить дубликат. Есть возможность отследить выдачу, продление ЭЛН, а также начисление по нему пособия в личном кабинете застрахованного на сайте lk.fss.ru.

Какие документы необходимо предоставить в медицинской организации, чтобы оформить листок нетрудоспособности в электронном виде?

Электронный листок нетрудоспособности выдаётся так же, как и бумажный, на основании документа удостоверяющего личность (паспорт) после осмотра пациента врачом и признания его нетрудоспособным. Кроме того, необходимо сообщить врачу номер СНИЛС.

Нужны ли какие-то дополнительные условия, чтобы оформить в лечебном учреждении электронный листок нетрудоспособности?

Необходимо заранее уточнить у своего работодателя имеет ли он возможность принять и оплатить электронный больничный. Если такая возможность у работодателя есть, необходимо сообщить врачу о своём желании оформить листок нетрудоспособности в электронном виде и подписать информированное добровольное согласие на выдачу электронного листка нетрудоспособности, которое будет предложено медицинской организацией.

Выдаётся ли электронный листок нетрудоспособности на руки?

Никакой бумажный документ в данном случае не оформляется. Пациент получает в медицинской организации только информацию об уникальном номере оформленного ему электронного листка нетрудоспособности (состоит из 12 цифр), который необходимо сообщить работодателю. Для этого не обязательно идти на работу, можно сообщить номер листка нетрудоспособности иным способом, например, по телефону.

Если работодатель по техническим причинам не имеет возможности принять электронный листок нетрудоспособности к оплате, есть ли возможность оформить бумажный больничный?

На данный момент электронный и бумажный листок нетрудоспособности имеют равную юридическую силу. Право выбора формы листка нетрудоспособности остаётся за застрахованным гражданином – по его желанию может быть выдан как бумажный листок нетрудоспособности, так и с письменного добровольного согласия оформлен электронный больничный. Так что перед тем как оформить электронный больничный, необходимо заранее уточнить у своего работодателя имеет ли он возможность принять его к оплате. В то же время, если работнику оформили электронный листок, а его работодатель не имеет в настоящее время технической возможности принять его к оплате, то медицинская организация вправе заменить сформированный электронный листок нетрудоспособности на бумажный аналог. При этом лечебное учреждение аннулирует электронный листок нетрудоспособности.

Изменились ли правила расчёта пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам и сроки их выплаты в связи с введением электронного листка нетрудоспособности?

Правила расчёта пособий остались прежними. В Курской области с 1 июля 2018 года реализован пилотный проект «Прямые выплаты», поэтому пособия по временной нетрудоспособности выплачиваются Фондом социального страхования напрямую застрахованному гражданину на основании предоставленного работодателем реестра в течение 10 рабочих дней с момента получения необходимых сведений.

Что необходимо работодателю, чтобы оплатить электронный листок нетрудоспособности?

Для того чтобы принять к оплате электронный листок нетрудоспособности работодателю необходимо следующее:

- усиленная квалифицированная электронная подпись юридического лица;

- доступ в интернет;

- программное обеспечение (ПО) в версиях, доработанных для работы с ЭЛН (например 1С, СБИС, Парус, Контур и т.д.) или доработать имеющееся ПО (требования по доработке расположены на сайте lk.fss.ru);

- при отсутствии необходимого ПО можно использовать личный кабинет страхователя или бесплатную программу АРМ Подготовки расчётов для ФСС (lk.fss.ru).

Какова схема взаимодействия лечебного учреждения, работника, работодателя и Фонда социального страхования при работе с электронным больничным?

Схема взаимодействия укладывается в четыре этапа:

1. Работник при обращении к врачу даёт письменное согласие на оформление ЭЛН.

2. Врач оформляет ЭЛН, подписывая его необходимыми электронными подписями, направляет данные на сервер ФСС РФ, а гражданину сообщает только номер электронного больничного.

3. Работник сообщает номер ЭЛН работодателю.

4. Работодатель, используя своё программное обеспечение или через личный кабинет страхователя (lk.fss.ru), запрашивает ЭЛН по его номеру и по СНИЛС работника, заполняет свой раздел в электронном больничном, подписывая данные своей электронной подписью и направляет реестр сведений, необходимых для начисления и выплаты пособия в территориальный орган Фонда

Какие преимущества даёт работодателю работа с электронным листком нетрудоспособности.

В данном случае полностью исключается возможность представления к оплате поддельного (фальшивого) листка нетрудоспособности; минимизируются ошибки в больничном листе, в т.ч. технические (заполнение не той ручкой, записи с исправлениями, нечёткая печать и т.п.); электронные листки нетрудоспособности не нужно хранить; автоматизируется процесс расчёта и начисления пособия; появляется возможность более оперативно анализировать информацию по всем больничным предприятия.

Может ли работодатель при приёме на работу сотрудника каким-либо образом получить доступ к базе данных о его больничных с предыдущего места работы? Ведь если соискатель новой должности много и часто болел, это может негативным образом повлиять на решение вопроса о трудоустройстве.

Как осуществляется защита Фондом социального страхования персональных данных граждан при хранении электронных больничных?

Данные о листках нетрудоспособности хранятся в Центре обработки данных Фонда социального страхования РФ, где предусмотрены все степени защиты в соответствии с федеральным законодательством.

Какие медицинские организации в нашем регионе работают с электронным листком нетрудоспособности?

На текущий момент фактически все государственные медицинские организации г. Курска и области могут выдавать электронные листки нетрудоспособности. Кроме того, оформление электронных больничных осуществляется и в частных клиниках. Актуальный список медицинских организаций Курской области, выдающих ЭЛН, расположен на сайте Курского отделения ФСС РФ по адресу http://r46.fss.ru/250396/250398/index.shtml

Если мне оформили электронный больничный, то должны ли одновременно выдать и бумажный?

Нет. Листок нетрудоспособности фиксирует факт наступления страхового случая по временной нетрудоспособности (болезнь, травма (в т.ч. несчастные случаи на производстве и профзаболевания), уход за больным членом семьи и т.д.) или по беременности и родам. С 1 июля 2017 года, в соответствии с Федеральным законом №86-ФЗ, гражданин имеет право выбора в какой форме ему получить больничный– в электронной или бумажной, т.к. они имеют равную юридическую силу. То есть может быть выдан либо бумажный больничный, либо электронный. Одновременная выдача электронного листка нетрудоспособности и больничного на бумажном носителе законом не предусмотрена.

Телефон приемной
(4712) 72-23-90
Факс
(4712) 72-23-84

понедельник-четверг:
9:00 - 18:00 (перерыв 12:30 - 13:15)
пятница:
9:00 - 16:45 (перерыв 12:30 - 13:15)

С 1 июля 2017 года граждане вправе воспользоваться электронной формой листа нетрудоспособности. Документ оформляется на портале Фонда социального страхования (ФСС). Больничный выдается при временной нетрудоспособности сотрудника.

Правовые аспекты электронного больничного листа

Выдача бюллетеня в электронном виде регулируется рядом нормативно-правовых актов:

Федеральным законом №83, запустившим систему в 2016 году.
Федеральным законом №255, в котором прописаны правила страхования работников в случае временной нетрудоспособности.
Постановлением Правительства №1567. Нормативно-правовой акт утвердил порядок взаимодействия между организацией, в которой работает пациент, страховой компанией и медучреждением.

Приказ Министерства социального развития №624н регулирует порядок выдачи больничного листа.

Что собой представляет электронный лист нетрудоспособности

Основная цель введения виртуальной документации – упрощение. Электронный бюллетень не отличается от бумажного варианта, имеет такие же поля и графы. Лист формируется и хранится в специальной программе, а также визируется электронной подписью медицинского работника.

Как это работает на практике

Открытие электронного листа нетрудоспособности проходит по следующей схеме:

Пациент сообщает медработнику о намерении оформить цифровой бюллетень. Для этого требуется предоставить СНИЛС и уведомить доктора об участии работодателя в системе «Соцстрах».
Доктор формирует запрос в информационную систему, чтобы присвоить бюллетеню индивидуальный номер. Заполняется бланк в специальной программе. Номер листа нетрудоспособности сообщается пациенту.
Цифровой документ обязательно заверяется электронной подписью лечащего доктора и главврача.
Документ направляется в «Соцстрах».

ВАЖНО! Информация о пациентах, истории болезней недоступны для посторонних лиц, так как передается по защищенным каналам.

Плюсы и минусы электронного бюллетеня

Электронный больничный сокращает бумажную работу для кадровиков предприятия. Однако есть и отрицательные стороны. Плюсы и минусы документа представлены в таблице:

Преимущества	Недостатки
Информация о владельце электронного документа вносится в систему только в первый раз, сведения сохраняются в программе.	Если доктора вызывают на дом, оформить больничный нельзя из-за отсутствия необходимой техники.
Листок нельзя испортить, недостоверную или ошибочную информацию легко скорректировать.	Присоединение к системе «Соцстрах» требует дополнительных финансовых затрат.
Использование специализированной программы гарантирует подлинность документации. Подделать больничный в электронном формате невозможно.	Сохраняется риск вирусов, которые могут уничтожить сведения, хранящиеся в системе.

ВНИМАНИЕ! Бумажные листки нетрудоспособности сохраняются и имеют юридическую силу. Предприятия, в штате которых трудится меньше 25 работников, не обязаны вести электронную отчетность.

Что требуется работодателю

Работник сообщает номер больничного листа организации. Кадровик предприятия по интернету запрашивает сведения в Личном кабинете на сервисе ФСС. Для получения информации о бюллетени требуется также номер СНИЛС.

ВАЖНО! Застрахованный сотрудник предварительно проходит процедуру регистрации в системе «Соцстрах», чтобы иметь возможность оформить электронный документ.

Когда кадровая служба получает лист нетрудоспособности, специалист вносит в документ недостающие сведения и корректирует неверно заполненные строки (система подсвечивает ошибки). Требуется указать причину внесения исправлений, завизировать документ и повторно переслать в ФСС бюллетень. Действия проводятся во вкладке «Заполняется работодателем».

Вносится следующая информация:

наименование предприятия, где работает пациент;
фамилия и инициалы главного бухгалтера и директора организации;
трудовой стаж пациента и средняя заработная плата;
срок нетрудоспособности и дата, когда застрахованное лицо приступило к выполнению трудовых обязанностей;
на постоянной основе или по совместительству трудится пациент.

На основе указанной информации система автоматически производит расчет больничного листа. Сведения о размере пособия передаются в Фонд социального страхования.

Правила заполнения электронного больничного листа

Указываются следующие сведения:

название предприятия и должность пациента;
номер ИНН и СНИЛС; , на протяжении которого осуществлялись выплаты в ФСС;
средний размер зарплаты и сумма начислений по больничному листу;
условия оплаты больничного листа ФСС.

Информацию в разделах «Листок нетрудоспособности» и «Медицинская организация» исправлять нельзя.

Как получить или проверить электронный больничный лист

Пациент имеет право выбрать, какой тип больничного оформлять: бумажный или цифровой. Предварительно необходимо уточнить у бухгалтера предприятия, работает ли организация с виртуальной документацией. В ином случае больничный предприятием не принимается.

открыт, закрыт или продлен больничный;
размер возмещения по бюллетеню;
период нетрудоспособности.

Используя раздел «Настройки» в Личном кабинете, гражданин может получать уведомления об изменении статуса документа на электронную почту.

Действующий юрист по Трудовому праву, руководитель отдела кадров. Стаж работы более 10 лет.

Дата публикации 22.09.2020

Документ

Приказ Минздрава России от 01.09.2020 № 925н "Об утверждении порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа"

Комментарий

С 14 декабря 2020 года действующий порядок выдачи листков нетрудоспособности, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н (далее – Порядок № 624н), утрачивает силу. Взамен него вступит в действие порядок, утв. приказом Минздрава России от 01.09.2020 № 925н (далее – Порядок № 925н).

В новом Порядке № 925н учтены положения ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, согласно которым больничный лист может быть оформлен не только на бумаге, но и в форме электронного документа. Для каждого способа оформления документа в Порядке № 925н прописан порядок его заполнения. Также уточнен перечень случаев, при которых физлицам полагается больничный.

Далее перечислим основные положения нового Порядка № 925н.

Кому выдается листок нетрудоспособности?

Порядком № 925н расширен круг граждан, которым выдается листок нетрудоспособности. В отличие от нынешнего Порядка № 624н, в новом Порядке № 925н указано, что получить больничный лист в числе прочих вправе:

руководители организаций, являющиеся единственными участниками (учредителями, собственниками имущества);
лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду.

Заметим, что такие лица названы в числе застрахованных в сфере обязательного социального страхования в ч. 1 ст. 2 Закона № 255-ФЗ, однако в Порядке № 624н сейчас они не упоминаются.

Кто оформляет больничный лист?

В настоящее время листок нетрудоспособности можно получить, в частности, у лечащих врачей клиник научно-исследовательских учреждений (институтов), в т.ч. клиник научно-исследовательских учреждений (институтов) протезирования или протезостроения (п. 2 Порядка № 624н). В новом Порядке № 925н такая возможность прямо не прописана. В то же время уточнено, что физлицам, которые нуждаются в специализированной (в т.ч. высокотехнологичной) медицинской помощи, листок нетрудоспособности вправе выдать медорганизация, оказывающая такую помощь (п. 24 Порядка № 925н).

Отметим, что перечень учреждений, оказывающих такую медпомощь (за рамками ОМС), утвержден приказом Минздрава России от 12.09.2019 № 747н. В этом перечне названы также и различные научно-исследовательские институты. Таким образом, положения нового Порядка № 925н в указанной части фактически дублируют положения действующего Порядка № 624, но только с другими формулировками.

Как оформляется электронный больничный?

Для оформления листка нетрудоспособности в форме электронного документа физлицу необходимо представить документ, удостоверяющий личность, а также СНИЛС. Если гражданин согласен на получение больничного на бумажном носителе, достаточно представить только документ, удостоверяющий личность (п. 5 Порядка № 925н).

Новым Порядком № 925н предусмотрено отражение в электронном больничном листке по каждому заболевшему члену семьи наряду с Ф. И. О., родственной связи и периода осуществления ухода за ним следующей информации (п. 45 Порядка № 925н):

СНИЛС члена семьи (при его наличии);
код по МКБ (Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем). Этот код указывается автоматически при формировании электронного больничного. Однако если медицинская помощь была оказана в связи с такими заболеваниями, как туберкулез, онкология, детская онкология, дерматовенерология, психиатрия-наркология, ВИЧ-инфекция, психические расстройства и расстройства поведения, то код по МКБ не указывается.

Каковы особенности выдачи (оформления) больничного листа совместителям?

Нюансы выдачи бумажных листков нетрудоспособности лицам, работающим у нескольких работодателей, закреплены в действующем Порядке № 624н (п. 4, 4.1, 4.2 Порядка № 624н).

В Порядок № 925н добавлены правила оформления электронных больничных для совместителей (п. 6, 7, 8 Порядка № 925н).

Представим их в таблице.

Тип занятости сотрудника на дату наступления нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам

Способ выдачи (оформления) больничного

На бумажном носителе

В электронном виде

Сотрудник занят у тех же работодателей, что и в расчетном периоде

Выдается несколько листков нетрудоспособности по каждому месту работы

Формируется один электронный листок нетрудоспособности для представления его номера по каждому месту работы

Сотрудник в расчетном периоде был занят у других работодателей (у другого работодателя)

Выдается один листок нетрудоспособности для представления по одному из последних мест работы по выбору физлица

Формируется один электронный листок нетрудоспособности для представления тому работодателю, у которого сотрудник намерен получить пособие

Сотрудник в расчетном периоде был занят как у этих, так и других работодателей (другого работодателя)

Выдается несколько листков нетрудоспособности по каждому месту работы либо один листок для представления по одному месту работы по выбору физлица

Формируется один электронный листок нетрудоспособности для представления его номера по каждому месту работы либо один электронный листок нетрудоспособности для представления тому работодателю, у которого сотрудник намерен получить пособие

Отметим, что при формировании электронного листка нетрудоспособности сведения о месте работы физлица и типе его занятости (основное, по совместительству) медицинская организация не вносит (п. 65 Порядка № 925н).

Как оформляется продолжение листка нетрудоспособности?

Порядком № 925н предусмотрено, что первоначально больничный лист может быть выдан на бумажном носителе, а его продолжение сформировано в виде электронного документа. И наоборот: первоначальный больничный можно оформить как электронный документ, а его продолжение на бумажном носителе (п. 14 Порядка 925н).

Какие особенности выдачи листка нетрудоспособности при уходе за больным членом семьи?

Новый Порядок № 925н содержит следующие отличия в правилах выдачи листка нетрудоспособности в связи с уходом за больным членом семьи.

Исключено положение о нормировании количества дней, на которые оформляется больничный лист при уходе за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет.

По действующим правилам листок нетрудоспособности по каждому случаю заболевания ребенка указанного возраста выдается на срок до 15 дней (если только больший срок лечения не установлен врачебной комиссией) (п. 35 Порядка № 624н).

На основании п. 41 Порядка № 925н в рассматриваемом случае больничный лист выдается (оформляется) без ограничений по срокам.

Тем не менее пособие по нетрудоспособности назначается за ограниченное количество дней ухода за ребенком указанного возраста: не более чем за 15 календарных дней по каждому случаю лечения ребенка и не свыше 45 календарных дней в году. Это закреплено в п. 2 ст. 5 Закона № 255-ФЗ. Какие-либо поправки в эту норму пока не внесены.

Скорректировано число календарных дней, на которые выдается листок нетрудоспособности, если уход осуществляется за заболевшим членом семьи старше 15 лет.

В настоящее время больничный лист по каждому случаю заболевания при лечении амбулаторно выдается на срок до трех дней. А по решению врачебной комиссии – на срок не более 7 дней (п. 35 Порядка № 624н).

В соответствии с новым Порядком № 925н в данной ситуации даже без заключения врачебной комиссии листок нетрудоспособности должен выдаваться не более чем на 7 календарных дней по каждому случаю заболевания при лечении в амбулаторных условиях (п. 41 Порядка № 925н).

По особым правилам будет выдаваться листок нетрудоспособности, если одновременно болеют несколько детей.

Сейчас в случае болезни в одно и то же время двух детей выдается один больничный лист по уходу за ними. Если одновременно болеют более двух детей, выдается второй больничный лист (п. 38 Порядка № 624н).

С 14 декабря 2020 года эти правила сохранятся в отношении листков нетрудоспособности на бумажном носителе. Если же физлицо получает больничный лист в электронном виде, то оформляется один листок нетрудоспособности, причем независимо от числа заболевших детей (п. 44 Порядка № 925н).

Добавлено положение о том, что при нахождении одного из членов семьи в отпуске по уходу за ребенком до трех лет (т.е. когда ему не положен больничный лист) другой член семьи вправе получить листок нетрудоспособности в случае заболевания другого ребенка и необходимости ухода за ним (п. 47 Порядка № 925н).

Каковы особенности выдачи листка нетрудоспособности при карантине?

В связи с угрозой распространения коронавируса претерпел изменения порядок оформления больничных при карантине. Порядком № 925н установлено, что листок нетрудоспособности выдается гражданам, которые должны быть временно отстранены от работы или находиться на самоизоляции в случае введения ограничительных мер (карантина) (п. 48 Порядка № 925н).

С 14 декабря 2020 года станет возможным получить больничный лист (в т.ч. по беременности и родам) без личного посещения врача, а при получении медпомощи с использованием телемедицинских технологий.

Удаленный прием у врача или так называемая телемедицина получили широкое распространение в период действия ограничительных мер на территории России, введенных с марта 2020 года. Такие новые реалии теперь нашли законодательное закрепление в Порядке № 925н. В указанном случае листок нетрудоспособности формируется только в электронном виде. Его вправе выдать врач (фельдшер), сведения о котором внесены в Федеральный регистр медицинских работников. А медорганизация должна быть зарегистрирована в Федеральном реестре медицинских организаций (п. 50 Порядка № 925н).

Как выдается листок нетрудоспособности по беременности и родам?

Порядком № 925н расширен перечень случаев, при которых беременным женщинам оформляется листок нетрудоспособности. По действующим нормам, если роды наступают в период от 22 до 30 недель беременности, больничный лист выдается на 156 календарных дней (п. 49 Порядка № 624н). В новом Порядке сохранено это положение, но также предусмотрена выдача (оформление) листков нетрудоспособности в следующих случаях (п. 56 Порядка № 925н):

при многоплодных родах, наступивших в период от 22 до 28 недель беременности, больничный будет выдан (оформлен) на 194 календарных дня;
при родах, наступивших от 22 до 27 недель беременности, больничный выдается (оформляется) на 194 календарных дня, а при многоплодной беременности – на 200 календарных дней. Это распространяется только на женщин, которые проживают (работают) в населенных пунктах, подвергшихся радиации из-за аварии на Чернобыльской АЭС (в зоне проживания с правом на отселение), а также в населенных пунктах, подвергшихся радиационному загрязнению из-за аварии на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча (п. 59 Порядка № 925н).

В соответствии с п. 50 Порядка № 624н при прерывании беременности при сроке до 21 полной недели больничный лист выдается на весь период нетрудоспособности, но не менее трех дней. Порядком № 925н добавлено положение о том, что на все время нетрудоспособности листок нетрудоспособности выдается (оформляется) также при рождении (п. 58 Порядка № 925н):

мертвого плода;
живого плода, не пережившего первые 6 полных суток (168 часов).

Также добавлено следующее положение: при рождении живого ребенка при сроке беременности менее 22 недель, если новорожденный пережил первые 6 полных суток (168 часов), листок нетрудоспособности выдается сроком на 156 календарных дней.

Порядком № 925н установлен более продолжительный срок послеродового отпуска по беременности и родам в случае многоплодной беременности для женщин, проживающих (работающих) в населенных пунктах, подвергшихся радиации из-за аварии на Чернобыльской АЭС (в зоне проживания с правом на отселение), а также в населенных пунктах, подвергшихся радиации из-за аварии на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча.

Так, в соответствии с п. 59 Порядка № 925н листок нетрудоспособности для них оформляется на 200 календарных дней (90 календарных дней до родов и 110 календарных дней после родов).

Заметим, что сейчас для указанной категории женщин (независимо от того, одноплодная или многоплодная беременность) продолжительность дородового отпуска составляет 90 календарных дней, а послеродового – 70 календарных дней (п. 46, 51 Порядка № 624н).

Как работодателю заполнить больничный лист?

В Порядке № 925н закреплен различный порядок заполнения работодателем листка нетрудоспособности в бумажном виде и в форме электронного документа. Если работнику медучреждением оформлен электронный больничный, он сообщает работодателю его номер. По номеру больничного и СНИЛС сотрудника работодатель запрашивает в информационной системе "Соцстрах" сведения о листке нетрудоспособности (п. 72 Порядка № 925н). По полученным данным в программе автоматически рассчитывается пособие. Подробнее см. статью.

Взаимодействие работодателей с ФСС России при обмене электронными больничными действует с 1 июля 2017 года. Однако до сих пор это не зафиксировано в действующем Порядке выдачи листков нетрудоспособности № 624н.

Что касается заполнения работодателями бумажных больничных, то правила такого заполнения в новом Порядке № 925н почти во всем дублируют положения действующего Порядка № 624н.

Уточнены лишь следующие моменты:

если пособие по нетрудоспособности или по беременности и родам физлицу напрямую платит орган ФСС России, то работодателю не нужно заполнять строки (поля) "за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации" и "ИТОГО начислено" (п. 73 Порядка № 925н);
расчет пособия на основании листка нетрудоспособности работодатель должен хранить у себя по выбору – на бумаге или в форме электронного документа. Если расчет составлен на бумажном носителе, он заверяется собственноручной подписью главного бухгалтера или руководителя (если руководитель возложил на себя обязанности бухгалтера). Когда расчет пособия оформлен в электронном виде, его нужно заверять усиленной квалифицированной подписью главного бухгалтера или руководителя (п. 75 Порядка № 925н).

Как исправляются ошибки в листке нетрудоспособности?

Если больничный содержит ошибки, то в настоящее время он считается испорченным и вместо него оформляется дубликат (п. 56 Порядка № 624н). Как установлено новым Порядком № 925н, дубликат листка нетрудоспособности выдается на бумажном носителе или оформляется в электронном виде в следующих случаях (п. 63 Порядка № 925н):

наличие ошибок при заполнении;
порча или утрата больничного (до момента выплаты на его основании пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам);
изменение причины нетрудоспособности по решению врачебной комиссии.

Как следует из Порядка № 925н, способ оформления дубликата не зависит от способа оформления первоначального листка нетрудоспособности. К примеру, если бумажный больничный утрачен, то его дубликат можно оформить на электронном носителе.

Заметим, что когда дубликат оформляется вместо ранее сформированного электронного больничного, медорганизация должна аннулировать электронный листок нетрудоспособности (п. 63 Порядка № 925н).

Если ошибку при заполнении больничного допустил работодатель, необходимо поступить следующим образом (п. 72 Порядка № 925н):

Не пропускайте последние новости - подпишитесь
на бесплатную рассылку сайта:

Медицина

В связи в текущей пандемией и карантином по коронавирусу, в нашей стране введен режим самоизоляции и все организации переведены в максимально бесконтактный режим. Поэтому выдача больничных заболевшим гражданам также переведена на новый, пока еще не знакомый россиянам, уровень. Не все понимают, как это происходит, поэтому мы попытаемся объяснить это в нашей статье.

Как оформить электронный лист нетрудоспособности

Вообще, электронный лист нетрудоспособности (ЭЛН) доступен к оформлению гражданам с 1 июля 2017 года и оформляется с письменного согласия работника. Такие электронные формы официально приравнены к стандартным бумажным формам.

Но нынешние больничные по карантину в связи с коронавирусом будут выдаваться о измененной схеме, которая действует с 20 марта 2020 года:

С какой даты считается бюллетень по карантину? Он начинается с момента пересечения границы.

Закрытие такого карантинного бюллетеня происходит автоматически, через 14 дней после его открытия. НО! Только в том случае, если у вас не появились признаки заболевания. Если же признаки появились после открытия карантинного ЭЛН, необходимо вызвать врача на дом, и в этом случае больничный по карантину сразу закрывается, а открывается новый – по болезни.

Оплата начисляется в 2 этапа: первая выплата приходит через 5 дней после открытия листа нетрудоспособности, а остаток – за все остальные дни, после закрытия.

Чем отличается электронный больничный от обычного

Электронные листы нетрудоспособности активно выдавались уже весь 2019 год. По своей сути, они ничем не отличаются от обычных бумажных.

Все выплаты ФСС работнику производятся одинаково, независимо от того, электронный у него бюллетень или бумажный.

Выдается электронный лист нетрудоспособности с помощью специальной программы, установленной у врача, и подписывается электронной подписью. Пациенту выдается специальный талон с уникальным номером, который работник должен будет передать в свою бухгалтерию. Далее, бухгалтер находит по этому номеру ЭЛН в базе и дополняет его сведениями о стаже, заработке и т.д.

Преимущества ЭЛН для пациента

Все преимущества эл.листов нетрудоспособности налицо: их невозможно потерять или испортить, их проще заполнять. Но есть и некоторые недостатки: к примеру, они недоступны в местности без интернета. Оформим все плюсы и минусы ЭЛН с помощью наглядных таблиц.

Чем хорош электронный больничный, чем он лучше бумажного:

Какой больничный лучше брать

Как правило, пациенту не предлагают выбирать, какой вид оформить. Если есть техническая возможность, лист нетрудоспособности оформят электронным способом. Конечно, пациенту ЭЛН удобнее: его невозможно потерять или помять, а также не нужно специально ходить в бухгалтерию, чтобы его отдать (ЭЛН приходит туда по интернету самостоятельно).

Когда лучше закрывать больничный

Как правило, когда нужно закрыть листок нетрудоспособности, решает врач, а не пациент. Обычно, при стандартном ОРВИ, это происходит через неделю после открытия. В зависимости от тяжести протекания заболевания, бюллетень может быть продлен.

Стоит знать, что по желанию пациента, больничный может быть закрыт и досрочно – правда, для этого придется подписать отказ от прохождения лечения. Но это правило не распространяется на тех пациентов, которые заражены инфекционным заболеванием, которое может заразить других людей.

Если пациент отказывается соблюдать предписания врача или нарушает режим (например, при прохождении лечения в стационаре), больничный лист ему не закроют, а значит и выплат из ФСС он не получит.

Незакрытый бюллетень не имеет никакой силы для ФСС!

Оплата больничного при карантине коронавируса

Как мы уже писали выше, оплата по листам нетрудоспособности в связи с необходимостью соблюдать карантин из-за поездок в страны с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой, немного отличается от стандартной схему оплаты.

Итак, если вы прибыли из-за границы в период пандемии коронавируса (или проживаете с гражданами, которые прибыли, в одной квартире), то вам обязательно нужно соблюсти 2-недельный карантин, который оплачивается из фонда ФСС. Конечно, это распространяется только на тех людей, которые имеют официальную работу, и чей работодатель делает отчисления в этот самый фонд ФСС.

Выплаты по карантинному ЭЛН приходят работнику в 2 части: первая часть – через 5 рабочих дней после открытия, оставшаяся часть – после его закрытия. Деньги переводит работнику фонд ФСС напрямую, минуя работодателя (а при обычных болезнях – все начисления проводятся через работодателя).

Пошаговая видео-инструкция, как оформить электронный больничный лист:

Читайте также: