Дают ли больничный при низком давлении

Опубликовано: 14.05.2024

Проблемы с давлением в наше время не считаются «болезнью пенсионеров». Однако гипертонии и гипотонии подвержены и лица более молодого возраста.

Нельзя сказать, какое из заболеваний хуже, но факт остается фактом: работоспособность в таком состоянии на низком уровне и работникам приходится брать больничный о котором и пойдет речь далее.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону 8 (800) 350-29-87 . Это быстро и бесплатно !

Основания для получения листка нетрудоспособности при проблемах с АД

Основной причиной и основанием, когда работнику дают больничный лист, является отклонение давления от установленной нормы (120/80 мм. рт. ст.). Отклонение верхнего АД на 10 мм. от установленной нормы считается допустимым (110/70 или 130/85).

При этом врачи учитывают и случаи, когда «нормальное» давление пациента устанавливается ниже или выше указанных показателей. Отклонение от нормы, как правило, является симптоматикой какого-либо заболевания, и чтобы установить причину, работнику выдается больничный.

Дадут ли при высоком?

При повышении верхнего АД до 130-139 и нижнего до 85-89 больничный в большинстве ситуаций не назначается, но может быть прописан медикаментозный курс по возвращению состояния к норме, не требующий лечения в условиях стационара.

Выделяют три степени гипертонии:

1 степень – верхнее от 140-159, нижнее от 90-99 мм.;
2 степень – верхнее от 160-179, нижнее – 100-109 мм.;
3 степень – более 180/110 мм.

Независимо от размера АД работнику будет выдан больничный лист в следующих случаях (и в большинстве из них будет произведена госпитализация):

потеря сознания;
резкое ухудшение зрения (появление перед глазами мушек, сужение поля зрения и т.д.);
неврологическая симптоматика;
острые желудочные боли (также могут сопровождаться повышенным АД, и в некоторых случаях – при гипертоническом кризе) и т.д.

Пациентам, чье комфортное состояние сопровождается показателями ниже 110/70 (встречаются люди, для которых «норма» – 90/60 мм.), рекомендуется вести дневник, в который вносятся утренние и вечерние показатели АД. Часто врачи отказывают от выдачи больничного. Такой дневник будет своеобразным доказательством повышения давления.

Теперь вы знаете, дают ли листок нетрудоспособности при повышенном АД.

При каком пониженном АД отправляют на отдых?

Сложнее получить больничный лист работникам, страдающим гипотонией (когда давление падает ниже 100/65), в особенности, если состояние пониженного давления не связано с какой-либо патологией. Если же патология имеется или есть иные предпосылки считать, что снижение АД является симптоматикой серьезного заболевания, лицо будет освобождено от работы.

Симптомами патологического состояния, которое сопровождается гипотонией, являются:

головокружение при пробуждении по утрам;
постоянное снижение температуры тела до 35,5-36,0;
частые обмороки и т.д.

В остальных случаях может быть назначено только медикаментозное лечение без освобождения от работы.

На сколько дней дают?

Иные сроки устанавливаются при наличии гипертонического криза 1 типа:

1 стадия – от 3-5 дней;
2 «А» стадия – 7-10 дней;
2 «Б» стадия – 10-20 дней.

Сколько дней длится больничный при гипертоническом кризе 2 типа:

2 «А» стадия – 18-24 дней;
2 «Б» стадия – 20-30 дней;
3 стадия – 30-60 дней.

При обострении во время 2-й или 3-й стадии 2-го типа больничный устанавливается на 45-65 дней.

Что влияет на продолжительность?

На то, сколько держат на больничном при проблемах с артериальным давлением, влияет несколько факторов:

Стойкая тенденция к повышению давления является причиной продления больничного и без возникновения гипертонического криза. В данном случае срок увеличивается до 10-20 дней. Если при медикаментозном лечении при домашнем постельном режиме сбить давление не удается, пациента переводят в стационарные условия.
В тех случаях, когда гипертония сопровождается сердечными патологиями, больничный устанавливается на 30-40 дней (в редких случаях до 65).
При повышении давления, связанном с поражением почек или почечной недостаточностью — 30-40 или 50-60 дней.

Оформление листка

Многих работников, страдающих от гипертонии и гипотонии, волнует вопрос: как же уйти на больничный?

В выданном бюллетене ставится код «01», означающий общее заболевание. Кроме того, в настоящее время оформляются электронные больничные, направляемые прямиком в бухгалтерию организации, в которой пациент осуществляет трудовую деятельность.

Дата начала больничного исчисляется со дня обращения. Если работник отработал день полностью или большую его часть, исчисление начинается со дня, следующего за днем обращения. Исчисление ведется в календарных днях.

Оплата больничного зависит от стажа и средней заработной платы работника:

100% ср. заработка – при стаже более 8 лет;
80% – от 5-8 лет;
60% – менее 5 лет.

Средний заработок рассчитывают из суммы за 2 года до даты ухода на больничный. Если стаж менее 2 лет или за этот период заработная плата равнялась МРОТ, именно этот показатель и будет использован для расчета.

Мнение врачей об обследованиях при гипертонии и артериальной гипотензии

Чтобы исключить все риски, при любом отклонении от нормы врачи советуют обращаться в медицинские учреждения и регулярно сдавать анализы. При давлении, превышающем 140/90, нельзя затягивать с обращением за помощью.

При этом доктор А.Л. Мясников считает, что проходить стационарные курсы лечения стоит лишь при осложнении и обострении гипертонических болезней.

Низкое давление врачи не считают опасным для здоровья, поэтому все лечение сводится только к назначению медикаментозного и профилактического лечения без выдачи больничного. Вместе с тем, гипотония, которая длится более недели, сопровождается постоянными головокружениями и тошнотой, требует обращения к специалисту. Больничный лист будет выдан в целях диагностики.

Некоторые врачи (А.Р. Богданов) все-таки советуют обследоваться и при меньших сроках (2-3 дня держится АД меньше 100/60). Больничный лист действительно выдается при проблемах с давлением, независимо от того, является ли большое отклонение от нормы временным скачком или оно представляет собой симптом более серьезного заболевания. Эти причины влияют на срок лечения и больничного листа. Чаще всего больничные листы выдаются при гипертонии. Гипотоникам в большинстве случаев отказывают.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему - позвоните прямо сейчас:

8 (800) 350-29-87 (Москва)
8 (800) 350-29-87 (Санкт-Петербург)

Интенсивный ритм жизни, неправильное питание, регулярные стрессы являются распространенными причинами гипо- и гипертонических кризов. Такие состояния характеризуются плохим самочувствием, снижением работоспособности. Люди, у которых цифры тонометра не входят в границы нормативных значений, интересуются, дают ли больничный при проблемах с давлением.

Положен ли больничный при проблемах с артериальным давлением?

Кровяное давление может быть повышенным и пониженным. В первом случае медики диагностируют гипертензию, а во втором – гипотонию. Все это свидетельствует о неправильном функционировании органов и систем. Если игнорировать эти патологии, то могут развиться серьезные осложнения.

Когда АД отклоняется от норматива, человек начинает испытывать:

головную боль;
слабость;
тошноту;
сонливость;
страх;
снижение концентрации внимания;
ухудшение памяти.

Работая в таком состоянии, повышается риск допущения серьезной ошибки, травмирования. Проблема выдачи листа о временной нетрудоспособности при гипо- или гипертонии является достаточно актуальной, вызывает множество дискуссий. Ответ на вопрос, дают ли больничный при высоком давлении и низких показателях тонометра, во многом зависит от состояния пациента, личного мнения доктора.

При гипертонии

Под гипертонией понимают состояние, при котором давление в течение продолжительного периода держится на отметке выше нормы.

Организм по-разному реагирует на высокие цифры тонометра: одни люди испытывают сильный дискомфорт при значениях 140/90 мм.рт.ст, другие нормально себя чувствуют при 160/100 единиц, это объясняется такими фактами:

существует рабочее давление. Оно может не входить в рамки нормативных значений. Например, есть люди, у которых АД постоянно держится в пределах 140-150/90-100 единиц. При этом они не испытывают дискомфортных ощущений. Повышенное АД является их индивидуальной особенностью, поэтому не требует лечения;
организм адаптируется к постоянно высоким цифрам и при снижении их до уровня нормы испытывает ряд неприятных симптомов. Это касается хронических гипертоников. Несмотря на то что человек не ощущает повышенного АД, болезнь продолжает прогрессировать и отягощать состояние. В этом случае необходимо лечение.

Лист о временной нетрудоспособности дают, если давление превышает верхнюю границу нормы, имеются сердечно-сосудистые и прочие нарушения, человек плохо себя чувствует.

Больничный необходим для проведения обследования, установки причины роста цифр тонометра и подбора эффективной схемы терапии. Лечение может проводиться амбулаторно либо стационарно: все зависит от тяжести состояния.

Больничный лист при гипертонии вынужденно выдается при попадании человека в медицинское учреждение при таких условиях:

появление признаков паралича;
потеря сознания на улице;
резкое ухудшение зрения;
возникновение неврологической симптоматики.

В лечебном заведении проводят обследование, устанавливают диагноз, купируют критическое состояние и возникшие осложнения.

При гипотонии

Под гипотонией понимают состояние, при котором давление в течение длительного времени держится на отметке ниже нормы. Падение АД негативно отражается на работоспособности. Такое состояние может быть опасным при управлении транспортным средством, механизмом.

Такое мнение характерно не только для отечественных специалистов. Практически во всех странах, гипотония не считается поводом для выдачи листа о временной нетрудоспособности. Исключением является Германия. Выдать больничный могут в случае, если сниженные цифры тонометра обусловлены серьезными сердечно-сосудистыми, почечными проблемами.

Нередко гипотония сопровождает интоксикационные состояния. Давление часто падает у беременных женщин на первых сроках. Чтобы получить лист о нетрудоспособности, человеку необходимо пройти обследование.

При каком АД отстраняют от работы?

У многих людей возникает вопрос, при каком давлении дают больничный лист. Чтобы получить документ о временной нетрудоспособности, АД должно быть ниже 110/70 или выше 140/90 мм.рт.ст. При этом учитывается рабочее давление. Чем больше отклонение цифр тонометра от норматива, тем выше вероятность того, что врач выпишет больничный.

Нужен ли лист о нетрудоспособности человеку, доктор определяет индивидуально в каждом случае. Многое зависит от симптоматики, результатов диагностики. Отстраняют от работы в случае гипертонического криза.

У пациентов с разными степенями патологии обострения сопряжены с такими показателями АД:

первая стадия гипертензии – 140-160/90-100;
вторая степень болезни – 160-180/100-110;
третья стадия – выше 180/110.

Листок нетрудоспособности при гипертоническом кризе

Под гипертоническим кризом понимают состояние, при котором давление повышается резко и значительно. У больного возникает вероятность осложнений в виде инсульта, инфаркта, почечной недостаточности.

Криз является следствием запущенной гипертензии. Такое состояние важно как можно скорее купировать. Для этого проводится медикаментозное лечение.

После снятия криза человеку назначают обследование у терапевта. Доктор осматривает пациента и направляет его на прохождение лабораторной (сдача анализов) и аппаратной (холтеровское суточное мониторирование, УЗИ, кардиограмма) диагностики.

Данные процедуры предполагают нахождение больного в стационаре не менее пяти дней. Для обследования, предупреждения очередного криза, лечения выдается лист о временной нетрудоспособности.

+7 (499) 288-73-46;
8 (800) 600-36-19

Это быстро и бесплатно!

Сколько дней больного держат дома?

Длительность пребывания на больничном при гипертонии варьируется в пределах от 5 до 30 дней. Продолжительность нахождения на амбулаторном и стационарном лечении зависит от ряда факторов: стадии и тяжести протекания гипертензии, наличия сопутствующих патологий, возраста.

Если результаты обследования подтверждают сбой в работе внутренних органов и систем, тогда больничный продлевают на неделю. На основании данных диагностики доктор подбирает медикаментозные средства. Также человеку рекомендуется физический и психоэмоциональный покой. Если лечение не дало положительной динамики, тогда больного помещают в стационар.

В медицинском учреждении продолжается обследование, пациента наблюдают узкопрофильные специалисты. Лист о нетрудоспособности продлевают на 10-30 дней и более. Человек может находиться на больничном и после выписки из стационара. Особенно это касается представителей тех профессий, для которых гипертензия является недопустимой (пилоты, машинисты, водители).

Как поднять АД перед посещением врача?

Бывают ситуации, когда надо симулировать гипертонию. Например, человек не хочет идти в армию, нужно получить больничный. Тогда можно воспользоваться методами, которые способствуют сужению сосудов, учащению сердцебиения. Стоит отметить, что есть люди с синдромом «белого халата»: в кабинете врача у них всегда повышается давление на фоне переживаний.

Действенные способы искусственного повышения уровня АД:

выпить чашку крепкого кофе (4 чайные ложки на стакан воды);
употребить большое количество цитрусового сока;
выпить крепкий коньяк с добавлением столовой ложки чая либо кофе;
принять Бронхолитин;
выпить 500 мл крепкого черного чая и съесть соленую рыбу.

Также можно обмануть тонометр, для этого стоит воспользоваться одним из таких методов:

во время накачки манжеты задержать дыхание и напрячь мышцы тела. Когда медик будет спускать воздух с груши и начнет слушать удары, стоит расслабиться и спокойно дышать. Давление должно повыситься до 150/80 мм.рт.ст.;
в период измерения АД со всех сил давить пятками на пол, напрягать нижние конечности.

Таким образом, при гипертонии часто выдают больничный. Чтобы получить лист о временной нетрудоспособности при гипотонии, надо пройти обследование и доказать наличие серьезных проблем со здоровьем.

Продолжительность больничного определяет врач на основании тяжести состояния человека, успешности проводимой терапии. Искусственно повышать давление с использованием средств, влияющих на сосуды и сердце, крайне не рекомендуется. Такие действия могут сильно навредить здоровью.

Современные реалии требуют от каждого человека повышенной активности. «Хочешь жить, умей вертеться» – такой лозунг актуален уже не одно поколение. Ведь на данный момент подавляющее количество людей «крутятся» буквально, как «белка в колесе», стремясь взобраться по «карьерной лестнице» и получить высокооплачиваемую и престижную должность. И в погоне за богатствами и социальным благополучием многие пренебрегают своими правами и желаниями. Этим пользуются и работодатели, отказывая своим сотрудникам не только в заслуженном отпуске, но и в оплачиваемом больничном.

Это становится причиной того, что многие люди запускают свое здоровье, доводя ситуацию до критической. Однако каждый уважающий себя человек должен понимать, что жертвовать своим самочувствием ради работы нельзя. Тем более что государство приняло нужные законы для того, чтобы его граждане могли получить освобождение от своих должностных обязанностей на время лечения, не потеряв при этом работу. Больничный лист выдается при достаточно обширном ряде заболеваний. И вопреки утверждению многих работодателей, его можно получить даже при гипертензии и осложнениях, связанных с ней. Однако нужно знать, с каким давлением обязательно дают больничный лист?

Что такое «значения давления», и почему они так важны

Давление в медицинском смысле – это значение, говорящее о силе, с которой кровь воздействует на систему артерий и сосудов. Это значение является одним из важнейших в жизни человека, а потому требует особого внимания.

Данные показатели определяет количество крови, перекачиваемое за определенный отрезок времени сердечной мышцей, а также сопротивление сосудов. При этом кровь перемещается по системе за счет давления, которое создается сердцем.

Таким образом, наивысшее давление будет отмечаться в левом желудочке, далее оно будет падать в таком порядке: артерии, капилляры, вены и правое предсердие. При этом отличие значений на выходе из сердца от этого показателя в аорте, других крупных венах и сосудах будет небольшим. Большая разница будет наблюдаться в мелких артериях, венках и капиллярах. Чем меньше канал, тем ниже будет значение силы воздействия.

Давление делится на систолическое и диастолическое. Именно эти показатели выдает тонометр, который является прибором для измерения давления.

Систолическое – это верхние значения на тонометре. Они обозначают силу воздействия на артерии в момент сжимания сердца перед выталкиванием крови. Зависят от частоты и силы сердцебиения, а также от сопротивления сосудистых стенок.
Диастолическое – это нижние цифры на тонометре. Они показывают сопротивление в период расслабления главной мышцы организма. Эти показатели – отражение давления периферических сосудов.

Различие между данными значениями называют пульсовым давлением. Обычно оно составляет от 30 до 60 мм.

Давление – это очень важный показатель здоровья человека. Именно он дает возможность оценить правильность функционирования сердца и кровеносной системы. Также высокое или низкое значение может говорить о патологиях, происходящих в организме.

Когда нужно задуматься о больничном

Как уже было сказано выше, давление – это важный показатель здоровья человека. Поэтому его нужно постоянно контролировать. Так как отклонения в этой сфере может сообщить о ряде серьезных патологий.

Для измерения давления используют такой прибор, как тонометр. Он может быть механическим, электромеханическим или электронным. Данная аппаратура фиксирует такие показатели, как систола и диастола, и выводят их на экран.

При этом о серьезном отклонении от нормальных значений сообщит не только тонометр. При таких колебаниях человек начинает испытывать сильный дискомфорт, который не заметить практически невозможно. Это приводит к потере трудоспособности и массе неприятных ощущений.

Идеальными показателями давления считаются значения 110/70-120/80. Однако в зависимости от индивидуальных особенностей организма эти показатели могут колебаться.

Серьезные изменения давления – это патология. И чтобы понять, насколько серьезна ситуация, нужно знать, когда диагностируется гипертония и гипотония.

Отклонения давления:

Значения давления	Тип давления
Менее 50 на 35	4 стадия гипотонии
50 на 35-69 на 39	3 стадия гипотонии
70 на 40-89 на 59	2 стадия гипотонии
90 на 60-99 на 64	1 стадия гипотонии
100 на 65-120 на 80	Идеальные показатели
129 на 84	Немного выше нормы. Не патология.
130 на 85-139 на 89	Состояние, близкое к гипертонии
140 на 90-159 на 99	Первая степень гипертонии
160 на 100-179 на 109	Вторая степень гипертонии
180 на 110-210 на120	Третья степень гипертонии
Показатели ниже 210 на 120	Четвертая степень гипертонии

При этом, чем сильнее отклонения от нормы, тем опаснее ситуация. Больные на 4 стадии гипертонии и гипотонии требуют немедленной госпитализации.

Однако не все так однозначно. Ведь с возрастом идеальное давление может изменяться. И это обязательно нужно учитывать.

Зависимость нормы давления от возраста:

Возрастное значение	Норма на тонометре
15-21	100 на 70-120 на 80
21-31	120 на 75-126 на 80
51-61	130 на 80
61-71	135 на 85
После 70	140 на 88

Также нужно понимать, что на норму значений на тонометре влияет не только возраст, но и пол. У женщин обычно показатели выше.

Давление мерить нужно в абсолютно спокойном состоянии. В момент физической работы и стрессовых влияний нормальным считается отклонение от идеальных значений в ту или иную сторону на 20 единиц.

Гипотония – что это

Гипотония – это заболевание, при котором значения давления опускаются ниже 100/60. При этом человек испытывает сильный дискомфорт.

Гипотензия может наблюдаться, как единоразово, так и постоянно. В первом случае это лишь временное явление, а во втором – серьезная патология.

Такое заболевание может носить первичный и вторичный характер. В первом случае оно является следствием предрасполагающей к этому наследственности, а во втором – возникает под влиянием серьезных заболеваний. При этом нередко гипотония является единственным их симптом.

Нейроциркулярная дистония. Эта патология представляет собой целый комплекс сердечно-сосудистых расстройств.
Постоянные стрессы и депрессии тоже могут приводить к такому состоянию.
Чрезмерная нагрузка на организм, изнурительные диеты, недосыпания или пересыпания тоже приводят к хронически низким показателям давления.
Язва желудка и гастрит – еще две причины гипотонии. Также к такой патологии может приводить резекция желудка.
К группе риска также относятся люди, страдающие сердечными патологиями. К таким заболеваниям относится тахикардия, аритмия, сердечная недостаточность, миокардит, кардиомиопатия.
Сахарный диабет может вызывать проблемы в функционировании периферической нервной системы, что является причиной гипотонии.
Гипотиреоз.
Острые течения различных инфекционных заболеваний. Сюда можно отнести и простудные болезни.
Опухоли разной этиологии.
Некоторые болезни опорно-двигательного аппарата.
Отравления, кровотечение и обезвоживание организма. Сюда можно отнести и авитаминоз.

Данные заболевания опасны сами по себе. Поэтому при возникновении устойчивой гипотензии необходимо обратиться к специалисту для диагностики проблемы, которая вызывает это состояние.

При понижении давления ослабевает сопротивление сосудов, уменьшается частота сердцебиения, снижается количество крови, циркулирующей в организме, а также кровь начинает хуже снабжаться кислородом. Это приводит к ухудшению функционирования всех органов.

Больной с гипотонией будет испытывать сильный дискомфорт. Он будет выражаться в головокружении, упадке сил, сонливости, головных болях, снижении интенсивности сердцебиения, полуобморочном состоянии, потере устойчивости, а также в проблемах со зрением. В некоторых случаях может даже произойти падение в обморок.

Дают ли больничный лист при гипотонии

Гипотензия без сомнения снижает работоспособность человека. Особенно, если симптомы этого состояния сильно выражены. Поэтому они требуют внимания специалистов.

Однако ответ на вопрос о том, дают ли больничный лист при низком значении давления, будет скорее отрицательный. Дело в том, что гипотония редко приводит к критическим ситуациям, опасным для всего организма. При этом нормализовать этот показатель достаточно просто. Поэтому законом не предусмотрена выдача больничных листов при таком отклонении.

Но если гипотония вызвана сопутствующим серьезным заболеванием, то больничный все же будет выдан на время его лечения.

Обычно, чтобы нормализовать состояние при гипотонии больному достаточно выпить чашечку кофе. Если проблема вызвана недоеданием, то можно будет перекусить чем-нибудь сладким.

Что такое гипертония

Гипертония – это более распространенная патология. Она поражает около трети людей на нашей планете. Поэтому ей медики уделяют особое внимание.

При гипертонии в организме происходит ряд сложных процессов. Вследствие их влияния сужаются сосуды, учащается сердцебиение, густеет кровь и замедляется кровообращение. Это приводит к тому, что органы начинают хуже снабжаться кислородом, из-за чего в них начинают развиваться различные патологии.

Гипертония приводит к серьезным заболеваниям. Более того, осложнения этой патологии ежегодно забирают не один десяток жизни.

Наиболее распространенными осложнениями, которые представляют опасность для жизни и считаются следствием гипертонии, являются: инфаркт миокарда, инсульт и гипертонический криз. Также длительное течение этого заболевания приводит к почечной и сердечной недостаточности, атеросклерозу, проблемам с печенью и многим другим болезням.

При гипертонии очень важно пройти своевременное обследование и вовремя нормализовать состояние. Это поможет избежать серьезных осложнений и избавиться от проблемы.

Гипертензию сложно не заметить. Она доставляет больному сильный дискомфорт, который выражается в массе неприятных симптомов.

Гипертония может быть вызвана, как наследственной предрасположенностью, так и сопутствующими патологиями. При этом первичная гипертония не менее опасна, чем вторичная. Ведь она сама по себе может становиться причиной различных патологий.

Вторичная форма гипертонии является следствием различных заболеваний. Это могут быть самые разные патологии. Однако чаще всего к такой проблеме приводят болезни сердца, почек и сосудов. Также к ней могут приводить гормональные сбои и неправильный образ жизни.

Существует классическая и печеночная форма гипертонии. Вторая разновидность наиболее опасна. Она является следствием почечных патологий, которые приводят к сужению сосудов в них.

Почечная гипертония трудно поддается медикаментозному лечению. И чем запущеннее ее стадия, тем труднее будет спасти почку.

Можно ли получить освобождение от работы при давлении

Дают ли больничное освобождение людям с высоким давлением? – этот вопрос задают особенно часто. Ведь в этой ситуации больной испытывает настолько сильный дискомфорт, что при его наличии практически невозможно работать.

При высоких значениях на тонометре лист освобождения дают в обязательном порядке. Ведь гипертензия наиболее часто приводит к опасным для человека состояниям, среди которых и некоторые серьезные осложнения, которые могут даже стать причиной летального исхода.

От чего зависит длительность больничного отпуска

Не все понимают, с какими значениями давления дают больничный. Если показатели незначительно повышены, то больному достаточно выпить таблетку, чтобы нормализовать свое состояние. Поэтому в этом случае «выходные» на период лечения получить не удастся.

Если показатели повышены значительно, то тут без больничного не обойтись. В этом случае прослеживается прямая угроза для здоровья и жизни больного. Поэтому «освобождение» от трудовой деятельности ему дать обязаны.

Чтобы понять, на сколько полных дней дают больничный отпуск с давлением, необходимо рассмотреть все опасные ситуации, связанные с повышением этих показателей.

При этом нужно учитывать, что вид работы человека тоже имеет важное значение. Например, летчики, получат больничный лист даже при несильном повышении или понижении значений давления. То есть, люди, работа которых требует повышенной ответственности или физической активности, могут рассчитывать на больничный лист при возникновении любого дискомфорта, связанного с давлением.

Осложнения гипотензии, при которых дают больничный лист

Многие спрашивают о том, при каком давлении точно дают больничный. Этот вопрос вполне обоснован, но не совсем верен. Если отклонение от нормы в ту или иную сторону приносит сильный дискомфорт, значит, временное освобождение от работы можно получить и в этом случае.

Существует ряд ситуаций, которые могут возникать при повышенном давлении. И в таких случаях больному тоже понадобится время на лечение.

Синкопальные состояния, которые выражаются во внезапном возникновении обморока.
Возникновение симптомов парезов или паралича, то есть временное обездвиживание одной из конечностей.
Инсульт, инфаркт и гипертонический криз.
Также существуют атипические формы гипертонических кризов, которые можно определить не сразу. Они могут выражаться в тошноте и рвоте, а также острой боли в животе.
Сильное и резкое ухудшение зрения. В этом случае перед глазами могут появиться мушки и пятна, предметы будут «плавать» и выглядеть размытыми.

В таких случаях нужна госпитализация для того, чтобы нормализовать состояние пациента и предотвратить развитие еще более серьезных осложнений. Ведь некоторые из этих ситуаций опасны для жизни.

Также нужно понимать, что после инфаркта и инсульта больному будет назначено множество ограничений. Поэтому ему может быть рекомендована смена трудовой деятельности на менее сложную работу.

Зачем при гипертонии назначают стационарное обследование

При гипертонии больничный лист предполагает поступление больного на стационарное лечение. Таким образом, государство снижает период нетрудоспособности больного. Ведь в больнице он сможет пройти более качественное лечение и обследование.

Прежде всего, устраняется угроза для жизни. То есть, купируется гипертонический криз, инфаркт или инсульт.
Больной проходит суточное исследование показателей давления. Таким образом удается наиболее точно определить стадию гипертонии.
Проходятся дополнительные обследования на предмет состояния органов-мишеней.
Назначается медикаментозное лечение.
В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство (если наблюдается сильное повреждение внутренних органов) или курортное лечение.

Больничный лист обычно дают при высоких показателях давления. Ведь такое состояние представляет серьезную опасность для жизни и здоровья. Поэтому при возникновении симптомов гипертонии не стоит рисковать своим состоянием ради работы!

Гипертония опасна для жизни, именно поэтому при ее наличии можно получить больничный.

По утрам от боли «взрывается» затылок, голова кружится, а перед глазами скачут «мушки»? А то и возникает ощущение, что вот-вот упадете в обморок? Если вышеописанное неведомо и странно, значит, низкое артериальное давление (АД) для вас не больше, чем абстрактное понятие. Повезло.

Нет такой болезни!

Если обычно цифры АД не поднимаются выше 100/60 мм рт. ст., вы прекрасно понимаете мучения своих же братьев по несчастью.

А, знаете, что нет у вас никакой болезни! Какие уж тут шутки! Ведь диагноз «гипотоническая болезнь» ставили только врачи времен СССР. А более 15-ти лет назад мировое медицинское сообщество посовещавшись и поразмыслив, определило: раз эссенциальная (первичная) гипотония не приводит к развитию патологии, не опасна для жизни и никак не «портит» здоровье человека, то и считать ее заболеванием не разумно.

Парадокс?! Низкое давление есть, дискомфорт от него порой непереносимый, а болезни - нет! Так что если голова у вас разболится, что не встать, а встанете - упадете в обморок, симулянтом вас, конечно, не назовут, однако. Вызванный на дом терапевт посоветует подняться, посопротивляться и отправляться с богом на работу! Одним словом, «настроение» ваше понимаем, сочувствуем, однако, уважаемый, Ваньку валять никому не позволено. Это ж у вас не болезнь какая, а так - «временное расстройство».

Так что с точки зрения обывателей, самыми гуманными можно назвать немецких врачей. В Германии до сих пор медики серьезно относятся к состоянию артериальной гипотензии. Меж тем, иной медицинский мир иронично называет проявление низкого давления «немецкой болезнью».

Болезнь это или не болезнь, а жизни от нее никакой. И тут врачи с нами согласны, но вот. больничный все равно не дадут. Так что спасайтесь, кто и как может!

Живешь, как будто спишь?

Вялость и апатия, ощущение слабости и бессилия и даже склонность к депрессиям - вот типичный «гипотонический портрет». Как правило, низкое давление характерно для людей эмоциональных и очень чувствительных, с низким порогом стрессоустойчивости. Они часто раздражительны и возбудимы.

Среди специалистов есть мнение: гипотония - особое состояние, а его проявления - уже следствие психоэмоционального напряжения и стресса.

. Утро - самое тяжелое время для людей с низким давлением - пробуждение дается им с невероятным трудом. Еще особенность: им очень сложно оставаться стоя в неподвижном положении - в очереди, транспорте, на остановке. И как только человек начинает активно двигаться, ему тут же становится комфортней.

Движение = нормальное давление!

Людям с низким АД однозначно не грозит атеросклероз, инфаркт, инсульт. Живи, да радуйся. Не тут-то было! Верно, нет никакой угрозы фатального изменения сосудов, которые приводят к серьезным осложнениям. Для здоровья опасности ноль, а вот самочувствие.

Но нередко именно привычки и образ жизни виной тому, что здоровье оставляет желать лучшего. Как оказалось, около 80% людей с низким давлением заняты интеллектуальным трудом. Большинство из этого числа молодые женщины 20-40 лет. Как правило, ежедневная траектория их движения - с работы, в магазин, домой. Катастрофический дефицит именно физической активности ослабляет сосудистый тонус и микроциркуляцию. Так что людям в большой степени шевелящим серым веществом, нежели мышцами, обязательно нужно менять образ жизни - больше двигаться.

Давление всегда было в норме, а тут вдруг упало? Такое состояние развивается в результате хронической усталости, после перенесенных ОРВИ и гриппа, бессонных ночей и стрессов. Могут провоцировать гипотонию длительный постельный режим, перемена климата, большая потеря жидкости. Но все это временные состояния.

Работа с «малыми цифрами»

Как поднять давление и жизненный тонус, чтоб они не падали ниже предела, за которым ни сил, ни жизнелюбия?

Три «короля»: кофе, сыр, орехи

- Многие гипотоники начинают свой день с чашки крепкого кофе. Это правильно и разумно. Хорошего качества крепкий напиток содержит достаточное количество кофеина. А это вещество, как известно, тонизирует, бодрит и возвращает к жизни.

Однако не торопитесь тут же повторять двойной кофе. Лучше приготовьте бутерброд с маслом и сыром. Дело в том, что давление повышают соленые и жирные продукты. А в сыре соотношение жира и соли просто идеально. Потому для гипотоника кофе и бутерброд - своего рода ритуал для пользы тела и духа.

Если же с утра не удалось полноценно подкрепиться, возьмите в дорогу пакетик соленых орешков и съешьте. Вы обязательно почувствуете, что перестали быть сонливым и слабым. Однако такого рода продуктами нельзя увлекаться - избыток соли вредит почкам.

Как голова болит?

- Человека с низким давлением нередко мучают головные боли. И природа у них двоякая. Если причина - низкий тонус мозговых артерий, ощущается ноющая боль в височно-теменной области.

Если понижен тонус венозных сосудов, человек чувствует утреннюю распирающую боль в области затылка. Часто к этому состоянию присоединяются подташнивание и головокружение. Но, как правило, во второй половине дня самочувствие значительно лучше.

Нередко беспокоит брадикардия - урежение пульса. Иногда человек ощущает боли в области сердца, однако, не стоит пугаться - при обследовании органической патологии не выявляется, все это реакция периферической нервной системы.

Нередко у гипотоников повышен тонус блуждающего нерва. Следствие этого - повышенная секреторная функция желудка. Потому появляются изжога, тяжесть в желудке, тошнота, чувство горечи во рту.

Советы на каждый день

- Гипотоники очень любят поспать. И если в среднем человеку необходимо 6-8 часов сна, то тем, у кого давление «в минус» 9-12 часов - в самый раз. Их часто называют «сони, лентяи», а на самом деле долго спать и «лениться» по утрам - физиологическая потребность их организма.

Вот несколько простых, но важных рекомендаций, которые помогут ощущать себя комфортней и бодрее уже с утра:

никогда не вставайте резко; после пробуждения полежите еще несколько минут, двигая руками-ногами, и только потом медленно садитесь в кровати;
теперь, привыкнув к вертикальному положению, медленно вставайте; именно так можно избежать головокружения и утренних обмороков;
выпивайте в течение дня около 2 литров жидкости;
ешьте 4-5 раз в день (питание должно быть витаминизированным с достаточным количеством пантотеновой кислоты, витаминов В, С, Е и др.);
так как у вас есть предрасположенность к гастритам с повышенной кислотностью, избегать копченых, пряных, жареных блюд.

Гипотоники крайне плохо переносят статические нагрузки. Им необходимо движение - активность, которая повышают мышечный и сосудистый тонус, дает ощущение бодрости и новых сил. Потому так полезны занятия в бассейне, игровые виды спорта - теннис, волейбол, бадминтон.

Обязательно полюбите водные процедуры, массажи и гидромассажи! А еще контрастный душ, однако, осторожней с резкими температурными перепадами - их быть не должно.

Применять какие-то специальные лекарственные средства не рекомендуется. Наилучший вариант для гипотоника - адаптогены. Например, элеутерококк по 15-30 капель в первой половине дня, женьшень 15-25 капель, лимонник китайский 20-30 капель перед едой.

И еще один «секрет»: гипотоники - люди в большинстве своем люди эмоциональные, ранимые, тонкие. Ведите с ними себя деликатно. Чаще приободряйте, не ругайте за медлительность и «сонливость».

Окружите их заботой и любовью. Чаще балуйте и уделяйте внимание. Они расцветут на глазах и есть немалая вероятность, что исчезнет психоэмоциональная составляющая, которая снижает их жизненный тонус.

Пониженное артериальное давление встречается достаточно часто. И большинство уверено, что гипотония намного лучше гипертонии – безопаснее для здоровья и жизни. Ходит даже шутка: «гипертоники живут хорошо, но недолго, а гипотоники долго, но плохо».

Так ли безопасно?

Гипотония (гипотензия) – нарушение кровяного давления, его недостаточность. Кровь прокачивается не так интенсивно, как должна, медленнее, чем нужно для нормальной работы организма. Пониженным считается давление ниже 100/60 мм рт. ст., а у молодых людей до 25 лет – уже 105/60.

Чаще всего гипотония происходит от нарушения сосудистого тонуса. Когда сосуды здоровые, они могут быстро сужаться и расширяться – при сокращении сердца. У гипотоника же сосуды вялые, работают медленно и не успевают за ритмом сердца. Поэтому кровь перемещается вяло. Фактически происходит застой крови в артериях. Чтобы убрать этот застой, сердце вынуждено работать интенсивнее – и при низком давлении чаще всего наблюдают учащенный пульс.

Между верхним систолическим давлением (когда сердце находится в максимальном сокращении) и нижним диастолическом (когда сердце находится в максимальном расслаблении) должна быть разница (пульсовое давление) не более 40 мм рт. ст. И не менее. Любые отклонения от этой цифры ведут к поражению сердечно-сосудистой системы.

При гипотонии сердце вынуждено работать на износ, чтобы обеспечить организм нормальным кровоснабжением.

При постоянном дефиците снабжения органов кислородом, кровью нарушается работа органов и возникает болезнь.

Многие не догадываются, что низкое давление провоцирует недостаточное кровоснабжение всех внутренних органов и тканей, и, что самое опасное – головного мозга. На этом фоне возникает кислородное голодание. Вот отчего происходят утомляемость, снижение работоспособности, головные боли, головокружения!

Поэтому гипотонию важно своевременно диагностировать и тщательно лечить

Низкое давление и высокий пульс могут привести к серьезным проблемам в работе сердечно-сосудистой системы – например, к аритмии. Высокий пульс диагностирует интенсивную работу сердца, вынужденного быстро прокачивать большие объемы крови. Вялые сосуды не обеспечивают продвижения крови с нормальной скоростью. Нагрузка на сердце увеличивается многократно.

Низкий пульс при нормальном давлении не является гипотонией. Если же низкий пульс наблюдается при гипотензии – это является симптомом очень серьезных заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца.

Как распознать приставку «гипо-»

У гипотонии много «лиц». Например, можно после полноценного сна чувствовать себя разбитым. Можно быть постоянно в настроении «на нуле». Могут быть холодными руки и ноги. Бледная кожа. В голове часто непонятные ощущения – сжата, сдавлена, кружится, болит. Все это признаки гипотонии.

Помимо вышеперечисленного, гипотензия проявляется множеством других особенностей.

Стоит насторожиться, если у кого-то из близких наблюдаются следующие симптомы:

головокружение, тупые, давящие или пульсирующие головные боли в висках, часто на лбу, на затылке, обмороки – особенно в душном помещении;
апатия, вялость, сонливость, снижение работоспособности, разбитость, слабость;
ухудшение памяти, рассеянность;
метеозависимость. При низком атмосферном давлении – головная боль, ломота в теле;
человек практически превращается в «сову». Тяжело встает утром, работоспособность появляется только во второй половине дня;
учащенный пульс, одышка при отсутствии болезней сердца, нарушение сна;
человек часто зевает – это от нехватки кислорода, а не от желания спать;
бледная кожа, холодные конечности – нарушена терморегуляция, повышенное потоотделение;
раздражительность, эмоциональная нестабильность.

Люди с пониженным давлением тяжело переносят любые изменения в окружающей среде – изменение температуры воздуха, влажности, духоту, особенно эмоциональные раздражители. Часто гипотоники не переносят яркого света, для них болезненен солнечный день. Практически не выносят громкие звуки. Они раздражительны, почти всегда в плохом настроении. Депрессия часто сопровождается гипотонией.

В прошлые века гипотонию считали женской болезнью. Действительно, слабый пол болеет ею чаще, чем сильный. Как правило, гипотонией страдают женщины в возрасте от тридцати до сорока лет, иногда и от девятнадцати до тридцати.

Также гипотензией могут заболеть и абсолютно здоровые люди, например, спортсмены. Причиной гипотонии у спортсменов является постоянная сильная физическая нагрузка. В таких случаях организм человека просто начинает реагировать на телесное переутомление и работает в более экономном режиме. Такая гипотония называется «гипотония тренированности».

«Корень» болезни

Пониженное давление возникает от множества причин: психологических, эмоциональных, при резкой физической нагрузке, как следствие основного заболевания. А еще – на фоне длительного психоэмоционального напряжения, панических атак, депрессии, стресса, неврозов.

Иногда симптомы гипотензии возникают и у здоровых людей как реакция на смену климата, на повышенные физические нагрузки. Такую реакцию организма называют адаптационной гипотонией. Она часто (но не всегда!) проходит сама.

Есть и симптоматическая гипотония, которая развивается как сопутствующий недуг на фоне инфекционных и неинфекционных заболеваний (сердца, легких, печени). Лечение гипотонии в этом случае будет направлено на устранение основного заболевания.

Встречается и нейроциркуляторная гипотония. Это самостоятельное заболевание, как правило, возникает на фоне нервных стрессов, психологических перегрузок, умственного переутомления, негативного психоэмоционального фона и других видов дисбаланса нервной системы. В этом случае говорят о первичной гипотонии, которая требует направленного лечения для восстановления баланса нервной системы и устранения симптомов пониженного давления.

Причиной гипотонии может стать влияние климатических условий, т.е. если человек переехал в город с другим климатом. И адаптационный период пройдет под знаменем «ГИПОТОНИЯ». Организм может отреагировать пониженным давлением на радиацию, электромагнитные поля, повышенную влажность. Также гипотония может развиваться как аллергическая реакция на некоторые звуковые или цветовые раздражители.

Широкий спектр

Пониженное давление бывает первичным и вторичным.

Первичная гипотония является самостоятельной болезнью. Ее причиной чаще оказывается низкая активность вегетативной нервной системы – психоэмоциональное напряжение. Иногда первичную гипотонию называют идиопатической.

Наиболее распространена вторичная гипотония, возникающая как реакция организма на основное заболевание. Она может возникнуть при таких причинах:

кровопотери, особенно у женщин при обильной менструации;
обезвоживание;
заболевания сердца и сосудов – атеросклероз, аритмия, нарушение кровообращения, сердечная недостаточность, плохой тонус сосудов, вегетососудистая дистония;
заболевания желудочно-кишечного тракта – язвенные болезни, гепатит, панкреатит;
заболевания мочевыводящей системы – цистит;
эндокринные заболевания – диабет, чаще – снижение функции надпочечников, гипотиреоз;
заболевания органов дыхания – пневмония, бронхит, туберкулез;
травмы головного мозга, остеохондрозы различной локализации;
злоупотребление диетами, авитаминоз Е, С, группы В;
невроз, депрессия, недосыпание, хроническая усталость;
интоксикация.

Гипотензия бывает острой и хронической

Острую форму можно воспринимать как коллапс – резкое падение тонуса сосудов, как шок – паралитическое расширение сосудов. Происходит резкое снижение поступления кислорода в головной мозг, возникает гипоксия, снижаются функции жизненно важных органов. При острой гипотонии необходима срочная помощь врача. Тяжесть заболевания определяется не высотой давления, а скоростью и степенью его снижения.

Острая форма гипотонии возникает как сопутствующее заболевание при тяжелых диагнозах – аппендицитах, инфарктах, тромбоэмболии, аритмии и нарушении сердечной деятельности, тяжелых аллергических реакциях, большой кровопотере, сильной интоксикации, сепсисе, обезвоживании, инфекциях. Острая гипотония – это осложнение другого заболевания.

Хроническое пониженное давление часто называют физиологическим. Оно часто встречается у спортсменов, жителей Крайнего Севера, горных районов или тропиков. Хроническая гипотония повышает риск возникновения ишемической болезни сердца, ишемического инсульта. У молодых людей снижает трудоспособность, ухудшает качество жизни.

Встал, упал… гипс

Бывает и ортостатическая гипотония – резкое снижение давления при изменении положения тела, подъеме с кровати, кресла, стула. Чаще она встречается в подростковом возрасте. Если тело долго находится в лежачем (при длительных болезнях) или сидячем положении (уроки, лекции, путешествия), то при вставании кровь сразу не может поступать к головному мозгу в достаточном количестве, давление падает, в глазах темнеет, голова кружится, ноги становятся ватными. Даже случаются обмороки.

Причинами являются основные заболевания – атеросклероз, анемия, диабет, прием антидепрессантов и просто обезвоживание организма. Чаще встречается утром, иногда приводит к обмороку, падению, к счастью, приступ продолжается 1–3 минуты. Но за это время можно сильно пострадать.

Случайная случайность

Гипотонию чаще всего диагностируют случайно. Врач предлагает больному с усталостью и головокружением несколько раз в день на протяжении нескольких дней произвести замер давления – так называемый профиль давления. Через несколько дней человек с удивлением узнает о наличии гипотонии.

Коварство, не любовь

Гипотония может спровоцировать развитие серьезных заболеваний: нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем.

Особенно опасна гипотония будущим мамочкам. Потому что при плохом кровоснабжении плод начинает испытывать кислородное голодание. Когда плацента слабо снабжается кислородом, кровью, может нарушиться развитие ребенка.

А у беременных при гипотонии чаще развивается токсикоз на поздних сроках. Поэтому гипотензия не так безопасна, как считают многие.

Лечить? Лечить!

Лечить гипотонию нужно обязательно. При правильном подходе и комплексном лечении она проходит быстро и без последствий.

Лечение гипотонии должно быть индивидуальным, исходить из причин болезни. Медикаментозное лечение назначит врач, методы народной медицины выбирают в соответствии с причинами гипотонии. Есть общие рекомендации, которые всегда помогут выздороветь быстрее. Для гипотоников профилактика может полностью заменить лечение.

Гипотоникам запрещены низкая физическая нагрузка, работа на вредном производстве, профессиональные занятия спортом. Злоупотреблять кофеином не следует. Организм к нему быстро привыкает. И вместо чашечки кофе придется употреблять более 5 чашек в день. А это приведет к проблемам со здоровьем.

При пониженном давлении необходимо чаще бывать на воздухе – минимум 30 минут в день. Заниматься спортом, закаляться, посещать бассейн. Полезны физические занятия на свежем воздухе – без фанатизма, до легкой усталости. Хорошо помогают различные виды массажа.

Итак, нормализация образа жизни (труд, отдых, сон). Обязательно нужно включать в распорядок дня отдых, высыпаться. Гипотоникам нужно больше времени на сон, чем всем другим людям!

Сперва необходимо восстановить баланс нервной системы, устранить хроническую усталость, повысить жизненные силы, наладить сон, улучшить психоэмоциональное состояние. Начать нужно с налаживания эмоций: меньше реагировать на неприятные слова, проявление враждебности. Сохранять хорошее настроение, не беспокоиться по пустякам.

Замыкаться в четырех стенах – противопоказано! Нужна активная эмоциональная жизнь: встречи с интересными людьми, концерты, выставки, хобби. Попробуйте участвовать в общественной жизни, найти баланс между открытостью и излишней эмоциональной чувствительностью. То есть не грустить, не тосковать, не быть «обломовым».

Не переедайте. Включите в рацион продукты, богатые калием, – картофель, баклажаны, абрикосы, курагу, чернослив. Введите в ваше ежедневное меню и пищу, содержащую кальций, витамин D, витамины группы В. Очень полезны хлеб, молоко, орехи, мед, свекла, свекольный сок.

Эти простые рекомендации, как ни странно, помогают улучшить кровоснабжение головного мозга и всего организма, улучшить работу сосудов. Когда кровеносные сосуды в порядке, повышается уровень жизненных сил в организме, улучшается способность организма восстанавливать силы, – и устраняются последствия стрессов.

Читайте также: