Дают ли больничный в санатории работающим гражданам

Опубликовано: 03.12.2022

В соответствии с приказами комитета здравоохранения Курской области «О долечивании (восстановительном лечении и реабилитации) больных в условиях санатория» №394 от 31.12.2009г. (в ред приказа №57 от 12.03.2010г.) и «О долечивании (восстановительном лечении и реабилитации) беременных женщин в условиях санатория» №156 от 16.04.2012г., а также с письмом комитета здравоохранения Курской области №07.УПР-05-04/ N 8 от 15.01.10г., направление больных на долечивание (восстановительное лечение и реабилитацию) непосредственно после стационарного лечения в санаторно-курортные учреждения Курского региона осуществляется в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Курской области бесплатной медицинской помощи. Учитывая, что в соответствии с вышеуказанными документами медицинскими организациями Курской области при направлении пациентов на долечивание непосредственно после стационарного лечения выдается выписка из медицинской карты стационарного больного с рекомендациями по дальнейшему лечению в санатории, оформление листка нетрудоспособности имеет свои особенности.

В целях соблюдения Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.06.2011г №624н (ред. Приказа Минздравсоцразвития России №31н от 24.01.2012г.) и единообразия в оформлении листков нетрудоспособности, рекомендуем в указанном случае оформлять листки нетрудоспособности следующим образом.

1. Листок нетрудоспособности, который выдается медицинской организацией на период стационарного лечения с последующим направлением на долечивание в санаторий ( п.58, 60 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.06.2011г №624н (в редакции приказа от 24.01.2012г. №31н):

в строке «Причина нетрудоспособности» в ячейках «код» указывается код «01», в ячейках «код изм» - код «08»;

в строке «дата 1» указывается дата изменения причины нетрудоспособности (соответствует последнему дню пребывания пациента в стационаре и его направлению на долечивание в санаторий);

в строке «Иное» проставляется код «37».

2. Листок нетрудоспособности, который выдается медицинской организацией на период долечивания в санатории ( пп. 58, 60 Порядка )

в строке «Причина нетрудоспособности» указывается код «08»;

в строках «дата 1» и «дата 2» в связи отсутствием путевки необходимо указать предполагаемые даты начала и окончания лечения в санатории, согласно направлению врачебной комиссии;

строка «№ путевки» не заполняется в связи с отсутствием путевки;

в таблице «Освобождение от работы» в графе «С какого числа» указывается дата начала лечения (при её совпадении с последним днём нахождения пациента в стационаре, необходимо указать следующее за этой датой число).

Дальнейшее оформление листка нетрудоспособности осуществляется санаторно-курортным учреждением :

в строке «ОГРН санатория или клиники НИИ» санаторно-курортным учреждением указывается основной государственный регистрационный номер в соответствии с документом, подтверждающим государственную регистрацию медицинской организации;

в строке «Находился в стационаре» указываются сроки пребывания в санатории;

в таблице «Освобождение от работы» одной строкой указывается срок пребывания в санаторно-курортном учреждении.

в случае выздоровления ( пп. 56,61,63 Порядка):

в строке «Приступить к работе» в ячейках « WW-WW-WWWW” указывается дата восстановления трудоспособности следующим днем после осмотра и признания гражданина трудоспособным;

пустые строки таблицы «Освобождение от работы» аккуратно прочеркиваются горизонтальной линией;

в поле «Подпись врача» ставится подпись лечащего врача санатория, в месте,отведенном для печати - печать санатория;

в случае сохраняющейся временной нетрудоспособности ( пп. 56, 60, 61, 62,63 Порядка ):

2-я и 3-я строки таблицы «Освобождение от работы» остаются незаполненными.

Медицинской организацией, в которой пациент продолжает лечение:

пустые строки таблицы «Освобождение от работы» аккуратно прочеркиваются горизонтальной линией;

в строке «Иное» указывается код «31»;

в строке «Выдан листок нетрудоспособности (продолжение) №» указывается номер продолжения листка нетрудоспособности;

в поле «Подпись врача» ставится подпись лечащего врача, в месте, отведенном для печати - печать медицинской организации.

3. Листок нетрудоспособности, который выдается медицинской организацией при сохраняющейся временной нетрудоспособности после выписки из санатория (п. 58 Порядка):

в строке «Причина нетрудоспособности» в ячейках «код» указывается код «08», в ячейках «код изм»- код «01»;

в строке «дата 1» указывается дата изменения причины нетрудоспособности (соответствует дате осмотра пациента врачом медицинской организации).

4.1. Листок нетрудоспособности для санаторно-курортного (амбулаторно-курортного) лечения, в т.ч. в пансионатах с лечением, санаториях "Мать и дитя", в туберкулезных санаториях, выдается на число дней, недостающих к очередному и дополнительному отпускам, и время проезда. При суммарном очередном отпуске за 2-3 года вычитается вся его продолжительность. В случае использования очередного и дополнительного отпусков до отъезда в санаторий и при предоставлении администрацией отпуска без сохранения содержания на количество дней, равное очередному и дополнительному отпускам, листок нетрудоспособности выдается на срок лечения и проезда, за вычетом дней основного и дополнительного отпусков.

Листок нетрудоспособности выдается лечебно-профилактическим учреждением до отъезда в санаторий по предоставлении путевки (курсовки) и справки администрации о длительности очередного и дополнительного отпусков.

4.2. При направлении в центры реабилитации больных непосредственно из больничных учреждений, листок нетрудоспособности продлевается лечащим врачом центра на весь срок долечивания или реабилитации.

4.3. При направлении больных в санатории из больничных учреждений после перенесенного острого инфаркта миокарда, аорто-коронарного шунтирования, оперативного вмешательства по поводу аневризмы сердца, язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, удаления желчного пузыря листок нетрудоспособности продлевается лечащим врачом санатория на весь период долечивания.

4.4. Участникам ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС 1986-1987 гг., лицам, получившим или перенесшим лучевую болезнь и другие заболевания, связанные с радиационным воздействием, и инвалидам, у которых установлена причинная связь заболевания с последствиями радиационного воздействия, эвакуированным (в том числе выехавшим добровольно) из зоны отчуждения, работающим в зоне отчуждения, а также участникам ликвидации последствий аварии на производственном объединении "Маяк", лицам, занятым на работах по проведению защитных мероприятий и реабилитации радиоактивно загрязненных территорий вдоль реки Теча, эвакуированным, а также выехавшим добровольно из населенных пунктов, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча, включая тех, которые в момент эвакуации находились в состоянии внутриутробного развития, листок нетрудоспособности для санаторно-курортного лечения выдается при наличии медицинских показаний на весь срок путевки и дни проезда без вычета очередного и дополнительных отпусков.

4.5. Работающим воинам-интернационалистам, инвалидам Великой Отечественной войны, а также инвалидам из числа военнослужащих, направленным врачебно-отборочной комиссией в центры восстановительной терапии воинов-интернационалистов по разнарядке Минздравмедпрома и Фонда социального страхования России, листок нетрудоспособности выдается на весь срок действия путевки и дни проезда.

4.6. При направлении на санаторно-курортное лечение в санатории здравоохранения "Мать и дитя" ребенка-инвалида в возрасте до 16 лет при наличии медицинского заключения о необходимости индивидуального ухода за ним, листок нетрудоспособности выдается одному из родителей (опекуну) на весь период санаторного лечения ребенка с учетом времени проезда.

4.7. Гражданам, направленным в клиники реабилитации научно-исследовательских институтов курортологии и физиотерапии, листок нетрудоспособности выдается лечащим врачом лечебно-профилактического учреждения на основании заключения клинико-экспертной комиссии на время лечения и проезда и, при показаниях, продлевается лечащим врачом клиники института.


<< Раздел 3.
Порядок направления граждан на медико-социальную экспертизу

Раздел 5. >>
Порядок выдачи листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи, здоровым ребенком и ребенком-инвалидом
Содержание
Приказ Минздравмедпрома РФ от 19 октября 1994 г. N 206 и постановление Фонда социального страхования РФ от 19 октября 1994.

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.


Система социального страхования защищает интересы трудящихся. В некоторых случаях при потере трудоспособности работникам могут не только выдать компенсацию, но и продлить больничный на санаторно-курортное лечение.

Дается ли листок нетрудоспособности при поездке в санаторий

Санаторно-курортным лечением называют специализированную медицинскую помощь, целью которой является восстановление здоровья граждан после болезней или травм.

Приняв решение о том, что больному необходимо санаторное оздоровление, врач:

  • дает справку, определяющую рекомендуемый вид лечения и тип курорта;
  • оформляет санаторно-курортную карту, содержащую сведения о состоянии здоровья пациента.

Данная справка в течение полугода предоставляется в местное отделение ФСС, которое затем проинформирует гражданина о выделении путевки. Ее самостоятельное приобретение застрахованным лицом с последующей компенсацией средствами соцстраха не предусмотрено законом.

Согласно ФЗ «О государственной социальной помощи» правом на получение путевки в санаторий наделены следующие граждане:

  • имеющие инвалидность, в их числе дети-инвалиды;
  • участники ВОВ;
  • пострадавшие от радиации и ядерных испытаний;
  • другие категории лиц из федерального регистра.

Вопрос выдается ли больничный лист при лечении в санатории, важен для всех кто работает официально. Листок нетрудоспособности, гарантирующий денежную компенсацию, выдается застрахованному лицу медицинской организацией до начала санаторного оздоровления при наличии путевки, предоставленной региональным отделением ФСС, и справки с места работы о длительности основного и дополнительного отпуска.

Затем больничный лист продлевается решением врачебной комиссии санаторно-курортного учреждения до окончания долечивания гражданина, но на срок не более 24 календарных дней. Период восстановления здоровья включает проезд к санаторию, находящемуся в России, и обратный путь. Из общей продолжительности вычитаются дни ежегодного отпуска работника.

После долечивания врачебная комиссия санаторно-курортного учреждения закрывает гражданину больничный лист, подтверждая восстановление его трудоспособности.

Кому выдается на все время пребывания в здравнице

Больничный лист продлевается до окончания оздоровления, если речь идет о тех гражданах, которые:

  • больны туберкулезом;
  • пострадали от несчастного случая, произошедшего на производстве;
  • перенесли острый инфаркт миокарда и прошли стационарное лечение.

Если больного направляют для реабилитации непосредственно из медучреждения, листок нетрудоспособности на все время пребывания в санатории выдается лечащим врачом.

Санаторно-курортное лечение после несчастного случая на производстве

Получение заболевания или потеря трудоспособности из-за несчастного случая на производстве, дают застрахованному лицу право получить оплату расходов по реабилитации на базе учреждений, предоставляющих санаторно-курортные услуги.

Сотрудники, здоровье которых пострадало в производственных условиях, направляются на санаторное лечение врачебной комиссией. При этом листок нетрудоспособности выдается на весь период нахождения при здравнице и проезда к ней.

Бесплатное санаторно-курортное лечение для пенсионеров

Далеко не каждому пенсионеру известно о его законном праве получения бесплатного врачебного ухода в одной из здравниц РФ. Государством предусмотрено также возмещение дорожных расходов в оба направления. Своим правом ежегодно может воспользоваться любой гражданин, достигший пенсионного возраста, если санаторное оздоровление не предоставляется ему по другим основаниям.

Чтобы получить путевку, гражданину необходимо предъявить социальной службе следующие документы:

  • паспорт;
  • пенсионное удостоверение;
  • документ о трудовом стаже;
  • справку от участкового врача.

До истечения 14 дней орган соцзащиты должен принять решение и сообщить о нем заявителю.

При наличии у пенсионера серьезных медицинских показаний допускается выдача путевки чаще, чем один раз в год.

Листок нетрудоспособности гарантирует работнику не только получение пособия, но и оплату санаторно-курортного оздоровления из средств ФСС при наличии определенных показаний.


Иногда люди предпочитают не уходить на больничный, а переносить болезнь «на ногах» и продолжать ходить на работу, чтобы не потерять деньги. Сейчас такое поведение опасно не только для самого человека, но и для окружающих. Отвечаем вместе с членом Комитета по труду, социальной политике и делам ветеранов Олегом Шеиным на самые частые вопросы о больничных листах.

Больничные регулируются Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» и отдельными статьями ТК РФ.

В каких случаях выдают больничный лист?

  • болезнь (травма) гражданина;
  • долечивание работника в санаторно-курортном учреждении;
  • протезирование в стационаре;
  • болезнь члена семьи, за которым необходим уход;
  • беременность и предстоящие роды;
  • карантин.

Откуда берутся деньги на выплату пособия по нетрудоспособности?

Бояться уходить на больничный не надо — деньги вам обязательно выплатят.

Когда больничный выплачивается в связи с болезнью или травмой сотрудника:

  • за первые три дня выплаты идут из средств работодателя (страхователя);
  • за последующие дни — из средств Фонда социального страхования России.

В иных случаях — уход за больным членом семьи, карантин, протезирование, долечивание в санатории — пособие выплачивается за счет средств ФСС с первого дня.

«Больничный оплачивается из Фонда социального страхования. Соответственно, работодатель не несет каких‑то личных убытков. Расходы идут за счет фонда, где нет бюджетных денег, а лежат отчисления с заработной платы сотрудника. Из этих денег в том числе оплачиваются больничные листы. Человек получает деньги из госучреждения свои, отложенные», — пояснил депутат.

От чего зависит размер пособия по нетрудоспособности?

От вашего стажа и среднего заработка. Если стаж составляет:

  • менее пяти лет — выплаты составят 60% среднего заработка;
  • от пяти до восьми лет — 80% среднего заработка;
  • более восьми — 100% среднего заработка.

Стаж высчитывается по трудовой книжке, договорам, справкам или сведениям о перечисленной заработной плате из ПФР.

Для расчета среднего заработка берут все выплаты, на которые уплачивались страховые взносы за последние два года, в том числе у предыдущего работодателя.

Все ли медицинские организации могут выдать больничный лист?

Больничный лист выдается медицинскими организациями, уполномоченными на экспертизу временной нетрудоспособности. Это могут быть в том числе частные клиники с подходящей лицензией.

Платят пособие только за рабочие дни, выходные не считаются?

Пособие выплачивается за календарные дни, то есть за весь период, на который выдан листок нетрудоспособности.

Из этого правила есть исключения.

Есть ли минимум пособия?

Да. Бывают ситуации, когда работник за два предыдущих года не имел заработка или средний заработок получился ниже минимального размера оплаты труда. В этом случае пособие рассчитывается из МРОТ.

Также существует максимум пособия. Максимальная оплата больничного листа поставлена в зависимость от предельной величины базы для начисления страховых взносов в ФСС. Величина ежегодно индексируется постановлениями Правительства РФ и характеризует максимальную сумму, с которой могут быть уплачены взносы в ФСС за год. Таким образом, оплачивать пособие в размере выше этого лимита ФСС не может (не получает на это взносов).

Предельная база для начисления взносов составила:

  • в 2018 году — 815 000 руб.;
  • в 2019 году — 865 000 руб.;
  • на 2020 год — 912 000 руб.

Значит, в 2020 году значение среднедневного заработка для расчета максимальной выплаты по больничному составит не больше: (865 000 815 000) / 730 [дней] = 2 301,37 руб.

Влияет ли нарушение режима, предписанного лечащим врачом, на размер больничного?

Да, со дня нарушения пособие будут считать из МРОТ. Если причиной болезни сотрудника стало алкогольное, наркотическое или токсическое опьянение, то пособие за весь период болезни считают из МРОТ.

Какой максимальный срок нахождения на больничном?

Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается за весь период до дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности.

Можно ли продлевать больничный?

Если по истечении 15-дневного срока пациенту не стало лучше, то для продления больничного потребуется медкомиссия. Если по медицинским показаниям больной должен лечь в стационар, то больничный оформляется на весь срок нахождения в лечебном учреждении. После этого врач больницы может продлить документ на 10 дней для реабилитации в домашних условиях.

Больничный по уходу за ребенком можно продлевать до его полного выздоровления только если ребенку меньше семи лет.

В случае длительного лечения медорганизация выдает новый листок нетрудоспособности и одновременно оформляет предыдущий листок нетрудоспособности для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам.

Могут ли уволить человека на больничном?

Нет. Не допускается увольнение работника по инициативе работодателя (за исключением случая ликвидации организации или прекращения деятельности ИП) в период его временной нетрудоспособности и в период пребывания в отпуске.

лекарства медицина доктор больница лечение врач

Больничные регулируются Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» и отдельными статьями ТК РФ.

В каких случаях выдают больничный лист?

  • болезнь (травма) гражданина;
  • долечивание работника в санаторно-курортном учреждении;
  • протезирование в стационаре;
  • болезнь члена семьи, за которым необходим уход;
  • беременность и предстоящие роды;
  • карантин.

Откуда берутся деньги на выплату пособия по нетрудоспособности?

Шеин
Олег Васильевич Депутат Государственной Думы избран в составе федерального списка кандидатов, выдвинутого Политической партией СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ отметил, что бояться уходить на больничный не надо — деньги вам обязательно выплатят. Когда больничный выплачивается в связи с болезнью или травмой сотрудника:

  • за первые три дня выплаты идут из средств работодателя (страхователя);
  • за последующие дни — из средств Фонда социального страхования России.

В иных случаях — уход за больным членом семьи, карантин, протезирование, долечивание в санатории — пособие выплачивается за счет средств ФСС с первого дня.

«Больничный оплачивается из Фонда социального страхования. Соответственно, работодатель не несет каких‑то личных убытков. Расходы идут за счет фонда, где нет бюджетных денег, а лежат отчисления с заработной платы сотрудника. Из этих денег в том числе оплачиваются больничные листы. Человек получает деньги из госучреждения свои, отложенные», — пояснил депутат.

От чего зависит размер пособия по нетрудоспособности?

От вашего стажа и среднего заработка. Если стаж составляет:

  • менее пяти лет — выплаты составят 60% среднего заработка;
  • от пяти до восьми лет — 80% среднего заработка;
  • более восьми — 100% среднего заработка.

Стаж высчитывается по трудовой книжке, договорам, справкам или сведениям о перечисленной заработной плате из ПФР.

Для расчета среднего заработка берут все выплаты, на которые уплачивались страховые взносы за последние два года, в том числе у предыдущего работодателя.

Все ли медицинские организации могут выдать больничный лист?

Больничный лист выдается медицинскими организациями, уполномоченными на экспертизу временной нетрудоспособности. Это могут быть в том числе частные клиники с подходящей лицензией.

Платят пособие только за рабочие дни, выходные не считаются?

Пособие выплачивается за календарные дни, то есть за весь период, на который выдан листок нетрудоспособности.

Из этого правила есть исключения, полный список — тут.

Есть ли минимум пособия?

Да. Бывают ситуации, когда работник за два предыдущих года не имел заработка или средний заработок получился ниже минимального размера оплаты труда. В этом случае пособие рассчитывается из МРОТ.

Также существует максимум пособия. Максимальная оплата больничного листа поставлена в зависимость от предельной величины базы для начисления страховых взносов в ФСС. Величина ежегодно индексируется постановлениями Правительства РФ и характеризует максимальную сумму, с которой могут быть уплачены взносы в ФСС за год. Таким образом, оплачивать пособие в размере выше этого лимита ФСС не может (не получает на это взносов).

Предельная база для начисления взносов составила:

  • в 2018 году — 815 000 руб.;
  • в 2019 году — 865 000 руб.;
  • на 2020 год — 912 000 руб.

Значит, в 2020 году значение среднедневного заработка для расчета максимальной выплаты по больничному составит не больше: (865 000 + 815 000) / 730 [дней] = 2 301,37 руб.

Влияет ли нарушение режима, предписанного лечащим врачом, на размер больничного?

Да, со дня нарушения пособие будут считать из МРОТ. Если причиной болезни сотрудника стало алкогольное, наркотическое или токсическое опьянение, то пособие за весь период болезни считают из МРОТ.

Какой максимальный срок нахождения на больничном?

Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается за весь период до дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности. Исключения прописаны тут.

Можно ли продлевать больничный?

Если по истечении 15-дневного срока пациенту не стало лучше, то для продления больничного потребуется медкомиссия. Если по медицинским показаниям больной должен лечь в стационар, то больничный оформляется на весь срок нахождения в лечебном учреждении. После этого врач больницы может продлить документ на 10 дней для реабилитации в домашних условиях.

Больничный по уходу за ребенком можно продлевать до его полного выздоровления только если ребенку меньше семи лет.

В случае длительного лечения медорганизация выдает новый листок нетрудоспособности и одновременно оформляет предыдущий листок нетрудоспособности для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам.

Могут ли уволить человека на больничном?

Нет. Не допускается увольнение работника по инициативе работодателя (за исключением случая ликвидации организации или прекращения деятельности ИП) в период его временной нетрудоспособности и в период пребывания в отпуске.

Читайте также: