Если больничный продлен вторым больничным листом кто оплачивает

Опубликовано: 14.05.2024

Согласно статье 183 ТК РФ при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает сотруднику пособие, руководствуясь федеральными законами. Период нетрудоспособности доказывается больничным листом.

Процесс выздоровления может затянуться надолго. В случае продолжительного лечения медицинская организация оформляет новый листок нетрудоспособности (продолжение). Как быть, если больничный не один и у него есть продление и каким образом по нему должны платить, рассмотрим ниже.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону 8 (800) 350-29-87 . Это быстро и бесплатно !

Считается ли следующий БЛ одним страховым случаем с первичным документом?

Под страховым случаем понимается событие, с наступлением которого страховщик должен выполнить свои обязательства по отношению к застрахованному лицу. Одно заболевание может быть оформлено несколькими больничными листами. Но это не значит, что страховых случаев несколько.

Если БЛ является продолжением ранее выданного листка, первичный документ и последующие его части считаются одним страховым случаем. При выдаче нового листка предыдущий оформляется для выдачи пособия. Если гражданин продолжает болеть, в первом листке делается соответствующая отметка.

Сколько дней в этом случае идет за счет работодателя и кто оплачивает вторую часть ЛН?

Ответ на этот вопрос зависит от того, в каком порядке выданы документы. Как продолжение при длительном заболевании или независимо друг от друга по разным страховым случаям. Расчетный период определяется, ориентируясь на дату первого больничного листа.

Если же будет предъявлено два первичных листа, тогда это будет уже два страховых случая. Необходимо оплатить первые три дня по каждому из них. Таким образом, документ, оформленный как продолжение, оплачивается полностью из средств ФСС.

Как платят по такому листку нетрудоспособности?

Больничный — это документ строгой финансовой отчетности. Денежное пособие за длительный период нетрудоспособности рассчитать следует также, как и обычный БЛ. Однако здесь есть и свои нюансы.

Если принесли сразу несколько больничных. При предъявлении нескольких листов нетрудоспособности их можно оплатить единовременно. Назначение пособия по временной нетрудоспособности возможно при предъявлении работником всех больничных листов, выданных в пределах одного страхового случая в хронологическом порядке.
Если продолжение принесли позже первичного документа. При предъявлении работником первичного листка нетрудоспособности нет оснований не оплачивать его, дожидаясь последующих. В соответствии со статьей 15 закона № 255-ФЗ необходимо назначить пособие в течение 10 дней с момента предоставления документа и выплатить в ближайший день выплаты заработной платы.

Нюансы при расчете

Оплата листков нетрудоспособности не всегда происходит по одному и тому же алгоритму. В сложных случаях она имеет свои нюансы. Рассмотрим их более подробно.

Если продление документа приходится на другой год

Если второй больничный является продолжением первого, то это считается одним страховым случаем. Таким образом для расчета пособия используется общий расчетный период (2 года, предшествующих году открытия первого листка). Т. е. пособие необходимо рассчитывать так же, как и по первичному листку (средний дневной заработок будет такой же).

Сотрудница отсутствовала по причине болезни с 25.12.2018 по 16.01.2019. Она предоставила в бухгалтерию 2 больничных листа: первичный и его продолжение. Для расчета ее пособия как по первому, так и по второму документу используется период 2016 и 2017 годов.

Когда во время продления человек был направлен на МСЭ

На МСЭ направляются граждане, имеющие стойкие ограничения трудоспособности, нуждающиеся в социальной защите. При установлении инвалидности срок нетрудоспособности завершается датой, предшествующей дню регистрации документов в учреждении МСЭ.

Даты направления на МСЭ указываются в отдельных строках листа нетрудоспособности. Пособие по нетрудоспособности за дни освидетельствования работника в МСЭ не полагается, т. к. этот период не включается в таблицу «освобождение от работы» больничного листка.

Сотрудница предоставила больничный, который был закрыт 03.07.2018. Дата направления в бюро МСЭ: 04.07.2018. Освидетельствование в МСЭ происходило 20.07.2018.

Как оплачивать период с 04.07 по 20.07? Поскольку он не включен в таблицу «освобождение от работы», этот период не оплачивается. Если сотруднице будет присвоена группа, то датой установления инвалидности будет считаться день поступления в бюро заявления гражданина о проведении МСЭ.

Если в промежутке между двумя частями БЛ работником нарушался режим

Если работник нарушил режим в период нетрудоспособности и это было зафиксировано, оплата производится из расчета минимальной зарплаты со дня нарушения. Если второй больничный является продолжением первого, соответственно и он будет оплачен в соответствии с МРОТ.

Работник с 02.10.2018 по 22.10.2018 находился в стационаре. 16.10.2018 был зафиксирован самовольный уход и сделана отметка о нарушении. Потом были выданы несколько продолжений.

При расчете пособия период с 02.10.2018 по 15.10.2018 будет оплачиваться в стандартном режиме. А период с 16.10.2018 до закрытия больничного будет оплачиваться по МРОТ.

Первичный больничный лист и его продолжение относятся к одному страховому случаю. Пособие рассчитывается в том порядке, как если бы это был один документ. Если первичный листок и последующие были предъявлены в бухгалтерию в разное время, срок оплаты по каждому документу зависит от даты его предоставления.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему - позвоните прямо сейчас:

8 (800) 350-29-87 (Москва)
8 (800) 350-29-87 (Санкт-Петербург)

Факт нахождения на больничном подтверждается соответствующим документом. Как правило, это один больничный лист. Однако иногда работодатель получает от сотрудника сразу два листа за один и тот же период. Что делать в подобной ситуации? Рассмотрим в этой статье.

Общие правила выплат по листам нетрудоспособности

При определении порядка выплат нужно учитывать общие условия. Они будут актуальными при оплате больничного по двум листам. Рассмотрим эти условия:

Размер выплат рассчитывается на основании общего дохода сотрудника за 2 года вне зависимости от того, в какой компании лицо работало ранее.
Если в один и тот же период образовалось два больничных, оплачиваться будет только один из них.
Работодатель обязан компенсировать только первые три дня болезни сотрудника. Все остальное возмещается за счет средств ФСС.

То есть даже если период больничного существенно продлен за счет второго листа нетрудоспособности, работодатель обязан оплачивать только первые три дня.

Законно ли наличие двух листов нетрудоспособности?

В каких случаях появляется два листа? Рассмотрим пример. Сотрудник ушел на больничный в связи с производственной травмой. В период нетрудоспособности он простудился и обратился к терапевту. Соответственно, появилось 2 листа нетрудоспособности. Также два документа выдаются в том случае, если сотрудник находится на больничном в связи с болезнью своего ребенка, но заболевает сам.

То есть это вполне стандартная рядовая ситуация. Поэтому, если сотрудник предоставил два листа нетрудоспособности, обвинять его в подлоге или мошенничестве совершенно неправомерно.

Особенности оплаты по двум больничным листам

Рассмотрим особенности выплат в разных обстоятельствах:

Обстоятельства	Особенности выплат
Сроки второго листа нетрудоспособности входят в сроки действия первого документа.	Выплата производится на основании первого листа нетрудоспособности.
Ситуация аналогична первому примеру, однако у сотрудника изменился общий стаж, на основании которого проводится исчисление.	Выплаты по ранее выданному документу выполняются до дня начала действия второго. Оплата производится на основании прежнего стажа. Затем выплаты проводятся по второму листу нетрудоспособности. Оплата производится на основании нового стажа.
Сроки действия документов не перекрывают друг друга. То есть действие второго листа завершается позже завершения действия первого документа. К примеру, первый лист нетрудоспособности действует до 1 февраля, а второй – с 29 января по 5 февраля.	Сначала проводятся выплаты по первому документу до начала действия второго. Затем выплаты производятся по второму листу нетрудоспособности.

Выплаты только по одному листку нетрудоспособности возможны только в том случае, если сроки документов полностью перекрываются. Кроме того, оба листа должны предполагать выплаты на одинаковых основаниях. Во всех остальных случаях оплата выполняется по обоим документам.

Оплата по листам, оформленным в различных календарных периодах

Что подразумевается под листами нетрудоспособности, выданными в различных календарных периодах? Рассмотрим пример. Один документ был оформлен в конце года, а другой – в начале года. Эта ситуация предполагает различия в расчетных периодах. Следовательно, размер среднего заработка, являющегося базой для расчетов, меняется. Для листов, оформленных в 2016 году, за расчетный период принимаются 2014 и 2015 годы. Для листов, выданных в 2017 году, за расчетный период принимаются 2015 и 2016 годы. Рассмотрим особенности оплаты по таким больничным листам:

Если оплата по второму листу нетрудоспособности больше, выплаты по документу нужно делать в полном объеме. При этом во внимание не принимается дата завершения срока первого листа нетрудоспособности.
Если оплата по второму документу меньше, оплата первого листа выполняется до завершения календарного периода, оплата второго – после завершения действия первого.

Если в процессе расчетов были найдены расхождения, оплата выполняется по листу с наибольшим пособием. То есть все расхождения толкуются в пользу работника.

Два листа нетрудоспособности: по болезни ребенка и болезни сотрудника

Выплаты производятся после завершения срока больничного листа. Если в это время действует другой лист нетрудоспособности, размер пособия может быть изменен. Оба листа нетрудоспособности отправляются в бухгалтерию.

Рассмотрим пример. У сотрудника заболел ребенок, из-за чего первый уходит на больничный. Согласно закону, с 11 дня больничного пособие начисляется в размере 50% от изначальной суммы. Однако если на 11 день имеется второй лист, выданный по другому основанию, все выплаты производятся по нему.

Лист нетрудоспособности, выданный во время отпуска по БиР

Что делать, если сотрудница находится в отпуске по беременности и предъявляет работодателю второй лист нетрудоспособности по другому основанию? Рассмотрим все ситуации:

Сроки действия листа	Порядок совершения выплат
Нетрудоспособность по болезни завершается в дату, предшествующей отдыху по БиР.	Оплачивать больничный нужно в полном размере на общих основаниях.
Лист по болезни перекрывает лист по БиР.	Сотрудница самостоятельно определяет, по какому из документов она будет получать пособие.
Лист оформлен, когда сотрудница находилась в отпуске по БиР.	Оплата листа, выданного в связи с болезнью, не выполняется.

Работодатель должен учитывать все эти правила. Если он не будет платить по больничному листу, когда должен, сотрудница может обратиться в суд.

Нюансы, связанные с двумя больничными листами

Рассмотрим различные особенности, связанные с двумя листами нетрудоспособности:

Если в одно и то же время заболевают оба ребенка, на весь период оформляется один больничный лист. Если один из детей выздоравливает раньше, документ нужно продлить на одного ребенка.
Если в одном из листов нетрудоспособности допущена ошибка, это не может быть основанием для отказа в выплате пособия.
Если в одном из листов не прописана причина нетрудоспособности, документ возвращается работнику. Сотрудник должен обратиться в медицинское учреждение для проставления кода.
Если человек нарушал больничный режим, в листе проставляется соответствующая отметка. С даты нарушения режима вводится ограничения по выплатам. Сумма, начисляемая за сутки, равна МРОТ, поделенного на число дней в месяце.
Оба больничных листа должны быть направлены в бухгалтерию не позже 6 месяцев с даты окончания периода нетрудоспособности.

Важно! Если возникли какие-либо спорные моменты, не отрегулированные законом, можно действовать на основании локальных актов.

Что делать сотруднику, если работодатель не принимает второй больничный

Если работодатель не принимает второй больничный, сотрудник должен учесть, что причиной тому, скорее всего, является простое незнание законов. Поэтому на первом этапе имеет смысл ознакомить руководителя с нормативными актами. Однако если работодатель нарушает закон сознательно, следует обращаться в трудовую инспекцию. Однако нужно учесть минусы этого шага:

Необходимость сбора документальных подтверждений правонарушения, а это не всегда возможно.
Длительное ожидание решения проблемы.
Нет гарантии результата.

Поэтому перед обращением в трудовую инспекцию нужно подумать, достаточна ли выгода от положительного исхода дела, чтобы рисковать.

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с АО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

Программа разработана совместно с АО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Работник представил первичный больничный лист с причиной нетрудоспособности "Карантин" (код 03). Продолжение данного больничного листа было с причиной нетрудоспособности "Общее заболевание" (код 01). В первом больничном стоит отметка о том, что листок является первичным, указан номер продолжения листка, во втором листке указан номер первичного листка нетрудоспособности.
Нужно ли выделять во втором больничном три дня счет работодателя?

По данному вопросу мы придерживаемся следующей позиции:
Работодатель не освобождается от обязанности за свой счет обеспечить выплату работнику пособия за три дня и в том случае, когда один период временной нетрудоспособности охватывает не только случай заболевания или травмы работника, но иные случаи, перечисленные в п.п. 2-5 части 1 ст. 5 Закона N 255-ФЗ. Когда период временной нетрудоспособности застрахованного лица подтвержден несколькими листками нетрудоспособности и является одним страховым случаем, при изменении в больничном кода причины нетрудоспособности с "03" на код "01" пособие по временной нетрудоспособности должно быть оплачено за счет средств страхователя за первые три дня с даты изменения кода причины нетрудоспособности, указанной в строке "дата 1" листка нетрудоспособности.

Обоснование позиции:
Условия, размеры и порядок обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию, определяются Федеральным законом от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 255-ФЗ).
Согласно ч. 2 ст. 5 Закона N 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам при наступлении случаев, указанных в ч. 1 ст. 5 Закона N 255-ФЗ (в том числе утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы), в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования. По смыслу указанной нормы возникновение прав и обязанностей по выплате пособия закон связывает именно с моментом наступления страхового случая в указанные периоды. Часть 1 ст. 6 Закона N 255-ФЗ предусматривает, что при заболеваниях и травмах пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности, за исключением установленных случаев.
В соответствии с разъяснениями ФСС РФ, приведенными в письме от 18.08.2004 N 02-18/11-5676, одним страховым случаем временной нетрудоспособности следует считать случай временной нетрудоспособности, завершенный одним законченным периодом нетрудоспособности, удостоверенный листком нетрудоспособности (с учетом всех листков нетрудоспособности, выданных в продолжение первичного листка нетрудоспособности).
Порядок оформления листков нетрудоспособности установлен приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 N 624н (далее - Порядок). Как следует из п. 57 Порядка, при заполнении корешка бланка листка нетрудоспособности:
- в строке "первичный" делается соответствующая отметка "V" в случае, если листок нетрудоспособности является первичным;
- в строке "продолжение листка N [][][][][][][][][][][][]" указывается номер предыдущего листка нетрудоспособности в случае, если оформляемый листок нетрудоспособности является продолжением ранее выданного листка.
Согласно п. 61 Порядка в строке "Приступить к работе" в ячейках "с [][]-[][]-[][][][]" указывается дата восстановления трудоспособности следующим днем после осмотра и признания гражданина трудоспособным. В строке "Иное: [][]" указывается двухзначный код - в случае, если гражданин продолжает болеть и ему выдают новый листок нетрудоспособности (продолжение), в листке должен стоять код 31. В строке "Выдан листок (продолжение) N" указывается номер продолжения листка нетрудоспособности (п. 62 Порядка).
В соответствии с п. 58 Порядка при заполнении раздела "Заполняется врачом медицинской организации" листка нетрудоспособности в строке "Причина нетрудоспособности" в ячейках "код [][]" указывается соответствующий двухзначный код (например: 01 - заболевание; 03 - карантин). В случае изменения причины временной нетрудоспособности в ячейках "код изм [][]" указывается соответствующий двухзначный код новой причины, а в строке "дата 1" проставляется дата такого изменения (п. 58 Порядка).
Следовательно, при изменении причины нетрудоспособности в рамках одного и того же страхового случая, период которого охватывается несколькими листками нетрудоспособности, в одном из больничных в любом случае должна стоять соответствующая отметка в ячейках "код изм [][]" и в строке "дата 1".
Отметим, что по каждому случаю утраты застрахованными лицами (за исключением застрахованных лиц, добровольно вступивших в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии со ст. 4.5 Закона N 255-ФЗ) трудоспособности вследствие заболевания или травмы пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам за первые три дня временной нетрудоспособности за счет средств страхователя, а за остальной период начиная с четвертого дня временной нетрудоспособности - за счет средств бюджета ФСС России (пп. 1 ч. 2 ст. 3 Закона N 255-ФЗ). Таким образом, если первичный и последующие листки нетрудоспособности, выданные в его продолжение, подтверждают один случай нетрудоспособности, соответственно, в этом случае за счет средств работодателя должны быть оплачены только три дня временной нетрудоспособности.
В то же время в случаях, предусмотренных пунктами 2-5 части 1 ст. 5 Закона N 255-ФЗ, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации с первого дня временной нетрудоспособности. При этом Закон N 255-ФЗ не уточняет, каким образом решается вопрос о финансовом обеспечении расходов на выплату страхового обеспечения при изменении причины нетрудоспособности в рамках одного страхового случая временной нетрудоспособности.
По нашему мнению, в отсутствие других исключений из правила об оплате первых трех дней за счет страхователя в случае заболевания или травмы застрахованного лица, помимо указанного в п. 1 части 2 ст. 3 Закона N 255-ФЗ (оно касается застрахованных лиц, добровольно вступивших в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии со статьей 4.5 Закона N 255-ФЗ), работодатель не освобождается от обязанности за свой счет обеспечить выплату работнику пособия за три дня и в том случае, когда один период временной нетрудоспособности охватывает не только случай заболевания или травмы работника, но иные случаи, перечисленные в п.п. 2-5 части 1 ст. 5 Закона N 255-ФЗ.
Анализ судебной практики позволяет сделать вывод о том, что большинство судов связывают начало периода нетрудоспособности с датой выдачи больничного листа, с этой же даты считаются и три дня, оплачиваемые работодателем, в том числе в случаях, когда пособие по временной нетрудоспособности выплачивается с более поздней даты*(1). Полагаем, что в ситуации, когда период временной нетрудоспособности подтвержден несколькими листками нетрудоспособности и является одним страховым случаем, при изменении в больничном кода причины нетрудоспособности с "03" на код "01" пособие должно быть оплачено за счет средств страхователя за первые три дня с даты изменения кода причины нетрудоспособности, указанной в строке "дата 1" листка нетрудоспособности.
Отметим, что по данному вопросу мы высказали свое экспертное мнение. Официальных разъяснений, а также судебной практики по этому вопросу мы, к сожалению, не обнаружили.

Ответ подготовил:
Эксперт службы Правового консалтинга ГАРАНТ
Комарова Виктория

Ответ прошел контроль качества

Материал подготовлен на основе индивидуальной письменной консультации, оказанной в рамках услуги Правовой консалтинг.

-------------------------------------------------------------------------
*(1) Смотрите материал: Вопрос: Сотрудник находился в учебном отпуске в период с 09.12.2019 по 26.12.2019. В январе 2020 года сотрудник представил лист нетрудоспособности: первичный - с 23.12.2019 по 26.12.2019 и продолжение - с 27.12.2019 по 03.01.2020. В период учебного отпуска лист нетрудоспособности не оплачивается и учебный отпуск не продлевается. Как должен оплачиваться лист нетрудоспособности начиная с 27.12.2019: три дня за счет предприятия или с 27.12.2019 - полностью за счет средств ФСС РФ? (ответ службы Правового консалтинга ГАРАНТ)

Все права на материалы сайта ГАРАНТ.РУ принадлежат ООО "НПП "ГАРАНТ-СЕРВИС". Полное или частичное воспроизведение материалов возможно только по письменному разрешению правообладателя. Правила использования портала.

Портал ГАРАНТ.РУ зарегистрирован в качестве сетевого издания Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзором), Эл № ФС77-58365 от 18 июня 2014 года.

ООО "НПП "ГАРАНТ-СЕРВИС", 119234, г. Москва, ул. Ленинские горы, д. 1, стр. 77, info@garant.ru.

8-800-200-88-88
(бесплатный междугородный звонок)

Редакция: +7 (495) 647-62-38 (доб. 3145), editor@garant.ru

Отдел рекламы: +7 (495) 647-62-38 (доб. 3136), adv@garant.ru. Реклама на портале. Медиакит

Если вы заметили опечатку в тексте,
выделите ее и нажмите Ctrl+Enter

Например, как оплачивается больничный в период отпуска, после увольнения, в простое, больничный работника-совместителя? Что делать, если работник принес два больничных? Ответы на эти вопросы вы найдете в статье.

Листок нетрудоспособности — это документ, удостоверяющий временную нетрудоспособность работника и являющийся основанием для назначения пособия по временной нетрудоспособности. Его форма утверждена Приказом Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 № 347н.

Порядок выдачи листков нетрудоспособности утвержден Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н.

Кто и как выдает?

Листок нетрудоспособности выдают:

лечащие врачи медицинских организаций;
фельдшеры и зубные врачи медицинских организаций;
лечащие врачи клиник научно-исследовательских учреждений (институтов), в том числе клиник научно-исследовательских
учреждений (институтов) протезирования или протезостроения.

Больничные выдаются в случаях:

заболеваниях, в частности профессионального, травмах, в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве, отравлениях;
направления на медико-социальную экспертизу;
необходимости осуществления ухода за больным членом семьи;
карантина работника, его ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольную образовательную организацию, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным;
осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;
долечивания в санаторно-курортных организациях, расположенных на территории РФ, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях;
если заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня расторжения трудового договора (служебного контракта);
когда заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования;
беременности и родов.

Работодатель выплачивает временно нетрудоспособному работнику пособие по нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами, которые также устанавливают размеры этих пособий и условия их выплаты (ст. 183 ТК РФ).

В соответствии со ст. 12 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее 6 месяцев после ее наступления.

Работодатель назначает пособие по временной нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня обращения и выплачивает в ближайший после назначения пособия день, установленный для выплаты заработка. Размер пособия зависит:

от продолжительности страхового стажа;
от размера зарплаты за 2 последних года, предшествующих году, в котором наступила временная нетрудоспособность;
от основания для выплаты пособия;
от продолжительности временной нетрудоспособности.

Размер пособия устанавливается в процентах от среднего заработка сотрудника. При утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы, при карантине, протезировании и долечивании в санаторно-курортных организациях непосредственно после оказания медицинской помощи в стационаре значения такие:

Страховой стаж

Размер пособия

Если за периоды нетрудоспособности с 1 апреля по 31 декабря 2020 года (включительно) сумма пособия, определенная по Закону № 255-ФЗ, в расчете на полный календарный месяц окажется меньше МРОТ, пособие исчисляется исходя из МРОТ.

Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени, размер пособия по временной нетрудоспособности, исчисленного исходя из МРОТ, определяется пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица. При этом предусматривается учет районных коэффициентов, применяемых к заработной плате (ст. 1 Федерального закона от 01.04.2020 № 104-ФЗ «Об особенностях исчисления пособий по временной нетрудоспособности и осуществления ежемесячных выплат в связи с рождением (усыновлением) первого или второго ребенка»).

Что делать, если работник оформил больничный после окончания рабочего дня?

Поскольку одновременная выплата заработка и пособия по временной нетрудоспособности законодательством не предусмотрена, работнику нужно выбрать, какую выплату он хочет получить за первый день болезни.

При этом по закону гражданам, обратившимся за медицинской помощью после окончания рабочего времени (смены), по их желанию дата освобождения от работы в листке нетрудоспособности может быть указана со следующего календарного дня. Если же работник выбрал пособие, придется внести соответствующие изменения в табель учета рабочего времени.

Поскольку первые 3 дня временной нетрудоспособности при заболевании, травме должны оплачиваться за счет средств работодателя (если работник отработал первый день нетрудоспособности и ему за этот день начислена зарплата), то оплачиваемый за счет средств работодателя период сдвигается. То есть оплачиваться будут второй, третий и четвертый день нетрудоспособности.

Работник принес больничный после увольнения

Если больничный лист открыт в день увольнения работника или до этой даты, пособие по временной нетрудоспособности выплачивайте так, как если бы работник не увольнялся. Больничный лист в такой ситуации надо оплатить при любом случае нетрудоспособности (по причине болезни или травмы работника, по уходу за больным ребенком или другим родственником и пр.).

При этом размер пособия зависит от страхового стажа работника (ч. 1, 2 ст. 5, ч. 1 ст. 7, ч. 1 ст. 13 Закона № 255-ФЗ).

Если работник уже уволился, больничный оплачивается только в случае заболевания или травмы, которые наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору.

Размер пособия при этом составляет 60 % среднего заработка, который рассчитывается, как обычно, за 2 предшествующих календарных года.

Основанием для выплаты пособия после увольнения является больничный лист. Его уволенный работник должен представить не позднее 6 месяцев со дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности (ч. 1 ст. 12 Закона № 255-ФЗ).

Первые 3 дня больничного по болезни или травме уволенного работника оплачиваются за счет средств организации, последующие дни — за счет средств ФСС (п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона № 255-ФЗ).

При заполнении листка нетрудоспособности в строке «Условия исчисления» больничного листа указывается код «47» (п. 66 Порядка). В строке «Страховой стаж» указывается количество полных лет и месяцев работы на дату увольнения из организации, несмотря на то, что размер пособия в такой ситуации не зависит от страхового стажа и составляет 60 % среднего заработка.

Если больничный оформлен во время простоя

По закону пособие не назначается за периоды:

освобождения сотрудника от работы с полным или частичным сохранением зарплаты или без оплаты в соответствии с законодательством РФ, за исключением случаев утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы в период ежегодного оплачиваемого отпуска;
отстранения от работы в соответствии с законодательством РФ, если за этот период не начисляется заработная плата;
заключения под стражу или административного ареста;
проведения судебно-медицинской экспертизы;
простоя (за исключением случаев, установленных ч. 7 ст. 7 Закона № 255-ФЗ).

Если временная нетрудоспособность наступила до периода простоя и продолжалась в его период, пособие за период простоя выплачивается в том же размере, в каком сохраняется за это время заработная плата, но не больше пособия по временной нетрудоспособности, которое работник получил бы по общим правилам. Чтобы рассчитать размер пособия, сначала надо рассчитать пособие в обычном порядке, сравнить полученный результат с суммой зарплаты работника, сохраняемой в период простоя, и выбрать меньшую из величин.

Если работник заболел после начала простоя, то за дни болезни, приходящиеся на период простоя, пособие по нетрудоспособности не выплачивается.

Если временная нетрудоспособность, начавшаяся в период простоя, продолжается после его окончания, то за ее дни работнику пособие выплачивается, оно исчисляется в общем порядке. Первые 3 дня болезни после простоя оплачивает работодатель.

Если работник заболел до начала простоя, то больничный оплачивается, как обычно. За дни болезни, совпадающие с простоем, пособие выплачивается в размере не более:

2/3 оклада (тарифной ставки), если простой возник по причинам, не зависящим от работника и работодателя;
2/3 среднего заработка, если простой возник по вине работодателя.

Если больничный открыт в отпуске с последующим увольнением в связи с истечением срока трудового договора

Обеспечение пособием осуществляется не только в период работы по трудовому договору, но и когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня окончания его срока действия.

При увольнении в связи с истечением срока трудового договора отпуск с последующим увольнением может предоставляться и в случае, если дни отпуска полностью или частично выходят за пределы срока договора. Днем увольнения будет считаться последний день отпуска.

Если работник заболел в период отпуска с последующим увольнением, пособие подлежит выплате по нормам ст. 7 Закона № 255-ФЗ, поскольку заболевание наступило до увольнения.

Если срочный трудовой договор заключен на срок до 6 месяцев, а также если заболевание (за исключением заболевания туберкулезом) или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие выплачивается не более чем за 75 календарных дней по этому договору. При туберкулезе — до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности).

При этом человеку, у которого заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня окончания его срока действия, пособие выплачивается со дня, с которого этот человек должен был приступить к работе.

Если работник заболел в течение 30 календарных дней со дня увольнения, пособие составит 60 % среднего заработка независимо от страхового стажа уволенного.

Как оплачивается больничный внешнего совместителя?

Общее правило для учета заработка при расчете пособия внешнему совместителю такое: если работник обратился за получением пособия не только к вам, но и к другим работодателям, вы учитываете только свои выплаты (то есть выплаты за работу по совместительству), а если только к вам — то выплаты у всех работодателей за расчетный период, в том числе выплаты за работу по основному месту работы и по совместительству во всех организациях.

Место работы, по которому работник может получить пособие по временной нетрудоспособности, зависит от того, в каких организациях он трудился в течение расчетного периода:

Если в расчетном периоде он менял места работы или оба года был занят у одних и тех же работодателей, но в текущем году хотя бы у одного из них не работает, то для получения пособия он может выбрать любого работодателя, у которого трудится в настоящее время (ч. 2.1, 2.2 ст. 13 Закона № 255-ФЗ).
Если работник в течение расчетного периода трудился у тех же работодателей, у которых занят в настоящее время, то за получением пособия он должен обратиться ко всем работодателям одновременно (ч. 2 ст. 13 Закона № 255-ФЗ).

В зависимости от того, где работал внешний совместитель и какие документы он предоставил, расчет будет разным.

Так, если внешний совместитель в расчетном периоде работал в организации (отработал расчетный период полностью или его часть) и предоставил больничный лист, пособие начисляет каждый работодатель, к которому работник обратился. При этом учитываются только свои выплаты. Справки с других мест работы о том, что пособие там не начислялось и не выплачивалось, не нужны.

Не учитываются заработки по справкам от работодателей, у которых работник трудился в расчетном периоде (если такие справки работник предоставил ранее).

Если совместитель предоставил следующие документы:

больничный лист;
справки с других текущих мест работы о том, что пособие там не выплачивалось;
справки о заработке от других работодателей, у которых работник трудился в расчетном периоде (включая бывших), —

учитываются выплаты по всем местам работы, включая те, на которых работник уже не трудится. Пособие начисляется одним из работодателей, которого выбрал сам работник.

Подтвердить временную нетрудоспособность у других работодателей работник может копией листка нетрудоспособности, заверенной работодателем, выплачивающим пособие.

Пособие не начисляется, если работник не предоставил справки с других текущих мест работы о том, что пособие не начислялось и не выплачивалось.

Если внешний совместитель в расчетном периоде у работодателя по совместительству не работал и предоставил ему больничный и справки, могут учитываться выплаты по всем местам работы, в которых работник трудился в расчетном периоде. Пособие начисляется одним из текущих работодателей, которого выбрал сам работник.

Выплата пособий осуществляется в зависимости от конкретной ситуации: либо по всем местам работы, либо только по одному из них по выбору работника с учетом заработка у других работодателей.

Если работник заболел в отпуске за свой счет, в отпуске по беременности и родам или в отпуске по уходу за ребенком, ему будут оплачены только дни больничного по окончании этих отпусков, если он к тому моменту еще не выздоровел: за дни болезни, совпадающие с таким отпуском, ему не должны выдавать больничный лист, поскольку за дни такого отпуска пособие по временной нетрудоспособности не выплачивается. Поэтому работник должен предупредить врача о том, что он находится в таком отпуске.

Если листок временной нетрудоспособности все-таки был выдан за периоды отпуска без сохранения зарплаты, отпуска по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет, за которые врач не должен был этот документ выдавать, но работник его не предупредил, то формально ФСС может не принять к зачету сумму пособия, выплаченного по такому больничному листу. Лучший вариант — заменить такой листок на дубликат.

В любом случае пособие нужно выплатить работнику со дня, когда он должен был приступить к работе по окончании отпуска за свой счет.

Если работник принес два пересекающихся больничных

Такая ситуация встречается, когда больничный дают по разным заболеваниям. Или один — по болезни самого работника, а второй — по уходу за ребенком.

Если при этом период нетрудоспособности по одному больничному листу частично совпадает с периодом нетрудоспособности по другому больничному листу, пособие надо платить за календарные дни, приходящиеся на общий период нетрудоспособности.

Оплачивать пересекающиеся периоды по каждому больничному нельзя, поскольку пособие выплачивается за дни нетрудоспособности независимо от количества больничных листов.

Сначала оплачиваются все календарные дни по первому больничному листу. Календарные дни по второму больничному листу оплачивайте со дня, следующего за днем закрытия первого больничного.

Если один или оба больничных листа выданы в связи с заболеванием или травмой (разными заболеваниями или заболеванием и травмой) работника, то за счет работодателя оплачиваются 3 дня нетрудоспособности по каждому такому случаю, а остальные дни — за счет средств ФСС (п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона № 255-ФЗ). По второму больничному, выданному в связи с болезнью (травмой) работника, за счет работодателя оплачивайте 3 дня, следующие за днем закрытия первого больничного.

Если один больничный выдан по болезни работника, а второй по уходу за ребенком, работнику нужно выбрать, какой из двух больничных для него предпочтительнее, и указать выбранный вариант в заявлении.

Листок нетрудоспособности оформляется в обычном порядке. При этом в строках «Причитается пособие за период» указывается период, за который нужно выплатить работнику пособие по временной нетрудоспособности.

В 2021 году порядок выдачи листков нетрудоспособности по-прежнему регулирует приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н (далее – Порядок № 624н). Сразу заметим, что в 2019 году изменений в него не было.

По общему правилу (п. 13, 11 и 12 Порядка № 624н соответственно):

единолично лечащий врач – может выдать лист нетрудоспособности продолжительностью только до 15 календарных дней (зависит от тяжести заболевания);
зубной врач или фельдшер – на срок не более 10 дней.

Особенности оформления долгого больничного

Когда стоит вопрос о продолжении лечения или необходимости оказания дополнительных медицинских услуг, собирают врачебную комиссию. Она принимает решение об увеличении срока больничного больше чем на 15 дней. Причем, как при благоприятном, так и неблагоприятном прогнозе.

Кроме того, больному могут выдать направление на медико-социальную экспертизу, которая решает вопрос об установлении инвалидности.

Максимальный срок, на который могут выдать больничный, зависит от причины его выдачи:

болезнь самого работника – не более 10 месяцев (это предельный срок больничного с учетом всех продлений);
в некоторых случаях (например, при туберкулезе) – не более 12 месяцев.

Максимальный срок больничного по уходу за ребенком зависит от возраста ребенка и иногда не ограничивается. Например, если ребенку до 7 лет, то больничный положен на весь срок лечения.

Специальные сроки предусмотрены также для больничного по беременности и родам. Самый продолжительный – 194 календарных дня и при многоплодной беременности.

Правила оплаты долгого больничного в 2021 году

Длительность выплаты пособия при болезни или травме самого работника – не ограничена сроком. То есть, работодатель оплачивает все дни нетрудоспособности независимо от того, на сколько выдан листок и сколько у сотрудника было больничных в течение года (ч. 1 ст. 6 Закона № 255-ФЗ).

С 01.07.2017 законодательством введена возможность выдачи больничного не только как бумажного документа, но и с письменного согласия пациента – в электронном виде с проставлением усиленной квалифицированной электронной подписи медработника и медорганизации (Закон от 01.05.2017 № 86-ФЗ).

При этом форма больничного листка в 2021 году осталась прежней (утв. приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 № 347н):

Таким образом, медучреждения, работодатели и ФСС переходят на электронный документооборот по больничным листам. При этом порядок их оплаты остался прежним.

Расчет оплаты больничного

Денежное пособие за длительный больничный в 2021 году рассчитывают по правилам для стандартного больничного. Разница лишь в том, что существует ограничение на количество оплачиваемых дней.

Например, когда сотрудник заболел или получил травму, пособие нужно выдать за все дни нетрудоспособности. Исключение здесь составляют:

инвалиды;
сотрудники на срочных контрактах.

Вместе с тем, в некоторых ситуациях оплата положена не за все дни (см. таблицу).

Причина оформления листка нетрудоспособности	Максимальное количество оплачиваемых дней в течение года
Уход за малышом до 7 лет	От 60 до 90 (особо тяжелые болезни) или бессрочно
Уход за ребенком от 7 до 15 лет	45 (15 – по каждому случаю)
Уход за несовершеннолетним инвалидом	120 дней подряд или 5 мес. в году
Уход за другим членом семьи	30 (7 – по каждому случаю)

Когда лимит превышен, при расчете пособия принимают во внимание максимальное количество дней. Остальные не учитывают и не оплачивают.

Расчет делают после предоставления листка нетрудоспособности. При этом рассматривают 2 года перед наступлением соответствующего страхового случая.

Оплата длительного больничного в 2021 году происходит по следующей схеме:

Когда продолжение больничного листа считается одним страховым случаем и как его оплачивать?