Как оформить карточку больничную

Опубликовано: 14.05.2024

На законодательном уровне для официально трудоустроенных граждан установлено право на получение листка временной нетрудоспособности в случае болезни. Больничный лист позволяет сотруднику отсутствовать на рабочем месте в указанный в документе период. При соблюдении всех условий, отмеченных в законодательстве, работник получает денежное пособие за период временной нетрудоспособности, но для этого должен быть выполнен ряд условий.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону 8 (800) 350-29-87 . Это быстро и бесплатно !

Куда обращаться работнику, который заболел, чтобы взять бюллетень?

Правила ухода на БЛ следующие. Листок временной нетрудоспособности может быть выписан только врачом, имеющим специальную лицензию. Врач проводит диагностику нетрудоспособности обратившегося пациента. Получить больничный лист можно в следующих организациях:

государственные медицинские учреждения (поликлиники, больницы);
частные медицинские и клинические организации;
стоматологические кабинеты;
медицинские учреждения узкой специализации (психиатрические диспансеры).

Не имеет права выписывать листки нетрудоспособности такой медицинский персонал:

врачи приемного отделения больницы;
работники скорой помощи и станции переливания крови;
сотрудники центров проведения медицинских экспертиз (что такое экспертиза временной нетрудоспособности?);
персонал травмпункта;
врачи санаториев и грязелечебниц.

Так как больничный можно получить и в частной клинике, и в государственной, пациент вправе самостоятельно выбрать учреждение для обращения в случае болезни. Частные медицинские центры в обязательном порядке должны иметь иметь лицензию с правом выдачи листков нетрудоспособности.

Как правильно открыть БЛ в поликлинике или дома?

Открыть больничный листок можно следующими способами:

При обнаружении симптомов болезни обратиться в поликлинику по месту проживания (другую поликлинику, например, при нахождении в другом городе) или другое медицинское учреждение (частный медицинский центр). Больничный лист врач откроет в день обращения (задним числом листок нетрудоспособности не открывается), а продолжительность самого больничного будет зависеть от поставленного диагноза и состояния больного.
Если самочувствие не позволяет самостоятельно попасть на прием к врачу в поликлинику, то следует вызвать участкового врача на дом или неотложную помощь.Участковый врач откроет листок нетрудоспособности с даты визита к пациенту, назначит лечение и определит дату визита в поликлинику для обследования и назначения дальнейшего лечения или закрытия больничного (о том, как выглядит больничный лист и каков порядок его заполнения, читайте тут).
Если болезнь настигла сотрудника на рабочем месте, то изначально следует обратиться в медпункт на предприятии, где больному выпишут направление в поликлинику для прохождения обследования. В таком случае работник может обратиться в медучреждение и на следующий день, но датой открытия листка нетрудоспособности будет являться день обращения работника в медпункт.

Как открывается лист нетрудоспособности в поликлинике? Для оформления бюллетеня потребуется:

На приеме у врача пройти осмотр, в ходе которого будет поставлен диагноз и при необходимости открыт больничный лист. Врач при первом визите пациента заполняет бланк больничного листка и ставит дату начала болезни. Бланк может остаться в поликлинике или быть выдан на руки пациенту, но действительным он будет только после того, как врач его закроет и в нем будут проставлены печати медучреждения.
После пройденного лечения пациенту потребуется прийти на повторный прием в назначенный врачом день. В зависимости от состояния здоровья больного могут выписать или назначить дальнейшее обследование и продлить бюллетень. Сроки продления листка нетрудоспособности установлены Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 №624н. Закрытый больничный лист пациент предоставляет работодателю в установленные законодательством сроки (ст. 12 №255-ФЗ).

Как получить на руки листок нетрудоспособности?

Процедура оформления бумажного документа никак не изменилась и состоит из следующих этапов:

больной обращается в поликлинику, где врач на первичном приеме открывает бюллетень и вносит в него информацию о пациенте;
при следующем визите, когда состояние пациента позволяет выйти на работу, врач закрывает бюллетень;
данные о выданном документе фиксируются в специальном журнале учета;
на бюллетене лечащий врач ставит свою подпись и печать;
на листке проставляется еще 2 печати (гербовая и треугольная).

Когда в документе были проставлены все отметки, пациент имеет на руках закрытый бюллетень, который в дальнейшем потребуется предоставить работодателю для получения пособия.

Больничный в электронном виде может быть оформлен только в том случае, если работодатель и медицинское учреждение являются участниками новой программы электронных бюллетеней. Если предприятие зарегистрировано в системе и имеет свой личный кабинет в ЕИИС «Соцстрах» , то для сотрудников организации порядок получения электронного больничного будет следующим:

работник, обратившись в поликлинику дает письменное согласие на выдачу электронного документа;
медработник вносит всю информацию о пациенте в базу ФСС;
после окончания болезни пациент получает номер электронного документа, который он должен предъявить работодателю;
ФСС, получив данные в электронном виде, передает их в организацию, в которой трудоустроен пациент;
работодатель по номеру, полученному от сотрудника, находит в реестре сведения о больничном листе и заполняет свою часть документа;
работодатель выплачивает пособие сотруднику.

Когда и как уведомлять на работе?

Прямой обязанности, установленной законодательством, информировать работодателя о выходе на больничной у сотрудников нет. Из-за того, что непредвиденное отсутствие сотрудника может привести к сбою в рабочем процессе , некоторые работодатели рассматривают возможность зафиксировать обязанность по уведомлению о болезни во внутренних нормативных актах. Кадровые специалисты, опираясь на трудовое законодательство, по-разному комментируют такое решение:

С одной стороны, такое решение можно осуществить. Так как в ст. 21 ТК РФ указано, что работник обязан выполнять дисциплинарные требования работодателя, то и пункт во внутренних правилах об уведомлении о выходе на больничный ему потребуется соблюдать. В соответствии со ст. 15 ТК РФ сотрудник обязуется подчиняться внутренним правилам распорядка компании, а за нарушение правил работодатель вправе назначить дисциплинарное наказание.
С другой стороны, дополнительное правило можно считать возложением на сотрудника обязанностей, не предусмотренных ст.21 ТК РФ, а, соответственно, требование уведомлять о больничном можно отнести к ущемлению прав сотрудника (п.4 ст. 8 ТК РФ).

Если работодатель решит привлечь сотрудника к ответственности за нарушение внутренних правил, а работник решит оспорить такое действие в суде, то решение, вероятно, будет не в пользу работодателя.

Для получения пособия по временной нетрудоспособности бюллетень должен быть передан работодателю в течение 6 месяцев со дня его закрытия (ст. 12 №255-ФЗ). Работодатель не вправе отказать в приеме документа и выплате пособия, если были соблюдены сроки, установленные законом.

В каких случаях в выдаче или оплате БЛ сотруднику могут отказать?

Лицам, обратившимся за получением листка нетрудоспособности, будет отказано в следующих случаях (п.26 Порядка, утвержденного Приказом №624н):

у гражданина отсутствуют какие-либо признаки болезни (можно ли получить больничный лист, не болея?);
обратившийся проходит медосмотр, обследование или лечение по направлению от военного комиссариата;
если гражданин находится под стражей или на него наложен административный арест;
при прохождении медицинских осмотров, включая посещение центров профпатологии;
при прохождении обследования или лечения в амбулаторных условиях хронического заболевания вне стадии обострения;
если пациент является учащимся (студентом) образовательного учреждения (выдается справка).

Сотрудник не всегда вправе претендовать на получение пособия по временной нетрудоспособности. Так, в ст. 9 Закона №255-ФЗ обозначены следующие периоды, за которые пособие не начисляется:

С 01.07.2017 года вступил в силу Закон от 01.05.2017 №86-ФЗ позволяющий оформлять больничные листы в электронном виде. Так, если организация и медучреждение являются участниками новой системы, то сотрудник может выбрать, в каком виде ему оформить больничный. Выдача бюллетеня любой формы происходит в соответствии с требованиями законодательства.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему - позвоните прямо сейчас:

8 (800) 350-29-87 (Москва)
8 (800) 350-29-87 (Санкт-Петербург)

1. Учетная форма N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях" (далее - Карта) является основным учетным медицинским документом медицинской организации (иной организации), оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях взрослому населению (далее - медицинская организация).

2. Карта заполняется на каждого впервые обратившегося за медицинской помощью в амбулаторных условиях пациента(ку). На каждого пациента(ку) в медицинской организации или его структурном подразделении, оказывающем медицинскую помощь в амбулаторных условиях, заполняется одна Карта, независимо от того, сколькими врачами проводится лечение.

Информация об изменениях:

Приложение 2 дополнено пунктом 2.1 с 16 апреля 2018 г. - Приказ Минздрава России от 9 января 2018 г. N 2Н

2.1. Карта формируется в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи врача, в соответствии с порядком организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165; 2014, N 30, ст. 4257; N 49, ст. 6927; 2015, N 10, ст. 1425; N 29, ст. 4397; 2016, N 1, ст. 9; N 15, ст. 2055; N 18, ст. 2488; N 27, ст. 4219; 2017, N 31, ст. 4791; N 50, ст. 7544, 7563) и (или) на бумажном носителе, подписываемом врачом.

3. Карты не ведутся на пациентов(ок), обращающихся за медицинской помощью в амбулаторных условиях в специализированные медицинские организации или их структурные подразделения по профилям онкология, фтизиатрия, психиатрия, психиатрия-наркология, дерматология, стоматология и ортодонтия, которые заполняют свои учетные формы.

4. Карта заполняется врачами, медицинские работники со средним профессиональным образованием, ведущие самостоятельный прием, заполняют журнал учета пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

Информация об изменениях:

Пункт 5 изменен с 16 апреля 2018 г. - Приказ Минздрава России от 9 января 2018 г. N 2Н

5. Карты в регистратуре медицинской организации группируются по участковому принципу и (или) в алфавитном порядке. Карты граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, маркируются литерой " Л " (рядом с номером Карты).

6. Титульный лист Карты заполняется в регистратуре медицинской организации при первом обращении пациента за медицинской помощью.

7. На титульном листе Карты проставляется полное наименование медицинской организации в соответствии с ее учредительными документами, код ОГРН, указывается номер Карты - индивидуальный номер учета Карт, установленный медицинской организацией.

8. В Карте отражается характер течения заболевания (травмы, отравления), а также все диагностические и лечебные мероприятия, проводимые лечащим врачом, записанные в их последовательности.

Информация об изменениях:

Пункт 9 изменен с 8 декабря 2020 г. - Приказ Минздрава России от 2 ноября 2020 г. N 1186Н

9. Карта заполняется на каждое посещение пациента(ки). Ведется Карта путем заполнения соответствующих разделов.

Для отражения сведений, указанных в пункте 8 настоящего порядка, могут использоваться вкладыши в Карту (далее - вкладыши) по формам, утвержденным настоящим приказом.

10. Записи производятся на русском языке, аккуратно, без сокращений, все необходимые в Карте исправления осуществляются незамедлительно, подтверждаются подписью врача, заполняющего Карту. Допускается запись наименований лекарственных препаратов на латинском языке.

11. При заполнении Карты:

11.1. В пункте 1 проставляют дату первичного заполнения Карты.

Пункты 2 - 6 Карты заполняются на основании сведений, содержащихся в документе, удостоверяющем личность пациента(ки).

Основным документом, удостоверяющим личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации, является паспорт*(1).

Документом, удостоверяющим личность лица, трудящегося по найму, занятого или работающего в любом качестве на борту морского судна (за исключением военного корабля), морского судна рыбопромыслового флота, а также судна смешанного (река - море) плавания, используемых для целей торгового мореплавания, является удостоверение личности моряка*(2).

Документом, удостоверяющим личность военнослужащего Российской Федерации, является удостоверение личности военнослужащего Российской Федерации*(3).

Документами, удостоверяющими личность иностранного гражданина в Российской Федерации, являются паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина.

Документом, удостоверяющим личность лица, ходатайствующего о признании беженцем, является свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, а документом, удостоверяющим личность лица, признанного беженцем, является удостоверение беженца*(4).

Документами, удостоверяющими личность лица без гражданства в Российской Федерации, являются:

документ, выданный иностранным государством и признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;

разрешение на временное проживание;

вид на жительство;

иные документы, предусмотренные федеральным законом или признаваемые в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документов, удостоверяющих личность лица без гражданства*(5).

11.2. Пункт 7 включает серию и номер страхового полиса обязательного медицинского страхования, пункт 8 - страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС), пункт 9 - название страховой медицинской организации.

11.3. В пункте 10 указывается код категории льготы в соответствии с категориями граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг*(6):

"1" - инвалиды войны;

"2" - участники Великой Отечественной войны;

"3" - ветераны боевых действий из числа лиц, указанных в подпунктах 1-4 пункта 1 статьи 3 Федерального закона от 12.01.1995 N 5-ФЗ "О ветеранах"*(7);

"4" - военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;

"5" - лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда";

"6" - лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;

"7" - члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда;

11.4. В пункте 11 указывается документ, удостоверяющий личность пациента(ки).

11.5. В пункте 12 указываются заболевания (травмы), по поводу которых осуществляется диспансерное наблюдение за пациентом(кой) и их код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (далее - МКБ-10).

В случае, если пациент(ка) состоит под диспансерным наблюдением по поводу одного и того же заболевания у нескольких врачей - специалистов (например, по поводу язвенной болезни у врача - терапевта и врача-хирурга), каждое такое заболевание указывается один раз врачом - специалистом, первым установившим диспансерное наблюдение. Если пациент(ка) наблюдается по поводу нескольких этиологически не связанных заболеваний у одного или нескольких врачей - специалистов, то каждое из заболеваний отмечается в пункте 12.

11.6. В пункте 13 "Семейное положение" делается запись о том, состоит пациент(ка) в зарегистрированном браке или не состоит в браке, на основании сведений, содержащихся в документе, удостоверяющем личность пациента(ки). При отсутствии сведений указывается "неизвестно".

11.7. Пункт 14 "Образование" заполняется со слов пациента(ки):

в позиции "профессиональное" указывается "высшее", "среднее";

в позиции "общее" указывается "среднее", "основное", "начальное".

11.8. Пункт 15 "Занятость" заполняется со слов пациента(ки) или родственников:

В позиции "проходит военную службу или приравненную к ней службу" указывают лиц, проходящих военную службу*(8) или приравненную к ней службу;

В позиции "пенсионер(ка)" указывают неработающих лиц, получающих трудовую (по старости, по инвалидности, по случаю потери кормильца) или социальную пенсию;

В позиции "студент(ка)" указываются обучающиеся в образовательных организациях;

В позиции "не работает" указываются трудоспособные граждане, которые не имеют работы и заработка, зарегистрированы в органах службы занятости в целях поиска подходящей работы, ищут работу и готовы приступить к ней*(9);

В позиции "прочие" указываются лица, которые заняты домашним хозяйством и лица без определенного места жительства.

11.9. При наличии у пациента(ки) инвалидности, в пункте 16 указывают "впервые" или "повторно", группу инвалидности и дату ее установления.

11.10. В пункте 17 со слов пациента(ки) указывается место работы или должность.

11.11. В случае изменения места работы и (или) места жительства в пунктах 18 и 19 указываются соответствующие изменения.

11.12. В пункте 20 указываются все впервые или повторно установленные заключительные (уточненные) диагнозы и Ф.И.О врача.

11.13. В пунктах 21 и 22 отмечают группу крови и резус-фактор, а в пункте 23 - аллергические реакции, которые у пациента(ки) были ранее.

Информация об изменениях:

Подпункт 11.14 изменен с 8 декабря 2020 г. - Приказ Минздрава России от 2 ноября 2020 г. N 1186Н

11.14. В пункте 24 производятся записи врачей-специалистов путем заполнения соответствующих строк или заполняется вкладыш, который вносится в Карту.

Информация об изменениях:

Подпункт 11.15 изменен с 8 декабря 2020 г. - Приказ Минздрава России от 2 ноября 2020 г. N 1186Н

11.15. В пункте 25 производятся записи о состоянии пациента(ки) при наблюдении в динамике или заполняется вкладыш, который вносится в Карту.

11.16. Пункт 26 содержит этапный эпикриз, пункт 27 - сведения о консультации заведующего отделением медицинской организации, пункт 28 - заключение врачебной комиссии*(10).

11.17. Данные о пациенте(ке), в отношении которого осуществляется диспансерное наблюдение*(11), записываются в пункте 29.

11.18. В пункте 30 указываются сведения о проведенных госпитализациях, в пункте 31 - сведения о проведенных оперативных вмешательствах, в пункте 32 - сведения о полученных дозах облучения при рентгенологических исследованиях.

11.19. На страницах, соответствующих пунктам 33 и 34, подклеиваются результаты функциональных и лабораторных исследований.

11.20. Пункт 35 служит для записи эпикриза. Эпикриз оформляется в случае выбытия из района обслуживания медицинской организации или в случае смерти (посмертный эпикриз).

В случае выбытия эпикриз направляется в медицинскую организацию по месту медицинского наблюдения пациента(ки) или выдается на руки пациенту(ке).

В случае смерти пациента(ки) оформляется посмертный эпикриз, в котором отражаются все перенесенные заболевания, травмы, операции, выставляется посмертный заключительный рубрифицированный (разбитый на разделы) диагноз; указывается серия, номер и дата выдачи учетной формы "Медицинское свидетельство о смерти"*(12), а также указываются все записанные в нем причины смерти.

*(1) Указ Президента Российской Федерации от 13.03.1997 N 232 "Об основном документе, удостоверяющем личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 11, ст. 1301).

*(2) Постановление Правительства Российской Федерации от 18.08.2008 N 628 "О Положении об удостоверении личности моряка, Положении о мореходной книжке, образце и описании бланка мореходной книжки" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 34, ст. 3937; 2009, N 23, ст. 2821; 2013, N 12, ст. 1347)

*(3) Постановление Правительства Российской Федерации от 12.02.2003 N 91 "Об удостоверении личности военнослужащего Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 7, ст. 654; 2006, N 49, ст. 5220).

*(4) Федеральный закон от 19.02.1993 N 4528-I "О беженцах" (Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 12, ст. 425; Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 26, ст. 2956; 1998, N 30, ст. 3613; 2000, N 33, ст. 3348; N 46, ст. 4537; 2003, N 27, ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711; N 35, ст. 3607; 2006, N 31, ст. 3420; 2007, N 1, ст. 29; 2008, N 30, ст. 3616; 2011, N 1, ст. 29; N 27, ст. 3880; 2012, N 10, ст. 1166; N 47; ст. 6397; N 53, ст. 7647; 2013, N 27, ст. 3477; 2014, N 52, ст. 7557).

*(5) статья 10 Федерального закона от 25.07.2002 N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 30, ст. 3032).

*(6) статья 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 24, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607).

*(7) Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, N 3, ст. 168; 2002, N 48, ст. 4743; 2004, N 27, ст. 2711.

*(8) Статья 2 Федерального закона от 28.03.1998 N 53-Ф3 "О воинской обязанности и военной службе" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 13, ст. 1475).

*(9) Статья 3 Закона Российской Федерации от 19.04.1991 N 1032-1 "О занятости населения в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 17, ст. 1915).

*(10) Приказ Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 09.06.2012, регистрационный N 24516) с изменениями, внесенными приказом от 02.12.2013 N 886н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.12.2013, регистрационный N 30714).

*(11) Приказ Минздрава России от 21.12.2012 N 1344н "Об утверждении Порядка проведения диспансерного наблюдения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14.02.2013, регистрационный N 27072).

*(12) Приказ Минздравсоцразвития России от 26.12.2008 N 782н "Об утверждении и порядке ведения медицинской документации, удостоверяющей случаи рождения и смерти" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30.12.2008, регистрационный N 13055) с изменениями, внесенными приказом Минздравсоцразвития России от 27.12.2011 N 1687н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15.03.2012, регистрационный N 23490).

Многие трудоустроенные граждане Российской Федерации сталкивались с недомоганиями, из-за которых не смогли выйти на работу. Чтобы оправдать свое отсутствие, да еще и получить денежную компенсацию, нужно предоставить правильно оформленный документ из медицинского учреждения.

Законодательные основы

Нормы заполнения листа нетрудоспособности, его получение и оплату регламентирует правовая база РФ. А именно:

Приказы Министерства здравоохранения и социального развития России № 624н и № 347н;
закон «Об обязательном социальном страховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ;
ст. 197 Трудового Кодекса РФ;
письмо Фонда социального страхования РФ от 05.08.2011 № 14-03-11/05-8545;
ФЗ от 21.11.2011 № 323.

Эти документы определяют, как именно заполняется бланк, процедуру и временные рамки предоставления его на предприятие.

Кто уполномочен выдавать?

Оформлением больничного листа вправе заниматься организация, у которой имеется лицензия на врачебную практику. А также ограниченный круг медицинских работников, регламентированный Приказом Минздравсоцразвития РФ, может выполнять эту функцию:

фельдшеры;
стоматологи;
лечащие врачи поликлиник, НИИ и больниц.

При перенесенном хирургическом вмешательстве, нужно дополнительно посетить еще главного врача клиники и заведующего отделением.

Запрещено выдавать листы временной нетрудоспособности таким лицам:

сотрудникам станций переливания крови;
учреждениям здравоохранения по надзору в области защиты прав потребителей и благополучия человека;
врачам, занимающимся частной практикой;
работникам скорой помощи и приемных отделений клиник;
врачам центров, выполняющие оздоровительную функцию (лечебницы, санатории).

Кто может получить

Далеко не все граждане страны могут взять больничный лист, так как законом обозначены ограничения. К тем, кто может это сделать, относят:

государственные и муниципальные служащие;
работники кооперативных форм с официально оформленным в них членством;
индивидуальные предприниматели;
служители церкви;
уволенные работники, при условии, что с момента расторжения трудовых отношений прошло меньше 30 дней;
лица, занимающиеся частной практикой (юристы, нотариусы);
фермеры.

Граждане, имеющие официальное трудоустройство или подписавшие трудовой договор, также обладают правом иметь такой документ.

Человек может взять лист сам для себя или для больных родственников при:

выявлении заболевания, отравления или нанесенной травме;
карантине;
необходимости проведения процедуры протезирования;
профессиональных болезнях;
уходе за больными родственниками.

Когда женщина уходит в отпуск по беременности и родам, также оформляется лист нетрудоспособности.

Существует ряд моментов, когда его выдать закон не разрешает. Это может быть при:

прохождении очередного лечения при имеющихся хронических заболеваниях;
плановом обследовании;
ненайденных симптомах отклонений в здоровье.

Обратившимся студентам ВУЗов или гражданам, находящимся под стражей или арестом, может быть также отказано.

Документация для оформления

Основным документом, необходимым при получении листа нетрудоспособности является паспорт или другой документ государственного образца, подтверждающий личность гражданина.

Если человек работает по совместительству и ему надо два листа, то представитель медицинского заведения может попросить справку с места работы.

В какие сроки выдают?

Оформление больничного листа работнику и выдача его на руки человеку происходит в финальный день болезни. Однако в первые сутки недомогания нужно пригласить на дом лечащего врача или посетить лично медицинский центр. Только тогда медработник сможет открыть лист временной нетрудоспособности.

Вызов скорой помощи не дает возможности для получения оправдательного документа. В этом случае выдадут справку о факте оказания помощи. Все равно нужно обратиться к специалисту в клинику для начала регистрации бюллетеня.

Существуют максимальные сроки, которые превысить нельзя по закону:

для ухода за больным ребенком — 15 дней;
обычный больничный — 30 дней;
бюллетень по БиР — 140 дней;
стоматологические заболевания — до 10 суток.

При прохождении стационарного лечения комиссия вправе продлить его, если возникла необходимость, единожды до пятнадцати календарных дней.

В противном случае эти дни на предприятии будут расцениваться как прогулы.

Выплата после проведения соответствующих расчетов производится вместе с заработной платой в течение десяти дней.

Штампы

Приказом Министерства здравоохранения № 624н обозначено, что на оттиске печати в обязательном порядке должно быть написана фраза «Для листков нетрудоспособности».

Ее конфигурация не носит никакого смысла. Важна только надпись. Зачастую она бывает треугольной формы. Она проставляется в отведенном для нее месте, не должна накладываться на текст и делать его нечитабельным.

Всего на бюллетене ставится две печати медицинского заведения, с правой стороны. Должны быть хорошо просматриваемые, не размазаны, четкие с видимыми буквами.

Принципы составления

Порядок оформления больничного листа при попадании к работодателю происходит в следующих строках:

Название фирмы. Нужно указать наименования компании: кратко или полностью. Если слово длинное и не поместится в отведенное место, то нужно сократить его. Ведь переносить информацию в другие разделы или выходить за поля нельзя. Каждое слово надо разделять одной ячейкой. Важно отметить, какое это место работы — основное или по совместительству;
Госрегистрация. Фонд социального страхования Российской Федерации предоставляет всем организациям регистрационные номера. Вот он также вносится в бланк;
Подчиненность. Отображается код конкретного филиала ФСС, к которому относятся компания;
ИНН и СНИЛС работника. Этот раздел не всегда заполняется, так как идентификационного номера у гражданина может и не быть;
Акт формы н 1. Вписывается порядковый номер документа, составленного при зафиксированном случае травмы на производстве во время выполнения своих должностных обязанностей;
Время начала работы. Проставляется, если до выхода трудящегося на предприятие, с ним был разорвано соглашение;
Период начисления пособия. Указывается число, месяц и год старта и финала страхового случая;
Среднедневной заработок. Рассчитывается при помощи специальной формулы средний доход на рабочем месте в день;
Объем пособия. В этом пункте фиксируется сумма, выплачиваемая руководством, доля выплат ФСС. Заканчивает список общая цифра поступлений;
Фамилии и подписи. В конце вносятся подписи директора и главного бухгалтера с расшифровкой их данных. Все заверяется печатью.

Порядок заполнения больничного медорганизацией

Оформляется лист на специальном бланке, утвержденном Министерством здравоохранения. Он имеет несколько степеней защиты. Его открывают только после обращения гражданина (по его согласию).

Медицинский работник на лицевой стороне указывает полное название медучреждения, а затем:

Ф. И. О. лечащего врача;
наименование организации работодателя;
конечная и начальная дата лечения;
все посещения;
название болезни;
фамилию, имя, отчество и дату рождения больного;
дата и подпись.

Порядок оформления работодателем

Путь, который проходит бюллетень, попав на предприятие, такой:

Предоставление тружеником его в отдел кадров;
Определение бухгалтером из расчетного отдела размера пособия;
Передача в органы социального страхования сформированного пакета документов для возмещения расходов.

Сотрудник ОК на оборотной стороне листа делает такие отметки:

название фирмы и ее регистрационный номер;
должность и ИНН гражданина;
табельный номер;
время пропущенных дней;
оклад;
подписи ответственных лиц;
дата, когда приступил к обязанностям.

Нужно указать страховой стаж, так как исходя из него бухгалтер будет делать расчеты среднего заработка, а затем денежные выплаты.

Временная потеря нетрудоспособности после увольнения

Правила оформления больничного листа сотруднику после расторжения трудового соглашения с работодателем не отличается от стандартного. Единственным нюансом является пометка, которая проставляется в графе «Условия исчисления». Там нужно указать кодовый номер 47.

В этом случае очень важно правильно проставить страховой и трудовой стаж человека. Ведь сотрудникам Фонда социального страхования нужно точно вычислить размер пособия, который напрямую зависит от производимых отчислений с заработной платы.

Сотрудник ухаживает за ребенком или членом семьи

Если родственники требуют специального внимания во время заболевания, то трудящийся имеет право оформить бюллетень. Стоит придерживаться некоторых моментов. На полный период болезни оформляют для ухода:

за малышами до семилетнего возраста;
за детьми моложе до 15 лет с ограниченными возможностями и онкологическими заболеваниями.

Если возраст ребенку в пределах 7–15 лет, то оправдательный документ разрешен только на пятнадцать суток. А если старше, то на три дня.

В самом листе нетрудоспособности вносятся пометки о степени родства, причине отсутствия, возрасте больного.

В период отпуска

Если во время заработанного отдыха, гражданин заболел, то он вправе узнать у лечащего специалиста можно ли ему оформить больничный лист и при положительном ответе сделать это.

Сразу нужно сообщить на предприятие, своему руководителю, что будет предоставлен документ, подтверждающий его болезнь во время отсутствия. Сразу после получения на руки гражданин передает его работодателю. А он, в свою очередь, обязан увеличить период отдыха или перенести на другое время (по письменному согласию с тружеником) на то количество дней, которые он болел.

По беременности и родам

Законодательство РФ не предусматривает особенных отличий при выдаче такого бюллетеня. Однако все-таки нюансы существуют:

выдается один раз, но при возникших обстоятельствах может быть продлен (согласно ТК РФ);
сроки зависят от возрастной категории пациента;
больничный по уходу за ребенком вправе поделить между собой родственники, которые принимают участие в уходе за малышом.

Выдается женщине документ на 28–30 неделе вынашивания ребенка.

Распространенные ошибки

При допущении неточностей врачом, нужно документ переделывать, то есть создавать новый. Для этого гражданину нужно подойти в медорганизацию и попросить выдать дубликат.

Внести легкие поправки можно только при помарках работодателя. Он должен зачеркнуть ровной линией ошибку и написать верную информацию. Рядом с ней поставить свою подпись и отметку «Исправленному верить». Подтвердить подлинность написанного печатью фирмы.

Чтобы избежать нарушений, стоит помнить:

сам бланк запрещено сгибать;
всегда нужны реквизиты лечебного учреждения;
вся информация должна отлично читаться;
период отсутствия на работе свыше 15 дней вправе увеличить только медкомиссия.

Необходимо проверять наличие всех подписей и оттисков печатей.

Ущерб за поддельный лист

Законодательная база державы предусматривает такие виды ответственности за предоставление неправдивых медицинских бумаг:

материальная — работодатель имеет полное право потребовать компенсировать затраты, которые были выплачены за дни болезни (ч. 4, ст. 15 ФЗ-255);
дисциплинарная — подразумевает на первый случай выговор, а в более серьезных случаях грозит нарушителю увольнение по ст. 81 ТК РФ;
уголовная — лишение свободы сроком до двух лет, принудительные работы или арест до шести месяцев (ч. 1, ст. 327 УК РФ).

Нужно знать механизм документального доказательства пропущенных рабочих дней по болезни. Ведь правильное оформление больничного листа поможет избежать недоразумений с работодателем и даст возможность своевременно получить денежные выплаты за период, отведенный на лечение.

Каждому человеку наверняка приходилось бывать в медучреждениях, где одним из важнейших документов служит медицинская карта амбулаторного больного. Без нее не может обойтись ни врач, ни пациент.

Для чего необходима амбулаторная карта?

Оттого, насколько правильно заполнен этот документ, может зависеть судьба пациента в рамках возможно расследуемого в отношении его уголовного либо гражданского дела.

Выписка из амбулаторной карты необходима:
⦁ при осуществлении судмедэкспертиз;
⦁ для осуществления расчетов по оплате за предоставление медпомощи по договорам обязательного медстрахования;
⦁ для проведения медико-экономических экспертиз по контролю за качеством выполненных медуслуг.

Что представляет собой амбулаторная карта больного?

В утвержденном в ноябре 2011 года Федеральном Законе №323, регламентирующем охрану здоровья наших соотечественников, отсутствует такое понятие, как медицинская документация.

Медицинская энциклопедия относит к ней систему документов, имеющих установленную форму, предназначение которой - регистрация сведений о мероприятиях по профилактике, лечению, диагностике и санитарной гигиене.

Меддокументация бывает учетной, отчетной и учетно-расчетной. Медицинская карта амбулаторного пациента относится к первой категории. В ней описываются диагнозы, текущее состояние пациента, рекомендательные предложения по лечению.

Введение обновленной формы

Приказом российского Минздравоохранения №834 от декабря 2014 года утверждены обновленные унифицированные формы документации, находящейся в обороте амбулаторных медучреждений. Там же прописано, каким образом они заполняются.

Это является значительным шагом по направлению к созданию медкарты электронного вида, так как введение единых стандартов в исполнении записей обеспечивает взаимную преемственность среди лечебных заведений.

В частности, разработана форма №025/у - "Медицинская карта амбулаторного больного", и подробно описано, как ее следует заполнять. Кроме того, утвержден образец талона пациента с соответствующим порядком заполнения.

Вышеупомянутым приказом данной карте придан статус основного учетного медицинского документа учреждения, оказывающего медпомощь для взрослого населения с использованием амбулаторных условий.

В чем отличие от старой формы?

В новой учетной форме информационное содержание значительно увеличено, более детально конкретизированы заполняемые позиции. В предыдущем варианте врач мог производить записи по своему усмотрению, теперь они унифицированы.

Обязательно стали вноситься сведения:
⦁ о консультациях узких врачебных специалистов и зав.отделения;
⦁ о результате заседания ВКК;
⦁ о проведении рентгеновских снимков;
⦁ о постановке диагностики по 10-й Международной квалификации болезней.

Для каждого специализированного медицинского учреждения либо их профильного структурного направления по стоматологии, онкологии, дерматологии, психологии, ортодонтии, психиатрии и наркологии разработана своя амбулаторная карта. Форма №043-1/у, к примеру, заполняется на ортодонтических больных, №030/у предназначена для контрольной карты по диспансерному наблюдению.

Форма №030-1/у-02 заводится на лиц, страдающих психиатрическими заболеваниями и наркологической зависимостью. Она утверждена в Приказе Минздрава РФ 2002 года №420.

Как заполняется?

Во время самого первого обращения человека в поликлинику регистратурой производится заполнение данных на титульном листе. Но амбулаторная карта больного может заполняться только врачами.

Если пациент относится к категории федеральных льготников, возле номера карты проставляется "Л". Врач должен сделать соответствующую запись о каждом посещении поликлиники больным.

Амбулаторная карта отражает:
⦁ каким образом протекает заболевание;
⦁ какие диагностические и лечебные мероприятия последовательно проводит лечащий врач.

Первый лист в регистратуре медработник заполняет по данным из документов, удостоверяющих личность пациента. Графы рабочего места и должности записываются по словам больного. На бланке имеются рекомендации по заполнению каждого раздела.

Принципы заполнения

Когда заполняется амбулаторная карта, следует помнить о некоторых основных принципах.

В ней должны в хронологическом порядке описываться:
⦁ в каком состоянии пришел пациент на прием к врачу;
⦁ какие диагностические и лечебные процедуры проведены;
⦁ результаты лечения;
⦁ обстоятельства физического, социального и иного характера, оказывающие влияние на больного во время патологических изменений его самочувствия;
⦁ характер рекомендаций пациенту, выданных по окончании обследования и лечебного процесса.

Врач должен соблюдать все юридические аспекты при заполнении формы.

Амбулаторная карта состоит из бланков, на которых фиксируется долговременная и оперативная информация.

К долговременной информации, которая содержится на приклеиваемых спереди листах, относятся:
⦁ сведения, переписанные с документа, удостоверяющего личность;
⦁ группа крови с резус-фактором;
⦁ сведения о перенесенных инфекционных заболеваниях и аллергических реакциях;
⦁ заключительные диагнозы;
⦁ результаты профилактических осмотров;
⦁ перечень выписанных наркосодержащих лекарств.

Оперативная информация заносится на вкладыши, где записываются результаты первичного обращения и вторичных посещений участкового терапевта, узкопрофильных врачей, консультаций у заведующего отделением.

Выписка из амбулаторной карты

Выпиской называется медсправка о состоянии здоровья по форме 027/у, которая относится ко второй группе документации медучета. В ней содержится информация о перенесенных заболеваниях в период амбулаторного лечения.

Предназначение ее, как и всей документации этой группы - осуществление оперативного обмена данными о здоровье пациентов, что помогает связать отдельные этапы мероприятий санитарно-профилактического и лечебного характера.

Выписка может предоставляться пациентом работодателю, чтобы проинформировать о прохождении амбулаторного лечения. Оплате она не подлежит, а сдается вместе с больничным листом, если последний оформлен более чем на месячный срок.

Этот документ позволяет освободить от занятий в образовательных учреждениях.

Выписка содержит сведения о больном с указанием номера медполиса, перечисление его жалоб, симптоматики болезни, результатов врачебных осмотров и обследований, а также первичного диагноза.

Вся информация должна полностью соответствовать той, которую содержит амбулаторная карта.

Выписка может быть использована для назначения дальнейших медицинских процедур.

Болеем по закону:

как оформить больничный лист

Иногда сотрудники предпочитают не уходить на больничный, а продолжать ходить на работу, чтобы не потерять деньги. Однако такое поведение, особенно во время эпидемии, опасно и для самого человека, и для окружающих. О том, какими законами регулируется оформление листка нетрудоспособности, о размере пособия на время болезни, а также о том, как оформить больничный дистанционно, смотрите в нашей инфографике.

/>	Больничный лист выдается:

✔ в случае болезни (травмы) работника;

✔ долечивании работника в санаторно-курортном учреждении;

✔ протезировании в стационаре;

✔ болезни члена семьи, за которым необходим уход;

✔ беременности и предстоящих родов;

✔ карантина.

Размер пособия по нетрудоспособноcти зависит от вашего трудового стажа * и среднего заработка ** :

✔ если стаж составляет менее пяти лет, выплаты составят 60% среднего заработка;

✔ если выработаете от пяти до восьми лет – 80% среднего заработка;

✔ если вы работаете более восьми лет, то получите 100% среднего заработка.

* Стаж высчитывается по трудовой книжке, договорам, справкам или сведениям о заработной плате из ПФР.
** Для расчета среднего заработка берут все выплаты, на которые уплачивались страховые взносы за последние два года, в том числе у предыдущего работодателя.

/>	Как долго можно находиться на больничном?

Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается за весь период до дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности.

✔ если по истечении 15-дневного срока пациенту не стало лучше, то для продления больничного потребуется медкомиссия;

✔ если по медицинским показаниям больной должен лечь в стационар, то больничный оформляется на весь срок нахождения в лечебном учреждении. После этого врач больницы может продлить документ на десять дней для реабилитации в домашних условиях.

✔ больничный по уходу за ребенком можно продлевать до его полного выздоровления, только если ребенку меньше семи лет.

/>	Могут ли уволить человека на больничном?

Нет . Не допускается увольнение работника по инициативе работодателя (за исключением случая ликвидации организации или прекращения деятельности ИП) в период его временной нетрудоспособности, а также в период пребывания в отпуске.

/>	Оформляем больничный онлайн

В связи с распространением коронавирусной инфекции для граждан, которые обязаны соблюдать режим изоляции, предусмотрена возможность оформить больничный через интернет.
Сделать это можно в личном кабинете на сайте Фонда социального страхования.
Жители столицы могут обратиться за оформлением больничного листа через сайт Московского депздрава.
Также оставить заявку на получение больничного листа можно по телефону горячей линии:
+7(495)870-45-09.

/>	Выдать больничный лист могут:

✔ медицинские организации, уполномоченные на экспертизу временной нетрудоспособности, в том числе частные клиники с подходящей лицензией.

Пособие выплачивается за календарные дни, то есть за весь период, на который выдан листок нетрудоспособности, за исключением случаев, предусмотренных законодательством.

Важно

Если сотрудник нарушил режим, предписанный лечащим врачом, со дня нарушения его пособие будут считать исходя из МРОТ.
Если причиной болезни сотрудника стало алкогольное, наркотическое или токсическое опьянение, то пособие за весь период болезни считают из МРОТ.

Читайте также: