Как оплачивается больничный лист по производственной травме

Опубликовано: 17.09.2024

Как оформляется больничный при производственной травме?

Оплата больничного при травме на производстве осуществляется только при должном документальном подтверждении факта несчастного случая.

Получение сотрудником производственной травмы удостоверяется:

1. Листком нетрудоспособности, в котором:

присутствует код 04 в графе «Причина нетрудоспособности»;

Посмотреть пример заполнения работодателем больничного при производственной травме можно в КонсультантПлюс, бесплатно оформив пробный доступ к системе.

отражается дата составления акта о несчастном случае по форме Н-1.

2. Актом Н-1, форма которого утверждена постановлением Минтруда России от 24.10.2002 № 73.

Подробнее о прямой выплате пособий с 2021 года вы можете узнать в нашей памятке.

До 2021 года расчет и выплату пособия производил работодатель, а ФСС компенсировал ему эти суммы (за счет взносов на травматизм) полностью с 1-го дня больничного. В этом было отличие процедуры выплаты пособия при производственной травме от больничного при обычном заболевании (когда ФСС возмещал расходы работодателя только с 4-го дня нетрудоспособности работника).

Как оплачивается больничный по травме на производстве?

При начислении больничного в общем случае, например, при бытовой травме, средний дневной заработок работника рассчитывается с учетом коэффициента, на величину которого влияет стаж работника:

0,60 — если стаж менее 5 лет;
0,80 — если стаж составляет 5–8 лет;
1 — если стаж более 8 лет.

При производственной травме соответствующий коэффициент не применяется, то есть пособие оплачивается в 100-процентном объеме, даже если стаж сотрудника меньше 6 месяцев (п. 1 ст. 9 закона № 125-ФЗ).

Таким образом, больничный ФСС будет рассчитывать по формуле:

СЗ — среднедневной заработок;

КН — количество дней нетрудоспособности работника.

Показатель СЗ считается по формуле:

ЗВ — общая сумма заработка сотрудника, на которую начислены взносы в ФСС, включая взносы на производственный травматизм (в соответствии с законом № 125-ФЗ) за 2 года, предшествующие тому, в котором оформляется больничный.

Важно! Сумма пособия в расчете за полный календарный месяц должна быть не меньше МРОТ. Если она оказалась ниже, пособие исчисляется исходя из МРОТ (ст. 1 закона от 01.04.2020 № 104-ФЗ). Подробнее о пособии из МРОТ см. здесь.

Величина показателя ЗВ при этом не может иметь ограничений в части сумм, на которые начисляются взносы на производственный травматизм (п. 1 ст. 20.1 закона № 125-ФЗ).

Вместе с тем максимальный размер месячного пособия при травме на производстве не может превышать предельной величины, установленной законодательно, которая умножена на 4 (п. 2 ст. 9 № 125-ФЗ).

С 01.02.2020 и по 31.01.2021 эта предельная величина составляет 79 602,38 руб. (подп. 2 п. 1 ст. 6 закона «О бюджете ФСС» от 19.12.2016 № 417-ФЗ). То есть пособие по нетрудоспособности за месяц сейчас не может быть больше 318 409,52 руб. С 01.02.2021 эта величина будет проиндексирована с учетом коэффициента, который определит правительство.

Посмотреть максимальные размеры ежемесячной страховой выплаты за другие периоды можно в Справочнике от КонсультантПлюс, получив бесплатный пробный доступ к системе.

О том, войдут ли начисления по больничному в расчет отпускных, читайте здесь.

Итоги

При получении сотрудником производственной травмы оплата пособия осуществляется ФСС с 1-го дня больничного. Расчет выплачиваемой суммы делается исходя из среднего заработка сотрудника, на который начислены «несчастные» страховые взносы в соответствии с законом № 125-ФЗ. Понижающий коэффициент, учитывающий стаж работы, при этом не применяется. Однако должны учитываться ограничения в виде законодательно установленной величины максимально возможной выплаты.

Тема профтравматизма не самая популярная среди кадровиков. Специалисты непроизводственных предприятий зачастую полагают, что их проблема не коснется. Это ошибочное мнение. Получить травму на работе может кто угодно: и монтажник-высотник, и сотрудник отдела продаж в офисе. Поэтому давайте разбираться, как действовать, если произошел несчастный случай.

Условия признания травмы

Работодатель обязан начать расследование, если в результате несчастного случая нанесен вред здоровью (ст. 227 ТК РФ):

физическая травма, увечье;
поражение электрическим током или молнией;
обморожение;
утопление;
тепловой удар;
ожоги и пр.

Травма будет признана производственной, если несчастный случай произошел:

на территории предприятия, в том числе в обед или во время сверхурочной занятости;
по дороге на работу или обратно в служебной машине;
во время командировки и по пути следования;
в период вахты и пр.

Положения Трудового кодекса РФ защищают не только сотрудников, но и стажеров, проходящих практику на предприятии, сотрудников других организаций, делегированных для выполнения определенного объема работ, привлекаемых к труду осужденных, пациентов лечебно-производственных комбинатов и пр. (ст. 227 ТК РФ).

Порядок действий работодателя

Шаг 1. Оказать помощь пострадавшему

Руководитель предприятия или его заместитель должны оказать первую медицинскую помощь пострадавшему и организовать его транспортировку в больницу.

Чтобы позже провести расследование обстоятельств, необходимо сохранить обстановку на месте чрезвычайного происшествия, если это не угрожает другим сотрудникам.

О массовом несчастном случае работодатель должен в течение суток оповестить органы власти, профсоюза, ФСС. Ниже расскажем подробнее.

Шаг 2. Сформировать комиссию

Работодатель формирует комиссию, которая опросит пострадавшего и/или свидетелей. В ее состав должны войти:

специалист по охране труда;
представитель работодателя;
представители профсоюза или иного выборного органа.

Если пострадало несколько человек или кто-то умер, в комиссию включается инспектор ГИТ, представители органов местного самоуправления и территориального объединения организаций профсоюзов.

Сам пострадавший тоже имеет право в составе комиссии участвовать в расследовании несчастного случая (ст. 229 ТК РФ).

Шаг 3. Провести расследование и оставить акт

Комиссия анализирует обстоятельства произошедшего, составляет протоколы осмотра места происшествия, опроса пострадавшего и свидетелей, изучает медицинские документы и составляет акт по форме Н-1 (Постановление Минтруда от 24.10.2002 № 73).

На расследование отведено три дня. Если травмы получили несколько человек или пострадавший умер, у комиссии есть 15 дней, чтобы изучить, что произошло, и составить акт.

В акт члены комиссии вносят:

сведения о пострадавшем;
сведения о работодателе;
информацию об обстоятельствах несчастного случая (дата, время, место, вид происшествия, выдержка из медзаключения и пр.);
причины производственной травмы, в том числе информацию о том, какие инструкции по технике безопасности были нарушены;
степень вины пострадавшего сотрудника;
результаты опроса свидетелей несчастного случая и пр.

Акт составляется в двух экземплярах, члены комиссии подписывают каждый из них. Затем информация о несчастном случае вносится в журнал учета производственных травм (утв. Постановлением Минтруда от 24.10.2002 № 73).

Если в результате несчастного случая пострадало несколько человек или сотрудник умер от полученных травм, работодатель обязан в течение суток оповестить:

территориальное отделение ГИТ;
прокуратуру;
территориальное отделение ФСС;
отраслевое ведомство.

Форма оповещения утверждена Постановлением Минтруда РФ № 73.

Чтобы пострадавший мог получить предусмотренные законом компенсации и пособия, организация направляет в ФСС:

сообщение о страховом случае;
копию приказа о расследовании несчастного случая на производстве (о создании комиссии по расследованию несчастного случая на производстве);
экземпляр акта по форме Н-1 — направляется в течение трех дней после утверждения работодателем;
копию протокола осмотра места происшествия со схемой места происшествия;
копию протокола опроса пострадавшего;
копию протоколов опросов очевидцев несчастного случая (на каждого отдельно);
копию протоколов опросов должностных лиц (на каждого отдельно);
копию медзаключения о характере и тяжести полученных повреждений (форма 315/у);
копию трудового договора или копии листов трудовой книжки пострадавшего;
копию страхового свидетельства СНИЛС;
сообщение о последствиях несчастного случая и принятых мерах — оформляется по окончании лечения пострадавшего и представляется вместе с копией справки 316/у;
справку о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве (форма 316/у).

Список опубликован на сайте ФСС. Ведомство уточняет, что объем материалов может быть разным, все зависит от обстоятельств несчастного случая, тяжести полученных травм и длительности лечения.

Шаг 5. Выплатить компенсацию

Работодатель оплачивает пособие по временной нетрудоспособности за весь период больничного в размере 100 % от должностного оклада вне зависимости от того, сколько пострадавший проработал на предприятии.

Если установлено, что в производственной травме виноват работодатель, сотрудник имеет право на компенсацию морального и физического ущерба (ст. 11 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ). Компенсация рассчитывается исходя из размера единовременной страховой выплаты, степени утраты трудоспособности в процентах (ее определяют медики) и районных коэффициентов. Размер единовременной страховой выплаты в 2019 году — 101 689 рублей.

Например, сотрудник Екатеринбургского мясокомбината по вине работодателя утратил трудоспособность на 50 %. Районный коэффициент в Свердловской области — 1,15.

Пострадавший получит: 101 689 × 0,5 × 1,15 = 58 471 рубль.

Если после несчастного случая пострадавший не может больше работать или утратил работоспособность на длительное время, он имеет право на ежемесячное пособие (ст. 12 Закона № 125-ФЗ). Сумма выплаты определяется исходя из средней ежемесячной зарплаты сотрудника за предшествующие 12 месяцев. В расчет также принимаются районные коэффициенты и установленная степень утраты работоспособности. В 2019 году ежемесячная выплата не может превышать 79 189 рублей.

Родственники сотрудника, который скончался после травмы, получат 1 млн рублей в качестве единовременной страховой выплаты ст. 11 Закона № 125-ФЗ).

Все деньги пострадавшему или родственникам перечисляет ФСС на основании представленных работодателем документов.

Не пропустите новые публикации

Подпишитесь на рассылку, и мы поможем вам разобраться в требованиях законодательства, подскажем, что делать в спорных ситуациях, и научим больше зарабатывать.

При выполнении трудовых обязанностей сотрудник компании может получить производственную травму, которая обязательно должна быть оплачена или компенсирована за счет средств ФСС РФ. Необходимо отметить, что данное мероприятие предполагает действия, как со стороны государственных органов, так и со стороны компании, которые при тесном взаимодействии устанавливают право сотрудника на выплату денежных средств.

Данное право закреплено на законодательной основе, а потому пострадавший работник в обязательном порядке должен получить денежную компенсацию. При такой постановке проблемы следует иметь четкое представление о том, как именно осуществляется данная процедура, кто и за какие операции отвечает и несет ответственность, какая документация при этом составляется и какой конечный результат должен быть получен в итоге.

Что нужно знать

Производственная травма представляет собой увечье, которое было получено работником вследствие осуществления им своих должностных обязанностей. Травма на производстве приводит к временной или полной потере работоспособности, вследствие чего сотруднику может устанавливаться группа инвалидности.

К причинам возникновения производственных травм относятся следующие моменты:

несоблюдение правил техники безопасности на производстве
халатное отношение к правилам и периодичности проведения инструктажей по технике безопасности
допуск к работе сотрудника, не имеющего соответствующего образования или квалификации
неисправность оборудования, повлекшая за собой неправильную работу механизма
ошибки работника

Перед тем как признать травму производственной, необходимо осуществить соответствующее расследование, результаты которого фиксируются в специальной документации.

Кто оплачивает

При условии, что работодатель является законопослушным, а потому производит отчисления в государственные органы, оплата компенсации работнику производится за счет средств ФСС. Кроме того, работодатель может самостоятельно принять решение, чтобы дополнить компенсационные выплаты сотруднику из своего бюджета, то есть заплатить ему денежные средства, превышающие установленную законом величину. Для этого руководитель должен издать соответствующий приказ, в котором будет указано, какая величина денег выплачивается сотруднику, по какой причине и на каком основании.

Отметим, что не каждый работодатель готов выплатить дополнительные средства сотруднику, получившему травму на производстве, однако на установленную законом сумму работник имеет полное право. Иногда работодатели пытаются скрыть от государственных органов факт получения сотрудником производственной травмы, и потому человеку нужно быть предельно внимательным, чтобы получить все полагающиеся ему денежные средства.

Виды компенсаций

По законодательству РФ сотрудник, получивший производственную травму, имеет право на следующие виды компенсаций:

пособие по временной нетрудоспособности (по больничному листу). Выплачивается в размере 100% вне зависимости, какой стаж трудовой деятельности у сотрудника на момент получения травмы
единовременную компенсацию, необходимую для лечения и восстановления после получения травмы
ежемесячные страховые выплаты
выплаты родственникам сотрудника, погибшего в результате несчастного случая на производстве
компенсация морального вреда, размер которой устанавливается самостоятельно в организации или через исковое заявление в судебные органы
материальная помощь, оказываемая работодателем пострадавшему сотруднику

Законодательная база

Главными нормативно-правовыми актами РФ в части расчета компенсаций сотруднику, получившему профессиональную травму, являются:

ст. 184 Трудового кодекса РФ, связанная с гарантиями и компенсациями при наступлении несчастного случая на производстве. В соответствии с этой нормой закона каждый сотрудник, получивший травму, или его семья в случае смерти работника имеют право на получение компенсационных выплат, установленных законодательством
ст. 9 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании. " от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ, в которой указывается размер пособия по временной нетрудоспособности
ст. 1101 Гражданского кодекса РФ, указывающая на право сотрудника получить компенсацию морального вреда при производственной травме

Порядок оформления выплат

Перед оформлением выплаты пострадавшему сотруднику организация обязательно должна провести расследование несчастного случая на производстве и установить причину случившегося. При этом необходимо сформировать комиссию, которая составит соответствующую документацию, а также уведомить государственные органы о случившемся (трудовую инспекцию, прокуратуру, профсоюз, ФСС).

Кроме того, для оформления компенсационных выплат организация также обязана собрать необходимый пакет документов и представить его в ФСС, поскольку именно эта организация осуществляет компенсационные выплаты (через работодателя). Иными словами, работодатель непосредственно выплачивает денежные средства пострадавшему сотруднику, а затем ФСС возмещает их хозяйствующему субъекту.

Необходимые документы

Для получения выплаты необходимо подготовить такой пакет документов:

копия трудовой книжки пострадавшего работника
табель рабочего времени, свидетельствующий о получении травмы работником в период своей трудовой деятельности
карточка по форме Т-2
приказ о назначении комиссии для расследования несчастного случая
акт проведенного расследования
акт наличия производственной травмы у работника
запись из журнала регистрации травм на производстве
лист временной нетрудоспособности сотрудника
иные медицинские документы, свидетельствующие о необходимости прохождения реабилитации
копия свидетельства о смерти и копии документов о родственных связях (в случае летального исхода)

Ответственный работодатель заинтересован в том, чтобы предоставить своему сотруднику все положенные ему компенсационные выплаты и решить трудный вопрос с реабилитационным лечением человека.

Работодателю

При наступлении несчастного случая в производственном процессе работодатель обязан осуществить несколько мероприятий, в том числе:

оказать необходимую медицинскую помощь пострадавшему сотруднику, как собственными силами, так и вызовом скорой медицинской помощи
создать специальную комиссию для расследования причин и факторов несчастного случая
собрать необходимый пакет документов для передачи в органы ФСС
выплатить пострадавшему сотруднику полагающиеся ему компенсации

Данные действия осуществляются работодателем не по желанию, а по законодательству, и, соответственно, должны выполняться в строгом соответствии с действующими нормативно-правовыми актами.

Пострадавшей стороне

После нахождения на лечении человек получает на руки больничный лист, который должен передать своему работодателю для получения пособия по временной нетрудоспособности. Кроме того, полученные медицинские документы иного характера также должны быть представлены юридическому лицу в качестве доказательства необходимости восстановительного или реабилитационного лечения.

Кроме того, если пострадавший человек оплачивал какие-либо медикаменты или медицинские процедуры из своего бюджета, он должен предоставить чеки, свидетельствующие о фактически понесенных расходах. На их основании работник может потребовать от организации возмещения понесенных затрат, необходимых для восстановления работоспособности после несчастного случая.

Что нужно подготовить для получения акта о наличии несчастного случая

Для оформления акта о наличии несчастного случая на производстве хозяйствующий субъект обязан подготовить следующий пакет документов:

приказ руководителя о формировании специальной комиссии, которая будет расследовать обстоятельства несчастного случая
документы отдела по охране труда и технике безопасности, свидетельствующие о возникновении производственной травмы у сотрудника
запись из журнала регистрации о несчастном случае на предприятии
иные документы и доказательства, свидетельствующие о том, что в организации произошел несчастный случай

Правила выплат больничного листа

По листку временной нетрудоспособности пострадавший работник получает 100%-ную выплату за все дни нахождения на больничном. Для работодателя оплата может быть представлена в одном из двух вариантах:

если больничный лист закрыт после того, как расследование по несчастному случаю было завершено, компенсация осуществляется полностью за счет средств ФСС
если больничный лист закрыт до завершения расследования, то он оплачивается по общим правилам: 3 первых дня за счет работодателя, остальные дни за счет ФСС. После того, как расследование будет завершено, бухгалтеру необходимо сторнировать проводки, то есть 3 первых дня также отнести за счет ФСС

От чего зависит размер пособия

Размер пособия по больничному листу составляет 100% от среднемесячного заработка сотрудника. Средний заработок берется за предыдущий календарный год без учета того, какой трудовой стаж имеется у работника. Пособие не может превышать установленный лимит - 300 728 руб. Кроме того, ему положена ежемесячная страховая выплата в размере 75 182 руб. и единовременная компенсационная выплата, составляющая 97 778,70 руб. В случае смерти сотрудника его родственники получают 1 млн. руб.

Отметим важный момент: в больничном листе обязательно должен стоять код причины нетрудоспособности - 04, но медицинские организации могут не проставлять его, если нет акта о наличии несчастного случая. Больничный лист необходимо оплачивать только в том случае, если указана причина нетрудоспособности. В случае отсутствия кодировки документ возвращается сотруднику для повторного обращения в лечебное учреждение с целью его исправления.

Как оплачивается пострадавшему травма на производстве, если работник не на официальной работе

Сотрудник может рассчитывать на компенсационные выплаты в случае получения производственной травмы, если он трудится на официальной работе. В этом случае работодатель платит ему зарплату и с нее производит отчисления "на травматизм" в Фонд социального страхования.

Если сотрудник работает неофициально, то он не может рассчитывать на выплаты, установленные на законодательной основе, поскольку его деятельность не зафиксирована документально. Соответственно, при получении производственной травмы он может лишь рассчитывать на то, что работодатель самостоятельно примет решение о том, чтобы компенсировать ему затраты на лечение и восстановление.

Что грозит работодателю от сокрытия несчастного случая

В обязанности работодателя входит обязательное информирование государственных органов о том, что произошел несчастный случай. Если такого действия не осуществить, на юридическое лицо накладывается административная ответственность по ст. 15.34 КоАП РФ. Если работодатель не сообщил в ФСС о произошедшем несчастном случае, трудовая инспекция оштрафует саму организацию на 5 000-10 000 руб., ее должностных лиц на 500 - 1 000 руб., предпринимателя на 300 - 500 руб.

Необходимо отметить, что не только сокрытие факта несчастного случая грозит для организации штрафными санкциями, но и само происшествие также может повлечь за собой не только административную, но и уголовную ответственность. Данный факт связан с тем, что при расследовании могут обнаружиться неправомерные действия, как со стороны работодателя, так и со стороны пострадавшего человека, и тогда к ним применяются различные формы ответственности в зависимости от тяжести нарушения.

Работник, получивший производственную травму, может рассчитывать на выплаты от Фонда социального страхования. Предлагаю рассмотреть алгоритм: что делать работнику, если с ним произошел несчастный случай на производстве и он хотел бы получить выплаты в счет возмещения вреда здоровью.

Какое повреждение будет считаться производственной травмой?

Производственной травмой является любое телесное повреждение, полученное на рабочем месте при исполнении трудовых обязанностей. Даже если работник выполнял не свои обязанности либо вышел за пределы своих, получение травмы будет отнесено к несчастному случаю на производстве.

Другое дело, если работник находился на рабочем месте во время обеденного перерыва, отпуска, в свое нерабочее время и т.п. В такой ситуации будет трудно доказать, что полученное повреждение связано с несчастным случаем на производстве.

Что в первую очередь должен сделать пострадавший?

После несчастного случая работнику следует обратиться за медицинской помощью в ближайший травматологический пункт. Это требуется для установления тяжести нанесенного здоровью вреда. Именно от этого будет зависеть состав комиссии по расследованию несчастного случая. При обращении нужно обязательно указать, что травма получена на производстве.

Кто займется расследованием причин несчастного случая?

Российское трудовое законодательство предусматривает, что если с работником произошел несчастный случай на производстве, то работодатель независимо от тяжести последствий для здоровья пострадавшего обязан зафиксировать этот факт, создать и организовать работу комиссии по расследованию причин несчастного случая.

Для этого работнику не надо писать письменных заявлений или извещений. Достаточно устно сообщить о случившемся руководителю или ответственному за организацию безопасных условий труда на предприятии. Понятно, что если последствия для здоровья оказались тяжелыми, то даже устного сообщения не требуется, так как приезд врачей скорой помощи на предприятие фиксируется и сам по себе свидетельствует о получении травмы на производстве.

Что делать, если работодатель так и не создал комиссию?

Такое случается, в том числе при желании руководства сокрыть случаи травматизма на предприятии. Если работодатель не собрал комиссию, о данном факте можно сообщить в Государственную инспекцию труда по своему региону. Бездействие работодателя является административным правонарушением, и он может быть привлечен к административной ответственности.

Обращение в инспекцию можно написать в свободной форме: указать дату и описать обстоятельства травмирования, сообщить, что работодатель не предпринимает никаких действий, попросить принять меры для устранения нарушения. Приложите к обращению медицинские документы, подтверждающие получение травмы.

Я вас уверяю – после данного обращения гарантированно будет создана комиссия по расследованию причин несчастного случая.

Кто войдет в состав комиссии?

В случае если здоровью работника причинен легкий вред, членами комиссии станут работодатель и представители трудового коллектива. Если работник получил тяжелые травмы, то комиссию возглавляет государственный инспектор труда, но ее работу все равно обеспечивает работодатель. В этом случае в состав комиссии входят также руководитель организации, представители трудового коллектива, специалист по охране труда, представители районной администрации и Фонда социального страхования (ФСС).

Работник на заседание комиссии приглашается, но присутствовать не обязан.

Как узнать о выводах комиссии?

По результатам работы комиссии составляется и утверждается акт о несчастном случае на производстве, если будет сделан вывод, что травма действительно получена на рабочем месте (либо акт о несчастном случае, не связанном с производством). В акте фиксируются обстоятельства несчастного случая, устанавливаются причины произошедшего и лица, виновные в этом.

Работодатель обязан вручить заверенную копию акта в течение трех дней с момента его утверждения. Нарушение этого срока является административным правонарушением и строго контролируется Государственной инспекцией труда.

Как быть, если работник не согласен с выводами комиссии?

Стоит учитывать, что сам пострадавший работник может быть признан виновным в произошедшем несчастном случае, причем как частично, так и в полном объеме. Комиссия может установить грубую неосторожность в действиях работника и его вину в процентном соотношении, которая не может превышать 25%. Это повлияет впоследствии на размер ежемесячных выплат от ФСС, о которых будет рассказано ниже.

Работник вправе обжаловать акт, утвержденный комиссией, в судебном порядке. Если несчастный случай был несерьезным, акт может быть обжалован в Государственную инспекцию труда по региону.

Подготовкой жалобы на акт о несчастном случае я крайне не рекомендую заниматься самостоятельно. Чаще работодатели составляют акты грамотно, и даже не каждый юрист сможет увидеть в них слабые места. Так что не рискуйте, доверьте дело профессиональным юристам и адвокатам. И не затягивайте: для пострадавшего работника срок на обжалование акта составляет три месяца.

А если акт о несчастном случае оспаривать нет надобности, что дальше делать?

Пока работает комиссия, пострадавший ходит по врачам и выполняет их указания либо находится на стационарном лечении в больнице. Таким образом копятся документы о состоянии его здоровья и последствиях травмирования.

После того как работник получит акт о несчастном случае на производстве и медицинские документы (историю болезни, карту амбулаторного больного из поликлиники, справку из травмпункта), при стойкой утрате здоровья лечащий врач поликлиники направит его в Медико-социальное экспертное бюро по своему региону. Там установят степень утраты работником здоровья в процентах. Адрес и телефон бюро можно узнать в интернете – это открытая информация. Да и врач сможет рассказать, куда обращаться.

Эксперты в бюро объяснят, какие им нужны документы для подготовки заключения. По результатам работы медицинской комиссии пострадавшему выдается на руки справка об установлении степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах – от 10 до 100% в зависимости от тяжести вреда здоровью.

На какие выплаты может претендовать работник?

Если несчастный случай был зафиксирован, работник получил на руки акт о несчастном случае на производстве и заключение медико-социальной экспертизы об установлении степени утраты профессиональной трудоспособности, он вправе рассчитывать на выплаты:

1. Единовременная страховая выплата в счет возмещения вреда здоровью.

Ее размер определяется исходя из степени утраты трудоспособности. С 1 февраля 2018 г. максимальный размер единовременной страховой выплаты при 100% утраты трудоспособности составляет 96 368 руб. Таким образом, при 10% утраты трудоспособности работник получит 9636 руб., при 20% – 19 272 руб. и т.д.

Оформляется выплата Фондом социального страхования. Он же ее и выплачивает. Образец заявления о назначении выплаты и информацию о требуемых документах можно получить в отделении ФСС по своему региону.

2. Ежемесячная страховая выплата в счет возмещения вреда здоровью.

Исчисляется выплата исходя из степени утраты трудоспособности и среднего заработка работника. Выплачивается она ФСС.

Расчеты ежемесячной страховой выплаты – сложный процесс. Следует проверить расчет ФСС до подачи заявления о назначении выплаты. Если вы согласитесь с ним, а позже обнаружите ошибку, будет уже невозможно изменить размер выплаты. Стоит внимательно отнестись к этой процедуре. От нее зависит размер страховой выплаты, которую вы будете получать на протяжении всей жизни. Рекомендую обратиться к юристу или адвокату за консультацией.

3. Компенсация морального вреда.

Она взыскивается с работодателя через суд. Здесь также советую прибегнуть к помощи юриста или адвоката, так как работнику придется противостоять профессиональным юристам предприятия.

Любой работник предприятия в ходе выполнения своих трудовых обязанностей может получить повреждение или травму. Такого рода вред здоровью, а иногда и жизни, может считаться производственной травмой, если он имел место в период выполнения сотрудником его работы, предусмотренной условиями трудового договора. Такое неблагоприятное происшествие влечет за собой выполнение работодателем ряда важных формальностей, оповещение ФСС, а также предоставление положенных выплат пострадавшему.

Травмы, полученные на производстве, классифицируют по целому ряду параметров. Поскольку именно от этого зависит величина выплат работнику, в частности:

По локализации: лица, головы, позвоночника, брюшной полости и т.д.;
По тяжести: легкие, средней тяжести, тяжелые, крайне тяжелые, смертельные;
По характеру: изолированные и множественные.

В случае крайне тяжелых производственных травм работнику оформляется инвалидность, а смертельные травмы предусматривают участие в расследовании дела органов прокуратуры.

Существует немало причин, которые могут стать основанием для нанесения вреда жизни и здоровью работника: несоблюдение техники безопасности, сбой в работе оборудования, забастовки, стихийные бедствия, вредные условия работы, эпидемии и т.д.

Каковыми бы ни были причины производственной травмы – сотрудник компании все равно имеет право на возмещение ему вреда, нанесенного в ходе выполнения трудовых обязанностей. Участвуют в этом процессе работодатель и ФСС.

Каков порядок установления и возмещения травмы на производстве?

Как только устанавливается факт получения работником травмы на производстве, работодатель обязан создать специальную комиссию по расследованию обстоятельств дела. В нее должны входить не менее 3х- человек, в числе которых (ст. 229 ТК РФ):

Представители руководства организации;
Сотрудники государственных ведомств, задействованных в урегулировании вопросов охраны труда;
Медицинские работники и представители правоохранительных органов.

Если полученные повреждения повлекли смерть работника, то в комиссию приглашаются представители органов прокуратуры.

Комиссия должна рассмотреть такие важные аспекты происшествия, как:

Степень вины работодателя (неудовлетворительные условия труда) самого пострадавшего (несоблюдение техники безопасности);
Характер и степень тяжести полученной травмы;
Обстоятельства, в рамках которых произошел инцидент.

Для этого детально изучаются свидетельские показания, результаты технической и медицинской экспертиз, детали происшествия. После этого устанавливается порядок реабилитации пострадавшего, ответственность его и работодателя, а главное – размер выплат сотруднику, получившему производственную травму.

Комиссия должна принять решение в течение 3-х дней с момента начала ее заседаний. Однако, если дело слишком сложное и требующее проведения дополнительной экспертизы, то работа этого органа может быть продлена до 15-ти дней.

Какие выплаты предоставляются работнику при получении производственной травмы?

После проведения заседания комиссии медицинского обследования пострадавшего работника принимается решение о предоставлении ему:

Компенсации по факту наступления нетрудоспособности;
Страховых выплат, которые могут быть предоставлены, как единовременных или регулярных платежей;
Дополнительного отпуска, необходимого для полноценного лечения или реабилитации.

Если работник осуществляет свою деятельность в компании на основе трудового договора и регулярно отчисляет взносы во внебюджетные фонды, то выплаты по факту наступления нетрудоспособности берет на себя ФСС.

На работодателя по факту выплат могут быть возложены такие обязанности, как:

Выплаты по дополнительному отпуску, если ФСС признал необходимость прохождения работником санаторно-курортного лечения и выделил ему соответствующую путевку.

Существуют два особых случая, когда работник не может рассчитывать на материальную компенсацию по факту наступления нетрудоспособности, в частности:

Если он является иностранным гражданином или лицом без гражданства;
Если он работал не на основании трудового контракта, а на базе гражданско-правового контракта.

В остальных случаях, ФСС выплачивает работнику его средний заработок, рассчитанный на базе сведений за последние 2 года (сумма делится на 730) в течение всего срока его реабилитации.

Таким образом, получение производственной травмы сотрудником, работающим по найму на базе трудового договора и отчисляющим взносы во внебюджетные фонды, осуществляется в размере 100% среднего заработка. При этом платеж осуществляется за счет ФСС, хотя по факту средства сотруднику передает работодатель (в дальнейшем организация осуществляет взаиморасчеты с Фондом).

Читайте также: