Как оплачивается больничный по уходу за ребенком инвалидом

Опубликовано: 17.09.2024

Для социальной поддержки работников существует институт больничных листов, дающий возможность обеспечить уход за заболевшими родственниками, в том числе получая соответствующую денежную компенсацию. Рассмотрим некоторые важные аспекты и правила предоставления больничного по уходу за больными членами семьи.

Кто имеет право получить листы нетрудоспособности?

Согласно Приказу № 624н от 7.06.2011 года (пункт 34) Министерства здравоохранения и социального развития РФ, возможность получения больничного листа предоставляется родителям, опекунам, попечителям и другим родственникам заболевшего члена семьи, если они производят самостоятельные взносы в Фонд социального страхования. При этом законом предусмотрена выдача соответствующего пособия не только гражданам России, но и проживающим в нашей стране на законных основаниях иностранцам и лицам без гражданства.

Регулирующие сферу нормативно-правовые акты неоднозначно трактуют понятие «член семьи». К примеру,

Вследствие такого разброса в формулировках ключевой фигурой, определяющей степень родства, становится врач, оформляющий больничный.

Кому оплачивается больничный лист?

Оплата больничного производится для следующих групп работников:

работающих по контрактам государственных и муниципальных служащих;
лиц, работающих по заключенным с нанимателем трудовым соглашениям;
индивидуальных предпринимателей, нотариусов, адвокатов, членов коллективных фермерских хозяйств;
некоторых других категорий граждан.

Когда можно получить больничный лист?

Причины, по которым можно получить больничные листы:

когда высока вероятность летального исхода либо серьезного ухудшения самочувствия больного при отсутствии необходимого ухода за ним;
если по каким-либо показаниям стационарное лечение заболевшего родственника невозможно;
если осуществляющее уход лицо является единственным членом семьи, способным должным образом позаботиться о больном.

Порядок оформления листа нетрудоспособности

В Российской Федерации оформление больничных листов производится на базе соответствующих законодательных актов. Основой для соответствующего порядка являются Приказы за номерами 624-н и 347-н Министерства здравоохранения и соцразвития, которые утверждают форму и бланки документа.

Как правило, оформление больничного листа производится в поликлинике, где проводится амбулаторное лечение больного. В то же время, согласно Закону № 326 РФ «Об обязательном медицинском страховании», владельцы страховых полисов вправе получить врачебную помощь в любой точке нашего государства. При этом они имеют право самостоятельно выбирать лечебное учреждение либо лечащего врача.

Выдача листков нетрудоспособности, помимо лечащих врачей, может в отдельных случаях по согласованию с министерством или местными органами исполнительной власти производиться также:

зубными врачами, фельдшерами и иными работниками, имеющими соответствующее профильное медицинское образование;
лечащими врачами при клиниках специализированных медицинских НИИ.

После направления больного на лечение в амбулаторных условиях необходимо предоставить в данное медучреждение официальные документы о родственных связях. Таковыми могут являться удостоверение личности, а также свидетельства о рождении либо заключении брака.

В некоторых случаях может возникнуть необходимость предоставления дополнительных документов, однако на практике нередко бывают случаи, когда участковый доктор, хорошо знакомый с семьей пациента, исходя из его интересов, выдает больничный листок даже лицу, не состоящему с ним в кровном родстве.

Внимание! Право выдачи больничных листов предоставляется только поликлиникам, имеющим государственную лицензию.

В вышеупомянутых Приказах также четко указаны медицинские структуры, которые не имеют права выдавать больничные листы. Ими, в частности, являются судебно-медицинские эксперты, врачи неотложной помощи, их коллеги из приемных отделений больниц, курортно-оздоровительных учреждений или центра медицины катастроф.

Как можно оспорить отказ в выдаче больничного листа?

Если гражданину отказывают в выдаче «бюллетеня», он может призвать на помощь компанию, выдавшую соответствующий полис, написав на ее имя заявление. Если отказ был мотивирован медицинскими показаниями, исключающими наличие заболевания, пациент может обратиться к другому медику. Его заключение вместе с результатами анализов и иных обследований должны быть представлены в поликлинику района по месту проживания либо закрепления больного. Все эти данные должны учитываться при вынесении повторного вердикта.

Следующей ступенью обжалования, если на то будет необходимость, являются региональные здравоохранительные органы, которые обязаны рассмотреть поступившие жалобы и тщательно проверить все приведенные в них факты.

На какой срок предоставляется больничный лист?

Данный документ выдается на три дня, которые можно продлить еще на такой же срок, если врачебный осмотр выявил такую необходимость. Амбулаторная терапия одного заболевания предполагает оформление листа нетрудоспособности не более чем на 7 дней. Общая же длительность не должна превышать одной календарной декады. В особых случаях продление больничного листа и, соответственно, количество оплачиваемых опекуну дней может увеличиться до одного месяца – такое решение находится в компетенции специальной комиссии.

Как производится начисление больничного листа?

Пособие по месту работы родственника (опекуна) может начисляться только после оформления больничного листа.

При оплате, помимо продолжительности нахождения на больничном листе, принимаются во внимание два компонента:

рабочий стаж работника;
средний суточный заработок.

При этом учитываются трудовые доходы работника в течение двух лет, на которые были начислены взносы по страхованию, но с учетом также минимальной и максимальной суммы доходов. Данные ограничения устанавливаются Законом «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности» №255-ФЗ от 29 декабря 2006 года.

Этот же нормативный акт устанавливает процентное соотношение размера дневного пособия исходя из страхового стажа. Если последний не превышает 5 лет, эта цифра составляет 60% от нормативного значения, от 5 до 8 лет – 80%, а при страховом стаже более 8 лет выплата производится полностью в размере, равном средней заработной плате служащего. В случае если его стаж составляет менее полугода, сотруднику выплачивается максимум один общероссийский минимальный размер оплаты труда.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Расчёт выполняется бухгалтером предприятия – на это выделяется десять дней после предоставления больничного, а выплата производится в его ближайшую заработную плату.

Курсы повышения квалификации для бухгалтеров и главных бухгалтеров на ОСНО и УСН. Учтены все требования профстандарта «Бухгалтер». Систематизируйте или обновите знания, получите практические навыки и найдите ответы на свои вопросы.

Сначала отметим несколько важных моментов, которые нужно учитывать при оплате «детских» листков нетрудоспособности.

Оплата больничного листа по уходу за ребенком полностью производится за счет средств ФСС (ч. 3 ст. 3 Федерального закона № 255-ФЗ).
Больничный лист по уходу за ребенком, представленный бывшим работником, не оплачивается (Определение Московского городского суда от 16.04.2012 № 33-10259).
Если работник ухаживал за больным ребенком во время ежегодного оплачиваемого отпуска, пособие за дни нетрудоспособности не выплачивается, отпуск работнику не продлевается и не переносится (п. 1 ч. 1 ст. 9 Федерального закона № 255-ФЗ, Письмо Роструда от 01.06.2012 № ПГ/4629-6-1).
Количество оплачиваемых дней временной нетрудоспособности в связи с уходом за заболевшим ребенком:
- ограничено законодательно;
- зависит от его возраста (ч. 5 ст. 6 Федерального закона № 255-ФЗ).
Размер больничного зависит:
- от формы лечения ребенка (дома или в стационаре),
- от того, чем ребенок болел,
- от того, является ли ребенок инвалидом,
- от страхового стажа самого работника и величины его среднего заработка.

Как рассчитать больничный лист по уходу за ребенком, разберем пошагово. Для этого понадобятся следующие данные: страховой стаж работника, возраст ребенка и больничный лист. Обратите внимание, что возраст ребенка определяется на начало наступления страхового случая.

Определяем страховой стаж самого работника

От страхового стажа будет зависеть процент среднего заработка для выплаты пособия:

восемь лет и более — 100%;
от пяти до восьми лет — 80%;
менее пяти лет — 60%.

Определяем средний заработок работника

По общему правилу пособие по временной нетрудоспособности исчисляется исходя из среднего заработка работника за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности (расчетный период) (ч. 1 ст. 14 Федерального закона № 255-ФЗ). В средний заработок, исходя из которого исчисляется пособие по временной нетрудоспособности, включаются все виды выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица, на которые начислены страховые взносы в ФСС (п. 6 ч. 1 ст. 1.2, ч. 2 ст. 14 Федерального закона № 255-ФЗ).

Определяем, лечился ребенок стационарно или амбулаторно

В первом случае — заполнена строка больничного листа «находился в стационаре», во втором случае — не заполнена. При лечении ребенка в больнице пособие выплачивается за все дни болезни исходя из страхового стажа родителя (100%, 80% или 60% от среднего заработка).

Если ребенок лечился дома, то за первые 10 календарных дней его болезни пособие выплачивается в зависимости от страхового стажа родителя (100%, 80% или 60% от среднего заработка). А за последующие дни пособие выплачивается в размере 50% от среднего заработка.

Определяем возраст ребенка и характер его заболевания

Заболевание указано в строке «причина нетрудоспособности» больничного листа. От него будет зависеть максимальное количество оплачиваемых дней больничного. Если в поле «код» указано (все коды приведены в Информации по заполнению бланка, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 № 347н):

« 09 » — обычное заболевание или травма;
«12» — заболевание, включенное в специальный Перечень, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 20.02.2008 № 84н;
« 13 » — дети-инвалиды;
« 14 » — поствакцинальное осложнение или злокачественное новообразование;
« 15 » — ВИЧ-инфицированные дети.

Больничные по уходу с кодами « 13–14 » оплачиваются по единым правилам независимо от возраста детей.

Определяем количество дней больничного по уходу за ребенком, подлежащих оплате

Покажем на примерах, как рассчитать больничный в случае достижения ребенком определенного возраста и при различных заболеваниях.

Больничный по уходу за ребенком в возрасте до 7 лет

Максимальное количество дней по уходу за больным ребенком, которые подлежат оплате в течение года, в данном случае составляет (ч. 5 ст. 6 Федерального закона № 255-ФЗ):

код «09» — не более 60 календарных дней;
код «12» — не более 90 календарных дней.

При этом количество оплачиваемых дней по каждому случаю болезни в пределах этих лимитов неограниченно.

Пример 1. Ребенку работницы 5 лет. Средний дневной заработок работницы составляет 1485,13 руб., страховой стаж — 6 лет.

Она была на больничном по уходу за этим ребенком с 4 по 19 апреля (15 дней). Ребенок лечился в амбулаторных условиях, так как получил травму. В больничном проставлен код «09».

До этого в течение 2018 г. работница уже была на больничном по уходу за этим же ребенком с 9 по 24 января (16 дней).

К 5 апреля (дню начала последнего больничного) общее количество дней выплаты пособия с начала года составило 16 дней. Поэтому работнице нужно оплатить все дни последнего больничного. При этом до окончания года ей можно будет оплатить еще 29 дн. (60 дн. – 16 дн. – 15 дн.).

За первые 10 дней болезни ребенка сумма пособия составит 11 881,04 руб. (1485,13 x 80% x 10), за последующие — 3712,83 руб. (1485,13 x 50% x 5). Общая сумма пособия — 15 593,87 руб. (11 881,04 руб. + 3712,83 руб.).

Пример 2. Ребенку работницы 5 лет. В связи с болезнью ребенка, страдающего тяжелым заболеванием из Перечня (приведен в Приложении к Приказу Минздравсоцразвития России от 20.02.2008 № 84н), ей выдан больничный с 5 по 19 мая 2018 г. (15 дней) — код «12».

По состоянию на 5 мая 2018 г. ей уже был оплачен 31 календарный день по уходу за больным ребенком по обычным заболеваниям и по заболеванию, указанному в Перечне, — 55 дней.

Оплате подлежат все 15 дней больничного, так как по заболеванию из Перечня было оплачено только 55 дней из 90 возможных.

Больничный по уходу за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет

Максимальное количество дней по уходу за больным ребенком, которые подлежат оплате в течение года, в данном случае составляет 45 календарных дней (ч. 5 ст. 6 Федерального закона № 255-ФЗ). При этом количество оплачиваемых дней по каждому случаю болезни ограничено 15 календарными днями.

Выплатить пособие работнику нужно в том же размере, что и при уходе за ребенком в возрасте до 7 лет (пп. 1, 2 ч. 3 ст. 7 Федеральногозакона № 255-ФЗ).

Пример 3. Ребенку работницы 10 лет. Она была на больничном по уходу за этим ребенком с 5 по 20 апреля (16 дней). Ребенок находился в стационаре. До этого в течение 2018 г. работница не была на больничном по уходу за ребенком.

Средний дневной заработок работницы составляет 1485,13 руб., страховой стаж — 9 лет.

Ко дню начала больничного (5 апреля) общее количество дней выплаты пособия с начала года максимально — 45 дней. Оплате подлежат только 15 дней больничного.

Сумма пособия составит 22 276,95 руб. (1485,13 x 100% x 15).

Пример 4. Ребенку работницы 10 лет. Ей был выдан больничный по уходу за этим ребенком с 5 по 20 апреля (16 дней):

на 6 календарных дней с 5 по 9 апреля — на амбулаторное лечение;
на 10 календарных дней с 10 по 20 апреля — на лечение в стационаре;

Страховой стаж матери — 9 лет. Лимит оплачиваемых дней за год не превышен.

Все дни больничного подлежат оплате в размере 100% среднего заработка работницы, так как 10-дневный лимит дней, оплачиваемых с учетом стажа при амбулаторном лечении, не превышен.

Больничный по уходу за ребенком в возрасте от 15 до 18 лет

Максимальное количество дней по уходу за больным ребенком, которые подлежат оплате в течение года, в данном случае составляет 30 календарных дней (ч. 5 ст. 6 Федерального закона № 255-ФЗ). При этом количество оплачиваемых дней по каждому случаю болезни ограничено 7 календарными днями.

Пример 5. Ребенку работницы 16 лет. Ей был выдан больничный по уходу за этим ребенком со 2 по 10 апреля (9 дней). Средний дневной заработок работницы составляет 1485,13 руб., страховой стаж — 5 лет.

Пособие за 7 дней больничного составит 8316,73 руб. (1485,13 руб. x 80% x 7 дн.). Два дня не оплачиваются.

По таким же правилам оплачивается больничный по уходу за любым взрослым членом семьи.

Больничный лист по уходу за больным ребенком с кодами «13», «14» и «15»

Если ребенок — инвалид (код «13»), то количество оплачиваемых дней по каждому случаю его болезни также неограниченно, но в течение календарного года оплате подлежит не более 120 календарных дней. Данный порядок действует до достижения ребенком возраста 18 лет (п. 3 ч. 5 ст. 6 Федерального закона № 255-ФЗ).

Больничный лист по уходу за ребенком независимо от его возраста, выданный с кодами причины нетрудоспособности «14» (в случае болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, или при злокачественном новообразовании у ребенка) или «15» (ВИЧ-инфицированный ребенок), оплачивается без каких-либо ограничений в отношении каждого случая и по году в целом.

В каждом случае выплатить пособие работнику нужно в том же размере, что и при уходе за ребенком до 7 или 15 лет (пп. 1, 2 ч. 3 ст. 7 Федерального закона № 255-ФЗ).

Как правильно рассчитать больничный самого работника, читайте в статье Расчет и оплата больничного листа в 2018 году.

Заполняем табель учета рабочего времени

Отсутствие сотрудника на работе в связи с уходом за больным ребенком необходимо отразить в табеле учета рабочего времени (формы Т-12, Т-13). Для этого используются буквенные или цифровые коды:

для временной нетрудоспособности с назначением пособия согласно
законодательству — «Б» или «19»;
для временной нетрудоспособности без назначения пособия в случаях, предусмотренных законодательством (ст. 6, ч. 1 ст. 9 Федерального закона № 255-ФЗ), — «Т» или «20».

Кто обязан вести учет количества дней ухода за ребенком?

Недавно Минздрав выпустил Приказ от 28.11.2017 № 953н, в котором отметил, что бремя подсчета «детских больничных» дней перешло на работодателей. В свою очередь, врачи получили право оформлять листок нетрудоспособности просто по факту болезни, без учета предыдущих больничных.

Ранее позиция была другая. В Письме ФСС РФ от 19.12.2014 № 17-03-14/06-18772 специалисты фонда делали следующий вывод. В функции лечащих врачей, проводящих экспертизу временной нетрудоспособности, не входит подсчет количества календарных дней освобождения от работы по листкам нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи в календарном году. Именно работодатель как страхователь должен вести учет количества дней, за которые работнику выплачивается пособие по временной нетрудоспособности в связи с уходом за больным ребенком. Если у сотрудника несколько детей, то учет следует вести по всем детям. Излишне выплаченные суммы пособия по временной нетрудоспособности не принимаются к зачету страховщиком. Учет количества дней предполагалось вести в отдельно разработанной для этого форме.

Родителям детей с инвалидностью, как правило, приходится не работать или брать перерыв, чтобы ухаживать за ним. Государство в таких случаях предоставляет некие особые возможности. Например, есть свои нюансы в плане оформления больничного листа. Об этом расскажем далее.

Больничный лист для инвалида: общие моменты

В случае с инвалидами за здоровьем требуется наблюдение, причём постоянное. Также нужны профилактические и восстановительные процедуры. Поэтому в большинстве своём данным гражданам не обойтись без помощи со стороны родственников и других лиц, которые заботятся о них, помогают. А для тех, в свою очередь, важное значение приобретает оформление больничного по уходу.

Нормы законодательства

Согласно законам № 181-ФЗ, №255-ФЗ, и приказам Минздравсоцразвития №91 и 624 период ухода за инвалидом оплачивается. При этом оплата больничного листа относится также к трудовым отношениям и регулируется нормами ТК.

В частности, следует знать, что:

- оформить больничный имеют право опекуны или родственники инвалида — сёстры, братья, родители, бабушки с дедушками или другие близкие (признак родства прописывается в листе);

- получить пособие по листу можно при наличии официального места работы, то есть важно быть застрахованным.

Допустимое количество больничных листов и их длительность

Если говорить о количестве больничных по уходу за больным ребёнком, ограничений законом здесь не установлено. Но есть рамки по времени, то есть в году оплачивается максимум 120 дней.

Больничный лист не должен превышать установленные сроки в зависимости от того, о каких детях идёт речь. Например, если:

- ребёнку до 7 лет и он проходит обычное лечение, лимит достигает 60 дней, а при наличии заболевания из утверждённого перечня больничный действует до 90 дней, не более (тот же срок при карантине);

- пациенту 7-15 лет, на один больничный даётся до 15 дней, а предел в год составляет 45 дней;

- нужно ухаживать за подростком 15-18 лет, то на один больничный предоставляется до 3 дней и всего 30 дней в году;

- уход оформляется за ребёнком с инвалидностью, количество дней равно 120;

- забота осуществляется за несовершеннолетним с ВИЧ-инфекцией, ограничений по дням нет.

Не более 4 месяцев актуален больничный лист, если речь идёт о работающем инвалиде 3, 2 или 1 группы. Данный факт принимают во внимание во время принятия решения о том, как оплачивать больничный гражданину с инвалидностью после присвоения ему особого статуса.

До установления группы указанный срок не действует, поэтому в данный период лист просто будет продлеваться врачом каждые 15 дней и его оплаты в целом ждать не стоит. Оплачивать будут предыдущий лист нетрудоспособности, а новый станет продолжением.

Важно! Ограничение не применяется к больным туберкулёзом.

Как и кто производит выплату?

Возвращаясь к оплате больничного по уходу за ребёнком, отметим, что средства выделяются из средств бюджета. Средства поступают из ФСС после подачи заявления на оплату листа по соответствующей причине.

Кстати, сейчас во многих регионах выплата стала прямой. То есть достаточно принести больничный на работу, чтобы оттуда документы направили в ФСС. Но если где-то продолжают работать по старой схеме, выплатой занимается работодатель, который затем может возместить сумму через ФСС.

Расчёт оплаты больничного для инвалидов разных групп

Листок нетрудоспособности для каждой категории рассчитывают на общих основаниях. Стандартный алгоритм состоит из:

- определение средней зарплаты заявителя в день за последние 2 года;

- умножения полученного значения на количество дней нахождения на больничном;

- определение рабочего стажа и от этого значения - процента оплаты листа;

- расчёт итоговой суммы и определение величины пособия без подоходного налога;

- деление суммы к выплате на источники (за счёт Соцстраха и компании).

Как оплачиваются сверхлимитные пропуски?

Работодатель не обязан оплачивать периоды сверх заданного лимита. В таком случае больничный является просто доказательством того, что причина не появления на рабочем месте была уважительной.

Но если работодатель готов оплатить такой листок нетрудоспособности, требуется зафиксировать данное условие в нормативном акте организации или в коллективном договоре. Это позволит внести сумму пособия в расходы при учёте налогов.

Плюс, в указанной документации рекомендуется указать принцип оплаты сверхлимитных дней, например:

- по средней зарплате;

- исходя из величины пособия по нетрудоспособности и пр.

Важно! Такие дни должны быть обязательно учтены и не оплачены из средств ФСС. Следует иметь в виду, что на данную сумму, как на не госпособие, нужно удержать налог НДФЛ и учесть в полном объёме отчисления в фонды.

Есть ли льготы при оплате больничного инвалидам?

Оплату, как и расчёт листа, гражданам с инвалидностью делают на общих условиях. При этом работодатель удерживает подоходный налог до перечисления средств (после расчёта, естественно). Если в отношении работника применимы стандартные для инвалидов вычеты, то они же реализуются при обложении этой выплаты.

Особенности оформления больничного листа по уходу за взрослым родственником и ребёнком-инвалидом

Если ухаживать нужно за совершеннолетним близким человеком с любой степенью инвалидности, на больничный лист распространяются следующие ограничения:

- максимальная его длительность достигает 7 дней;

- в году оплачиваемых дней по уходу 30.

Оплачивается только указанный период, хотя в целом больничный можно продлевать и дальше, но уже за свой счёт.

Если уход осуществляется за лежачим больным, восстанавливающимся в стационаре, рассматриваемый вид больничного листа оформить нельзя.

Теперь об уходе за ребёнком-инвалидом. В течение года оплачивают 120 дней больничного независимо от лечения дома или в больнице. А если у несовершеннолетнего ВИЧ и он помещён в стационар, оплатят весь период оздоровления.

Важно! Размер пособия зависит от способа восстановления здоровья. Например, при амбулаторном лечении матери оплатят первые 10 дней с учётом её стажа работы (60%, 80% или 100%). Остальные дни попадают под 50% оплату. И только стаж влияет на выплату при лечении в пределах больницы.

Пример расчёта больничного листа

Обычному и сотруднику с инвалидностью больничный высчитывают по одной и той же формуле. Рассмотрим пример.

У работника Н. Стаж работы составляет 26 лет, а больничный — 28 дней.

Зарплата за последние несколько лет — 368700 руб. за 2018 год и 462300 руб. за 2019 год.

Так как значения не больше установленных, пособие будет рассчитываться с использованием действительной зарплаты. И раз стаж более 8 лет, больничный оплачивается на 100%.

Среднее дневное пособие вычисляется следующим образом:

(368700+462300) / 730 = 1138,36 рублей.

Теперь узнаем сумму пособия:

1138,36 х 100% х 28 дней = 31874,08 рублей.

Таким образом, работодатель выплачивает за 3 дня 1138,36 х 3 = 3415,08 рублей.

От ФСС поступает 1138,36 х 25 = 28459 рублей.

Затем с получившихся сумм удерживается налог НДФЛ.

Может ли работодатель отказать в больничном?

Если больничный оформлен верно и требования по нему соблюдены, отказ от начальства будет неправомерен. Но следует учитывать некоторые законные ограничения по листу нетрудоспособности.

К примеру, больничный, начиная с дня оформления, должен быть оплачен в течение полугода. Если обращение за выплатой поступило позже, работнику могут отказать. Также не оплачивается лист, если больничный длится от 4 месяцев или в году данный период уже превысил 5 месяцев (в сумме).

Помимо этого отклоняется неправильно оформленный больничный лист и тот, который охватывает период освобождения инвалида от его должностных обязанностей.

Важно! По уходу за несовершеннолетними детьми-инвалидами оплатить в сумме удастся 120 дней болезни (в рамках года).

Как бы ни хотелось быть всегда здоровыми, но люди иногда болеют. Грустно, когда болеет ребенок, и вдвойне печально, если заболевание тяжелое. Именно в таких случаях родственникам малыша и нужен больничный лист по уходу за ребенком-инвалидом. По этому листу ухаживающему за больным начисляется и выплачивается денежное пособие. Уйти на больничный по уходу за малышом могут не только родители. Государство предоставляет такую возможность сестрам, братьям, бабушкам, дедушкам и прочим родственникам. Главное, чтобы у них была возможность и силы ухаживать за больным, и они были застрахованы на случай временной нетрудоспособности.

Кто имеет право на статус «ребенок-инвалид»

Ребенок до 18 лет, имеющий справку с заключением медицинской комиссии об инвалидности, имеет статус ребенка-инвалида. Справка об инвалидности имеет ограниченный срок действия, согласно п. 36 ст. 1 № 181-ФЗ.

Как оплачивается больничный лист

Рассмотрим подробнее, как оплачивается больничный по уходу за ребенком-инвалидом. Если за ребенком-инвалидом нужен уход, то больничный будет оплачен не дольше 120 календарных дней за год. Причем не играет роли, на домашнем лечении находится ребенок или в стационаре (ст. 6 № 255-ФЗ). В случае признания ребенка ВИЧ-инфицированным и нахождения его в больнице, маме или другим родственникам оплачивается все время, которое она находится в стационаре с ребенком.

Оплачиваемый больничный лист положен за период лечения, когда у малыша развились осложнения в результате полученных прививок или при развитии онкологических заболеваний.

При заполнении больничного листа лечащим врачом в графе «причина нетрудоспособности» проставляется такая цифровая кодировка:

13 – если ребенок имеет статус инвалида;
14 – если у несовершеннолетнего обнаружена злокачественная опухоль или осложнение после прививки;
15 – в том случае, если ребенок ВИЧ-инфицирован.

Цифры 15 и 14 проставляются доктором с согласия лица, на чье имя выписывается больничный лист (п. 58 Приказа № 624н).

Как подсчитать размер пособия по больничному листу

Каким же образом производится расчет больничного по уходу за ребенком-инвалидом, и какие факторы играют ключевую роль? Основной параметр при расчете пособия – это срок страхового стажа. Пособие рассчитывается в процентном соотношении к средней заработной плате застрахованного и определено в ст. 7 № 255-ФЗ:

Страховой стаж до 5 лет – оплачивается 60% от зарплаты.
Страховой стаж от 5 до 8 лет – будет выплачено 80% от зарплаты.
Если работник застрахован более 8 лет, выплаты составят 100% его средней зарплаты.
Если страховой стаж меньше 6 месяцев – будет выплачена минимальная зарплата, рассчитанная за 30 дней.

Согласно п. 7 Приказа Минздравсоцразвития РФ № 91, стаж страхования рассчитывается на день, в который выписан больничный (наступление страхового случая).

То, как будет оплачиваться больничный лист матери ребенка-инвалида, определяет еще и способ лечения больного: Если ребенок находится на амбулаторном лечении, то за первые десять календарных дней оплата матери начисляется согласно страховому стажу работника (то есть 60%, 80% или 100%). Все остальные дни будет начисляться выплата в 50%. Если лечение малыша проходит в больнице, то весь больничный лист оплачивается в процентном соотношении средней зарплаты и страхового стажа (см. выше ст. 7 № 255-ФЗ).

Как рассчитать среднюю зарплату

Средний дневной заработок высчитывается по формуле: средний дневной заработок = сумма выплат за предыдущие 2 года / 730 дней (за 2 года). Расчет производится согласно ст. 14 № 255-ФЗ. При произведении расчета принимаются во внимание все выплаты за два года, даже с бывших мест работы. Единственное условие, чтобы с этих выплат шли своевременные отчисления страховых взносов в ФСС России. Размер средней зарплаты, от суммы которой насчитывают выплаты пособия, берется за каждые 12 месяцев в сумме не более утвержденного на этот год максимального размера при начислении взносов в ФСС России.

Пример расчета

Предлагаем пример для расчета пособия по страхованию на случай временной нетрудоспособности. Для этого берем примерную максимальную сумму, заработанную сотрудницей за 2016-17 годы. Сумма составит 568 000 руб. за 2016 год и 624 000 руб. – за 2017 год. Все расходы по больничному листу в случае ухода за ребенком возмещаются ФСС России. Больничный по уходу за ребенком оплачивается начиная с 1 дня, тогда как больничный взрослого начинает оплачиваться только с 4 дня. Выплаты производятся так на основании ст. 3 № 255-ФЗ.

Расчет больничного по уходу за ребенком-инвалидом производится так: работницу приняли на производство с 1 октября 2017 года, а в начале сентября 2018 года у нее заболела дочка четырех лет. За время болезни малыша маме были выписаны три больничных листа:

На три дня (с 1 по 3 сентября 2018 года) – для лечения ребенка дома.
На десять дней (с 4 по 13 сентября 2018г.) – женщина сопровождала ребенка на лечении в больнице.
На двенадцать дней (с 14 по 25 сентября 2018 г.) – опять для лечения ребенка дома.

Второй больничный лист идет продлением первого, а третий больничный продолжает второй.

В 2018 году работница еще не находилась на больничном по уходу за ребенком. Общий страховой стаж к моменту болезни малыша составлял 4 года и 4 месяца (то есть меньше 5 лет). Среднедневная зарплата за этот период составила 1203,42 руб. Согласно стажу страхования, процент выплат составит 60%. Таким образом, за весь срок ей будет выплачено 18051,30 руб.

Расшифруем выплату по фрагментам:

Первый больничный лист будет оплачен в сумме 1203, 42 руб. x 0,6 (60%) x 3 (количество дней) = 2166,16 руб.
На второй лист нетрудоспособности будет насчитана сумма 7220,52 руб. = 1203,42 руб. x 0,6 x 10.
Сумма по третьему больничному составит 8664,62 = 1203,42 руб. x 0,6 x 12.

Социальное страхование является надежным гарантом того, что в случае болезни и нетрудоспособности человек будет защищен от материальных проблем. А работодателю важно знать, как правильно рассчитывается оплата больничного листа.

Ребенок-инвалид является объектом пристального внимания со стороны взрослых, особенно в период обострения своего заболевания. Периодически такой ребенок нуждается в лечении и реабилитации, поэтому родителям или опекунам необходимо знать условия оплаты больничного листа, предусмотренные законодательством.

Что такое «Больничный лист по уходу за ребенком инвалидом»

Лист нетрудоспособности по уходу за ребенком-инвалидом – это документ, выданный лечебным учреждением одному из родственников, независимо от степени родства, либо опекуну, который постоянно ухаживает за этим ребенком и в данный период времени не может работать.

Оплата по больничному листу

В отличие от остальных видов листков нетрудоспособности, оплачиваемых частично за счет работодателя, пособие по уходу за несовершеннолетним инвалидом финансируется в полном объеме из фонда социального страхования. Выплаты пособия производятся по месту работы.

Сколько дней оплачивается

Законодательно предусмотрено несколько критериев, от которых зависит период оплаты.

№	Вид заболевания ребенка-инвалида	Количество оплачиваемых дней по больничному листу
1	Все заболевания, приведшие к инвалидности ребенка, кроме причин, указанных в п.п.2,3 (код причины 13)	Весь срок лечения амбулаторно либо в стационаре, но не более 120 календарных дней в году независимо от количества случаев заболевания ребенка
2	Ребенок, получивший осложнения после прививок. Все виды онкологических заболеваний (код 14)	Больничный оплачивается полностью независимо от продолжительности
3	ВИЧ-инфицированный ребенок (код 15)	Больничный оплачивается полностью независимо от продолжительности

Увеличена возрастная планка: ранее больничный лист оформлялся по уходу за ребенком до 15 лет, сейчас до 18 лет.

Размер пособия

Величина оплаты зависит от стажа работы лица, на имя которого данный больничный лист выписан, а так же от места прохождения лечения (амбулаторно или в стационаре):

от 5 до 8 лет–80%;

от 5 до 8 лет –80%;

более 8 лет – 100%.

В оплату включаются все дни периода заболевания, включая выходные и праздничные дни.

Процедура продления

При лечении ребенка-инвалида амбулаторно выдается листок нетрудоспособности сроком до 10 календарных дней. Затем, если возникнет необходимость в продолжение лечения, врач увеличивает период действия документа до 30 календарных дней. Более длительные сроки ухода за ребенком-инвалидом требуют заключения врачебной комиссии.

Примеры расчета

Пример 1. Инженер Соловьева И.П. имеет ребенка-инвалида с рождения. Диагноз дочери: детский церебральный паралич, возраст ребенка 9 лет. В июле 2019 года девочку положили в стационар на плановую операцию, мать легла в больницу вместе с ребенком. После выписки из стационара в августе мать получила на руки лист нетрудоспособности, который предъявила по месту работы. После стационара ребенку был положен период реабилитации амбулаторно, поэтому матери выдали новый больничный.

На работу Соловьева И.П. вышла только 1 октября и сразу предъявила второй больничный в бухгалтерию организации.

Соловьева И.П. имеет стаж работы 14 лет 7 месяцев. Для определения суммы денежного пособия необходимы данные по заработной плате за два года, предшествующие страховому случаю (уход за несовершеннолетним инвалидом).

Среднедневной заработок: 750 559,13/730=1028,16

Среднедневной заработок сравнивается с минимальным размером оплаты труда, установленным законодательно, который составляет 367 рублей в расчетный период. Для расчета пособия берется сумма фактической заработной платы, т.е. 1028,16 руб.

Сумма выплаты по первому больничному (выданному в стационаре) составляет:

1028,16*28=28788,48 рублей., за минусом НДФЛ 13% Соловьева И.П. получит на руки 25045,48 рублей.

Всего сумма денежных средств на руки составила 54120,08 рублей после удержания налога на доходы.

Пример 2. Семья состоит из мамы, бабушки и ребенка с инвалидностью по зрению, возраст мальчика 5 лет. В марте врачи предложили пройти поддерживающее лечение ребенку в условиях дневного стационара в течение двух недель. Взрослые в семье официально трудоустроены, но бабушка занимает менее ответственную должность, поэтому решено было оформить больничный на нее.

Среднедневной заработок составил: 178130,11 / 730 = 244,01

Лечение в дневном стационаре приравнивается к амбулаторному режиму, поэтому алгоритм расчета следующий:

Конец периода Кол-во

В данном случае расчет пособия произведен исходя из МРОТ, поскольку фактический заработок застрахованного лица ниже.

Заключение

Поддерживающее лечение и реабилитация ребенка с инвалидностью требует огромных сил, терпения и ресурсов, как моральных, так и материальных. Оплата больничного по уходу за ребенком-инвалидом, дает возможность хоть частично компенсировать материальные затраты, неизбежно возникающие в этой непростой жизненной ситуации.

Правовая база в нашей стране постоянно обновляется, в том числе и в части, касающейся детей-инвалидов. Поэтому для того, чтобы реализовать свои права и максимально их использовать, необходимо отслеживать все изменения законодательства.

Читайте также: