Какой процент рабочих охватывали больничные кассы

Опубликовано: 02.05.2024

Автоматизированный расчет больничных в несколько кликов. Экономьте свое время.

Расчет и оформление больничного листа — постоянная головная боль бухгалтеров. В этой статье рассмотрим основные правила расчета больничного, минимальный размер пособия по временной нетрудоспособности, а также познакомим вас с инструкцией по использованию онлайн-калькулятора больничного.

Как рассчитать больничный в 2021 году

Перечислим основные правила, используемые в 2021 году для расчета больничного листа.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в следующем порядке:

за счет средств страхователя — за первые три дня (только при заболевании или травме работника);
за счет средств бюджета ФСС — за основной период, начиная с четвертого дня нетрудоспособности работника;
за счет средств бюджета ФСС — с первого дня, при временной нетрудоспособности по причине ухода за ребенком, больным членом семьи или долечивание в санатории и т.п. (во всех случаях, кроме заболевания и травмы).

В 2020 году расширили число регионов, которые входят в пилотный проект ФСС, а с 2021 года по такой системе будет работать вся Россия. В пилотном проекте работодатель выплачивает больничные за первые три дня болезни, а далее выплаты производит ФСС. То есть не возмещает их работодателю позже, как это было раньше, а сразу делает за него. Аналогичный порядок действует с первого дня для больничного по уходу за больным членом семьи или по беременности и родам.

Расчетный период для пособия по временной нетрудоспособности — последние два календарных года. Эти два года предшествуют текущему, в котором наступила временная нетрудоспособность. Для больничных в 2021 году — это 2020 и 2019 годы. Если в одном из расчетных годов сотрудник был в отпуске по беременности и родам либо в отпуске по уходу за ребенком, можно заменить эти годы на другие предшествующие календарные годы или год по заявлению сотрудника. Заменять можно, только если пособие от этого вырастет.

Для расчета средней зарплаты берутся все выплаты, на которые начислялись страховые взносы на ВНиМ. Но нужно учитывать предельную базу для начисления, в 2019 году — 865 000 рублей, в 2020 — 912 000 рублей. Чтобы рассчитать средний дневной заработок, сумму заработка за два расчетных года делим на 730 — число дней в двух годах.

СДЗ = Заработок сотрудника за расчетный период / 730

Если в расчетном периоде у сотрудника не было заработка или среднемесячная зарплата оказалась меньше МРОТ, то при расчетах нужно исходить из минимальной оплаты труда — 12 792 рублей в 2021 году с учетом районного коэффициента (если он установлен). То есть сумма среднего заработка сотрудника за расчетный период составит минимум 24 МРОТ или 307 008 рублей.

Есть еще ряд случаев, в которых больничный будет рассчитываться исходя из МРОТ в качестве наказания. Так, больной не должен нарушать режим, предписанный врачом, и пропускать медицинские осмотры и экспертизы. Если болезнь или травма получена в результате опьянения, то пособие рассчитывается по МРОТ за весь период нетрудоспособности.

Оплата больничного листа в 2021 году

Пособие выплачивают за календарные дни, то есть за весь период нетрудоспособности, на который был выдан больничный лист. Есть несколько исключений, их полный перечень содержится в п. 1 статьи 9 № 255-ФЗ от 29.12.2006. Размер пособия зависит от страхового стажа сотрудника:

если стаж меньше 6 месяцев — размер пособия за месяц приравнивается к размеру МРОТ с учетом районных коэффициентов, установленных в регионе или местности;
если стаж меньше 5 лет — размер пособия составляет 60% от среднего заработка;
если стаж работника от 5 до 8 лет — размер больничного составляет 80% от среднего заработки;
если стаж превышает 8 лет — размер больничного составляет 100% от среднего заработка.

Если сотрудник прекратил работу в организации, но в течение 30 дней после увольнения утратил трудоспособность из-за травмы или заболевания, ему нужно выплатить 60% от среднего заработка. Информацию о зависимости размера пособия от стажа в разных случаях смотрите в ст. 7 №255-ФЗ от 29.12.2006.

Стаж рассчитывайте по данным трудовой книжки. В него входит работа по трудовому договору; государственная гражданская, муниципальная, военная и иная служба; деятельность ИП и другая деятельность, во время которой лицо было застраховано на случай временной нетрудоспособности или материнства.

Калькулятор больничного листа в 2021 году онлайн

Для быстрого расчета больничного листа воспользуйтесь бесплатным онлайн-калькулятором от сервиса Контур.Бухгалтерия. Подсчеты займут всего пару минут.

Введите данные о периоде и причине нетрудоспособности из больничного листа и поставьте отметку, если было установлено нарушение режима со стороны сотрудника.
Укажите данные по доходам работника за последние 2 года, районный коэффициент и коэффициент занятости, если сотрудник работает не полный день.
Укажите страховой стаж и получите сумму пособия с учетом страхового стажа.

Пример расчета больничного листа в 2021 году

В 2020 году вводили правило, при котором больничное пособие за полный месяц не могло быть меньше МРОТ, но в 2021 году оно работать не будет. Зато сохранится вот какой — сравнивать фактический среднедневной заработок нужно будет с МРОТ с учетом районного коэффициента.

Кроме того, размер МРОТ на 2021 год изменится и составит 12 792 рубля. Предельный заработок для базы по взносам на 2019 год — 865 000 рублей, на 2020 год — 912 000 рублей. Если вы рассчитаете пособие с большей суммы, ФСС не возместит вам затраты. Количество дней в расчетном периоде — 730. Рассмотрим пример расчета больничного в 2021 году.

Иванов Иван Петрович болел с 11 по 25 января 2021 года. Его страховой стаж 7 лет, расчетный период для исчисления пособия — 2019 и 2020 годы.

Шаг 1. Считаем заработок Иванова за предыдущие два года. В 2019 году он составил 720 000 рублей, а в 2020 году — 850 000 рублей. Обе суммы ниже допустимых лимитов (815 000 и 865 000 рублей соответственно), значит берем для расчета фактические суммы. Таким образом, в расчетном периоде его заработок составляет 1 570 000 рублей.

Шаг 2. Найдем средний дневной заработок: 1 570 000 разделим на 730. Получим 2 150 рублей 68 копеек.

Шаг 3. Определим средний дневной размер пособия с учетом стажа. Стаж составляет 7 лет, значит размер больничного пособия составит 80% от среднего дневного заработка: 1 720 рублей 54 копейки.

Шаг 4. Сумма пособия к выплате: дневной размер пособия умножаем на число дней нетрудоспособности: 1 720,54 × 15 = 25 808 рублей 1 копейки.

Каков минимальный и максимальный размер пособия по нетрудоспособности в 2021 году

Если работник за два предыдущих года не имел заработка, или средний заработок был ниже МРОТ, то при расчете пособия применяется МРОТ. Рассмотрим пример расчета больничного на 15 дней со средним заработком ниже минимальной оплаты труда.

Шаг 1. МРОТ умножим на число месяцев расчетного периода: 12 792 × 24 = 307 008 рублей.

Шаг 2. Делим эту сумму на число дней в двух годах: 307 008 / 730 = 420 рублей 56 копеек.

Шаг 3. Средний дневной размер пособия с учетом стажа: 420,56 × 80 % = 336 рублей 45 копеек.

Шаг 4. Тогда сумма пособия для выплаты составит: 346,45× 15 = 5 196 рублей 75 копеек.

Законом установлен порядок расчета максимальной суммы, на основе которой можно рассчитать пособие работнику. В 2021 году дневной размер пособия по временной нетрудоспособности не может быть больше 2 434,25 рубля.

865 000 + 912 000 = 1 777 000 / 730 = 2 434,25 рубля.

Учитывайте это для работников, зарплата которых за последние два года в среднем была больше 74 000 рублей в месяц.

Совершенствование фабричного законодательства, реагировавшего на рост революционного настроения в обществе, активная деятельность фабричной инспекции, а также пристальное внимание со стороны медицинской общественности к вопросам охраны здоровья работающего населения России обусловили позитивные сдвиги в медицинском обслуживании рабочих в начале XX в. (табл. 4).

Таблица 4. Организация медицинской помощи рабочим России в 1907 г. по сравнению с 1897 г. [8, с. 46]

Число работающих на предприятии, чел.

Число предприятий, на которых была организована медицинская помощь, %

О т 500 до 1000

В то же время в 1908 г., по данным Министерства торговли и промышленности, из общего числа 5439 промышленных предприятий (с 1 528 600 рабочими) амбулатории и больницы были лишь на 364 заводах с 798 279 рабочими, т.е. на 17,7% предприятий, где работали 52,2% рабочих. Из предприятий, имеющих медицинские учреждения, 60% фабрик и заводов (38,2% рабочих) имели только амбулатории, оказывающие примитивную медицинскую помощь. На 541 фабрике с 101 911 рабочими (10% фабрик с 6,6% рабочих) медицинскую помощь оказывали земские, городские и другие учреждения и частнопрактикующие врачи по соглашению с фабрикантами. Показательно, что в 1912 г. не пользовалось никакой помощью предпринимателей 19% постоянных и 28% временных городских рабочих [8, с. 46J.

Под влиянием революционного рабочего движения врачебная общественность, в частности Пироговские съезды, стала уделять все большее внимание вопросам фабрично-заводской медицины (VII 1-Х Пироговские съезды). На VIII Пироговском съезде была создана самостоятельная секция фабричной медицины. На съездах определились два течения, отразившие противоположные политические направления в стране.

С одной стороны, деятели земской медицины и руководящее ядро Пироговских съездов считали наилучшим решением передачу медико-санитарного обслуживания предприятий земствам и городам, полагая, что тем самым медицинское дело на фабриках и заводах будет избавлено от произвола владельцев и управляющих и примет общественный характер. Эта точка зрения была отражена в Постановлении IX Пироговского съезда (1904) [27, с. 422|. Давая резко отрицательную характеристику состоянию фабричной медицины и указывая на отсутствие необходимой законодательной охраны и регламентации, выступавшие на Пироговских съездах неоднократно подчеркивали, что фабричный врач — вольнонаемник хозяина — не играет крупной роли в охране здоровья рабочих, его положение немногим лучше простого рабочего.

С другой стороны, рабочие организации требовали передачи медицинского дела на фабриках и заводах в руки самих рабочих. В некоторых местах рабочие профессиональные союзы сумели создать самоуправляющиеся добровольные страховые организации и привлечь к работе в них врачей, примкнувших к рабочему движению или сочувствовавших ему. Такая добровольная страховая касса была организована в 1905 г. при Петербургском союзе металлистов и существовала до 1909 г. Созданная тогда же страховая касса в Екатеринославе охватывала рабочих 59 промышленных предприятий и располагала крупной больницей и большим числом врачей. Стали возникать также объединения фабричных врачей (в Москве, Баку и других городах) [7, с. 376-383].

В 1904 г. было создано Московское общество фабричных врачей, которому принадлежит заслуга организации двух всероссийских съездов фабричных врачей и представителей фабрично-заводской промышленности в 1909 и 1911 гг. Ранее состоялись местные съезды: в Таганроге, Харькове, Екатеринославе. Подобные общества были созданы позднее в Петербурге, Киеве, Харькове, Варшаве, Екатеринославе и других промышленных городах [8, с. 48].

Рабочие делегаты в своих выступлениях на съездах связывали вопросы организации фабрично-заводской медицины с задачами политического и социального переворота. На I Всероссийском съезде фабричных врачей в январе 1909 г. (Москва) обсуждались актуальные вопросы фабричной медицины: об организации инспекции труда, страховании рабочих от несчастных случаев и на случай болезни, о задачах фабрично-заводской медицины, санитарном состоянии фабрик и заводов и их влиянии на окружающее население, состоянии здоровья и физическом развитии рабочих в различных отраслях промышленности и др. Земские деятели отстаивали прежнюю точку зрения о передаче фабрично-заводской медицины земству. Съезд после продолжительного обсуждения принял следующее постановление: «Отвергая одинаково как оставление врачебного дела в заведовании предпринимателей, так и передачу его органам местного самоуправления, съезд находит единственно целесообразным и соответствующим интересам рабочего класса передачу всего врачебного дела для всех отраслей наемного труда в руки самоуправляющихся рабочих больничных касс» [25].

В программу II съезда фабричных врачей (14-22 апреля 1911 г.), проходившего под контролем полиции, вошли такие актуальные вопросы,как страхование рабочих от болезней, увечий, старости, инвалидности; законодательные нормы страхования; борьба с алкоголизмом; меры по разрешению жилищного вопроса для рабочих; положение беременных работниц и кормящих матерей на предприятиях и создание женской фабричной инспекции; распространение инспекции на все виды наемного труда; задачи фабричного врача; вопрос о судьбах фабричной медицины.

На II съезде, как и на I, вспыхнула дискуссия о перспективах и нуждах фабричной медицины. Съезд внес свои предложения в обсуждавшийся в Государственной думе правительственный законопроект о страховании рабочих и подтвердил, что лечебное дело на предприятиях необходимо передать самоуправляющимся больничным кассам [26].

Вопрос о государственном страховании рабочих рассматривался еще с 80-х годов XIX в. Первые больничные кассы, ставшие основным звеном страховой медицины, стали создаваться в России почти одновременно с их возникновением в Англии, Бельгии, Голландии, Норвегии, Швейцарии, Швеции, чему во многом способствовал рост рабочего движения в стране. В 1912 г. III Государственная дума приняла пакет законов о страховании рабочих [19], фактически создав две отрасли страхования: на случай болезни и от несчастных случаев [2].

На случай болезни рабочие страховались во вновь создаваемых учреждениях — больничных кассах; они должны были действовать при предприятиях, причем страховые взносы на их содержание вносили (и, соответственно, управляли их деятельностью) как предприниматели, так и рабочие. Для страхования несчастных случаев в губерниях (областях) и в крупных городах создавались страховые товарищества, содержание и управление ими осуществлялось только предпринимателями.

По Закону 1912 г., амбулаторное лечение и первая помощь при несчастных случаях и внезапных заболеваниях должны были предоставляться участникам больничных касс за счет предпринимателя, а стационарная помощь и родовспоможение — на общем для населения основании. Закон разрешал предпринимателям содержать собственные лечебницы или заключать соглашения с городскими и земскими больницами, но не вменял это в обязанность.

По закону страхование на случай болезни не распространялось на железнодорожных, почтово-телеграфных, строительных, сельскохозяйственных рабочих. Не подлежали страхованию торговые служащие, ремесленники, прислуга. В результате из 13 млн рабочих и служащих было застраховано лишь около 2 млн человек (т. е. около 20% работающих по найму).

Органом проведения страхования на случай болезни по закону являлась больничная касса, учреждаемая на каждом предприятии с числом рабочих не менее 200. Мелкие предприятия могли создавать общие больничные кассы. Больничная касса управлялась общим собранием из представителей рабочих и предпринимателей и правлением, которое являлось исполнительным органом. Председателем общего собрания больничной кассы мог быть сам владелец предприятия или лицо, им уполномоченное. Правление больничной кассы, как и общее собрание, состояло из представителей от рабочих и представителей от владельца предприятия, причем последний имел в правлении на один голос меньше, чем рабочие.

Средства больничных касс состояли из взносов рабочих и приплат к этим взносам со стороны предпринимателей. Размер взносов для рабочих устанавливался, как правило, в пределах от 1 до 2% заработной платы. Приплата предпринимателей устанавливалась в размере 2/3 от взносов рабочих. Согласно закону источниками средств могли быть также доходы от имущества кассы, пособия и пожертвования, денежные взыскания, налагаемые правлением, пени и другие случайные поступления. Для обеспечения финансовой устойчивости и приращения капитала средства больничных касс, не предназначенные для неотложных текущих расходов, должны были помещаться в государственные процентные бумаги, закладные листы отечественных учреждений земельного кредита, в государственный и частные банки и т.д. [4, с. 43-44; 3, 16].

Первоначально функции больничных касс ограничивались только выдачей денежных пособий. Оплачиваемый период не мог превышать 26 недель подряд в течение года или 30 недель в течение года при повторных заболеваниях. Пособие для семейных рабочих составляло от 1/2 до 2/3 заработка, а для одиноких от 1/4 до 1/2, в случае увечья срок выдачи пособия был меньше на 13 недель. По истечении этого срока пособия выдавались страховыми товариществами, осуществлявшими страхование от несчастных случаев. Роженицам, которые проработали на предприятии не менее 3 месяцев, оплачивалось не более 2 недель до и 4 недель после родов в размере 1/2 полного заработка. Больничные кассы могли оказывать помощь и членам семей рабочих [11, с. 23].

Существенно, что закон, не обязывая больничные кассы заниматься организацией медицинской помощи, тем не менее предоставлял такую возможность. В дальнейшем, по мере укрепления финансового положения, больничные кассы действительно стали создавать свои амбулатории, больницы, санатории для туберкулезных больных. Перваякассовая лечебница была создана в России в 1914 г. при Тульских меднопрокатных и патронных заводах.

Со временем наметилась тенденция к созданию более крупных, так называемых общих больничных касс, построенных по территориальному или отраслевому принципу. Так, например, в Москве к концу 1913 г. были созданы общая Московская больничная касса для рабочих красильно-аппрстурных предприятий (22 предприятия — 5357 рабочих), Московская общая больничная касса типолитографов (51 предприятие — 9250 рабочих), четвертая Московская центральная больничная касса (50 предприятий — 5323 рабочих) и др. Всего же в 1913 г. в России функционировало 1670 отдельных касс с 1 392 533 участниками и 591 общая касса для 4032 предприятий с 361 751 участником. Однако создание общих касс встречало сопротивление со стороны предпринимателей [4, с. 56—58].

По Закону 1912 г. больничные кассы подчинялись губернским страховым присутствиям, которые возглавлялись губернатором или градоначальником. Страховые присутствия в свою очередь подчинялись Российскому страховому совету. Представительство рабочих в обоих органах хоть и было допущено законом, являлось крайне ограниченным.

Вокруг страховых законов 1912 г. шла постоянная борьба, в которой принимали участие различные политические партии. При Временном правительстве 25 июля 1917 г. был принят новый закон, регламентировавший медицинское страхование. Этим законом, в частности, был открыт путь к образованию крупных общегородских касс, обладавших большими средствами, которые могли поставить всех застрахованных в одинаковое положение в отношении обеспечения при заболеваниях. Кроме того, больничным кассам было предоставлено право образовывать союзы, что облегчало проведение всякого рода начинаний по обеспечению участников касс дорогостоящими медицинскими услугами. Были пересмотрены размеры и сроки выплаты денежных пособий участникам страховых касс и многое другое. Реформирование системы социального страхования и медицинского страхования как его части, продолжавшееся в течение всего периода деятельности Временного правительства, было, безусловно, прогрессивным, однако осталось нереализованным.

30 октября 1917 г. Народным комиссариатом труда была объявлена страховая программа Советского правительства. Вслед за этим был издан ряд декретов, в корне изменивших систему социального страхования: 14 ноября 1917 г. —декрет о передаче больничным кассам лечеб-

ных учреждений, 29 ноября — о страховых присутствиях и страховом совете, 11 декабря — о страховании на случай безработицы, 22 декабря — о страховании на случай болезни. В соответствии с декретами началось создание системы, получившей название «Рабочая страховая медицина». Однако ломка экономических отношений и переход к военному коммунизму не могли не сказаться на организации медицинской помощи и также потребовали перехода от страховой, кассовой модели к советской государственной медицине.

История здравоохранения дореволюционной России (конец XVI-
начало XX в.) / Под ред. Р.У. Хабриева. - М., 2014.

Когда мы болеем, у нас есть право не работать, чтобы выздороветь и не заразить других.

В таких случаях положен больничный. С 2021 года его частично рассчитывает бухгалтерия, частично — Фонд социального страхования (ФСС), но работникам тоже полезно знать, откуда берется сумма. Расскажем, кому и когда дают больничный, каков размер и порядок выплат, что делать, если у вас заболел ребенок, и как долго можно болеть. В статье мы будем говорить о суммах до вычета НДФЛ.

Кому и когда дают больничный

Больничный лист — официально «листок нетрудоспособности» — документ, который подтверждает, что вы болеете, не можете работать, и вам положена компенсация (пособие по временной нетрудоспособности). Больничный лист может быть бумажным или электронным.

Изменения в 2021 году

Если вы уже знаете порядок расчета и выплаты больничного, то расскажу коротко, что изменилось в 2021 году.

Минимальный размер оплаты труда поднят с 12 130 до 12 792 Р .
Увеличился минимальный и максимальный среднедневной заработок — до 412,64 и 2434,24 Р соответственно, а предельная сумма пособия — до 34079,36 Р за две недели больничного.
Все регионы РФ перешли на прямые выплаты из ФСС.
Введенное в 2020 году из-за коронавируса временное правило: пособие в расчете за календарный месяц не может быть ниже МРОТ — стало постоянным.

Также работникам старше 65 лет в 2020 году оформляли и выплачивали пособие за период самоизоляции. Такие пособия выплачиваются и в 2021 году, если для лиц старше 65 в регионе продолжается режим самоизоляции — Постановление Правительства РФ от 18.06.2020 № 876

Документ — основание для расчета пособия. Больничные листы выдаются:

Работникам по трудовому договору, подлежащим обязательному социальному страхованию, государственным и муниципальным служащим, священникам, работникам производственного кооператива. Если сотрудник работает по гражданско-правовому договору, больничный ему не оплатят.
Адвокатам, индивидуальным предпринимателям и тем, кто занимается частной практикой, главам КФХ, если они платят за себя социальные взносы.
Официально безработным.
Другим категориям людей, которые подлежат обязательному социальному страхованию или уплачивающим за себя взносы самостоятельно.
Застрахованным иностранцам.

Главное условие для выдачи больничного — нетрудоспособность.

Больничный дадут, если вы не можете работать, потому что:

болеете;
получили производственную травму;
беременны или сделали аборт;
усыновили новорожденного ребенка;
ухаживаете за больным членом семьи;
ухаживаете за заболевшим ребенком или родственником;
вы находитесь на карантине и в связи с этим изолированы или временно отстранены от работы;
у вашего ребенка в детском саду карантин;
вам сделали протезирование по медицинским показаниям;
долечиваетесь в условиях санатория сразу после стационара.

Вам не дадут больничный, если вы:

симулируете болезнь или у вас нет симптомов заболевания;
проходите обследование или лечитесь по направлению военкомата;
арестованы;
заболели из-за совершения преступления;
умышленно причинили вред сами себе;
проходите профилактический или плановый медосмотр;
лечитесь в санатории по путевке;
проходите разовые медицинские процедуры (быстрое протезирование, прививки, промывание, диагностика);
учитесь (в этом случае положена справка).

Разовые посещения для осмотра или принятия процедур подтверждаются больничной справкой об обращении к врачу за медицинской помощью.

Правила оплаты больничного

Сколько дней оплачивается. Больничный лист выписывают на срок до 15 календарных дней. Если болеете дольше, через 15 дней назначается комиссия, которая может продлить больничный до 12 месяцев. При этом каждые 15 дней надо показываться врачу для продления больничного листа. Максимальная продолжительность больничного — 10 месяцев, при туберкулезе — год.

Если вы заболели серьезно и нужно лечиться в стационаре, врач выдаст больничный на период лечения. При необходимости он продлит больничный лист еще на 10 дней, чтобы вы восстановились дома после болезни. На лечение в санатории выпишут больничный до 24 дней.

Все дни больничного оплачиваются, за несколькими исключениями. Например, сотруднику-инвалиду оплатят больничный не более чем за 4 месяца подряд и не больше 5 месяцев в году по нескольким больничным.

Сколько листов оплачивается в год. Ограничения на количество больничных листов в год нет. Зато есть ограничение по продолжительности больничного, о котором мы писали выше. Например, если человеку выдают больничный на 15 дней, максимальное количество больничных листов, которое ему оплатят при обычном заболевании, в среднем около 20.

Как оформить больничный лист

Выдавать больничные листы имеют право только медицинские организации или индивидуальные предприниматели, у которых есть лицензия на право проводить экспертизу временной нетрудоспособности: больницы, поликлиники, частные клиники, к которым вы обратились. Выдают больничный лист медицинские работники этих организаций или предпринимателей: врач, фельдшер или зубной врач.

Поэтому врачи скорой помощи, персонал оздоровительных центров и станций переливания крови, медицинские чиновники и другие люди выдавать больничный не могут.

К оформлению и выдаче больничного листа на бумаге строгие требования. Документ выдается на специальном бланке голубого цвета с водяными знаками. Заполняется он также по специальным требованиям.

Больничный лист оформляется в первый день болезни или в последний. Если в последний, он сразу закрывается. В строке «дата выдачи» указывается дата оформления.

Когда врач закроет больничный, нужно пойти в кабинет выдачи больничных. Там поставят печать поликлиники треугольной и гербовой формы.

Если вы обратились к врачу после работы, попросите его выписать больничный лист со следующего дня — это законно. Если вы отработали целый день и этим же днем открываете больничный, бухгалтер не сможет начислить вам одновременно заработную плату и пособие по временной нетрудоспособности.

Заполнение больничного листа. Для оформления и выдачи больничного листа возьмите паспорт: из них берутся все данные для записи, по ним же заполненный документ выдают на руки. Еще вам нужно знать ИНН и СНИЛС. Для электронного больничного предъявление СНИЛС обязательно.

Бланк заполняется на компьютере или от руки. Если заполняется вручную, пишут печатными заглавными буквами, без выхода за границы ячеек. Врач должен использовать только гелевую, капиллярную или перьевую ручку с черными чернилами — писать шариковой ручкой или с зеленой пастой нельзя.

Больничный выдается и закрывается в одной медицинской организации. Если вас направили лечиться в другую больницу, возьмите новый лист (продолжение).

После перехода на прямые выплаты больничный нужно отдать работодателю. Работодатель может попросить вас уточнить банковские реквизиты, по которым ФСС будет перечислять деньги. В течение 5 дней работодатель передаст эти сведения в ФСС, а ФСС перечислит пособие (ту часть, которую должен платить фонд). Свою часть пособия (за первые три дня — если пособие по болезни) работодатель перечислит как обычно.

Почему важно правильно оформлять больничный. В случае ошибки в заполнении бланк считают недействительным и взамен оформляют другой. Неправильно оформленный больничный не примет и работодатель — придется переделывать.

Электронный больничный. С письменного согласия заболевшего врач может выдать больничный в форме электронного документа (электронный листок нетрудоспособности, ЭЛН). Соглашаться на оформление ЭЛН нужно, только если работодатель подключился к системе обмена электронными документами с ФСС. Об этом можно спросить в бухгалтерии или отделе кадров.

Если пациент дал согласие на оформление ЭЛН, врач сообщает ему номер ЭЛН, который тот должен передать работодателю. Сам ЭЛН поступает из медицинской организации в ФСС. Работодатель и ФСС самостоятельно обмениваются информацией по электронному больничному и выплачивают работнику каждый свою часть пособия.

Работники в личном кабинете на сайте ФСС могут проверить свои ЭЛН и информацию о суммах больничного. Для входа в личный кабинет используется логин и пароль от портала госуслуг.

Больничные кассы, организации по выдаче пособий больным рабочим. Первые кассы этого рода возникли в России еще в конце 19 в., чаще всего при покровительстве предпринимателей; фонды их составлялись гл. обр. из членских взносов участников касс при незначительных субсидиях со стороны предпринимателей. После ряда стачек, направленных против практики штрафов (80-е и 90-е гг. 19 в.), правительство установило отчисление штрафов в Б. к. Деятельность больничных касс протекала при ближайшем участии предпринимателей, к-рые нередко выбирались в состав правлений Б. к., и под строжайшим наблюдением фабричной инспекции.

Широкого распространения больничные кассы не получили вплоть до 1912, когда нарастание рабочего движения побудило Государственную думу издать закон об обязательном страховании на случай болезни. В основу организации страхования по этому закону были положены больничные кассы, фонды которых составлялись из взносов застрахованных и предпринимателей. К 1916 существовало 2.403 больничных касс с 1.962 тыс. членов. Страховая кампания и выборы в больничные кассы под руководством большевистской партии были использованы революционными рабочими для развития классового сознания масс. Журнал «Вопросы страхования», издававшийся большевиками с 1912, являлся для участников Б. к. центром, объединявшим революционно настроенных рабочих. Отношение к больничным кассам способствовало углублению разногласий между большевиками и меньшевиками. Последние рассматривали больничные кассы в качестве самоценных организаций, а не как средство классовой борьбы. После Февральской революции эти разногласия чрезвычайно обострились. В образовавшихся после революции союзах больничных кассах меньшевики захватили руководящий аппарат. После Октябрьской революции меньшевики пытались сделать Б. к. опорными пунктами для борьбы с Советской властью.

Больничные кассы однако были отжившей формой социального страхования и, на основе декрета 22/XII 1917, должны были быть перестроены на новых началах единых страховых касс, выдающих пособие не только в случае болезни, но и в случае увечья, безработицы и т.д. К 1919 система социального страхования была заменена системой социального обеспечения, более отвечающей периоду военного коммунизма. В связи с этим самоуправляющиеся Б. к. были заменены государственными органами социального обеспечения — частью по линии НКТруда (обеспечение трудящихся), частью по линии НКСобеса (обеспечение военноувечн., жертв контрреволюции, стихийных бедствий и т. д.). Больничные кассы после этого совершенно исчезают. При переходе в 1922 к социальному страхованию (см.) дело страхования передается самоуправляющимся страховым кассам.

В др. странах больничные кассы имели совершенно иное значение. В сущности говоря, лишь в так наз. «Германской системе рабочего обязательного страхования», основанной на взносах от страхования рабочих и их работодателей, мы встречаем организацию именно больничных касс. Эта система проводится и в некоторых др. германских странах (Австрия, Швеция). Больничные кассы выполняют здесь функции страхования на случай болезни, для чего из установленных еще законом 1881 взносов рабочих и предпринимателей составляется специальный фонд страхования от болезни. Германская социал-демократия заклеймила этот закон как нищенскую подачку рабочим. В странах романских преобладает добровольная система, причем страховые фонды, составленные целиком из взносов добровольных членов страх. об-в, субсидируются предпринимателями, государством или муниципалитетами. Здесь такие страховые общества весьма напоминают общества взаимопомощи, а не больничные кассы.

В Англии точно так же мы находим иную структуру страхования рабочих, созданную либералами под непосредственным давлением рабочих в период 1906—11, когда в Англии прокатилась волна стачек, в парламенте впервые появилась самостоятельная Рабочая партия и главнейшим требованием рабочих было, в частности, обеспечение рабочих от болезни, инвалидности, старости, безработицы и др. видов риска за счет государства и предпринимателей. Построенная на принципе обязательности страхования, на участии в составлении страховых фондов как рабочих, так и предпринимателей и государства, англ. система объединяет почти все виды страхования (на случай болезни, инвалидности, родов, безработицы). По всем видам страхования пособия чрезвычайно низки: больной рабочий получает фиксированную сумму, а не полный заработок; совершенно отсутствует пособие кормящей матери и т. д.

Вся страховая система построена чрезвычайно бюрократически. В Англии нет особых Б. к. Их роль выполняют правда общества взаимопомощи и профессиональные союзы, и таким образом соблюдена на первый взгляд форма самоуправления. Но на практике дело сводится к тому, что в этих самоуправляющихся организациях выделяются особые аппараты, подотчетные только страховым комиссарам правительства, и их работа строго регулируется подробнейшими инструкциями и положениями правительственного органа. Так. обр. и здесь нет и намека на самоуправляющиеся больничные кассы. Правительству удалось обюрократить общества взаимопомощи и профессиональные союзы, к-рые по страховой системе превратились в подотчетные госорганам канцелярии по распределению получ. от казначейства средств.

С 1 января 2021 года на выплаты пособий напрямую из ФСС перешли Москва, Санкт-Петербург, Московская, Свердловская и Челябинская области, ХМАО, Краснодарский и Пермский края. Что делать работодателям, как отправлять документы в соцстрах, изменится ли расчёт больничных — подготовили для вас ответы на эти и другие популярные вопросы.

Что такое прямые выплаты

Это схема выплат, при которой застрахованные лица (работники) получают почти все пособия напрямую из ФСС. Работодатели выступают в роли посредников — передают в соцстрах документы для назначения и расчёта пособий.

ФСС выплачивает напрямую работникам:

больничный при заболевании или травме, начиная с 4-го дня нетрудоспособности;
больничный в связи с несчастным случаем на производстве и (или) профзаболеванием;
пособие по беременности и родам;
единовременное пособие женщинам при постановке на учёт в ранние сроки беременности;
единовременное пособие при рождении ребёнка;
ежемесячное пособие по уходу за ребёнком;
отпуск работнику, пострадавшему на производстве (сверх ежегодного оплачиваемого).

С 2021 года прямые выплаты действуют по всей России, зачётную систему отменили для всех. Если вы, например, полностью оплатите работнику больничный лист, то не сможете возместить такие расходы в соцстрахе. Нельзя будет и уменьшить на них начисленные страховые взносы.

Какие пособия выплачивает работодатель

Организации и ИП по-прежнему начисляют и выплачивают за свой счёт:

первые 3 дня больничного при заболевании или травме работника;
пособие на погребение;
4 дополнительных выходных дня для ухода за детьми-инвалидами.

Как и раньше, работодатели могут компенсировать свои расходы по выплаченным пособиям на погребение и дополнительным выходным дням. Для этого нужно обратиться в ФСС с заявлением и подтверждающими документами. В течение 10 рабочих дней соцстрах примет решение о возмещении расходов страхователю. Затем ещё в течение двух рабочих дней перечислит деньги на расчётный счет работодателя.

Оплату больничного за первые три дня ФСС не возмещает.

Как работнику получить деньги за больничный

Работник передаёт листок нетрудоспособности своему работодателю. Если оформлен электронный больничный — сообщает его номер. В зависимости от ситуации, от работника потребуются справки с других мест работы, реквизиты для перечисления денег и т. д.

За первые три дня болезни пособие должен рассчитать работодатель. На это есть 10 календарных дней. Срок оплаты этой части больничного — ближайший после расчёта пособия день, установленный для выплаты зарплаты (в том числе аванса).

За остальные дни больничного деньги поступят из соцстраха после того, как:

работодатель отправит в ФСС документы для расчёта пособия — не позднее 5 календарных дней с даты их получения от работника;
соцстрах в течение 10 дней проверит документы и примет решение о назначении пособия.

Деньги перечислят работнику на реквизиты, которые он передал работодателю. Это может быть счёт в банке (не обязательно зарплатный), карта «Мир» или адрес для почтового перевода.

С 1 июля 2021 г. пособия, связанные с материнством, можно получать только на карты платёжной системы «Мир».

Меняется ли при прямых выплатах расчёт пособий

Порядок расчёта больничных из-за перехода на прямые выплаты не изменился.

Но с 01.01.2021 действует новый МРОТ — 12 792 руб., то есть увеличились минимальные размеры пособий.

Как и в 2020 году, больничный за полный месяц нетрудоспособности не должен быть ниже федерального МРОТ, независимо от страхового стажа и фактического заработка работника.

При расчёте пособия за первые 3 дня болезни:

рассчитайте пособие с учётом страхового стажа работника в обычном порядке;
рассчитайте пособие исходя из нового МРОТ с учётом районного коэффициента;
сравните результаты вычислений, выберите наибольшее значение и умножьте на 3 дня нетрудоспособности.

Размер МРОТ берут на дату открытия листка нетрудоспособности.

Быстро и без ошибок рассчитать зарплату и пособия сотрудников поможет бесплатный сервис «Моё дело».

Как передавать в ФСС информацию для назначения и выплаты пособий

Если среднесписочная численность работников за прошлый год больше 25 человек, в ФСС нужно подавать электронный реестр — специальную форму со сведениями для назначения и выплаты пособий. Понадобится электронная подпись и бухгалтерская программа или сервис с возможностью обмена информацией с соцстрахом.

В интернет-бухгалтерии «Моё дело» уже настроен обмен с ФСС. Вы можете формировать и отправлять реестры больничных листов прямо из сервиса.

Для разных страховых случаев есть три формы реестра, они приведены в приказе ФСС № 579 от 24.11.2017:

для пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, при постановке на учёт в ранние сроки беременности — в приложении № 1;
для пособия при рождении ребёнка — в приложении № 3;
для пособий по уходу за ребёнком — в приложении № 5.

Если среднесписочная численность за прошлый год — 25 человек и менее, работодатель может выбрать, как передавать в ФСС сведения для выплат по больничным.

Электронным реестром.
В бумажном виде. К комплекту документов для назначения пособия прикладывают опись по форме из приложения № 2 к приказу ФСС № 578 от 24.11.2017.

Как действовать при прямых выплатах ФСС

Порядок действий для выплаты пособия из ФСС с 1 января 2021 г.

Работодатель получает от работника документы для назначения и расчёта пособия: листок нетрудоспособности — бумажный бланк или номер электронного больничного, справку о рождении ребёнка, справки с других мест работы и др.
Не позднее пятого календарного дня передаёт в ФСС пакет документов с описью или отправляет сведения электронным реестром.
ФСС проверяет, нет ли ошибок. Если что-то не так с документами, в течение пяти рабочих дней направляет работодателю извещение — почтой или по электронным каналам связи. Внести исправления нужно тоже в пятидневный срок.
Когда ФСС получит всю нужную информацию, в течение 10 календарных дней примет решение о назначении и выплате пособия.
При положительном решении деньги перечислят на счёт работника в течение 10 календарных дней с момента получения соцстрахом всех документов.
При отказе в выплате работнику в течение двух рабочих дней придёт решение ФСС.

С 01.01.2021 работник предоставляет сведения для расчёта пособий при приёме на работу. При наступлении страхового случая ему нужно только принести недостающие документы (п. 2 Положения, утв. Постановлением Правительства № 2375 от 30.12.2020).

Где должны храниться оригиналы больничных — у работодателя или в ФСС

После решения ФСС о назначении и выплате пособия или об отказе все документы возвращаются работодателю.

Оригиналы листов нетрудоспособности нужно хранить вместе с расчётами пособий минимум 5 лет (ст. 618 Перечня, утв. Приказом Росархива № 236 от 20.12.2019).

Как получать выплаты по уходу за ребёнком с 01.01.2021

пакет документов для начисления и выплаты (или электронный реестр);
сведения о расчёте пособия на момент наступления отпуска по уходу за ребёнком до 1,5 лет.

Ежемесячно отправлять эти сведения не нужно. Сумма пособия, назначенного до 01.01.2021 не меняется. ФСС перечисляет деньги с 1-го по 15-е число месяца, следующего за месяцем, за который начислено пособие по уходу за ребёнком.

Что делать, если больничный лист открыт в 2020, а закрыт — в 2021 году

По больничным, открытым и не оплаченным до 01.01.2021, назначать и выплачивать пособие будет соцстрах (п. 18 Положения, утв. постановлением Правительства № 2375 от 30.12.2020).

Кто удерживает и перечисляет НДФЛ с больничного

Работодатель как налоговый агент удерживает и перечисляет в бюджет НДФЛ только с той суммы, которую он обязан выплатить работнику, то есть за первые три дня больничного. ФСС — с остальной части пособия, причём он не учитывает стандартные налоговые вычеты.

НДФЛ удерживают не со всех выплат. Например, не облагаются налогом пособия по беременности и родам (п. 1 ст. 217 НК РФ).

Как получить в ФСС справку 2-НДФЛ

Справки о доходах соцстрах выдаёт по запросу. Для этого работнику нужно подать заявление одним из способов:

в региональное отделение по месту регистрации работодателя — лично с паспортом, через представителя с нотариальной доверенностью или почтой;
через личный кабинет получателя услуг на сайте ФСС.

Справку 2-НДФЛ подготовят в течение трёх рабочих дней и отправят почтой или в личный кабинет.

Как проверить, оплачен ли больничный лист

Работник может отслеживать свои выплаты в личном кабинете на сайте ФСС. Чтобы воспользоваться сервисом, понадобится логин и пароль от учётной записи на портале госуслуг. Больничный оплачен, если у документа появился статус «Исполнение платежа».

Читайте также: