Куда идут испорченные больничные листы

Опубликовано: 17.09.2024

На ваши вопросы отвечает Екатерина Бреева, специалист-эксперт в области обязательного социального страхования с 14-летним опытом работы в Московском региональном отделении ФСС России.

В медицинскую организацию Московской области обратился пациент, которому в Ярославле был выдан листок нетрудоспособности. Лечение было продолжено в медицинской организации Московской области, там же листок нетрудоспособности был закрыт. При выписке, в процессе заполнения листка нетрудоспособности, врач допустил ошибку, и документ был испорчен. Имеет ли право медицинская организация в Московской области в такой ситуации самостоятельно выдать пациенту новый листок нетрудоспособности взамен испорченного, или пациенту необходимо ехать за новым документом в Ярославль?

В соответствии с п. 56 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н (далее – Порядок выдачи листков нетрудоспособности) при наличии ошибок в заполнении листка нетрудоспособности он считается испорченным и взамен него оформляется дубликат.

Учитывая, что при оформлении дубликата листка нетрудоспособности в таблице "Освобождение от работы" весь период нетрудоспособности указывается одной строкой (п. 60 Порядка выдачи листков нетрудоспособности), дубликат листка нетрудоспособности должна оформить медицинская организация Московской области.

В государственном медицинском учреждении введена новая амбулаторная процедура: инвазивная пренатальная диагностика (хориобиопсия, амниоцентез). Процедура не требует специальной подготовки для женщины, и после ее проведения достаточно двух-трех часов наблюдения за пациентом. Имеет ли право медицинская организация в такой ситуации выдавать пациенту листок нетрудоспособности и по какой категории (так как в данном случае это не заболевание)?

Листок нетрудоспособности выдается только в случаях, определенных Порядком выдачи листков нетрудоспособности, а именно:

при заболеваниях, профессиональных заболеваниях, травмах, в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве, отравлениях;
при направлении на медико-социальную экспертизу;
на период санаторно-курортного лечения в установленных случаях;
на период ухода за больным членом семьи;
при карантине;
при протезировании;
по беременности и родам.

Вместе с тем следует отметить, что в отдельных случаях (сложные урологические, гинекологические, проктологические и другие исследования, манипуляции, процедуры) при амбулаторном лечении по прерывистому методу листок нетрудоспособности может быть выдан по решению врачебной комиссии на дни проведения соответствующего исследования (манипуляции, процедуры) (п. 21 Порядка выдачи листков нетрудоспособности).

Таким образом, вопрос о выдаче листка нетрудоспособности на период проведения инвазивной пренатальной диагностики (хориобиопсия, амниоцентез) решается врачебной комиссией с учетом возможности отнесения данной процедуры к сложным исследованиям, манипуляциям, процедурам.

Работник сдал больничный, где есть запись об определении ему второй группы инвалидности, но не указана дата выхода на работу. Работника уволили на основании п. 5 ч. 1 ст. 83 ТК РФ. Суд восстановил его на работе, поскольку руководитель бюро МСЭ заявила, что работник просто не захотел идти к лечащему врачу и на ВК, и ничего страшного нет. Однако председатель ВК объяснила, что в этой ситуации с работником необходимо расторгнуть трудовой договор. Кто прав в этой ситуации?

Статья 83 ТК РФ определяет обстоятельства, не зависящие от воли сторон, в связи с которыми трудовой договор подлежит прекращению. В соответствии с п. 5. ч. 1 ст. 83 ТК РФ таким обстоятельством является признание работника полностью неспособным к трудовой деятельности в соответствии с медицинским заключением, выданным в соответствии с Порядком выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений (утв. приказом Минздравсоцразвития России от 2 мая 2012 г. № 441н).

По общему правилу, медицинские заключения выдаются по результатам проведенных медицинских освидетельствований, медицинских осмотров, диспансеризаций, решений, принятых врачебной комиссией и содержат комплексную оценку состояния здоровья гражданина, включая в том числе обоснованные выводы о соответствии состояния здоровья работника поручаемой работе. Медицинские заключения оформляются в произвольной форме с проставлением штампа медицинской организации или на ее бланке, подписываются врачами-специалистами, участвующими в вынесении медицинского заключения, руководителем медицинской организации, заверяются личными печатями врачей-специалистов и печатью медицинской организации.

Таким образом, увольнение по п. 5 ч. 1 ст. 83 ТК РФ возможно только при наличии медицинского заключения, выданного в указанном порядке о неспособности к трудовой деятельности. Иные документы, в том числе справка об установлении инвалидности, листок нетрудоспособности, содержащий сведения о направлении на медико-социальную экспертизу и об установлении инвалидности, не могут являться основанием для увольнения по п. 5 ч. 1 ст. 83 ТК РФ.

Вместе с тем в данном случае может идти речь об увольнении на основании подп. "а" п. 6 ч. 1 ст. 81 ТК РФ, т. е. за прогул.

В соответствии с п. 28 Порядка выдачи листков нетрудоспособности при установлении инвалидности срок временной нетрудоспособности завершается датой, непосредственно предшествующей дню регистрации документов в учреждении медико-социальной экспертизы (далее – МСЭ). Период освидетельствования в бюро МСЭ не входит в период временной нетрудоспособности, и пособие за этот период не выплачивается.

Листок нетрудоспособности в этом случае оформляется следующим образом:

заполняются строки "Дата направления в бюро МСЭ", "Дата регистрации документов в бюро МСЭ", "Освидетельствован в бюро МСЭ", "Установлена/изменена группа инвалидности";
строка "Приступить к работе" не заполняется;
в строке "Иное" указывается код 32 – установление инвалидности и дата ее установления (совпадает с датой регистрации документов в бюро МСЭ).

Работник должен приступить к работе на следующий день после даты, указанной в строке "Освидетельствован в бюро МСЭ". Если он не может приступить к работе вследствие временной нетрудоспособности, ему выдается новый листок нетрудоспособности.

На основании изложенного в данном случае листок нетрудоспособности выдан и оформлен в установленном действующим законодательством порядке.

В медицинском учреждении наблюдается взрослый пациент, имеющий первую группу инвалидности. Допустима ли выдача листка нетрудоспособности родственникам для ухода за ним?

Пункт 35 Порядка выдачи листков нетрудоспособности допускает выдачу листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи старше 15 лет: при амбулаторном лечении – на срок до трех дней, по решению врачебной комиссии – до семи дней по каждому заболеванию.

При стационарном лечении и для ухода за хроническими больными в период ремиссии листок нетрудоспособности не выдается (п. 40 Порядка выдачи листков нетрудоспособности).

Следует отметить, что хотя это прямо и не установлено законодательством, листок нетрудоспособности по уходу за больным взрослым выдается в исключительных случаях, когда больной требует постороннего ухода и его нельзя госпитализировать. Этим и объясняется тот факт, что листок нетрудоспособности выдается лишь на короткий срок, в течении которого состояние больного стабилизируется либо до возможности самостоятельно осуществлять уход за собой, либо до возможности госпитализации.

Инвалиды первой группы, как правило, нуждаются в постоянном постороннем уходе, и листок нетрудоспособности по уходу за такими больными не выдается. Это правило применимо и в данном случае.

При проверке нашей медицинской организации (наркологического диспансера) территориальным отделением ФСС нам было указано на необходимость проставлять дополнительный шифр "021" в графе "Причины нетрудоспособности" в тех случаях, когда у нас лечатся больные алкоголизмом и наркоманией. Насколько это требование обосновано, ведь алкоголизм вызван не состоянием опьянения, а хронической алкогольной интоксикацией?

Данное требование необоснованно, поскольку код "021" в графе "Причины нетрудоспособности" проставляется при заболеваниях или травме, наступивших вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением. Например, отравление, травмы при падении и другие случаи, причиной которых явилось опьянение алкогольное, наркотическое, токсическое.

В данном случае речь идет о заболеваниях – алкоголизме и наркомании, причиной которых является регулярное употребление алкоголя и наркотиков. На лечение указанных заболеваний больной может поступить, не находясь в состоянии опьянения.

В период между открытием и закрытием листка нетрудоспособности я изменила фамилию в связи с замужеством. Какие последствия этот факт будет иметь для оформления листка нетрудоспособности и представления его работодателю?

Строка "ФИО" заполняется при оформлении листка нетрудоспособности в соответствии с документом, удостоверяющим личность (п. 58 Порядка выдачи листков нетрудоспособности).

Если на момент выздоровления и предъявления листка нетрудоспособности работодателю документ, удостоверяющий личность, заменен в связи с вступлением в брак и изменением фамилии, то замена листка нетрудоспособности не требуется. Следует лишь представить документы, являющиеся основанием для изменения фамилии, в данном случае – свидетельство о браке.

У работника оформлен очередной отпуск в период с 21 октября 2013 года. Однако на период с 19 по 28 октября 2013 года работник предоставил листок нетрудоспособности. Статья 124 ТК РФ предусматривает продление или перенос очередного оплачиваемого отпуска в случае временной нетрудоспособности работника. Должна ли организация в рассматриваемом случае продлевать или переносить отпуск работника за период его нетрудоспособности во время отпуска с 21 по 28 октября 2013 года, если сама нетрудоспособность наступила до начала отпуска – 19 октября 2013 года?

Статья 124 ТК РФ не устанавливает каких либо иных условий для продления или переноса ежегодного основного оплачиваемого отпуска, кроме самого факта временной нетрудоспособности работника. В связи с чем в данном случае отпуск должен быть перенесен на другой срок, определяемый работодателем с учетом пожеланий работника.

В каком порядке и кем выплачивается пособие по временной нетрудоспособности работнику, уволенному в связи с ликвидацией организации либо прекращением деятельности индивидуальным предпринимателем и заболевшему до истечения 30 дней с момента увольнения, если предприятие на этот момент уже не существует?

Если на момент обращения за пособием по временной нетрудоспособности организация ликвидирована или индивидуальный предприниматель прекратил деятельность, пособие назначается и выплачивается территориальным органом ФСС РФ по месту регистрации ликвидированной организации или индивидуального предпринимателя. Для назначения и выплаты пособия необходимо представить следующие документы:

листок нетрудоспособности;
справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие;
документы, подтверждающие страховой стаж.

Такой порядок определен ст. 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее – Закон № 255-ФЗ) и применяется не только к случаям заболевания в течении 30 календарных дней после увольнения, но и к случаям заболевания до дня увольнения.

При этом первые три календарных дня временной нетрудоспособности территориальным органом ФСС РФ не оплачиваются, поскольку в соответствии со ст. 3 Закона № 255-ФЗ данный период оплачивается за счет средств работодателя.

Работник болел в течение четырех месяцев. Каждые 12 дней он проходил комиссию для продления листка нетрудоспособности, каждый раз выписывали новый. На одну из комиссий он явился на два дня позже, и при закрытии данного листка нетрудоспособности ему поставили отметку о нарушении режима. Все остальные комиссии работник посещал вовремя, и последующие листки нетрудоспособности не содержат отметок о нарушении режима. Как следует оплачивать пособие по нетрудоспособности данному работнику: по МРОТ за период действия только одного листка нетрудоспособности с отметкой о нарушении режима или и по всем последующим листкам нетрудоспособности до окончания болезни?

Исходя из описанной ситуации, можно сделать вывод, что речь идет об одном страховом случае (одном заболевании), подтвержденном несколькими листками нетрудоспособности, один из которых первичный, а все остальные – продолжения. Если же по одному заболеванию каждый из листков нетрудоспособности является первичным, то есть все основания для признания таких листков нетрудоспособности выданными необоснованно и подлежащими переоформлению.

Статьей 8 Закона № 255-ФЗ установлено, что неявка без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр является основанием для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности. В этом случае пособие выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда за период со дня, когда было допущено нарушение, до выздоровления.

Таким образом, в данном случае пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере, не превышающем МРОТ, со дня неявки на осмотр до окончания болезни.

Обязан ли работодатель продлевать или переносить отпуск работнику, представившему листок нетрудоспособности по уходу за ребенком? Период нетрудоспособности начался до начала отпуска, окончился в период отпуска. Статья 124 ТК РФ указывает, что отпуск продлевается или переносится в случае временной нетрудоспособности работника. Подразумевает ли эта норма, что отпуск продлевается или переносится также и в случае ухода за заболевшими членами семьи?

В соответствии со ст. 124 ТК РФ ежегодный основной оплачиваемый отпуск переносится или продлевается только в случае временной нетрудоспособности самого работника.

Кроме того, ст. 9 Закона № 255-ФЗ установлено, что пособие по временной нетрудоспособности, наступившей в период ежегодного оплачиваемого отпуска, выплачивается только в случаях заболевания или травмы самого работника.

Таким образом, если необходимость ухода за больным членом семьи возникла в период ежегодного оплачиваемого отпуска, то отпуск не продлевается и не переносится, а пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за периоды, не совпадающие с предоставленным отпуском.

Что же касается ситуации, когда ребенок заболел до начала отпуска, то действующее законодательство не запрещает работодателю пойти навстречу работнику и отменить уже оформленный отпуск, предоставив его в другое время.

Сотрудником представлено два листка нетрудоспособности. Первый закрыт с пометкой "31 – продолжает болеть", в поле "Выдан листок нетрудоспособности (продолжение)" ничего не указано и подпись врача отсутствует. Второй выдан уже другой медицинской организацией без указания на первый листок. Следует ли принимать к оплате первый листок нетрудоспособности?

В соответствии со ст. 13 Закона № 255-ФЗ основанием для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности является листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по установленной форме и в установленном порядке.

В данном случае листок нетрудоспособности оформлен с нарушением Порядка выдачи листков нетрудоспособности и подлежит дооформлению. Пособие по временной нетрудоспособности может быть назначено и выплачено после заполнения всех необходимых строк бланка листка нетрудоспособности.

Последняя актуализация: 14 июля 2017 г.

Остались вопросы – пишите editor@garant.ru. На наиболее злободневные мы ответим на страницах нашего портала.

Вдумайтесь: вы заставляете работника делать, то, что он, во-первых, делать не должен а, во-вторых, совершенно не хочет — отправляете его к врачам, которые тоже, мягко говоря, не горят желанием пойти навстречу. И при этом надеетесь достичь желаемого результата? Именно по этим причинам в девяти случаях из десяти злой на весь мир работник возвращается от медиков… с тем же самым больничным.

Отправлять сотрудника обратно к медикам неверно!

Ошибка в больничном листе: куда обращаться?

Правильный порядок действий в такой ситуации определен в Письме ФСС РФ от 30.09.2011 № 14-03-11/15-11575, где сказано, что самостоятельное направление работодателями работников в медицинские организации для переоформления больничных недопустимо. Далее ФСС разъясняет, что если у работодателя возникли сомнения в правильности оформления врачами листка нетрудоспособности, то обращаться надо в… региональные отделения ФСС или его филиалы. И, если вдуматься, это единственное верное решение проблемы, ведь именно ФСС обладает полномочиями по экспертизе временной нетрудоспособности и контролирует правильность оформления листков нетрудоспособности.

Пропущенная ошибка чревата тем, что в дальнейшем ФСС откажется оплачивать этот больничный за счет государственных средств. Поэтому работодатель зачастую предпочитает перестраховаться.

Обнаружив сомнительный больничный, работодатель обращается в отделение (филиал) ФСС по месту регистрации с устным или письменным запросом, в котором просит разъяснить, можно ли оплатить данный больничный за счет ФСС и не возникнет ли претензий при проверке. При этом следует учесть, что ответ, полученный устно, не дает 100% гарантий того, что при последующей проверке к работодателю не возникнет претензий.

Рекомендуем следующий вариант: обращение с письменным запросом и приложением к нему копии больничного листа. Разумеется, возможно, обращение в электронном виде с приложением скана (ксерокопии) больничного.

Да, скажут мне опытные бухгалтеры, все это прекрасно, но как при этом соблюсти сроки выплаты пособия, ведь в соответствии с законодательством работодатель обязан оплатить больничный в ближайший срок, установленный для выплаты заработной платы? Конечно. Именно поэтому медлить с подобным запросом не следует, а в самом его тексте надо указать: «В связи с обязанностью оплатить указанный листок в срок до____ просим рассмотреть наш запрос в срок до____».

Далее следует поступить в зависимости от содержания ответа. Если, по мнению ФСС, больничный оформлен врачами без нарушений, он принимается к оплате. Если нарушения есть, врачи обязаны выдать дубликат.

Если получили дубликат больничного листа…

Получив от работника дубликат, работодатели нередко пугаются снова — он имеет свои специфические особенности в оформлении. В строке «дубликат» ставится галочка, в графах «С какого числа» и «По какое число» таблицы «Освобождение от работы» одной строкой указывается весь период нетрудоспособности. Ну а в строке «Дата выдачи» проставляется реальная дата оформления дубликата, а не испорченного больничного листа.

В разделе, заполняемом работодателем, исправления допускаются, а их количество не регламентировано. Однако сам порядок внесения исправлений принципиально отличается от ранее существующего.

«Скажите, — спрашивают бухгалтеры, — а надо ли при внесении этой записи указывать наименование строки, в которой допущена ошибка?» Может быть, следует написать так: «Средний дневной заработок» 1275. Представляется, что это не будет ошибкой, однако необходимости в такой конкретизации нет: строку, в которой допущена ошибка, легко установить по зачеркнутой записи на лицевой стороне больничного листа.

И это только малая часть вопросов, возникающих у бухгалтеров при заполнении и оплате больничных листов. О наиболее распространенных и интересных читайте в статье « Исправление в больничном листе работодателем ».

Практически всем работникам приходилось оформлять больничные листы. Они предназначены для подтверждения факта болезни, которая помешала гражданину присутствовать на работе и для получения компенсации в связи с нетрудоспособностью.

Во избежание проблем в связи с неправильным оформлением или несвоевременной передачей больничного работодателю, следует знать все нюансы этой процедуры, о которых будет подробно рассказано в данной статье.

Законодательная база

На работников возлагается обязанность по представлению больничных листов работодателям до истечения полугода после закрытия (ст. 12 Закона №255-ФЗ).

Завершение действия больничного

Больничный завершает своё действие с момента:

Наступления даты его закрытия, когда гражданин должен явиться на работу (если больничный открывался в отношении него).
Внесения врачом записи с указанием даты окончания действия больничного. Это происходит в случае неявки гражданина на очередной приём, если при следующем визите он признаётся выздоровевшим. В этом случае в графу «Иное» вносится код «36».
Следующего дня после даты, проставленной в графе «По какое число», если гражданин ухаживал за больным родственником.

Оформление больничного

Открытие больничных происходит в отношении граждан:

Имеющих официальное трудоустройство, при этом работодателем осуществляется перечисление за них взносов.
Уволенных не более 30 дней назад.

Чтобы не потерять работу и компенсационные выплаты, заболевшему человеку необходимо сразу обратиться в медучреждение. Осмотрев гражданина и убедившись в том, что он болен, медработник оформляет больничный, который представляет собой бланк строгой отчётности с уникальным шифром. Заполнение документа должно происходить в строгом соответствии с положениями законодательства.

Для получения выплат важно, чтобы все сведения были указаны верно. В документе не допускаются зачеркивания и исправления.

День окончания больничного

На сроки действия больничного листа, установленные законом, влияет серьёзность травмы или заболевания. Срок может быть увеличен только по решению специальной медкомиссии.

После того, как больничный закрыт, по нему производится единоразовая оплата. Врачом делается отметка о прохождении человеком лечения, его выздоровлении и возможности приступить к исполнению рабочих обязанностей.

Данные, необходимые для начисления компенсации, вносятся в специальную графу. Это количество дней от начала и до окончания больничного. Закрывая больничный, медработник проставляет на нем печать и вносит его номер в учётный журнал врачебной организации.

Сдача больничного листа в бухгалтерию возможна только после закрытия – проставления печати и даты окончания. Если заболевание длится долго, возможно закрытие первого больничного и открытие второго. В результате этого производится частичная оплата.

Пропуск срока

Иногда обстоятельства препятствуют своевременной сдаче больничного работникам бухгалтерии. Это повлечёт за собой невозможность принятия его бухгалтером и производство расчёта. В таком случае будет сложно добиться выплаты, если причина не является уважительной.

Работнику, не сдавшему больничный лист вовремя, следует совершить следующие действия:

Обратиться в ФСС с заявлением о получении компенсации за временную нетрудоспособность, в котором должна быть указана причина пропуска срока.
Приложить оригинал больничного листа.

Работник может сделать это лично или обратиться к работодателю.

Порядок обращения в ФСС

Для обращения в ФСС потребуется заполнение бланка специального заявления, в котором указывается причина пропуска. Уважительность причины должна быть подтверждена соответствующей документацией, которую рекомендуется собрать заранее.

Следует учитывать, что принятие положительного решения возможно только при наличии уважительных причин. В этом случае производится зачисление денег на банковский счёт работника. При отказе он направляется заявителю в письменной форме. В случае несогласия с решением ФСС гражданин вправе обратиться с жалобой в судебные органы.

Уважительные причины

В соответствии с Приказом Минздравсоцразвития №74 причина может быть признана уважительной в случае:

форс-мажора, к примеру, наводнения или пожара, из-за которых гражданин не смог вовремя сдать больничный;
продолжительность заболевания свыше предусмотренного больничным периода;
переезда;
незаконного или вынужденного отстранения от работы;
тяжелой болезни или смерти члена семьи.

Этот список не является закрытым, возможно признание в качестве уважительных и иных причин, однако это можно сделать только через суд.

Сроки выплаты

Начисление денежных средств происходит в течение 10-ти дней с момента передачи документации в ФСС. Срок отсчитывается с момента, когда специалист принял бумаги. При этом возможно проведение работниками ФСС проверок у работодателей для получения разъяснений относительно размера выплаты.

Проведение камеральной проверки может увеличить срок перечисления до 3 месяцев, а выездной – до 2-х. У работников ФСС при этом есть право на ознакомление с любой документацией работодателя.

Если при проверке не были обнаружены нарушения, средства переводятся в течение 3-х дней после того, как она будет закончена. Выявление нарушений приводит к отказу в выплате, который может быть оспорен работодателем в судебных органах.

Сдача больничного листа в ФСС работодателем

На работодателей возлагается обязанность по оплате только первых 3 дней больничного. Остальные выплаты производятся за счет ФСС. При этом ссылка работодателя на ожидание средств от ФСС в случае задержки выплат, не допускается, как и несвоевременная подача документации в ФСС. В случае, если гражданин не получит средства вовремя, он вправе подать жалобу в ГИТ.

Чтобы получить компенсацию от ФСС от работодателя потребуется представление следующих документов:

Заявления по форме 4-ФСС с указанием затрат на выплату соцпособия.
Заявления, содержащего регистрационный номер организации и иные необходимые сведения.
Реестра затрат по пособиям с указанием суммы компенсации.
Копий документации, подтверждающей издержки по оплате больничного.

Документация должна быть отправлена не позднее 5 дней с даты, когда работник представил больничный.

Выдача дубликата

В случае утери больничного, у гражданина есть право на повторное обращение за ним в ту же медорганизацию. В отдельных случаях может потребоваться справка о невыплате пособия. В случае утери по вине работодателя выдача дубликата не производится.

В этом случае работодателю придется самостоятельно обращаться в медучреждение для получения копии отрывного корешка от утерянного больничного. Для заверения копии главврач или иное уполномоченное лицо медучреждения ставит на ней подпись и печать. После этого ФСС будет назначена очередная проверка, решение которой, в случае несогласия, работодателю нужно будет обжаловать в судебные органы.

Заключение

Подводя итоги, можно сделать вывод, что сдача больничного листа должна производиться до истечения полугода после того, как он был закрыт. В противном случае у работника могут возникнуть сложности с получением пособия, или же он не получит его вовсе. В связи с этим следует своевременно сдавать всю необходимую документацию в бухгалтерию, чтобы избежать лишних проблем.

С 1 декабря 2020 года вступил в силу Приказ Минздрава № 925н от 01 сентября 2020 года. В нём много новаций: новый порядок выдачи и заполнения листков временной нетрудоспособности, особые правила выдачи листков временной нетрудоспособности в условиях карантина, изменения в правилах оформления больничных при совместительстве и уходе за ребёнком. Рассказываем, что изменилось в работе бухгалтера.

Новый порядок выдачи

Прежний порядок выдачи и оформления заменяется Приказом Минздрава № 925н от 01 сентября 2020 года. Теперь правила прописаны и для электронных листков нетрудоспособности.

Чтобы медучреждение выдало больничный в электронном виде, пациенту нужно дать письменное согласие, показать паспорт (или другой документ, удостоверяющий личность) и СНИЛС. Для бумажного варианта достаточно паспорта. При оформлении электронного больничного по уходу за заболевшими членами семьи понадобятся их СНИЛСы (если есть).

Если у листка нетрудоспособности будет продолжение, его можно получить в бумажном или электронном виде. Неважно, в каком формате был выдан первичный лист.

Принимать электронные больничные могут только те работодатели, которые заключили с региональным отделением соцстраха соглашение об информационном взаимодействии и приобрели усиленную квалифицированную электронную подпись (УКЭП).

Список тех, кому полагается больничный, стал больше. В него добавили:

руководителей, которые числятся единственными участниками (учредителями, собственниками имущества) своей организации;
осуждённых, которые отбывают лишение свободы и привлечены к оплачиваемой работе.

Появилась информация о том, кому лист нетрудоспособности оформят только в бумажном виде:

безработным, чтобы подтвердить уважительную причину неявки в госучреждения службы занятости;
уволенным из-за ликвидации организации женщинам, если у них наступила беременность течение 12 месяцев до того, как они зарегистрировались на бирже труда как безработные.

Особенности выдачи больничных при карантине

В новом Приказе уточнили, как выдавать больничный при угрозе распространения заболеваний, опасных для окружающих.

Тем, кто должен быть временно отстранён от работы или находится на самоизоляции, выдадут листок нетрудоспособности на весь этот период.
Пациенту, который получил медпомощь с применением телемедицины (то есть дистанционно), выдадут электронный больничный (в том числе по беременности и родам). Для оформления не нужно идти в медорганизацию. Врач, который выдаст такой больничный, должен числиться в Федеральном регистре медработников, а медучреждение — в реестре медорганизаций ЕГИСЗ.

Больничный при совместительстве

Работник имеет право получить пособие по каждому месту работы, если на момент выдачи больничного трудится одновременно у разных работодателей и в предыдущие два календарных года работал у них же или ещё и у других.

Так как в электронном больничном не заполняют место работы и не ставят отметку о совместительстве, работнику—совместителю могут выдать один электронный лист нетрудоспособности для всех его работодателей. Номер такого больничного работник сообщает по каждому месту работы любым удобным способом — лично, по телефону или через мессенджеры.

Но чтобы так сделать, у работодателей должен быть налажен с соцстрахом обмен электронными больничными. Если соглашения с фондом нет, тогда работнику нужно оформить бумажные листы нетрудоспособности по каждому месту работы.

Если у внешнего совместителя в два предшествующие заболеванию календарных года были другие работодатели, он получит один больничный — в электронном или бумажном виде. Предоставить его нужно по одному из последних мест работы по выбору.

Больничный при уходе за ребёнком

Больничный лист при уходе за детьми возрастом от 7 до 15 лет теперь не ограничен сроком в 15 дней. Раньше его можно было продлевать только заключением врачебной комиссии. В новых правилах таких ограничений нет. Но пособие можно получить максимум за 15 календарных дней по каждому случаю лечения и не более чем за 45 календарных дней в году. Дело в том, что условия и продолжительность выплат по такому больничному установлены другим документом — законом № 255-ФЗ (пп. 2 п. 5 ст. 6), и они не менялись.

Убрали ограничения для больничного по уходу за ребенком старше 15 лет: до трёх дней при амбулаторном лечении. Теперь листок нетрудоспособности выдадут на срок до 7 дней по каждому случаю заболевания без решения врачебной комиссии.

Добавили пункт о том, что при заболевании сразу двух и более детей выдают один электронный больничный.

Что изменилось в больничных по беременности и родам

В новом порядке уточнили продолжительность листка нетрудоспособности при многоплодной беременности, если роды произошли на сроке 22 — 30 недель. В этом случае больничный выдадут на 194 календарных дня.

Женщинам, проживающим или работающим в населённых пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению, при родах на 22 — 27 неделях беременности положен больничный на 176 календарных дней. Если беременность многоплодная — на 200 дней.

Уточнили, что больничный выдадут на весь период нетрудоспособности, но не менее, чем на 3 дня:

при прерывании беременности сроком до 21 полной недели;
при рождении мёртвого плода;
при рождении живого плода, не пережившего первые 6 полных суток (168 часов).

Если ребёнок родился при сроке беременности менее 22 недель и пережил первые 6 полных суток, больничный выдадут на 156 календарных дней. При рождении двух и более детей листок нетрудоспособности оформят на 194 дня.

Новое в заполнении листков нетрудоспособности

В раздел про заполнение больничного добавили новые подробности.

Если пособие по временной нетрудоспособности соцстрах выплачивает напрямую работнику, нужно заполнить только строку «За счёт средств работодателя». Строки «За счёт средств ФСС» и «Итого начислено» оставляют пустыми.
Сведения, которые работодатель заполняет в электронном больничном, нужно заверить двумя подписями — главбуха и руководителя. Если обязанности главбуха взял на себя руководитель, достаточно одной его подписи.
Расчёты пособий по больничным нужно хранить в электронном или бумажном виде. Они должны быть подписаны электронными или собственноручными подписями главбуха и руководителя. Если должность главбуха не предусмотрена, расчёты подписывает только руководитель.

Что ещё поменялось в больничных

Уточнили, что дубликат больничного можно получить, если по нему ещё не выплатили пособие. Причём, если вы потеряли или испортили бумажный бланк, продублировать его можно в электронном варианте. По договорённости с пациентом или его законным представителем медучреждения, которые специализируются на онкологии, психиатрии-наркологии, дерматовенерологии, ВИЧ-инфекции, туберкулёзе, психических расстройствах, могут указать другие должности врачей, например, «лечащий врач», «фельдшер».

Если работодатель ошибся при заполнении своего раздела электронного больничного, нужно внести правильные сведения и указать причины исправлений. При повторной отправке тоже ставят подписи главбуха и руководителя.

К состоянию и содержанию больничного листа относятся очень трепетно, так его порча невыгодна ни сотруднику, ни работодателю. Обусловлено это тем, что первые могут не получить ожидаемых выплат, а вторые — заплатить из собственных средств. Подробно разберем, что делать, если врач испортил больничный лист, а также рассмотрим спорные ситуации.

Возможные ошибки

Избежать прохождения полного цикла замены листа — можно. Однако для это требуется предупредить наличие ошибок в листе. Если они будут замечены в документе до выхода из кабинета врача, то в подавляющем большинстве случаев их исправление или оформление дубликата произойдет в тот же день. Итак, в первую очередь стоит проверить:

Способ заполнения: лист должен быть заполнен черной гелиевой ручкой, но ни в коем случае не стандартной шариковой;
Соблюдение границ: ни одна буква или цифра не должна заходить за границы ячеек — в этом случае лист автоматически становится недействительным;
Корректность: содержание должно включать в себя правильное наименование компании, ФИО всех участвующих стороны, а также исправленная информация — оформляется по установленному порядку;
Подписи: врач или заведующий отделением должен поставить собственную подпись, а также заверить печатью.

Более подробно об этом рассказано в статье:

Ошибки в больничном листе: грубые и несущественные

Если ошибок нет — забираем лист и уходим. Случаи и порядок действий, когда ошибка допущена врачом, а работодатель не принимает лист, — разберем далее.

К кому обратиться?

Порядок действий — дубликат

Обратиться в ФСС по месту регистрации для получения разъяснений.

После консультации специалиста подать обращение в медицинское учреждение с целью выдачи дубликата: рекомендуется также документально подтвердить слова сотрудника ФСС.

Получить на руки дубликат, который отвечает всем нормам.

Он также актуален в случаях утери оригинального и правильного больничного листа.

Больничный лист потерян — что делать?

Существуют также ситуации потери больничного листа по вине либо сотрудника, либо врача. Ничего страшного в этом нет, и от человека потребуется повторное обращение в медицинское учреждение для получения дубликата. Однако в соответствии с приказом Минздравсоцразвития №-624-Н выдача может быть произведена только при участии врачебной комиссии.

Если же затронуть вопрос отличий, то документ не будет похож на оригинал в следующих аспектах:

Печать: больничный лист будет помечен печатью «Дубликат», что автоматически укажет на его статус;
Дата на больничном листе: указывается дата выдачи дубликата, а не оригинала;
Заполнение: период болезни заполнят всплошную, не производят разбивку по датам.

Во всем остальном дубликат должен быть идентичен оригиналу. Порядок заполнения и оформления точно такой же, что и прежде.

Так или иначе, существует еще один нюанс, связанный с потерей больничного листа. Если он утерян работодателем, а не врачом или сотрудником, то его восстановление невозможно. Это положение указано в письме ФСС №-12-7761. Следствием же выступает то, что выплат при утере документа работодателем, не следует.

Однако это не значит, что у работодателя есть юридический пробел, позволяющий ему намеренно терять листки нетрудоспособности и не выплачивать по ним пособия. Законодательство предоставляет право сотруднику взять расписку у человека, принимающего больничный лист, чтобы в дальнейшем в суде можно было подтвердить передачу документа компании.

Дополнительно: если больничный лист испорчен работодателем

В заключение рассмотрим вопрос, который также достаточно важен — как производится выплата при порче листа работодателем. Как и при его утере, она не производится. Дело в том, что еще в 2018 году суды трех инстанций постановили невозможность этого.

Причиной тому стало расследование ФСС, которое провели сотрудники. Ими было установлено, что ряд крупных организаций выплачивали своим работниками деньги по больничным с собственными пометками. Результат таковых делал документ первичным и продолжением одновременно, предоставляя потенциальную возможность для применения двойного объема выплат. При этом большая часть медицинских учреждений это понимала, однако ничего не могла противопоставить закону. И только отказывалась выпускать дубликат ввиду порчи оригинала работодателем.

Примечательно также то, что после утверждения судом этого положения — работодатель при таких ошибках начал платить сотруднику компенсацию из имеющихся средств. Если выплат не следует, то сотрудник вправе написать на компанию заявление по поводу невыплаты пособия, отсутствия попыток замен листа и факте того, что работодатель заведомо знал о превышающих норму выплатах.

Читайте также: