Сколько коек больничных в россии
Опубликовано: 15.05.2024
Российский Минздрав заявил о готовности системы здравоохранения к возможному росту числа заболевших коронавирусом. По данным ведомства, уже сейчас в России развернуто 78 тысяч инфекционных коек, подготовлено более 47 тысяч аппаратов искусственной вентиляции легких (ИВЛ). При необходимости количество коек и аппаратов ИВЛ будет увеличено, добавили в министерстве.
Петербург также готовится к обострению эпидемии. Как ранее писал РБК Петербург, город уже запланировал закупку крупной партии аппаратов ИВЛ и защитных костюмов; сегодня стало известно, что число койко-мест для лечения больных коронавирусной инфекцией в городе к концу апреля будет увеличено вдвое.
По мнению доцента факультета экономики Европейского университета в Санкт-Петербурге Юлии Раскиной, Россия действительно по ряду показателей оказалась намного лучше подготовлена к катастрофической эпидемии, чем другие европейские страны. Однако она уверена, что именно сейчас россияне увидят всю пагубность хронического недофинансирования нашей системы здравоохранения.
Юлия Раскина, доцент факультета экономики Европейского университета в Санкт-Петербурге:
«На первый взгляд Россия располагает значительным запасом медицинских ресурсов. У нас много врачей — 4.04 на 1000 человек населения — больше только в Австрии (5.18), Норвегии (4.66), Литве (4.56), Швейцарии (4.3) и Германии (4.25). В образцовой в смысле купирования эпидемии Южной Корее 2.34, в США — 2.61. Мы отлично оснащены местами в больнице — у нас их 8.05 на 1000 человек, больше только в Японии — 13.05 и Южной Корее — 12.27. От нас отстает Германия (8.00) и Австрия (7.37).
Ура, мы в лидерах, наша система здравоохранения мощнее, чем в большинстве стран мира? Посмотрим пристальнее…
На здравоохранение мы тратим 5.3% нашего ВВП. Для сравнения — США фантастические 17%, Германия — 11%, другие Европейские страны — 7-10%, Великобритания — 9.7%, Южная Корея — 7.3%.
«Ура, мы в лидерах? Посмотрим пристальнее…»
Сколько это в деньгах? В долларах США по паритету покупательной способности (далее ППС) — мы тратим 1 514 доллара человека, США — 10 207 доллара, Германия — 5 848 (другие европейские страны от 4 до 6 тысяч долларов на человека), Великобритания — 3 834, Южная Корея — 2 678 доллара. Подчеркну, что разница в ценах тут уже учтена — речь идет о сравнении с учетом покупательной способности денег.
Мы знаем, что здравоохранение можно финансировать по-разному (обязательное страхование, налоги, ДМС, плата из кармана). Посмотрим на общественные траты — из налогов или через обязательные схемы страхования. Так вот — в России это 3% ВВП. Или 864 доллара на человека по ППС. В США — 14.4% или 8 627 доллара по ППС на человека. В Германии — 9.5% или 4 933 доллара, в Великобритании — 7.7% или 3107 доллара.
Боюсь, что цифры говорят нам, что система общественного здравоохранения в России существенно недофинансирована.
Как же так получается, что 3% ВВП или 864 доллара по ППС на человека нашей общественной системы здравоохранения и еще 2.3% или 650 долларов частных трат трансформируются во впечатляющее число больничных коек и врачей в России? К сожалению, статистика ресурсов здравоохранения в разбивке по видам помощи и по ресурсам общественной и частной медицине очень скудна и в России, и в мире. Чтобы это понять, давайте обратимся к истории системы общественного здравоохранения в России.
Наша система здравоохранения наследует советской системе здравоохранения Семашко. Система Семашко предоставляла приемлемый для лечения наиболее распространенных болезней уровень медицинской помощи, бесплатно обеспечивая ею население страны. Она хорошо работала до 1970-х годов, успешно борясь инфекционными заболеваниями (тиф, холера и др.). По мере того, как в мире появлялись новые медицинские технологии (заметим, дорогие технологии!) в лечении сердечно-сосудистых, онкологических и других заболеваний, система Семашко стала «буксовать». Многие современные методы лечения и препараты в Советском Союзе были недоступны для большинства населения. Хроническое недофинансирование становилось все более заметным по мере усложнения медицины и ее удорожания. Россия, почти догнавшая по продолжительности жизни самые развитые страны мира к 60-м годам XX века, с начала 70-х годов стала отставать, и этот разрыв увеличился к началу 1990-годов на 10 и более лет.
«По мере того, как в мире появлялись новые медицинские технологии, советская система стала буксовать»
При этом система была «заточена» на рост количественных показателей своих ресурсов: гарантированное финансирование по койкодням в больницах, подушевнее финансирование в поликлиниках стимулировало рост числа коек, количества врачей…Число посещений врача, больничных коек, длительность пребывания в стационаре в разы превышали показатели западных стран. Финансовые стимулы подталкивали к наращиванию больничных мощностей, скудность финансирования в целом — к их слабому оснащению. К 1990 году количество больничных коек на 1000 человек в СССР было одним из наиболее высоких в мире — 13.8 против 8.3 в среднем в западных странах. Внушительная численность врачей достигалась низкой отплатой их труда — зарплата врачей составила примерно 60% от среднего по экономике.
Хотя со времени распада СССР и трансформации системы Семашко в современную систему общественного здравоохранения многое изменилось (например, внедрена система ОМС) наша система здравоохранения сохраняет черты своей предшественницы — недофинансирование, обилие дешевых мощностей при недостатке высокотехнологических, «трудоинтенсивное производство» здравоохранения посредством врача с низкой зарплатой без существенных вложений в его подготовку и техническое обеспечение: «Пусть мы лечим скромненько, но зато очень массово» — похоже, это девиз нашего здравоохранения.
При одинаковом количестве коек на человека Германия тратит на здравоохранение почти в 4 раза больше, чем мы (еще раз — разница цен учтена, сравниваются показатели по ППС). Где больничные койки оснащены лучше? Для лечения коронавируса критично наличие аппаратов ИВЛ, палат реанимации и интенсивной терапии, врачей анестезиологов и реаниматологов (заметим, что лечение в палатах реанимации и интенсивной терапии одно из самых технологичных и дорогих видов медицинской помощи). Ни Росстат, ни статистические отделы ОЭСР или ВОЗ не дают нам такой статистики. Будем собирать по кусочкам нужные нам данные.
«Пусть мы лечим скромненько, но зато очень массово»
Германия располагает примерно 22 — 23 тысячами коек интенсивной терапии, оснащенных, в том числе, аппаратами ИВЛ. Это примерно 29 коек на 100 000 человек. Наше правительство сообщает нам, что у нас в распоряжении 12 тыс. реанимационных коек. Это примерно 8.3 койки на 100 000 человек. Для испытывающей настоящую трагедию Италии этот показатель — 12.5.
Правительство говорит, что у нас более 40 000 аппаратов ИВЛ. Послушайте, мешок Амбу — тоже аппарат ИВЛ. Ручной. Надеюсь, мешки Амбу не входят в эти 40 000. Но среди них наверняка есть аппараты ИВЛ для транспортировки больных (которые не могут применяться для круглосуточного лечения). К аппаратам ИВЛ должны прилагаться анестезиологи-реаниматологи. Сколько у нас таких врачей? — статистике не известно. Мнение Федерации анестезиологов и реаниматологов по поводу возможности подключения нескольких пациентов к одному аппарату ИВЛ можно прочитать тут (спойлер: этого нельзя делать).
Жесткие меры по контролю распространения коронавируса совершенно необходимы, если мы хотим оставить нашу систему здравоохранения жизнеспособной.
Возможно, Санкт-Петербург, обеспечен реанимационными койками и аппаратами ИВЛ лучше, чем остальные регионы России (не считая Москву). Медицина «в столицах», всегда финансировалась чуть лучше, у нас расположен ряд федеральных клиник, ресурсы которых, могут быть мобилизованы для лечения петербуржцев во время эпидемии, да и частная медицина, которая тоже может при необходимости включиться в борьбу с коронавирусом, у нас лучше развита, чем «в глубинке». Но риски жителей больших городов — скученность, высокая международная мобильность — у нас выше.
«Возможно, Петербург, обеспечен аппаратами ИВЛ лучше, чем остальные регионы, но наши риски — скученность и международная мобильность»
К сожалению, аксиомы экономики — ресурсы ограничены, потребности бесконечны — нигде не работают так безжалостно, как в здравоохранении. А у нашей системы здравоохранения, как мы уже выяснили, ресурсов куда меньше чем у развитых стран.
В послекоронавирусном мире неизбежно возникнет дискуссия об объёмах финансирования здравоохранения. Люди поняли, что затраты на здоровье «тютелька в тютельку», основанные на оценках прошлых рисков не позволяют справляться с неожиданными массированными угрозами. Однако если мы хотим, например, двукратный запас системы, мы должны быть готовы заплатить за это в два раза больше, чем сейчас. Возникнет ли запрос на избыточное финансирование, будут ли люди готовы платить за систему здравоохранения «с запасом»? По прогнозам, затраты на здравоохранение США достигнут к 2028 году 20% ВВП. Изменятся ли наши 5.3%? Очень хотелось бы…
Уже сейчас начитаются «мозговые штурмы» в попытке ответить на вопрос, как тратить имеющиеся ресурсы эффективнее. Упоминается телемедицина, гайдлайны для пациентов для лечения простых случаев, введение соплатежей в тех странах, где они еще не введены…Рынок медицинских контролирующих жизненные показатели девайсов «потирает ручки» в ожиданиях прибылей…
Я ужасно не любою делать прогнозы, но тут не удержаться — медицина надолго станет одной из основных тем наших разговоров».
Уровень здравоохранения в стране дает возможность оценить, насколько государство развито и применяет высокотехнологические и сложные методы в борьбе с различными заболеваниями. Медицинская статистика в России указывает на то, что за последние 10 лет ситуация все же изменилась в лучшую сторону и Министерство здравоохранения прилагает для этого определенные усилия.
Насколько они эффективны по сравнению с развитием медицины в мире можно сравнить, если привести определенные статистические данные по годам и регионам в РФ, а потом сравнить со статистикой в развитых странах.
Официальная статистика
Прежде чем проанализировать распространенность определенных видов заболеваний, необходимо четко понимать, какие есть возможности для лечения населения. В медицине и здравоохранении России. Сайт Росстат приводит статистику по следующим категориям:
- Количество больниц и других медицинских учреждений.
- Уровень заболеваемости населения в РФ по разным видам болезней.
- Количество больных социально значимыми болезнями, наркоманией, алкоголизмом и алкогольными психозами.
- Показателям по здоровью беременных, рожениц и новорожденные детей.
- Зарплате медицинских работников, а также других работников Минздрава.
Медицинские учреждения
За период с 2002 по 2017 год число больничных организаций в России менялось следующим образом.
| Год | Тысяч больниц |
| 2002 | 10,3 |
| 2003 | 10,1 |
| 2004 | 9,8 |
| 2005 | 9,5 |
| 2006 | 7,5 |
| 2007 | 6,8 |
| 2008 | 6,5 |
| 2009 | 6,5 |
| 2010 | 6,3 |
| 2011 | 6,3 |
| 2012 | 6,2 |
| 2013 | 5,9 |
| 2014 | 5,6 |
| 2015 | 5,4 |
| 2016 | 5,4 |
| 2017 | 5,3 |
| 2018 | 5,3 |
| 2019 | 5,2 |
Что же касается числа амбулаторно-поликлинических организаций, то их количество за тот же подотчетный период изменялось следующим образом.
| Год | Число поликлиник и подобного рода организаций в тысячах единиц |
| 2002 | 21,4 |
| 2005 | 21,8 |
| 2010 | 15,7 |
| 2015 | 18,6 |
| 2016 | 19,1 |
| 2017 | 20,2 |
| 2018 | 20,8 |
| 2019 | 21,4 |
Из данной статистики становится очевидно, что число больниц за последние 15 лет на указанный период сократилось почти в 2 раза. Это можно объяснить тенденцией укрупнения.
Но, понимая ситуацию в здравоохранении, необходимо удостовериться, что количество больничных коек на все население страны не уменьшилось. Поэтому стоит рассмотреть этот параметр. За тот же подотчетный период, вот как менялось число больничных коек в РФ.
| Год | Численность больничных коек в тыс. ед. |
| 002 | 1619,7 |
| 2003 | 1596,6 |
| 2004 | 1600,7 |
| 2005 | 1574,4 |
| 2006 | 1553,6 |
| 2007 | 1521,7 |
| 2008 | 1398,5 |
| 2009 | 1373,4 |
| 2010 | 1339,5 |
| 2011 | 1347,1 |
| 2012 | 1332,3 |
| 2013 | 1301,9 |
| 2014 | 1266,8 |
| 2015 | 1222 |
| 2016 | 1197,2 |
| 2017 | 1182,7 |
| 2018 | 1152,2 |
| 2019 | 1124 |
Это число коек рассчитано на полный стационар без учета койко-мест для дневных стационаров.
Количество больных
Рассматривая количество заболеваний в 2017 году по разным группам у населения РФ вот какие данные приводит Федеральная служба государственной статистики:
- Инфекционные и паразитарные болезни – 4.012.000.
- Болезни крови, нарушение иммунных механизмов – 659.000.
- Новообразования 1.674.000.
- Расстройства эндокринной системы, расстройства питания, нарушение обмена веществ – 2.050.000.
- Проблемы с ЦНС и другие отклонения в функционировании нервной системы – 2.204.000.
- Проблемы глаз и придаточного аппарата – 4.641.000.
- ЛОР проблемы, в том числе уха и сосцевидного отростка – 3.799.000.
- Некорректное функционирование системы кровообращения – 4.706.000.
- Неполадки с органами дыхания – 51.905.000.
- Сбои в работе органов пищеварения – 4.986.000.
- Болезни кожи и подкожной клетчатки – 6.017.000.
- Болезни костно-мышечной системы, а также соединительных тканей – 4.331.000.
- Дисфункции мочеполовой системы – 6.583.000.
- Проблематика и различные осложнения при ведении беременности, а также нюансы, возникающие во время родов и в послеродовой период – 2.352.000.
- Врожденные аномалии разных видов – 290.000.
- Травматичные ситуации, различные отравления и другие проявления негативных внешних воздействий – 1.294.600.
Количество врачей
Естественно, что весьма важным фактором с точки зрения поддержания нормального уровня здоровья населения является количество квалифицированного медицинского персонала, который способен оказать грамотную помощь. С этой точки зрения, интересно проследить, как менялась численность медицинских кадров, начиная с послевоенного периода в СССР, а после и в России. Росстат приводит следующие данные, сведенные в таблицу.
| Год | Численность врачей разной специализации |
| 1950 | 148.900 |
| 1960 | 233.200 |
| 1970 | 347.400 |
| 1980 | 531.500 |
| 1990 | 667.300 |
| 2000 | 680.200 |
| 2005 | 690.300 |
| 2010 | 715.800 |
| 2015 | 673.400 |
| 2016 | 680.900 |
| 2017 | 697.100 |
| 2018 | 703.700 |
| 2019 | 714.100 |
Как видно, численность медицинского старшего персонала росла вплоть до 2014 года. А затем начала снижаться, причем, как показали статистические данные за последние года достаточно существенными темпами.
Заболеваемость
Если рассматривать общую динамику заболеваемости за последние 17 лет, то по данным Федеральной службы статистики имеются следующие показатели:
Таким образом, можно подытожить только то, что число больных граждан увеличилось приблизительно на 10% за 17 лет. Единственное, что нужно уточнить, связанное с этим фактором – это общее старение населения. Именно поэтому количество больных будет несомненно расти, пока будет стариться нация.
Распределение
Что касается распределения, то здесь необходимо учесть, какие заболевания стали более распространенными, а каких стало меньше. Также, интерес представляет и тот факт, в каких городах и регионах страны заболеваемость наибольшая.
По годам
Динамика с учетом временного фактора (с 2000 по 2019) выглядит следующим образом:
- Количество инфекционных уменьшилось примерно на 50%.
- Новообразования увеличились приблизительно на 15%.
- Проблемы с кровью и иммунитетом увеличились на 10%.
- Эндокринные нарушения выросли на 50%.
- Дисфункции ЦНС остались на том же уровне.
- Такие же, не изменившиеся показатели остались в сфере проблематики зрения, пищеварительной системы, нарушений кожи и подкожной клетчатки, а также костно-мышечной систем.
- ЛОР заболевания выросли на 12%.
- Система кровообращения увеличила интенсивность проявления дисфункции почти в 2 раза.
- Также немного подросли в своих показателях проблемы с органами дыхания и осложнения при беременности.
Но, вот на что необходимо обратить внимание. Это социально значимые болезни:
- За подотчетный период количество случаем туберкулеза уменьшилось на 40%.
- А вот сахарный диабет возрос среди населения более, чем на 100%.
- Инфекции, передающиеся половым путем, уменьшились в 3-4 раза.
- Общая численность психических расстройств уменьшилась в 2 раза.
- Зато больных с зарегистрированной ВИЧ-инфекцией стало в 8 раз больше.
- Количество больных алкоголизмом, с 2003 по 2017 год включительно, уменьшилось практически в 3 раза.
- Количество зарегистрированных наркоманов снизилось за последние 14 лет незначительно. Этот показатель варьируется около 30%.
По городам
Если рассматривать ситуацию с туберкулезом, то существуют следующие наиболее неблагоприятные регионы страны:
- Некоторые республики Кавказа.
- Курильские острова.
- Приморский край.
- Амурская область.
- Иркутская область.
- Читинская область.
- Красноярская область.
- Алтай.
- Челябинск.
По наркомании неблагоприятными являются:
- Все те же регионы, что были перечислены в предыдущем пункте по туберкулезу.
- К тому же можно добавить сюда Ханты-Мансийск, Тюмень, Мурманск, Хакасия, Москва.
Уровень здравоохранения
Уровень здравоохранения на сегодняшний день в России остается недостаточно высоким в сравнении с развитыми странами. Доступности населения к услугам медицины не везде существует. Открытие ФАПов на селе не решает проблему сельских жителей. Однако, уровень развития медицины в Москве и Санкт-Петербурге находится на весьма показательном высоком уровне.
Государственные расходы
Прогноз
Если ситуация не будет меняться в лучшую сторону, стоит ожидать усугубления уровня заболеваний в стране. Необходима четко продуманная политика государства, направленная на расширение доступности услуг, а также на повсеместное укрепление качества всех услуг в спектре здравоохранения.
Интересно конечно, что во всех проблемах виноват именно вирус, а не "скурпулезная работа по оптимизации системы здравоохранения в интересах людей" во всем мире. Зато ВВП растет, вон лекарство от вируса продают по 12 тысяч у нас, а где-то и еще дороже (курс в 5 дней в США $2340). То есть люди умирают, особенно старые, которые живут на пенсию в 12-15 тысяч, но нам важны не человеческие жизни, а патентное право, чтобы те, кто продают лекарства не потеряли свою норму прибыли от производства дженериков, особенно, если это западные фармагиганты.
Так же не понимаю, была первая волна, затем запас в 4 месяца для правительств, чтобы подготовиться ко второму этапу, нарастить количество коек, лекарств, аппаратов, кадры хоть чуть-чуть подготовить в экстренном виде. На что потратили это время?
Дубликаты не найдены
Дело даже не в койках и больницах. Сколько учится врач? Правильно, минимум 6 лет, а по факту все 8-9. Никакие экстренные меры за 3-4 месяца не помогут получить в 1,5 раза больше врачей, готовых лечить больных на тех самых дополнительных койках. Тем более что вряд ли вы обращаетесь, если вас от ковида будет лечить окулист или проктолог, то есть нужны конкретные специалисты.
Так можно же делать систему конвееров, как еще в великой отечественной. Назначение лечение и сложные случаи - занимаются врачи со стажем. Но ту, большую часть, которая поступает с одинаковыми симптомами и типичным лечением, делают люди, которые не обладают опытом - медсестры, студенты практиканты. К тому же при современных средствах коммуникации, наладить систему поставки диагноза и лечения можно куда быстрее, чем раньше. Или все эти нароботки телемедицины, на которые уже наверное не один миллиард выделили, так и не заработали?
Удивительно, какие на диванах пропадают эксперты мирового уровня
Она даже не заметила, что в её таблице крайний год - 2019-й.
Около 200 тыс. больничных коек для пациентов с коронавирусом развернуто в России. Об этом заявил в пятницу, 23 октября, глава Минздрава Михаил Мурашко на Евразийском экономическом форуме.
При капитализме не может быть доступной медицины, она может быть суперкрутой, но для малого процента людей. Лечить за счет бюджета не выгодно, а вот похоронить можно, ведь гробы всегда стоят одинакового)
Если все бедняки будут болеть, работать то кто будет, роботы? Зубы вам капитал может лечить и не будет, но и эпидемии ему тоже не нужны. Причем, серьезные такие эпидемии, выкашивающие этак половину пролетариата.
Да, прилично прооптимизировали больничные койки, сократили почти вдвое. А следовательно и количество врачей тоже упало. И, скорее всего, пострадали инфекционные койки. Потому и визгу столько, что маски всех спасут
Вот чтоб не оказаться на больничный койке, нужно носить маски и посерьезней относится к гигиене. Заражаются люди почему? А потому что ходят без маски, кашляют, чихают друг на друга, вот и растет статистика, а если все начнут соблюдать элементарные правила, то ситуация сразу начнет нормализоваться.
Маска для вируса все равно что забор для комара. Здоровье людей зависит от того как медицина умеет их лечить, а не от того как люди носят маски. Но так как у нас медицина в развале, то и пытаются ее заменить воплями, что маски всех спасут. Но это вряд ли
А вы знаете как собирается и обрабатывается стаститика?
Во первых, статистику за 2020 год мы увидим Толко в 2021 году, во вторых, вы рассчитываете что все, что было оптимизировано в течении 30 лет восстановили за пол года?
Странный немного источник. С громатическиме ашипками в таблице
Работники метро штрафуют бесперчаточников
Как заставить систему работать?
Как же так, Анна Юрьевна?
А помните недавнее строгое заявление Анны Юрьевной Поповой, Главного-преглавного санврача и руководителя Роспотребнадзора, чьим распоряжением введен обязательный масочно-перчаточный режим? Цитирую дословно, из интервью на России-1:
Анна Юрьевна на любые жертвы готова, лишь бы остановить проклятый вирус. Например, в метро на майских снова прошли облавы на безмасочников, которые начитаются бюллетеней заокеанского Centers for Disease Control and Prevention или изучат ВОЗовское "Применение масок в контексте COVID-19", кое-что поймут. и как давай маски не носить. Тут-то их и цап-царап!
Правильно, порядок должен быть всегда. А то ишь, разбаловался народишко-то, умные больно стали, исследования медицинские читают. Исследования для исследователей, нефиг туда обывателю свой нос любопытный совать. Нос пусть в маску сует, как старшими велено.
И только один вопрос к уважаемой Анне Юрьевне. Куда девается Ваша бескомпромиссность, когда проходят массовые мероприятия, с участием высших лиц государства? Куда так резко пропала Ваша масочно-перчаточная принципиальность, когда в Лужниках многотысячная толпа вместе с Президентом отмечала юбилейную Крымскую дату?
Как же Вы, аж целый наиглавнейший санитарный врач всея Руси - могли позабыть о здоровье наших дорогих ветеранов, пришедших сегодня отдать честь памятному Параду Великой Победы?
Да Вы даже здоровье национального лидера поставили под угрозу, своим небрежением к собственным же правилам, которые обязали строго-настрого выполнять всех россиян, вне зависимости от сделанных прививок.
Получается, Анна Юрьевна очень плохо исполняет служебные обязанности? Закрывает глаза на вопиющие массовые нарушения Режима? И пока в метро, по приказу Анны Юрьевны, на людей устраивают облавы и штрафуют на весьма крупные суммы за отсутствие перчаток и масок - сама Анна Юрьевна в упор не видит как на Красной площади и на огромных стадионах десятки тысяч россиян подвергают инфекционной угрозе, и все это транслируется в прайм-тайм по телевизионным каналам. Неужели. судить надо наш Роспотребнадзор? По всей строгости пандемийного закона?
Индийские инженеры сняли, как производить жизненно необходимый кислород. YouTube удалили видео
Индия столкнулась с разрушительной волной COVID-19, с миллионами новых случаев заражения за последние две недели. Пик заболеваемости перегрузил больницы, вызвав острую нехватку кислорода.
В связи с нехваткой кислорода инженеры начали размещать на YouTube видеоролики о том, как производить кислород. YouTube удалил большую часть этих видео, сославшись на соображения безопасности. Однако, по мнению экспертов, риски минимальны.
Чтобы избежать каких-либо юридических проблем, и хотя он считал, что его инструкциям довольно легко следовать, Сони приложил к своему видео отказ от ответственности, посоветовав зрителям опробовать процесс на свой страх и риск, и пояснил, что он инженер, а не врач. Но отказ от ответственности не помешал YouTube удалить видео через несколько дней после его публикации.
Версия видео, загруженная одним из членов его команды, была удалена. Однако это же видео было загружено позже и до сих пор остаётся в сети.
Прадип, который ранее получал высшую гражданскую награду в Индии за свой вклад в область науки и технологий, признал, что любое научное предприятие сопряжено с рисками, но настаивал на том, что в случае получения кислорода путём электролиза риски минимальны.
Белстат задним числом переписал численность населения за последние 10 лет
"Белстат без каких-либо предупреждений изменил статистику численности населения", - сообщает телеграм-канал Беларусь головного мозга:
"Примечательно, что переписывать её комитет решил именно с 2010-го по 2020-й годы, постепенно отнимая от каждого года всё больше и больше людей. Как изменилась совсем недавняя статистика, которая была неизменной в течение десятилетия, можно посмотреть на картинке ниже.
В результате такого манипулирования, до 2019-го года было вычеркнуто 46 тысяч человек. Такую ложь Белстата очень легко проверить, если воспользоваться специализированными сервисами, которые хранят кэш старых страниц и позволяют просмотреть, как выглядела статистика на официальном сайте Белстата ранее.
Основная гипотеза причины такого молчаливого вычёркивания Белстатом из уже существующей статистики полпроцента населения страны — то, что в реальности во время пандемии умерло на 50 тысяч больше человек, чем указывает официальная статистика, в результате чего властям нужно было бы признать, что за 2020-й год население страны сократилось не на 60, а на 110 тысяч человек, что является демографической катастрофой, которую страна не видела с момента Второй мировой войны. Но делая вид, что такое сокращение населения произошло не за 1 год, а растянулось на десять лет, власти пытаются снять с себя ответственность за ковид-диссидентство.
Однако положение Лукашенко сегодня как никогда шаткое. Он прекрасно понимает, что граждане запомнили отрицание им существования коронавируса в принципе. Сокращение населения на 1.2 процента за год — одна из самых страшных для нелегитимного тайн, которую он решил скрыть, пойдя на беспрецедентный для этого шаг, который в любой стране вызвал бы грандиозный скандал".
Первая смерть от вакцины Astrazeneca во Вьетнаме
Минздрав Вьетнама вечером 7 мая сообщил о смерти 35-летней женщины, медицинского работника, в результате вакцинации 6 мая. После первого укола вакциной Astrazeneca у женщины развился анафилактический шок, явившийся причиной смерти. Это первая смерть после вакцинации от Covid-19 во Вьетнаме. Министр здравоохранения Нгуен Тхань Лонг выразил соболезнования семье по телефону. На сегодняшний день общее количество инъекций составляет 747.827 человек в 57 провинциях и городах.
В Ростове-на-Дону гости обнаглели
Вчера днём, 4 мая, в Пятёрочке на Таганрогской мужчину попросили надеть маску. Даже покупатель, стоящий в очереди, подала ему новую маску. На что он психанул и кинул бутылку воды в кассира, как будто она установила эти правила. Теперь у женщины сильный ушиб, она очень расстроена.
Демографическая катастрофа
По данным Росстата, естественная убыль населения России в первом квартале 2021 года составила 246,8 тыс. человек. Это вдвое больше, чем за аналогичный период в прошлом году.
Смертность в России в марте 2021 года оказалась на 25,7% больше, чем в марте 2020-го, следует из опубликованных в пятницу данных Росстата.
"Смертность выросла к марту 2020 года на 25,7% и к февралю 2021 года на 10,8%", - говорится в публикации на сайте ведомства.
При этом за январь - март 2021 года в России умерли 583,8 тыс. человек, тогда как в первом квартале 2020 года - 460 тыс., отмечается в материалах.
Число умерших пациентов с коронавирусом в России в марте уменьшилось по сравнению с февралем. Как уточняется в материалах Росстата, коронавирус стал основной причиной 17 457 смертей (но в 2 454 случаях это еще не подтверждено окончательно), а еще у 6 258 человек он был выявлен, но не определил летальный исход. При этом у 4 857 пациентов он никак не повлиял на летальный исход.
По уточненным данным Росстата, в феврале коронавирус был главной причиной 17 120 смертей (включая 2 329 не подтвержденных окончательно случаев). Еще у 7 664 умерших он был диагностирован, но не стал определяющим фактором исхода, в том числе в 5 708 случаях вообще не оказал на него влияния.
Таким образом, в зависимости от методики подсчета летальность новой инфекции в марте составила от 5,9% до 8%, следует из подсчетов ТАСС на основе информации Росстата и сведений по заболеваемости, которые предоставляет федеральный оперативный штаб по борьбе с заболеванием. Если учитывать только случаи, когда коронавирус стал основной причиной смерти, летальность составила 5,9%. Если учитывать и те смерти, в которых он был сопутствующей причиной или никак не повлиял на развитие основной болезни, показатель будет равен 8%.
По данным оперативного штаба, в марте летальность составила 4,3% (против 3,3% в феврале). Расхождение связано с тем, что штаб учитывает только те случаи, когда ковид был основной причиной смерти и это удалось оперативно подтвердить.
Рост летальности на фоне снижения смертности из-за коронавируса связан в первую очередь с серьезным спадом заболеваемости: как свидетельствуют подсчеты ТАСС, в марте в России выявили на четверть меньше заразившихся, чем месяцем ранее.
Из данных Росстата следует, что с апреля 2020 года по март 2021 года включительно в стране умерли 249 702 человека с коронавирусом, причем в 166 858 случаях он стал основной причиной смерти. Еще 82 844 пациента, у которых была диагностирована новая инфекция, умерли по другим причинам, в том числе в 63 186 случаях они никак не были связаны с заражением.
Таким образом, за все время пандемии, когда Росстат ведет соответствующую статистику, летальность нового заболевания составила от 3,7% до 5,5% в зависимости от методики подсчета.
Согласно информации оперативного штаба по борьбе с новой инфекций, за этот период в России умерли 99 209 заболевших.
При Путине число больниц в России сократилось в два раза, число больничных коек на 27%.
В 2000–2015 годах количество больниц в России сократилось в два раза, с 10,7 тыс. до 5,4 тыс., подсчитали эксперты Центра экономических и политических реформ (ЦЭПР) на основании данных Росстата. Это меньше, чем было в РСФСР в 1932 году - 5 тысяч 962 больницы. В СССР в 1990 году работало 12.800 больниц. Вслед за больницами за 15 лет сократилось и количество больничных коек — в среднем на 27,5%, с 1.67 млн до 1,2 млн, подсчитали в ЦЭПРе. В сельской местности сокращение мест заметнее — почти на 40%. Эти данные подтверждает директор фонда независимого мониторинга «Здоровье» Эдуард Гаврилов. По его словам, только с 2013 года мест в больницах стало меньше на 100 тыс. Тенденцию к уменьшению количества больниц и коек можно было бы оправдать перераспределением ресурсов на уровень поликлиник, указывают в ЦЭПРе, но закрываются и они. Число поликлиник в России за период 2000–2015 годов сократилось на 12,7%, до 18,6 тыс. учреждений, а нагрузка возросла с 166 человек в день в 2000 году до 208.
«Декларируемого маневра по переносу нагрузки и ресурсов с больниц на поликлиники так и не произошло — ситуация осложнилась в области как стационарного, так и амбулаторного лечения», — делают вывод авторы доклада. В своем докладе ЦЭПР ссылается и на результаты проверки оптимизации здравоохранения Счетной палатой, по итогам которой эксперты пришли к выводу, что реформа привела к снижению доступности услуг для населения, остро не хватает медперсонала, в первую очередь педиатров и врачей общей практики. Как замечают в ЦЭПРе, за 2000–2015 годы увеличилась заболеваемость населения: осложнения при беременности и родах увеличились на 39,1%, выявленные новообразования — на 35,7%, заболевания системы кровообращения — на 82,5%. Доступность медицинской помощи в регионах эксперты проверили лично. Авторы доклада попробовали записаться к терапевту в небольшом российском городе, в Рыбинске Ярославской области. Если бы они были настоящими пациентами, приема врача им пришлось бы ждать 21 день. Кроме того, указывают эксперты, в больницах порой не бывает даже самых простых и дешевых лекарств — анальгина, феназепама, аскорбиновой кислоты и т.д.
Треть россиян заявила, что в больницах страны наблюдается острая нехватка неврологов. Почти четверть граждан нашей страны считает, что в медучреждениях очень мало офтальмологов. 21% респондентов заявили, что не могут попасть к лор-врачу из-за больших очередей, а ещё 20% сталкиваются с трудностями в ходе записи на приём к урологу. Подавляющее большинство опрошенных – 86% – уверены, что медицинских специалистов в российских поликлиниках очень мало. Медработников действительно не хватает на обслуживание населения. Больше половины опрошенных отметили, что не раз оказывались в ситуации, когда нужного специалиста попросту нет в поликлинике.
Кроме доступности лечения в случае болезни на продолжительность жизни также влияют: а) меры профилактики для каждого гражданина в отдельности (прививки, диагностика. в) меры профилактики для населения в целом (контроль за состоянием окружающей среды, качеством питьевой воды, продуктов питания). Все три фактора хорошо работали в СССР, лечение было доступно и осуществлялось на высоком уровне, даже в больницу клали либо в день, когда выписано направление, либо на следующий, а теперь очередь в стационар не менее 60 дней, если не экстренный случай, в СССР регулярно на всех предприятиях и организациях проводилась диагностика, продукты питания были высокого качества, производились по ГОСТам. В России же медицина стала малодоступна, диагностика фактически не проводится, кроме флюрографии, продукты питания крайне низкого качества, так как разрешили ГОСТы не соблюдать, а ввели ТУ, в следствии чего качество продуктов питания резко упало. Все это не может способствовать росту здоровья граждан.
И самое интересное. Счетная палата констатировала развал медицины в России. Материально-техническая база российской системы здравоохранения деградирует, а состояние инфраструктуры в медицинских учреждениях не соответствует современным требованиям. Об этом в интервью "Ведомостям" сообщила глава Счетной палаты Татьяна Голикова. По ее словам, износ основных фондов - оборудования и инфраструктуры - в сфере здравоохранения и социального обслуживания населения в среднем по стране превысил 56%. При этом инвестиции в обновление и модернизацию снижаются: за 10 лет их доля в ВВП обвалилась в 2,2 раза: с 2,7% до 1,2%. "Статистика за 2016 год говорит о том, что у 31% медицинских организаций нет водопровода, у 35,5% - канализации, у 40,5% - центрального отопления", - привела пример Голикова.
Расходы на здравоохранение в России составляют 3.7% ВВП, это 168 место в мире, между Габоном и Анголой. В США расходы на медицину - 17.1% ВВП, во Франции - 11.5% ВВП, в Германии - 11.1% ВВП, при этом ВВП на одного человека в этих странах в 4-5 раз выше, чем в России. То есть расходы на медицину на одного человека в развитых странах мира в 15-30 раз больше, чем в России ?!
Данные 3.7% ВВП, что составляют расходы на здравоохранение в России, - консолидированные траты на медицину в России, они состоят из расходов федерального бюджета - 380 миллиардов рублей, региональных бюджетов - 920 млрд. рублей, платежи из ФФОМС (Федерального фонда обязательного медицинского страхования) - 1.735 триллиона рублей, данные за 2017 год, всего 3.035 триллиона рублей. Причем платежи из ФФОМС - налог 5.1%, который платят работодатели, то есть по сути все работающие граждане России, просто в России на данную сумму меньше зарплаты, в других странах данный налог платит само население, так называемую медицинскую страховку. Считают расходы на медицину на следующий год, исходя из ВВП предыдущего года, ВВП в 2016 году было 83 млрд рублей, то есть те самые 3.7%.
И что самое интересное, во всех таблицах по расходам на здравоохранение по странам мира у России указаны не эти 3.7% ВВП, а от 5.3% ВВП до 7% ВВП, То есть в международные организации наша страна поставляет заведомо ложные данные. Хоть журналист в Московском Комсомольце удивляется, что это ВОЗ и другие международные организации неверные данные дают, а у нас все честно, у нас 3.7% ВВП. Но и министр здравоохранения России Скворцова в своем интервью утверждает, что расходы России на медицину - 7%, что противоречит официальным российским источникам. Более того, только что прочитал выступление Путина, в котором он говорил, что расходы на медицину в России в 2018 году вырастут с 3.7% до 4.1%. Правда, не выросли, но речь об ином.
Всемирная Организация Здравоохранения провела исследование, которое показало, что траты на здравоохранение находятся в прямой зависимости к продолжительности жизни. Чем больше государство заботится о медицинском обеспечении, тем дольше живут люди: Менее $500 в год приходится на страны, где продолжительность жизни составляет 45-67 лет. Расходы от $500 до $1000 приводят к ожидаемой продолжительности в 70-75 лет. Более $1000 обеспечивают продолжительность жизни в 75-80 лет. В России, по словам министра здравоохранения Вероники Скворцовой, норматив на одного человека составляет 11 900 руб. в год, или около $200. При этом средняя продолжительность жизни составляет 72,06 года. Вероятно, выбиться из мировой статистики помогает пресловутый подорожник. Или статистика об ОПЖ в России безбожно врет. И вранье это нужно было для того, чтобы повысить возраст выхода на пенсию.
А что дальше ? При Путине число больниц сократилось с 10.700 до 5.400. В 1913 году больниц в России было 3.000 штук. Есть к чему стремиться.
МОСКВА, 16 ноября. /ТАСС/. Порядка 263 тыс. коек для больных коронавирусной инфекцией развернуто в РФ, из них в среднем занято 84%. В 53 регионах занятость достигает 90%, заявил в понедельник министр здравоохранения Михаил Мурашко.
"К настоящему времени развернуто 263 тыс. коек, эти койки востребованы. Количество госпитализаций продолжает расти: в настоящее время занято в среднем по стране 84% коек. <. > В 53 субъектах занятость коечного фонда находится на цифрах, близких к 90%", - сказал он на заседании президиума Координационного совета при правительстве по борьбе с COVID-19.
Число пациентов в реанимации
Число пациентов с коронавирусом в реанимации возросло, в стране занято около 5,3 тыс. реанимационных коек, уточнил глава ведомства. "Значительно возросло количество пациентов, находящихся в реанимациях. Занятость на сегодняшний день - 5 300 коек. Наш резервный реанимационный фонд загружен сегодня менее чем на 25%, в этом отношении реанимационная защита полностью обеспечена", - подчеркнул министр.
Помощь пациентам с коронавирусом в России оказывают почти 510 тыс. медиков. "В целом почти 510 тыс. медицинских работников участвуют в оказании помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией", - сказал министр.
По его данным, также участие принимают более 40 тыс. студентов-медиков и волонтеров. "Более 40 тысяч студентов-медиков, в том числе волонтеров, уже сегодня принимают участие в оказании медицинской помощи", - сказал он.
За неделю на портал госуслуг поступило 75 обращений о нехватке средств индивидуальной защиты в регионах, такая система позволяет увеличить скорость реагирования на ситуацию, отметил Мурашко. "Система сбора данных от медицинских организаций по дефициту средств индивидуальной защиты с возможностью обращения непосредственно медиков и медицинского персонала в целом показала 75 обращений за прошедшую неделю. Скорость реагирования это позволяет увеличить для того, чтобы минимизировать риски", - сказал министр.
Сервис, с помощью которого медики могут сообщать о проблемах с наличием лекарств и средств индивидуальной защиты, запущен на портале госуслуг 9 ноября. Как уточнили журналистам в пресс-службе Минздрава РФ, собранная информация будет сразу направляться руководителю органа управления здравоохранением региона для оперативного решения проблемных вопросов. Все обращения также будут поступать в Минздрав для оперативного мониторинга ситуации в конкретных лечебных учреждениях.
Мурашко отметил, что ситуация с обеспечением российских больниц кислородом в целом стабилизируется. "В условиях высочайшей нагрузки сегодня особый контроль за обеспечением кислородом. Последняя неделя показывает, что ситуация стабилизируется, совместными усилиями с министерством промышленности и торговли и регионами. Но мы по-прежнему держим эту ситуацию на контроле, особенно вновь разворачиваемые койки должны иметь кислородное обеспечение", - сказал он.
Ситуация с коронавирусом
Мурашко отметил, что ситуация с коронавирусом в России остается напряженной, уровень выявляемости новых случаев заражения стабильно высокий.
"Хотел бы отметить, что ситуация с коронавирусной инфекцией продолжает оставаться напряженной. За последнюю неделю количество выявляемых случаев оставалось на достаточно высоком стабильном уровне", - сказал он.
При этом министр уточнил, что напряженную ситуацию с коронавирусом в Хакасии удалось стабилизировать. "Хочу отметить, что напряженную ситуацию в Хакасии - всю прошлую неделю интенсивно занимались по решению организационных и лечебных вопросов - к концу неделю удалось ее стабилизировать. В том числе, с применением противоэпидемических определенных мер", - сказал он.
Ранее Роспотребнадзор сообщал, что за последний месяц уровень заболеваемости в регионе вырос в четыре раза.
9 ноября глава Роспотребнадзора Анна Попова призвала ужесточить ограничительные меры и контроль за их соблюдением в регионах, где распространение коронавируса быстрее, чем в среднем по России. В число этих регионов попала и Хакасия. Она отметила, что в ряде субъектов, в которых административные санкции фактически не применяются и не введен запрет на проведение зрелищно-развлекательных мероприятий, не установлены ограничительные мероприятия для лиц старше 65 лет, лиц, страдающих хроническими заболеваниями, сохраняются показатели заболеваемости выше среднероссийского уровня.
Глава региона Валентин Коновалов продлил режим ограничительных мер до 10 января 2021 года. Кроме того, школьники 5-11 классов, учащиеся техникумов и колледжей в Абакане, Черногорске, Саяногорске и Усть-Абакане переведены на дистанционный режим обучения, количество посетителей в кафе в крупных городах Хакасии ограничено в дневное время до 50% от возможного, а в учреждениях культуры - до 25%. С 13 ноября введены ограничения по оказанию плановой медицинской помощи. Сохраняется самоизоляция для пожилых граждан.
Производство антибиотиков
Мурашко уточнил, что Минпромторг увеличил производство ряда антибактериальных лекарственных препаратов в объемах от семи до 35 раз в связи с ситуацией вокруг распространения коронавируса в стране.
"Минздрав совместно с Росздравнадзором осуществляет мониторинг наличия лекарственных препаратов. По ряду международных непатентованных наименований по антибактериальной терапии объемы выпуска Минпромторгом увеличены более чем в 7 раз, например по азитромицину. По некоторым препаратам, используемым ранее для других показаний, при расширении использования у пациентов с коронавирусной инфекцией объемы выпуска препаратов увеличились в 35 раз и более", - сказал он.
Министр добавил, что были направлены рекомендации в регионы относительно порядка амбулаторного обеспечения без задействования и направления пациентов в аптечные организации для того, "чтобы минимизировать временные затраты на работу медицинского персонала и увеличить скорость поступления препарата непосредственно к пациентам".
Мурашко подчеркнул, что схему полностью отработали три региона РФ. "Но это недостаточно. 32 субъекта полностью законтрактовали выделенные средства. Контрактация составила 50-60%, поэтому контроль за обеспечением лекарственными препаратами ведется", - добавил он.
Читайте также: