Декретный сертификат для матери что это

Опубликовано: 17.09.2024

Тревога женщин перед родами понятна – их одолевают боязнь и сомнения. Чтобы придать им уверенности, а также предоставить возможность выбрать врача, которому они доверяют, созданы родовые сертификаты.

Родовой сертификат – это финансовый документ для расчетов между учреждением медицины и Федеральной социальной службой за оказанные пациентам услуги. Он введен с 01.01.2006 г. и призван повысить конкуренцию среди медучреждений. Лечебное заведение стало заинтересованным привлечь больше пациентов и предоставить им услуги. Теперь от их качества зависит количество обращений, ведь женщины могут выбирать между лечебницами.

Женщина должна понимать, зачем требуется сертификат, и знать, что по нему она может:

• консультироваться во время беременности;
• родить и получить должный уход за новорожденным;
• обследовать ребенка в детской поликлинике до года.

Заинтересованность ЛПУ в привлечении пациентов объясняется тем, что участие в программе гарантирует получение денег от государства за предоставленные отдельной матери, а также ребенку услуги. Учет ведется по каждой обратившейся матери. Конкуренция между организациями здравоохранения объективно заставляет медучреждения повышать качество услуг. Ведь женщина вправе обратиться к врачу любого медучреждения, место проживания роли не играет.

Повышение рождаемости – лишь составная часть программы. Ее основная направленность – качественная медицинская поддержка женщины во все время беременности, родовой и послеродовый период. Родовые полисы принимают только ЛПУ, заключившие соглашение с фондом социального страхования. Они должны иметь соответствующую лицензию. Для ведомственных медучреждений Минобороны, ФСБ, Министерства имущества договор с Фондом соцстрахования не требуется.

Для документа утверждена единая форма, разработаны и утверждены правила оформления. Бланк, отпечатанный полосками розового и зеленого цветов, выглядит, как ценная бумага, имеет защиту. Он подлежит строгой отчетности и сбережению в здравоохранительных органах, состоит из корешка и талонов. Корешок подтверждает выдачу сертификата – заполненный изымается и хранится в ЛПУ.

Сертификаты выдают женские консультации с лицензией. У них остается талон № 1, по которому ЛПУ получит государственное финансирование. У женщины остается сертификат с остальными талонами. При родах вместе с обменной картой обязательно предоставление талона № 2. Он там остается для оплаты государством услуг, подтверждает, что была оказана помощь. По нему женщина обслуживается при родах и после, сюда входят также медикаменты, питание.

При выписке матери выдается чистый сертификат. Талоны передаются из родильного дома в районную поликлинику. Первый – № 3.1 позволяет наблюдать ребенка до полугода. При этом должно соблюдаться условие: встать на учет до трехмесячного возраста ребенка. По талону № 3.2 проводятся осмотры от 6 месяцев до года.

Все талоны передаются учреждениями, изъявшими их, Фонду соцстрахования, из которого проводятся выплаты этим учреждениям для покрытия расходов на зарплату, медуслуги, медикаменты, оборудование. Таким образом, создается взаимосвязанная объективно-субъективная цепочка:

1. 1. Женщина заинтересована, чтобы своевременно встать на учет, получить сертификат для квалифицированной медпомощи. Кроме того, она понимает, что родовой полис дает ей возможность выбрать любое ЛПУ, в квалификации специалистов которого она уверена.
2. 2. Лечебно-профилактические учреждения заинтересованы привлекать пациентов, чтобы получить финансирование от государства. Для этого они объективно должны принимать ряд мер, повышающих качество обслуживания.
3. 3. Государство через статистические отчеты отслеживает конкурентоспособность ЛПУ, так как они содержат указания на услуги, предоставленные по программе.

Анализ и стат. отчетность показывают почти 100 % использование услуг по сертификатам на всех этапах их действия.

За родовым сертификатом беременные обращаются в женскую консультацию. Этому сопутствует оформление декретного отпуска – на 30-й неделе при обычной и 28 при многоплодной беременности. Корешок с талоном № 1 остается в учреждении. Сертификат оформляется без проблем при своевременной постановке на учет. Возможна ситуация, что будущая мать пользовалась услугами нескольких врачей, что не запрещено. Сертификат выдается там, где женщина консультировалась более длительное время.

Правом стать владельцем родового сертификата обладают все гражданки России без каких-либо ограничений.

После того, как женщина встанет на учет, она должна периодически осматриваться врачом. Продолжительность – не менее 12 недель. В сертификате могут отказать, если мать не появлялась у врача 3 месяца подряд. Никаких других препятствий для получения сертификата гражданками России не существует.

Не имеет значения нахождение в браке, а также на каком сроке женщина. Место работы или его отсутствие также никак не влияют на выдачу документа. Неважна постоянная прописка будущей мамы и ее возраст. Но требуется предъявить некоторые документы: паспорт или удостоверение личности, полис ОМС, СНИЛС. Если личность не подтверждается документами, сертификат не оформляется. Отсутствие других документов – не препятствие, просто в сертификате отмечается причина его отсутствия (например, сотрудницы МВД и Минобороны не имеют ОМС). Лица до 14 лет без паспорта предъявляют свидетельство о рождении, по нему сертификат выдается беременной на руки.

Жизнь иногда преподносит ситуации, когда женщина не успела получить сертификат из-за преждевременных родов. Он может потеряться, или до роддома женщина не состояла на учете. Тогда из роддома обращаются в женскую консультацию, чтобы получить сертификат на основании обменной карты. Если консультация по важным причинам не может этого сделать, сертификат выдается роддомом. На талоне № 1 ставится пометка, что он не оплачивается.

Если женщина консультировалась у частного врача или не состояла на учете, право на сертификат не утрачивается. Он выдается при оформлении декретного отпуска или роддомом при поступлении роженицы. На талоне № 1 тогда ставится печать ФСС с пометкой, что он не оплачивается. Сертификат можно получить и позже, после родов, для детской поликлиники. Он выдается без последующих талонов, они передаются лечебному учреждению.

Получить полис также могут не гражданки РФ. За документом им следует обратиться в женскую консультацию, где они будут наблюдаться. Они должны иметь документы, предоставляющие право проживания в стране. Усыновление ребенка до трехмесячного возраста также предоставляет право на сертификат после постановки на учет в детскую поликлинику. Если женщина с многоплодной беременностью, она получает один сертификат, где указано количество детей матери. При рождении первого ребенка, второго и последующих они вписываются в талоны, каждый получает номер медицинского полиса. Учет для каждого ребенка отдельный.

Беременная обладает двумя важными документами: родовым сертификатом и обменной картой. Важно понимать их принципиальное отличие. Сертификат имеет отношение к финансам, изготовлен по определенному образцу. Обменная карта относится к медицине, имеет вид обычной книжки, и отношения к финансам не имеет, выплаты по ней не проводятся. Она заводится в женской консультации после постановки на учет. Врач вносит в нее все данные о беременности, результаты осмотров, анализов. Она содержит сведения о беременной, ее следует иметь при себе, особенно на последних сроках.

В родовом сертификате также фиксируются данные, имеющие отношение к медицине. Он содержит основные данные, которые вносит врач-гинеколог. Затем в роддоме сведения дополняются, направляются в консультацию. Сюда же педиатром роддома вносится информация о родившемся ребенке, затем в поликлинике участковым детским врачом. Сведения отражены в талонах, предназначенных для финансирования медицинских услуг.

Обменная карта содержит сведения о сдаче всех необходимых анализов: RV, СПИД, на гонорею, гепатиты В, С, общие анализы. Если их нет, женщину не примут в обычный роддом, ее поместят для родов в инфекционное отделение. Если нет сертификата, последствия легче: женщина лишена возможности выбирать, в каком роддоме ей рожать. Ей будет предоставлен тот ближайший родильный дом, где окажутся свободные места.

Сертификат не содержит подробных сведений о здоровье женщины, протекании беременности. Все это содержится в обменной карте. Именно она позволяет госпитализацию в обычном роддоме, если, по ее данным, роды не грозят осложнениями. Если они предвидятся, предстоит госпитализация в специализированном роддоме. Оба документа очень важны, необходимо иметь их с собой, чтобы уберечься от непредвиденных ситуаций.

Негосударственные фонды не имеют отношения к финансированию, поэтому исключаются спекуляции. Деньги поступают из Фонда социального страхования безналичным переводом через банк на счета клиник. Основанием для перечисления средств служат сертификатные талоны.

На 2017 год установлена сумма 11 000 рублей. 3 тыс. руб. – женской консультации, где состояла на учете и проходила дородовое обслуживание беременная. 6 тыс. руб. – роддому, в котором прошли роды, наблюдалась роженица, осуществлялся уход за новорожденным, предоставлялось питание. По одной тысяче каждое полугодие – детской поликлинике, где ребенок состоит на учете и пользуется медицинскими услугами.

Редко, но встречаются случаи отказа в выплатах. В частности, если женской консультацией допущены нарушения. По сертификату, выданному личности без документов, также не проводятся выплаты. Если женщина консультировалась у частного гинеколога, в консультацию не обращалась, а учреждение выдало ей полис, выплата также не производится. Если роды были со смертельным исходом: умер ребенок или мать, по талону № 2 выплаты не проводятся.

У многих матерей возникает вопрос об обналичивании родового сертификата. Следует четко понимать, что он только хранится у женщины, но предназначен для медучреждений, чтобы стимулировать улучшение качества медпомощи. Он не предоставляет возможность дополнительного финансирования беременных. Все расчеты только безналичные, финансирование направлено на улучшение работы ЛПУ и персонала.

Родовые сертификаты призваны вызвать стабильный рост населения страны, сократить количество абортов. Если женщины будут уверены в своевременной квалифицированной медицинской помощи, им легче будет решиться на рождение ребенка. Чтобы медицинские услуги становились качественнее, создана конкуренция ЛПУ. Лучшие услуги дают лучшее финансирование.

Программа родовых сертификатов — важное направление приоритетного национального проекта «Здоровье», реализация которого в России началась в 2006 году. Её цель — повысить качество оказания медицинской помощи беременным, роженицам и детям первого года жизни, материально заинтересовав учреждения здравоохранения в результатах работы, стимулируя среди них здоровую конкуренцию.

На основании родового сертификата медперсонал предоставляет медицинское обслуживание на максимально высоком уровне, поскольку организации, участвующие в программе, получают денежные средства из Фонда социального страхования (ФСС) России (в установленном государством размере) за качественно и в необходимом объёме оказанные медицинские услуги.

В программу входят такие медицинские услуги:

• ведение беременности в женской консультации;
• родовспоможение и медицинский уход за женщиной и новорожденным в родильном доме;
• профилактические медицинские осмотры детей первого года жизни в детской поликлинике.

Родовой сертификат дает женщине право самостоятельно выбрать медицинское учреждение для ведения беременности, родов и последующего профилактического (диспансерного) наблюдения ребенка.

Что такое родовой сертификат и как выглядит

Родовой сертификат является документом строгой отчетности и защищен от подделки полиграфической продукции. Форма сертификата утверждена Приказом Минздравсоцразвития РФ от 28.11.2005 № 701 (с изменениями на 08.05.2009), в котором прописаны инструкция по его заполнению учреждениями здравоохранения, особенности учета и хранения.

Родовой сертификат состоит из шести частей: собственно родового сертификата, отрывной части и трех талонов.

Корешок — остается в выдавшей родовой сертификат медицинской организации (как правило, в женской консультации) и служит подтверждением факта получения документа женщиной. В нем указываются пол и дата рождения ребенка.

Талон № 1— предназначен для оплаты медицинских услуг по амбулаторному (поликлиническому) наблюдению пациенток в период беременности.

Талон № 2— используется для оплаты услуг, оказанных учреждениями родовспоможения в стационарных (больничных) условиях. Данный талон женщина предъявляет при поступлении в роддом.

Родовый сертификат — подтверждает факт оказания медицинской помощи во время беременности, родов и в послеродовом периоде, а также проведения профилактических медосмотров ребенка в течение первого года жизни. Выдается отдельно (без талонов) учреждениями родовспоможения при выписке. Оплата по нему не производится.

Талон № 3-1 — для оплаты услуг по проведению профилактических медицинских осмотров родившегося ребенка (детей) в течение первых 6 мес. жизни.

Талон № 3-2 — для оплаты услуг по профмедосмотру родившегося ребенка (детей) в течение вторых 6 мес.

Сумма родового сертификата в 2019 году

В 2019 году сумма родового сертификата, как и в предыдущие годы, составляет 11 тыс. рублей. Складывается эта сумма из нескольких частей:

• 3 тыс. рублей — на оплату услуг женской консультации (за каждую беременную);
• 6 тыс. рублей — в родильный дом (за каждую родившую женщину, независимо от количества рожденных детей);
• дважды по 1 тыс. рублей (раз в полугодие) — в детскую поликлинику (за каждого ребенка при многоплодной беременности).

Оплата услуг по родовым сертификатам производится территориальным органом Фонда социального страхования, куда медицинские организации направляют талоны.

Когда талоны сертификата не оплачиваются?

Случаи, в которых талоны родовых сертификатов не подлежат оплате:

1. Талон № 1:
   • наблюдение беременной в женской консультации менее 12 недель;
   • если в период беременности наблюдаешься в платной клинике (женской консультации).
2. Талон № 2:
   • смерть матери и (или) ребенка в родильном доме (за исключением случаев многоплодной беременности, когда удалось сохранить жизнь матери и хотя бы одному ребенку);
   • роды вне рольного родильного дома: в автомобиле скорой помощи, фельдшерско-акушерском пункте, в домашних условиях (даже при последующем поступлении и наблюдении женщины и новорожденного в роддоме);
   • при платных родах (в коммерческой медицинской организации).
3. Талон № 3:
   • смерть ребенка в период проведения профмедосмотров;
   • постановка на учет в детскую поликлинику позднее 3-го месяца жизни;
   • проведение профилактических осмотров за первые 6 мес. завершилось после исполнения ребенку 1 года (№ 3-1) или за вторые 6 мыс. началось после исполнения 1 года (№ 3-2);
   • при постановке на учет в платной клинике.

Кроме того, учитываются общие нарушения установленных законом требований выдачи и оформления родовых сертификатов, при которых оплата не производится.

Как получить родовой сертификат и какие документы нужны для его получения

Выдавать родовые сертификаты могут организации, участвующие в программе госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (предусмотренной ст. 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ) и территориальных программах госгарантий.

Для получения родового сертификата нужны следующие документы:

• паспорт (или другой документ, удостоверяющий личность);
• полис обязательного медицинского страхования (ОМС);
• страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС).

Получить родовой сертификат может любая женщина, имеющая российское гражданство. Иностранные граждане могут оформить родовой сертификат при наличии документа, подтверждающего законное проживание на территории России.

Факт трудоустроенности, акушерский срок беременности, наличие других детей не учитываются при получении родового сертификата. Отсутствие полиса ОМС, СНИЛС или документа, подтверждающего регистрацию по месту жительства/пребывания, не является поводом для отказа в оформлении родового сертификата при условии указания в соответствующих графах талонов причины их отсутствия.

Когда выдают родовой сертификат беременной на руки?

В стандартной ситуации этот документ выдается в женской консультации при поликлинике, где наблюдается женщина, во время очередной явки на осмотр к врачу на сроке 30 недель (при многоплодной беременности — 28) и более.

При наблюдении в нескольких женских консультациях (что не запрещается в соответствии с программой) родовой сертификат выдается тем учреждением, где беременная состояла на учете наиболее длительное время (не менее 12 недель). Такие случаи возникают, например, при смене места жительства или неудовлетворенности качеством оказания услуг (компетентностью специалиста).

Для получения сертификата в поликлинике нужно регулярно приходить на плановые осмотры, в противном случае оплата услуг женской консультации может не производиться. Если женщина находилась в стационаре или на санаторно-курортном лечении, этот период включается в срок непрерывного наблюдения.

В случаях, когда беременная наблюдается в частной (платной) клинике, получить родовой сертификат можно в женской консультации по месту жительства/пребывания (талон № 1 не подлежит оплате).

Получение в роддоме и детской поликлинике

На практике встречаются ситуации, когда у беременной женщины при поступлении в родильный дом нет на руках родового сертификата:

• при наступлении преждевременных родов;
• утере выданного документа;
• неполучении его ранее.

Если женщина поступает в роддом без родового сертификата, то учреждением родовспоможения принимаются меры по его получению на основании обменной карты пациентки через женскую консультацию. При отсутствии такой возможности роддом вправе выдать сертификат самостоятельно (со штампом ФСС на талоне № 1 «Не подлежит оплате»).

Если же родовой сертификат не оформлен и в родильном доме, то детская поликлиника также может предпринять меры по получению родового сертификата, направив запрос в женскую консультацию или родильный дом, или выдать новый сертификат (с отметкой ФСС на талонах № 1 и № 2 «Не подлежит оплате»). Такое встречается, например, при усыновлении ребенка младше 3 месяцев и последующей постановке его на учет для медицинского наблюдения в течение первого года жизни.

Отличия от обменной карты беременной и диспансерной книжки

Родовой сертификат представляет собой финансовый документ, на его основании производятся расчеты с учреждением здравоохранения, которое оказывало женщине и ее ребенку соответствующие медицинские услуги.

В отличие от сертификата, обменная карта может выдаваться не только в гос. учреждении, но и в платной клинике. Получить ее можно у специалиста, который осуществляет медицинское наблюдение. В большинстве случаев отдается на руки в 30 недель беременности.

Документ содержит такие сведения:

• женской консультации о беременной;
• роддома о родильнице (заполняется по месту родов и возвращается в женскую консультацию);
• роддома о новорожденном (заполняется по месту родов на каждого ребенка и передается в детскую поликлинику).

Диспансерная книжка беременной выдается женщине сразу после постановки на учет в консультации. При каждом посещении специалиста в нее заносятся результаты измерений (например, артериальное давление, окружность живота), анализов, обследований и другая подробная информация о протекании беременности. Будущая мама может в любой момент при необходимости предоставить полные сведения об особенностях протекания беременности.

Если будущая мама официально трудоустроена, то ей также выдается листок нетрудоспособности — больничный по беременности и родам.

Можно ли обналичить родовой сертификат?

Средства родовых сертификатов могут использоваться только в медицинских организациях: для оплаты работы специалистов, оснащения мед. оборудованием, обеспечения беременных и рожениц необходимыми медикаментами (дополнительным питанием).

Коммерческие клиники не участвуют в программе. Перечисляемые на родовые сертификаты средства нельзя использовать для погашения платных услуг — в качестве частичной оплаты коммерческого роддома или частных врачей.

Последние новости в 2019 году

С 2019 года Фонд социального страхования (ФСС) планирует переход на электронные родовые сертификаты. На сегодняшний день выше 50% медучреждений страны подключены к электронному документообороту (талоны на прием к врачу, электронные больничные листы и др.).

Электронный родовой сертификат — это следующий шаг на пути перехода от бумажной документации к цифровой. Он позволит:

• упросить процедуру оформления;
• ускорить процесс оплаты;
• решить проблему взаимодействия медицинских организаций, участвующих в программе.

Первоначально проект будет запущен как пилотный (пробный) в нескольких регионах России. При успешном внедрении к нему подключатся все субъекты РФ.

Кроме того, начиная с 2020 года все нестраховые расходы (включая выплаты по родовым сертификатам) будут финансироваться исключительно за счет средств федерального бюджета трансфертом через Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС).

Общие суммы финансирования программы родовых сертификатов находятся в прямой зависимости от уровня рождаемости, увеличения или уменьшения размера выплат по одному сертификату не предусмотрено. В ближайшие годы на выплаты по родовым сертификатам из госбюджета запланировано потратить:

Женщина в период беременности, во время и после родов имеет право на бесплатную медицинскую помощь в государственных медучреждениях. Чтобы женщина и ребенок получали качественную медпомощь, государство ввело программу родовых сертификатов. По такому сертификату медицинские организации получают выплаты от Фонда социального страхования. При этом сертификат не влияет на то, где женщина будет вести беременность и рожать — клинику для консультаций и роддом она выбирает сама.

Расскажу в статье, как оформить родовый сертификат и где его можно использовать.

Что такое родовый сертификат

Родовый сертификат — это специальный документ, который позволяет медицинским организациям получать деньги за качественно оказанную медицинскую помощь.

Родовый сертификат состоит из шести частей:

Корешок родового сертификата остается в медицинском учреждении, где женщина его получила, например в женской консультации. Он подтверждает, что сертификат выдали.

Талонов родового сертификата четыре:

1. Талон № 1 нужен для оплаты услуг по медицинской помощи того учреждения, в котором стояла на учете и наблюдалась беременная женщина.
2. Талон № 2 — для оплаты медицинских услуг родильных домов.
3. Талон № 3-1 пойдет на оплату услуг за первые шесть месяцев диспансерного наблюдения ребенка.
4. Талон № 3-2 — за вторые шесть месяцев.

Медицинские учреждения собирают талоны родовых сертификатов, передают их в региональное отделение Фонда социального страхования и получают деньги.

Сам родовый сертификат выдается женщине при выписке из роддома. Он подтверждает, что она получила медицинскую помощь во время беременности, родов и послеродовой период. На сертификате указывают данные пациентки, дату рождения ребенка, его рост и вес при рождении.

Родовым сертификатом называют весь документ с талонами и одну из частей сертификата, которая остается у женщины

Чем родовый сертификат отличается от обменной карты и диспансерной книжки

Беременные встают на учет в женскую консультацию или медицинский центр. Там они проходят осмотры и сдают анализы. На каждую женщину медучреждение заводит обменную карту и диспансерную книжку.

Обменная карта и диспансерная книжка — это карточки, в которые врач заносит личные данные женщины и историю ее беременности, в том числе результаты обследований и анализов и протекание родов. По сути они ничем друг от друга не отличаются — только формой.

Обменную карту выдают на руки беременной. С ней женщина едет рожать и передает ее в роддом при оформлении. В обменной карте врачи смотрят, здорова ли женщина. Если карты нет, ее положат в инфекционное отделение. Диспансерная книжка хранится только в медицинском учреждении.

Родовый сертификат — документ другого назначения. Он ничего не говорит о здоровье беременной женщины и нужен роддому только для того, чтобы получить выплаты из ФСС.

Сумма родового сертификата

В 2020 году медучреждение может получить по родовому сертификату максимум 12 000 Р . Вот за какие услуги ФСС перечисляет деньги медицинским организациям:

1. За медицинские услуги — 3000 Р , за услуги правовой, психологической и медико-социальной помощи — 1000 Р . В итоге за каждую женщину поликлиника может получить максимум 4000 Р .
2. Помощь во время родов и в послеродовой период — 6000 Р . Эти деньги получает роддом.
3. За каждого ребенка, которого поставили на учет до трех месяцев и который проходил профилактические осмотры в первые шесть месяцев с даты постановки на учет, — 1000 Р . Деньги идут детской поликлинике.
4. За каждого ребенка, которого осматривали в течение следующих шести месяцев с даты постановки на учет, — 1000 Р .

Качество оказанных медицинских услуг оценивается по специальным критериям. Если услуги были выполнены некачественно, то ФСС оплатит их в неполном объеме.

К сожалению, ФСС считает, что услуги были оказаны некачественно, только если у женщины или новорожденного ребенка есть осложнения. В таком случае ФСС оплачивает медуслуги не полностью или не оплачивает вообще.

Если вы считаете, что медицинские услуги вам оказали некачественно, звоните на горячую линию ФСС и пишите жалобу на имя главврача учреждения. В жалобе необходимо сформулировать свои пожелания: например, чтобы врач принес извинения или чтобы ему сделали выговор. На письменную жалобу вам должны ответить в течение 30 дней. Если врач часто хамит, его могут уволить.

Правила оформления

Когда и где выдают. Родовый сертификат можно получить с 30-й недели при одноплодной беременности и с 28-й недели — при многоплодной. Его выдают в государственном или муниципальном медучреждении: в женской консультации или роддоме. Причем получить его можно в любой момент до того, как ребенку исполнится три месяца. Если женщина потеряет сертификат, ей нужно обратиться в выдавшее сертификат учреждение, чтобы получить дубликат, например в консультацию или роддом.

Женщина, которая ведет беременность платно, может получить родовый сертификат в женской консультации по месту жительства. Он ей пригодится, если она планирует рожать бесплатно в государственном учреждении или водить ребенка в государственную поликлинику. Если женщина не получит сертификат и поедет в государственный роддом без него — ничего страшного: роддом оформит сертификат самостоятельно.

Еще сертификат может получить женщина, усыновившая ребенка возрастом до трех месяцев, — мужчине его не выдадут. Женщина может получить сертификат в детской поликлинике при постановке ребенка на учет, если до момента постановки на учет ему не исполнилось трех месяцев.

Какие нужны документы. Для получения сертификата женщина представляет своему врачу следующие документы:

1. Паспорт или другой документ, удостоверяющий личность: удостоверение личности офицера или военный билет — для военнослужащих, свидетельство о рождении — для девочек младше 14 лет.
2. Полис ОМС.
3. СНИЛС.

Если у женщины нет полиса, СНИЛС или регистрации по месту жительства, то ей все равно выдадут сертификат. В сертификате отметят в специальных полях, почему этих документов или регистрации не было. Сертификат не дадут иностранцам без разрешения на временное проживание или вида на жительство в РФ.

Кто и как использует сертификат

Воспользоваться родовым сертификатом могут только государственные медучреждения, которые оказывают медицинскую помощь по полису ОМС.

Работает это так. Территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации и медицинская организация заключают специальный договор. Затем медорганизация оказывает женщине медицинские услуги, получает от нее талон родового сертификата и отправляет его в территориальный орган ФСС. После этого получает вознаграждение за качественно оказанные медуслуги.

При этом медорганизация должна иметь специальную лицензию на медицинскую деятельность по следующим направлениям:

1. Акушерство и гинекология — чтобы получить оплату за услуги по медицинской помощи женщинам в период беременности.
2. Акушерство и гинекология, педиатрия или неонатология — чтобы получить оплату услуг по медицинской помощи женщинам и новорожденным в период родов и послеродовой период.
3. Педиатрия, неврология, офтальмология, детская хирургия, оториноларингология, детская стоматология, травматология и ортопедия, лабораторная диагностика, функциональная диагностика, ультразвуковая диагностика — чтобы получить оплату за профилактические медицинские осмотры ребенка в первый год жизни. Если какой-то лицензии у медицинской организации нет, она направляет пациентов в клинику, у которой лицензия есть.

Этапы заполнения и получения талонов. Вот где заполняют талоны в родовом сертификате:

1. Пункты 1—5 родового сертификата, его корешок, талон № 1 и пункты 1—8 талона № 2 заполняет врач медучреждения, где женщина получила сертификат, чаще всего — женской консультации. Корешок и талон № 1 остаются там.
2. Пункты 9—11 талона № 2 заполняет медицинский работник роддома. Он остается в роддоме, в котором рожала женщина. Там же заполняют пункты 6—10 родового сертификата.
3. Родовый сертификат и талоны № 3-1 и № 3-2 выдаются женщине при выписке из роддома.

После талоны № 3 нужно передать в детское лечебное учреждение, где будут осматривать новорожденного. Талон № 3-1 пойдет на оплату услуг за первые шесть месяцев диспансерного наблюдения ребенка, талон № 3-2 — за вторые шесть месяцев.

Руководитель учреждения подписывает запись в каждом талоне и ставит печать.

Куда отдавать сертификат после родов. Талоны № 3-1 и № 3-2 родового сертификата нужно отдать в детскую поликлинику при постановке ребенка на учет. Сам родовый сертификат остается у женщины, отдавать его никуда не нужно.

Ограничения при использовании

Родовый сертификат нельзя обналичить. Все деньги по этому сертификату пойдут медицинским учреждениям: поликлинике, роддому, женской консультации.

Родовый сертификат не покрывает медицинские услуги на платной основе, в том числе по договорам добровольного медицинского страхования.

Талоны родовых сертификатов не всегда оплачиваются. Обычно выплаты по сертификату получает женская консультация, роддом и детская поликлиника.

Женская консультация не получит деньги, если женщина наблюдалась там менее 12 недель.

Роддому откажут в выплате в следующих случаях:

1. Если мать или ребенок умрут, пока находятся там. При этом роддом получит деньги, если родилась двойня и погиб только один ребенок.
2. Если ребенок родился вне роддома — например, в автомобиле скорой помощи, в фельдшерско-акушерском пункте и т. д .

Детские поликлиники не получат оплату по сертификатам в следующих случаях:

1. Ребенка поставили на учет после того, как ему исполнилось 3 месяца.
2. Ребенок умер в первый год жизни.
3. Детская поликлиника вовремя не начала или не закончила медосмотры ребенка.
4. Детская поликлиника поздно заполнила талоны и сдала их в ФСС.

При этом поликлиника не получит деньги, если врачи проведут осмотры ребенка слишком поздно. Например, в первые полгода ребенку должны провести несколько осмотров. Если врачи не успеют провести их за год, поликлинике не выплатят деньги по талону № 3-1 . А если осмотры за вторые полгода проведут после того, как ребенку исполнится год, поликлинике не выплатят деньги по талону № 3-2 .

Узнав в подробностях о том, что нужно для получения родового сертификата, когда (на какой неделе) его должны выдать и какова его стоимость, беременная вправе обратиться туда, где условия лучше, а персонал доброжелательнее. Это своеобразный гарант свободы, который подкреплен определенной суммой, выделяемой из федерального бюджета. Средства тратятся на закупку оборудования, улучшение качества услуг и другие нужды. Также их направляют на приобретение препаратов, которые выдаются молодым мамам в процессе восстановительного периода. Для медиков тоже появляется дополнительный стимул повышать квалификацию, чтобы поток рожениц не ослабевал, а больница считалась одной из лучших.

Что представляет собой родовой сертификат

Это, прежде всего, финансовый документ, гарантирующий лечебному заведению перечисление фиксированной суммы за оказание медицинских услуг определенного направления. Он именной, оформляется на бланке установленного образца, имеет степени защиты, заполняется по правилам и подтверждает право женщины на обращение в любой роддом по ее выбору. Документ был введен в 2006 году. Именно тогда вступила в действие национальная программа «Здоровье». Сроки и условия оплаты сертификата закреплены в приказе Министерства здравоохранения № 11н. Документ действителен только вместе с предъявлением паспорта, а также, желательно, карты беременной.

Из чего состоит

Он включает 6 частей. Каждая несет свою смысловую нагрузку и используется в определенный период.

Корешок остается в учреждении, выдавшем документ, как подтверждение, что он получен на руки.

Основная часть предъявляется при поступлении в родильное отделение или на сохранение на поздних сроках с последующим рождением малыша. Возвращается при выписке вместе с памяткой по уходу за крохой.

Они распределяются по назначению:

№ 1 остается в консультации.

№ 2 нужен в роддоме или перинатальном центре для подтверждения факта оказания помощи. Оплачивается только когда процесс родовспоможения прошел успешно, где мать и дитя живы.

№ 3-1 и 3-2 должны предъявляться в детской поликлинике для обеспечения патронажа педиатра для ребенка до 1 года.

Когда выдается родовой сертификат: где его брать

Законодательных нюансов много, тем не менее, документ будет получен в любом случае. Он выдается женской консультацией, наблюдавшей беременную до срока в 30 недель. Если ожидается рождение 2 и более малышей, то оформленный бланк женщина получит на 14 дней раньше. Когда роженица наблюдалась в частной клинике, то обращаются в государственное медицинское учреждение по месту жительства с паспортом и обменной картой.

При смене лечебного заведения выдача будет произведена на новом месте, если с момента постановки на учет прошло более 12 недель. Два раза взять его нельзя, поскольку ведется строгая отчетность и сведения вносятся в единую базу.

Когда выдается родовой сертификат в женской консультации, нужно знать, как получить и где смотреть его номер. Он расположен в верхнем углу и должен быть единым на всех элементах. Обычно он сразу наносится на этапе изготовления в типографии.

В исключительных ситуациях есть возможность оформить бланк в детской поликлинике, если:

произошли преждевременные роды, талоны еще не предъявлялись, основной документ был утерян;

ребенок был усыновлен в возрасте до 3 месяцев.

Если задействован полис добровольного медицинского страхования и все манипуляции проводились на платной основе, то право на бесплатное обслуживание утрачивается.

Как оформить родовой сертификат и сколько он делается

Заполнить и выдать его могут только государственные и муниципальные учреждения. При этом у них должны быть действующие лицензии по специальностям, касающимся здоровья женщины и новорожденного.

Документ относится к разделу строгой отчетности. Его заполняет врач–акушер или специальный сотрудник, прошедший соответствующее обучение. Бланк будет признан недействительным, если в нем:

присутствуют более 2 исправлений;

нет подписи должностного лица;

нет печати и пометки «исправленному верить»;

есть незаполненные строки;

не соблюдаются требования и рекомендованные формулировки.

Специалисты, работающие в женских консультациях, таких ошибок не допускают, поскольку регулярно проходят повышение квалификации и имеют колоссальный практический опыт. Выплата по родовому сертификату производится только при его корректном заполнении.

Сведения вносятся разборчиво, ручкой с синей или черной пастой, на русском языке. Сокращения в написании личных данных не допускаются. Ф.И.О. пишется полностью, в соответствии с паспортом. Также обязательно указывается:

адрес по прописке и месту жительства, если они отличаются;

номера СНИЛС и полиса ОМС;

дата постановки на учет.

Бланк нумерованный, он заверяется руководителем организации, печатями, штампом учреждения. Ведется строгий учет, испорченные экземпляры хранятся в особой папке, запас незаполненных не должен превышать прогнозируемого количества на квартал.

Какие документы требуются для получения родового сертификата

Поскольку он именной, не подлежит передаче другому лицу, а также действителен только с предъявлением удостоверения личности, то требования к его оформлению и выдаче соответствующие.

Список стандартный, в него входит:

паспорт и его копия;

для представительниц прекрасного пола, находящихся на военной службе, воинский билет.

Важно, что отсутствие одного из перечисленных пунктов не является основанием для отказа в выдаче документа. В этом случае у роженицы берется заявление с объяснением причин предоставления неполного пакета бумаг, после чего женщина обязательно получает средства в установленный период.

Когда и во сколько недель выдают родовой сертификат беременной на руки

Срок оформления документа выбран не случайно. К 7 месяцам плод считается сформировавшимся и жизнеспособным, рождение не представляет угрозы для ребенка и матери. В современных условиях такого младенца выходят и подготовят к выписке домой. При угрозе преждевременных родов предложат госпитализацию.

При многоплодной беременности шансов доносить ее до положенных 40 недель гораздо меньше, чаще всего, время наступит раньше, поэтому и бланк будущая мать получает с опережением стандартного срока на 14 дней.

Озаботиться подготовкой необходимых бумаг нужно заранее, поменять паспорт, если требуется или сделать заявку на свидетельство о смене фамилии, чтобы потом не возникало разногласий и неловких ситуаций.

Как восстановить

Если документ утерян или пришел в негодность – делайте дубликат. Не важно по какой причине оригинала нет на руках, существует возможность его восстановления. При выдаче в обменной карте делается отметка с указанием даты, что является основанием для обращения в женскую консультацию. Документ оформит врач на приеме или направит в определенный кабинет. Доказательством обоснованности притязаний служит отрывной корешок, который хранится в лечебном учреждении в течение 3 лет. На бланке будут проставлены прежние данные с пометкой, что он повторный.

Когда при сборах в роддом обнаруживается, что необходимой бумаги нет и на новое оформление родового сертификата времени уже не осталось, то можно особо не волноваться. Его отсутствие не является поводом для отказа от оказания медицинских услуг. Беременная женщина будет принята в любом случае. Вполне возможно, что бланк мирно лежит дома на полочке или в папке. Его могут привезти родственники позже. Важно предупредить врача, что бумага есть, предъявив соответствующую отметку в обменной карте.

Если потеря произошла после родов, а это случается довольно часто в суете радостной встречи с родными при выписке, то дорога опять ведет туда, где его выдавали первоначально. При этом не стоит сомневаться в том, что делать после получения родового сертификата, – алгоритм действий остается прежним.

Единственная возможная трудность – отказ в оформлении дубликата. Вопрос решается через заведующую или обращением в вышестоящие контролирующие органы. Аргументом служит приказ Минздрава №701 от 28.11.2005 года, пункт 12. Если этого не достаточно, то пишется заявление в ФОМС или прокуратуру. Но обычно ситуация разрешается уже на уровне фонда обязательного медицинского страхования.

Иногда, когда роддом или перинатальный центр заинтересован в пациентах, они могут самостоятельно на основании данных обменной карты затребовать повторный документ, пока роженица находится в стационаре.

Кому и на какой неделе беременности дают родовой сертификат: срок и порядок выдачи

Он оформляется для женщин разного возраста, включая несовершеннолетних. Наличие или отсутствие работы не играет никакой роли. Любая беременная, вставшая на учет или обратившаяся в женскую консультацию, может подать заявление при предоставлении паспорта, СНИЛС и полиса ОМС. Гражданство не важно, если представительница другого государства находится на территории РФ на законных правах. Факт подтверждается видом на жительство либо равноценной справкой. Бумаги прилагаются к основному пакету.

Роды без предъявления родсертификата

Получать бланк или обойтись без него – это личное решение женщины. Помощь будет предоставлена в любом случае, но только по месту прописки. Право выбора не предоставляется.

Но если клиника заинтересована в зачислении средств, то ее представитель сам обратится в региональное отделение ФСС. При этом талон № 1 будет погашен с пометкой о том, что он не подлежит оплате. Штамп проставляется в фонде. В остальном такой документ будет открывать все возможности на наблюдение крохи в том заведении, которому доверяет его мама.

Как и где получить родовой сертификат на второго и последующих детей

В отличие от материнского капитала, для которого количество малышей принципиально для расчета выплат, здесь форма остается неизменной на каждого ребенка. Порядок оформления тот же, как и права, которые дает бумага. Сумма, выделяемая государством, тоже фиксированная. Она ежегодно индексируется, но ненамного. Уточнить ее можно в открытых источниках или женской консультации.

Отличие есть только при многоплодной беременности. В этом случае для патронажа и диспансерного наблюдения талон № 3 выдается на каждого новорожденного, независимо от его физического состояния на момент выписки.

Смена фамилии и получение родового сертификата

Тонкостей немного. Главное – вовремя получить соответствующее подтверждение в отделении ЗАГС. Особенно внимательно к этому придется отнестись женщинам, планирующим рождение первого ребенка.

Чтобы с получением необходимых документов не было бюрократической волокиты, нужно заранее все подготовить. Если в период беременности был заключен брак, то паспорт подлежит замене, а на последних страницах размещаются данные о прежних сериях и номерах. Тогда для внесения изменений в бланк достаточно в женской консультации предъявить свидетельство. На его основании информация корректируется, факт заверяется печатью и подписью должностного лица.

Когда фамилия меняется по другим причинам, то предоставляется соответствующая форма, которая выдается в ЗАГСе. Сведения вписываются во все части, включая корешок и талоны, проставляется дата и номер подтверждающего документа.

Ограничения при использовании сертификата на роды

С целью повышения рождаемости в стране, а также улучшения демографической ситуации, была введена программа «Здоровье» и разработан бланк определенного образца. Он дает право на обращение в любой роддом, а не только по месту проживания или прописки. Идея была направлена на улучшение качества медицинских услуг. Чтобы избежать злоупотреблений, были приняты правила:

форма подлежит строгой отчетности, подобно больничным листам;

не передается другому лицу и может использоваться только той женщиной, которой он выдан;

при потере бумаги выдается дубликат;

госсредствами нельзя оплатить дополнительные обследования или анализы, не входящие в перечень обязательных мероприятий;

при заключении договора об оказании услуг на платной основе воспользоваться господдержкой программы «Здоровье» тоже не получится.

Вопросы о том, сколько недель делается родовой сертификат, как быстро выдается, когда его дают беременным на руки и на каком сроке его получать, нужно уточнять в точке выдачи. Обычно бумагу заполняют в день посещения врача по достижении третьего триместра. Возможна небольшая задержка, если на данный момент лимит бланков исчерпан.

Претендовать на палату повышенной комфортности или улучшенное питание с ним тоже не получится. Бумага гарантирует оказание необходимой помощи, перечень лекарственных препаратов для периода реабилитации и сопровождение новорожденного до выписки, после чего патронаж проводит специалист детской поликлиники, пока малышу не исполнится 1 год.

Сумма родового сертификата

Она меняется вслед за инфляцией. В текущий момент стоимость составляет 12 тысяч рублей. Она разбивается на несколько частей. Для женской консультации, ведущей наблюдение беременной, предусмотрено 3000, дополнительно при оказании психологической поддержки и проведении школы материнства, могут перечислить еще 1000.

Основной расход рассчитан на роддом, куда уйдет 6000 при благополучном исходе родов. И по 1000 положено на наблюдение за ребенком в детском отделении в первые и вторые полгода жизни.

Можно ли обналичить сертификат

Получить деньги по нему нельзя. Эти средства предоставляются только для погашения расходов на услуги медучреждений: перинатального центра, ЖК, педиатрии. Суммы фиксированные, стоимость определяется 1 раз в год государством и женщина не имеет никакого доступа к средствам. Она вправе только выбрать, кому доверить здоровье свое и малыша.

В каких случаях в оплате будет отказано

Основная цель документа – финансовая поддержка и повышение качества работы больничных центров. При этом непременным условием является сохранение жизни и здоровья новорожденного и матери. Если сделать этого не удалось, то и оснований для получения средств у роддома нет.

Когда ребенок родился дома, то талон № 2 становится недействительным. При усыновлении мальчика или девочки старше 3 лет или при отсутствии наблюдения его в течение первого года разделы 3-1 и 3-2 не подлежат оплате.

Зная, что делать с родовым сертификатом до беременности и после родов, где его взять, кому положен документ, кто выдает его беременной в срок, на какой неделе и сколько он стоит в текущем году, можно в полной мере воспользоваться поддержкой государства и выбрать то медицинское учреждение, которое обеспечит достойный уровень процесса рождения и последующий уход за ребенком и матерью.

И не забудьте подписаться на нас в соцсетях: «ВКонтакте», «Одноклассники», Facebook, Instagram. Также наше сообщество есть в Telegram.

По родовому сертификату ФСС возмещает государственным медицинским учреждениям (работающим по программе ОМС) деньги за оказанные услуги.

Что такое родовой сертификат?

Родовой сертификат — это документ, который позволяет беременным женщинам бесплатно встать на учет во время беременности и проходить все необходимые обследования. Он гарантирует будущей маме получение качественной медицинской помощи во время беременности, родов и после рождения малыша. Сертификат также позволяет женщине самой выбрать женскую консультацию, где она будет наблюдаться, и роддом, в котором будет рожать.

Как получить родовой сертификат?

Получить родовой сертификат можно на 30-й неделе беременности и более (при многоплодной беременности — на 28-й) в женской консультации по месту жительства (пребывания), подготовив:

• паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
• полис ОМС;
• СНИЛС.

В случае если у женщины на руках нет одного из указанных документов, родовой сертификат ей все равно выдадут, но в соответствующих графах укажут причину отсутствия документа.

Так как сертификат выдается на женщину, а не на ребенка, то даже при многоплодной беременности будущей маме полагается только один родовой сертификат.

Если вы поступили в роддом без сертификата (например, вы его не получали или роды начались преждевременно), роддом оформит его самостоятельно на основании обменной карты.

Выдается ли сертификат иностранным гражданам?

Если женщина — гражданка другого государства (либо не имеет гражданства) и находится в России на законных основаниях (то есть имеет вид на жительство или разрешение на временное проживание), ей также положен родовой сертификат. Его выдадут при предъявлении паспорта, полиса ОМС и СНИЛС. При отсутствии указанных документов родовой сертификат женщина не получит.

Из чего состоит родовой сертификат?

Медицинская помощь оплачивается на основании талонов родового сертификата:

• корешка (он подтверждает, что сертификат женщине выдали);
• родового сертификата (выдается при выписке из роддома);
• талона №1 (оплачивает услуги женской консультации);
• талона №2 (выплату по нему получает роддом);
• талона №3-1 (предназначен для оплаты профилактических осмотров ребенка в детской поликлинике в первые полгода жизни);
• талона №3-2 (во вторые полгода жизни).

Талоны №3-1 и №3-2 нужно отдать в детскую поликлинику при постановке малыша на учет до того, как ему исполнится 3 месяца.

Если вы наблюдаетесь в частной клинике, а рожать планируете в государственном учреждении, то сертификат выдадут уже в роддоме (выплаты по талону №1 никто не получит).

Какова стоимость родового сертификата?

Беременной женщине сертификат выдается бесплатно. Его нельзя обменять на деньги, выплаты по сертификату получат только государственные медицинские учреждения. Оплатить услуги платной больницы с помощью сертификата также не получится.

В 2020 году стоимость родового сертификата составляет 12 000 руб. Из них:

4 000 руб. женской консультации за медицинские услуги во время беременности, правовую, психологическую и медико-социальную помощь

6 000 руб. родильному дому за медицинскую помощь во время родов и послеродовой период

2 000 руб. детской поликлинике за профилактические медицинские осмотры ребенка до года

Что еще важно знать?

Если вы наблюдались в нескольких консультациях, сертификат выдаст та, которая наблюдала вас дольше (но не меньше 12 недель).

Если вы потеряли сертификат, обратитесь в учреждение, которое его выдало (в роддом или женскую консультацию), и вам выпишут новый бланк.

Женщинам, усыновившим ребенка в возрасте до трех месяцев, родовой сертификат выдаст детская поликлиника.

Если вы остались недовольны оказанной медицинской помощью, обратитесь в районные органы управления здравоохранением или позвоните на горячую линию ФСС.

Читайте также:

  
• Отпуск машиниста экскаватора сколько дней
  
• Можно ли взять отпуск раньше чем через 6 месяцев
  
• Больничные и отпуска будут рассчитывать по новому
  
• Кому то завтра на работу а у меня отпуск
  
• Отпуск у тьютора в школе сколько дней