Как устроиться на работу клиническим психологом
Опубликовано: 01.10.2024
В России до конца 90-х было четкое разделение на медицинских и немедицинских психологов. В рамках приведения образовательной системы к европейским стандартам была выделена специальность «клинический психолог».
Клинический психолог занимается психическими явлениями с точки зрения их взаимосвязи с болезнями. Он работает на стыке медицины и психологии. Поэтому клинического психолога часто называют медицинским.
Но стандарты обучения и работы у клинического психолога отличаются от стандартов для психиатра и врача-психотерапевта. Например, образование клинического психолога — не медицинское, а психологическое.
Чем занимается клинический психолог
В работу клинического психолога входит проведение:
- диагностики состояния;
- коррекции (например, симптомов);
- психолого-психиатрической экспертизы;
- профилактической и реабилитационной терапии;
- экспертного консультирования;
- научно-исследовательской деятельности.
К нему обращаются люди с психическими заболеваниями, дети с особенностями развития, здоровые люди с психосоматическими проявлениями. Клинический психолог работает со следующими запросами:
- неврозы;
- депрессивные состояния (например, снижение настроения, апатия);
- психосоматические проявления (например, психогенная тошнота, синдром раздраженного кишечника, головные боли);
- тревожные состояния (например, панические атаки, повышенная тревожность, раздражительность);
- астенические проблемы (например, повышенная переутомляемость, снижение работоспособности, хроническая усталость);
- проблемы со сном (бессонница, уменьшение качества сна, повышенная сонливость);
- нарушения в сексуальной сфере (проблемы с оргазмом, нарушение сексуального влечения).
В зависимости от проблемы психолог выбирает метод терапии. Это могут быть арт-терапия, телесно-ориентированные практики, гипноз, групповые и метафорические методы и т. д.
При желании клиента клинический психолог может продолжить работу психотерапевтическими методами, чтобы помочь адаптироваться к жизни с психическим заболеванием. Однако полностью вести такого клиента клинический психолог не имеет права. Он работает с клиентами с психическими заболеваниями только при условии, что пациент параллельно наблюдается у психиатра.
Клинический психолог и обычный психолог
До сих пор люди, далекие от психологии, путают обычных и клинических психологов. Рассмотрим основные различия.
Параметр работы
Клинический психолог
Обычный психолог
Как попасть на прием
Только по направлению другого врача, если клинический психолог работает в государственном учреждении. Клиент может самостоятельно найти специалиста с частной практикой.
Существует несколько способов:
Снять симптом. Например, клиент жалуется на бессонницу из-за повышенного уровня тревоги. В ходе работы уровень тревоги снижается, симптом пропадает (возвращается здоровый сон). На этом работа клинического психолога заканчивается. Но клиент может продолжить терапию с этим специалистом по собственному желанию.
Улучшить качество жизни. Если к обычному психологу приходит клиент с бессонницей, то после возвращения здорового сна клиент может продолжить терапию уже с другим запросом.
Клиент рассматривается в роли пациента. Взаимодействие «врач — пациент» работает, как и в любой другой медицинской отрасли. У врача активная роль, а у пациента — пассивная. Врач берет на себя ответственность за лечение больного, сам выбирает метод лечения, принимает решение о результатах.
Клиент рассматривается в роли заказчика. Ответственность за работу делится поровну между клиентом и специалистом.
Клинический психолог имеет право проводить диагностику, так как владеет необходимыми знаниями по физиологии и анатомии.
У обычного психолога все зависит от его образования.
Возможность выписывать медикаменты
Может, если есть базовое медицинское образование.
Без медицинского образования психолог не имеет права выписывать медикаменты.
Оценка эффективности работы
По объективным факторам: улучшение состояния.
По субъективным факторам: сам клиент оценивает прогресс и результаты.
Требования к наличию личной терапии, супервизии, регулярному повышению квалификации
Большинство организаций (ПНД, медицинские центры, поликлиники, детские центры и т. д.) требуют наличия личной терапии, супервизии, регулярного повышения квалификации. Проверяют документы об образовании.
Если психолог ведёт частную практику, ему рекомендуется проходить личную терапию, супервизии и регулярно повышать квалификацию. При трудоустройстве работодатель может потребовать документы о профессиональном обучении (высшем образовании, курсах профпереподготовки и повышения квалификации). Сайты-агрегаторы психологов также требуют информацию о личной терапии, супервизиях, обучении.
Где учиться на клинического психолога
Получить образование клинического психолога можно несколькими способами:
Специализации клинического психолога
Специализацию клинический психолог может получить только после обучения в вузе. Тем, кто прошел курсы профессиональной переподготовки и хочет получить специализацию, необходимо пройти повышение квалификации.
Она изучает психологические явления с точки зрения их взаимосвязи с болезнью. Специалисты этого профиля работают с пациентами с психосоматикой, серьезными заболеваниями (такими, как злокачественные опухоли), паническими атаками, психогенным бесплодием и пр.
Чем отличается клинический психолог от психиатра?
Сразу отметим, что одну специальность во многих случаях можно заменить или дополнить другой, пройдя курсы. Если сейчас вы выберете профессию клинического психолога, это не значит, что вы не сможете стать психологом-сексологом , психологом-психотерапевтом. Напротив, вы сможете легко перейти в другую область психологии, поскольку уже будете обладать базовыми знаниями и навыками.
Кто это — клинический психолог? Это специалист, который имеет право работать в любых медицинских учреждениях, включая роддома и хосписы. Круг его пациентов зависит от места, в котором он трудится. Это могут быть люди со смертельными заболеваниями и их родственники, женщины, переживающие тяжелую беременность, родители ребенка с отклонениями в развитии. В списке проблем, которые помогает решить клинический психолог, — панические атаки, депрессия на начальной стадии, трудности в отношениях между родителями и детьми, психосоматические заболевания. Клинический психолог не прописывает медицинские препараты. Вместо этого он использует другие методы — в частности, беседу.
У психиатра другие пациенты и методы лечения. Он работает с людьми с более тяжелым состоянием психического здоровья. Пациенты психиатра — люди с шизофренией, бредом, галлюцинациями, манией преследования и пр. В большинстве случаев без медикаментозного лечения в таких ситуациях не обойтись, поэтому психиатры часто используют препараты как основной способ коррекции психического состояния пациента.
1080 часов (11 мес.)
Квалификация: Клинический психолог
Где учиться на клинического психолога?
Первый — поступить на клинического психолога в вуз. Проучившись несколько лет, вы получите диплом и сможете устроиться на работу.
Второй вариант — для тех, кто уже окончил психологический факультет. Как психологу получить квалификацию «клинический»? Пройти курсы профессиональной переподготовки. Это можно сделать дистанционно* в АНО «НИИДПО». Приведем несколько примеров:
- Клиническая психология с основами психотерапии . Обучение длится 11 месяцев.
- Программа, которая позволяет получить квалификацию клинического психолога и патопсихолога . Длительность курсов — 17 месяцев.
- Курсы, позволяющие получить квалификации кризисного и клинического психолога . Длительность — 17 месяцев.
- Клиническая психология со специализацией в перинатальной психологии . Продолжительность обучения — 17 месяцев.
- Клиническая психология со специализацией в онкопсихологии . Обучение длится 17 месяцев.
Вы скоро окончите психологический факультет и хотите параллельно пройти курсы, чтобы получить дополнительную квалификацию? Это можно сделать: в приемную комиссию АНО «НИИДПО» нужно прислать справку из вашего вуза. Но помните, что диплом о профессиональной переподготовке вы получите только после окончания вуза!
Сколько учиться на клинического психолога? Несколько лет, если у вас нет высшего психологического образования, и несколько месяцев, если оно есть.
Что нужно сдавать для поступления на клинического психолога?
Требования к поступающим на обучение устанавливают вузы. Как правило, экзаменов три: биология, русский и математика, притом первый особенно важен, поскольку речь идет о профильном предмете. Если вы хотите поступить на очное обучение, выберите подходящие учебные заведения и изучите их требования.
Если у вас уже есть высшее образование, вы можете поступить на курсы профессиональной переподготовки без сдачи экзаменов. Свяжитесь со специалистами приемной комиссии АНО «НИИДПО», они объяснят, что требуется для поступления на курс.
Где может работать клинический психолог?
В любом медицинском учреждении: роддоме, онкологической клинике, детской больнице, хосписе и пр.
Часто клинические психологи выбирают конкретную группу клиентов. Если вы хотите добавить новую специализацию, расширить список пациентов или устроиться на другое место работы, пройдите курсы повышения квалификации. С их помощью вы сможете:
- устроиться на работу в педиатрию ;
- помогать людям преклонного возраста ;
- работать в онкологических отделениях и клиниках ;
- заниматься сопровождением беременности и родов .
Расширяйте свою специализацию — это откроет перед вами новые возможности.
Сколько зарабатывает клинический психолог?
В Москве — в среднем 60-120 тыс. руб., В Санкт-Петербурге — около 35-100 тыс. руб. В регионах средняя зарплата специалиста — 30-80 тыс. рублей.
Индивидуальная работа с пациентами стоит в среднем 1500-3500 рублей за час.
Как видите, разброс очень большой. Зарплата клинического психолога во многом зависит от того, где именно он работает, от его опыта, квалификации, используемых методик и пр. Как правило, заработок специалистов, которые постоянно совершенствуются в профессиональном плане, постепенно растет: за несколько лет он может подняться с 40 до 80-100 тыс. рублей, и это не предел.
*Заочное обучение с применением дистанционных образовательных технологий.
Зарождаться предпосылки на появление профессии клинического психолога начали в конце 19 века. За это время это направление психологии сформировалась окончательно, развилась отдельная область и появились высококвалифицированные профессионалы. В XXI веке работа по направлению клинической психологии считается одной из самых престижных и перспективных.
Чем занимаются представители профессии клиническая психология
В должностные обязанности специалиста в первую очередь входит поддержание, восстановление и лечение эмоционального состояние человека. Клинические психологи не назначают лекарственные препараты. Они воздействуют на человека другими методами, которые исключают применение психотропных таблеток. Прежде всего профессионал диагностирует состояние больного и его личности, а уже потом сопровождает пациента на пути к реабилитации, лечению. Также клинический психолог проводит профилактические диагностики, которые требуются в большинстве случаев для детей.
Клинический психолог лечит без назначения медикаментов
Параллельно с этим работник определяет условия, затрудняющие нормальное развитие пациента. Отдел специалистов такой направленности важен для учреждения, в котором он находится. От них зависит престиж и доверие к компании, ведь им приходится работать непосредственно с клиентами, которые обращаются за помощью. График работы характеризуется полной занятость. В зависимости от места работы клинический работник может быть вынужден работать по сменному графику.
Где может работать такой психолог
Клинические психологи востребованы в медицинских учреждениях, клиниках и реабилитационных центрах. Уровень людей, страдающий теми или иными эмоциональными сбоями, растет с каждым годом. А это значит, что востребованность в профессионалах этой области увеличивает в прямой пропорциональности. При этом устроиться человек может как в государственные, так и в частные учреждение. Зависит этот вопрос от предпочтений и возможностей будущего работника. А можно и организовать свое собственное дело по средствам создания ИП. Например, открыв клинику по оказанию соответствующей помощи и диагностики.
Медицинские работники в области психиатрии должны следовать установленному графику работы. Свободная посещаемость не допускается. Санитарно-гигиенические требования, предъявляемые к сотрудникам, обязывают их осуществлять должностные обязанности в специальной медицинской форме. А это значит, что существует определенный дресс-код для внешнего вида. Работодатель предоставляет сотрудникам оплачиваемый отпуск, полный социальный пакет и, конечно, достойную заработную плату. В некоторых организациях проводится поощрительная компания в виде премий или надбавок.
Клинический психолог может работать в больнице
Клиническая психология открывает сферу заработка на фрилансе. Это достигается за счет технологий, развитых в наше время. Например, консультировать пациента психолог может дистанционно, по средствам видеосвязи. Только для этого понадобиться специальное оборудование, которое сможет обеспечить хорошее качество видео и звука. А для привлечения клиентов придется найти дополнительных сотрудников, которые будут заниматься рекламой и распространением информации в интернете. Если учесть все пункты и заранее подготовиться, то такой вид заработка может стать основным.
Спектр деятельности психолога широк. Новичок может реализовать себя в различных областях: дефектологии, семейного консультирования, педагогики, реабилитации и другого. Поэтому проблем с поиском работы не возникает. Только вот рассчитывать на высокую заработную плату на начальном уровне не стоит. Первые рабочие месяца оплачивается 15-20 тысячами рублей. Но вот с ростом опыта работы это поменяется. Начать профессиональную деятельность можно в различных сферах и организациях. В этом вопросе ориентироваться приходится только лишь на личные предпочтения. Чаще всего вакансии предоставляются медицинскими учреждениями, поэтому поиск начинают оттуда.
Специалист по клинической психологии может построить карьеру как семейный психолог
Психология тесно связана со многими другими дисциплинами. Она нужна в любой ситуации, которая так или иначе будет связана с взаимодействием людей. Поэтому, обучаясь по специальности клинического психолога, можно получить образование в смежных с ней областях. В число таких профессий входит педагогика, дефектология, менеджмент и другие. Если второй диплом получается на базе полученного первого, то на это уйдет от двух до трех лет.
Психологи могут получить второе образование по смежной профессии
В каких вузах можно получить образование в России
Образование в сфере психологии предоставляется как высшими учебными заведениями, так и колледжами. Конечно, лучше всего выбирать первый вариант. Так как даже после получения специальности на базе среднего профессионального уровня придется поступать и доучиваться в ВУЗе. С выбором учебного заведения проблем обычно не возникает. Факультет психологии имеется практически в любом образовательном учреждение. Но выбирать стоит те, которые специализируется именно на этой области, или же имеют хороший уровень престижа. Это обеспечить достаточно высокий уровень подготовки и даст все необходимые для знания.
В ходе освоения профессии будущие психологи учатся не только работать с людьми разных возрастов, но разрабатывают методические рекомендации, программы коррекции, терапии, обследования и другое. Студенты проходят перечень общеобразовательных предметов, которые не зависят от выбора профессии. Более глубоко изучаются профильные дисциплины. В их число входят: общая, социальная, возрастная, педагогическая и другие виды психологии. Также изучаются психодиагностика и психотерапия, коррекционная и развивающая психология.
Специалисты получают комплексные знания по психологии и медицине
Психологическое образование получить можно и за рубежом. Такие страны, как Великобритания, США, Канада, Австралия предлагают большое количество программ по данному направлению. Такой уровень подготовки дает определенные преимущества. Во-первых, на территории родной страны отдается предпочтение тем специалистам, которые обучались за границей. Это обуславливается тем, что студенты получают знания современного уровня, обмениваются опытом и технологиями с другими. Во-вторых, можно найти вакансию после получения диплома сразу за рубежом, к чему многие стремятся.
Некоторые ВУЗы предоставляют дистанционное образование. В таком случае срок освоения профессии увеличивается на один год, так как составляется индивидуальный план работы для абитуриента. Такая программа позволяет обучаться в том темпе и с такой скоростью, которые, в первую очередь, удобны для ученика. При этом можно совмещать процесс образования с основной деятельность, например, работой. А тот факт, что слушать лекции и изучать материал можно не выходя из дома, помогает сэкономить средства и время, которые бы уходили на дорогу. Сама же дистанционная форма никак не ущемляет знания студента. После получения диплома специалист имеет полное право работать по направлению клинической психологии.
Кому подходит данная специальность
Для психолога важно умение располагать людей к себе, вызывать доверие
Психология в переводе с греческого — «наука о душе». К психологу обращаются для решения личных проблем, улучшения семейных отношений, корректировки поведения детей и взрослых, профориентации, создания комфортного психологического климата в коллективе и даже определения стратегии развития бизнеса. Для предоставления услуг психолога необходимо иметь высшее профессиональное образование.
О профессии «помогатора». Плюсы и минусы
Специалисты-психологи сегодня востребованы во многих сферах жизни. Найдя себя в этой профессии, можно реально помогать людям и даже целым компаниям, получая за это достойную зарплату.
Но в такой работе есть и минусы. Даже опытные психологи испытывают серьезную эмоциональную нагрузку, поэтому регулярно проходят терапию у коллег — супервизию. Для того чтобы стать высокооплачиваемым специалистом, недостаточно университетского образования — необходимо постоянное повышение квалификации и практика.
На кого равняться?
Если вам пока далеко до основателя психоанализа Зигмунда Фрейда и гуру эффективного общения Дейла Карнеги, не лишним будет почитать работы современных российских психологов, например, Юлии Гиппенрейтер и Людмилы Петрановской. Попасть к ним на прием хотели бы очень многие.
Чем занимается психолог?
Обычно психолог работает в режиме «вопрос — ответ». Во время консультаций с помощью тестов и диалогов он проводит анализ эмоционального состояния человека, выясняет причины конфликтных ситуаций и разрабатывает рекомендации для решения возникших проблем без лекарств.
Многие психологи параллельно с практикой занимаются и научно-исследовательской деятельностью.
Что должен знать и уметь психолог?
Набор конкретных обязанностей и знаний психолога зависит от сферы его деятельности.
• Школьный психолог должен хорошо разбираться в детской и семейной психологии, в вопросах подростковой профориентации и применять свои знания на консультациях.
• Социальный психолог предоставляет бесплатные консультации людям, оказавшимся в трудной жизненной ситуации. Он может принимать звонки по телефону доверия.
• Клинический психолог работает с детьми и взрослыми, семьями и супружескими парами, помогает решить широкий спектр проблем: от развода до наркозависимости.
• Корпоративный психолог анализирует трудовые процессы, причины текучести кадров, создает психологический комфорт в коллективе. Такие специалисты должны разбираться в психологии труда и управления, социальной и инженерной психологии.
Какие личные качества нужны психологу?
Спокойствие, только спокойствие! Психолог должен уметь находиться в роли наблюдателя и быть внимательным к деталям. Работодатели ценят в соискателях:
• стрессоустойчивость;
• неравнодушие к чужим проблемам;
• независимость;
• коммуникабельность;
• тактичность;
• уверенность в себе;
• способность к самообразованию;
• умение слушать и грамотно выражать свои мысли.
Какая зарплата у психолога?
По данным SuperJob, в объявлениях по поиску психологов размер предлагаемой зарплаты варьируется от 15 до 90 тысяч рублей. Чем больше опыт, тем выше оплата труда.
• Зарплата психолога в Москве:
от 25000 до 90 000 рублей.
• Зарплата психолога по России:
от 15000 до 65 000 рублей.
Где можно найти вакансию психолога?
Актуальные предложения о работе для психологов легко встретить на сайте или в приложении SuperJob.
Специалисты-психологи востребованы в различных организациях.
• Социальные и образовательные учреждения ищут педагогов-психологов.
• Медицинские центры в Москве и регионах принимают в штат клинических и семейных психологов, психологов-дефектологов.
• Коммерческие и производственные компании предлагают работу психологам — специалистам в области трудовых взаимоотношений, маркетинга и инженерной психологии.
• Судебные, криминологические и юридические структуры принимают в свои ряды психологов с соответствующей специализацией.
Как стать психологом и где учиться?
Для работы психологом необходимо высшее профессиональное образование. Его можно получить в медицинском вузе либо на психологическом факультете любого института. Обучение займет от 3 до 5 лет.
Хотите поменять свою профессию? Тот, кто уже окончил высшее учебное заведение по другой специальности, может пройти курсы психолога и стать сертифицированным специалистом в данной сфере. Обучение будет длиться от нескольких месяцев до года.
Героиня этого выпуска работает в психиатрической больнице в Барнауле. Она рассказала, чем клинический психолог отличается от обычного, почему в психологии важен научный подход, что ей помогает не допускать выгорания и как оставаться в профессии, когда зарплаты в твоем регионе не всегда превышают МРОТ.
Это история читателя из Сообщества Т—Ж. Редакция задала наводящие вопросы, бережно отредактировала и оформила по стандартам журнала.
Выбор профессии
В седьмом классе я поняла, что мне интересно, почему люди поступают в одинаковых ситуациях по-разному , что они чувствуют и чем живут. Я полезла в интернет, чтобы больше узнать о профессии психолога, и увидела, что есть не просто психологи, а клинические психологи. И сфера их деятельности шире и интереснее.
На клинической психологии дольше учатся и проходят практику в медучреждениях. Будущий клинический психолог изучает, как устроены механизмы не только здоровой психики, но и в условиях заболевания — соматического, психического. Он может работать и с условной нормой, и с патологией. И в отличие от обычного психолога клинический имеет право работать в медучреждениях: как в психиатрических больницах, так и в роддоме, кардиологии, нейрохирургии, травматологии, онкологии и других. Он может — но только в бригаде с врачом — проводить психокоррекцию людям с психиатрическими диагнозами. Обычный психолог не имеет навыков для такой работы. Но может пройти повышение квалификации до клинического. Главное — выбрать достойное учреждение, где обязательно должна быть практика в полевых условиях.
В общем, я грезила поступить на клиническую психологию. В одиннадцатом классе успешно сдала экзамены, чтобы пройти на бюджет, — у семьи не было лишних денег на мое обучение тогда.
За пять с половиной лет учебы было всякое: бывало трудно, бывало неинтересно, приходилось силой воли заставлять себя читать классиков психологии, а однажды я разочаровалась в профессии. Точно не помню причину, но что-то было связано с организацией самого учебного процесса.
А потом у меня как будто открылось второе дыхание. Как раз в тот момент у нас была патопсихология — мой любимый предмет. Это наука о психологических механизмах, которые лежат в основе психических расстройств или сопутствуют их развитию. На парах и практике мы изучали, как отличается деятельность, мышление и другие психические функции при разных диагнозах.
Вообще, из того, что мы проходили, все пригодилось в работе. Благодаря вузу у меня сформировалось научное мышление, поэтому в своей практике я использую только доказательные и апробированные методы работы. Еще в университете нам прививали равное отношение к пациентам и учили вести беседу с учетом их состояний.
После выпуска я улетела во Владивосток и проработала некоторое время там в психоневрологическом диспансере. Мы по запросу психиатров проводили диагностику для выдачи справок на водительские права и на оружие. Еще принимали иностранных граждан, прилетевших на работу во Владивосток, — их обычно направлял работодатель. Были у нас и пациенты из дневного стационара — чаще всего встречу с психологом по их просьбе назначал психиатр, после диагностики мы совместно выставляли цели психокоррекции, чтобы проводить сессии. Мне было интересно и с пациентами, и с коллегами. И зарплата была достойной — 40 000—50 000 Р .
Через некоторое время я вместе с молодым человеком улетела в Корею — ему предложили командировку. Я работала там корпоративным психологом: помогала адаптироваться нашим соотечественникам и занималась документами. Спустя примерно пять месяцев я прилетела на каникулы домой, в Барнаул, и осталась из-за пандемии коронавирусной инфекции.
Место работы
В августе 2020 года я пошла на собеседование в психиатрическую больницу — там не хватало кадров. Меня спросили про опыт, с кем больше предпочитаю работать, и приняли. Сейчас работаю в женском отделении.
К сожалению, я не могу сказать, что руководство ценит сотрудников. В любой больнице есть доктора, которые постоянно познают разные грани своей профессии, проявляют понимание и заботу, умеют сотрудничать с коллегами-психологами. Но до сих пор можно столкнуться с таким явлением, как врачебный снобизм — когда врач не воспринимает всерьез работу психолога, ведь тот не врач. Такие специалисты не готовы сотрудничать, считают, что все нововведения лишние, останавливаются в своем профессиональном развитии и ведут себя крайне высокомерно. Как-то один человек из администрации больницы выразился про новый выпуск медицинских психологов примерно так:
Коллектив в нашей работе очень важен. Поговорить с коллегами за чашкой чая — хороший способ предупредить выгорание. Во Владивостоке мне с этим повезло: всегда была помощь, поддержка, взаимовыручка и много юмора. Разговоры и шутки на отвлеченные темы помогали переводить фокус внимания с работы и немного отдыхать. Сейчас у нас нет такой слаженной команды, к сожалению. Мои коллеги-психологи из других отделений поувольнялись.
Начальство недовольно увольнениями, хотя на нашу зарплату многие не могут даже квартиру оплачивать. Мое ощущение: мы просто, как переработанный материал, уходим после того, как изрядно отработаем, в другие сферы. Чаще — в частную практику или частные клиники, где клиенты более ответственны и платят деньги. Они приходят сами, значит, готовы работать для выздоровления.
В таких учреждениях, как наше, процент мотивированных на выздоровление пациентов очень мал. Хотя, безусловно, люди с психическими расстройствами обычно все же стремятся выздороветь, а не наоборот. Не хочу, чтобы это выглядело как стигма. Просто в стационары чаще попадают не по собственной воле, и большая часть пациентов некритична к состоянию своего психического здоровья, потому что личность уже деформирована. Поэтому они часто пишут жалобы — например, из-за того , что им запрещают иметь телефон, выдают его только на звонки. Хотя это делается из соображений безопасности и конфиденциальности. Обиднее всего слышать на работе беспочвенные оскорбления и мат. Но это исходит от пациентов в острых состояниях, они не могут себя контролировать. Нужно понимать это и стараться не принимать близко к сердцу.
Если психологу не хватает навыков абстрагироваться, переводить фокус внимания с чувств пациента на другие аспекты, у него, возможно, будут проблемы. Но сильно развитая эмпатия, сочувствие и сострадание сами по себе уж точно не могут помешать работе или довести до выгорания. Наша работа требует уважения к людям, поэтому альтруизм и эмпатия для нас важны.
Суть профессии
Работа с людьми, имеющими психиатрические диагнозы, — очень ответственная и сложная, но интересная.
Мы, психологи, обязательно помогаем сформировать запрос и осуществимые цели. Мы знаем законы, по которым функционирует психика, и разные психологические механизмы и конструкты. И когда что-то в жизнедеятельности человека ломается, мы помогаем найти эту шестеренку и починить ее.
Например, человеку стало сложно концентрироваться, он не может усваивать информацию во время учебы. При беседе и диагностике мы определяем, что у него истощаемость, значит, будем делать упражнения на функции внимания. Или человек все учит и запоминает, но, допустим, у доски стоит и молчит, а выясняется, что он не может регулировать свою тревогу, она его настолько дезорганизует, что у доски он все забывает. Тогда мы начинаем работать с тревогой.
Клиническому психологу нужно уметь видеть в пациенте в первую очередь самостоятельную личность и не пытаться решить проблемы за него. Вы не адвокат или инструктор.
Очень часто люди в больнице начинают себя чувствовать лучше, потому что им помогают медикаменты. Но после выписки они попадают в прежние условия и сталкиваются с теми же проблемами. Тут на помощь приходят занятия с психологом. Препараты назначает только врач — психиатр или психотерапевт. Психологи не имеют права даже прописывать БАДы и витамины. Наша задача — дать человеку психологические инструменты и научить применять их на практике, чтобы он смог справляться с проблемами без рецидивов и получать удовольствие от жизни.
Но психология — это наука, а не болтовня. Конечно, есть много проходимцев, кто занимается энергопрактиками, астропсихологией и прочим. Даже в психосоматику залезли и там «наследили», пичкают массы какой-то магией, что вообще не отражает суть психологии. Это все подмена понятий. Скажем, термин «душа» в нашей работе не используется — для кого-то это кажется невыносимо грубым, но это так. Мы уважаем человека, его эмоции, стремления, победы и поражения, признаем уникальность каждого, но не используем такие эфемерные понятия. Мы работаем с психикой.
Психология выдвигает гипотезы и только экспериментально доказывает их или отвергает. Все психологи разные, со своим подходом к работе, но каждый специалист должен знать теорию, применять только доказательные методы и соблюдать этику. К примеру, брать подарки и деньги от пациентов — это нарушение этики.
Многие говорят про нашу профессию, мол, что тут сложного. Но нам для работы нужен большой объем знаний — как теоретических, так и практических. У нас есть ответственность за пациентов, и для каждого мы пишем свою программу занятий.
Я работаю в когнитивно-поведенческом подходе. В самом начале работы мы проводим анализ событий, мыслей и чувств, используем техники майндфулнес, то есть выполняем упражнения по концентрации внимания. Пациент начинает анализировать «эмоциональное цунами», что с ним случается в трудные минуты, и осознает, что мысли — это только мысли, что испытывать чувства нормально. Это уже дает ему небольшое облегчение.
Каждый специалист сталкивается на работе со своими трудностями. Для меня труднее всего не критиковать себя, если психокоррекция идет слишком медленно или вообще не идет. В таких ситуациях я прямо говорю, что нужно искать другого специалиста, работающего в более комфортном для клиента подходе.
Рабочий день
Рабочий день начинается с раппорта: весь персонал слушает, как провели вчерашний день наши пациенты.
Затем я работаю в своем кабинете. До 10—11 часов разбираюсь с документацией, пишу заключения, делаю стимульный материал — это, например, карточки, тексты, рассказы с пропуском слов для наших пациентов. На это уходит от одного до четырех часов в день.
Потом я работаю с пациентами — индивидуально или в группах. После обхода врачи могут сказать, кого нужно взять на диагностику или психокоррекцию. И я иду либо за теми, с кем мы уже занимались, либо беру новеньких. Когда начинаю работать с новыми пациентами, я собираю анамнез, задаю вопросы, выстраиваю доверительные отношения, объясняю особенности их диагнозов или состояний. В день у меня бывает не меньше трех пациентов. С каждым занимаемся час-полтора.
На обед отведено полчаса. У нас нет столовой, поэтому еду приношу с собой.
Если появляется свободное время, то я обычно заполняю его изучением профессиональной литературы или готовлю материалы для терапии.
Я стараюсь не задерживаться на работе и укладываться в режим дня, потому что за сверхурочную работу мне не доплатят, проверено.
До дома я добираюсь спокойно, но с двумя пересадками. Не было такого, чтобы я на работе на кого-то срывалась, но после работы могу быть нервной и отказываться от бытовых дел. Если устала, прошу оставить меня одну, родные меня понимают, никто не давит.
Чтобы отвлечься, у меня есть йога, прогулки, время с любимой собакой, книги, фильмы, сериалы — все как у людей. Все чаще вспоминаю про рисование, оно помогает отключать мозг. На работе мне нужно усвоить столько информации, что вечером бывает потребность немного «деграднуть» — тогда смотрю «Симпсонов» или «Что было дальше».
Случай
Иногда наши пациенты совершают мелкие «пакости», из-за которых очень злятся родственники других пациентов. Например, одна пациентка воровала у других вставные челюсти и персонал потом долго не мог найти, где чьи.
Подработки
Я беру подработки, но их не так легко найти в нашем крае. Обычно они связаны с моей основной работой. Например, сейчас я работаю с документами и редактирую материалы о психологии, чтобы там не было псевдонаучной или стигматизирующей информации.
Доходы и расходы
Весь мой заработок составляет около 18 000 Р . В психиатрической больнице я получаю МРОТ для Алтайского края — около 12 000 Р . Оклад — 5600 Р до вычета налога, а до МРОТ зарплату добивают надбавками.
У нас в крае есть больницы, где медицинским психологам делают более весомые надбавки, чтобы за обычную нагрузку выходило 25 000 Р . В нашей больнице, если хочешь больше, бери сверхурочно.
Думаю, эта проблема обширная и касается зарплат всех медработников в крае. Учитывая их уровень, я считаю, что 20 000 Р за работу в одном отделении — это уже достойный доход. Если бы оплату труда медицинского психолога у нас в регионе пересмотрели, то мой заработок оправдывал бы затраченные энергоресурсы. Это банально, но зарплата — уже хороший способ предотвратить выгорание и, конечно, решающий стимул.
За бытовые нужды рассчитывается мой муж — я не могу покрыть даже аренду квартиры. Конечно, с такой зарплатой во многом приходится себя ущемлять. Я отслеживаю наиболее выгодные цены через приложения, если есть возможность, хожу пешком, редко покупаю себе книги, а на вебинары и курсы коплю.
Финансовая цель
Я учусь финансовой грамотности, чтобы увеличить свой достаток и не ущемлять себя в простых вещах. Пока что читаю Тинькофф-журнал и книгу «для чайников» о том, как зарабатывать на акциях, планирую еще слушать подкасты и начать применять знания на практике. Хотела бы увеличить доход до 50 000 Р в месяц путем плавного перехода к частной практике.
Мне придется долго копить на повышение квалификации и дополнительное обучение, но это очень важно в моей профессии. Вообще, организация может покрывать обучение своего специалиста, но у нас не хотят тратить на это ресурсы.
Курсы повышения квалификации с подтвержденными дипломами могут стоить от 14 000 до 100 000 Р . Их нужно проходить только у аккредитованных университетов и организаций, так себя можно застраховать от ложной информации. Обычные вебинары тут не подойдут: вебинар, например, по нейропсихологии не делает из психолога нейропсихолога, он все так же не имеет права работать им. А авторские и именные курсы — это вообще мракобесие и трата денег, так называемое инфоцыганство.
Будущее
Я мечтаю отучиться на судебного психолога и нейропсихолога. Эти предметы мы изучали еще в университете, но этого мало для практики. Повышать квалификацию можно всегда, было бы желание: хочешь расширять свои знания и сферу работы — учись и работай.
Роста внутри больницы точно не будет, поэтому для развития нужен переход в другое учреждение и частная практика, тут главное — решиться. Ну и стоит набраться опыта перед тем, как выходить в свободное плавание.
Читайте также: