Как выйти на работу если ребенок постоянно болеет

Опубликовано: 17.09.2024

personal photo

Так уж сложилось на постсоветском пространстве, что бухгалтерам часто приходится иметь непосредственное отношение к личным делам рабочего коллектива. То зафиксировать чеки во взятой 1С в аренду, то принять больничный лист, то затребовать очередную объяснительную записку от хронически опаздывающего на работу сослуживца. Да, такова реальность нашего брата – приходится заниматься не только бухгалтерией, но и тесно взаимодействовать с кадрами. Как нам сказал один коллега: «Любой бухгалтер обязан знать основы кадрового дела! Но, простите, мы ведь не этому учились в университетах»! По своему, он прав, когда говорит это. Однако текущие реалии таковы, что высшие учебные заведения не обеспечивают будущего бухгалтера тем комплексом знаний и навыков, которые пригодятся ему в работе, т.к. многому приходится учиться с нуля, тем более, если в практике встречаются неоднозначные и нетривиальные ситуации. Сегодня мы поговорим с вами об одном из самых уязвимых мест любого сотрудника – это его дети, а если быть точнее, их здоровье.

Трудности взаимодействия

Ни для кого ни секрет, что среднестатистический работодатель не только в России, но и вообще в мире заинтересован в максимальной производительности труда своих подчиненных. Им не выгодно, когда сотрудники прогуливают, бездельничают, не могут организовать свою работу самостоятельно, когда приходится их «где-то искать» в рабочее время и все в том же духе. Болезнь самого работника воспринимается не так тяжело, как болезнь его детей. Считается, что если работник заболеет гриппом, то он всеми силами постарается выйти на работу как можно раньше, невзирая на то, что по Закону ему гарантированы «больничные» отчисления в период его нетрудоспособности. О детях так сказать нельзя – большинство наших граждан достаточно ответственны в этом вопросе. Если, не дай Бог, у малолетнего сына на коже появится сыпь или температура «перевалит» за 38, то он или она обязательно обратятся к педиатру. Министерству Здравоохранения, по всей видимости, абсолютно все равно, в какое время работает большинство граждан – поликлиники принимают население по утрам, как раз тогда, когда многие из нас едут на работу. Выход остается один – приходится отпрашиваться и мириться с этой порочной практикой. В бизнесе принято не требовать от государства «слишком много», это проявляется даже на уровне продаж товаров и услуг. Если компания-поставщик может позволить себе «долбить» своих клиентов, требуя провести оплату по счетам, то «бюджетникам» продукция отгружается, как правило, «под честно слово». Некоторые директора применяют такой же подход и к сослуживцам, понимая всю сложность вопроса и без каких бы то ни было проблем отпускают своих подчиненных по семейным обстоятельствам. К сожалению, такого понимания удостаиваются не все, что влечет за собой или увольнение «по собственному желанию», или, в лучше случае, отпуску «за свой счет». Да, налицо нарушение трудового законодательства, но кого, простите, это волнует?

Сколько можно отсутствовать на работе?

В отечественной практике предполагается, что если у сотрудника заболел ребенок и ему требуется ухаживать за ним, то будет необходимо открыть больничный лист на себя (как будто бы сам заболел). Данное правило регулируется приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н.. В частности, пункт 5 этого документа дозволяет отсутствовать на рабочем месте следующие сроки в зависимости от возраста ребенка и характера его лечения:

Возраст ребенка (лет)

Ограничения в год (количество дней)

10 дней исходя из страхового стажа (СС), последующие дни — 50% от среднедневного заработка (СДЗ)

На весь период лечения

10 дней из СС, после 50% от СДЗ

Как мы видим из вышеприведенных сведений, максимальный срок отсутствия на рабочем месте по болезни ребенка не должен превышать более 60 дней со дня открытия больничного листа. Стоит заметить, что данный срок может быть «разбит» на несколько частей в течение одного календарного года. Более того, исходя из текста 255-ФЗ, мы имеем возможность узнать, в каком объеме происходит финансовая компенсация родителей. В подавляющем большинстве случаев, двух полных месяцев на реабилитацию ребенка оказывается вполне достаточно. Здесь же мы можем отметить, что наше законодательство в целом либерально по отношению к личным трудностям работников. К примеру, в США и странах Западной Европы, где социальная защита населения находится далеко не самом высоком уровне (именно в разрезе нашей темы), у граждан возможность «поболеть» и «отпроситься» сведена до минимума. Наверное, этот тот яркий пример, когда ни нам надо у кого учиться, а от нас было бы неплохо перенять положительный опыт.

Что делать, если двух месяцев не хватает?

Именно этот вопрос заставляет многих граждан поломать голову, чтобы на него ответить. С одной стороны, есть закон, а с другой – острая потребность в уходе за ребенком. В большинстве случаев работники вынуждены смириться с недовольством своих начальников и предпочитают не оставлять детей в трудную как для себя, так и для них минуту. И все же, как быть с истекшими 60-днями? Здесь многое будет зависеть от характера заболевания. В вышеупомянутом документе приводится перечень болезней, которые позволяют родителю отлучиться дополнительно еще на один месяц, что в сумме дает 90 дней. Но даже если и этого мало, решение о трудоустройстве или же о выплатах страховых пособий останется в ведении работодателя. Вполне возможно, что компания примет решения войти в пресловутое положение и продолжать оплачивать больничные, но от профильного ведомства в этом случае никаких денег обратно они не получат. Более того, работодателя никто не имеет право наказывать, если он оставит работника без денег. При «среднем» раскладе, директор может перестать выплачивать «страховые», но сохранит за владельцем больничного его рабочее место, а «просроченный» больничный лист станет своего рода уважительной причиной столько длительного отсутствия.

По мнению наших клиентов по услуге «1С 8 облако» – это весьма серьезная проблема для многих молодых родителей, в особенности, если речь идет о матерях и отцах-одиночках. Не у каждого есть возможность посидеть с больным малышом дома, когда тому плохо. Бывает просто его не с кем оставить. Ладно, если есть бабушки и дедушки, дяди и тети. Но если и тех нет… А ведь таких людей множество на самом деле… Не только возможности карьерного роста, уровень заработной платы, кофе-машина на кухне и прочие «преференции» важны при выборе места работы. Личные качества непосредственного и вышестоящего начальства – это то, что может сыграть важную роль в вашей трудовой жизни. Кто знает, тот поймет, о чем мы сейчас говорим.

По секрету рассказали…

Рассуждая на нашу тему, появилось ощутимое желание узнать мнение владельцев бизнеса на этот счет. Как они относятся к проблемам своих подчиненных, что думают об этом и какие пути решения сложившейся проблемы они могли бы назвать. Наиболее показательным будет в этот небольшой рассказ:

«…а что думать? Я вообще, знаете ли, оформляю на работу сотрудников по ТК РФ только по той причине, что от меня это просит требует государство. Это не справедливо, когда сотрудник толком работу не делает, а я ему оклад еще обязан платить. Пусть каждый получает столько, сколько он вообще заслужил. Бухгалтер, секретарша, уборщица мне вообще никаких денег не приносят – только зарплату получают. И как вы думаете, если кто-то из них еще и по каким-то личным делам будет дома сидеть, работу кто делать-то будет? Пушкин? Нет уж. Или пусть работает или увольняется. У меня своих проблем хватает»…

«Да…» – подумали мы. Хотелось, конечно, нам сказать ему пару ласковых слов за такое отношение к подчиненным, да не стали – субординация не позволила. Однако сейчас, когда время уже прошло, хочется позвонить и все-таки сделать это. Разве так можно? Наверное, он родился не в то время и ни в том месте. Самое лучшее для него, пожалуй – быть феодалом, в чьем подчинении бы находились подневольные крестьяне. Уверены, он там, в той эпохе, себя бы нашел.

Проблема заключается в том, что не он один такой. Таких много. Разница в том, что этот господин хоть выражается достаточно прямолинейно, чем множество тех, кто под выдуманными предлогами увольняет работников в сложной ситуации, например, за какую-нибудь «несдачу аттестации» или еще что-нибудь их этой же серии. В общем, что уж там говорить…

Напоследок

В довершение всего вышесказанного не хочется завершать нашу статью грустно, с чувством как-то «безнадежности», как бы громко это не звучало. Да, есть люди-эгоисты, есть жадины, есть просты злые. Они всегда были, есть и будут. Однако их все-таки меньше в сравнении с теми, кто готов понять, готов хотя бы формально разделить переживания и помочь в трудную минуту. Речь идет о тех людях, которые не оглядываются на свои права и все равно продолжают платить, даже если могут этого не делать. Не увольняют, когда даже это им не выгодно. Без такого подхода к бизнесу не будет сплоченной команды, не будет костяка, который способен к работе в сложной ситуации. Да и вообще, не было бы нормальных человеческих отношений. Все-таки это самое главное, а все остальное уже потом.

Когда ваш ребенок просыпается больным, все рушится. Ваши родительские приоритеты тут же начинают конфликтовать с вашими рабочими приоритетами. Конечно, вам бы хотелось просто остаться дома и обнимать своего малыша до тех пор, пока он не выздоровеет, но у вас есть обязательства, дедлайны, надо понимать, дадут ли вам больничный, и не повлияет ли он на ваше положение на работе.

У меня за плечами шесть лет опыта в роли работающей мамы и трое детей в детском саду – это очень много больничных. К сожалению, у меня нет волшебных способов сделать больничные менее напряженными, но за это время я накопила определенное количество опыта и полезных советов, которыми я готова поделиться.

Советы из этой статьи подойдут не всем. Я работаю в офисе, и мне повезло, что у меня есть немного свободы относительно того, когда и как я решаю свои рабочие задачи. Примерно так же работает мой муж. Если вы работаете в других условиях, если вы единственный родитель или если ваш супруг работает из дома, то, скорее всего, ваш опыт больничных будет другим.

Итак, что же делать, если ваш ребенок заболел?

Спланируйте заранее

Примите тот факт, что ваш ребенок заболеет – особенно, если он ходит в детский сад. Вопрос не в том, заболеет ли он, а в том, когда он заболеет.

В среднем дети переносят восемь-десять простуд в год. Это не считая конъюнктивита, сыпи, ушных инфекций, необъяснимого жара и кучи других недугов, которые могут напасть на ребенка. У меня трое детей, и если все дети отходили в школу целую неделю – она считается удачной.

Если вы и ваш супруг работаете, очень важно спланировать больничный заранее. Иначе вы просто растеряетесь, когда ваш ребенок проснется с высоченной температурой в пять утра.

Во-первых, знайте свои права. Предоставляются ли в вашей компании больничные, на каких условиях, и сохраняется ли ваше рабочее место в экстренных случаях? Разберитесь в этом заранее. Во-вторых, разберитесь в правилах. Можно ли работать по полдня в случае болезни ребенка или переносить рабочие часы на другой день? Можно ли работать из дома, и на каких условиях?

Наконец, выясните, каковы правила вашего детского учреждения. Можно ли ходить туда с соплями? При какой температуре детей отправляют домой? В каком случае нужна справка, чтобы вернуться в сад или школу?

Запаситесь временем

Пережить болезнь ребенка намного проще, когда вам не надо беспокоиться о том, как она повлияет на вас в финансовом плане. Это может быть не актуально для тех, кто может потратить свой больничный на уход за больным ребенком.

Если это не ваш случай, то сэкономьте несколько дней отпуска, чтобы потом вы могли потратить их в случае болезни ребенка. Да, это не очень здорово, но иногда лучше пожертвовать несколькими днями отпуска, чем лишиться зарплаты за месяц.

Не прокрастинируйте

Это правило применимо всегда, но особенно оно актуально для работающих родителей в разгар сезона простуд.

Не оставляйте важные дела на последний момент. Особенно, если впереди дедлайн. По закону подлости, ваш ребенок заболеет за день до него.

Назначайте все важные встречи и старайтесь выполнить приоритетные задачи в первой половине дня, особенно, если ваш ребенок уже начал заболевать, или вы знаете, что в саду ходит инфекция. Таким образом, когда вы получите тревожный звонок из садика в середине дня, вам не придется срочно переносить встречи. Может быть, это прозвучит слишком радикально, но я всегда назначаю все свои встречи так рано, как только можно – мне слишком часто звонили из садика в середине дня!

Рассмотрите альтернативы

Я знаю, проще сказать, чем сделать. Но все же рекомендую вам рассмотреть альтернативные варианты присмотра за детьми.

Может быть, у вас на работе есть корпоративный детский сад? Или, может быть, у вас есть соседка, подруга или бабушка, которые готовы немного посидеть с ребенком?

Я хочу пояснить этот пункт, потому что знаю, что такие варианты часто предлагают в качестве легкого решения всех проблем, но далеко не всегда они реалистичны. Детские группы и няни могут дорого стоить, оставить ребенка с незнакомым человеком может быть не так-то просто, а найти соседа или друга, который охотно посидит с больным ребенком, может быть практически невозможно.

Единственный вариант из всех перечисленных, которым я когда-либо пользовалась, — это бабушка и дедушка, живущие неподалеку. Такая возможность появилась у нас совсем недавно и буквально нас спасла. Однако я думаю, что я была бы готова присмотреть за ребенком подруги, окажись она в безвыходной ситуации, так что всегда стоит поспрашивать и поискать альтернативные варианты.

Подскажите, куда можно устроиться на работу, чтобы хоть как-то "терпели" мои больничные. Два года назад попробовала выйти на работу, но хватило терпения моих работодателей только на три месяца (тогда ребенок, и правда, много болел).
В прошлом году - опять много болели, устраиваться даже и не пыталась.
В этом году сил моих уже нет сидеть дома (морально очень устала от домашней работы), но. не знаю, как будем ходить в сад в этом году. Очень не хочется подводить людей на работе своими "прогулами". Бабушек-дедушек, которые бы сидели с ребенком, нет, иногда может подменить папа. Вот и стоит вопрос КУДА и КЕМ устроиться, чтобы всем было хорошо?
:) Вопрос няни нашим папой не обсуждается.
Образование высшее экономическое, работала бухгалтером.

А я как раз няней и пошла со своим незаконченным экономическим.:)) Итоги: 3 недели отходили в садик-отработали, третью неделю уже сидим на больничном. Выйду, неделю отработаю и до конца октября ухожу в учебный отпуск. Вот, думаю примерно в таком режиме и пройдет у нас этот год. А дальше видно будет!

Образование высшее экономическое, работала бухгалтером.

Если Вы работали бухгалтером, то поищите работу, где работодатель ищет приходящего бухгалтера. Для начала можно взять одну фирму, а потом и еще парочку. Сейчас как раз многие фирмы ищут бухгалтера приходящего, т.к. им можно меньше платить, чем постоянному.
При современном развитии интернета (банк-клиент, удаленный доступ, электронная почта и отчетность) можно вообще из дома не выходит.
Сама работаю главбухом, у меня по мимо основной работы есть еще одна фирма с небольшим оборотом.

Пока никем.
Подрабатывала курьером + Орифлейм.
Удобно было, потому что работала, когда могла, но и денег, соответственно, мало.

Сейчас - в поиске.
Надеюсь, что уж в старшей группе деть будет болеть меньше.
К тому же, он в бассейн пошел, рассчитываю на пользу от плаванья)))

А можно поконкретнее - на какую гос. службу?

я уже полтора года ищю=((( даже из гос структуры уволили - из-за больничных ((

как это уволили?? Может быть создали условия что Вы сами были вынужденны уволиться.

как это уволили?? Может быть создали условия что Вы сами были вынужденны уволиться.

Конечно, причину увольнения- частые больничные нигде не укажут/ не скажут, но вынудить человека уволиться или сделать так чтоб причина была другая- могут.Моей подруге сказали - возьмешь еще раз больничный- уволим, а она взяла( ну заболел ребенок), уволили. Как это оформлено незнаю, не спрашивала, но что это меняет- сказали - сделали.Вообще эта проблема очень большая.У нас пока бабули сидят, если заболевают дети, но как потом будет незнаю.

Конечно, причину увольнения- частые больничные нигде не укажут/ не скажут, но вынудить человека уволиться или сделать так чтоб причина была другая- могут.Моей подруге сказали - возьмешь еще раз больничный- уволим, а она взяла( ну заболел ребенок), уволили. Как это оформлено незнаю, не спрашивала, но что это меняет- сказали - сделали.Вообще эта проблема очень большая.У нас пока бабули сидят, если заболевают дети, но как потом будет незнаю.

Ну я пока только вышла из декрета, начальнича вполне адекватная, я когда просила сокращенный рабочий день даже не думала что так легко согласиться, а она сказала "конечно, надо значит надо, только оплата соответсвтующая", но она молодая мне ровестница думаю, а мне 28, вот до декрета была начальница:010: на мое сообщение о беременности орала жутко все порывалась пойти цветы купить, но ее быстро подвинули :)
Ну а так было бы желание повод найдется я согласна, но все же в госструктурах с этим гораздо проще. И конечно зависит от человека как он общается и себя ведет! На работе не надо тесного общения, прищел, свои обязанности выполнил и свободен, а то всегда найдутся завистники и желающие занять твое место!

Мне на мои робкие попытки выйти на работу - денежку дополнительную заработать. (но у меня работка - на хорошие деньги, но минимум по 12 часов и с командировками) - муж закричал "НЕЕТ, я на больничных сидеть не хочу. и оставаться на неделю с ним боюююююсь. я лучше в полтора раза работать больше будуууу. ":065: Бабушка у нас ближайшая в 1500 км от Питера, няню принципиально не хочу - ну не для того я его рожала, чтобы чужим человеком маму замещать (ИМХО, тапками не бросайтесь :)

Так и порешили - муж работает на "полторах" работах, а я дома:fifa:, ну, периодически по контрактам помогаю дома на компе и по телефону (занимаюсь внедрением на предприятиях систем качества типа ИСО). по деньгам, конечно, гораздо меньше стало, зато ребенок спокойно и в садик, и на кружки, и поболеть. Сейчас попросили в саду помочь - выйти на пару месяцев вторым воспитателем в бывшую сынкину группу - согласилась, но не за деньги, а просто помочь очень хорошим людям (у них девочка-воспитатель сдает экзамены), да и сынок под доп. присмотром.

Образование высшее экономическое, работала бухгалтером.

так Вам все карты в руки. с Вашей профессией можно бОльшую часть работы выполнять дома и даже получать неплохие деньги!!
может не сразу, но набравшись опыта, можно взять несколько небольших фирм (наверняка среди знакомых есть всякие чп и т.п. ;) а на такие должности предпочитают брать знакомых. )

у меня подруга есть - у нее 2 деток-погодок, муж по несколько месяцев в командировках, бабушки не помогают - так она еще и несколько фирм ведет :010:. Но она, конечно, уникум. А у вас муж, все-таки поблизости :)

Когда ваш ребенок просыпается больным, все рушится. Ваши родительские приоритеты тут же начинают конфликтовать с вашими рабочими приоритетами. Конечно, вам бы хотелось просто остаться дома и обнимать своего малыша до тех пор, пока он не выздоровеет, но у вас есть обязательства, дедлайны, надо понимать, дадут ли вам больничный, и не повлияет ли он на ваше положение на работе.

У меня за плечами шесть лет опыта в роли работающей мамы и трое детей в детском саду – это очень много больничных. К сожалению, у меня нет волшебных способов сделать больничные менее напряженными, но за это время я накопила определенное количество опыта и полезных советов, которыми я готова поделиться.

Советы из этой статьи подойдут не всем. Я работаю в офисе, и мне повезло, что у меня есть немного свободы относительно того, когда и как я решаю свои рабочие задачи. Примерно так же работает мой муж. Если вы работаете в других условиях, если вы единственный родитель или если ваш супруг работает из дома, то, скорее всего, ваш опыт больничных будет другим.

Итак, что же делать, если ваш ребенок заболел?

Спланируйте заранее

Примите тот факт, что ваш ребенок заболеет – особенно, если он ходит в детский сад. Вопрос не в том, заболеет ли он, а в том, когда он заболеет.

В среднем дети переносят восемь-десять простуд в год. Это не считая конъюнктивита, сыпи, ушных инфекций, необъяснимого жара и кучи других недугов, которые могут напасть на ребенка. У меня трое детей, и если все дети отходили в школу целую неделю – она считается удачной.

Если вы и ваш супруг работаете, очень важно спланировать больничный заранее. Иначе вы просто растеряетесь, когда ваш ребенок проснется с высоченной температурой в пять утра.

Во-первых, знайте свои права. Предоставляются ли в вашей компании больничные, на каких условиях, и сохраняется ли ваше рабочее место в экстренных случаях? Разберитесь в этом заранее. Во-вторых, разберитесь в правилах. Можно ли работать по полдня в случае болезни ребенка или переносить рабочие часы на другой день? Можно ли работать из дома, и на каких условиях?

Наконец, выясните, каковы правила вашего детского учреждения. Можно ли ходить туда с соплями? При какой температуре детей отправляют домой? В каком случае нужна справка, чтобы вернуться в сад или школу?

Запаситесь временем

Пережить болезнь ребенка намного проще, когда вам не надо беспокоиться о том, как она повлияет на вас в финансовом плане. Это может быть не актуально для тех, кто может потратить свой больничный на уход за больным ребенком.

Если это не ваш случай, то сэкономьте несколько дней отпуска, чтобы потом вы могли потратить их в случае болезни ребенка. Да, это не очень здорово, но иногда лучше пожертвовать несколькими днями отпуска, чем лишиться зарплаты за месяц.

Не прокрастинируйте

Это правило применимо всегда, но особенно оно актуально для работающих родителей в разгар сезона простуд.

Не оставляйте важные дела на последний момент. Особенно, если впереди дедлайн. По закону подлости, ваш ребенок заболеет за день до него.

Назначайте все важные встречи и старайтесь выполнить приоритетные задачи в первой половине дня, особенно, если ваш ребенок уже начал заболевать, или вы знаете, что в саду ходит инфекция. Таким образом, когда вы получите тревожный звонок из садика в середине дня, вам не придется срочно переносить встречи. Может быть, это прозвучит слишком радикально, но я всегда назначаю все свои встречи так рано, как только можно – мне слишком часто звонили из садика в середине дня!

Рассмотрите альтернативы

Я знаю, проще сказать, чем сделать. Но все же рекомендую вам рассмотреть альтернативные варианты присмотра за детьми.

Может быть, у вас на работе есть корпоративный детский сад? Или, может быть, у вас есть соседка, подруга или бабушка, которые готовы немного посидеть с ребенком?

Я хочу пояснить этот пункт, потому что знаю, что такие варианты часто предлагают в качестве легкого решения всех проблем, но далеко не всегда они реалистичны. Детские группы и няни могут дорого стоить, оставить ребенка с незнакомым человеком может быть не так-то просто, а найти соседа или друга, который охотно посидит с больным ребенком, может быть практически невозможно.

Единственный вариант из всех перечисленных, которым я когда-либо пользовалась, — это бабушка и дедушка, живущие неподалеку. Такая возможность появилась у нас совсем недавно и буквально нас спасла. Однако я думаю, что я была бы готова присмотреть за ребенком подруги, окажись она в безвыходной ситуации, так что всегда стоит поспрашивать и поискать альтернативные варианты.

Буквально каждая вторая современная мама, словно мантру, заучила формулировку «часто болеющий ребенок», но что это значит, известно не всем. Почему он часто болеет, чем это грозит, и что за странные анализы назначают врачи? Такие вопросы нередко рождаются в головах испуганных родителей.

Пролить свет истины на эту тему пресс-службе Интернет-Портала NEDUGAMNET.RU помогла Ксения Борисовна Степанова, к.м.н., врач-инфекционист, заведующий клиникой ФБУН «Тюменский научно-исследовательский институт краевой инфекционной патологии».


Для начала Ксения Борисовна рассказала о том, в каких случаях можно с уверенностью сказать, что ребенок болеет слишком часто.

«Если ребенок возрастом до 3 лет болеет 5-6 раз – это норма, для ребенка 5-14 в норме болеть не более 4 раз в год. Однако это справедливо лишь для случаев, когда дети болеют без осложнений.

Когда болеют пять раз легкими простудами, это одна ситуация, которая не так страшна, чем когда ребенок за год все 4 раза подхватывал тяжелые инфекционные заболевания, а итогом стали осложнения: гайморит, аденоиды, менингит и т.д. В последнем случае вероятность иммунодефицита очень высока», – пояснила врач-инфекционист.

Также она уточнила, что причина частых заболеваний у ребенка кроется в неадекватном иммунном ответе на внедрение инфекционного агента. Причиной такого неадекватного ответа иммунной системы могут быть как паразиты, так и хронические вирусные инфекции, в том числе вирус Эпштейна-Барр.

Анализ на выявление этого вируса в организме могут назначить часто болеющему ребенку, что нередко пугает родителей.

«Эпштейна-Барр (ВЭБ) – вирус герпеса, который впервые был обнаружен у больного с онкопатологией (лимфома Беркитта) 35 лет назад. Может стать причиной как острых инфекционных заболеваний (например, инфекционного мононуклеоза, так и хронического течения данной инфекции. Также ВЭБ может приводить к ряду онкологических и аутоиммунных заболеваний.

ВЭБ может пожизненно находится в организме человека, поражая b-лимфоциты иммунной системы, которые в основном находятся в миндалинах. По этой причине во внешнюю среду вирус выделяется чаще всего со слюной.

Врожденная Эпштейна-Барр-вирусная инфекция, пожалуй, дает самые серьезные осложнения – ребенок изначально рождается с различными патологиями: с гепатитом С, энцефалитом, различными повреждениями кожного покрова. Хотя такие случаи редки в медицинской практике.

Самое типичное проявление вируса Эпштейна-Барр – это инфекционный мононуклеоз, острое инфекционное заболевание, которое протекает с выраженной интоксикацией, с поражением лимфатических узлов, возможным увеличением печени, селезенки и даже развитием в тяжелых случаях острого гепатита.

Хроническая Эпштейна-Барр-вирусная инфекция характеризуется длительным рецидивирующим течением и наличием признаков вирусной активности (боли в мышцах, суставах, высыпания, затрудненное дыхание, боли в горле, головные боли, часто наблюдается субфебрильная температура).

У лиц с выраженной иммунной недостаточностью могут возникнуть генерализованные формы ВЭБ-инфекции с развитием менингита и энцефалита, а также миокардита. Для ВЭБ-инфекции характерно развитие анемии и панцитопении (снижается уровень лейкоцитов и тромбоцитов).

Диагностика ВЭБ-инфекции достаточно сложна и трудоемка, диагноз может поставить только врач-инфекционист после проведения анализов – исследования крови или мочи (ИФА и ПЦР)», – пояснила Ксения Борисовна.

Она отметила, что есть несколько категорий пациентов среди детского населения, которым рекомендовано сдавать анализ на выявление вируса:

· пациенты с частыми респираторными заболеваниями, с любыми иммунодефицитными состояниями;

· дети с долговременной температурой субфебрильного характера либо жалобами на беспричинное повышение температуры тела;

· дети с увеличенными лимфоузлами;

· пациенты с отклонениями в общем анализе крови;

· пациенты, у которых обнаруживаются неустановленные заболевания печени;

· все пациенты с диагнозом ВИЧ;

· все, кто перенес пересадку органов или переливания крови и ее компонентов.

«У этого вируса нет сезонности, он распространен повсеместно, передается воздушно-капельным путем. Также вирус Эпштейна-Барр называют «болезнью поцелуев» или «студенческой болезнью», потому как этим заболеванием можно заразиться в том числе контактно-бытовым путем, через слюну.

Лечение требуется как острой инфекции, так и хронической, но в определенной стадии заболевания. Подход к лечению строго индивидуальный с подбором противовирусной терапии. Учитывается возраст пациента, длительность течения заболевания и клиническая картина. Иногда при хронической ВЭБ-инфекции пациент вынужден наблюдаться у специалистов длительное время и даже пожизненно», – рассказала врач-инфекционист Ксения Борисовна Степанова.

Читайте также: