Дают ли с похмелья больничный

Опубликовано: 17.09.2024

По статистике, сегодня от предменструального синдрома (ПМС) страдает 90% женщин в возрасте от 13 до 50 лет. Пик проявлений ПМC приходится на 30-35 лет. Всего специалисты насчитывают до 150 симптомов ПМС, которые к тому же могут проявляться в различных сочетаниях. К наиболее распространенным признакам ПМС (по которым можно оформить больничный лист) относятся: тянущие боли внизу живота, повышенное артериальное давление, длительные головные боли (мигрени). Плюс к этому многие испытывают приступы плохо контролируемой агрессии, могут наблюдаться неадекватные поведенческие реакции, плаксивость, быстрая смена настроений.

Стресс, депрессия

В СССР не было секса, в России нет стресса. По статистике, в Европе часто берут больничный, ссылаясь на депрессию. В Великобритании депрессия вообще на первом месте среди причин, по которым клерки берут больничный лист. А в России мало кто придет к врачу и скажет: «Дайте мне больничный, доктор, у меня депрессия!». Многие, таким образом, просто-напросто «сгорают» на работе. Оказывается, есть такое понятие, как «депрессивное состояние». Если доктор поставил вам официальный диагноз «депрессивный синдром», больничный лист получить можно. На сколько дней – зависит от обстоятельств. Эту болезнь диагностируют на основании симптомов, личной беседы и специальных тестов. Симулировать депрессию практически бесполезно – врачи тоже не лыком шиты.

Россия занимает второе место в мире по количеству суицидов, но в то же время «депрессивный» больничный для нас - нонсенс. Почему? С этим вопросом "Эхо Столицы" обратилась к специалисту.

Психиатр Вероника В.: «На самом деле люди, которые страдают депрессией, частенько берут больничный, но, как правило, не по профилю. Наукой доказано, что депрессия провоцирует 80 процентов всех хронических заболеваний. Человек может всю жизнь лечить язву, даже не подозревая о том, что ему необходимо лечить психику. Проблема в том, что ему никто об этом не скажет – участковые врачи в психиатрии не сильны. А сами люди к психиатру не пойдут – в России это не принято, считается, визит к психиатру – приговор. Вот потому мало кто знает, что получить «депрессивный» бюллетень проще простого.

Синяки, прыщи, крапивница

Гнойные прыщи, или «акне», - это тоже повод обратиться к врачу за больничным. Конечно, из-за двух-трех прыщичков его никто не даст. Речь идет об осложненных формах или о себорейном дерматите. То же самое касается и обострения фурункулеза. Что касается синяка, если его не лечить, то самостоятельно он исчезнет примерно через полторы недели. Вряд ли начальство порадует столь длительное ваше отсутствие, да еще без больничного листа. А надеяться на его получение не стоит, последствия драки или легкой травмы в виде синяка в нашем государстве поводом для выдачи больничного листа не служат. Больничный могут дать, если по той или иной причине все тело покрыто синяками и гематомами. Но это уже и классифицируется по-другому. То, что вам стыдно прийти на работу с красочным фингалом, доктора не разжалобит.

Постоянное сидение за рулем, тяжелые физические нагрузки провоцируют развитие геморроя. Любой подъем тяжестей может вызвать обострение болезни, поэтому тем, кто страдает геморроем, стоит задуматься о переходе на более легкую работу. При обострении болезни нужно прийти на очный прием к специалисту для обследования, назначения соответствующего лечения и определения степени нетрудоспособности – для того чтобы выдать больничный лист. При обострении геморроя больничный лист дают в обязательном порядке, с рекомендациями по переводу на легкий труд в последующем.

Регулярные головные боли, когда кажется, что голова «взорвется», неадекватная реакция на сильный шум или яркие цвета, состояние, когда человек не может физически и психически напрягаться и выполнять профессиональные обязанности – повод обратиться к неврологу. Такие боли могут быть как при энцефалопатии или вегето-сосудистой дистонии, так и мигрени – преходящего сосудистого мозгового приступа головной боли, сопровождающейся болью чаще в одной половине головы. При легком и кратковременном приступе основания для выдачи больничного листа могут отсутствовать. При кризах средней тяжести невролог выдает больничный лист на 2-3 дня. При головной боли мигрень ассоциированной формы с сопутствующими неврологическими симптомами, тяжелых длительных приступах пациенты часто находятся на больничном листе по нетрудоспособности от 3 до 5 дней. При мигренозном и мигрени с острым нарушением мозгового кровообращения время нахождения на больничном листе у невролога зависит от характера нарушений и длительности их существования.

Похмельный синдром

Сильная мигрень, тошнота, переходящая в рвоту, обезвоживание, бледность, дрожь в конечностях – все это является далеко не полным списком «прелестей» похмелья. Многие не догадываются о серьезности таких последствий. Можно вызвать скорую – это будет классифицироваться как неотложная терапия, но похмельный синдром бригада медиков не снимает, в ее обязанности это не входит. В тяжелых случаях могут увезти в наркологию. При развитой зависимости от алкоголя невозможно помочь себе самостоятельно. В таких случаях необходима помощь специалиста, можно обратиться в наркологию, с помощью капельниц облегчить состояние. Несмотря на то, что похмелье - это явный признак сильнейшего отравления организма, практики выдачи больничных терапевтами по этому поводу для «простых смертных» нет.

Каждый человек, устроившийся официально на работу, должен ответственно подходить к своим должностным обязанностям. Он не должен каким-либо способом нарушать трудовую дисциплину.

Грубым нарушением требований ТК выступает появление работника на работе в состоянии алкогольного опьянения. Поэтому люди интересуются возможностью оформления больничного на этот период времени.

Дополнительно граждане могут получать разные травмы за счет нахождения в состоянии опьянения.

Получение больничного при алкогольном опьянении

Работодатели должны помнить, что у каждого гражданина может возникнуть ситуация, когда он нуждается в правильном оформлении периода временной нетрудоспособности. Он оформляется лечащим врачом при выявлении какого-либо заболевания или травмы.

С помощью такой отметки руководитель компании, в которой трудится данный гражданин, сможет понять, как правильно рассчитывается и в каком размере выплачивается пособие по безработице.

Для расчета учитывается не средний заработок гражданина в компании, а размер МРОТ.

Нередко граждане требуют от своих директоров начисления больничного по стандартному порядку даже при условии, если они заболели за счет нахождения в пьяном состоянии.

Споры появляются при определении причины оформления больничного и характера выявленного заболевания или травмы. Даже если человек заболел при алкогольном опьянении, это не является причиной для отказа в оформлении больничном.

Как получить больничный? Смотрите видео:

Но так как именно сам работник виноват в том, что у него появилась временная нетрудоспособность, он не сможет рассчитывать на получение крупной компенсации, рассчитанной на общих основаниях.

Причиной такого ограничения является то, что если человек является пьяным, то он нарушает режим нахождения на больничном. Поэтому врачом непременно фиксируется такое состояние гражданина, для чего в больничном листке ставится код 021.

Поэтому работодатель не сможет во время расчета пособия учитывать средний заработок гражданина на работе. Ему придется пользоваться для этого МРОТ. Дополнительно во время расчета используется специальный районный коэффициент.

От чего зависит размер

Во время расчета данной выплаты учитываются следующие факторы:

стаж сотрудника предприятия;
наличие или отсутствие нарушений больничного режима;
размер средней зарплаты.

Порядок получения больничного после алкоголя. Фото uriston.com

Если гражданин получил заболевание или травму при нахождении в пьяном состоянии, то он сможет получить 60% от МРОТ, если его стаж работы меньше 5 лет.

Как оплачивается листок

Чтобы понять, какое пособие получает работник, получивший какое-либо заболевание за счет нахождения в состоянии опьянения, следует рассмотреть специальный пример.

Мужчина после корпоратива почувствовал себя плохо, так как употребил большое количество спиртных напитков.

Когда применяется ретро-бонус в торговле? Читайте по ссылке.

Он обратился в больницу для оформления больничного листка. После осмотра врач назначил амбулаторное лечение на срок в 8 дней.

Гражданин обладает стажем работы в 6 лет. В регионе, где проживает мужчина, применяется районный коэффициент, равный 1,4.

Бухгалтер во время расчета пособия учитывает следующие факторы:

врачом при заполнении листка нетрудоспособности был использован код 021, который указывает на нарушение больничного листка, поэтому не требуется рассчитывать средний заработок работника в компании;
расчет основывается на использовании МРОТ, который равен 11 163 руб.;
первоначально определяется размер пособия за один день: 11 163 руб. * 24 месяца / 730 дней = 367 руб.;
так как человек обладает стажем в размере 6 лет, то он может рассчитывать на 80% от МРОТ, поэтому производятся следующие расчеты: 367 * 80% * 1,4 = 411 руб. Именно такую сумму может получать гражданин за каждый день нахождения на больничном;
так как данный период был оформлен врачом на 8 дней, то работник получает следующую выплату за этот период: 411 * 8 = 3 288 руб.

Какие действия выполняются работодателем

Работник должен самостоятельно заниматься оформлением больничного листка. Для этого необходимо обращаться к лечащему врачу, который зафиксирует, что человек находится в состоянии алкогольного опьянения, поэтому им в листке нетрудоспособности будет указан код 021.

Руководитель предприятия при получении такого больничного листка должен выполнить некоторые действия:

первоначально запрашивается с работника объяснительная, содержащая информацию о причине нахождения человека в состоянии опьянения;
сотрудником составляется объяснительная записка;
формируется комиссия, причем в нее включаются только работники компании, являющиеся опытными и компетентными специалистами;
члены комиссии устанавливают, в каком размере будет выплачиваться пособие гражданину, который оформил больничный листок;
оцениваются другие обстоятельства получения травмы или болезни;
если в фирме трудится меньше 100 человек, то допускается принятие решение одним компетентным специалистом;
комиссией составляется протокол, в котором указывается, как будет решаться проблема, например, работодатель за счет своих средств может выплатить работнику пособие на основании его среднего заработка.

Что обязательно нужно знать о больничном? Ответ в видео:

Так как человек не появился на работе в состоянии алкогольного опьянения, то руководитель фирмы не может привлечь его к ответственности. Он может только назначить ему пособие при учете размера МРОТ.

Заключение

Если человек получает какую-либо травму или заболевает за счет нахождения в состоянии алкогольного опьянения, то он сможет рассчитывать на пособие, размер которого рассчитывается на основании МРОТ.

Как заполнять электронные больничные листы? Подробнее тут.

Для выхода на больничный ему в любом случае придется посетить лечащего врача, который оформляет листок нетрудоспособности, указывая в нем код 021.

Работодатель на основании такого документа должен сформировать комиссию, которая принимает решение относительно назначения конкретного размера выплаты работнику.

Если бы люди могли регулярно напиваться до беспамятства, а с утра, как ни в чем не бывало идти на работу, проблемы алкоголизма в принципе бы не существовало. Чрезмерное употребление чревато запоями, а пить каждый день человека чаще всего вынуждает тяжелое похмелье.

В идеале бы вызвать врача, который все сделает грамотно и анонимно. Но если человека пугают сами слова «нарколог» и «капельница», справляться с проблемой придется самостоятельно. Как выйти из запоя дома? Советы нарколога вам в помощь.

Резкий отказ от алкоголя: почему наркологи против

Этанол имеет свойство накапливаться в мозге, при этом его концентрация там на 75% выше, чем в крови. Поэтому большую роль в состоянии похмелья играет психосоматика. Похмеляясь, человек знает, что даже от стопки водки ему станет легче, но одной стопкой не ограничивается, в итоге напивается и на утро начинается все сначала.

Отсюда классические симптомы похмелья — жажда, тошнота, тремор, учащенное сердцебиение — результат отравления организма высокой концентрацией продуктов распада этанола.

В таком состоянии резкий отказ от спиртосодержащих напитков может спровоцировать развитие еще более тяжелых и непредсказуемых реакций организма, свойственных для алкогольного абстинентного синдрома, например:

сердечный приступ;
нарушение мозгового кровообращения;
расстройства психики: подавленность, депрессия, параноидальное или истерическое настроение;
непроизвольное мочеиспускание и дефекация;
кома.

Если нельзя бросать сразу, а обращаться за помощью страшно, то как выйти из запоя дома? Совет нарколога — сокращать дозу «лекарства» постепенно. Это займет не день и не два, но при соблюдении комплекса простых рекомендаций в итоге может иметь успех.

Поддержка родных или близких

Не каждый в состоянии стать сам себе наркологом. Поэтому инициативу нужно проявить неравнодушным и близким людям: родственникам, друзьям, соседям, наконец — тем, кому пьющий человек небезразличен и кому он доверяет. «Хватит пить» и другие подобные формулировки неприемлемы, так же, как запугивания страшными последствиями алкоголизма. Большой ошибкой будет называть вещи своими именами: забудьте слова «алкоголик и алкоголизм».

Лучше опишите благоприятную перспективу трезвости — свободу и независимость от рюмки водки, попытайтесь вместе вспомнить самые светлые, радостные и счастливые моменты жизни человека до периода зависимости.

Цель домашней психотерапии — настроить человека на полный отказ от алкоголя.

Постепенное снижение дозы спиртного

Окружите человека вниманием, но не тотальным контролем. Алкоголик никогда не расскажет обо всех своих заначках, а искать их и ликвидировать — большая ошибка.

Однако бывает, что человек борется с зависимостью тет-а-тет. Перед тем как выйти из запоя дома — совет нарколога, имеющий самое важное значение: четко определите с утра допустимую дозу и растяните ее на весь день. Например, 200 г — и больше ни грамма из заначек.

Такой дозы придерживайтесь 2 дня, затем снизьте ее наполовину еще 2 дня. На пятый день велики шансы полного отказа от алкоголя без серьезных последствий для организма.

Смысл здесь в том, чтобы обмануть мозг. Это делается двумя способами: или постепенным снижением дозы алкоголя, что тяжело и морально и физически, или детоксикацией организма с помощью капельницы. Это быстро и безболезненно, но решать в любом случае вам.

Разумеется, при самостоятельном выходе из запоя большое значение имеет режим питания и сна.

Что можно есть и пить, чтобы облегчить и улучшить состояние

Проблема в том, что печень рано или поздно теряет способность перерабатывать продукты распада этанола в безопасную уксусную кислоту, а токсины поступают в кровь и мозг.

Вода хорошо очищает и разжижает кровь, поэтому самым старым способом выведения из запоя было и остается употребление большого количества жидкости. Особенно если человека рвало и организм обезвожен.

Пить нужно кипяченую воду, бутилированную негазированную, чай, фруктовые соки, компоты, морсы. Разумеется, это нагрузка на почки, но выбирая из двух зол, лучше как можно скорее очистить кровь. В этом смысле капельница действует быстрее, эффективнее и безопаснее.

К вопросу как выйти из запоя дома — совет нарколога: необходимо вызвать естественный аппетит.

Из еды — насыщенный бульон на курице или индейке, в идеале с гренками или вермишелью. Мясо есть отдельно. Начинать с маленьких порций. С учетом априори нездоровой печени исключить жирное, сосиски и фаст-фуд.

Здесь важно не допустить рвотного рефлекса, который у пьющих прочно ассоциируется с тяжелым утром и желанием опохмелиться.

Содержащие кислоты фрукты полезны здоровому человеку, а при раздраженных этанолом слизистых ЖКТ лучшим вариантом станут бананы. Питательно, и для мозга полезно.

Какие медикаменты можно использовать при самостоятельном выведении из запоя

Знаменитая фраза врачей — не навреди, хорошо подходит к состоянию похмелья и выведению из запоя. Как бы ни болела голова, нельзя принимать Парацетамол, Пенталгин или Цитрамон, несовместимые с алкоголем. Это дополнительные токсины для печени, с которыми процесс очищения организма только затянется. Лучше принять более безопасный Анальгин или полезный для разжижения крови Аспирин («Тромбоасс», «Кардиомагнил»).

Теперь о сорбентах. Они имеют смысл при отравлении алкоголем, когда человек перебрал на празднике и нужно срочно очистить желудок. При длительном запое прием активированного угля или лактофильтрума может спровоцировать нежелательную в данном случае рвоту, поэтому лучше не злоупотреблять адсорбентами. Если при кодировании рвотный рефлекс выступает блокатором тяги к алкоголю, то при самовыведении из запоя он может иметь обратный эффект.

Также в источниках можно встретить рекомендации по приему лекарств для восстановления водно-электролитного баланса, гепатопротекторов, витаминов, ноотропных средств и препаратов от бессонницы.

Важно понимать, что в экстренных случаях, к которым часто относится запой и тяжелое похмелье, лекарства, имеющие накопительный эффект, не дадут желаемого результата, тем более при пероральном применении.

Зато внутривенное введение препаратов, дозировка которых грамотно подобрана опытным наркологом, действует мгновенно. После глубокого спокойного сна человек уже обходится без очередной дозы алкоголя на следующий день, и может решить на трезвую голову без мучительных симптомов похмелья, как ему жить дальше.

Старшинова Ирина Евгеньевна
Заведующая клиникой, врач-психиатр, нарколог

Похмелье — это недомогание, вызванное алкогольной интоксикацией организма. Наиболее распространенные симптомы:

головная боль,
слабость,
головокружение
тошнота,
рвота,
диарея,
сухость во рту,
депрессия,
светобоязнь,
раздражительность,
повышенная температура (алкоголь может провоцировать активизацию иммунитета).

Плохое самочувствие после выпитого длится обычно от 8 до 24 часов. От похмелья не застрахован никто — даже люди, искушенные в употреблении алкогольных напитков, периодически сталкиваются с этим неприятным явлением. Безусловно, лучший способ избежать похмелья — умеренность в употреблении алкоголя. Но на крайний случай существуют как народные средства (рассол, зеленый чай), так и медикаменты.

Важно не путать похмелье с абстинентным синдромом. Несмотря на сходные проявления, причины у этих состояний разные. Похмелье — результат алкогольного отравления, а абстинентный синдром представляет собой «ломку» наподобие той, что испытывают наркоманы при прекращении приема наркотика.

Алкоголь употребляет около половины всех людей на Земле. Его связывают с 5% всех болезней и с 3 млн смертей каждый год. Основные риски, связанные с употреблением спиртных напитков: рак, повышенное артериальное давление, травмы. Самым «пьющим» регионом считается Европа. Там алкоголь остается одной из главных причин нарушений здоровья и преждевременной смерти.

Причины похмелья

Как правило, степень тяжести алкогольного опьянения прямо пропорциональна выраженности похмельного синдрома. Проще говоря, чем больше человек употребил алкоголя, тем хуже его самочувствие будет на следующий день. Дело в том, что этиловый спирт в нашем организме претерпевает цепочку трансформаций, преобразовываясь сначала в ацетальдегид, а затем — в уксусную кислоту.

За превращение этанола в ацетальдегид отвечает фермент с труднопроизносимым названием «алкогольдегидрогеназа». Ацетальдегид, в свою очередь, должен преобразоваться в уксусную кислоту, и в этом ему помогает фермент с еще более заковыристым названием «ацетальдегиддегидрогеназа». Чем больше алкоголя поступает в организм, тем труднее ферментам справляться с нагрузкой, поскольку их ресурсы не безграничны.

Поэтому при избыточном употреблении алкоголя в организме накапливается промежуточный продукт распада этилового спирта ацетальдегид, который в несколько десятков раз токсичнее самого этанола. Вот и весь механизм алкогольного отравления.

Кроме этого, переизбыток алкоголя в организме может вызвать падение сахара в крови — гипогликемию. Алкоголь препятствует высвобождению глюкозы из печени, а низкий уровень сахара влечет за собой усталость, головную боль и дрожь в руках. Именно поэтому больные сахарным диабетом должны очень тщательно контролировать прием спиртного.

Какова же умеренная доза алкоголя? Сколько можно выпить, чтобы не испытывать неприятных симптомов на следующий день? Это зависит от целого ряда факторов: возраст, вес, пол, наследственность, наличие хронических заболеваний. Если брать усредненные цифры, то для мужчин весом 70-80 кг доза, вызывающая минимальные негативные последствия для здоровья, не должна превышать 14 единиц (1 единица — это 10 мл 96% спирта) в неделю или 2 единицы в день (рис. 1). Для женщин «безопасное» количество алкоголя меньше примерно на 20%. При этом не стоит забывать, что алкоголь вреден для человека в любом количестве. Иными словами, если вы хотите избежать рисков для здоровья, связанных с употреблением спиртного, следует отказаться от него полностью.

По мере превышения «безопасной» дозы алкоголя симптомы похмелья усугубляются. Кроме того, чем меньше интервал между порциями спиртного, тем хуже человек будет чувствовать себя на следующее утро.

Мифы о похмелье

Миф	Правда
Похмелья не будет, если не «понижать» градус, то есть не пить слабоалкогольные напитки после крепких	На возникновение похмелья влияет только общая доза выпитого алкоголя (этилового спирта) и темп, с которым человек его пьет. Если за вечер человек часто меняет напитки, ему сложнее следить за дозой выпитого
Нельзя пить белое вино после красного	Белое вино принято пить перед красным, так как его букет и вкус тоньше. После насыщенного, терпкого красного вина вкусовым рецепторам сложнее будет оценить белое вино по достоинству
Наличие консерванта диоксида серы в вине усиливает головную боль при похмелье	Головная боль после употребления вина - довольно частый синдром. Пока ученые спорят по поводу того, что является его причиной. Считается, что красное вино чаще связано с мигренями из-за повышенного содержания в нем флавоноидов — красящих веществ из кожицы винограда

Как предотвратить похмелье

Самый очевидный и банальный ответ — пить как можно меньше. Однако бывают ситуации, когда ограничиться одной рюмкой решительно невозможно. В этом случае следует придерживаться следующих правил:

Пить медленно. У людей, которые неторопливо «употребляют» свой алкогольный напиток, самочувствие на следующий день, как правило, значительно лучше, чем у адептов «правила небольшого перерывчика».
Закусывать. Предпочтение следует отдавать холодным, нежирным и в меру острым блюдам. Любители цитировать булгаковского персонажа профессора Преображенского, навязывавшего своему коллеге Борменталю горячие закуски, оказывают плохую услугу печени, желудку и поджелудочной железе.
Запивать. Лучше всего подойдет негазированная (или слабогазированная) минеральная вода с добавлением свежевыжатого лимонного сока. Лимонная кислота ускоряет водно-солевой обмен и способствует более быстрому выведению метаболитов этанола из организма. Другой вариант — богатые фруктозой натуральные соки (яблочный, сливовый, виноградный). Фруктоза помогает организму усвоить алкоголь.
Не курить. Многие люди в состоянии опьянения испытывают непреодолимое желание курить, чтобы усилить эйфорию. На деле же все происходит с точностью до наоборот: опьянение действительно усиливается, а вот эйфорические ощущения ослабевают. При этом никотин не только усиливает интоксикацию организма, но и провоцирует спазм сосудов и повышение артериального давления. На следующее утро каждая выкуренная сигарета напоминает о себе нестерпимой головной болью.
Следить за тем, какие лекарства вы употребляете. Некоторые лекарства (антидепрессанты, успокоительные, лекарства против аллергии, некоторые антибиотики) могут спровоцировать рвоту и другие симптомы, если смешать их с алкоголем.
За 1-2 дня до предполагаемого приема алкоголя желательно обогатить свой рацион продуктами с высоким содержанием йода (печеный картофель, креветки, морская капуста, белая фасоль, чернослив). Йод способствует усиленной выработке гормонов щитовидной железы, которые ускоряют расщепление этилового спирта.
В день предполагаемого застолья утром после завтрака рекомендуют принять таблетку аспирина. У ацетилсалициловой кислоты есть полезное свойство — она улучшает выработку ферментов, расщепляющих алкоголь.
Этим же утром рекомендуется принять любой препарат с желчегонным действием (Аллохол, экстракт плодов шиповника) — это улучшит функциональное состояние печени и подготовит ее к неравной схватке с этанолом.

Что делать, если похмелье все же наступило?

Даже если человек соблюдает все «правила» употребления алкоголя, велика вероятность, что рано или поздно он все же столкнется с похмельным синдромом. Если это произошло, не стоит корить себя и пытаться провести этот день активно. Лучше проявить заботу о себе: пить больше воды и как следует отдохнуть. Вот несколько советов:

Пейте больше жидкости, это верный способ борьбы с пищевым отравлением и некоторыми непищевыми. Выбирайте минеральную воду или напитки, которые поспособствуют восстановлению солевого баланса — сладкий чай с лимоном, томатный сок.
Ешьте. Если вас тошнит, попробуйте выпить немного бульона или сока. Фруктоза даст организму необходимую энергию.
Спите. Симптомы проходят быстрее, если отдыхать. Велика вероятность, что после сна похмелье станет менее выраженным. Если головная боль не дает спать, примите обезболивающее (например, на основе ибупрофена).
Пройдитесь, дышите свежим воздухом. Глубокое дыхание помогает организму быстрее выводить продукты распада алкоголя. Значительные физические нагрузки при похмелье лучше исключить.
В случае тяжелого похмелья можно прибегнуть к аптечным средствам: сорбентам, витаминным комплексам и таблеткам, специально созданным для облегчения похмельных симптомов.

Алкогольное отравление — это очень опасно

Похмелье — это не самое плохое, что может случиться, если увлекаться спиртными напитками. Алкогольное отравление может привести к инфаркту или инсульту. Вызывать скорую следует, если присутствуют следующие тревожные симптомы:

боль за грудиной,
сильное сердцебиение,
бледность (синева губ и кончиков пальцев),
непрерывная рвота,
пониженная температура,
спутанность сознания (человек не может ответить на простые вопросы или отвечает неправильно).

Медицинские препараты от похмелья

Среди препаратов, которые облегчают похмельный синдром и свободно продаются в аптеках, можно выделить следующие группы:

Обезболивающие. Сюда относят такие нестероидные противовоспалительные препараты, как ацетилсалициловая кислота, парацетамол, ибупрофен.
Сорбенты. Помогают уменьшить интоксикацию. Наиболее распространенные препараты: активированный уголь, диоксид кремния коллоидный и полиметилсилоксана полигидрат.
БАДы. Существует множество биологически активных добавок, специально разработанных для устранения похмельного синдрома и ослабления алкогольной интоксикации во время употребления спиртного. Как правило, в основу таких препаратов входят ацетилсалициловая кислота, глицин и аминоуксусная кислота. Комбинация этих составляющих помогает ослабить головную боль, ускоряет расщепление метаболитов этанола и защищает клетки мозга.
Препараты для регидратации. Эти медикаменты используют для восстановления водно-электролитного баланса. В их основу входят калия хлорид, декстроза, натрия цитрат и натрия хлорид.

Домашние и народные рецепты от похмелья

Если под рукой медикаментов не оказалось, а поход в ближайшую аптеку из-за плохого самочувствия невозможен, можно попробовать облегчить состояние при помощи народных средств.

Рассол

Пожалуй, самое популярное средство для снятия симптомов похмелья на территории постсоветского пространства. Обычный огуречный рассол помогает восстановить водно-солевой баланс и нормализовать осмотическое давление плазмы крови, что позволит улучшить общее самочувствие. Обычно одного стакана бывает вполне достаточно.

В России становится всё больше людей, которые получают статус «выздоровевших» после COVID-19. На самом деле, о полном выздоровлении можно говорить не во всех случаях. Коронавирус наносит удар по различным органам и системам человека, может вызвать самые серьёзные осложнения и привести к тяжелым последствиям.

Как часто следует обследоваться таким пациентам? На какие изменения в состоянии своего здоровья следует обратить самое пристальное внимание и как самостоятельно понять, что вам необходима медицинская помощь?

COVID-19 способен вызывать тяжелые осложнения со стороны сердца, легких, мозга, почек, сосудов и других жизненно важных систем и органов человека. Оказалось, что последствия коронавирусной инфекции не менее опасны, чем сама инфекция. Если упустить их развитие, они могут привести к серьёзным осложнениям.

Все вирусные пневмонии могут иметь отдаленные последствия. Прежде всего, это – легочный фиброз, приводящий к значительной потере трудоспособности, вплоть до инвалидности.

Коронавирус очень коварен. Сегодня можно наблюдать такие ситуации: онкологический пациент готовится к плановой операции и обследуется. Ему проводят КТ («никаких изменений»); делают мазок из ротоглотки на коронавирус («вирус не обнаружен»). Ему проводят операцию, и после неё пациенту становится хуже. Снова проводят КТ и обнаруживают в легких картину «матового стекла».

Получается, что методы диагностики не всегда позволяют определить наличие вируса в организме?

Это означает, что всем нам надо пристально следить за своим здоровьем, особенно тем, кто перенес вирусную пневмонию. Участки уплотнения легочной ткани со временем могут превратиться в очаги фиброза – плотную ткань, которая «не дышит». Врачи не исключают, что переболевшие

COVID-19 до конца жизни будут страдать одышкой даже при минимальных физических нагрузках. Пораженные легкие не смогут давать организму нужное количество кислорода. Такие структурные изменения в легких потребуют длительного восстановления.

Поэтому в течение года людям, перенесшим COVID-19, нужно сделать несколько контрольных КТ с измерением плотности легочной ткани. Если по итогам исследования выявляется, что участки уплотнения легочной ткани сохраняются или расширяются, необходимо действовать. В программу реабилитации таких пациентов необходимо включить не только дыхательную гимнастику, но и физиотерапию, ингаляции и комплекс аэробных упражнений. Хороший эффект дает плавание.

COVID-19 провоцирует развитие аритмий, декомпенсацию сердечной деятельности и даже возникновение инфаркта миокарда. Людям с заболеваниями сердца следует принять меры по предупреждению заражения COVID-19, а в случае ухудшения состояния здоровья, немедленно обратиться к врачу.

У переболевших COVID-19 отмечаются длительные сбои иммунитета. Снижение уровня лимфоцитов в крови, которое может носить как временный, так и длительный характер, является типичным симптомом у пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию. Однако, и после выздоровления у пациентов могут отмечаться изменения в количестве клеток крови, отвечающих за защитные функции организма. Лимфопения (стойкое снижение лимфоцитов крови) – типичный симптом у пациентов с COVID-19 (даже через 4-11 недель после выздоровления).

Российские специалисты заявляют, что SARS-CоV-2, в отличие от вируса иммунодефицита человека, не может размножаться в лимфоцитах. Поэтому сбои в иммунитете могут носить обратимый характер.

В период заболевания COVID-19 выделительная система больного за счет кислородного голодания перестает справляться со своими функциями, не происходит детоксикации крови. На этом фоне развиваются полиорганная недостаточность и многочисленные отеки тканей внутренних органов. Именно такая критическая ситуация может привести к летальному исходу в момент болезни и заставляет обратить серьезное внимание на нефрологические осложнения после выздоровления. Нефрологические осложнения на фоне COVID-19 характерны не для каждого человека, а только для тех, кто имеет ослабленный иммунитет или основное заболевание, не связанное с коронавирусной инфекцией (нефриты, мочекаменная болезнь, заболевания мочеполовой системы воспалительного характера) и др. Важно отметить, что COVID-инфекция необязательно приводит к нефрологическим осложнениям. Это зависит от иммунитета пациента, общего состояния его здоровья, правильно подобранного для него лечения и четкой организации врачебного и лабораторного контроля за его показателями в периоде реабилитации.

К вирусу восприимчивы не только клетки эпителия (слизистой оболочки) органов дыхания, но и клетки тканей ЦНС. Поэтому побочным эффектом такого воздействия оказываются нарушения деятельности ЦНС, неврологические и психические расстройства. Особенно это касается тех пациентов, которых подключали к аппаратам ИВЛ (искусственной вентиляции легких). Так называемый ПИТ-синдром (после интенсивной терапии) проявляется у таких больных нарушениями психики. Человек становится тревожным, у него появляются посттравматическое стрессовое расстройство, депрессия, ухудшается память, внимание, скорость мышления, падает скорость реакций, возникают трудности с обучением, привычной работой и выполнением повседневных задач.

При COVID-19 увеличивается риск возникновения нарушений свертываемости крови, что приводит к инсультам и отеку легких. Минимум, у половины больных коронавирусной пневмонией впоследствии возможны тромботические осложнения. Тромбы закупоривают кровеносные сосуды, которые питают различные органы – легкие, мозг, сердце. Это повышает риск развития легочной эмболии, инсульта, инфаркта, тромбоза глубоких вен. Как долго сохранится повышенная свертываемость крови у переболевших COVID-19, пока не ясно.

У многих пациентов после полного исчезновения клинических симптомов заболевания сохраняется «озноб» вне зависимости от температуры окружающей среды (даже в жаркую погоду). «Мурашки на теле» часто принимают за повторное заражение. У пациентов в результате действия вируса и частичного нарушения кровообращения из-за спазма кровеносных сосудов в головном мозге страдает центр терморегуляции. Пока невозможно определить, постоянное ли это нарушение или временное. Возможно, часть повреждений может иметь необратимый характер. Таким пациентам можно порекомендовать чаще употреблять теплое питье (особенно ягодные и травяные чаи).

У детей в результате коронавирусной инфекции может развиться синдром Кавасаки (некротизирующий системный васкулит с преимущественным поражением средних и мелких артерий). Наиболее часто ему подвержены младенцы и дети до пяти лет, но возможны и исключения. Новый опасный синдром встречается и у детей старшего возраста, сопровождается повышенной температурой, сыпью, отеками, поражениями кожи, глаз, сердца и сосудов, а также инфекционно-токсическим шоком. Синдром опасен поражением артерий с возможным образованием аневризм, тромбозов и разрывов стенок кровеносных сосудов.

Поскольку основная масса переболевших COVID-19 в настоящее время ещё только проходит курс реабилитации, пока неизвестно, какие серьезные последствия для здоровья каждого из них принесла перенесенная ими коронавирусная инфекция. Но уже сейчас специалистам становится понятно, что здоровье переболевших COVID-19 не будет прежним даже у тех пациентов, которые перенесли болезнь в легкой или бессимптомной форме. Никто не застрахован от возможных осложнений. Поэтому особенно странным на этом фоне выглядит желание некоторых людей поскорее перенести коронавирусную инфекцию и таким образом приобрести столь желанный ими иммунитет к этому заболеванию.

С целью профилактики коронавирусной инфекции и её серьезных осложнений специалисты рекомендуют вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет, соблюдать правила личной и общественной гигиены и четко выполнять предписания в отношении соблюдения масочно-перчаточного режима, дистанцирования в условиях постепенного ослабления введенных на период пандемии строгих ограничительных мер, основанных на глубоком анализе конкретной санитарно-эпидемиологической обстановки в том или ином регионе, и возможностью их ужесточения вновь в случае её ухудшения.

Читайте также: