До какого возраста дают больничный по уходу за ребенком в беларуси 2021

Опубликовано: 17.09.2024

Категории лиц, имеющие право на пособие по временной нетрудоспособности:

  • утрата нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой в быту
  • уход за больным ребенком в возрасте до 14 лет (ребенком-инвалидом до 18 лет)
  • уход за ребенком в возрасте до 3-х лет и ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни матери или лица, осуществляющего уход
  • уход за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае его санаторно-курортного лечения
  • протезирование в стационарных условиях протезно-ортопедической организации

Кому пособие не назначается?

пособие не назначается в случаях:

  • умышленное причинение вреда своему здоровью для уклонения от работы и(или) других обязанностей
  • временная нетрудоспособность вызвана травмой, полученной при совершении преступления
  • за время принудительного лечения по решению суда
  • за период нахождения по арестом, за время судебно-медицинской экспертизы
  • за период отпуска без сохранения зарплаты
  • за время спора о законности увольнения

Оформление листа нетрудоспособности

Очень важно, перед тем как отдавать лист нетрудоспособности убедиться в правильности его заполнения. Недооформленный или неправильно оформленный лист возвращается работнику, до тех пора, пока найденные ошибки не будут исправлены организацией здравоохранения.

Представить лист нетрудоспособности для выплаты пособия необходимо не позднее 6 месяцев со дня, следующего за последним днем освобождения, указанный в листке нетрудоспособности. Если же срок в 6 месяц прошел-пособие вы не получите

Расчетный период для выплаты больничного

Периодом, по которому рассчитывается ваше пособие является 6 календарных месяцев, предшествующих месяцу, в котором наступила временная нетрудоспособность. Однако для исчисления пособия необходимо рассчитать среднедневной заработок.

Существуют случаи, когда организация, в которой вы работаете реорганизуется, сменяется собственник, и прочее- тогда размер среднедневного заработка определяется исходя из заработка за период работы до наступления вышеуказанных случаев на основании сведений о заработке.

Какие дни включаются в расчетный период, а какие нет?

Выплаты, включаемые в заработок для исчисления пособия (нужно соблюдение всех условий одновременно):

  • выплата произведена за дни, включаемые в число дней расчетного периода
  • выплата- оплата труда
  • на выплату начисляются страховые взносы ФСЗН
  • выплата не носит единовременный характер
  • работник утрачивает право на выплату в связи с временной нетрудоспособностью

Также, надбавки и доплаты к зарплате тоже включаются в заработок месяца, в котором они были начислены.

В расчет дней, учитываемых для исчисления пособия, нужно исключить:

  • периоды временной нетрудоспособности
  • трудовой и социальный отпуск
  • простой не по вине работника
  • освобождения от работы, которые предусмотрены законодательством

Нерабочие дни, объявленные таковыми Президентом Республики Беларусь, включаются в дни, необходимые для исчисления пособия, если данные дни приходятся на период трудового отпуска

Если количество календарных дней расчетного периода менее 30, то пособие рассчитывается исходя из тарифной ставки, установленной на день возникновения права на пособие.

Если число дней для расчета пособия 30 и более, то пособие высчитывается исходя из среднедневного заработка.

Как определить сумму пособия?

Сумма пособия= Среднедневной заработок*Первые 12 календарных дней нетрудоспособности*80%+Среднедневной заработок*Количество следующих календарных дней нетрудоспособности*100%. Ниже отображен расчет в виде формулы.

Как рассчитать сумму пособия по временной нетрудоспособности

Существует перечень лиц, которым назначается пособие в размере 100% среднедневного заработка:

  • инвалиды, участники ВОВ, а также инвалиды боевых действий в других странах
  • пострадавшие от ЧАЭС
  • доноры крови (мужчины- не менее 4-х донаций, женщины-не менее 3-х)
  • осуществляющие уход за больным ребенком в возрасте до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет)

Перечень лиц, кому назначается пособие в размере 50% от среднедневного заработка:

  • лица, у которых причина заболевания является следствием употребления алкоголя, наркотических средств, их прекурсоров и аналогов (причем за первые 6 дней пособие не выплачивается)
  • нарушение режима, подписанного врачом
  • наступление временной нетрудоспособности в период прогула без уважительной причины

Срок выплаты пособия

Срок выплаты больничного

Пособие по временной нетрудоспособности нужно назначить в течение 10 дней с момента предоставления работником листка временной нетрудоспособности. В случае, если для назначения пособия необходима дополнительная информация, требующая уточнений для возможности выплаты данного пособия, то оно должно быть назначено в течение 1 месяца с даты предоставления листка нетрудоспособности.

Пособие по временной нетрудоспособности должны выплатить в ближайший день выплаты заработной платы (т.е. в ближайший день выплаты вам заработной платы).

Пособие назначается в течение 10 дней со дня обращения, а в случае запроса либо представления документов и (или) сведений от других государственных органов, иных организаций и (или) получения дополнительной информации, необходимой для назначения пособия, - в течение 1 месяца.

Выплата пособия осуществляется в дни, установленные для выплаты заработной платы.

Сроки, на которые назначается пособие в случаях:

заболевания или травмы, а также в случае заболевания или травмы, не связанных с причиной инвалидности, лицам, являющимся инвалидами, – на весь период временной нетрудоспособности до дня ее восстановления или установления инвалидности, но не более чем на 120 календарных дней непрерывно либо не более чем на 150 календарных дней с перерывами за последние 12 месяцев при повторных случаях временной нетрудоспособности в связи с одним либо родственными заболеваниями или травмой, а в связи с заболеванием туберкулезом - не более чем на 180 календарных дней непрерывно или не более чем на 240 календарных дней с перерывами за последние 12 месяцев. Назначение пособия по временной нетрудоспособности на более длительные периоды производится на основании решения медико-реабилитационной экспертной комиссии о продлении лечения;

заболевания или травмы, связанных с причиной инвалидности, - на период временной нетрудоспособности в связи с указанным заболеванием или травмой, но не более чем на 60 календарных дней непрерывно или не более чем на 90 календарных дней с перерывами в календарном году;

ухода за больным ребенком в возрасте до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) – на период, в течение которого ребенок по заключению врача-специалиста нуждается в уходе, но не ранее дня, с которого лицу, фактически осуществляющему уход за больным ребенком в возрасте до 14 лет, необходимо освобождение от работы или от иной деятельности, и не более чем на 14 календарных дней по одному случаю заболевания (травмы). При оказании медицинской помощи в стационарных условиях – ребенку в возрасте до 5 лет - на весь период нахождения с ребенком в организации здравоохранения; ребенку в возрасте от 5 до 14 лет, ребенку-инвалиду в возрасте до 18 лет, нуждающимся по заключению врача-специалиста в дополнительном уходе, - на весь период нахождения с ребенком в организации здравоохранения, в течение которого он нуждается в дополнительном уходе.

ухода за больным членом семьи, достигшим 14 лет, - не более чем на 7 календарных дней по одному случаю заболевания или травмы;

ухода за ребенком в возрасте до 3 лет и ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком – на весь период временной нетрудоспособности, но не более чем на 120 календарных дней непрерывно либо не более чем на 150 календарных дней с перерывами за последние 12 месяцев при повторных случаях временной нетрудоспособности, а в связи с заболеванием туберкулезом - не более чем на 180 календарных дней непрерывно или не более чем на 240 календарных дней с перерывами за последние 12 месяцев. Назначение пособия на более длительные периоды производится на основании решения медико-реабилитационной экспертной комиссии о продлении лечения матери (другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком)

ухода за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае его санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации – на весь период (с учетом времени на проезд туда и обратно) ухода за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в санаторно-курортных организациях Республики Беларусь по перечню, утверждаемому Советом Министров Республики Беларусь, или медицинской реабилитации в центрах медицинской или медико-социальной реабилитации Республики Беларусь, но не более чем на один срок санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации в календарном году.

Размеры пособия

По общему правилу пособие назначается в размере 80 процентов среднедневного заработка за первые 12 календарных дней нетрудоспособности и в размере 100 процентов среднедневного заработка за последующие календарные дни непрерывной временной нетрудоспособности.

В размере 100 процентов среднедневного заработка за календарные дни, удостоверенные листком нетрудоспособности, пособие назначается:

инвалидам Великой Отечественной войны, инвалидам боевых действий на территории других государств, участникам Великой Отечественной войны, а также лицам, указанным в части второй статьи 12 и части второй статьи 13 Закона Республики Беларусь «О ветеранах»;

гражданам, пострадавшим от катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий, указанным в пунктах 1 и 3 статьи 13, пунктах 1 статей 18 и 24 - 26 Закона Республики Беларусь от 6 января 2009 года «О социальной защите граждан, пострадавших от катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2009 г., N 17, 2/1561);

донорам, сдавшим кровь (мужчины - не менее четырех донаций, женщины - не менее трех донаций) и ее компоненты (не менее 14 донаций) в течение 12 месяцев, предшествующих дню наступления временной нетрудоспособности (независимо от причины ее наступления);

живым донорам на период временной нетрудоспособности, наступившей в связи с забором у них органов и (или) тканей человека;

лицам, осуществляющим уход за больным ребенком в возрасте до 14 лет при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях и за больным ребенком в возрасте до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, за ребенком в возрасте до 3 лет и ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком, а также за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае его санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации.

В размере 50 процентов от исчисленного пособия назначается в случаях:

  • заболевания или травмы, причиной которого(ой) явилось потребление алкоголя, наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ. При этом за первые 6 календарных дней временной нетрудоспособности пособие не назначается;
  • нарушения режима, предписанного врачом, - со дня его нарушения на срок, устанавливаемый комиссией по назначению государственных пособий семьям, воспитывающим детей, и пособий по временной нетрудоспособности, создаваемой плательщиком (далее - комиссия по назначению пособий плательщика);
  • наступления временной нетрудоспособности в период прогула без уважительной причины;
  • нарушения гражданином требования о самоизоляции.

Порядок определения среднедневного заработка для исчисления пособия работникам.

Размер среднедневного заработка для исчисления пособия работникам определяется за 6 календарных месяцев, предшествующих месяцу, в котором возникло право на пособие (далее - расчетный период) исходя из заработка за период работы у плательщика обязательных страховых взносов, назначающего пособие.

В случаях переподчинения, реорганизации, смены собственника имущества плательщика, перевода работника к другому плательщику в расчетном периоде или в месяце возникновения права на пособие размер среднедневного заработка определяется с учетом заработка за период работы до наступления указанных случаев. Сведения о заработке, необходимые для назначения пособия, истребует плательщик, назначающий пособие.

Размер среднедневного заработка определяется путем деления суммы заработка, учитываемого для исчисления пособия в порядке, установленном в пункте 24 Положения, за расчетный период на число календарных дней этого периода.

Из числа календарных дней расчетного периода, на которые делится заработок, исключаются календарные дни:

  • трудового и социального отпусков;
  • временной нетрудоспособности;
  • простоя не по вине работника;
  • освобождения от работы в соответствии с законодательством в других случаях.

В заработок для исчисления пособия работникам включаются виды оплаты труда (за исключением выплат, носящих единовременный характер), на которые в соответствии с законодательством начисляются обязательные страховые взносы в бюджет фонда.

Заработная плата, надбавки и доплаты к ней включаются в заработок того месяца, за который они начислены.

Премии и иные выплаты включаются в заработок того месяца, в котором они выплачены. Месяцем их выплаты считается месяц, на который они приходятся согласно лицевому счету, расчетной ведомости.

Если из числа календарных дней месяца, в котором выплачены премии и иные выплаты, исключаются календарные дни освобождения от работы в соответствии с Положением, и в этом месяце отработаны не все рабочие дни (часы) по графику работы работника, премии и иные выплаты включаются в заработок для исчисления пособия пропорционально отработанному рабочему времени в данном месяце.

Порядок определения среднедневного размера вознаграждения для исчисления пособия лицам, выполняющим работы по гражданско-правовым договорам.

Лицам, выполняющим работы по гражданско-правовым договорам, предметом которых являются оказание услуг, выполнение работ и создание объектов интеллектуальной собственности (далее - гражданско-правовой договор) пособие исчисляется из размера среднедневного вознаграждения, с которого уплачены обязательные страховые взносы в бюджет фонда, выплаченного по этому договору до возникновения права на пособие.

Если до возникновения права на пособие вознаграждение по гражданско-правовому договору не выплачено, пособие исчисляется из размера среднедневного первого вознаграждения по данному договору, выплаченного после возникновения права на пособие.

Пособие лицам, выполняющим работы по гражданско-правовым договорам, не может быть ниже минимального размера пособия и выше максимального размера пособия, указанных выше.

Одним из видов социальных гарантий является выплата пособия по временной нетрудоспособности в связи с заболеванием. Неявка на работу в связи с заболеванием – уважительная причина. Такой же уважительной причиной является и заболевание ребенка сотрудника. Но наличие этой причины должно быть подтверждено документально.

Поэтому, если для ухода за больным ребенком сотруднику необходимо освобождение от работы, следует обратиться к врачу не только за лечением, но и за получением листка нетрудоспособности. Листок нетрудоспособности – документ для начисления пособия по временной нетрудоспособности и документальное подтверждение отсутствия на рабочем месте.

Больничный по уходу за ребенком: как правильно оформить?

С 31.01.2019 листки нетрудоспособности выдаются и оформляются в соответствии с Инструкцией о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности, утвержденной постановлением Минздрава и Минтруда и соцзащиты Республики Беларусь от 04.01.2018 № 1/1 (далее – Инструкция № 1/1). Инструкцией № 1/1 установлены формы листка нетрудоспособности и справки о временной нетрудоспособности. Бланки листков нетрудоспособности, изготовленные до вступления в силу Инструкции № 1/1, действительны до их полного использования.

Больничный по уходу за ребенком оформляется в том же порядке, что и больничный по общему заболеванию, но имеет свои особенности в зависимости от вида пособия.

Некоторые нюансы при оформлении больничного

  1. Когда оформляется больничный по уходу за ребенком до 14 лет, в строку «Вид нетрудоспособности» прописью вносится запись «уход за больным членом семьи». Данный вид нетрудоспособности указывается также при выдаче больничного по уходу за больным ребенком-инвалидом до 18 лет, а также больным членом семьи, достигшим 14-летнего возраста.

При этом в строке листка нетрудоспособности «Особые отметки» указываются собственное имя, дата рождения ребенка – в случае ухода за больным ребенком до 14 лет (ребенком-инвалидом до 18 лет) при оказании ему медицинской помощи в амбулаторных условиях, в стационаре, а также при санаторно-курортном лечении, медицинской реабилитации в центре медицинской или медико-социальной реабилитации (подп. 50.15.2 п. 50 Инструкции № 1/1). При достижении 14-летнего возраста лицом, за которым осуществляется уход, указываются фамилия, инициалы, дата рождения данного лица.

При амбулаторном лечении ребенка до 14 лет листок нетрудоспособности может выдаваться не только его работающей маме, но и папе, бабушке либо другому лицу.

Когда ребенку исполняется 14 лет, листок нетрудоспособности (справка о временной нетрудоспособности) закрывается. Новый листок нетрудоспособности выдается как первичный. По окончании 7-дневного срока временной нетрудоспособности выдается справка о временной нетрудоспособности.

С 31.01.2019 возможно на один день продлить листок нетрудоспособности (справку о временной нетрудоспособности) для проезда к месту жительства (пребывания) лицам, которые ухаживают за больным ребенком до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет), при оказании им медпомощи в стационарных условиях. Причина, по которой можно будет прибегнуть к такой возможности, следующая: удаленность организации здравоохранения и невозможность в день выписки доехать к месту жительства (пребывания).

  1. В случае болезни матери или лица, фактически осуществляющего уход за ребенком до 3 лет, оформляется больничный по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет, и в строку «Вид нетрудоспособности» прописью вносится «уход за ребенком до 3 лет, болезнь (госпитализация) матери (лица, осуществляющего уход)» или «уход за ребенком-инвалидом до 18 лет, болезнь (госпитализация) матери (лица, осуществляющего уход)».

С 31.01.2019 при оформлении листка нетрудоспособности (справки о временной нетрудоспособности) по уходу за ребенком до 3 лет (ребенком-инвалидом до 18 лет) в случае болезни матери не нужно подтверждение посещения ребенком детсада.

Если мать или лицо, фактически осуществляющее уход за ребенком, одновременно работает на условиях неполного рабочего времени (осуществляет уход за ребенком по совместительству) или на дому либо обучается, больничный по уходу за больным ребенком до 3 лет, за ребенком-инвалидом до 18 лет выдается только матери или лицу, фактически осуществляющему уход за ребенком. При этом возможно в случае, когда мама, находящаяся в декретном отпуске, не может ухаживать за больным ребенком, выдать справку о временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком до 3 лет (ребенком-инвалидом до 18 лет) иному лицу, не оформленному как ухаживающее за ребенком, но, со слов матери, непосредственно осуществляющему уход за данным ребенком.

В данном случае в листке нетрудоспособности строка «Фамилия, собственное имя, отчество нетрудоспособного» заполняется со слов матери ребенка (лица, фактически осуществляющего уход за ребенком).

  1. При оформлении больничного по уходу за ребенком-инвалидом до 18 лет в строку «Вид нетрудоспособности» прописью вносится «уход за ребенком-инвалидом до 18 лет, санаторно-курортное лечение» или «уход за ребенком-инвалидом до 18 лет, медицинская реабилитация».

В случае установления нуждаемости в уходе за ребенком-инвалидом до 18 лет при его санаторно-курортном лечении, медицинской реабилитации в центре медицинской или медико-социальной реабилитации листок нетрудоспособности (справка о временной нетрудоспособности) по уходу за данным ребенком выдается до отъезда в указанные организации по решению врачебно-консультационной комиссии организации здравоохранения, направившей ребенка в данную организацию, матери (мачехе) или отцу (отчиму), усыновителю (удочерителю), опекуну (попечителю) ребенка-инвалида до 18 лет.

Листок нетрудоспособности (справка) в данном случае выдается при условии, что уход за ребенком-инвалидом до 18 лет не осуществляется другим лицом, в т.ч. другим родителем, с выплатой пособия по уходу за ребенком-инвалидом до 18 лет либо если это лицо (другой родитель) по состоянию здоровья (в связи с заболеванием (травмой), родами) или в связи с уходом за ребенком до 3 лет, другим ребенком-инвалидом до 18 лет, больным ребенком до 14 лет не может осуществлять уход за ребенком-инвалидом до 18 лет в период его санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации.

Листок нетрудоспособности

Изменения коснулись как порядка выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан (листка нетрудоспособности и справки о временной нетрудоспособности), так и порядка оформления этих документов с учетом практики применения.

Новые формы бланков

Новая форма листка нетрудоспособности и справки о временной нетрудоспособности утверждена постановлением Министерства здравоохранения и Министерства труда и социальной защиты от 4 января 2018 г. №1/1. Как пояснила начальник управления медицинской экспертизы Минздрава Ирина Киреева, глобальных изменений в содержании этих документов нет. Оптимизирована, унифицирована информация, которую необходимо указывать. Как и прежде, заполнять документ можно на любом из государственных языков – белорусском или русском.

Что касается старых бланков, они действительны до полного их использования на всей территории республики. Возможно, в какой-то период времени параллельно будут ходить два вида бланков, но иметь они будут одинаковую юридическую силу.

В последующем новую форму бланков переведут в формат электронного документа. В полном объеме электронное здравоохранение заработает в Беларуси к 2022 году.

Справка о временной нетрудоспособности и для безработных

Основные изменения коснулись выдачи справок о временной нетрудоспособности. Это документ, который освобождает от работы, но не оплачивается. Круг тех, кому дадут такую справку, расширен. В частности, ранее человек трудоспособного возраста, не работающий и не состоящий на учете в органах по труду, занятости и социальной защите в качестве безработного в случае болезни обращался в поликлинику, но никакого подтверждающего документа ему не выдавали. Теперь такая возможность появилась: в некоторых ситуациях человеку необходимо официально подтвердить период болезни.

Справку о временной нетрудоспособности выдадут и тем, кто ухаживает за инвалидом I группы в период, когда человек, фактически осуществляющий уход, находится на стационарном лечении. Иными словами, это касается тех случаев, когда человек, постоянно ухаживающий за инвалидом, заболел и лежит в больнице. Ранее в этом случае приходилось или кому-то из родственников на этот период брать за свой счет, или нанимать сиделку.

«Теперь в случае болезни человека, который фактически осуществляет уход за инвалидом I группы, на период его нахождения в стационаре будет выдаваться справка о временной нетрудоспособности любому другому лицу. Причем это необязательно должен быть родственник. Справка не оплачивается, но подтверждает факт осуществления ухода за инвалидом», – отметила Ирина Киреева.

Когда папу официально освободят от работы

Изменения коснулись и порядка выдачи листка нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в возрасте до трех лет, за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае, если мать или лицо, фактически осуществляющее уход, одновременно работает на условиях неполного рабочего времени, или на дому, или обучается.

Ранее, если заболел ребенок, освободить от работы могли лишь маму, поскольку она получала пособие по уходу. Теперь если мама, находящаяся в декретном отпуске, не может ухаживать за больным малышом в данный момент (серьезная работа, которую нельзя пропустить, или началась сессия), справку могут выдать другому родственнику.

Есть нововведение, которое расширяет возможности для получения листков нетрудоспособности. «Например, мама, которая находится в декретном отпуске с ребенком в возрасте до 3 лет, сама заболела и лежит в больнице. Раньше папе могли дать больничный лист только в том случае, если ребенок не посещает детский сад. Теперь это требование сняли: листок выдадут в любом случае. При этом не требуется подтверждающего документа о посещении ребенком детсада», – пояснила начальник управления.

День на проезд

Есть возможность продлить листок нетрудоспособности или справку о временной нетрудоспособности человеку, который ухаживает за больным ребенком в возрасте до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет), при оказании им медпомощи в стационарных условиях, на один день для проезда к месту жительства (пребывания) в связи с удаленностью организации здравоохранения и невозможностью в день выписки доехать домой.

Уточнен порядок определения необходимости ухода за ребенком-инвалидом при его санаторно-курортном лечении или медицинской реабилитации в соответствующих учреждениях. Теперь будет определяться необходимость в уходе за ребенком-инвалидом в возрасте до 10 лет, а также за ребенком-инвалидом в возрасте старше 10 лет с третьей или четвертой степенью утраты здоровья.

Как отметила Ирина Киреева, эти нововведения расширили основания для освобождения человека от работы в связи с болезнью, в первую очередь его родных. Плюс введение нового формата бланка позволит более органично влиться в электронное здравоохранение в целом и обмениваться оперативной информацией с Фондом соцзащиты населения.

Наверняка, каждый участковый педиатр мечтает избавить себя от этого обременительного раздела работы. Ведь при решении вопросов экспертизы временной нетрудоспособности сталкиваются вместе не только лечебно-диагностические, но и социальные, юридические и финансовые проблемы. К несчастью, эти проблемы совершенно «не дружат» между собой.

Основным документом, который регламентирует выдачу листов нетрудоспособности, является «Инструкция о порядке и выдаче листов нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности», утвержденная постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь, Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь 9 июля 2002 года № 52/97. Но беда в том, что данная инструкция слишком мала, для того чтобы осветить все спорные ситуации, возникающие в процессе работы. Вот и приходится либо домысливать самим, либо создавать врачебно-консультативные комиссии, а иногда и решать вопрос напрямую с отделом социальной защиты.

Уровень экспертизы временной нетрудоспособности является одним из важнейших показателей, оценивающих деятельность детской поликлиники, и находится под постоянным контролем вышестоящих органов здравоохранения. К сожалению, нередко встречаются родители, которые, используя своих детей, пытаются обмануть участкового врача, чтобы получить листок нетрудоспособности. Но чаще всего конфликтные ситуации возникают из-за незнания родителями правил выдачи листков нетрудоспособности по уходу за больным ребенком. Поэтому предлагаю выделить наиболее часто встречающиеся ситуации, в ходе которых возникают трения.

Листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в возрасте до 14 лет при амбулаторном лечении выдается матери, отцу, усыновителю (удочерителю), опекуну, попечителю либо другому лицу, непосредственно осуществляющему уход за ребенком, если мать или отец, другое лицо не могут осуществлять уход без освобождения от работы, на период, в течение которого ребенок нуждается в уходе, но не более чем на 14 календарных дней по одному случаю заболевания. Здесь очень важно понять, что лицо, которое осуществляет уход за больным ребенком, должно нести юридическую ответственность за здоровье ребенка и не нужно пытаться требовать больничный лист дяде, тете, соседу и т.д. Также больничный лист не выдается в случае, если имеется неработающий член семьи, способный осуществлять уход за больным ребенком. То есть, если, например, папа официально не работает, врач имеет полное право отказать матери в выдаче листка нетрудоспособности.

Не совсем верно истолковывается утверждение, что «больничный лист по уходу за больным ребенком положен в возрасте до 14 лет». Возраст здесь указан правильно, но критерием выдачи листка нетрудоспособности является утверждение: «если отсутствие ухода угрожает здоровью больного или при наличии показаний для стационарного лечения его невозможно госпитализировать». Например, если у ребенка 12 лет легкое течение вирусной инфекции, в уходе он не нуждается, и больничный лист родителям не положен.

Часто вызывает споры «попеременная выдача больничных листов родителям по уходу за одним ребенком». В принципе листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в случае необходимости может выдаваться попеременно разным лицам, осуществляющим уход, но общая сумма количества дней обоих больничных опять же не должна превышать 14 дней.

Следующее важное правило, которое необходимо знать, состоит в том, что листки нетрудоспособности выдаются лечащим врачом по предъявлении паспорта или иного документа, удостоверяющего личность, после личного осмотра больного. Заочно больничные листы не выдаются. То же самое касается и продления. Если папа находится на больничном листе, то именно он и обязан своевременно являться на прием, а не отправлять в поликлинику кого-то другого. Кстати, при несвоевременной явке на прием врач обязан сделать отметку в листке нетрудоспособности о нарушении режима. Эти дни приравниваются к прогулам и не оплачиваются.

И еще некоторые моменты, которые полезно знать.

Листок нетрудоспособности по уходу за больным выдается с того дня , с которого возникает необходимость в дополнительном (индивидуальном) уходе за ним. Если лицу, занятому уходом за больным, не требуется освобождение от работы (выходные, праздничные дни, период отпусков), листок трудоспособности выдается с того дня, когда такая необходимость возникает.

Если у отца на момент осмотра выходной или отпуск, то врач не откроет матери листок нетрудоспособности, пока отец не выйдет на работу.

Листок нетрудоспособности по уходу за больным вне места постоянного обслуживания больного либо вне места проживания лица, осуществляющего уход за больным, выдается организацией здравоохранения по месту проживания больного с разрешения главного врача. Например, если ребенок заболел, находясь у бабушки, то местный участковый педиатр не имеет права открыть больничный лист без разрешения главного врача.

Важно понять, что, когда приходится решать финансовые и юридические проблемы (а это неизбежно при выдаче листка нетрудоспособности), всегда будут возникать спорные ситуации. И лучше стараться решать их цивилизованно. В детской поликлинике есть официальное лицо, отвечающее за вопросы экспертизы временной нетрудоспособности. Чаще всего это заместитель главного врача по медицинской части. Поэтому не стоит портить взаимоотношения со своим доктором, лучше попробовать решить возникшие проблемы с ответственным за это лицом.

Александр ЛАВРИНОВИЧ, заведующий 1-го педиатрического отделения УЗ «13-я городская детская поликлиника»

Читайте также: