Если продуло спину дают больничный

Опубликовано: 29.04.2024

 Фото: ТАСС

Леонид Дьяков: Разбивка вакцинирования на два этапа - критически важный момент. Ревакцинация - часть единой процедуры, она связана с особенностями ответа иммунной системы. И, конечно, лучше ставить ее в указанные сроки, чтобы был достаточный титр антител, и вакцинация не прошла впустую. Однако плюс-минус один-два дня роли не играет.

А что будет, если не сделать вторую часть вакцины?

Леонид Дьяков: Чтобы закончить процедуру вакцинации, нужно ставить обе части, иначе нет смысла прививаться вообще. Сначала человек получает внутримышечно дозу одного вирусного вектора, через три недели - другого. Такую двухфазную систему называют "прайм-буст". Первый вектор запускает иммунный ответ, а второй развивает и усиливает его.

В чем сила иммунитета

Сейчас появляются новые вакцины. Можно ли через год после вакцинации прививаться другой вакциной от коронавируса?

Леонид Дьяков: Проблемы нет. Можно прививаться другой вакциной от другого производителя. Они отличаются разве что разной реакцией на вакцину и ее компоненты.

Многих пугает эта реакция. Если после прививки, например, у человека поднялась температура, означает ли это, что у него иммунитет будет сильнее, в отличие от того, чей организм вообще не среагировал?

Леонид Дьяков: Температурная реакция - это один из механизмов борьбы с инфекцией. У одних этот механизм работает получше, у других похуже. Реакция, которая необходима после прививки, - это выработка антител. Она не всегда сопровождается повышением температуры.

Так что, если появились симптомы, как при гриппе и ОРВИ, не стоит волноваться. Это значит, что организм нашел имитацию инфекции и начал вырабатывать защиту, за которую принимает препарат. Гриппоподобные эффекты вызывают и другие вакцины, не только против коронавируса.

А если у человека не проявились побочные эффекты?

Леонид Дьяков: Это тоже нормально. Отсутствие гриппоподобных симптомов не говорит о том, что вакцина не сработала.

Фото: iStock

Эффективность препарата не зависит от того, насколько бурно организм реагирует на его введение. Реакция организма всегда индивидуальна. Она обусловлена многими факторами: возрастом, состоянием иммунной системы и общим состоянием здоровья организма. А также тем, встречался ли организм ранее с другими коронавирусами. Обычно остро реагируют на прививку молодые и сильные люди, потому что у их организма больше сил бороться с "ложной" инфекцией.

Тест-полоски не подходят

Могут ли привитые, не болея сами, быть переносчиками вируса?

Леонид Дьяков: В "Спутнике V" содержится аденовирусный белок, который довольно токсичен и тоже вызывает такую реакцию. После введения вакцины человек будто бы заражается, но это не так. Содержащийся в "Спутнике V" аденовирус не размножается в человеческом организме и распадается через несколько суток. Получается имитация заражения. Так что привитые не могут быть переносчиками вируса. Заболеть от самой вакцины невозможно, потому что она не содержит патогенный для человека вирус

В памятке, которую раздают всем проходящим вакцинацию, говорится, что следует поберечься первые три дня после прививки. Может пояснить, почему?

Леонид Дьяков: Действительно, в эти дни лучше не перегружать себя физически, отменить, к примеру, спортивные тренировки.

Организм должен тратить силы на синтез белка, который нужен для появления антител к коронавирусу. Это энергозатратный процесс, на него также необходимо достаточное количество глюкозы, так что лучше не растрачивать ее на тренировки.

По этой же причине следует избегать таких стрессов для организма, как переохлаждение или перегрев. А значит, не посещать пару дней баню, воздержаться от приема алкогольных напитков, угнетающих иммунитет.

Нужно ли после прививки проверять наличие антител?

Леонид Дьяков: Особого смысла я не вижу. Сегодня для отечественных вакцин представлены достаточные доказательства, что они приводят к выработке антител в достаточных количествах, чтобы обеспечить иммунную защиту.

Фото: Сергей Савостьянов/ТАСС

Тест может быть не всегда информативный. Появление антител после вакцинации - признак того, что "иммунное обучение" прошло нормально.

Но даже если их не обнаружено, вполне вероятно, что организм "запомнил" вирус с помощью В-клеток памяти.

А если все-таки очень хочется проверить?

Леонид Дьяков: Тогда - проверьте. Но не ранее чем через 21 день после второй дозы, когда организм выработает антитела.

Фото: Олеся Курпяева/ РГ

Нужно иметь в виду, что у большинства двухдозных вакцин первая инъекция содержит более распространенный вектор, с которым организм уже сталкивался и уничтожит его сразу, до выработки антител. Вторая доза содержит другой вектор.

И чтобы определить антитела, нужно делать тест на IgG к S-белку. И только в лабораторных условиях. Тест-полоски для домашнего тестирования не подходят.

Патологии опорно-двигательного аппарата имеются у многих людей. При сильном дискомфорте в зоне поясницы у человека возникает вопрос, может ли доктор выписать больничный при боли в спине и на какой срок.

Дают ли листок нетрудоспособности, если болит спина?

Дадут ли больничный, если болит спина, зависит от ряда факторов. Решение о выписке листа нетрудоспособности принимает врач. В учет берется вид и характер патологии, выраженность болевого синдрома.

Неприятные ощущения в области спины могут возникать в таких случаях:

Фото 2

  • ушиб, перелом вследствие падения; ;
  • сколиоз;
  • радикулит;
  • грыжа;
  • остеопороз;
  • миозит;
  • опухоль;
  • нарушения неврологического характера.

Доктор интересуется местом и условиями работы человека. Если труд физически тяжелый, тогда это может привести к осложнениям болезни. Поэтому листок о временной нетрудоспособности выдается в обязательном порядке. В учет берется применяемая методика терапии, ее эффективность. В некоторых случаях человеку приходится лечиться в стационаре. Тогда на все время нахождения в больнице выдается освобождение от работы.

Больничный открывают при болях в спине в таких случаях:

  • человеку требуется постельный режим;
  • боль носит постоянный характер или возникает часто;
  • у пациента развились осложнения неврологического характера патологии опорно-двигательной системы.

Врач имеет право отказать в выдаче больничного листа в таких случаях:

  • человек пришел на осмотр и обследование в пьяном виде;
  • пациент обратился к доктору в период ремиссии патологии;
  • боль незначительная и не мешает человеку выполнять работу;
  • пациент отказывается от госпитализации, соблюдения схемы лечения;
  • начальный этап развития остеохондроза. В этом случае листок о нетрудоспособности не дают, поскольку болевой синдром несильный и возникает периодически.

Как пойти на больничный?

Если появились боли в пояснице, человек утратил способность вести трудовую деятельность, тогда возникает вопрос, как уйти на больничный со спиной. Для открытия листа нетрудоспособности следует посетить участкового терапевта местной поликлиники. Врач осмотрит, опросит пациента и направит на обследование и консультацию к узким специалистам.

Из диагностических процедур могут назначаться:

Фото 3

  • анализ крови. Необходим для выявления инфекции, которая может вызывать болевой синдром в области позвоночного столба;
  • рентгенография. Показывает состояние костной ткани. Назначается при подозрении на перелом либо артрит;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография. Позволяют оценить состояние не только костных, но и мягких тканей спины (связок, мышц, нервов, кровеносных сосудов, межпозвоночных дисков). Снимки МРТ считаются более качественными, чем изображения КТ;
  • сканирование костей. Используется при подозрении на наличие опухоли, компрессионного перелома;
  • электромиография. Дает возможность оценить электрические импульсы от нервов и реакцию мышечных тканей на них. Выявляет компрессию нерва вследствие стеноза позвоночного канала и межпозвонковой грыжи.

На основании результатов данных исследований врач поставит диагноз и примет решение касательно освобождения пациента от работы.

На сколько дней оформляют освобождение от работы?

Фото 4

Срок пребывания на больничном при болях в спине может варьироваться в широких пределах. На период освобождения от работы влияет тип патологии, характер ее протекания, эффективность проводимого лечения.

При периартрите шейного отдела от работы освобождают на длительный период. Лечится данное состояние достаточно долго. Больничный лист доктор может выписать на 6-7 месяцев.

При обострении грудного остеохондроза лечение продолжается от 15 до 18 дней. При острых болях в спине, ограничении подвижности позвоночника человеку дают освобождение от работы на срок до двух недель. При тяжелом состоянии может быть рекомендовано стационарное лечение.

При повреждениях позвонков человек утрачивает трудоспособность от нескольких суток до недели. При заболеваниях с выраженным корешковым синдромом шейной зоны освобождают от работы на 18-20 дней. Лечение может проходить амбулаторно либо стационарно.

Фото 5

Лица, перенесшие операцию и нуждающиеся в отдыхе в санатории, могут получить освобождение от работы на срок до полугода. Пациентам с многочисленными осложнениями остеохондроза обычно выдают листок о нетрудоспособности на три месяца.

Если была проведена сложная операция, реабилитационный период продолжительный, состояние человека тяжелое и невозможно предугадать, как скоро он станет трудоспособным, тогда созывается медицинская комиссия.

Эксперты проводят анализ результатов обследования пациента и принимают решение о продлении больничного либо присвоении статуса инвалида.


Ситуация, когда продуло спину, может случиться практически с каждым человеком. И в большинстве случаев при появлении характерных клинических симптомов требуется профессиональная медицинская помощь. Сильно продуло спину и появились тянущие боли в мышцах? Это может быть не только миозит на фоне переохлаждения.

Анатомически устроено так, что за кровоснабжение хрящевой ткани фиброзных колец межпозвоночных дисков отвечает не сеть капилляров, а мышечная ткань, которая их окружает. При сокращении мышечного каркаса спины под физическим нагрузками происходит выделение межклеточной жидкости и растворенной в её составе питательной смеси, состоящей из белков, витаминов, минералов и молекул кислорода. Фиброзное кольцо межпозвоночного диска при расправлении впитывает эту жидкость и часть отдает в расположенное внутри него пульпозное ядро.

Это студенистое тело, за счет которого происходит равномерное распределение амортизационной нагрузки при совершении любых движений тела. В том случае, если на области спины оказывается негативное влияние холодного воздуха капилляры в толще мышц резко сужаются. Происходит первичное нарушение диффузного обмена жидкостью между хрящевыми межпозвоночными дисками и миоцитами. Впоследствии это влечет за собой начало дегенеративного дистрофического процесса, больше известного как остеохондроз.

В некоторых случаях одного переохлаждения достаточно для того, чтобы фиброзное кольцо межпозвоночных дисков утратило свою упругость и эластичность. В такой ситуации начинается компрессия нервного волокна. Корешковый нерв воспаляется и возникает острая жгучая боль, которая отличается быстрым распространением по ходу пораженного нерва.

Необходимо знать отличительные симптомы того, что продуло спину и начинать лечение как можно раньше. В этом материале описаны основные клинические признаки и механизм развития болевого синдрома. Даны рекомендации по выбору лечащего врача и применяемых методик терапии.

Как развивается боль, если продуло спину?

Перед тем, как разовьётся боль, должно произойти несколько преобразований. Механизм зарождения болевого синдрома в случае, если продуло спину, заключается в следующем:

  1. воздействие стрессового фактора приводит к первичному сужению весь кровеносной сети;
  2. возникает ишемическая реакция – миоциты начинают погибать;
  3. для восстановления кровоснабжения организм с помощью надпочечников вырабатывает большое количество гормонов противодействия стрессу;
  4. при попадании в кровь кортизол вызывает расширение кровеносного русла;
  5. на месте погибших капилляров возникает первичный воспалительный процесс;
  6. сюда стягиваются факторы воспаления и макрофаги;
  7. повышается локальная температура;
  8. начинается процесс очищения очага ишемии;
  9. на фоне сильного отёка, спровоцированного усилением капиллярного кровоснабжения, пациент испытывает постоянную тянущую или колющую боль.

Если в это время не остановить воспалительную реакцию, то могут начаться необратимые изменения в опорно-двигательном аппарате. Об одном их них уже рассказано выше на странице. Очень часто первичный случай развития приступа остеохондроза возникает как раз на фоне резкого и продолжительного переохлаждения тела. Обезвоженное фиброзное кольцо не справляется с амортизационными нагрузками и покрывается сеточкой мелких трещин. Они становятся местом для последующего оседания солей кальция. В дальнейшем кальциниорванные фиброзные кольца уже не могут в полной мере участвовать в диффузном обмене с окружающими мышечными тканями.

Еще одно возможное патологическое изменение - рубцевание связочного аппарата позвоночного столба. При воспалительных реакциях в окружающих мышцах может возникнуть распространение этого процесса на расположенные рядом связки и сухожилия. В них развивается асептическое воспаление реактивного типа. При оседании белка фибрина начинается рубцовая дегенерация и укорочение связок и сухожилий. Это дает вторичный болевой синдром.

Также при переохлаждении мышц спины наблюдается их патологическое сокращение. В этом случае высока вероятность травмы мелких межреберных нервов. Они ущемляются, травмируются. Затем возникает процесс воспаления (неврит, провоцирующий невралгию).

Отличить все эти патологии самостоятельно, а тем более провести их безопасное и эффективное лечение невозможно. Необходимо обращаться за медицинской помощью.

Первое, что делать, если продуло спину – прекратить воздействие негативного фактора. Если вы находитесь на улице, зайдите в помещение. Постарайтесь теплее одеться. Прикладывать сразу тепло к пораженному месту нельзя – это только усугубит течение будущего заболевания, спровоцирует более массовый отек.

А вот сказать о том, чем лечить, если продуло спину, сможет только опытный врач.

К какому врачу обращаться на прием?

Какой врач окажет помощь если продуло спину? Это может быть участковый терапевт. Данный доктор поможет дифференцировать диагноз и даст рекомендации посетить более узких специалистов.

Если боль после того, как продуло спину, не проходит дольше, чем 3 дня, необходимо обратиться к неврологу или вертебрологу. С высокой долей вероятности были застужены нервы или межпозвоночные диски. Эти доктора смогут поставить точный диагноз и дать индивидуальные рекомендации по проведению лечения.

В Москве можно записаться на прием к неврологу или вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Первичный прием для всех пациентов проводится совершенно бесплатно. В ходе консультации доктор проводит полный осмотр, функциональные диагностические тесты. Это позволяет поставить точный диагноз и рекомендовать эффективное лечение.

Симптомы того, что продуло спину

Боли в спине после того, как продуло являются довольно специфическими и могут быть проявлением разнообразных заболеваний внутренних органов и опорно-двигательного аппарата. Очень часто в случае, если продуло спину, симптомы могут указывать на такие опасные заболевания, как:

  • острый пиелонефрит (воспаление почечных лоханок);
  • острый гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков);
  • спазм системы кровоснабжения структуры надпочечников;
  • инфаркт почки;
  • воспаление хвоста поджелудочной железы.

Также боль в нижних отделах грудной клетки может быть первым признаком развивающегося воспаления легких. Пневмония на фоне переохлаждения развивается очень быстро. Часто она сопровождается выпотом жидкости в плевральную полость. Поэтому при появлении повышенной температуры тела и затруднении с процессом дыхания нужно немедленно обратиться за медицинской помощью к терапевту.

Если появился хруст в позвоночнике после переохлаждения спины, то нужно как можно быстрее попасть на прием к вертебрологу. Часто встречаются в практике случаи, когда после того, как продуло спину в течение недели развивался остеохондроз с выраженной протрузией межпозвоночных дисков.

Продуло мышцы спины – лечение

Начинать лечение, если продуло мышцы спины, необходимо с проведения кратковременной противовоспалительной терапии. Сделать это можно двумя способами: с использованием фармакологических нестероидных противовоспалительных препаратов и с помощью методик мануальной терапии.

Прием обезболивающих таблеток и растирание мазями дают определённый эффект, но все это оказывает негативное воздействие на органы кроветворения, состояние слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, провоцирует быстрое разрушение хрящевой ткани позвоночного столба и крупных суставов верхних и нижних конечностей.

Если продуло спину, то лечение с помощью методик мануальной терапии позволяет быстро восстановить нарушенную микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости. Это устраняет воспалительный отек и уменьшает давление на нервные окончания. Массаж и остеопатия способствуют быстрому восстановлению эластичности мышц и устранению их повышенного тонуса.

Если у вас продуло мышцы спины и требуется эффективное и безопасное лечение, то начните его с посещения нашей клиники мануальной терапии. Здесь с помощью фармакопунктуры вам купируют болевой синдром, введя в биологически активные точки на теле минимальные количества действующего вещества. Затем с помощью рефлексотерапии и физиотерапии будут активированы процесс ускоренной регенерации поврежденных тканей. Курс лечебной гимнастики и массажа улучшит общее состояние мышечного каркаса спины и защитит ткани позвоночника от дистрофии и дегенерации.

Болит спина, продуло. Что делать и чем лечить?

Если в настоящее время нет возможности посетить нашу клинику мануальной терапии, то можно некоторые методы оказания самому себе первой медицинской помощи применить в домашних условиях.

Первое, что делать, если продуло и болит спина – отказаться от физической активности. Нужно позволить мышцам восстановиться. Но затягивать период бездействия не стоит. Взрослому здоровому человеку достаточно 3-х дней для полноценного восстановления мышечной ткани. Никаких прогревании, растираний, массажей делать не следует. Просто оставьте спину в полном покое. Спустя 3 дня, если боль сохраняется, нужно обратиться на прием к врачу. Если боль стихает, то можно начать делать физические упражнения, которые усилят кровоток в пораженных мышечных структурах. В этот период можно начинать делать массаж и растирания разогревающими мазями. На более раннем этапе это делать не стоит, поскольку любое расширение капиллярного кровеносного русла спровоцирует усугубление течения воспалительного процесса.

Чем лечить, если продуло спину и болит? Рекомендуется использовать мази на основе скипидарных смесей, кайенского жгучего перца. Они усиливают микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости. На более позднем этапе, спустя 48 часов после появления первых симптомов переохлаждения, можно применять мази на основе пчелиного и змеиного яда. Они содержат экстрактивные вещества, которые запускают процесс регенерации поврежденных миоцитов.

Если боль не проходит дольше 3-х дней, запишитесь на бесплатный прием в нашу клинику мануальной терапии к вертебрологу или неврологу. Доктора помогут вам преодолеть последствия переохлаждения.

 Фото: ТАСС

Леонид Дьяков: Разбивка вакцинирования на два этапа - критически важный момент. Ревакцинация - часть единой процедуры, она связана с особенностями ответа иммунной системы. И, конечно, лучше ставить ее в указанные сроки, чтобы был достаточный титр антител, и вакцинация не прошла впустую. Однако плюс-минус один-два дня роли не играет.

А что будет, если не сделать вторую часть вакцины?

Леонид Дьяков: Чтобы закончить процедуру вакцинации, нужно ставить обе части, иначе нет смысла прививаться вообще. Сначала человек получает внутримышечно дозу одного вирусного вектора, через три недели - другого. Такую двухфазную систему называют "прайм-буст". Первый вектор запускает иммунный ответ, а второй развивает и усиливает его.

В чем сила иммунитета

Сейчас появляются новые вакцины. Можно ли через год после вакцинации прививаться другой вакциной от коронавируса?

Леонид Дьяков: Проблемы нет. Можно прививаться другой вакциной от другого производителя. Они отличаются разве что разной реакцией на вакцину и ее компоненты.

Многих пугает эта реакция. Если после прививки, например, у человека поднялась температура, означает ли это, что у него иммунитет будет сильнее, в отличие от того, чей организм вообще не среагировал?

Леонид Дьяков: Температурная реакция - это один из механизмов борьбы с инфекцией. У одних этот механизм работает получше, у других похуже. Реакция, которая необходима после прививки, - это выработка антител. Она не всегда сопровождается повышением температуры.

Так что, если появились симптомы, как при гриппе и ОРВИ, не стоит волноваться. Это значит, что организм нашел имитацию инфекции и начал вырабатывать защиту, за которую принимает препарат. Гриппоподобные эффекты вызывают и другие вакцины, не только против коронавируса.

А если у человека не проявились побочные эффекты?

Леонид Дьяков: Это тоже нормально. Отсутствие гриппоподобных симптомов не говорит о том, что вакцина не сработала.

Фото: iStock

Эффективность препарата не зависит от того, насколько бурно организм реагирует на его введение. Реакция организма всегда индивидуальна. Она обусловлена многими факторами: возрастом, состоянием иммунной системы и общим состоянием здоровья организма. А также тем, встречался ли организм ранее с другими коронавирусами. Обычно остро реагируют на прививку молодые и сильные люди, потому что у их организма больше сил бороться с "ложной" инфекцией.

Тест-полоски не подходят

Могут ли привитые, не болея сами, быть переносчиками вируса?

Леонид Дьяков: В "Спутнике V" содержится аденовирусный белок, который довольно токсичен и тоже вызывает такую реакцию. После введения вакцины человек будто бы заражается, но это не так. Содержащийся в "Спутнике V" аденовирус не размножается в человеческом организме и распадается через несколько суток. Получается имитация заражения. Так что привитые не могут быть переносчиками вируса. Заболеть от самой вакцины невозможно, потому что она не содержит патогенный для человека вирус

В памятке, которую раздают всем проходящим вакцинацию, говорится, что следует поберечься первые три дня после прививки. Может пояснить, почему?

Леонид Дьяков: Действительно, в эти дни лучше не перегружать себя физически, отменить, к примеру, спортивные тренировки.

Организм должен тратить силы на синтез белка, который нужен для появления антител к коронавирусу. Это энергозатратный процесс, на него также необходимо достаточное количество глюкозы, так что лучше не растрачивать ее на тренировки.

По этой же причине следует избегать таких стрессов для организма, как переохлаждение или перегрев. А значит, не посещать пару дней баню, воздержаться от приема алкогольных напитков, угнетающих иммунитет.

Нужно ли после прививки проверять наличие антител?

Леонид Дьяков: Особого смысла я не вижу. Сегодня для отечественных вакцин представлены достаточные доказательства, что они приводят к выработке антител в достаточных количествах, чтобы обеспечить иммунную защиту.

Фото: Сергей Савостьянов/ТАСС

Тест может быть не всегда информативный. Появление антител после вакцинации - признак того, что "иммунное обучение" прошло нормально.

Но даже если их не обнаружено, вполне вероятно, что организм "запомнил" вирус с помощью В-клеток памяти.

А если все-таки очень хочется проверить?

Леонид Дьяков: Тогда - проверьте. Но не ранее чем через 21 день после второй дозы, когда организм выработает антитела.

Фото: Олеся Курпяева/ РГ

Нужно иметь в виду, что у большинства двухдозных вакцин первая инъекция содержит более распространенный вектор, с которым организм уже сталкивался и уничтожит его сразу, до выработки антител. Вторая доза содержит другой вектор.

И чтобы определить антитела, нужно делать тест на IgG к S-белку. И только в лабораторных условиях. Тест-полоски для домашнего тестирования не подходят.

С каждым годом число обращений к врачам из-за болей в спине и позвоночнике увеличивается. В клинику приходят не только пожилые пациенты, но и молодые люди 25-35 лет. Чтобы подобрать эффективное лечение, важно правильно поставить диагноз и найти корень проблемы.

Содержание

Разновидности болей в спине и возможные причины

Большинство обращений за медицинской помощью объясняются слабостью мышечного каркаса спины, гиподинамией и физическими непосильными нагрузками. Реже дискомфорт в позвоночнике связан с межпозвонковой грыжей, новообразованиями спинного мозга и костными опухолями.

В основном болит шейный и поясничный отдел позвоночника из-за высокой подвижности.

В шее боль острая. Часто болит голова и сложно повернуть голову в сторону. В пояснице боль стреляющая и опоясывающая. Она нарастает во время долгой ходьбы и сопровождается онемением нижних конечностей, заболеваниями органов ЖКТ и малого таза. Если поясницу тянет, можно предположить развитие сколиоза, миозита, защемление нерва и дегенерацию позвонков.

Боль в грудном отделе жгущая, тянущая, острая, ноющая. Возникает из-за межреберной невралгии, остеохондроза. В некоторых случаях боль между лопаток появляется из-за обострения стенокардии, язвы желудка и даже инфаркта миокарда, поэтому причину устанавливает только врач.

Иногда болят мышцы спины. Дискомфорт объясняется переохлаждением, перенапряжением или чрезмерной физической нагрузкой накануне.

К какому врачу обращаться?

Диагностикой боли в спине занимается невролог. После комплексного обследования он назначает лечение спины и подбирает эффективные упражнения для снятия обострения.

Заболевания спины

Наиболее диагностируемая болезнь – это остеохондроз позвоночника. По мере прогрессирования усиливается слабость конечностей, нарастает усталость. Больной занимает непривычное положение тела. Патология опасна сдавливанием межпозвоночных дисков, нервных корешков и развитием заболеваний, маскирующихся под невралгию.

На втором месте – искривления позвоночника: кифоз, лордоз, сколиоз. Заболевания впервые диагностируются в детском и подростковом возрасте, если ребенок неправильно держит осанку, сидя за партой. Изменение физиологических изгибов в любую сторону грозит смещением внутренних органов, сдавливанием спинномозговых нервов, заболеваниями суставов и остеопорозом в будущем. В пожилом возрасте часто диагностируется радикулопатия. Диагноз становится следствием запущенной формы остеохондроза и при отсутствии лечения может привести к нарушениям работы органов малого таза. У мужчин на этом фоне развивается аденома простаты и простатит, у женщин – цистит.

Межпозвонковая грыжа – диагноз и молодых, и возрастных пациентов. По мере роста новообразования оно сдавливает сосуды и приводит к ухудшению поступления крови к мозгу. Из-за этого повышается риск геморрагического инсульта.

Кто такой невролог, что он лечит?

Специалист занимается лечением болезней центральной и периферической нервной системы. Боль в спине – это симптомы патологий ПНС, поэтому для поиска причины и установки диагноза обращаются к неврологу.

В компетенцию врача входит проверка:

  • координации движений;
  • силы мышц;
  • чувствительности;
  • указательных проб;
  • рефлексов кожи и сухожилий;
  • давления на тело разновесовыми предметами;
  • равновесия при сомкнутых ногах, вытянутых руках и закрытых глазах.

Доктор изучает связи между нейронами, функции головного и спинного мозга.

К неврологу обращаются не только при боли в спине. Показания для визита к специалисту:

  • частые головные боли и головокружения;
  • потери сознания и обмороки;
  • шум в ушах, мушки перед глазами;
  • нарушенная координация движений и шаткость походки;
  • судороги, покалывание рук и ног;
  • мурашки;
  • мышечная слабость;
  • нарушения сна;
  • плохая память, снижение остроты зрения и слуха.

Чем невролог отличается от невропатолога?

Разницы между неврологом и невропатологом нет. Последняя формулировка использовалась в советском и постсоветском пространстве при описании доктора, занимающегося изучением патогенеза болезней нервной системы. На сегодняшний день невролог – единственный врач, который лечит нервные заболевания.

Диагностика

Чтобы выявить причину боли в спине, невролог назначает комплексное обследование. Для подтверждения воспалительного процесса он направляет больного на анализ крови. Если уровень лейкоцитов повышен, а скорость оседания эритроцитов увеличена, то подтверждается воспаление.

Для проверки состояния позвоночника незаменима аппаратная диагностика:

  • Компьютерная томография. КТ показывает состояние костных тканей в трехмерном изображении. Назначается при подозрении на травмы, ушиб и перелом позвоночника.
  • Магнитно-резонансная томография. МРТ визуализирует состояние позвонков, межпозвонковых дисков, спинного мозга, позвоночного канала. По снимкам отличается доброкачественная опухоль от онкологии, определяется степень сжатия нервных корешков, расстояние между позвонками.
  • УЗИ сосудов шеи и головного мозга. Проводится в триплексном или дуплексном режиме для оценки проходимости кровотока по артериям и сосудам. Проверяется толщина стенок сосудов, наличие сужений и расширений. Назначается при частых головокружениях, головных болях, скачках артериального давления.
  • Электромиография. Назначается для определения проходимости нервных импульсов по мышцам. Проводится при подозрении на стеноз, межпозвонковую грыжу, протрузию.
  • Рентген позвоночника. Недорогой способ определения состояния костной ткани. Назначается при подозрении на искривление, спондилолистез, остеопороз и травмы позвоночного столба.

Лечение болей в спине

Используется несколько методов лечения болей в спине. Невролог выбирает нужный способ, учитывая клинические особенности, уровень подвижности и образ жизни больного. Если болит спина, невролог назначает:

  • физиотерапию; ;
  • ЛФК; ;
  • тракцию позвоночника (сухое или водное вытяжение); ;
  • постизометрическую релаксацию мышц.

Только при отсутствии эффекта и ухудшении состояния специалист прибегает к хирургическим методам.

Рассмотрим вышеописанные методы более подробно.

Наиболее часто задаваемый вопрос – как лечить боль в спине в домашних условиях? Во время приступа до обращения к неврологу нужно максимально расслабить мышцы и быстро снять дома напряжение со спины. Для этого лучше лечь на живот на твердую поверхность, например, на пол. Через пару минут нужно перевернуться на бок и поджать колени к животу. Подобное упражнение снимет напряжение с позвоночника.

Следующий этап – соблюдение постельного режима, использование местных мазей с противовоспалительным эффектом. При острой боли рекомендуется сделать компресс и чередовать холод и тепло.

Обезболивающие лекарства при боли в спине

Если местные средства не облегчают состояние, стоит воспользоваться медикаментами.

При острой боли бригада скорой помощи ставит лечебную блокаду. Подразумевается укол в нервные точки обезболивающих средств. Они быстро расслабляют мускулатуру и снимают спазм.

Хроническую боль в спине снимает курс уколов витаминов В, прием миорелаксантов и нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков.

Физиотерапия при боли в спине

Усилить действие медикаментов помогают физиопроцедуры. Наиболее часто в неврологической практике используется:

  • лазерная терапия;
  • фонофорез;
  • электрофорез с анальгетиками;
  • УВЧ-терапия;
  • магнитотерапия.

Также больные проходят курс акупунктуры, электронейростимуляции.

Врач ЛФК подберет упражнения при боли в спине. Гимнастика и легкая физическая нагрузка снимает напряжение, нормализует кровоток, укрепляет мышечный корсет. К занятиям приступают только во время ремиссии, когда боль отсутствует.

  • Лежа на спине и прижав лопатки к твердой поверхности, прижать колени к животу. Не отрывая спины, потянуть колени сначала влево, потом вправо.
  • Ежедневно висеть на турнике или перекладине по несколько минут. Вытяжение увеличивает расстояние между позвонками, уменьшает сдавливание нервов.
  • Встать на пол на коленях и руках. Держа руки прямыми, отвести таз назад и вниз. Упражнение считается успешно выполненным при касании пяток тазом.
  • Поставить ноги на ширину плеч, а руки – на талию. Крутить тазом влево и вправо по кругу.
  • Опереться на ровную стену, упираясь пятками, тазом, лопатками, плечами и головой. Стоять ежедневно в этой позе, каждый раз увеличивая время.
  • Лежа на животе выгнуться таким образом, чтобы оторвать ноги, голову и грудь от пола.
  • Лежа на животе вытянуть руки вперед, а ноги сомкнуть. Левую ногу поднять выше, стараясь держать ее прямо. Повторить упражнение на правую ногу. Каждое движение должно быть плавным, медленным. Боли и дискомфорта быть не должно.

Профилактика

При наличии наследственности или сидячего образа жизни неврологи рекомендуют уделять внимание профилактике боли в спине.

Читайте также: