Где взять копию больничного листа для суда

Опубликовано: 16.09.2024

Продолжение больничного листа дубликат как оформить первичный

Оформление и образец дубликата листка нетрудоспособности

Дубликат больничного листа при утере работодателем Когда больничный листок пропадает уже на самом предприятии и по вине работодателя или других сотрудников, в первую очередь созывают специальную комиссию. Она должна выяснить причины, по которым был утерян документ, а именно:

халатность лица, ответственного за его принятие и последующее хранение;
форс-мажорные обстоятельства.

Внимание В случае непредвиденных обстоятельств, когда пропажа связана со стихийным бедствием или аварией на производстве, специальная комиссия должна не только выявить причину, но обеспечить документальное подтверждение случившегося.

Как оформить дубликат больничного?

ФАС Западно-Сибирского округа от 05.03.14 № А70-4564/2013);— указание дат освобождения от работы римскими цифрами вместо арабских (определение ВАС РФ от 13.02.12 № ВАС-764/12);— проставление медицинским работником прочерков в пустых строках графы «Освобождение от работы» либо указание в этой графе лишних сведений (постановление ФАС Западно-Сибирского округа от 21.01.14 № А27-8345/2013);— отсутствие подписи лечащего врача при оформлении одного из нескольких продлений листка нетрудоспособности (постановление ФАС Западно-Сибирского округа от 05.03.14 № А70-4564/2013);— несовпадение наименования лечебного учреждения, указанного на больничном листе, с его названием на оттиске печати, например отсутствие кавычек или использование сокращений (постановление ФАС Дальневосточного округа от 18.04.12 № Ф03-904/2012).

Как получить дубликат больничного листа

Можно ли оплатить больничное пособие по дубликату больничного листка

Однако чаще всего суды отказывают фонду во взыскании (постановления ФАС Уральского от 10.04.14 № Ф09-1864/14, Северо-Кавказского от 31.01.14 № А20-887/2013, Поволжского от 06.08.13 № А55-29171/2012 и Дальневосточного от 13.03.13 № Ф03-697/2013 округов). Судьи при этом отмечают, что отношения по расходованию средств на обязательное социальное страхование возникают между ФСС РФ и работодателем, а не между фондом и лечебным учреждением, выдавшим листок нетрудоспособности.
Кроме того, суды указывают на отсутствие прямой причинно-следственной связи между ошибками, допущенными работником медучреждения при выдаче больничного листа, и возникновением у ФСС РФ дополнительных расходов на возмещение суммы пособия, выплаченного по такому документу.

Как оформляется дубликат больничного листка?

Если месяц истек, а человек продолжает болеть, по решению врачебной комиссии больничный продлевается и выписывается новый документ, который является продолжением предыдущего. В новом бланке в поле «Продолжение листка нетрудоспособности» указывается номер первого больничного.

При длительном лечении в продолжении второго листка может выписываться третий и далее. Нужно ли менять все больничные листы при порче одного? Нет, оформление дубликата для продолжения листка нетрудоспособности не требуется – меняется только бланк, в котором была допущена ошибка.

Порядок восстановления документа зависит от того, кто виновен в его утере. Если это работник, он самостоятельно занимается оформлением дубликата.
Необходимо подойти с заявлением в поликлинику, в которой выдавался первый листок.

Заполнение дубликат электронного больничного

Продолжение больничного листа заполнение

В каких случаях выдается дублирующий бланк Необходимость в выдаче дубликата больничного листа возникает по двум причинам:

утеря: может произойти по вине как работника, так и работодателя;
некорректное оформление.

При этом потерять бланк могут как сами временно бывшие нетрудоспособными граждане, так и работодатель. При отсутствии бланка больничного бухгалтерия не может начислить деньги, а сотрудник, соответственно, потребовать оплаты.

И в первом, и во втором случае гражданин имеет основания для получения дубликата. Оформление, причины для выдачи и правила заполнения бланков регламентируются нормативными актами Министерства здравоохранения. Дубликат больничного листа имеет аналогичную с оригиналом силу, потому выдается в ограниченных случаях, так как лишь два вышеперечисленных обстоятельства считаются весомой причиной их выдачи.

Можно ли оформить дубликат больничного листа

Также имеются некоторые различия в заполнении:

писать можно как от руки, так и применяя штампы;
в месте указания даты ставится день выдачи дубликата, а не изначальной выдачи больничного листка;
рекомендованы к заполнению ячейки с указанием первичного или продолжения листка для понимания того, вместо каких именно оригинальных листков выдается дубликат;
длительность заболевания указывается в одну строку;
помимо данных и подписи врача необходимы ФИО председателя и ответственных участников врачебно-консультационной комиссии.

Если в документе со слов больного неверно указано место работы, впоследствии нужные правки может внести работодатель собственноручно. Дубликат больничного листа, также как и оригинал, должен быть заполнен предельно внимательно и аккуратно, без каких-либо ошибок.

Впрочем, не исключено, что проверяющие из фонда все-таки посчитают подобные ошибки существенными и поэтому откажут организации в зачете расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности. Чтобы этого не случилось, при наличии в больничном листе каких-либо погрешностей компании целесообразно уточнить в региональном отделении ФСС РФ, в котором она зарегистрирована, не возникнет ли у контролеров претензий к такому документу (подробнее см.

КОММЕНТАРИЙ РНК При наличии сомнений в правильности оформления листка нетрудоспособности обращайтесь в свое отделение ФСС РФ Из-за частых отказов ФСС РФ в зачете суммы выплаченных пособий по нетрудоспособности бухгалтеры предпочитают перестраховаться. Поэтому в случае возникновения даже малейших опасений в правильности заполнения больничного листа они отправляют работника в лечебное учреждение, чтобы там исправили допущенные недочеты.

Если физлицом предъявлены для оплаты дубликаты первичного листка нетрудоспособности и его продолжения, необходимо обратить внимание на следующее: Дубликат первичного больничного листа должен содержать следующую информацию:

по строке «Иное» — код «31», который означает, что работник продолжает болеть (п. 61 Порядка);
строка «Приступить к работе» остается незаполненной;
по строке «Выдан листок нетрудоспособности (продолжение) N» указывается номер продолжения листка нетрудоспособности (п. 62 Порядка).

В дубликате продолжения больничного листа по строке «продолжение листка N» должен быть проставлен номер первичного листка (дубликата первичного листка). Такие пояснения представлены в письме ФСС России от 09.08.2011 № 15-03-11/12-8887. Отметим, что на практике не исключены случаи утери либо порчи работником только продолжения больничного листа.

Как получить дубликат больничного листа

В процессе исполнения обязанностей по занимаемой должности каждый работник может прервать свой труд по причине нетрудоспособности. Это может быть связано с заболеванием самого человека или его ребенка. Прервать свою профессиональную деятельность можно и в случае необходимости ухода за другим родственником или членом семьи, который нуждается в уходе, при условии, что лечение проходит в амбулаторных, а не в стационарных условиях, то есть по месту фактического проживания.

Оправдательным документом в этом случае является листок нетрудоспособности. Он выдается медицинским учреждением, куда обращался человек и предоставляется руководителю по месту работы. Утрата такого документа может повлечь за собой определенные проблемы. На практике такое происходит как по вине работника, так и компании.

Утрата листка нетрудоспособности

Отсутствие справки может быть обусловлено различными причинами. Чаще всего это связано с утерей или порчей.

Как в первом, так и во втором случае виновной стороной может выступать не только труженик или его начальник, но и специалист, на которого возложена обязанность по обеспечению сохранности документов такого рода.

Утерять листок нетрудоспособности может сам человек, руководитель либо работник компании, которому документ передавался. Чаще всего это связано с невнимательностью виновного. Справка может быть утеряна по дороге домой или на работу, а также при перемещении документации. В этом случае виновной стороной является сам сотрудник, компания или ответственный специалист.

В ситуации утери документа проводится проверка и устанавливаются причины случившегося. Сам работник может обратиться по такому факту к руководителю, не дожидаясь выявления нарушения.

Порча отличается от утери. В этом случае листок нетрудоспособности в наличии имеется. Однако ввиду технических искажений документ не может быть использован по назначению. Испортить листок может и работник, и ответственное должностное лицо. В большинстве случаев это происходит от попадания на документ влаги или возгорания по причине близости источника огня или тепла. Ошибка при заполнении листка, равно как и исправления, внесенные не уполномоченным на это лицом или самим пациентом, тоже испортят справку. Следует отметить, что порча может произойти в силу обстоятельств непреодолимой силы.

Если негодность документа, по причине которой ФСС не принимает листок, выявлена самим руководителем, то надо связаться с фондом и выяснить характер неточностей.

Последствия утраты документа

Независимо от того, утерян больничный или приведен в негодность, использовать по назначению такой документ нельзя. Это повлечет за собой определенные проблемы.

Прежде всего, работник не сможет получить денежную компенсацию за период болезни. Также могут возникнуть проблемы с включением такого периода в общий трудовой стаж.

Для кадровых и финансовых специалистов тоже наступят негативные последствия. Они будут связаны с проведением проверок деятельности компании надзорными и контролирующими инстанциями, а также вышестоящими органами управления. В случае утраты больничного не будет возможности представить оправдательный документ, на основании которого начислялись денежные средства и вносились сведения в табель учета рабочего времени.

Следует отметить, что действующим законодательством не предусмотрена ответственность пациента в случае утери листка по вине последнего. В отношении же ответственного специалиста могут быть применены меры воздействия различного характера, поскольку в данном случае имеет место халатность.

Выдача дубликата

Чтобы избежать проблем в последующем, можно получить копию больничного. В этом случае заинтересованному человеку или организации необходимо обратиться в поликлинику, выдавшую первоначальную справку. Сама процедура реализуется исходя из того факта, по чьей вине произошла утрата документа.

Если справка утеряна или испорчена по вине самого работника, то последний имеет право обратиться в медицинское учреждение лично. Для этого необходимо составить письменное заявление и передать его в соответствующую инстанцию. Решение о выдаче дубликата принимает медицинская комиссия. Члены такой группы устанавливают номер первоначального документа и все данные, указанные в нем. Собранная информация направляется лечащему врачу, который выписывает дубликат.

Когда больничный утрачен не по вине работника, запрос другого экземпляра может быть осуществлен следующим способом.
[3]

Прежде всего, будет собрана комиссия, которая проведет проверку и установит причину утраты документа. Если это произошло по вине ответственного должностного лица, то виновный обязан будет возместить все расходы, связанные с таким проступком, а работник получит компенсацию. Когда причиной утраты стали обстоятельства непреодолимой силы, то изготовление дубликата происходит на основании подтверждающей документации.

Впоследствии к выданной копии оформляется справка. Такой документ составляется в целях ведения строгой отчетности.

Необходимые документы

Чтобы получить новый листок нетрудоспособности, заинтересованный должен представить нужные сведения и данные.

В случае вины работника, последнему к своему обращению нужно приложить справку, выданную организацией о том, что больничный предоставлен не был. Если причиной стали обстоятельства непреодолимой силы, то человек представит документ, подтверждающий это.

К таким данным можно отнести:

Справку из правоохранительной инстанции о хищении документа.
Сведения из коммунальной службы.
Справка о произошедшем стихийном бедствии из органов по чрезвычайным ситуациям.

Также оправдательным документом может быть заключение о результатах проверки по факту аварии. При обращении человек должен представить документ, удостоверяющий личность, то есть паспорт.

Правила оформления

Оформление дубликата взамен утраченного документа происходит по тем же правилам, которые предусмотрены для оригинала.

Каждый гражданин РФ, являясь пациентом конкретной клиники, имеет полное право получить документально подтвержденные сведения из амбулаторной карты, для чего достаточно составить письменное заявление о выдаче заверенной копии медицинской документации и получить на его основании нужные данные.

ВНИМАНИЕ: наш адвокат по защите прав пациента поможет в вопросе составления заявления о выдаче заверенной копии медицинской документации, а также будет представлять ваши интересы во всех инстанциях. Звоните уже сегодня!

Тонкости получения документации в медицинском учреждении

В идеале при составлении и подаче заявления пациент должен настоять на том, чтобы ему поставили определённую отметку о принятии заявки на одном из экземпляров. Такая мера будет действенной в том случае, если возникла спорная ситуация, в рамках которое представители медучреждения отказывают в выдаче амбулаторной карты или отдельной записи из неё. Подобный порядок выдачи копии медицинской карты должен соблюдаться в обязательном порядке.

Как показывает практика, подлинники используют в исключительных случаях: если нужна экспертиза, проведение которой санкционируют страховые компании или судебные инстанции. Именно поэтому вопрос о том, почему в поликлинике не дают карту на руки, обычно не возникает. Если пациент получает копию амбулаторной карты, то на ее оформление он должен обратить особое внимание. Должным образом заверяется копия, листы в которой пронумерованы и прошиты. На каждой странице должна присутствовать печать и подпись, удостоверяющая достоверность предоставленной копии. Дополнительно документ заверяется:

печатью медорганизации в соответствии с корешком;
датой выдачи копии;
количеством листов в документе;
подписью заведующего клиникой.

Если речь идет о предоставлении копии амбулаторной карты несовершеннолетних или тех граждан, которые признаны на законных основаниях недееспособными, то такой документ может быть получен законными представителями этих лиц.

Как обжаловать отказ в получении амбулаторной карты в копии?

Отказа не должно быть в любом случае, даже если имеется соответствующее распоряжение главного врача. В качестве повода для того, чтобы получить отказ в выдаче медицинской карты, может выступать только ситуация, в которой данный документ отсутствует по причине более раннего ее запроса определенными органами, которые имеют право на их подачу.

Если сотрудники медицинского учреждения отказывают в выдаче копии, то данный факт может быть обжалован в органы управления здравоохранения или обращением в судебные инстанции.

Внимание : смотрите видео по теме — как защитить свои права пациента (обращайтесь в нашу организацию защиты прав пациентов), а также подписывайтесь на наш канал YouTube , чтобы не пропустить полезную информацию и возможность бесплатной консультации медицинского адвоката в комментариях ролика:

Образец заявления на выдачу выписки из амбулаторной карты

ГБУЗ СО «Свердловская областная клиническая больница № 1»

от ФИО, адрес, телефон

Заявление о выдаче медицинской документации

о здоровье пациента

с декабря 2017 г. по июль 2018 г. я получал медицинские услуги в Вашем лечебном учреждении.

На основании статьи 31 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-I, согласно которой «каждый гражданин имеет право в доступной для него форме получить имеющуюся информацию о состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения. Гражданин имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать консультации по ней у других специалистов. По требованию гражданина ему предоставляются копии медицинских документов, отражающих состояние его здоровья…»,

Прошу предоставить копии всех медицинских документов, касающихся состояния моего здоровья, включая:

Копию всей «Медицинской карты амбулаторного больного» (форма 025/у), включая результаты проведенных мне диагностических и лабораторных исследований;
Выкопировку из журнала учета работы процедурного кабинета или иного манипуляционного кабинета, в котором ведется учет поставленных инъекции, проведенных перевязок, обработки ран, манипуляций (форма 029/у или иная произвольная форма);
Копии протоколов и заключений врачебных комиссии (как очных, так и заочных), проведенных по вопросам моего здоровья;
Копии всех информированных согласий, отказов и прочих документов информационного характера, подписанных мною;
Перечень согласованных со мной видов оказанных медицинских услуг;
Акты выполненных в отношении меня медицинских услуг;
Перечень утвержденных медицинских стандартов и медицинских технологий оказанных мне медицинских услуг.
Информацию о причине появления после операции инородного тела линейной формы 15*3 мм +3000HU(металлическая плотность), которое впоследствии было удалено путем повторной операции в ГБУЗ СО «Свердловская областная клиническая больница № 1».

На основании п. 10 и п. 13 Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями (утв. постановлением Правительства РФ от 13.01.1996г. № 27), согласно которым «медицинские учреждения обязаны обеспечить граждан бесплатной, доступной и достоверной информацией, включающей в себя сведения о …перечне платных медицинских услуг с указанием их стоимости, … а также сведения о квалификации и сертификации специалистов», «потребители, пользующиеся платными медицинским услугами, вправе требовать сведений о наличии лицензии и сертификата, о расчете стоимости оказанной услуги», а также на основании ст. 8, 9, 10, 12, 33 Закона РФ «О защите прав потребителей» № 2300-I от 07.02.1992г., прошу предоставить:

Копии лицензии на осуществление медицинской деятельности с соответствующими приложениями (содержащими номенклатуру работ и услуг);
Копии документов (или подробные сведения) об образовании моего лечащего врача, включая сведения о получении диплома об окончании высшего учебного медицинского учреждения, сведения о получении послевузовского образования (интернатура, ординатура), прохождении профессиональной переподготовки, получении сертификата, повышения квалификации за последние 5 лет.

Данные документы прошу предоставить в течении 10 дней.

В случае отказа в предоставлении мне информации и нарушении моих законных прав, я буду вынужден обратиться в надзорные органы, прокуратуру, либо в суд (в т.ч. все это Вам поможет сделать наш юрист в медицинской сфере: профессионально, на выгодных условиях и в срок).

С 1 декабря 2020 года вступил в силу Приказ Минздрава № 925н от 01 сентября 2020 года. В нём много новаций: новый порядок выдачи и заполнения листков временной нетрудоспособности, особые правила выдачи листков временной нетрудоспособности в условиях карантина, изменения в правилах оформления больничных при совместительстве и уходе за ребёнком. Рассказываем, что изменилось в работе бухгалтера.

Новый порядок выдачи

Прежний порядок выдачи и оформления заменяется Приказом Минздрава № 925н от 01 сентября 2020 года. Теперь правила прописаны и для электронных листков нетрудоспособности.

Чтобы медучреждение выдало больничный в электронном виде, пациенту нужно дать письменное согласие, показать паспорт (или другой документ, удостоверяющий личность) и СНИЛС. Для бумажного варианта достаточно паспорта. При оформлении электронного больничного по уходу за заболевшими членами семьи понадобятся их СНИЛСы (если есть).

Если у листка нетрудоспособности будет продолжение, его можно получить в бумажном или электронном виде. Неважно, в каком формате был выдан первичный лист.

Принимать электронные больничные могут только те работодатели, которые заключили с региональным отделением соцстраха соглашение об информационном взаимодействии и приобрели усиленную квалифицированную электронную подпись (УКЭП).

Список тех, кому полагается больничный, стал больше. В него добавили:

руководителей, которые числятся единственными участниками (учредителями, собственниками имущества) своей организации;
осуждённых, которые отбывают лишение свободы и привлечены к оплачиваемой работе.

Появилась информация о том, кому лист нетрудоспособности оформят только в бумажном виде:

безработным, чтобы подтвердить уважительную причину неявки в госучреждения службы занятости;
уволенным из-за ликвидации организации женщинам, если у них наступила беременность течение 12 месяцев до того, как они зарегистрировались на бирже труда как безработные.

Особенности выдачи больничных при карантине

В новом Приказе уточнили, как выдавать больничный при угрозе распространения заболеваний, опасных для окружающих.

Тем, кто должен быть временно отстранён от работы или находится на самоизоляции, выдадут листок нетрудоспособности на весь этот период.
Пациенту, который получил медпомощь с применением телемедицины (то есть дистанционно), выдадут электронный больничный (в том числе по беременности и родам). Для оформления не нужно идти в медорганизацию. Врач, который выдаст такой больничный, должен числиться в Федеральном регистре медработников, а медучреждение — в реестре медорганизаций ЕГИСЗ.

Больничный при совместительстве

Работник имеет право получить пособие по каждому месту работы, если на момент выдачи больничного трудится одновременно у разных работодателей и в предыдущие два календарных года работал у них же или ещё и у других.

Так как в электронном больничном не заполняют место работы и не ставят отметку о совместительстве, работнику—совместителю могут выдать один электронный лист нетрудоспособности для всех его работодателей. Номер такого больничного работник сообщает по каждому месту работы любым удобным способом — лично, по телефону или через мессенджеры.

Но чтобы так сделать, у работодателей должен быть налажен с соцстрахом обмен электронными больничными. Если соглашения с фондом нет, тогда работнику нужно оформить бумажные листы нетрудоспособности по каждому месту работы.

Если у внешнего совместителя в два предшествующие заболеванию календарных года были другие работодатели, он получит один больничный — в электронном или бумажном виде. Предоставить его нужно по одному из последних мест работы по выбору.

Больничный при уходе за ребёнком

Больничный лист при уходе за детьми возрастом от 7 до 15 лет теперь не ограничен сроком в 15 дней. Раньше его можно было продлевать только заключением врачебной комиссии. В новых правилах таких ограничений нет. Но пособие можно получить максимум за 15 календарных дней по каждому случаю лечения и не более чем за 45 календарных дней в году. Дело в том, что условия и продолжительность выплат по такому больничному установлены другим документом — законом № 255-ФЗ (пп. 2 п. 5 ст. 6), и они не менялись.

Убрали ограничения для больничного по уходу за ребенком старше 15 лет: до трёх дней при амбулаторном лечении. Теперь листок нетрудоспособности выдадут на срок до 7 дней по каждому случаю заболевания без решения врачебной комиссии.

Добавили пункт о том, что при заболевании сразу двух и более детей выдают один электронный больничный.

Что изменилось в больничных по беременности и родам

В новом порядке уточнили продолжительность листка нетрудоспособности при многоплодной беременности, если роды произошли на сроке 22 — 30 недель. В этом случае больничный выдадут на 194 календарных дня.

Женщинам, проживающим или работающим в населённых пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению, при родах на 22 — 27 неделях беременности положен больничный на 176 календарных дней. Если беременность многоплодная — на 200 дней.

Уточнили, что больничный выдадут на весь период нетрудоспособности, но не менее, чем на 3 дня:

при прерывании беременности сроком до 21 полной недели;
при рождении мёртвого плода;
при рождении живого плода, не пережившего первые 6 полных суток (168 часов).

Если ребёнок родился при сроке беременности менее 22 недель и пережил первые 6 полных суток, больничный выдадут на 156 календарных дней. При рождении двух и более детей листок нетрудоспособности оформят на 194 дня.

Новое в заполнении листков нетрудоспособности

В раздел про заполнение больничного добавили новые подробности.

Если пособие по временной нетрудоспособности соцстрах выплачивает напрямую работнику, нужно заполнить только строку «За счёт средств работодателя». Строки «За счёт средств ФСС» и «Итого начислено» оставляют пустыми.
Сведения, которые работодатель заполняет в электронном больничном, нужно заверить двумя подписями — главбуха и руководителя. Если обязанности главбуха взял на себя руководитель, достаточно одной его подписи.
Расчёты пособий по больничным нужно хранить в электронном или бумажном виде. Они должны быть подписаны электронными или собственноручными подписями главбуха и руководителя. Если должность главбуха не предусмотрена, расчёты подписывает только руководитель.

Что ещё поменялось в больничных

Уточнили, что дубликат больничного можно получить, если по нему ещё не выплатили пособие. Причём, если вы потеряли или испортили бумажный бланк, продублировать его можно в электронном варианте. По договорённости с пациентом или его законным представителем медучреждения, которые специализируются на онкологии, психиатрии-наркологии, дерматовенерологии, ВИЧ-инфекции, туберкулёзе, психических расстройствах, могут указать другие должности врачей, например, «лечащий врач», «фельдшер».

Если работодатель ошибся при заполнении своего раздела электронного больничного, нужно внести правильные сведения и указать причины исправлений. При повторной отправке тоже ставят подписи главбуха и руководителя.

Вдумайтесь: вы заставляете работника делать, то, что он, во-первых, делать не должен а, во-вторых, совершенно не хочет — отправляете его к врачам, которые тоже, мягко говоря, не горят желанием пойти навстречу. И при этом надеетесь достичь желаемого результата? Именно по этим причинам в девяти случаях из десяти злой на весь мир работник возвращается от медиков… с тем же самым больничным.

Отправлять сотрудника обратно к медикам неверно!

Ошибка в больничном листе: куда обращаться?

Правильный порядок действий в такой ситуации определен в Письме ФСС РФ от 30.09.2011 № 14-03-11/15-11575, где сказано, что самостоятельное направление работодателями работников в медицинские организации для переоформления больничных недопустимо. Далее ФСС разъясняет, что если у работодателя возникли сомнения в правильности оформления врачами листка нетрудоспособности, то обращаться надо в… региональные отделения ФСС или его филиалы. И, если вдуматься, это единственное верное решение проблемы, ведь именно ФСС обладает полномочиями по экспертизе временной нетрудоспособности и контролирует правильность оформления листков нетрудоспособности.

Пропущенная ошибка чревата тем, что в дальнейшем ФСС откажется оплачивать этот больничный за счет государственных средств. Поэтому работодатель зачастую предпочитает перестраховаться.

Обнаружив сомнительный больничный, работодатель обращается в отделение (филиал) ФСС по месту регистрации с устным или письменным запросом, в котором просит разъяснить, можно ли оплатить данный больничный за счет ФСС и не возникнет ли претензий при проверке. При этом следует учесть, что ответ, полученный устно, не дает 100% гарантий того, что при последующей проверке к работодателю не возникнет претензий.

Рекомендуем следующий вариант: обращение с письменным запросом и приложением к нему копии больничного листа. Разумеется, возможно, обращение в электронном виде с приложением скана (ксерокопии) больничного.

Да, скажут мне опытные бухгалтеры, все это прекрасно, но как при этом соблюсти сроки выплаты пособия, ведь в соответствии с законодательством работодатель обязан оплатить больничный в ближайший срок, установленный для выплаты заработной платы? Конечно. Именно поэтому медлить с подобным запросом не следует, а в самом его тексте надо указать: «В связи с обязанностью оплатить указанный листок в срок до____ просим рассмотреть наш запрос в срок до____».

Далее следует поступить в зависимости от содержания ответа. Если, по мнению ФСС, больничный оформлен врачами без нарушений, он принимается к оплате. Если нарушения есть, врачи обязаны выдать дубликат.

Если получили дубликат больничного листа…

Получив от работника дубликат, работодатели нередко пугаются снова — он имеет свои специфические особенности в оформлении. В строке «дубликат» ставится галочка, в графах «С какого числа» и «По какое число» таблицы «Освобождение от работы» одной строкой указывается весь период нетрудоспособности. Ну а в строке «Дата выдачи» проставляется реальная дата оформления дубликата, а не испорченного больничного листа.

В разделе, заполняемом работодателем, исправления допускаются, а их количество не регламентировано. Однако сам порядок внесения исправлений принципиально отличается от ранее существующего.

«Скажите, — спрашивают бухгалтеры, — а надо ли при внесении этой записи указывать наименование строки, в которой допущена ошибка?» Может быть, следует написать так: «Средний дневной заработок» 1275. Представляется, что это не будет ошибкой, однако необходимости в такой конкретизации нет: строку, в которой допущена ошибка, легко установить по зачеркнутой записи на лицевой стороне больничного листа.

И это только малая часть вопросов, возникающих у бухгалтеров при заполнении и оплате больничных листов. О наиболее распространенных и интересных читайте в статье « Исправление в больничном листе работодателем ».

Обращаться за возмещением средств из ФСС в 2021 году (как и в предыдущие периоды) работодателю необходимо в то отделение фонда, где он зарегистрирован как страхователь. Однако с 2021 года к пилотному проекту ФСС по прямым выплатам присоединились все регионы России, поэтому ФСС возмещает теперь только некоторые виды пособий. Какие виды пособий и выплат можно возместить:

пособие на погребение
оплата дополнительных выходных дней по уходу за ребенком-инвалидом

Остальные пособия выплачивает ФСС напрямую застрахованному лицу. В 2021 году можно также получить возмещение расходов, произведенных в 2021 году.

«1С:Бухгалтерия предприятия 8», ред. 3.0

В первую очередь

необходимо настроить систему для работы по пилотному проекту. Переходим в раздел «Зарплата и кадры» – «Справочник и настройки» – «Настройки зарплаты», выбираем «Порядок учета зарплаты», открываем запись в настройках и на закладке «Зарплата» устанавливаем дату 01.07.2015. Сохраняем установленные параметры.

в настройках зарплаты устанавливаем флаг «Вести учет больничных, отпусков и исполнительных документов».

Следующий шаг

– внесение больничного листа сотрудника для автоматического заполнения реестра в ФСС. Переходим в раздел «Зарплата и кадры» – «Зарплата» – «Все начисления». Создаем новый документ, тип документа «Больничный лист». Новый документ заполняем необходимыми данными: на закладке «Главное» выбираем сотрудника и причину нетрудоспособности, период нетрудоспособности, вносим номер листа. Далее переходим на вкладку «Пилотный проект». Здесь имеются две гиперссылки, переходим по гиперссылке «Освобождение от работы», в открывшемся окне вносим информацию о медицинском учреждении (данные об учреждении заполняем вручную), выдавшем больничный лист, период освобождения от работы, ФИО и должность врача, дату, с которой необходимо приступить к работе, а также условия исчисления. Если больничный лист содержит особенности, например, постановка на ранних сроках беременности, то переходим на вкладку «Особые причины нетрудоспособности» и устанавливаем нужный признак.

Начисления пособий больничный лист не производит. Исключение составляет больничный лист по временной нетрудоспособности, где за первые три дня начисление и уплату обязан производить работодатель. Поэтому обратите внимание на выбор причины нетрудоспособности (рис. 1).

Сохраняем данные листа нетрудоспособности и переходим к заполнению заявления сотрудника на выплату пособия. В больничном листе на вкладке «Пилотный проект ФСС» нажимаем на гиперссылку «Ввести заявление сотрудника на выплату пособия». Система автоматически создаст заявление сотрудника, в котором проверяем правильность заполнения и при необходимости добавляем данные по вкладкам:

«Получатель» – личные данные сотрудника.
«Способ выплаты» –каким образом деньги должны быть перечислены сотруднику, например, через расчетный счет. Эти данные подает сотрудник.
«Прилагаемые документы» – количество листов прилагаемых документов.
«Сведения о месте работы» – наименование органа ФСС.
«Расчет пособия» – данные для расчета пособия.

После внесения всей необходимой информции проводим документ.

Заверщающий шаг – это формирование самого реестра и отправка файла в ФСС РФ.

В разделе «Зарплата и кадры» – «Зарплата» – «Передача в ФСС сведений о пособиях» создаем новый документ и выбираем вид реестра. Система предлагает несколько видов пособий: заявление в ФСС о возмещении выплат родителям детей инвалидов; заявление в ФСС о возмещении расходов на погребение; заявление сотрудника на выплату пособия; опись заявлений сотрудников на выплату пособий; реестр сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий.

Конфигурация «1С:Бухгалтерия предприятия 8», ред. 2.0, не поддерживает возможность формирования реестров в ФСС.

Необходимые документы

На рисунке ниже приведен перечень документов, которые должен подготовить и представить в фонд работодатель:

К числу дополнительных относятся документы, подтверждающие правильность расчета пособий и обоснованность их выплаты в зависимости от вида пособия: листки нетрудоспособности, свидетельства о рождении детей, справки о постановке на учет беременных в медучреждениях, справки, расчеты и др. Представляются в ФСС заверенные копии документов или их оригиналы (по запросу при проведении проверки специалистами фонда).

Кто оплачивает его?

Как оплачивается больничный за счет работодателя или же за счет ФСС? Кто же занимается оплатой больничного листа: организация или ФСС? Основную работу проделывает государство через Фонд:

Если дело касается обычной болезни или травмы, то больничный лист оплачивается следующим образом – трое суток вначале выплаты осуществляет руководитель, а все остальное время оплачивает ФСС.

Листок нетрудоспособности оплачивается полностью, вместе с нерабочими днями. Чтобы начислить правильно все выплаты, за основу берут все календарные дни. Если сотрудник получил бытовую травму, то в этом случае важен его стаж.

Пятилетний стаж (минимальный) позволяет получать оплату листка нетрудоспособности в размере 60 процентов от средней заработной платы. Если же сотрудник трудится более восьми лет, то начисления равны ста процентному размеру средней зарплаты. Так получается по причине накопления страховых выплат для Фонда.

Чем продолжительнее рабочий период сотрудника, тем больше выплат он получит. За больший промежут воемени у социального страхования есть возможность больше вернуть.

Среднюю зарплату можно посчитать по определенной формуле: Средняя зарплата = выплаты сотруднику/730 (дней за два года).

Если же сотрудник получил производственную травму, то он может рассчитывать на выплаты в 100% размере. Данные выплаты не будут зависеть от наработанного стажа. Травмы, полученные на предприятии, подлежат регулированию в определенной форме. Если зарплата сотрудника в итоге получилась ниже минимума, то вместо нее везде нужно будет проставлять его значение.

Наборы документов по отдельным случаям возмещения

Для каждого вида пособия, по которому работодатель планирует получить возмещение в ФСС, дополнительно к заявлению, справке-расчету и расшифровке расходов следует подготовить и представить в ФСС специальный набор документов. Рассмотрим их.

Возмещение по больничным листам

Периоды нетрудоспособности оплачиваются совместно ФСС и компанией. На работодателе лежит обязанность по оплате первых трех дней болезни, оплата остальных дней — обязанность фонда. Возмещение расходов ФСС производит работодателю за период с четвертого дня болезни сотрудника после получения и проверки следующих дополнительных документов:

Так выглядит набор дополнительных документов для возмещения больничного в ФСС и в 2021 году.

Напоминаем, в 2021 году можно возместить расходы, понесенные ДО 01.01.2021 года.

Возмещение пособия по БиР (беременности и родам)

Набор дополнительных документов для возмещения пособия по беременности и родам включает:

Возмещение детских пособий

Для возмещения пособия по уходу за ребенком до 1,5 года в фонд необходимо представить следующий набор документов:

документ о рождении/усыновлении ребенка;
документы о рождении/усыновлении предыдущих детей;
справка с места работы второго родителя о том, что данное пособие им получено не было;
документ, подтверждающий статус одинокого родителя;
заявление сотрудника в адрес работодателя о предоставлении отпуска по уходу за ребенком (его обычно пишут мамы, но имеют на это право и другие члены семьи);
приказ о предоставлении сотруднику отпуска по уходу за ребенком до достижения им 1,5 года.

При необходимости инспекторы могут запросить и другие документы, которые работодателю надо будет представить.

Возмещение пособия на погребение

Пилотный проект не коснулся данного пособия, поэтому оно и в 2021 году выплачивается работодателем. Пособие на погребение выплачивается родственникам умершего (погибшего) работника. Набор дополнительных документов для возмещения из ФСС в 2021 году такого пособия включает:

справку о смерти из ЗАГСа;
копию свидетельства о смерти;
заявление о назначении пособия.

Данное пособие будет выплачивать на основании полученной справки о смерти работодатель. С заявлением и копией справки последнему необходимо обратиться в Фонд соцстраха, который в течение двух дней с момента принятия решения о выплате пособия перечислит денежные средства на расчетный счет работодателя.

Возмещение расходов работодателя на оплату четырех выходных дополнительных дней по уходу за детьми-инвалидами

Это пособие также прошло мимо пилотного проекта, его выплачивает работодатель. Правила предоставления дополнительных оплачиваемых выходных дней для ухода за детьми-инвалидами утверждены постановлением Правительства РФ от 13.10.2014 № 1048.

В число дополнительных документов, представляемых в ФСС, входят:

Перечень документов для назначения пособий от ФСС

Все документы, необходимые для назначения пособий, ФСС принимает по описи.

Обратите внимание: речь идет именно об оригиналах, а не о копиях.

Опись всех бумаг составляется в двух экземплярах. Один остается в ФСС, второй – с пометкой о приеме, возвращается страхователю. На нем должны быть дата, ФИО и подпись специалиста ФСС.

После назначения пособий оригиналы документов возвращаются страхователю, исключение – пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием, а также документы по оплате дополнительного отпуска.

При возврате документов на экземпляре описи отделения Фонда страхователь ставит о
Перечень документов для получения пособий

Пособие	Список документов
По временной нетрудоспособности	— Опись заявлений и документов, необходимых для назначения и выплаты застрахованным лицам соответствующих видов пособий; — Заявление о выплате пособия по установленной форме; — Листок нетрудоспособности, заполненный в установленном порядке; — Расчет пособия (в описи не указывать); — Если травма на производстве (код 04), то предоставляется Акт Н-1; — Справка №182н.
По беременности и родам	— Опись заявлений и документов, необходимых для назначения и выплаты застрахованным лицам соответствующих видов пособий; — Заявление о выплате пособия по установленной форме; — Листок нетрудоспособности, заполненный в установленном порядке; — Копия приказа о предоставлении отпуска по беременности и родам (заверенная копия); — Расчет пособия (в описи не указывать); — Справка №182н.
Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет на ранних сроках беременности	— Справка из ЛПУ о постановке на учет при сроке до 12 (включительно) недель беременности. Справка предоставляется в отделение Фонда вместе с листком нетрудоспособности и пособие назначается одновременно с пособием по беременности и родам. Заполняется одна опись и одно заявление на 2 вида пособия.
При рождении ребенка	— Опись заявлений и документов, необходимых для назначения и выплаты застрахованным лицам соответствующих видов пособий; — Заявление о выплате пособия по установленной форме; — Копия свидетельства о рождении ребенка (не обязательно) (если принесли, то незаверенная копия); — Справка о рождении ф.1 из ЗАГСа; — Справка с места работы отца (матери), что не получал (а) пособия. Если родитель не работает или ИП, то предоставляются справка из ОСЗН и копия трудовой книжки неработающего родителя (незаверенная копия). Справка не предоставляется, если брак между родителями расторгнут; — Копия свидетельства о расторжении брака (незаверенная копия).
Пособие до 1,5 лет	— Опись заявлений и документов, необходимых для назначения и выплаты застрахованным лицам соответствующих видов пособий; — Заявление о выплате пособия по установленной форме; — Копии свидетельств о рождении на всех детей, если второй и последующие дети (незаверенная копия); — Справка с места работы отца (матери), что не получал (а) пособия. Если родитель не работает или ИП, то предоставляются справка из ОСЗН и копия трудовой книжки неработающего родителя (незаверенная копия); — Копия приказа о предоставлении отпуска до 1,5 лет (заверенная копия); — Расчет пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет (в описи не указывать); — Застрахованное лицо, занятое у нескольких страхователей, при обращении к одному из указанных страхователей по своему выбору за назначением и выплатой ежемесячного пособия по уходу за ребенком представляет справку (справки) с места работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей) о том, что назначение и выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком этим страхователем не осуществляются; — Справка №182н.
Возмещение пособия на погребение	— Заявление о возмещении расходов на выплату социального пособия на погребение по установленной форме; — Копия свидетельства о смерти; — Справка о смерти ф.11 из ЗАГСа; — Документ, подтверждающий выплату данного пособия.
Возмещение 4-х дополнительных выходных дней для ухода за детьми-инвалидами	— Заявление о возмещении расходов на оплату четырех дополнительных выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами по установленной форме: — Заверенная копия приказа о предоставлении дополнительных выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами.

Образцы заявлений есть на сайте фонда и на нашем сайте здесь.

Подробнее на эту тему:

Чтобы получить больничный, нужно написать заявление

Сроки возврата денег из ФСС

Как только работодатель подготовит необходимые документы и представит их в фонд, начинается отсчет срока, в течение которого ФСС должен возместить пособие. Закон отводит на эту процедуру 10 календарных дней (ч. 3 ст. 4.6 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Но, как правило, после получения документов от страхователя инспекторы фонды проводят камеральную проверку, которая должна выявить, имеет ли право организация (или ИП) на возмещение расходов по страховым случаям.

Если ФСС решит провести проверку, то принятие решения о выделении средств работодателю будет отложено до ее окончания. Срок сдвигается:

на 3 месяца при камеральной проверке;
2 месяца при выездной проверке.

Такие сроки установлены п. 2 ст. 26.15, п. 9 ст. 26.16 закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ, ч. 1 ст. 4.7 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

Начисление больничного в зависимости от стажа

Тариф, в соответствии с которым начисляется пособие по нетрудоспособности, напрямую зависит от так называемого страхового стажа сотрудника. Если раньше важна была его непрерывность, то сейчас значения она не имеет. В страховой стаж включаются все периоды, когда сотрудник работал по трудовому договору. Неважно, как давно это было и как долго он работал. Все отработанные периоды суммируются и составляют основу страхового стажа, к которой добавляются:

периоды отпусков по беременности и родам, по уходу за ребенком;
периоды гражданской, муниципальной и военной службы.

Итак, страховой стаж посчитан. В зависимости от его длительности, при расчете пособия берется процент от среднего заработка:

Читайте также: