Имеет ли больничный лист срок давности

Опубликовано: 17.09.2024

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с АО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

Программа разработана совместно с АО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Определение Санкт-Петербургского городского суда от 28 января 2013 г. N 33-1667 (ключевые темы: больничный лист - выплата пособий - обязательное страхование - пропуск срока исковой давности - обращение в суд)

Определение Санкт-Петербургского городского суда
от 28 января 2013 г. N 33-1667

Судебная коллегия по гражданским делам Санкт-Петербургского городского суда в составе

председательствующего Вашкиной Л.И.

судей Мелешко Н.В., Смышляевой И.Ю.

при секретаре Шаповаловой Н.А.

рассмотрела в открытом судебном заседании 28 января 2013 года гражданское дело N 2-2539/12 по апелляционной жалобе З.В.С. на решение Петроградского районного суда Санкт-Петербурга от 25 июля 2012 года по иску З.В.С. к ООО <. > о взыскании денежных средств, компенсации морального вреда, судебных расходов.

Заслушав доклад судьи Вашкиной Л.И., объяснения З.В.С., его представителя- С.С.В., поддержавших доводы жалобы, объяснения представителя ООО <. > - Ш.Д.Ю., возражавшего против доводов жалобы, судебная коллегия

Истец <дата> обратился в суд с иском к ответчику о взыскании денежных средств в размере <. > руб. <. > коп., из которых <. > руб. <. > коп. - задолженность по оплате за период временной нетрудоспособности, <. > руб. <. > коп. - проценты за задержку выплаты, <. > руб. - моральный вред, а также просил возложить на ответчика судебные расходы по оплате услуг представителя в размере <. > руб. В обоснование требований истец ссылался на то, что с <дата> по <дата> он работал в ООО <. > в должности электрогазосварщика <. > разряда. С <дата> по <дата> он находился на больничном. Листок нетрудоспособности за период с <дата> по <дата> был передан ответчику в ноябре <. > года; листок нетрудоспособности за период с <дата> по <дата> был передан ответчику <дата> В силу ст. 183 ТК РФ ответчик был обязан оплатить указные листки нетрудоспособности. При этом истец просил восстановить ему срок на обращение в суд, так как с указанными требованиями он обратился к мировому судье судебного участка N. направив исковое заявление почтой <дата>. Определением от <дата> исковое заявление ему было возвращено. Указанное определение и исковое заявление получено <дата>.

Уточнив свои требования истец просил взыскать с ответчика денежные средства в сумме <. > руб. <. > коп., из которых <. > руб. <. > коп. - задолженность по оплате за период временной нетрудоспособности, <. > руб. <. > коп. - проценты за задержку выплаты, <. > руб. - моральный вред, а также возложить на ответчика судебные расходы по оплате услуг представителя в размере <. > руб.

Решением Петроградского районного суда Санкт-Петербурга от <дата> в удовлетворении иска отказано по причине пропуска истцом срока для обращения в суд, предусмотренного п.1 ст. 392 Трудового кодекса Российской Федерации.

В апелляционной жалобе З.В.С. просит решение суда отменить, ссылаясь на то, что выводы суда первой инстанции, изложенные в решении не соответствуют обстоятельствам дела и судом не применен закон, подлежащий применению.

Судебная коллегия, изучив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, приходит к следующему.

Судом установлено, в период с <дата> по <дата> истец работал в ООО <. > в должности электрогазосварщика <. > разряда. Уволен по собственному желанию, о чем имеются записи в трудовой книжке.

В силу положений ст. 183 ТК РФ и п. 2 ст. 5 Закона РФ "Об обязательном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" истец имел право на получение пособия по временной нетрудоспособности в случаях, когда заболевание наступило в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы.

Согласно пояснениям истца, им работодателю представлены два листка нетрудоспособности. За период с <дата> по <дата> - передан в ноябре <. > года. За период с <дата> по <дата> передан <дата> Пособие по временной нетрудоспособности работодателем не выплачено.

Согласно пояснениям представителя ответчика заявление от истца о выплате пособия поступило в январе <. > года, но больничный лист к нему не был фактически приложен, других заявлений от истца не поступало.

В феврале <. > года истец обратился к мировому судье судебного участка N. с иском к ответчику о взыскании задолженности по оплате за период временной нетрудоспособности.

Указанное исковое заявление определением мирового судьи судебного участка N. от <дата> возвращено истцу в связи с неподсудностью мировому судье.

<дата> истец подал исковое заявление в Петроградский районный суд Санкт-Петербурга.

В судебном заседании в суде первой инстанции представитель ответчика заявил ходатайство об отказе истцу в исковых требованиях в связи с пропуском срока исковой давности.

Удовлетворяя ходатайство ответчика и отказывая в удовлетворении заявленных требований, суд первой инстанции, руководствуясь положениями ч.ч.1 , 3 ст. 392 Трудового кодекса Российской Федерации, ч. 2 ст. 199 Гражданского кодекса Российской Федерации, пришел к выводу о пропуске истцом срока для обращения в суд, применив его по заявлению ответчика и не установив уважительных причин для его восстановления.

При этом суд исходил из того, что о своем праве на получение пособия по временной нетрудоспособности истец узнал в момент, когда ему были выданы закрытые листки нетрудоспособности, то есть <дата> и <дата> С заявлением о выплате по листку нетрудоспособности от <дата> истец обратился к работодателю спустя значительное время - <дата>, доказательств представления листка нетрудоспособности от <дата> истец не представил. По пояснениям истца он направил его в ноябре <. > года. При таких обстоятельствах суд первой инстанции счел необходимым исчислять срок для обращения в суд с момента его возникновения - с <дата> и с <дата> соответственно. Таким образом, по мнению суда, срок обращения за защитой нарушенного права истек <дата> и <дата> соответственно. Исковое заявление направлено <дата> Следовательно, оснований для восстановления пропущенного срока, по мнению суда не имелось.

Судебная коллегия не может согласиться с данным выводом суда по следующим основаниям.

В соответствии с п. 1 ст. 12 Закона РФ от 29.12.2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), а также окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания.

Согласно п. 1 ст. 15 указанного закона страхователь назначает пособия по временной нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня обращения застрахованного лица за его получением с необходимыми документами. Выплата пособий осуществляется страхователем в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы.

Согласно ч. 1 ст. 392 Трудового кодекса Российской Федерации работник имеет право обратиться в суд за разрешением индивидуального трудового спора в течение трех месяцев со дня, когда он узнал или должен был узнать о нарушении своего права.

С учетом указанных положений Закона РФ от 29.12.2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" и ч. 1 ст. 392 Трудового кодекса Российской Федерации вывод суда о начале течение срока для обращения в суд является неправильным, оснований для его исчисления со дня закрытия листка нетрудоспособности не имеется, указанный срок подлежит исчислению со дня когда истец узнал или должен был узнать о том, что работодатель не назначил и не выплатит ему пособие.

Как установлено судом, с заявлением о выплате пособия по листку нетрудоспособности за период с <дата> по <дата> истец обратился к ответчику <дата>, соответственно с учетом положений п. 1 ст. 15 Закона РФ от 29.12.2006 г. N 255-ФЗ на день обращения истца в суд <дата> с требованиями о взыскания пособия по указанному листку нетрудоспособности предусмотренный ч. 1 ст. 392 Трудового кодекса Российской Федерации истцом не пропущен, и вывод суда о его пропуске является неправильным.

По листку нетрудоспособности за период с <дата> по <дата> истец ссылался на то, что он был передан ответчику в ноябре <. > года, точную дату не указал. Ответчик факт сдачи истцом указанного листка нетрудоспособности отрицал. Судом не установлено в нарушение ст. 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации подлежащее доказыванию обстоятельство сдачи листка нетрудоспособности и день обращения истца за получением пособия по указанному листку нетрудоспособности, тогда как день обращения в суд в совокупности со сроками назначения и выплаты пособия, предусмотренными п. 1 ст. 15 Закона РФ от 29.12.2006 г. N 255-ФЗ имеет значения для исчисления сроков для обращения в суд.

Таким образом, вопрос о начале течения срока давности по указанному листку нетрудоспособности надлежит решать с учетом требований п. 1 ст. 15 Закона РФ от 29.12.2006 г. N 255-ФЗ и с учетом даты сдачи листка нетрудоспособности ответчику. В связи с тем, что указанные обстоятельства судом не установлены, вывод суда о пропуске истцом срока для обращения в суд, нельзя признать обоснованным.

При изложенных обстоятельствах решение суда нельзя признать законным и обоснованным.

Согласно пункту 38 Постановления Пленума Верховного Суда РФ N 13 от 19 июня 2012 года "О применении судами норм гражданского процессуального законодательства, регламентирующих производство в суде апелляционной инстанции", если суд апелляционной инстанции придет к выводу о том, что принятое судом первой инстанции в предварительном судебном заседании ( абзац второй части 6 статьи 152 ГПК РФ) решение об отказе в удовлетворении иска (заявления) по причине пропуска срока исковой давности или пропуска установленного федеральным законом срока обращения в суд является незаконным и (или) необоснованным, то он на основании части 1 статьи 330 и статьи 328 ГПК РФ отменяет решение суда первой инстанции. В такой ситуации с учетом положений абзаца второго части 1 статьи 327 ГПК РФ о повторном рассмотрении дела судом апелляционной инстанции оно подлежит направлению в суд первой инстанции для его рассмотрения по существу заявленных требований, поскольку обжалуемое решение суда было вынесено в предварительном судебном заседании без исследования и установления иных фактических обстоятельств дела.

Поскольку судом первой инстанции необоснованно отказано в удовлетворении иска по причине пропуска срока исковой давности без исследования и установления иных фактических обстоятельств дела, кроме вопроса о сроке для обращения в суд, т.е. без рассмотрения заявленных требований по существу, то решение суда первой инстанции подлежит отмене, а дело подлежит направлению в суд первой инстанции для его рассмотрения по существу заявленных требований.

Руководствуясь статьей 328 Гражданско-процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

Решение Петроградского районного суда Санкт-Петербурга от 25 июля 2012 года отменить.

Практически всем работникам приходилось оформлять больничные листы. Они предназначены для подтверждения факта болезни, которая помешала гражданину присутствовать на работе и для получения компенсации в связи с нетрудоспособностью.

Во избежание проблем в связи с неправильным оформлением или несвоевременной передачей больничного работодателю, следует знать все нюансы этой процедуры, о которых будет подробно рассказано в данной статье.

Законодательная база

На работников возлагается обязанность по представлению больничных листов работодателям до истечения полугода после закрытия (ст. 12 Закона №255-ФЗ).

Завершение действия больничного

Больничный завершает своё действие с момента:

Наступления даты его закрытия, когда гражданин должен явиться на работу (если больничный открывался в отношении него).
Внесения врачом записи с указанием даты окончания действия больничного. Это происходит в случае неявки гражданина на очередной приём, если при следующем визите он признаётся выздоровевшим. В этом случае в графу «Иное» вносится код «36».
Следующего дня после даты, проставленной в графе «По какое число», если гражданин ухаживал за больным родственником.

Оформление больничного

Открытие больничных происходит в отношении граждан:

Имеющих официальное трудоустройство, при этом работодателем осуществляется перечисление за них взносов.
Уволенных не более 30 дней назад.

Чтобы не потерять работу и компенсационные выплаты, заболевшему человеку необходимо сразу обратиться в медучреждение. Осмотрев гражданина и убедившись в том, что он болен, медработник оформляет больничный, который представляет собой бланк строгой отчётности с уникальным шифром. Заполнение документа должно происходить в строгом соответствии с положениями законодательства.

Для получения выплат важно, чтобы все сведения были указаны верно. В документе не допускаются зачеркивания и исправления.

День окончания больничного

На сроки действия больничного листа, установленные законом, влияет серьёзность травмы или заболевания. Срок может быть увеличен только по решению специальной медкомиссии.

После того, как больничный закрыт, по нему производится единоразовая оплата. Врачом делается отметка о прохождении человеком лечения, его выздоровлении и возможности приступить к исполнению рабочих обязанностей.

Данные, необходимые для начисления компенсации, вносятся в специальную графу. Это количество дней от начала и до окончания больничного. Закрывая больничный, медработник проставляет на нем печать и вносит его номер в учётный журнал врачебной организации.

Сдача больничного листа в бухгалтерию возможна только после закрытия – проставления печати и даты окончания. Если заболевание длится долго, возможно закрытие первого больничного и открытие второго. В результате этого производится частичная оплата.

Пропуск срока

Иногда обстоятельства препятствуют своевременной сдаче больничного работникам бухгалтерии. Это повлечёт за собой невозможность принятия его бухгалтером и производство расчёта. В таком случае будет сложно добиться выплаты, если причина не является уважительной.

Работнику, не сдавшему больничный лист вовремя, следует совершить следующие действия:

Обратиться в ФСС с заявлением о получении компенсации за временную нетрудоспособность, в котором должна быть указана причина пропуска срока.
Приложить оригинал больничного листа.

Работник может сделать это лично или обратиться к работодателю.

Порядок обращения в ФСС

Для обращения в ФСС потребуется заполнение бланка специального заявления, в котором указывается причина пропуска. Уважительность причины должна быть подтверждена соответствующей документацией, которую рекомендуется собрать заранее.

Следует учитывать, что принятие положительного решения возможно только при наличии уважительных причин. В этом случае производится зачисление денег на банковский счёт работника. При отказе он направляется заявителю в письменной форме. В случае несогласия с решением ФСС гражданин вправе обратиться с жалобой в судебные органы.

Уважительные причины

В соответствии с Приказом Минздравсоцразвития №74 причина может быть признана уважительной в случае:

форс-мажора, к примеру, наводнения или пожара, из-за которых гражданин не смог вовремя сдать больничный;
продолжительность заболевания свыше предусмотренного больничным периода;
переезда;
незаконного или вынужденного отстранения от работы;
тяжелой болезни или смерти члена семьи.

Этот список не является закрытым, возможно признание в качестве уважительных и иных причин, однако это можно сделать только через суд.

Сроки выплаты

Начисление денежных средств происходит в течение 10-ти дней с момента передачи документации в ФСС. Срок отсчитывается с момента, когда специалист принял бумаги. При этом возможно проведение работниками ФСС проверок у работодателей для получения разъяснений относительно размера выплаты.

Проведение камеральной проверки может увеличить срок перечисления до 3 месяцев, а выездной – до 2-х. У работников ФСС при этом есть право на ознакомление с любой документацией работодателя.

Если при проверке не были обнаружены нарушения, средства переводятся в течение 3-х дней после того, как она будет закончена. Выявление нарушений приводит к отказу в выплате, который может быть оспорен работодателем в судебных органах.

Сдача больничного листа в ФСС работодателем

На работодателей возлагается обязанность по оплате только первых 3 дней больничного. Остальные выплаты производятся за счет ФСС. При этом ссылка работодателя на ожидание средств от ФСС в случае задержки выплат, не допускается, как и несвоевременная подача документации в ФСС. В случае, если гражданин не получит средства вовремя, он вправе подать жалобу в ГИТ.

Чтобы получить компенсацию от ФСС от работодателя потребуется представление следующих документов:

Заявления по форме 4-ФСС с указанием затрат на выплату соцпособия.
Заявления, содержащего регистрационный номер организации и иные необходимые сведения.
Реестра затрат по пособиям с указанием суммы компенсации.
Копий документации, подтверждающей издержки по оплате больничного.

Документация должна быть отправлена не позднее 5 дней с даты, когда работник представил больничный.

Выдача дубликата

В случае утери больничного, у гражданина есть право на повторное обращение за ним в ту же медорганизацию. В отдельных случаях может потребоваться справка о невыплате пособия. В случае утери по вине работодателя выдача дубликата не производится.

В этом случае работодателю придется самостоятельно обращаться в медучреждение для получения копии отрывного корешка от утерянного больничного. Для заверения копии главврач или иное уполномоченное лицо медучреждения ставит на ней подпись и печать. После этого ФСС будет назначена очередная проверка, решение которой, в случае несогласия, работодателю нужно будет обжаловать в судебные органы.

Заключение

Подводя итоги, можно сделать вывод, что сдача больничного листа должна производиться до истечения полугода после того, как он был закрыт. В противном случае у работника могут возникнуть сложности с получением пособия, или же он не получит его вовсе. В связи с этим следует своевременно сдавать всю необходимую документацию в бухгалтерию, чтобы избежать лишних проблем.

Листок нетрудоспособности (больничный лист) выполняет сразу две функции: он является финансовым документом - служащим основанием для назначения и выплаты пособий, а также удостоверяет нетрудоспособность граждан, подтверждает их временное освобождение от работы (п. 17 Письма ФСС РФ от 28.10.2011 N 14-03-18/15-12956 "О разъяснении отдельных положений Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624 н").

С 01.07.2017 листок нетрудоспособности (далее также - больничный лист) может существовать не только на бумажном носителе, но и в форме электронного документа. Он формируется и размещается в информационной системе страховщика и подписывается с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией. Однако, помните, что для формирования листка в электронном виде необходимо письменное согласие застрахованного лица (пациента). Кроме того, медицинская организация и страхователь должны быть участниками системы информационного взаимодействия по обмену сведениями в целях формирования электронного листка нетрудоспособности. Больничный лист в виде электронного документа теперь считается удобной альтернативой больничного листа на бумажном носителе, его использование позволяет снизить бумажный документооборот и сделать обмен информацией более быстрым и прозрачным.

Получить информацию о сформированных электронных листках нетрудоспособности работник и работодатель могут в Личных кабинетах, которые размещены на сайте Фонда социального страхования Российской Федерации. Доступ к этим сайтам обеспечивается при наличии логина и пароля к Единому порталу государственных и муниципальных услуг (функций).

Оплата больничного листа в зависимости от срока трудового стажа.

Больничный лист оплачивается в следующих размерах:

1) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж восемь и более лет, - 100% среднего заработка;

2) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от пяти до восьми лет, - 80% среднего заработка;

3) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до пяти лет, - 60% среднего заработка.

Срок «давности» оплаты больничного листа.

По общим правилам в соответствии со ст. 12 ФЗ от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 255-ФЗ) пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее 6 месяцев:

-со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности);
-со дня окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи;
-со дня окончания карантина;
-со дня окончания периода протезирования и долечивания;
-со дня окончания отпуска по беременности и родам;
-со дня достижения ребенком возраста полутора лет.

Работодатель обязан назначить пособие по временной нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня обращения с вышеуказанными документами. Выплата пособий должна быть осуществляется работодателем в ближайший после назначения пособия день, установленный для выплаты заработной платы.

Как быть, если при обращении за оплатой больничного листа организация или ИП прекратили свою деятельность? Тогда пособие назначается и выплачивается территориальным органом ФСС РФ по месту регистрации ликвидированной организации или ИП. Чтобы пособие назначили и выплатили необходимо представить листок нетрудоспособности, справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, документы, подтверждающие страховой стаж (например, трудовая книжка, трудовой договор и т.п.).

Если вы заболели во время отпуска?

Итак, если вы заболели во время отпуска, это может быть как основной, так и дополнительный отпуск, то отпуск должен быть продлен или перенесен на другой срок.

Если же больничный взят в связи с уходом за заболевшим членом семьи, то на период предоставленного отпуска это не повлияет (ч. 1 ст. 124 ТК РФ; Определение Верховного Суда РФ от 28.02.2013 N АПЛ 13-18).

Отпуск не продлевается и не переносится, если работник заболел в отпуске с последующим увольнением, а также, если работник заболел в других отпуска, например в учебном отпуске, отпуске без сохранения зарплаты и др.

Ежегодный отпуск продлевается автоматически на все дни болезни, которые пришлись на период этого отпуска. Основанием для продления является листок нетрудоспособности, который в случае болезни в период ежегодного отпуска выдается в общем порядке. При выходе на работу, необходимо предоставить работодателю больничный лист. О том, что вы не сможете выйти на работу вовремя, необходимо предупредить работодателя любым доступным способом.

Период ежегодного отпуска не продлевается на дни болезни, которые совпали с нерабочими праздничными днями, поскольку праздничные дни отпуском не являются (ч. 1 ст. 120 ТК РФ).

После окончания отпуска, работник вправе выйти на работу и написать заявление подать заявление о переносе его дней, которые не были использованы во время болезни. В заявлении указывается причина переноса отпуска (болезнь), а также даты, на которые работник рассчитывает перенести оставшуюся часть отпуска. К заявлению прикладывается листок нетрудоспособности. Тогда отпуск может быть перенесен на другой срок. Но нужно понимать, что такой перенос является правом, а не обязанностью работодателя. Уже выплаченные отпускные могут быть зачтены в счет выплат, причитающихся работнику в будущем. По общему правилу удерживать из зарплаты отпускные за неиспользованные дни отпуска запрещено (ст. 114, ч. 1 ст. 124, ст. ст. 137, 139 ТК РФ).

В России становится всё больше людей, которые получают статус «выздоровевших» после COVID-19. На самом деле, о полном выздоровлении можно говорить не во всех случаях. Коронавирус наносит удар по различным органам и системам человека, может вызвать самые серьёзные осложнения и привести к тяжелым последствиям.

Как часто следует обследоваться таким пациентам? На какие изменения в состоянии своего здоровья следует обратить самое пристальное внимание и как самостоятельно понять, что вам необходима медицинская помощь?

COVID-19 способен вызывать тяжелые осложнения со стороны сердца, легких, мозга, почек, сосудов и других жизненно важных систем и органов человека. Оказалось, что последствия коронавирусной инфекции не менее опасны, чем сама инфекция. Если упустить их развитие, они могут привести к серьёзным осложнениям.

Все вирусные пневмонии могут иметь отдаленные последствия. Прежде всего, это – легочный фиброз, приводящий к значительной потере трудоспособности, вплоть до инвалидности.

Коронавирус очень коварен. Сегодня можно наблюдать такие ситуации: онкологический пациент готовится к плановой операции и обследуется. Ему проводят КТ («никаких изменений»); делают мазок из ротоглотки на коронавирус («вирус не обнаружен»). Ему проводят операцию, и после неё пациенту становится хуже. Снова проводят КТ и обнаруживают в легких картину «матового стекла».

Получается, что методы диагностики не всегда позволяют определить наличие вируса в организме?

Это означает, что всем нам надо пристально следить за своим здоровьем, особенно тем, кто перенес вирусную пневмонию. Участки уплотнения легочной ткани со временем могут превратиться в очаги фиброза – плотную ткань, которая «не дышит». Врачи не исключают, что переболевшие

COVID-19 до конца жизни будут страдать одышкой даже при минимальных физических нагрузках. Пораженные легкие не смогут давать организму нужное количество кислорода. Такие структурные изменения в легких потребуют длительного восстановления.

Поэтому в течение года людям, перенесшим COVID-19, нужно сделать несколько контрольных КТ с измерением плотности легочной ткани. Если по итогам исследования выявляется, что участки уплотнения легочной ткани сохраняются или расширяются, необходимо действовать. В программу реабилитации таких пациентов необходимо включить не только дыхательную гимнастику, но и физиотерапию, ингаляции и комплекс аэробных упражнений. Хороший эффект дает плавание.

COVID-19 провоцирует развитие аритмий, декомпенсацию сердечной деятельности и даже возникновение инфаркта миокарда. Людям с заболеваниями сердца следует принять меры по предупреждению заражения COVID-19, а в случае ухудшения состояния здоровья, немедленно обратиться к врачу.

У переболевших COVID-19 отмечаются длительные сбои иммунитета. Снижение уровня лимфоцитов в крови, которое может носить как временный, так и длительный характер, является типичным симптомом у пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию. Однако, и после выздоровления у пациентов могут отмечаться изменения в количестве клеток крови, отвечающих за защитные функции организма. Лимфопения (стойкое снижение лимфоцитов крови) – типичный симптом у пациентов с COVID-19 (даже через 4-11 недель после выздоровления).

Российские специалисты заявляют, что SARS-CоV-2, в отличие от вируса иммунодефицита человека, не может размножаться в лимфоцитах. Поэтому сбои в иммунитете могут носить обратимый характер.

В период заболевания COVID-19 выделительная система больного за счет кислородного голодания перестает справляться со своими функциями, не происходит детоксикации крови. На этом фоне развиваются полиорганная недостаточность и многочисленные отеки тканей внутренних органов. Именно такая критическая ситуация может привести к летальному исходу в момент болезни и заставляет обратить серьезное внимание на нефрологические осложнения после выздоровления. Нефрологические осложнения на фоне COVID-19 характерны не для каждого человека, а только для тех, кто имеет ослабленный иммунитет или основное заболевание, не связанное с коронавирусной инфекцией (нефриты, мочекаменная болезнь, заболевания мочеполовой системы воспалительного характера) и др. Важно отметить, что COVID-инфекция необязательно приводит к нефрологическим осложнениям. Это зависит от иммунитета пациента, общего состояния его здоровья, правильно подобранного для него лечения и четкой организации врачебного и лабораторного контроля за его показателями в периоде реабилитации.

К вирусу восприимчивы не только клетки эпителия (слизистой оболочки) органов дыхания, но и клетки тканей ЦНС. Поэтому побочным эффектом такого воздействия оказываются нарушения деятельности ЦНС, неврологические и психические расстройства. Особенно это касается тех пациентов, которых подключали к аппаратам ИВЛ (искусственной вентиляции легких). Так называемый ПИТ-синдром (после интенсивной терапии) проявляется у таких больных нарушениями психики. Человек становится тревожным, у него появляются посттравматическое стрессовое расстройство, депрессия, ухудшается память, внимание, скорость мышления, падает скорость реакций, возникают трудности с обучением, привычной работой и выполнением повседневных задач.

При COVID-19 увеличивается риск возникновения нарушений свертываемости крови, что приводит к инсультам и отеку легких. Минимум, у половины больных коронавирусной пневмонией впоследствии возможны тромботические осложнения. Тромбы закупоривают кровеносные сосуды, которые питают различные органы – легкие, мозг, сердце. Это повышает риск развития легочной эмболии, инсульта, инфаркта, тромбоза глубоких вен. Как долго сохранится повышенная свертываемость крови у переболевших COVID-19, пока не ясно.

У многих пациентов после полного исчезновения клинических симптомов заболевания сохраняется «озноб» вне зависимости от температуры окружающей среды (даже в жаркую погоду). «Мурашки на теле» часто принимают за повторное заражение. У пациентов в результате действия вируса и частичного нарушения кровообращения из-за спазма кровеносных сосудов в головном мозге страдает центр терморегуляции. Пока невозможно определить, постоянное ли это нарушение или временное. Возможно, часть повреждений может иметь необратимый характер. Таким пациентам можно порекомендовать чаще употреблять теплое питье (особенно ягодные и травяные чаи).

У детей в результате коронавирусной инфекции может развиться синдром Кавасаки (некротизирующий системный васкулит с преимущественным поражением средних и мелких артерий). Наиболее часто ему подвержены младенцы и дети до пяти лет, но возможны и исключения. Новый опасный синдром встречается и у детей старшего возраста, сопровождается повышенной температурой, сыпью, отеками, поражениями кожи, глаз, сердца и сосудов, а также инфекционно-токсическим шоком. Синдром опасен поражением артерий с возможным образованием аневризм, тромбозов и разрывов стенок кровеносных сосудов.

Поскольку основная масса переболевших COVID-19 в настоящее время ещё только проходит курс реабилитации, пока неизвестно, какие серьезные последствия для здоровья каждого из них принесла перенесенная ими коронавирусная инфекция. Но уже сейчас специалистам становится понятно, что здоровье переболевших COVID-19 не будет прежним даже у тех пациентов, которые перенесли болезнь в легкой или бессимптомной форме. Никто не застрахован от возможных осложнений. Поэтому особенно странным на этом фоне выглядит желание некоторых людей поскорее перенести коронавирусную инфекцию и таким образом приобрести столь желанный ими иммунитет к этому заболеванию.

С целью профилактики коронавирусной инфекции и её серьезных осложнений специалисты рекомендуют вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет, соблюдать правила личной и общественной гигиены и четко выполнять предписания в отношении соблюдения масочно-перчаточного режима, дистанцирования в условиях постепенного ослабления введенных на период пандемии строгих ограничительных мер, основанных на глубоком анализе конкретной санитарно-эпидемиологической обстановки в том или ином регионе, и возможностью их ужесточения вновь в случае её ухудшения.

Рассмотрим вопросы, касающиеся оплаты больничных листов застрахованных лиц. На первый взгляд кажется, какие здесь могут быть вопросы: «взносы в ФСС перечисляются – заболел – обязаны оплатить больничный». Однако, не всегда все так однозначно и возникают различные неприятные ситуации.

Содержание статьи:

Стоит отметить, что право на получение пособия, в связи с временной нетрудоспособностью, имеют застрахованные лица не только в случае своей нетрудоспособности, но и в иных случаях, предусмотренных законом, в том числе, если необходимо ухаживать за больным членом семьи; если застрахованное лицо на карантине и в других случаях.

ВНИМАНИЕ: наш адвокат по трудовым спорам добьется выплаты по больничным листам: профессионально, на выгодно согласованных с Вами условиях и в срок.

Как оплачивают больничный?

Начнем с самого главного вопроса: как оплачивается больничный? Итак, чтобы вам оплатили больничный, необходимо предоставить работодателю листок нетрудоспособности для оплаты не позднее шести месяцев после того как вам закрыли больничный, то есть когда вы стали трудоспособным.

Также вы должны предоставить справку о размере заработной платы, если за расчетный период вы работали официально у других работодателей, плативших за вас соответствующие взносы в Фонд социального страхования РФ (далее по тексту – ФСС), и, если вы желаете, чтобы этот заработок учитывался при расчете пособия.

Далее страхователь в течение 10 календарных дней со дня обращения должен вам назначить пособие.

Если вам не назначают соответствующее пособие, обратитесь к адвокату за юридической консультацией, который разъяснит вам положения действующего законодательства и ваши права, а также подскажет, как действовать дальше.

ПОЛЕЗНО: смотрите также видео, как защищать права работнику в споре с работодателем, пишите свой вопрос в комментариях ролика, читайте стоит ли судиться с работодателем по ссылке

Срок оплаты больничного листа

Вы передали листок нетрудоспособности, страхователь назначил вам пособие. В какой же срок должна быть произведена оплата больничного?

Конкретный срок для оплаты законом не установлен. Однако, установлено правило. согласно которому выплата пособий должна быть произведена страхователем в ближайший после назначения пособий день выплаты заработной платы.

При нарушении сроков оплаты больничного листа вы вправе потребовать компенсации за нарушение сроков. Как сделать это правильно может разъяснить адвокат, специализирующийся на трудовых спорах.

Размер пособия по временной нетрудоспособности

В каком размере оплатят больничный, если заболели непосредственно вы как застрахованное лицо, зависит от вашего трудового стажа. Речь идет об оплате листка нетрудоспособности, работающего застрахованного лица.

Если вы имеете страховой стаж до 5 лет, больничный вам должны оплатить в размере 60% среднего заработка. При стаже от 5 до 8 лет больничный подлежит оплате в размере 80% среднего заработка. Если же ваш стаж равен 8 годам и более, то оплата больничного подлежит в размере 100% среднего заработка.
Если заболел ваш ребенок и необходимо осуществлять за ним уход, пособие при амбулаторном лечении за первые 10 календарных дней начисляется по правилам, отраженным в вышеуказанном пункте, начиная с 11 дня – в размере 50% среднего заработка.
Если ребенок лечится в стационарных условиях, то пособие начисляется с учетом вашего трудового стажа, независимо от количества дней больничного.
При необходимости ухаживать за больным членом семьи (исключение ребенок), который проходит лечение в амбулаторных условиях, пособие также выплачивается в зависимости от вашего трудового стажа.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: Средний заработок рассчитывается за два календарных года, которые предшествовали наступлению временной нетрудоспособности, читайте, какие выплаты положены при рождении ребенка по ссылке.

В любом вопросе имеются свои нюансы, данный вопрос не исключение. Бывают случаи, когда необходимо заменить года расчетного периода; какие-то выплаты могут не учитываться при расчете среднего заработка и другие ситуации. Разобраться во всех нюансах может помочь адвокат, а именно, с учетом предоставленных документов и информации проверить возможность замены лет расчетного периода, проверить правильность расчета среднего заработка.

Куда жаловаться, если не платят больничный?

Если работодатель не оплачивает вам больничный, вы можете обратиться по данному поводу непосредственно в ФСС, то есть к страховщику, который обязан защищать права застрахованных лиц на получение гарантированных пособий. ФСС будет представлять интересы работника по спорным вопросам, возникшим с работодателем. Страховщик в этой ситуации обязан принять все возможные меры для начисления и выплаты застрахованному лицу соответствующих пособий.

Также застрахованное лицо может обратиться с жалобой в трудовую инспекцию или в органы прокуратуры.
Но прежде чем подать жалобу, следует все-таки обратиться в бухгалтерию вашего работодателя и попытаться выяснить причину, по которой не оплачивается больничный (данная процедура называется досудебным урегулированием спора и рекомендуется всем без исключения со стороны нашего адвоката по трудовым делам).
Также вы вправе обратиться за судебной защитой своих прав.

Помощь в подготовке жалобы, искового заявления может оказать наш трудовой адвокат. Кроме того, адвокат может быть Вашим представителем в разрешении вопросов, связанных с неоплатой Вам больничного листа, а также в судебном споре с ФСС по вопросу выплат.

ПОЛЕЗНО: смотрите видео с советами адвоката по трудовым вопросам о том, как составить жалобу

Имеет ли право работодатель не оплачивать больничный или снижать размер пособия?

Многие убеждены, что работодатель обязан оплачивать больничные своим работникам всегда и в полном размере. Однако, это не всегда так.

► Размер пособия может быть снижен:

если вы без уважительных причин, находясь на больничном, допустили нарушение режима, который был установлен лечащим врачом. Пособие будет выплачено в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ, со дня, когда было допущено нарушение.
если вы не явились без уважительных причин в назначенный срок на осмотр к врачу. Пособие будет выплачено в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ, со дня, когда было допущено нарушение.
если ваше заболевание или травма наступили по причине алкогольного, наркотического или токсического опьянения, или связанными с этими действиями. Пособие будет выплачено в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ, при этом за весь период нетрудоспособности.

► Пособие не будет выплачено, если сотрудник заболел, когда был освобожден от работы, например, был в отпуске за свой счет или в декретном отпуске. К указанной ситуации не относится время нахождения сотрудника в ежегодном оплачиваемом отпуске.

В период простоя также не выплачивается пособие. НО, если вы заболели до периода простоя и были нетрудоспособны весь соответствующий период, работодатель обязан вам оплатить больничный.
Также больничный не оплачивается, если лицо находилось под стражей или административным арестом, и за период проведения судебно-медицинской экспертизы.

► В назначении пособия откажут, если временная нетрудоспособность наступила в связи с умышленным причинением застрахованным лицом вреда своему здоровью или попытки самоубийства, и данные факты установлены судом.

Если нетрудоспособность наступила по причине совершения соответствующим лицом умышленного преступления, в выплате пособия также откажут.
Работодатель может отказать в оплате больничного, если он неправильно оформлен.

Что грозит за подделку больничного листа?

Бывают ситуации, когда работники могут оформить себе, что называется, «липовый больничный». Прежде чем пойти на такой шаг стоит подумать надо ли вам это, поскольку ваши действия могут быть квалифицированы как «использование заведомо подложного документа», как «мошенничество при получении выплат», эти деяния являются уголовно-наказуемыми. Также вы можете быть привлечены к дисциплинарной или материальной ответственности.

Работодатель имеет возможность на сайте фонда социального страхования РФ проверить больничный лист по идентификационному номеру, где можно посмотреть информацию о недействительных бланках листков нетрудоспособности и о похищенных (утерянных) бланках больничных листов.

Работодатель вправе обратиться в правоохранительные органы по вопросу предоставления работником поддельного больничного листа.

При установлении факта поддельности больничного листа, у работодателя имеются все основания для привлечения сотрудника к дисциплинарной ответственности и увольнения за прогул.

Если дело дошло до правоохранительных органов, вам потребуется помощь адвоката в разрешении данной ситуации. На стадии предварительного следствия в качестве вашего защитника может участвовать не просто лицо, имеющее юридическое образование, а лицо, являющееся адвокатом. Подделка больничного листа подпадает под состав преступления предусмотренный ст. 327 УК РФ.

Адвокат сможет правильно оценить ситуацию, в том числе на предмет наличия оснований для освобождения от уголовной ответственности оступившегося лица, разъяснит, как избежать наказания за подделку документов или подберет критерии для снижения наказания.

Как ФСС оплачивает больничные?

При обращении застрахованным лицом (адвокаты, индивидуальные предприниматели и др.), в случаях, установленных законом, непосредственно в ФСС за выплатой пособия, указанный орган назначает и выплачивает соответствующее пособие в течение 10 календарных дней со дня, когда поступили заявление и необходимые документы.

При оплате больничных работодателем в счет уплаты страховых взносов, подлежит уменьшению сумма страховых взносов в ФСС на сумму оплаченного больничного.

Если страховых взносов недостаточно для выплаты пособий, то работодатель обращается в ФСС с заявлением о возмещении расходов на выплату пособий.

ФСС должен выделить страхователю средства на выплату страхового обеспечения в течение 10 календарных дней, когда страхователем будут предоставлены все документы.

ФСС может отказать страхователю в выделении соответствующих денежных средств, путем вынесения решения. В этом случае страхователь может обжаловать такое решение в вышестоящий орган или в суд. Для составления жалобы или заявления в суд страхователь вправе обратиться к адвокату, в том числе, для представления интересов страхователя в ФСС или в суде.

ФСС задерживает выплату больничного

Если ФСС задерживает выплату больничного, обратитесь с жалобой непосредственно к руководителю ФСС или в прокуратуру.
Если у вас возникают сложности в подготовке жалобы и ее обосновании, вы можете обратиться к адвокату, который составит вам мотивированную жалобу.

Оплата больничного после увольнения

В ситуации, когда вы уволились с одной работы и не трудоустроились на другую, но в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы заболели, закон предоставляет вам возможность получить оплату вашего больничного листа, путем обращения с соответствующим заявлением по последнему месту работы.

ВНИМАНИЕ: пособие после прекращения трудового договора выплачивается только при заболевании или травме непосредственно самого застрахованного лица.

Соответствующее пособие выплачивается в размере 60 % среднего заработка.

В случае отказа бывшего работодателя принимать и оплачивать больничный, он может быть привлечен к ответственности за невыплату и задержку выплаты заработной платы.

Адвокат в данной ситуации может Вам помочь в решении вопроса о привлечении работодателя к ответственности за отказ в оплате больничного листа или за задержку выплаты. Также адвокат может подготовить жалобу в прокуратуру или исковое заявление в суд с целью обязания вашего бывшего работодателя оплатить листок нетрудоспособности, при необходимости может представлять ваши интересы в соответствующих органах.

Читайте также: