Как оплачивается больничный с 14 кодом

Опубликовано: 29.04.2024

Больничный лист за ребенка оплачивается с первого дня за счет Фонда социального страхования. Число оплачиваемых дней зависит от нескольких факторов: возраст ребенка, способ лечения — амбулаторно или стационарно — и заболевание.

Ребенок до 7 лет, амбулаторное лечение. ФСС оплатит 60 дней в течение года. Срок увеличивается до 90 суток, если заболевание ребенка перечислено в Приложении к Приказу Минздравсоцразвития РФ от 20.02.2008 №84н. В рамках одного страхового случая оплатят неограниченное число дней.

Ребенок до 7 лет, стационар. Государство оплатит все дни, проведенные родителем и ребенком в стационаре.

Ребенок 7-15 лет, амбулаторное лечение. По одному страховому случаю оплатят максимум 15 дней, в рамках года — 45.

Ребенок 7-15 лет, стационарное лечение. В рамках каждого страхового случая ФСС выплатит больничный максимум за 15 дней.

Ребенок старше 15 лет. Здесь действует правило расчета больничного как при уходе за больным членом семьи. При амбулаторном лечении оплатят не более 7 дней по каждому случаю болезни. В рамках года лимит 30 дней.

Ребенок-инвалид до 18 лет. При амбулаторном лечении в течение года оплатят максимум 120 дней. В рамках одного случая лечения амбулаторно или в стационаре — количество дней не ограничено.

Ребенок-инвалид до 18 лет с ВИЧ или с болезнью, связанной с поствакционным осложнением. В такой ситуации ФСС не ограничивает количество оплачиваемых дней.

Важно! Возраст ребенка определяется на дату начала болезни.

Дни для оплаты подсчитывает работодатель, о чем говорит Письмо ФСС РФ от 19.12.2014 №17-03-14/06-18772.

Как начисляется больничный по уходу за ребенком

Сумма пособия зависит от среднего дневного заработка. Его считают по следующей формуле:

Средний заработок = Сумма выплат за 2 предыдущих года / 730

В 2020 году для расчета нужны суммы выплат в 2019 и 2018 годах. Законодатель предусмотрел лимиты для базы начисления страховых взносов: в 2019 году при расчете среднего заработка нельзя включить в расчет больше 865 000 рублей, в 2018 — 815 000 рублей. То есть в 2020 году максимальный средний дневной заработок равен:

(815 000 руб. + 865 000 руб.) / 730 дн. = 2 301 руб. 37 коп.

Установлен и минимальный размер пособия. Он зависит от МРОТ на день начала болезни:

12 130 руб. * 24 мес. / 730 дн. = 398 руб. 79 коп.

При определении выплаты не забывайте сравнивать пособие работника с минимальным и максимальным размерами.

Далее рассчитываем размер пособия по формуле:

Размер пособия = Средний заработок * % от стажа * Количество дней болезни

Процент от стажа может составлять от 60 % до 100 %. Получить 100 % можно только при стаже работы от 8 лет. 80 % получают сотрудники со стажем от 5 до 8 лет. А 60 % — это процент для сотрудников со стажем менее 5 лет.

Количество дней болезни указано в больничном листе. Задача работодателя — контролировать, не исчерпано ли число дней по уходу за ребенком, которые подлежат оплате. Если в больничном указано дней больше, чем осталось у работника, начислите только причитающуюся часть.

В расчете используется страховой стаж — период работы сотрудника, когда за него перечислялись страховые взносы всеми его работодателями. Узнать его можно по трудовой книжке.

Важно! При уходе за ребенком до 15 лет на амбулаторном лечении после 10 дней болезни все последующие дни оплачиваются по ставке 50 % от среднего дневного заработка.

Начисляется пособие на основание листка нетрудоспособности в течение 10 календарных дней с момента его передачи работодателю.

Как заполнить больничный лист

Работодатель заполняется только часть бланка. Впишите данные работника, страховой стаж, средний заработок, период, за который начисляется пособие и его сумму. Свои подписи ставят руководитель и бухгалтер фирмы.

В строке «Причина нетрудоспособности» проставьте соответствующий код:

09 — стандартный код при уходе за ребенком;
12 — уход за тяжелобольным ребенком до 7 лет;
13 — уход за ребенком инвалидом;
14 — уход за ребенком-инвалидом с осложнением после вакцинации;
15 — уход за ребенком с ВИЧ.

Оплата больничного на ребенка во время отпуска

Болезнь ребенка может совпасть с отпуском родителя. В таком случае больничные не выплачиваются, о чем говорит п. 1 ч. 1 ст. 9 ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ. Отпуск также не продляется и не переносится (Письмо Роструда от 01.06.2012 № ПГ/4629-6-1).

Однако право на выплату компенсаций и перенос отпуска может быть закреплено работодателем. Тогда все расходы он несет сам.

Оплата больничного в выходные

Если дни болезни выпадают на выходные и праздничные дни, то они включаются в расчет пособия в полном объеме. Об этом говорит ч. 3 ст. 3 ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

Оплата больничного на ребенка бабушке или отцу

Порядок оформления, начисления и выплаты больничного на ребенка отцу, бабушке или дедушке ничем не отличается от больничного для матери. При этом работодатель родственника не имеет право требовать справки с работы матери о том, что она не использовала больничный по уходу в тот же период. Листок нетрудоспособности выдается члену семьи, который планирует ухаживать за ребенком (ст. 34 Приказа Минздравсоцразвития России от 2906.2011 № 624н).

Оплата больничного за 2 детей

Основная сложность при оформлении больничного на 2 детей — это контроль оплачиваемых лимитов. Его нужно вести по каждому ребенку сотрудника отдельно. Если дети болеют одновременно, выписывается один больничный лист, который и служит основанием для начисления пособия.

Легко считайте пособия в веб-сервисе Контур.Бухгалтерия. В системе есть бухгалтерский, налоговый, кадровый учет, зарплата, отчетность. Большинство операций автоматизированы. Первые две недели работы в сервисе бесплатны для всех новичков

Курсы повышения квалификации для бухгалтеров и главных бухгалтеров на ОСНО и УСН. Учтены все требования профстандарта «Бухгалтер». Систематизируйте или обновите знания, получите практические навыки и найдите ответы на свои вопросы.

Сначала отметим несколько важных моментов, которые нужно учитывать при оплате «детских» листков нетрудоспособности.

Оплата больничного листа по уходу за ребенком полностью производится за счет средств ФСС (ч. 3 ст. 3 Федерального закона № 255-ФЗ).
Больничный лист по уходу за ребенком, представленный бывшим работником, не оплачивается (Определение Московского городского суда от 16.04.2012 № 33-10259).
Если работник ухаживал за больным ребенком во время ежегодного оплачиваемого отпуска, пособие за дни нетрудоспособности не выплачивается, отпуск работнику не продлевается и не переносится (п. 1 ч. 1 ст. 9 Федерального закона № 255-ФЗ, Письмо Роструда от 01.06.2012 № ПГ/4629-6-1).
Количество оплачиваемых дней временной нетрудоспособности в связи с уходом за заболевшим ребенком:
- ограничено законодательно;
- зависит от его возраста (ч. 5 ст. 6 Федерального закона № 255-ФЗ).
Размер больничного зависит:
- от формы лечения ребенка (дома или в стационаре),
- от того, чем ребенок болел,
- от того, является ли ребенок инвалидом,
- от страхового стажа самого работника и величины его среднего заработка.

Как рассчитать больничный лист по уходу за ребенком, разберем пошагово. Для этого понадобятся следующие данные: страховой стаж работника, возраст ребенка и больничный лист. Обратите внимание, что возраст ребенка определяется на начало наступления страхового случая.

Определяем страховой стаж самого работника

От страхового стажа будет зависеть процент среднего заработка для выплаты пособия:

восемь лет и более — 100%;
от пяти до восьми лет — 80%;
менее пяти лет — 60%.

Определяем средний заработок работника

По общему правилу пособие по временной нетрудоспособности исчисляется исходя из среднего заработка работника за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности (расчетный период) (ч. 1 ст. 14 Федерального закона № 255-ФЗ). В средний заработок, исходя из которого исчисляется пособие по временной нетрудоспособности, включаются все виды выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица, на которые начислены страховые взносы в ФСС (п. 6 ч. 1 ст. 1.2, ч. 2 ст. 14 Федерального закона № 255-ФЗ).

Определяем, лечился ребенок стационарно или амбулаторно

В первом случае — заполнена строка больничного листа «находился в стационаре», во втором случае — не заполнена. При лечении ребенка в больнице пособие выплачивается за все дни болезни исходя из страхового стажа родителя (100%, 80% или 60% от среднего заработка).

Если ребенок лечился дома, то за первые 10 календарных дней его болезни пособие выплачивается в зависимости от страхового стажа родителя (100%, 80% или 60% от среднего заработка). А за последующие дни пособие выплачивается в размере 50% от среднего заработка.

Определяем возраст ребенка и характер его заболевания

Заболевание указано в строке «причина нетрудоспособности» больничного листа. От него будет зависеть максимальное количество оплачиваемых дней больничного. Если в поле «код» указано (все коды приведены в Информации по заполнению бланка, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 № 347н):

« 09 » — обычное заболевание или травма;
«12» — заболевание, включенное в специальный Перечень, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 20.02.2008 № 84н;
« 13 » — дети-инвалиды;
« 14 » — поствакцинальное осложнение или злокачественное новообразование;
« 15 » — ВИЧ-инфицированные дети.

Больничные по уходу с кодами « 13–14 » оплачиваются по единым правилам независимо от возраста детей.

Определяем количество дней больничного по уходу за ребенком, подлежащих оплате

Покажем на примерах, как рассчитать больничный в случае достижения ребенком определенного возраста и при различных заболеваниях.

Больничный по уходу за ребенком в возрасте до 7 лет

Максимальное количество дней по уходу за больным ребенком, которые подлежат оплате в течение года, в данном случае составляет (ч. 5 ст. 6 Федерального закона № 255-ФЗ):

код «09» — не более 60 календарных дней;
код «12» — не более 90 календарных дней.

При этом количество оплачиваемых дней по каждому случаю болезни в пределах этих лимитов неограниченно.

Пример 1. Ребенку работницы 5 лет. Средний дневной заработок работницы составляет 1485,13 руб., страховой стаж — 6 лет.

Она была на больничном по уходу за этим ребенком с 4 по 19 апреля (15 дней). Ребенок лечился в амбулаторных условиях, так как получил травму. В больничном проставлен код «09».

До этого в течение 2018 г. работница уже была на больничном по уходу за этим же ребенком с 9 по 24 января (16 дней).

К 5 апреля (дню начала последнего больничного) общее количество дней выплаты пособия с начала года составило 16 дней. Поэтому работнице нужно оплатить все дни последнего больничного. При этом до окончания года ей можно будет оплатить еще 29 дн. (60 дн. – 16 дн. – 15 дн.).

За первые 10 дней болезни ребенка сумма пособия составит 11 881,04 руб. (1485,13 x 80% x 10), за последующие — 3712,83 руб. (1485,13 x 50% x 5). Общая сумма пособия — 15 593,87 руб. (11 881,04 руб. + 3712,83 руб.).

Пример 2. Ребенку работницы 5 лет. В связи с болезнью ребенка, страдающего тяжелым заболеванием из Перечня (приведен в Приложении к Приказу Минздравсоцразвития России от 20.02.2008 № 84н), ей выдан больничный с 5 по 19 мая 2018 г. (15 дней) — код «12».

По состоянию на 5 мая 2018 г. ей уже был оплачен 31 календарный день по уходу за больным ребенком по обычным заболеваниям и по заболеванию, указанному в Перечне, — 55 дней.

Оплате подлежат все 15 дней больничного, так как по заболеванию из Перечня было оплачено только 55 дней из 90 возможных.

Больничный по уходу за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет

Максимальное количество дней по уходу за больным ребенком, которые подлежат оплате в течение года, в данном случае составляет 45 календарных дней (ч. 5 ст. 6 Федерального закона № 255-ФЗ). При этом количество оплачиваемых дней по каждому случаю болезни ограничено 15 календарными днями.

Выплатить пособие работнику нужно в том же размере, что и при уходе за ребенком в возрасте до 7 лет (пп. 1, 2 ч. 3 ст. 7 Федеральногозакона № 255-ФЗ).

Пример 3. Ребенку работницы 10 лет. Она была на больничном по уходу за этим ребенком с 5 по 20 апреля (16 дней). Ребенок находился в стационаре. До этого в течение 2018 г. работница не была на больничном по уходу за ребенком.

Средний дневной заработок работницы составляет 1485,13 руб., страховой стаж — 9 лет.

Ко дню начала больничного (5 апреля) общее количество дней выплаты пособия с начала года максимально — 45 дней. Оплате подлежат только 15 дней больничного.

Сумма пособия составит 22 276,95 руб. (1485,13 x 100% x 15).

Пример 4. Ребенку работницы 10 лет. Ей был выдан больничный по уходу за этим ребенком с 5 по 20 апреля (16 дней):

на 6 календарных дней с 5 по 9 апреля — на амбулаторное лечение;
на 10 календарных дней с 10 по 20 апреля — на лечение в стационаре;

Страховой стаж матери — 9 лет. Лимит оплачиваемых дней за год не превышен.

Все дни больничного подлежат оплате в размере 100% среднего заработка работницы, так как 10-дневный лимит дней, оплачиваемых с учетом стажа при амбулаторном лечении, не превышен.

Больничный по уходу за ребенком в возрасте от 15 до 18 лет

Максимальное количество дней по уходу за больным ребенком, которые подлежат оплате в течение года, в данном случае составляет 30 календарных дней (ч. 5 ст. 6 Федерального закона № 255-ФЗ). При этом количество оплачиваемых дней по каждому случаю болезни ограничено 7 календарными днями.

Пример 5. Ребенку работницы 16 лет. Ей был выдан больничный по уходу за этим ребенком со 2 по 10 апреля (9 дней). Средний дневной заработок работницы составляет 1485,13 руб., страховой стаж — 5 лет.

Пособие за 7 дней больничного составит 8316,73 руб. (1485,13 руб. x 80% x 7 дн.). Два дня не оплачиваются.

По таким же правилам оплачивается больничный по уходу за любым взрослым членом семьи.

Больничный лист по уходу за больным ребенком с кодами «13», «14» и «15»

Если ребенок — инвалид (код «13»), то количество оплачиваемых дней по каждому случаю его болезни также неограниченно, но в течение календарного года оплате подлежит не более 120 календарных дней. Данный порядок действует до достижения ребенком возраста 18 лет (п. 3 ч. 5 ст. 6 Федерального закона № 255-ФЗ).

Больничный лист по уходу за ребенком независимо от его возраста, выданный с кодами причины нетрудоспособности «14» (в случае болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, или при злокачественном новообразовании у ребенка) или «15» (ВИЧ-инфицированный ребенок), оплачивается без каких-либо ограничений в отношении каждого случая и по году в целом.

В каждом случае выплатить пособие работнику нужно в том же размере, что и при уходе за ребенком до 7 или 15 лет (пп. 1, 2 ч. 3 ст. 7 Федерального закона № 255-ФЗ).

Как правильно рассчитать больничный самого работника, читайте в статье Расчет и оплата больничного листа в 2018 году.

Заполняем табель учета рабочего времени

Отсутствие сотрудника на работе в связи с уходом за больным ребенком необходимо отразить в табеле учета рабочего времени (формы Т-12, Т-13). Для этого используются буквенные или цифровые коды:

для временной нетрудоспособности с назначением пособия согласно
законодательству — «Б» или «19»;
для временной нетрудоспособности без назначения пособия в случаях, предусмотренных законодательством (ст. 6, ч. 1 ст. 9 Федерального закона № 255-ФЗ), — «Т» или «20».

Кто обязан вести учет количества дней ухода за ребенком?

Недавно Минздрав выпустил Приказ от 28.11.2017 № 953н, в котором отметил, что бремя подсчета «детских больничных» дней перешло на работодателей. В свою очередь, врачи получили право оформлять листок нетрудоспособности просто по факту болезни, без учета предыдущих больничных.

Ранее позиция была другая. В Письме ФСС РФ от 19.12.2014 № 17-03-14/06-18772 специалисты фонда делали следующий вывод. В функции лечащих врачей, проводящих экспертизу временной нетрудоспособности, не входит подсчет количества календарных дней освобождения от работы по листкам нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи в календарном году. Именно работодатель как страхователь должен вести учет количества дней, за которые работнику выплачивается пособие по временной нетрудоспособности в связи с уходом за больным ребенком. Если у сотрудника несколько детей, то учет следует вести по всем детям. Излишне выплаченные суммы пособия по временной нетрудоспособности не принимаются к зачету страховщиком. Учет количества дней предполагалось вести в отдельно разработанной для этого форме.

Когда мы болеем, у нас есть право не работать, чтобы выздороветь и не заразить других.

В таких случаях положен больничный. С 2021 года его частично рассчитывает бухгалтерия, частично — Фонд социального страхования (ФСС), но работникам тоже полезно знать, откуда берется сумма. Расскажем, кому и когда дают больничный, каков размер и порядок выплат, что делать, если у вас заболел ребенок, и как долго можно болеть. В статье мы будем говорить о суммах до вычета НДФЛ.

Кому и когда дают больничный

Больничный лист — официально «листок нетрудоспособности» — документ, который подтверждает, что вы болеете, не можете работать, и вам положена компенсация (пособие по временной нетрудоспособности). Больничный лист может быть бумажным или электронным.

Изменения в 2021 году

Если вы уже знаете порядок расчета и выплаты больничного, то расскажу коротко, что изменилось в 2021 году.

Минимальный размер оплаты труда поднят с 12 130 до 12 792 Р .
Увеличился минимальный и максимальный среднедневной заработок — до 412,64 и 2434,24 Р соответственно, а предельная сумма пособия — до 34079,36 Р за две недели больничного.
Все регионы РФ перешли на прямые выплаты из ФСС.
Введенное в 2020 году из-за коронавируса временное правило: пособие в расчете за календарный месяц не может быть ниже МРОТ — стало постоянным.

Также работникам старше 65 лет в 2020 году оформляли и выплачивали пособие за период самоизоляции. Такие пособия выплачиваются и в 2021 году, если для лиц старше 65 в регионе продолжается режим самоизоляции — Постановление Правительства РФ от 18.06.2020 № 876

Документ — основание для расчета пособия. Больничные листы выдаются:

Работникам по трудовому договору, подлежащим обязательному социальному страхованию, государственным и муниципальным служащим, священникам, работникам производственного кооператива. Если сотрудник работает по гражданско-правовому договору, больничный ему не оплатят.
Адвокатам, индивидуальным предпринимателям и тем, кто занимается частной практикой, главам КФХ, если они платят за себя социальные взносы.
Официально безработным.
Другим категориям людей, которые подлежат обязательному социальному страхованию или уплачивающим за себя взносы самостоятельно.
Застрахованным иностранцам.

Главное условие для выдачи больничного — нетрудоспособность.

Больничный дадут, если вы не можете работать, потому что:

болеете;
получили производственную травму;
беременны или сделали аборт;
усыновили новорожденного ребенка;
ухаживаете за больным членом семьи;
ухаживаете за заболевшим ребенком или родственником;
вы находитесь на карантине и в связи с этим изолированы или временно отстранены от работы;
у вашего ребенка в детском саду карантин;
вам сделали протезирование по медицинским показаниям;
долечиваетесь в условиях санатория сразу после стационара.

Вам не дадут больничный, если вы:

симулируете болезнь или у вас нет симптомов заболевания;
проходите обследование или лечитесь по направлению военкомата;
арестованы;
заболели из-за совершения преступления;
умышленно причинили вред сами себе;
проходите профилактический или плановый медосмотр;
лечитесь в санатории по путевке;
проходите разовые медицинские процедуры (быстрое протезирование, прививки, промывание, диагностика);
учитесь (в этом случае положена справка).

Разовые посещения для осмотра или принятия процедур подтверждаются больничной справкой об обращении к врачу за медицинской помощью.

Правила оплаты больничного

Сколько дней оплачивается. Больничный лист выписывают на срок до 15 календарных дней. Если болеете дольше, через 15 дней назначается комиссия, которая может продлить больничный до 12 месяцев. При этом каждые 15 дней надо показываться врачу для продления больничного листа. Максимальная продолжительность больничного — 10 месяцев, при туберкулезе — год.

Если вы заболели серьезно и нужно лечиться в стационаре, врач выдаст больничный на период лечения. При необходимости он продлит больничный лист еще на 10 дней, чтобы вы восстановились дома после болезни. На лечение в санатории выпишут больничный до 24 дней.

Все дни больничного оплачиваются, за несколькими исключениями. Например, сотруднику-инвалиду оплатят больничный не более чем за 4 месяца подряд и не больше 5 месяцев в году по нескольким больничным.

Сколько листов оплачивается в год. Ограничения на количество больничных листов в год нет. Зато есть ограничение по продолжительности больничного, о котором мы писали выше. Например, если человеку выдают больничный на 15 дней, максимальное количество больничных листов, которое ему оплатят при обычном заболевании, в среднем около 20.

Как оформить больничный лист

Выдавать больничные листы имеют право только медицинские организации или индивидуальные предприниматели, у которых есть лицензия на право проводить экспертизу временной нетрудоспособности: больницы, поликлиники, частные клиники, к которым вы обратились. Выдают больничный лист медицинские работники этих организаций или предпринимателей: врач, фельдшер или зубной врач.

Поэтому врачи скорой помощи, персонал оздоровительных центров и станций переливания крови, медицинские чиновники и другие люди выдавать больничный не могут.

К оформлению и выдаче больничного листа на бумаге строгие требования. Документ выдается на специальном бланке голубого цвета с водяными знаками. Заполняется он также по специальным требованиям.

Больничный лист оформляется в первый день болезни или в последний. Если в последний, он сразу закрывается. В строке «дата выдачи» указывается дата оформления.

Когда врач закроет больничный, нужно пойти в кабинет выдачи больничных. Там поставят печать поликлиники треугольной и гербовой формы.

Если вы обратились к врачу после работы, попросите его выписать больничный лист со следующего дня — это законно. Если вы отработали целый день и этим же днем открываете больничный, бухгалтер не сможет начислить вам одновременно заработную плату и пособие по временной нетрудоспособности.

Заполнение больничного листа. Для оформления и выдачи больничного листа возьмите паспорт: из них берутся все данные для записи, по ним же заполненный документ выдают на руки. Еще вам нужно знать ИНН и СНИЛС. Для электронного больничного предъявление СНИЛС обязательно.

Бланк заполняется на компьютере или от руки. Если заполняется вручную, пишут печатными заглавными буквами, без выхода за границы ячеек. Врач должен использовать только гелевую, капиллярную или перьевую ручку с черными чернилами — писать шариковой ручкой или с зеленой пастой нельзя.

Больничный выдается и закрывается в одной медицинской организации. Если вас направили лечиться в другую больницу, возьмите новый лист (продолжение).

После перехода на прямые выплаты больничный нужно отдать работодателю. Работодатель может попросить вас уточнить банковские реквизиты, по которым ФСС будет перечислять деньги. В течение 5 дней работодатель передаст эти сведения в ФСС, а ФСС перечислит пособие (ту часть, которую должен платить фонд). Свою часть пособия (за первые три дня — если пособие по болезни) работодатель перечислит как обычно.

Почему важно правильно оформлять больничный. В случае ошибки в заполнении бланк считают недействительным и взамен оформляют другой. Неправильно оформленный больничный не примет и работодатель — придется переделывать.

Электронный больничный. С письменного согласия заболевшего врач может выдать больничный в форме электронного документа (электронный листок нетрудоспособности, ЭЛН). Соглашаться на оформление ЭЛН нужно, только если работодатель подключился к системе обмена электронными документами с ФСС. Об этом можно спросить в бухгалтерии или отделе кадров.

Если пациент дал согласие на оформление ЭЛН, врач сообщает ему номер ЭЛН, который тот должен передать работодателю. Сам ЭЛН поступает из медицинской организации в ФСС. Работодатель и ФСС самостоятельно обмениваются информацией по электронному больничному и выплачивают работнику каждый свою часть пособия.

Работники в личном кабинете на сайте ФСС могут проверить свои ЭЛН и информацию о суммах больничного. Для входа в личный кабинет используется логин и пароль от портала госуслуг.

Расчет выплат за дни, когда сотрудник не работает в связи с болезнью, регламентируется Трудовым кодексом РФ. С 2018 года бюллетень оплачивается на основании выслуги лет. К этому времени относятся все периоды, в течение которых сотрудник числится на предприятии. Независимо от того, выполняет он должностные обязанности или находится в отпуске.

Как оплачивается больничный лист

Чтобы получить компенсацию, работник предоставляет лист нетрудоспособности. Больничный является подтверждением правомерности отсутствия человека на рабочем месте и гарантия сохранения места в компании.

Существуют правила, по которым производится оплата бюллетеня:

Сотрудник предоставляет документ из медицинского учреждения. В нем указывается, по каким причинам человек находится на больничном.
Лист нетрудоспособности подаётся в бухгалтерию на следующий рабочий день после закрытия бюллетеня. При посменной работе он оформляется в ближайшую смену по штатному графику.
Организация оплачивает бюллетень за первые три дня нахождения на больничном, остальной период покрывается средствами обязательной медицинской страховки.

Зарплата начисляется за весь период отсутствия по болезни согласно статье 56 ТК РФ, а также на основании статьи 3 ТК РФ и ФЗ-№323. Закон регламентирует срок выплат в зависимости от типа назначенного лечения.

ВНИМАНИЕ! Если должность работника предполагает совместительство, работодатель оплачивает бюллетень по соответствующему заявлению от сотрудника.

Если человека выписывают из больницы и закрывают больничный лист, но он продлевает бюллетень для продолжения лечения в амбулаторном режиме, организация выплачивает только часть средств в связи с закрытием стационарного лечения. Для этого составляется приказ о продлении больничного.

Пример расчёта

Чтобы определить, какая сумма должна быть выплачена по бюллетеню, нужно рассчитать годовой доход за два предыдущих отчётных периода.

Допустим, за 2018 год работник взял один лист нетрудоспособности. Ежемесячная зарплата составила: за 2016 год – 20 000 р., за 2017 – 32 000 р. За два года было выплачено 624 000 р. Трудовой стаж работника – 4 года, поэтому коэффициент трудового участия составляет 60% выплат.

Суммарная зарплата за два предыдущих года делится на 730 или 731 день (високосный год). 624 000 / 730 = 854,8 р. за один рабочий день.
Это число умножается на количество дней болезни. 854,8 × 5 = 4 274 рубля.
Ставка умножается на коэффициент выслуги лет. 4 274 × 0,6 = 2 564,4 р.
Из полученной суммы вычитывается НДФЛ. 2 564,4 × 0, 87 = 2 231 р. – сумма оплаты по больничному листу.

Выплата по бюллетеню должна пройти в том же месяце вместе с зарплатой либо на следующий месяц в конце периода.

ВНИМАНИЕ! Если сотрудник брал отгулы за свой счёт, оплату листа нетрудоспособности производят согласно вычету дней, взятых за свой счёт.

Коэффициент выплат в зависимости от стажа представлен в таблице:

Страховой стаж	Выплаты от дохода
До 5 лет	60%
От 5 до 8 лет	80%
Более 8 лет	100%

Минимальный и максимальный размер пособия по нетрудоспособности

Оплату периода нетрудоспособности можно производить по максимальной и минимальной ставке согласно закону. Максимальная сумма выплаты по болезни должна быть не больше 270 456 рублей. Минимальное значение не может быть ниже размера МРОТ. Если человек работает менее полугода, устанавливается процент оплаты листа нетрудоспособности по ведомости МРОТ.

Сколько дней больничного оплачивается

Согласно ФЗ №323, оплату бюллетеня производят за дни отсутствия сотрудника на работе, если по времени это не превышает 6 месяцев.

ВНИМАНИЕ! Если лечение сотрудника длится больше 6 месяцев, работодатель вправе расторгнуть трудовой договор на основании ТК РФ, оплатив по максимальному размеру пособие по листу нетрудоспособности.

Период болезни не считается отпуском, поэтому на основании ст. 56 ТК РФ организация выплачивает компенсацию либо предоставляет дополнительные дни отдыха. В отпуске действует та же система расчетов, что при оформлении больничного.

Больничный лист по уходу за ребёнком

Бюллетень по уходу за ребенком также подлежит оплате. Здесь имеет значение тип лечения и возраст ребенка.

Если лечение требует нахождения в стационаре, организация устанавливает соответствующие размеры оплаты. При амбулаторном лечении сотрудник получает пособие по временной нетрудоспособности и зарплату, если длительность больничного не превышает 15 дней (ФЗ №255).

Оклад не выплачивается, если ребёнок старше 14 лет, а больница получает отчисления за пациента по полису медицинского или социального страхования. Дети до 7 лет могут оставаться в период болезни вместе с родителями или бабушками и дедушками, которые также имеют право взять бюллетень, оформленный по состоянию здоровья ребёнка.

Действующий юрист по Трудовому праву, руководитель отдела кадров. Стаж работы более 10 лет.

при заболевании работника;
при получении им травм (не на производстве);
по причине ухода за болеющем членом семьи;
карантин сотрудника, его ребенка или недееспособного родственника;
при долечивании в условиях санатория или курорта;
по беременности и родам.

В результате перечисленных факторов сотрудник получает в медицинском учреждении больничный лист (листок нетрудоспособности), который является обязательным элементом страхования. Представлен он в виде официального бланка, несущего в себе всю необходимую информацию, заверенную печатями и подписями.

Такой бланк доказывает достоверность уважительного отсутствия сотрудника на работе в конкретные дни и дает возможность точного расчета суммы страхового пособия бухгалтерией.

Выплачивать пособие обязаны каждому сотруднику, о чем сказано в Трудовом кодексе РФ. Статьи 21 и 183 этот Кодекса предусматривают то, что любая организация обязана предоставить страхование сотрудникам в обязательном порядке, а его действие начинается с момента, когда рабочий подписывает договор и приступает к выполнению своих обязанностей.

По истечению срока трудового договора возможность получить страховку сохраняется еще в течение 30 календарных дней.

На многих предприятиях действует Типовое положение (по Постановлению ФСС РФ от 15.07.1994 № 556а), на основании которого страхование рабочих регулируется специальным уполномоченным или комиссией по страхованию. Они избираются на общем собрании из представителей отдела кадров, трудового коллектива или бухгалтерии. Ими в обязательном порядке разрабатывается Положение о комиссии. Основная функция комиссии или уполномоченного заключается в контролировании своевременной и полной выплаты больничных пособий и урегулировании спорных моментов.

Каждая из сторон имеет свои права согласно Положению о ФСС РФ и Закону «об основах обязательного социального страхования».

Права получателя компенсации по временной нетрудоспособности:

получение бесплатной информации по вопросам страхования;
своевременное получение пособия в законодательно установленном порядке;
защиту своих прав лично или посредством законных представителей.

проведение экспертизы для уточнения наступления страхового случая;
проверку документов учета и перечисления взносов страхования;
предоставление социальной страховки людям, обеспечивающих себя работой самостоятельно.

ФСС также имеет свои обязанности:

проведение своевременной выплаты пособий;
регулирование порядка и точности начисления обеспечения и выплаты суммы по больничному листу.

Если возникают сложные спорные вопросы, каждый человек, имеющий социальную страховку, может обратиться в ФСС РФ для их решения, а при оставшейся неразрешенной ситуации — в суд или вышестоящую инстанцию.

Правоотношения Социального страхования для предпринимателей и организаций регулирует отдельный Закон, так как ими применяются свои налоговые режимы. Но процесс начисления и выплаты пособий сотрудникам проходит по общим правилам.

Имейте ввиду! Если человек работает сразу в нескольких организациях, то в случае заболевания он может получить пособия в каждой из них. С даты закрытия листа нетрудоспособности можно обратиться за выплатой в течении полугода.

Расчет бухгалтерией суммы компенсации по больничному листу

Для того, чтобы Фонд социального страхования смог выплатить необходимую сумму сотруднику по причине его временной нетрудоспособности, бухгалтерия организации сначала должна установить сумму компенсации в индивидуальном порядке конкретному сотруднику, так как сумма пособия зависит от многих факторов — стажа, среднего заработка и причины нетрудоспособности.

Больничный по причине болезни

Первый определяется по доходу за два полных предыдущих года работы, то есть если работник вышел на больничный в 2015 году, то средний заработок бухгалтер будет считать за 2013 и 2014 год. Получается одна общая сумма.

Теперь на основании этой суммы высчитывается средний дневной заработок — полученную сумму среднего годового заработка необходимо поделить на общее количество дней за два года, т.е. на 730, а потом умножить на процент, зависящий от страхового стажа. Чем больше рабочий стаж, тем выше этот процент. В бухгалтерии действуют такие критерии по его определению:

стаж 5 лет и меньше — 60 процентов;
стаж не меньше 5 лет, но не больше 8 лет — 80 процентов;
стаж от 8 лет и больше — 100 процентов.

Полученная сумма и является средним дневным заработком. Для того, чтобы вычислить величину пособия, остается лишь посчитать количество больничных дней и умножить на это число полученную величину.

Важно! Расчет суммы пособия учитывает, кроме зарплаты, начисленной за 2 года, еще квартальные премии и отпускные, то есть все те выплаты, с которыми предусмотрено начисление страховых взносов (поэтому остальные больничные и декретные сюда не входят).

Больничный по беременности и родам

Средний годовой заработок в этом случае высчитывают, как и в предыдущем, но способ определения среднего дневного немного отличается.

Средний годовой заработок делится не на 730, а на общее число календарных дней за два предшествующих года, с учетом вычета из них количества тех дней, когда сотрудница находилась на больничном, в декретном отпуске, на оплачиваемых выходных, ухаживая за детьми-инвалидами, в отпуске по родам и уходу за ребенком, и других оплачиваемых дней, предусмотренных законом РФ.

Полученная величина всегда умножается на 100 процентов. Так получается конечная сумма выплаты пособия.

ПРИМЕР. Сотрудник Ковалев С.А. болел с 5 по 9 июля 2016 года. Его стаж составляет 6 лет. В 2014 году его доход был 242 тысячи рублей, а в 2015 — 315 тысяч. Производим расчет:
Средний годовой заработок: 242 000 + 315 000 = 557000
Средний дневной заработок: 557000/730 = 763
Пособие: 763*0,8 *5=3052
Учет налога: 3052*13%=396,76, т. е. (3052-396,76) = 2655,24
Таким образом, Ковалев С.А. получит пособие в сумме 2655,4 рубля за 5 дней отсутствия на работе по причине заболевания.

Правила и примеры заполнения больничного листа

Бланк листа нетрудоспособности заполняется вручную или на принтере по специальной программе ФСС. Если заполнять вторым способом, то задача значительно облегчается, так как процесс запрограммирован.

Ниже даны примеры заполнения больничного листа:

Если же вручную, то необходимо соблюдать следующие основные правила:

писать разрешено только черной гелевой ручкой;
заполнение должно быть аккуратным, не выходящим за пределы ячеек;
писать разрешено только на русском языке;
начинать писать надо без пропуска ячеек;
все слова должны быть написаны печатными заглавными буквами;
в имени врача между его фамилией и инициалами (а иногда и между ними) должна оставляться пустая ячейка (например, СВИРИДОВ□А.Г. или СВИРИДОВ□А.□Г., но не допускается СВИРИДОВА.Г.).

Листок нетрудоспособности заполняется в два этапа — сначала в медицинском учреждении врачом, а потом бухгалтером организации, где работает сотрудник.

Как заполняется бланк в медицинском учреждении

Обычно больничный лист выдается пациенту в день его выписки, но по новым правилам пациент может забрать его в первый же день. Медицинский сотрудник заполняет все данные о пациенте и медицинском учреждении. Он пишет название и номер больницы, адрес ее местонахождения, дату выдачи, полное имя пациента, которому выдается этот лист, дату его рождения, название организации, куда требуется листок, имя лечащего врача, его должность, дату поступления пациента и дату выписки, а также число, с какого сотрудник обязан приступить к работе.

Еще в бланке имеется графа — причина нетрудоспособности, которую также заполняет врач. Но если раньше там писалось название самого заболевания, то теперь принято писать условный код, к которому присвоено то или иное заболевание (например, 01, 02, 03, что обозначает заболевание, травму и карантин соответственно). Это позволяет сохранить врачебную тайну.

Пациент после выписки получает бланк и передает его в бухгалтерию. Но перед тем, как это сделать, он должен внимательно проверить все данные, чтобы исключить возможные ошибки и убедиться в наличии всех подписей и печатей, иначе бланк будет недействительным и пособия по нему начисляться не будут.

Как заполняется бланк в бухгалтерии

После того, как больничный листок попадает к ответственному лицу организации, он первым делом его проверяет, а затем внимательно и точно заполняет остальную часть бланка — нижнюю графу. В ней бухгалтер должен вписать следующее: название организации, регистрационный номер, код подразделения, данные сотрудника (ИНН, СНИЛС), его полный страховой стаж, количество оплачиваемых больничных дней (по дате начала и окончания больничного), сумму заработка среднего годового и среднего дневного дохода, сумму пособия организации, сумму пособия ФСС, общую сумму выплаты. В самом низу указываются фамилии начальника организации и бухгалтера, закрепленные обязательно их подписями и печатью.

Важно! Обязательное условие заключается в правильности и точности заполнение бланка больничного листа. Так, если ошибку совершит медицинский работник, то бухгалтерия не примет бланк, а сотруднику придется брать новый. Случай совершения ошибки бухгалтером приводит к еще большим проблемам, так как ФСС не станет выплачивать пособие, а бухгалтерии придется менять всю отчетность и расчеты в соответствии с бюджетом ФСС.

Оформление листа нетрудоспособности задним числом

Часто бывают случаи, когда сотрудник пытается получить больничный лист задним числом. Обычно такое возникает, если работник пропустил несколько рабочих дней по любым другим причинам, кроме заболевания. Но по законодательству РФ оформить такой больничный официально никак нельзя. Это ясно и четко обозначено в Приказе Минздравсоцразвития России № 624н от 29.06.11 г. и в Решении Верховного суда РФ № АКПИ14-105 от 25.04.14 г.

То есть, по закону, если сотрудник решил каким-либо способом получить больничный лист задним числом, отвечать за это будет не только он, то и тот (медицинский сотрудник или специальная организация), кто выдал ему документ.

По причине того, что раньше сотрудники могли спокойно принести на работу листок нетрудоспособности задним числом, а сами при этом были здоровы и просто не приходили на работу, в 2011 году бланк листа принял новую форму, применяемую по настоящее время. В ней более детально описаны все данные, что усложняет задачу оформления больничного задним числом, а значит сотрудники несут огромный риск, пытаясь прикрыться таким документом.

Кстати! Если сотрудник пришел на работу, проработал какое-то время, но потом заболел, то больничный лист может быть открыт только со следующего дня, так как организация не может компенсировать по страховке день, в который сотрудник присутствовал на работе.

Некоторые детали выдачи больничного листа

Листок нетрудоспособности выдается при любом нарушении здоровья (кроме травм, полученных на производстве). Если же больничный был выдан при заботе об нуждающемся в уходе членом семьи, то пособия по больничному листу выплачиваются в следующем порядке:

если ребенку нет семи лет, то в общей сложности 60 дней в году будет оплачиваться полностью;
если требуется уход за ребенком больше 7, но меньше 15 лет, то оплачивается максимум 45 дней в год и 15 дней за один случай;
если уход ведется за ребенком-инвалидом, то полностью за год оплачивается 120 дней;
во всех других случаях возможна оплата больничного не более 30 дней в году и максимум 7 дней за один раз.

В некоторых случаях возникают причины, по которым ФСС имеет право на снижение пособий, а именно:

если больной нарушал рекомендации врача;
если заболевание возникло на фоне алкогольного или наркотического опьянения;
если больной не являлся к врачу на осмотр;
если суд доказал, что болезнь возникла из-за умышленного причинения ущерба здоровью.

Оплата больничного листа безработному

Безработный человек тоже имеет право получать пособия по листу нетрудоспособности, но только в том случае, если он состоит на учете в службе занятости населения (СЗН).

Сумма страховки будет зависеть от того, как давно он зарегистрирован. Большой срок его нахождения на учете позволяет рассчитать страховку по тем доходам, что ему выплачивала служба занятости. Если же срок регистрации маленький, то безработный может обратиться в бухгалтерию последнего места работы, где ему выдадут справку о доходах за последние два года. По ним и произведут расчет пособия.

Бывает такое, что человек, находясь на учете в службе занятости, не имел доходов за последние два года. Тогда расчет компенсации будет производиться по минимальному размеру оплаты труда (МРОТ), что составит 173,5 рубля в день.

Как видно, в цепочке от наступления временной нетрудоспособности сотрудника до выплаты ему компенсации задействовано несколько структур: медицинская организация, работодатель, ФСС. Чтобы получить деньги в срок, получателю листка нетрудоспособности нужно и самому проявить бдительность, стараясь исключить возможные ошибки там, где ему доступна проверка внесённых в больничный лист данных.

Читайте также: