Какие документы должен предоставить работодатель в фсс при больничном

Опубликовано: 01.05.2024

- Опись, утвержденная Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 3;
- Заявление по форме, утвержденной Приказом ФСС РФ от 04.02.2011 № 26 Приложение 2;
- Листок нетрудоспособности (оригинал) (он может быть оформлен как на бумажном носителе, так и в электронной форме);
- Справка о сумме заработка, полученного в расчетном периоде у другого работодателя (если не были представлены ранее);
- Копия трудовой книжки, в случае ЭТК копию карточки Т-2 с заполненным страховым стажем;
- Заявление о замене лет в расчетном периоде (при необходимости) (ч. 1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ);
- Документы, подтверждающие полномочия представителя (Доверенность - оригинал). При себе необходимо иметь паспорт.

2. Пособие по беременности и родам:

- Опись, утвержденная Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 3;
- Заявление по форме, утвержденной Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 2;
- Листок нетрудоспособности (оригинал) (он может быть оформлен как на бумажном носителе, так и в электронной форме);
- Справка о сумме заработка, полученного в расчетном периоде у другого работодателя (если не были представлены ранее);
- Копия трудовой книжки, в случае ЭТК копию карточки Т-2 с заполненным страховым стажем;
- Заявление о замене лет в расчетном периоде (при необходимости) (ч. 1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ);
- Документы, подтверждающие полномочия представителя (Доверенность - оригинал). При себе необходимо иметь паспорт.


3. Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности:

- Опись, утвержденная Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 3;
- Заявление по форме, утвержденной Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 2;
- Справка (оригинал) о постановке на учет в ранние сроки беременности, полученную в женской консультации (другой медицинской организации);
- Документы, подтверждающие полномочия представителя (Доверенность - оригинал). При себе необходимо иметь паспорт.

4. Единовременное пособие при рождении ребенка:

- Опись, утвержденная Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 3;
- Заявление по форме, утвержденной Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 2;
- Справка (оригинал) о рождении ребенка, выданная органами ЗАГС, если ребенок рожден на территории России;
- Документ (копия), подтверждающий факт рождения и регистрации ребенка, выданный компетентным органом иностранного государства. Документ должен быть построчно переведен на русский язык и легализован;
- Справка (оригинал) с места работы второго родителя о том, что пособие ему (ей) не назначалось. В случае, если второй родитель не работает - справка из органов социальной защиты населения. Справка не предоставляется в случае, если брак между родителями расторгнут;
- Свидетельство (копия) о расторжении брака (в случае, если брак между родителями расторгнут);
- Документ (оригинал), подтверждающий совместное проживание ребенком с одним из родителей (в случае, если брак между родителями расторгнут);
- Документы, подтверждающие полномочия представителя (Доверенность - оригинал). При себе необходимо иметь паспорт.

5. Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет:

- Опись, утвержденная Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 3;
- Заявление по форме, утвержденной Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 2;
- Свидетельство (копия) о рождении (усыновлении) ребенка и его копию либо выписку из решения об установлении над ребенком опеки;
- Свидетельство (копия) о рождении (усыновлении, смерти) предыдущего ребенка (детей);
- Справка (оригинал) с места работы второго родителя о том, что он не использует отпуск по уходу за ребенком и не получает ежемесячное пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет. При назначении пособия не родителю, а другому родственнику ребенка (например, бабушке) такие справки должны быть представлены с места работы обоих родителей. Если второй родитель (оба родителя) не работает, справку о неполучении пособия по уходу за ребенком он (они) должен получить в органах соцзащиты по месту жительства;
- Справка (оригинал) с другого места работы о том, что ежемесячное пособие по уходу за ребенком не выплачивается другим работодателем (если застрахованное лицо работает у нескольких работодателей);
- Справка о сумме заработка, полученного в расчетном периоде у другого работодателя (при необходимости);
- Заявление о замене лет в расчетном периоде (при необходимости) (ч. 1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ);
- Приказ (оригинал) организации о предоставлении отпуска по уходу за ребенком;
- Документы, подтверждающие полномочия представителя (Доверенность - оригинал). При себе необходимо иметь паспорт.

6. Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием:

- Опись, утвержденная Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 3;
- Заявление по форме, утвержденной Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 2;
- Листок нетрудоспособности (оригинал) (он может быть оформлен как на бумажном носителе, так и в электронной форме);
- Справка о сумме заработка, полученного в расчетном периоде у другого работодателя (при необходимости);
заявлениео замене лет в расчетном периоде (при необходимости) (п. 1 ст. 9 Закона № 125-ФЗ, ч. 1 ст. 14, ч. 2 ст. 1 Закона № 255-ФЗ, п. 11 Положения об исчислении пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством);
- Копия трудовой книжки, в случае ЭТК копию карточки Т-2 с заполненным страховым стажем;
- Акт о несчастном случае на производстве, или акт о случае профессионального заболевания, или копии материалов расследования (если оно еще продолжается);
- Документы, подтверждающие полномочия представителя (Доверенность - оригинал). При себе необходимо иметь паспорт.

7. Оплата дополнительного отпуска на лечение и проезда к месту лечения и обратно:

- Заявление по форме, утвержденной Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 2;
- Приказ (оригинал) о предоставлении работнику отпуска;
- Справка-расчет о размере оплаты отпуска по форме, утвержденной Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение № 13;
- Документы, подтверждающие полномочия представителя (Доверенность - оригинал). При себе необходимо иметь паспорт.

8. Пособия, не полученные в связи со смертью застрахованного лица:

- Опись, утвержденная Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 3;
- Заявления о выплате пособия;
- Согласие получателя пособия на обработку персональных данных;
- Листок нетрудоспособности (оригинал);
- Справка по форме № 182н «Справка о сумме заработной платы, иных выплат и вознаграждений за два календарных года, предшествующих году прекращения работы (службы, иной деятельности) или году обращения за справкой о сумме заработной платы);
- Свидетельство о смерти, выданное загс (копия);
- Документы, подтверждающие родство с умершим (копии свидетельства о рождении (усыновлении), свидетельства о заключении брака);
- Документы, подтверждающие факт совместного проживания (прописки) – оригинал;
- В случае, если никто не был зарегистрирован по адресу с умершим, представляется свидетельство о праве на наследство;
- Трудовая книжка (копия);
- Приказ (распоряжение) о прекращении (расторжении) трудового договора с работником (увольнении) в связи со смертью (копия);
- Копия паспортных данных получателя пособия, копия ИНН, СНИЛС;
- Реквизиты для перечисления;
- Документы, подтверждающие полномочия представителя (Доверенность - оригинал). При себе необходимо иметь паспорт.


Перечень документов, необходимый для возмещения расходов страхователю

1. Оплата дополнительных выходных дней для ухода за ребенком-инвалидом:

- Заявление по форме, утвержденной Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 10;
- Заверенная копия приказа о предоставлении дополнительных выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами;

- Документ (копия), подтверждающий выплату пособия (платежное поручение, расходно-кассовый ордер и др.);

- Документ (копия), подтверждающий оплату страховых взносов;

- Документы, подтверждающие полномочия представителя (Доверенность - оригинал). При себе необходимо иметь паспорт.


2. Расходы на выплату пособия на погребение:

- Заявление по форме, утвержденной Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 9;
- Справка о смерти (оригинал). Получатель пособия представляет документ работодателю, у которого трудился умерший;

- Копия приказа о приеме и увольнении сотрудника;

- Документ (копия), подтверждающий выплату пособия (платежное поручение, расходно-кассовый ордер и др.);

- Документы, подтверждающие полномочия представителя (Доверенность - оригинал). При себе необходимо иметь паспорт.


3. Расходы на предупредительные меры по сокращению травматизма:

- Заявление по форме, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 04.02.2021 № 26 Приложение 14;
- Документы, подтверждающие произведенные расходы;

- Документ (копия), подтверждающий выплату пособия (акт выполненных работ, платежное поручение, расходно-кассовый ордер и др.);

- Документы, подтверждающие полномочия представителя (Доверенность - оригинал). При себе необходимо иметь паспорт.


4. Расходы на оплату пособия по временной нетрудоспособности за счет средств межбюджетных трансфертов:

- Заявление по форме, утвержденной Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 5;
- Копии документов, подтверждающих страховой стаж;

- Опись документов утвержденная Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 3;

- Документ (копия), подтверждающий выплату пособия (платежное поручение, расходно-кассовый ордер и др.);

- Документы, подтверждающие полномочия представителя (Доверенность - оригинал). При себе необходимо иметь паспорт.

Дополнительная информация

- Опись, утвержденная Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 3 может быть одна на все виды пособий.

- Копии должны быть заверены в установленном порядке (отметка о заверении копии включает слова "Верно" или "Копия верна", наименование должности лица, заверившего копию, его собственноручную подпись с расшифровкой (фамилия и инициалы), дату заверения копии, печать организации).


Когда осуществляются начисления по листку нетрудоспособности, в данном процессе участвует ФСС, сотрудник и его руководитель. Руководитель является в данном случае страхователем. Сотрудник считается пострадавшим, а фонд выступает в качестве регулятора.

Система страхования несколько лет нуждалась в модернизации. В качестве ответа несколько лет назад стартовал пилотный проект. Этот проект вызвал всеобщую заинтересованность, ведь он вскоре станет основой системы социального страхования. Итак, рассмотрим реестр больничных листов для возмещения выплат ФСС, а также порядок заполнения документов.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону 8 (800) 302-76-94 . Это быстро и бесплатно !

Кто оплачивает его?

Как оплачивается больничный за счет работодателя или же за счет ФСС? Кто же занимается оплатой больничного листа: организация или ФСС? Основную работу проделывает государство через Фонд:


  • Если дело касается обычной болезни или травмы, то больничный лист оплачивается следующим образом – трое суток вначале выплаты осуществляет руководитель, а все остальное время оплачивает ФСС.
  • Если произошла производственная травма, то работодатель ничего не выплачивает, все начисления по больничным листам производит ФСС.

Листок нетрудоспособности оплачивается полностью, вместе с нерабочими днями. Чтобы начислить правильно все выплаты, за основу берут все календарные дни. Если сотрудник получил бытовую травму, то в этом случае важен его стаж.

Пятилетний стаж (минимальный) позволяет получать оплату листка нетрудоспособности в размере 60 процентов от средней заработной платы. Если же сотрудник трудится более восьми лет, то начисления равны ста процентному размеру средней зарплаты. Так получается по причине накопления страховых выплат для Фонда.

Чем продолжительнее рабочий период сотрудника, тем больше выплат он получит. За больший промежут воемени у социального страхования есть возможность больше вернуть.

Средняя зарплата = выплаты сотруднику/730 (дней за два года).

Если же сотрудник получил производственную травму, то он может рассчитывать на выплаты в 100% размере. Данные выплаты не будут зависеть от наработанного стажа. Травмы, полученные на предприятии, подлежат регулированию в определенной форме. Если зарплата сотрудника в итоге получилась ниже минимума, то вместо нее везде нужно будет проставлять его значение.

Компенсация страховых выплат


Важную роль для руководителя играют моменты, связанные с компенсацией потраченных финансов. Согласно законодательству, существует список документов, который нужен для компенсации листков нетрудоспособности из ФСС.

Какой же перечень документов необходимо предоставить в ФСС для компенсации листка нетрудоспособности? Как написать заявление в фонд на выплаты по больничному листу? Чтобы руководителю компенсировать средства, нужны такие документы:

  1. Заявление с адресом руководителя и размер компенсации.
  2. Начисления по страховым взносам.
  3. Ксерокопии важных бумаг. Они необходимы в качестве доказательства, что траты были неизбежны.

Листок нетрудоспособности может быть также оплачен в процессе увольнения. Оплата больничного в процессе увольнения:

  • работник заболел вскоре после увольнения;
  • работник сначала написал заявление на увольнение за две недели, а потом заболел.

Если сотрудник заболел в течение тридцати дней, то ему оплатят его в размере шестидесяти процентов. При этом не важно, какие у увольнения есть причины.

Если увольнение происходит по второму варианту развития событий, то выплаты осуществляются в обычном порядке.

Имеет смысл обсудить сроки сдачи больничного листка нетрудоспособности в ФСС. Способ подачи документов может быть электронный либо бумажный. Если подача осуществляется в бумажном виде, то ее нужно осуществить до двадцатого числа начального месяца в квартале.

Если листок нетрудоспособности подается в электронном виде, то это необходимо сделать до двадцать пятого числа.

Если срок сдачи выпадает на выходной или праздничный день, то сдать больничный в ФСС разрешается не позднее следующего рабочего дня. Может быть даже предусмотрен вариант, когда представители ФСС самостоятельно ездят и забирают документы.


Если подачу документов задержали не более, чем на шесть месяцев, то оштрафовать могут на пять процентов за каждый месяц. Но, штраф не должен быть более тридцати процентов.

Если подачу документов задержали на полгода, то штраф наложат в размере тридцати процентов. По истечении полугода, каждый последующий месяц сумма штрафа будет увеличиваться на десять процентов. Таким образом, последующий размер штрафа предела не имеет.

Согласно законодательству, ФСС должен компенсировать руководителю все выплаты в течение двух недель.

Документы для возмещения и сроки сдачи заявления

Какие нужны документы предоставить на возмещение больничного листа из ФСС? Когда ФСС осуществляет выплаты по листку нетрудоспособности, наиболее заинтересованным лицом является работник. Руководитель и подчиненный сотрудничают с ФСС. Обе стороны должны подготовить свой перечень документов и действовать в определенном порядке.
Сотрудник должен предъявить:

  • Листок нетрудоспособности, который необходимо подать после выздоровления в течение шести месяцев.
  • Заявление с просьбой о перерасчете, если данная процедура нужна сотруднику.
  • Информация о заработке. Чтобы осуществить перерасчет будет необходима справка с предыдущего места работы.


После этого документы необходимо подать в администрацию по месту труда. Выплата за больничный лист осуществляется одновременно с ближайшей заработной платой, т.е. сотрудник получит все начисления в один день.

Если сотрудник предоставил листок нетрудоспособности всего лишь за пару суток до зарплаты, то ФСС скорее всего отложит выплату до зарплаты следующего месяца. Данные правила существуют для тех районов, которых не касается пилотный проект. В тех регионах, где осуществляется пилотный проект, за больничный лист осуществляют выплаты в течение десяти дней. Все выплаты осуществляются напрямую ФСС.

Пилотный проект организации

Данный пилотный проект является глобальным экспериментом, который служит для более эффективной работы социального страхования. Этот проект начал свою работу с Нижегородской области. Проект выделяется среди прочих способом осуществления выплат.

Для того, чтобы снизить финансовые потери, Фонд начал проводить эксперименты с выплатами напрямую. Это означает, что действия руководителя организации считаются теперь лишними.

Чаще всего организация является смежным звеном между ФСС и подчиненным. Сначала руководитель выплачивает деньги, после чего Фонд покрывает расходы. Чем больше звеньев в такой процедуре, тем выше в связи с этим траты.

К регионам, которые участвуют в данном проекте, относятся Калужская, Самарская, Липецкая, Астраханская область, Крым и город Севастополь, а также многие другие области.

Как это работает?

От проекта ожидаются одни плюсы, направленные в виде помощи как ФСС, так и лечебным учреждениям. Сотрудники и работодатели должны тем самым сократить спорные моменты между собой.

Сотрудник может самостоятельно определять способ получения денег. Ожидается, что все выплаты будут осуществляться вовремя.

У работодателей плюсы заключаются в том, что уменьшатся издержки по начислениям выплат. Также лечебные учреждения и Фонд повысят качество своей работы.

Получение финансовых средств сотрудников


Через сколько дней ФСС оплачивает больничный? Оплата больничных за счет ФСС происходит следующим образом: сотрудники составляют листки нетрудоспособности, как и раньше, далее документ передается в бухгалтерию. Фонд делает начисления выплат сотруднику без работодателя, как посредника.

Поскольку руководитель больше не нужен в данном процессе, то и денежные средства поступают к работнику напрямую без посредников. Денежные средства либо переводят на карту сотрудника, либо он идет их получать на почту.

За какой период производится расчет?

В течении какого времени ФСС перечисляет больничный? Выплаты осуществляются в течение десяти дней со дня подачи заявления в ФСС на возмещение больничного листа.

Руководитель должен за пять суток предоставить список документов в ФСС. По причине направленности на улучшение работы, приветствуется учет в электронном виде. Если в организации трудится около тридцати человек, то электронный учет является обязательным. В настоящее время руководитель активно участвует при осуществлении выплат за листок нетрудоспособности. Сначала организация выплачивает денежные средства подчиненному и делает заявку в ФСС на возмещение больничного.

После этого Фонд компенсирует затраты работодателю. Этот метод не является эффективным. Чтобы улучшить процесс оплаты больничных листков, многие районы пользуются пилотным проектом. Основная его идея заключается в том, что работодатель не является посредником при проведении выплат. Данный проект – одно сплошное достоинство для руководителя и его подчиненного.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему - позвоните прямо сейчас:

С 1 января 2021 года на выплаты пособий напрямую из ФСС перешли Москва, Санкт-Петербург, Московская, Свердловская и Челябинская области, ХМАО, Краснодарский и Пермский края. Что делать работодателям, как отправлять документы в соцстрах, изменится ли расчёт больничных — подготовили для вас ответы на эти и другие популярные вопросы.


Что такое прямые выплаты

Это схема выплат, при которой застрахованные лица (работники) получают почти все пособия напрямую из ФСС. Работодатели выступают в роли посредников — передают в соцстрах документы для назначения и расчёта пособий.

ФСС выплачивает напрямую работникам:

  • больничный при заболевании или травме, начиная с 4-го дня нетрудоспособности;
  • больничный в связи с несчастным случаем на производстве и (или) профзаболеванием;
  • пособие по беременности и родам;
  • единовременное пособие женщинам при постановке на учёт в ранние сроки беременности;
  • единовременное пособие при рождении ребёнка;
  • ежемесячное пособие по уходу за ребёнком;
  • отпуск работнику, пострадавшему на производстве (сверх ежегодного оплачиваемого).

С 2021 года прямые выплаты действуют по всей России, зачётную систему отменили для всех. Если вы, например, полностью оплатите работнику больничный лист, то не сможете возместить такие расходы в соцстрахе. Нельзя будет и уменьшить на них начисленные страховые взносы.

Какие пособия выплачивает работодатель

Организации и ИП по-прежнему начисляют и выплачивают за свой счёт:

  • первые 3 дня больничного при заболевании или травме работника;
  • пособие на погребение;
  • 4 дополнительных выходных дня для ухода за детьми-инвалидами.

Как и раньше, работодатели могут компенсировать свои расходы по выплаченным пособиям на погребение и дополнительным выходным дням. Для этого нужно обратиться в ФСС с заявлением и подтверждающими документами. В течение 10 рабочих дней соцстрах примет решение о возмещении расходов страхователю. Затем ещё в течение двух рабочих дней перечислит деньги на расчётный счет работодателя.

Оплату больничного за первые три дня ФСС не возмещает.

Как работнику получить деньги за больничный

Работник передаёт листок нетрудоспособности своему работодателю. Если оформлен электронный больничный — сообщает его номер. В зависимости от ситуации, от работника потребуются справки с других мест работы, реквизиты для перечисления денег и т. д.

За первые три дня болезни пособие должен рассчитать работодатель. На это есть 10 календарных дней. Срок оплаты этой части больничного — ближайший после расчёта пособия день, установленный для выплаты зарплаты (в том числе аванса).

За остальные дни больничного деньги поступят из соцстраха после того, как:

  • работодатель отправит в ФСС документы для расчёта пособия — не позднее 5 календарных дней с даты их получения от работника;
  • соцстрах в течение 10 дней проверит документы и примет решение о назначении пособия.

Деньги перечислят работнику на реквизиты, которые он передал работодателю. Это может быть счёт в банке (не обязательно зарплатный), карта «Мир» или адрес для почтового перевода.

С 1 июля 2021 г. пособия, связанные с материнством, можно получать только на карты платёжной системы «Мир».

Меняется ли при прямых выплатах расчёт пособий

Порядок расчёта больничных из-за перехода на прямые выплаты не изменился.

Но с 01.01.2021 действует новый МРОТ — 12 792 руб., то есть увеличились минимальные размеры пособий.

Как и в 2020 году, больничный за полный месяц нетрудоспособности не должен быть ниже федерального МРОТ, независимо от страхового стажа и фактического заработка работника.

При расчёте пособия за первые 3 дня болезни:

  • рассчитайте пособие с учётом страхового стажа работника в обычном порядке;
  • рассчитайте пособие исходя из нового МРОТ с учётом районного коэффициента;
  • сравните результаты вычислений, выберите наибольшее значение и умножьте на 3 дня нетрудоспособности.

Размер МРОТ берут на дату открытия листка нетрудоспособности.

Быстро и без ошибок рассчитать зарплату и пособия сотрудников поможет бесплатный сервис «Моё дело».

Как передавать в ФСС информацию для назначения и выплаты пособий

Если среднесписочная численность работников за прошлый год больше 25 человек, в ФСС нужно подавать электронный реестр — специальную форму со сведениями для назначения и выплаты пособий. Понадобится электронная подпись и бухгалтерская программа или сервис с возможностью обмена информацией с соцстрахом.

В интернет-бухгалтерии «Моё дело» уже настроен обмен с ФСС. Вы можете формировать и отправлять реестры больничных листов прямо из сервиса.

Для разных страховых случаев есть три формы реестра, они приведены в приказе ФСС № 579 от 24.11.2017:

  • для пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, при постановке на учёт в ранние сроки беременности — в приложении № 1;
  • для пособия при рождении ребёнка — в приложении № 3;
  • для пособий по уходу за ребёнком — в приложении № 5.

Если среднесписочная численность за прошлый год — 25 человек и менее, работодатель может выбрать, как передавать в ФСС сведения для выплат по больничным.

  1. Электронным реестром.
  2. В бумажном виде. К комплекту документов для назначения пособия прикладывают опись по форме из приложения № 2 к приказу ФСС № 578 от 24.11.2017.

Как действовать при прямых выплатах ФСС

Порядок действий для выплаты пособия из ФСС с 1 января 2021 г.

  1. Работодатель получает от работника документы для назначения и расчёта пособия: листок нетрудоспособности — бумажный бланк или номер электронного больничного, справку о рождении ребёнка, справки с других мест работы и др.
  2. Не позднее пятого календарного дня передаёт в ФСС пакет документов с описью или отправляет сведения электронным реестром.
  3. ФСС проверяет, нет ли ошибок. Если что-то не так с документами, в течение пяти рабочих дней направляет работодателю извещение — почтой или по электронным каналам связи. Внести исправления нужно тоже в пятидневный срок.
  4. Когда ФСС получит всю нужную информацию, в течение 10 календарных дней примет решение о назначении и выплате пособия.
  5. При положительном решении деньги перечислят на счёт работника в течение 10 календарных дней с момента получения соцстрахом всех документов.
  6. При отказе в выплате работнику в течение двух рабочих дней придёт решение ФСС.

С 01.01.2021 работник предоставляет сведения для расчёта пособий при приёме на работу. При наступлении страхового случая ему нужно только принести недостающие документы (п. 2 Положения, утв. Постановлением Правительства № 2375 от 30.12.2020).

Где должны храниться оригиналы больничных — у работодателя или в ФСС

После решения ФСС о назначении и выплате пособия или об отказе все документы возвращаются работодателю.

Оригиналы листов нетрудоспособности нужно хранить вместе с расчётами пособий минимум 5 лет (ст. 618 Перечня, утв. Приказом Росархива № 236 от 20.12.2019).

Как получать выплаты по уходу за ребёнком с 01.01.2021

  • пакет документов для начисления и выплаты (или электронный реестр);
  • сведения о расчёте пособия на момент наступления отпуска по уходу за ребёнком до 1,5 лет.

Ежемесячно отправлять эти сведения не нужно. Сумма пособия, назначенного до 01.01.2021 не меняется. ФСС перечисляет деньги с 1-го по 15-е число месяца, следующего за месяцем, за который начислено пособие по уходу за ребёнком.

Что делать, если больничный лист открыт в 2020, а закрыт — в 2021 году

По больничным, открытым и не оплаченным до 01.01.2021, назначать и выплачивать пособие будет соцстрах (п. 18 Положения, утв. постановлением Правительства № 2375 от 30.12.2020).

Кто удерживает и перечисляет НДФЛ с больничного

Работодатель как налоговый агент удерживает и перечисляет в бюджет НДФЛ только с той суммы, которую он обязан выплатить работнику, то есть за первые три дня больничного. ФСС — с остальной части пособия, причём он не учитывает стандартные налоговые вычеты.

НДФЛ удерживают не со всех выплат. Например, не облагаются налогом пособия по беременности и родам (п. 1 ст. 217 НК РФ).

Как получить в ФСС справку 2-НДФЛ

Справки о доходах соцстрах выдаёт по запросу. Для этого работнику нужно подать заявление одним из способов:

  • в региональное отделение по месту регистрации работодателя — лично с паспортом, через представителя с нотариальной доверенностью или почтой;
  • через личный кабинет получателя услуг на сайте ФСС.

Справку 2-НДФЛ подготовят в течение трёх рабочих дней и отправят почтой или в личный кабинет.

Как проверить, оплачен ли больничный лист

Работник может отслеживать свои выплаты в личном кабинете на сайте ФСС. Чтобы воспользоваться сервисом, понадобится логин и пароль от учётной записи на портале госуслуг. Больничный оплачен, если у документа появился статус «Исполнение платежа».

Картинка Больничный лист: что должен знать работодатель и сотрудники?

Заболеть или получить травму может любой работник. Действующее законодательство защищает его интересы на период временной нетрудоспособности: за время, пока он проходит лечение и реабилитацию, ему положено пособие. Оно выплачивается работодателем, однако после он имеет право получить компенсацию большей части потраченных денег за счет средств ФСС. Однако чтобы решить эту задачу, нужно, чтобы оба – и работник, и работодатель – правильно оформили все нужные документы.

Обращение за больничным листом

Больничный лист представляет собой официальный документ, который фиксирует факт нетрудоспособности работника в течение периода его болезни или травмы. Чтобы получить его, сотруднику необходимо лично обратиться в медицинское учреждение или вызвать врача на дом. Датой открытия больничного в этой ситуации будет считаться дата обращения. Если работник болел в течение нескольких дней до этого, но не обращался к врачу, они не будут включены в срок больничного.

Нужно учитывать, что правом выдачи больничного листа обладают только медицинские компании, имеющие действующую лицензию. При этом в соответствии с приказом Минздрава от 29.06.2011 N 624н некоторые медицинские организации не имеют права выдавать этот документ. В их список входят:

  • больницы скорой помощи;
  • станции переливания крови;
  • приемные отделения госпиталей и других медучреждений;
  • грязевые и бальнеологические лечебницы;
  • особые медицинские организации, включая центры медицины катастроф, бюро медико-социальной экспертизы и проч.;
  • организации, выполняющие надзор за соблюдением прав граждан в области защиты прав потребителей.

Оформление больничного

Действующая форма листка временной нетрудоспособности определена положениями приказа Минздрава от 26 апреля 2011 г. N 347н. В нем приводится форма этого документа и дается расшифровка каждой графы. Указания по заполнению этой формы приведены в разделе IX приказа № 624н. Она содержит два основных раздела: первая сторона заполняется медицинским учреждением, выдавшим больничный, вторая – непосредственно работодателем. Работник не участвует в заполнении этого документа.

Самое важное, что нужно помнить – это то, что современные листки подлежат прочтению на машинном оборудовании. Поэтому все записи в этом документе должны выполняться только гелевой или капиллярной ручной черного цвета: использование шариковой ручки не допускается. Также разрешено вносить сведения в больничный с помощью печатающих приспособлений. Все надписи и печати должны четко умещаться в пределы выделенных для них граф. Заполненный лист нельзя сгибать или иным способом повреждать его поверхность: это стать причиной того, что данные станут нечитаемыми.

Работнику не стоит переживать, что работодателю станут известны деликатные сведения относительно его проблем со здоровьем. Действующий порядок заполнения больничных листов не предполагает указания в нем сведений о диагнозе, поставленном больному. Для целей учета нем предусмотрена лишь графа, отражающая причину нетрудоспособности в закодированном виде. В общей сложности приказ № 347н предусматривает 15 кодов для обозначения этих причин плюс пять дополнительных кодов, служащих для уточнения обстоятельств выдачи больничного.

Передача больничного работодателю

Фактически основная задача работника при оформлении больничного листа заключается в своевременном обращении в медицинское учреждение и последующей передаче оформленного документа работодателю. Последний должен в момент приема проверить корректность содержащихся в нем сведений и правильность оформления документа. После этого больничный считается принятым.

Начисление пособия

В соответствии с частью 2 статьи 3 федерального закона № 255-ФЗ, посвященного вопросам обязательного социального страхования, выплату пособия за первые три дня нетрудоспособности работника работодатель осуществляет из собственных средств. Оставшиеся дни нахождения на больничном оплачиваются из средств ФСС. В некоторых случаях больничный полностью оплачивается средствами Фонда: например, при выполнении протезирования или осуществления ухода за больным родственником.

Величина пособия дифференцируется в зависимости от общего страхового стажа работника. Согласно действующему законодательству под ним понимается длительность периода, в течение которого сотрудник был официально трудоустроен у работодателя, и он оплачивал за него страховые взносы в необходимые фонды. Размер пособия определяется следующим образом:

  • при страховом стаже менее шести месяцев он равен минимальной величине оплаты труда (МРОТ) для соответствующего региона;
  • при стаже от 6 месяцев до 5 лет он составляет 60 процентов среднего заработка работника за период нахождения на больничном;
  • при стаже от 5 до 8 лет – 80% среднего заработка;
  • при стаже более 8 лет – 100% среднего заработка.

Разумеется, при начислении пособия учитывается только официальная заработная плата. Если работник заболел в течение месяца после увольнения из компании, ему также положено пособие по временной нетрудоспособности – в размере 60% среднего заработка.

Основания для снижения размера выплат

В некоторых случаях величина пособия может быть снижена по сравнению со стандартными размерами. Причины для принятия такого решения перечислены в статье 8 закона 255-ФЗ. Они включают следующие варианты:

  • нарушение режима, установленного лечащим врачом, в период нахождения на больничном;
  • неявка на очередной врачебный осмотр или медицинскую комиссию;
  • получение травмы или заболевания в результате нахождения в состоянии алкогольного, токсического или иного опьянения.

Во всех этих случаях размер пособия будет рассчитываться исходя из величины МРОТ для данного региона. Разница заключается лишь в том, что в первых двух случаях расчет по МРОТ будет производиться с даты нарушения, а в последнем – за весь период нахождения на больничном.

Сроки нахождения на больничном

При обращении заболевшего или получившего травму гражданина в медицинское учреждение лечащий врач имеет право выдать ему листок временной нетрудоспособности продолжительностью до 15 календарных дней. Если больничный выдается фельдшером или зубным врачом, его наибольшая продолжительность может составлять только 10 дней. Реальная продолжительность больничного в пределах этого срока определяется врачом с учетом течения заболевания.

Если для лечения болезни или восстановления трудоспособности требуется более длительное время, решение о продлении срока больничного принимается специальной врачебной комиссией. Она определяет общий срок, необходимый для восстановления здоровья сотрудника, в соответствии с характером и тяжестью течения его заболевания.

В соответствии с разделом II приказа № 624н максимальный срок, предоставляемый для этих целей, может составлять 10 месяцев. В отдельных, особенно сложных случаях – например, восстановление после перенесенного туберкулеза или серьезной операции – допускается его увеличение до 12 месяцев. При этом в течение этого периода работник должен каждые 15 дней являться на осмотр к своему лечащему врачу. Несоблюдение этого требования рассматривается как основание для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности. Если по истечении максимального срока предоставления больничного здоровье работника все еще восстановилось не полностью, его направляют для прохождения медико-социальной экспертизы для решения вопроса о присвоении группы инвалидности.

Сроки предоставления больничного

Обычно работник предоставляет больничный лист в день выхода на работу после завершения периода временной нетрудоспособности. Однако в некоторых случаях это может быть сложно: например, сотрудник не успел оформить документ или просто потерял его. Для таких случаев предусмотрено, что сотрудник имеет право сдать работодателю больничный в течение шести месяцев с даты восстановления трудоспособности, то есть окончания больничного.

При этом в определенных ситуациях этот срок может быть дополнительно продлен. Перечень таких случаев определен приказом Минздрава от 31 января 2007 г. N 74. Он включает в себя следующие события:

  • форс-мажорные обстоятельства природного или техногенного характера, например, пожар, землетрясение и т.д.;
  • длительный период нетрудоспособности, составляющий более полугода;
  • переезд на другое место постоянного жительства;
  • вынужденный прогул, вызванный незаконным отстранением от работы или увольнением;
  • серьезные проблемы со здоровьем у близкого родственника или его смерть;
  • другие основания, которые суд признает уважительными.

Предоставление фальшивого больничного листа

Недобросовестные работники иногда используют возможности, предоставленные законодательством, для получения дополнительного оплачиваемого отдыха, который не связан с болезнью или травмой. Проще говоря, они обращаются в сомнительные организации, чтобы просто купить фальшивый больничный и затем предъявить его работодателю. На первый взгляд, это решение действительно обещает возможность получить дополнительные дни, свободные от работы, и при этом не потерять зарплату.

Однако, задумываясь о такой возможности, работнику надо знать, что ему грозит серьезная ответственность. Она дифференцируется в зависимости от обстоятельств поступка и тяжести его последствий и может принимать следующие формы:

  • дисциплинарная ответственность, предусмотренная статьей 192 ТК РФ – замечание, выговор или увольнение на усмотрение работодателя;
  • материальная ответственность , наступающая в соответствии с частью 4 статьи 15 255-ФЗ, определяемая в соответствии с размером пособия, полученным работником;
  • уголовная ответственность по статье 327 УК РФ за подделку документов, предусматривающая до двух лет лишения свободы.

Если работодатель обнаружил подделку самостоятельно, получив от работника больничный, стоит поговорить с работником, объяснив ему возможные последствия этой ситуации. Также целесообразно применить к нему дисциплинарное взыскание за прогул. А вот если работодатель уже выплатил ему пособие и, конечно, не получил возмещения из ФСС по фальшивому больничному, он может удержать размер выплат из заплаты работника – правда, не более 20% ежемесячно до полного погашения задолженности. Если в связи с этой ситуацией работодатель понес другие убытки, например, упустил коммерческую выгоду, для их возмещения придется обращаться в суд.

Документы для назначения пособия по временной нетрудоспособности по страховому случаю, который закончился кодом 34 – «Умер», предоставляются страхователем умершего застрахованного лица только на бумажном носителе по следующему перечню:

    опись передаваемых документов (оригинал)

Дублирование заверенных копий документов при передаче заявлений по нескольким видам пособий одного и того же застрахованного лица, не требуется!

Пособие по беременности и родам

  • опись заявлений и документов (оригинал)

Дублирование заверенных копий документов при передаче заявлений по нескольким видам пособий одного и того же застрахованного лица, не требуется!

Организации, в которых среднесписочная численность работающих за предшествующий расчётный период превышает 25 человек, направляют реестр сведений только в виде электронного документа.

Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности

Если обращение за единовременным пособием женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности, поступило одновременно с обращением за пособием по беременности и родам, то заявление на выплату пособий может быть сформировано одно. В этом случае документы по указанным пособиям подаются с одной описью.

    опись заявлений и документов (оригинал)

Дублирование заверенных копий документов при передаче заявлений по нескольким видам пособий одного и того же застрахованного лица, не требуется!

Организации, в которых среднесписочная численность работающих за предшествующий расчётный период превышает 25 человек, направляют реестр сведений только в виде электронного документа.

Единовременное пособие при рождении ребенка

  • опись заявлений и документов (оригинал)

- заверенная копия документа, подтверждающего факт рождения и регистрации ребенка, выданного и удостоверенного штампом «апостиль» компетентным органом иностранного государства, с удостоверенным в установленном законодательством Российской Федерации порядке переводом на русский язык - при рождении ребенка на территории иностранного государства - участника Конвенции, отменяющей требование легализации иностранных официальных документов, заключенной в Гааге 5 октября 1961 года

- заверенная копия документа, подтверждающего факт рождения и регистрации ребенка, выданного компетентным органом иностранного государства, переведенного на русский язык и легализованного консульским учреждением Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации - при рождении ребенка на территории иностранного государства, не являющегося участником указанной в настоящем подпункте Конвенции

- заверенная копия документа, подтверждающего факт рождения и регистрации ребенка, выданного компетентным органом иностранного государства, переведенного на русский язык и скрепленного гербовой печатью - при рождении ребенка на территории иностранного государства, являющегося участником Конвенции о правовой помощи и правовых отношениях по гражданским, семейным и уголовным делам, заключенной в городе Минске 22 января 1993 года

  • справка с места работы (службы, органа социальной защиты населения по месту жительства) другого родителя о том, что пособие не назначалось (оригинал)

Если брак между родителями ребенка расторгнут, вместо указанной справки представляются:

- свидетельство о расторжении брака (заверенная копия)

- документ, подтверждающий совместное проживание с ребенком (оригинал)

  • Для лиц, заменяющих родителей: выписка из решения об установлении над ребенком опеки (заверенная копия), либо заверенная копия вступившего в законную силу решения суда об усыновлении ребенка
  • трудовая книжка (заверенная копия); в случае если трудовая книжка застрахованного лица ведется в электронной форме - трудовая книжка (за периоды до 01.01.2020), одна из форм СТД-Р или СТД-ПФР (за периоды, начиная с 01.01.2020) (заверенные копии)
  • трудовой договор (заверенная копия)
  • документы, подтверждающие полномочия представителя страхователя (доверенность), если обращается лицо, не уполномоченное действовать от имени страхователя без доверенности (оригинал или заверенная копия)
  • паспорт или иной документ, удостоверяющий личность, для проверки полномочий на обращение от имени страхователя (предъявляется для обозрения, копия не требуется)

Дублирование заверенных копий документов при передаче заявлений по нескольким видам пособий одного и того же застрахованного лица, не требуется!

Организации, в которых среднесписочная численность работающих за предшествующий расчётный период превышает 25 человек, направляют реестр сведений только в виде электронного документа.

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком

  • опись заявлений и документов (оригинал)

Документы для назначения (или продолжения выплаты) ежемесячного пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет представляются один раз. В дальнейшем страхователь в трехдневный срок представляет уведомление о прекращении права застрахованного лица на получение ежемесячного пособия по уходу за ребенком в случае прекращения с ним трудовых отношений, начала (возобновления) его работы на условиях полного рабочего дня, смерти ребенка и в иных случаях прекращения обстоятельств, наличие которых явилось основанием для назначения и выплаты соответствующего пособия.

Дублирование заверенных копий документов при передаче заявлений по нескольким видам пособий одного и того же застрахованного лица, не требуется!

Организации, в которых среднесписочная численность работающих за предшествующий расчётный период превышает 25 человек, направляют реестр сведений только в виде электронного документа.

Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием

  • опись заявлений и документов (оригинал)

Дублирование заверенных копий документов при передаче заявлений по нескольким видам пособий одного и того же застрахованного лица, не требуется!

Данные реестры документов, в том числе от организаций, в которых среднесписочная численность работающих за предшествующий расчётный период превышает 25 человек, предоставляются только на бумажном носителе.

Оплата отпуска застрахованного лица (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска) на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно

  • опись заявлений и документов (оригинал)

Дублирование заверенных копий документов при передаче заявлений по нескольким видам пособий одного и того же застрахованного лица, не требуется!

Данные реестры документов, в том числе от организаций, в которых среднесписочная численность работающих за предшествующий расчётный период превышает 25 человек, предоставляются только на бумажном носителе.

Филиал №4

Районы: Красносельский, Петродворцовый, Центральный
Адрес: ул. Большая Посадская, д. 10А

Телефон единого колл-центра ФСС: 8 (800) 302-75-49

Адреса электронных сервисов для направления обращений (документов):

Директор: Е.Н. Черногубовская

Филиал №7

Районы: Колпинский, Московский, Петроградский

Адрес: ул. Большая Посадская, д. 10А

Телефон единого колл-центра ФСС: 8 (800) 302-75-49

Адреса электронных сервисов для направления обращений (документов):

Директор: Е.В. Белова

Филиал №12

Районы: Адмиралтейский, Кронштадтский, Приморский

Адрес: Инструментальная ул., д.3Б (вход с Аптекарской наб., д. 12)

Телефон единого колл-центра ФСС: 8 (800) 302-75-49

Адреса электронных сервисов для направления обращений (документов):

Директор: И.Г. Копайгора

Филиал №15

Районы: Калининский, Красногвардейский и Фрунзенский

Адрес: Инструментальная ул., д.3Б (вход с Аптекарской наб., д. 12)

Телефон единого колл-центра ФСС: 8 (800) 302-75-49

Адреса электронных сервисов для направления обращений (документов):

Директор: Ю.В. Аленина

Филиал №29

Районы: Выборгский, Кировский, Курортный

Адрес: Инструментальная ул., д.3Б (вход с Аптекарской наб., д. 12)

Телефон единого колл-центра ФСС: 8 (800) 302-75-49

Адреса электронных сервисов для направления обращений (документов):

Директор: М.А. Тетеревова

Филиал №30

Районы: Василеостровский , Невский, Пушкинский

Адрес: Инструментальная ул., д.3Б (вход с Аптекарской наб., д. 12)

Телефон единого колл-центра ФСС: 8 (800) 302-75-49

Адреса электронных сервисов для направления обращений (документов):

Директор: И.М. Севидова

Филиал №31

По выплатам пострадавшим от несчастных случаев на производстве, профзаболеваний и вопросам граждан льготных категорий

Адрес: ул. Инструментальная, д. 3Б (вход с Аптекарской набережной, д. 12)

Телефон единого колл-центра ФСС: 8 (800) 302-75-49

Адреса электронных сервисов для направления обращений (документов):

Директор: Е.М. Бондаренко

Филиал №4

Районы: Красносельский, Петродворцовый, Центральный
Адрес: ул. Большая Посадская, д. 10А

Телефон единого колл-центра ФСС: 8 (800) 302-75-49

Адреса электронных сервисов для направления обращений (документов):

Директор: Е.Н. Черногубовская

Филиал №7

Районы: Колпинский, Московский, Петроградский

Адрес: ул. Большая Посадская, д. 10А

Телефон единого колл-центра ФСС: 8 (800) 302-75-49

Адреса электронных сервисов для направления обращений (документов):

Директор: Е.В. Белова

Филиал №12

Районы: Адмиралтейский, Кронштадтский, Приморский

Адрес: Инструментальная ул., д.3Б (вход с Аптекарской наб., д. 12)

Телефон единого колл-центра ФСС: 8 (800) 302-75-49

Адреса электронных сервисов для направления обращений (документов):

Директор: И.Г. Копайгора

Филиал №15

Районы: Калининский, Красногвардейский и Фрунзенский

Адрес: Инструментальная ул., д.3Б (вход с Аптекарской наб., д. 12)

Телефон единого колл-центра ФСС: 8 (800) 302-75-49

Адреса электронных сервисов для направления обращений (документов):

Директор: Ю.В. Аленина

Филиал №29

Районы: Выборгский, Кировский, Курортный

Адрес: Инструментальная ул., д.3Б (вход с Аптекарской наб., д. 12)

Телефон единого колл-центра ФСС: 8 (800) 302-75-49

Адреса электронных сервисов для направления обращений (документов):

Директор: М.А. Тетеревова

Филиал №30

Районы: Василеостровский , Невский, Пушкинский

Адрес: Инструментальная ул., д.3Б (вход с Аптекарской наб., д. 12)

Телефон единого колл-центра ФСС: 8 (800) 302-75-49

Адреса электронных сервисов для направления обращений (документов):

Директор: И.М. Севидова

Филиал №31

По выплатам пострадавшим от несчастных случаев на производстве, профзаболеваний и вопросам граждан льготных категорий

Адрес: ул. Инструментальная, д. 3Б (вход с Аптекарской набережной, д. 12)

Телефон единого колл-центра ФСС: 8 (800) 302-75-49

Адреса электронных сервисов для направления обращений (документов):

Читайте также: