Как отсрочить месячные на время отпуска

Опубликовано: 17.09.2024

Остановка по требованию. «Отключать» ли месячные на время отпуска?

АиФ Здоровье № 30 25/07/2017

Сегодня женщины всё чаще и увереннее выбирают второй вариант, тем более эти средства есть в широкой продаже, а в печати то и дело появляются статьи о том, что бояться гормонов не надо: они наши надёжные друзья и помощники. Разберёмся, так ли это на самом деле.

Наш эксперт – заведующая отделением филиала ГКБ им. В.В. Вересаева, акушер-гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук Екатерина Кирьянова.

Игры без разума

В тех случаях, когда женщина уже принимает назначенные врачом комбинированные контрацептивы, проблема решается достаточно просто: вместо обычного семидневного перерыва надо сразу перейти к приёму таблеток из новой пачки.

Если женщина раньше не принимала контрацептивов, она может посоветоваться с врачом, который поможет подобрать те таблетки, которые больше всего подойдут, и начать их пить по той же схеме. В этом случае месячные не начинаются. Потом можно вернуться к прежнему курсу или отменить его.

Отложенные на время тех или иных мероприятий критические дни многие начинают практиковать постоянно: в случае туристической поездки, соревнований, похода в бассейн или спа, романтических свиданий или собеседований для приёма на работу. Мало того: далеко не все по этому поводу обращаются к врачу. Кто-то обходится советами подружки или фармацевта в ближайшей аптеке. Казалось бы, как просто и удобно: принял таблетку – и никакого предменструального синдрома и последующих кровотечений.

Такие эксперименты с женским менструальным циклом не так безопасны, как может показаться на первый взгляд. «Отменяя» или отодвигая наступление критических дней по своему усмотрению, мы неизбежно вмешиваемся в одну из самых важных для человека функций – репродуктивную систему. Она достаточно хрупка и уязвима. Подобные игры в хозяев своей природы могут очень плохо закончиться.

Не рискуй!

Самыми грозными осложнениями приёма гормональных контрацептивов, порой смертельными, являются венозные и артериальные тромбозы и печёночная кома, когда пациентку не всегда успевают довезти до больницы. Из акушерско-гинекологических – прежде всего это нарушения менструального цикла, маточные кровотечения, различные новообразования. На этом фоне могут появиться проблемы с наступлением беременности, вплоть до бесплодия. Негативные последствия возможны и со стороны молочных желёз.

Таких историй акушерам-гинекологам известно множество. Нередко к ним обращаются молодые женщины, у которых на фоне самостоятельно начатого приёма гормональных средств буквально в первом цикле произошла тромбоэмболия мелких ветвей лёгочной артерии, а это смертельно опасное состояние. Ещё чаще в результате приёма такого рода средств менструации прекращаются полностью, наступает аменорея, которую также приходится длительно и не всегда успешно лечить.

Правильное решение

Женщина, которой кажется, что она так ловко обманула свою природу, на самом деле обманывает саму себя. Медицинских показаний для отмены месячных не существует, будь то даже Олимпийские игры.

Врачи, которым часто приходится иметь дело с последствиями неконтролируемого приёма гормональных средств, приходят к выводу: лучше подстроить отпуск так, чтобы он не совпадал с критическими днями, чем в угоду отпуску перекраивать свой организм.

А уж если сделать этого не удалось, существуют альтернативные способы смягчить это состояние. Сегодня в аптеках продаются специальные витаминизированные препараты для женщин, которые помогают легче пережить ПМС и сделать кровотечение менее обильным и болезненным. Принимать их лучше курсами, не менее двух-трёх месяцев, можно и летом.

Для того чтобы не лишать себя возможности купания, существуют тампоны. Гинекологи не запрещают купаться в водоёмах в том случае, если после выхода на берег тампон будет сразу заменён на новый.

Не будем забывать и о том, что месячные – это не навсегда. Они обязательно закончатся, а хорошие воспоминания об отпуске останутся, особенно если они будут без последствий для здоровья.

Рано или поздно в жизни каждой женщины наступает период, когда она начинает, словно угасать: у нее снижается половое влечение, ни с того ни с сего возникает депрессия, нарушается сон, повышается утомляемость, многие женщины становятся рассеянными и подвержены перепадам настроения. Все эти симптомы являются яркой картиной климакса.

Климакс, или климактерий (от греч. klimakter – ступень лестницы, возрастной переломный момент) – это климактерический период, переходный период от половой зрелости к пожилому возрасту. Климакс у женщин проявляется нарушением периодичности менструального цикла до полного его прекращения, что свидетельствует о наступлении нового периода в жизни женщины – менопаузы. Наступает климакс обычно в возрасте 45-54 лет, чаще около 47 лет и продолжается в среднем 15- 18 мес.

преждевременное наступление климакса (до 40 лет) – ранний климакс,
позднее (после 55 лет) – поздний климакс.

Термины «ранний климакс» и/или «преждевременный климакс» в повседневной речи взаимозаменяемы и используются для обозначения целого ряда расстройств и состояний – от преждевременного истощения яичников до хирургической менопаузы и климакса, вызванного химиотерапией или лучевой терапией. Все эти патологические состояния объединяет одно – возраст.

Проще говоря, термин «ранний (или преждевременный) климакс» используется для обозначения климакса, который начинается раньше положенного срока, т. е. у женщин в возрасте 20, 30 и 40 лет. Формально, термин «ранний климакс» в специальной медицинской литературе обозначает климакс любого происхождения, т.е. полное прекращение месячных (отсутствие в течение 12 месяцев) у женщин младше 30 лет. Преждевременный климакс – климакс у женщин младше 40 лет. Если преждевременный климакс происходит естественным образом, т. е. если не является реакцией организма на хирургическую операцию, лучевую химиотерапию, в современной медицине его чаще всего называют синдромом преждевременного истощения яичников (или просто преждевременным истощением яичников).

Звучит как приговор. Но не стоит впадать в панику – на самом деле это означает только то, что яичники работают не в полную силу. Их функция постепенно угасает за несколько лет, и даже десятилетий до назначенного природой срока. Более того, преждевременное истощение яичников не исключает не только менструации, но и овуляции. Исследования показали, что у 25% женщин с диагнозом «преждевременное истощение яичников» – жизнеспособные фолликулы, и время от времени происходит овуляция, а 8-10% женщин с преждевременным истощением яичников удается забеременеть и родить ребенка. В этом и заключается основное различие между преждевременным истощением яичников и климаксом – женщины в период климакса уже неспособны забеременеть, поскольку в их организме не происходит овуляция. Иногда ранняя менопауза является следствием хирургической операции, лучевой или химиотерапии. В этом случае очевидна внешняя причина изменений в организме. В случае хирургической операции: после овариэктомии – операции по удалению яичников – в организме прекращается выработка овариальных гормонов. Другие полостные операции, например, гистерэктомия (удаление матки), также нарушают приток крови к яичникам, что со временем приводит к преждевременному истощению яичников. Лучевая или химиотерапия также вызывает преждевременное истощение яичников и прекращение выработки овариальных гормонов. Ранний климакс бывает обусловлен пер вичной недостаточностью яичников (позднее, в 17-18 лет, наступление первой менструации), тяжелыми условиями жизни; играют роль также перенесенные инфекционные заболевания, потрясения, конституционная и наследственная предрасположеность. Поздний климакс обычно возникает у женщин, у которых вследствие тех или иных причин имеются застойные явления в малом тазу, а также при фибромиомах матки. У одних менструации прекращаются сразу, у других – постепенно; нередко в климактерическом периоде могут наблюдаться маточные кровотечения, которые связаны с нарушением функции яичников и образования в них желтого тела. Причины климаксА. В основе климакса лежат сложные изменения во всей системе, регулирующей цикличные изменения в женском организме, включая центральную нервную систему [подбугровую область, или гипоталамус, диэнцефальную область, мозговой придаток (гипофиз)] и яичники. Снижается, а со временем и прекращается, выработка женских половых гормонов – эстрогенов. В первую очередь дефицит эстрогенов негативно влияет на работу яичников. Так, если у новорожденной девочки насчитывается 4 миллиона яйцеклеток, то в климактерическом возрасте их всего несколько тысяч. Фолликулы, вырабатывающие яйцеклетки, атрофируются. Яйцеклетки становятся менее чувствительными. В результате снижается способность к оплодотворению. Менструации становятся более редкими, причем возникают они с разной периодичностью. Со временем они исчезают совсем. Если у Вас прекратилась менструация, но Вы не уверены, что это начало климакса, подсчитайте время отсутствия месячных и сдайте анализы на определение уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). В целом, если менструация отсутствует в течение 12 месяцев подряд (или шести, в зависимости от возраста), если яичники не удалены, и если гормональные уровни соответствуют постклимактерическому периоду, значит, начался преждевременный или ранний климакс.

Приближают наступление климакса:

склонность к ожирению и вес, превышающий норму хотя бы на 10 кг;
курение;
низкокалорийное питание;
диеты;
редкая половая жизнь.

«приливы» – это внезапно возникающее чувство жара в области груди, шеи и лица. Во время «приливов» обычно повышается температура тела и потоотделение, учащается пульс. Продолжаться «приливы» могут от нескольких минут до получаса;
зуд;
бессонница;
увеличение веса;
прогрессирование атеросклероза;
повышение артериального давления;
головные боли;
боли в спине, суставах и мышцах; очередь дефицит эстрогенов негативно влияет на работу яичников.
сухость кожи;
усиление роста волос на теле;
снижение полового влечения;
ухудшение памяти;
рассеянность;
резкие перепады настроения;
повышенная утомляемость и др.

При климаксе обостряются все хронические заболевания, а если он является поздним, то есть возникает после 55-56 лет, то высок риск онкозаболеваний. Помимо этого, у женщин в это время наиболее активно вымывается кальций, из-за чего развивается остеопороз. К ранним проявлениям климакса относят: потливость, чувство жара, слабость, утомляемость и незначительное ухудшение памяти. К средним проявлениям климакса относят: проблемы с мочеиспусканием, сухость в стенках влагалища, появление волос на лице. К поздним проявлениям относят: гипертонию, появление диабета или незначитель ное повышение глюкозы в крови, возникновение болей в суставах и мышцах, головные боли, развитие атеросклероза, депрессию и неврозы: обмороки, учащение пульса, тревогу, раздражительность. Лишь у 10 % представительниц слабого пола климакс протекает практически неощутимо. Примерно у 25-50 % климакс проходит с легкими болевыми ощущениями. А вот 30 % женщин познают все его «прелести».

Лечение проявлений климакса.

Лечение климакса необходимо в случае заметных, осложняющих жизнь симптомов. Кому-то могут не мешать, например, ухудшение памяти и раздражительность, другим же нормальная работа всего организма необходима по ряду причин. Так как большинство заболеваний во время климакса возникает из-за дефицита половых гормонов, то основной метод лечения – замещение гормональной функции яичников на "искусственную". Важно подобрать такой уровень гормонов, чтобы и дозировка была минимальной, и заметное улучшение наступило. Заместительная гормональная терапия служит и для профилактики поздних обменных нарушений во время климакса. Препарат и схема для гормонального лечения подбирается индивидуально, в минимальной эффективной дозировке (в постменопаузе дозировка снижается), с учетом показаний и противопоказаний с индивидуальной оценкой риска и пользы. Используются только натуральные эстрогены и их аналоги в обязательном сочетании с прогестеронами (при сохраненной матке) для предотвращения гиперплазии эндометрия. Наиболее эффективным будет лечение, сопровождающееся отказом от вредных привычек, правильным питанием и начатое в период перименопаузы, поэтому не затягивайте обращение к врачу .

Показания заместительной гормонотерапии во время климакса:

наличие симптомов климакса
урогенитальные нарушения во время климакса;
профилактика переломов у группы риска независимо от симптомов климакса.

Абсолютные противопоказания для заместительной гормонотерапии во время климакса:

перенесенный рак молочной железы или наличие подозрений на него;
аутоимунные заболевания;
острые заболевания печени и желчевыводящих путей;
нелеченная гиперплазия эндометрия;
наличие тромбоза (стенокардия, перенесенный инфаркт);
нелеченная гипертензия;
кровотечения из половых путей неясного происхождения;
индивидуальная непереносимость препаратов;
ферментопатия

Относительные противопоказания заместительной гормонотерапии во время климакса:

эндометриоз;
миома матки;
мигрень;
венозный тромбоз или тромбоэмболия;
гапертриглицеридемия;
желчнокаменная болезнь;
эпилепсия;
повышенный риск рака молочной железы;
прогрессирующие заболевания сердечнососудистой системы (например, порок сердца, перикардит и др.)

Женщинам, принимающим заместительную гормонотерапию, необходимо 1-2 раза в год посещать врача-гинеколога. При наличии противопоказаний к заместительной гормонотерапии или нежелании женщины принимать гормоны возможно назначение растительных лекарственных средств. Эти лекарственные препараты часто называют народными средствами, но они плотно вошли в гинекологическую практику и назначаются врачами. В качестве альтернативных методов лечения сегодня наибольшее распространение получили препараты, содержащие фитоэстрогены (близкие по структуре и свойствам к естественным женским половым гормонам). Фитоэстрогены – нестероидные растительные молекулы, обладающие эстрогеноподобным действием. Лекарственные травы содержат фитоэстрогены и необходимые аминокислоты, что обеспечивает комплексный подход для профилактики и коррекции расстройств, связанных с климаксом и нарушением гормонального баланса женщины. Растения, содержащие фитоэстрогены: соя, чечевица, гранат, финик, подсолнечник, капуста, клевер красный, наружный слой зерен, особенно пшеницы, ржи и риса, растительные волокна, семена льна, орехи, фрукты (вишня, яблоки) и овощи (чеснок, морковь). Также выделяют фитогормоны, которые содержатся в растениях: цимицифуга (входит в состав препарата климадинон), мельброзия, рапонтицин. Климадинон применяют для облегчения симтомов климакса (приливы, потливость) не менее 3 месяцев, если после 3 месяцев улучшение не наступило, необходима консультация врача и назначение другого лечения. Хороший эффект лечения при климаксе дает физкультура, водные процедуры, рациональное питание, витамины и антиокси данты. Негормональные средства помогают адаптироваться к гормональным изменениям во время климакса. Для лечения расстройств настроения в период климакса из народных средств применяют настои, настойки, отвары травы боярышника, корня валерианы, цветков календулы и шалфей. Возможно применение сборов трав, например: цветки бузины, трава грыжника, плоды аниса, трава фиалки трехцветной, корень тальника, кора крушины, корень солодки, цветки календулы. Применяют препараты беладонны и спорыньи (беллоид), ново-пассит. Препараты зверобоя продырявленного обладают антидепрессивным действием, при достаточной длительности лечения (2-3 месяца) снимают приступы мигрени, гипертонической болезни. При нарушениях менструального цикла, мастопатии, применяют препарат мастодинон, содержащий травы: прутняк, стеблелист василистниковидный, фиалка альпийская, грудошник горький, касатик разноцветный, лилия тигровая. К симптомам приближающегося климакса нужно быть готовым и постараться себе помочь. Нагрузку, в том числе и интеллектуальную, почаще сменять хотя бы кратковременным отдыхом. В питании придерживаться щадящей диеты, исключить алкоголь, крепкие кофе и чай. Не забывать пить витамины С и Е, общеукрепляющие средства. Полезны обтирание холодной водой, либо прохладный душ.

Травы и сборы для лечения климакса народными средствами • 3 ст. ложки цветков боярышника кровавокрасного залить 3 стаканами кипятка. Принимать по 1 стакану 3 раза в день при головокружении, пошаливании сердца, вызванными начинающимся климаксом. • 1-2 ст. ложки шалфея лекарственного залить двумя стаканами кипятка, настоять. Выпить настой в течение суток – по 0,3 стакана 2 раза в день до еды. • Десять лимонов порезать и измельчить вместе с коркой, смешать со скорлупой от 5 яиц. И оставить на 7-10 суток. Когда скорлупа растворится, смесь принимать по 2 ст. ложки 3 раза в день в течение месяца. • Сок свеклы развести с медом в соотношении 1:1. Пить по 1/3 стакана 2-3 раза в день. • Чистотела трава – 1 часть, тысячелистника трава – 1 часть, ромашки цветки – 1 часть, лапчатки гусиной трава – 1 часть. 1 столовую ложку смеси залить 200 мл кипятка, остудить, процедить. Пить по 200 мл настоя 2 раза в день. • Мяты перечной листья – 1 часть, полыни трава – 1 часть, фенхеля плоды – 1 часть, крушины кора – 1 часть. 1 столовую ложку смеси залить 200 мл кипятка, настаивать 20 мин. Пить утром и вечером по 200 мл настоя. • Боярышника цветки – 4 части, зверобоя трава – 2 части, календулы цветки – 2 части, крушины кора – 1 часть, пустырника трава – 5 частей, ромашки цветки – 2 части, сушеницы трава – 3 части, тысячелистника трава – 1 часть, шалфея трава – 2 части, шиповника плоды – 3 части, хмеля соплодия – 1 часть, фенхеля плоды – 1 часть. 2 столовые ложки смеси залить 1 л кипятка, кипятить 1 мин., настаивать 20 мин., процедить. Пить по 50-100 мл отвара 3 раза в день курсами по 2 месяца с 10-дневными перерывами при патологическом климактерическом периоде, предменструальном синдроме, посткастрационном синдроме.
Лечебные ванны: 30 г измельченных корневищ валерианы залить 1 л холодной воды. Сначала настаивать 1 час, затем кипятить 20 мин. Еще раз настаивать 5 мин., процедить. Вылить в ванну, наполнить ее теплой водой (36-36,5°С) и принимать перед сном.

При лечении климакса народными средствами обязательно необходимо учитывать противопоказания!

Несмотря на все положительные качества фитотерапии, лечение также требует наблюдения, консультирования и обследования врача-гинеколога. Перед применением народных средств обязательно проведение тщательного обследования: УЗИ, маммография (и др.) по показаниям, чтобы исключить серьезные нарушения, не поддающиеся лечению народными и гомеопатическими средствами. Даже при кажущемся нормальном самочувствии надо обязательно хотя бы раз в год посещать гинеколога и делать УЗИ молочной железы и органов малого таза! Милые дамы, помните, что польза будет только в том случае, если Вы будете вести нормальный образ жизни. Чтобы климакс протекал менее ощутимо и болезненно, очень важно нормально питаться, вовремя ложиться спать, исключить из своей жизни сигареты, алкоголь, острые блюда и ежедневно гулять на свежем воздухе. В климактерический период полезно также кушать соевые продукты. Они снижают риск рака матки и являются природным источником эстрогенов – гормонов, от которых напрямую зависят женская красота и здоровье. Климакс – это экзамен для нашего организма. То, как мы жили и живем, как питались и питаемся, какими вредными привычками злоупотребляли и злоупотребляем, какую вели и ведем половую жизнь – все это отражается на интенсивности его протекания, а значит, неизбежно на Вашем самочувствии и настроении. Надеемся, что наши рекомендации помогут Вам с легкостью сдать этот экзамен и радоваться каждой минуте своей жизни!

Антимюллеровский гормон – для чего это нужно?

Ингибивующее вещество Мюллера (известное также как антимюллеров гормон, антимюллеровский гормон, АМГ, АМН) является белком, принадлежащем к семейству бетатрансформирующих факторов роста. У женщин от момента рождения и до наступления менопаузы АМН продуцируется в незначительных количествах гранулезными клетками яичников. АМГ является маркёром: •Овариального резерва (яичникового резерва); •Овариального старения; •Овариальной дисфункции. Определение АМН используется: для выявления преждевременного или замедленного полового созревания, в установлении пола в сомнительных случаях, при планировании ЭКО, а также в исследовании овариального резерва и пременопаузальных изменений у женщин (рекомендуется определение уровня АМН/MIS). У женщин репродуктивного возраста уровень АМН в пределах 2,1-7,3. Снижение уровня этого показателя менее 1,1 — свидетельствует о снижении, а менее 0,8 о резком снижении функционального резерва яичников, о наступлении пременопаузальных изменений в организме женщины.

Сроки наступления менструации зависят от изменений гормонального фона. Основные гормоны, контролирующие менструальный цикл, - эстроген и прогестерон. В течение цикла соотношения этих гормонов постоянно изменяется. В начале цикла ведущую роль играет эстроген, а после овуляции его заменяет прогестерон, выделяемый образовавшимся на месте лопнувшего фолликула желтым телом. После овуляции гормоны подготавливают матку к имплантации плодного яйца. В случае если беременность не наступает начинается обратный процесс, количество гормонов, выделяемых желтым телом резко сокращается, и сформированный ими слой эндометрия начинает отторгаться. Именно в этот момент наступает менструация.

Задержка месячных может произойти самопроизвольно, например, на фоне сильного стресса, нервного истощения, физического голодания, гормональных нарушений и гинекологических заболеваний, но иногда возникает необходимость искусственно отменить или отсрочить менструацию, это может быть связано с поездкой на курорт, с долгожданной встречей с любимым, с выступлениями на спортивных соревнованиях и т.д. Давайте разберемся, как сделать это правильно и не навредить здоровью.

С помощью каких гормональных препаратов можно отсрочить месячные?

Так как все этапы менструального цикла регулируются гормонами, а наступление менструации напрямую связанно с резким сокращением их уровня, напрашивается вывод, что для отсрочки месячных или задержки менструации количество половых гормонов следует увеличить, именно с этим и связано использование гормональных препаратов для изменения срока наступления менструации.

Какие гормональные препараты используют женщины для отсрочки менструации?

КОК (комбинированные оральные контрацептивы);
Прогестины и гестагены (гормональные препараты для лечения эндометриоза, аменореи и т.д.);
Средства экстренной контрацепции.

Как отсрочить месячные с помощью гормональных контрацептивов (КОК)?

Противозачаточные таблетки (комбинированные гормональные контрацептивы, КОК) используются для защиты от наступления нежелательной беременности. КОК содержат два вида гормонов - эстрогены и прогестины. Гормональные контрацептивы могут быть монофазными, трехфазными и многофазными.

К монофазным КОК относятся препараты, в которых все активные таблетки абсолютно одинаковые по своему составу. Монофазные контрацептивы могут приниматься по схеме 21/7, то есть в упаковке 21 таблетка и препарат принимается по одной таблетке 21 день, а затем делается семидневный перерыв. Если в упаковке препарата 28 таблеток, то значит, что препарат содержит активные и неактивные таблетки (24+4 или 21+7), данные препараты принимаются в непрерывном режиме.

Трехфазные и многофазные препарата содержат таблетки, которые отличаются по своему составу. При приеме гормональных контрацептивов не бывает менструации, в период семидневного перерыва или приема неактивных таблеток наступает кровотечение отмены, которое можно полностью отменить или перенести на несколько дней. Как это сделать? Разберем более подробно.

Необходимо сказать, что проще всего отменить или перенести менструацию, если вы уже принимаете гормональный контрацептив. Если на данный момент вы не принимаете КОК, то начать прием необходимо как минимум за цикл (за месяц) до необходимого дня смещения начала месячных или отмены. Гормональный контрацептив может быть назначен только врачом при отсутствии противопоказаний, ни в коем случае нельзя начинать прием КОК самостоятельно.

Инструкция для монофазных препаратов со схемой приема 21/7

В первую очередь обсудим вопрос - не опасно ли принимать монофазные таблетки без перерыва? В этом нет никакой угрозы вашему здоровью, если препарат назначен врачом. Если вы принимаете КОК, во время семидневного перерыва у вас не настоящие месячные, а менструальноподобное кровотечение, которое возникает в результате стремительного падения концентрации гормонов в крови после того, как пропьете все таблетки. Последние исследования говорят о том, что кровотечения отмены необязательны, и можно принимать КОК без перерыва от 60 до 80 дней. Но, прежде чем изменить схему приема контрацептивов, проконсультируйтесь со своим гинекологом.

Как отменить месячные, если вы принимаете КОК по схеме 21/7? В этом случае необходимо просто отменить семидневный перерыв и первую таблетку из новой упаковки принять на следующий день после приема последней таблетки из предыдущей упаковки. Таблетки из новой упаковки можно принимать до момента, когда вы решите, что кровотечение отмены вам не помешает, можно пропить упаковку полностью и только потом сделать семидневный перерыв.

Инструкция для монофазных КОК со схемой приема 24+4 и 21+7

Если вы принимаете гормональный контрацептив, в упаковке которого содержится 28 таблеток, это означает, что последние таблетки (4 или 7) являются неактивными, то есть не содержат гормоны, именно при приеме этих таблеток происходит кровотечение отмены. Как отменить месячные, если вы принимаете КОК по схеме 24+4 или 21+7? Очень просто, необходимо отменить прием неактивных таблеток, то есть первую активную таблетку из новой упаковки нужно принять на следующий день после приема последней активной таблетки из предыдущей упаковки.

Инструкция для трехфазных гормональных контрацептивов

Трехфазные контрацептивы - это препараты, упаковка которых содержит разные таблетки, которые принимаются в соответствии с текущей фазой менструального цикла. Если вы предохраняетесь от нежелательной беременности трехфазным препаратом, то для отсрочки месячных после окончания очередной пачки таблеток перерыв не делается. Новую пачку начинают пить не с первой таблетки блистера, а с первой таблетки третьей фазы. После окончания таблеток этой фазы можно ожидать приход месячных. Такая схема приема трехфазных препаратов требует использования дополнительных методов контрацепции, так как снижается уровень защиты от нежелательной беременности.

Инструкция для препарата Клайра

Для того чтобы отсрочить менструацию при приеме препарата Клайра, необходимо допить упаковку до 24-й таблетки включительно, затем выкинуть все оставшиеся таблетки этой упаковки и начать прием новой упаковки с 8-й таблетки. Таблетки с 8 по 24 можно пить до того момента пока вы не решите вернуть менструацию (для этого пьем таблетки с 25 по 28 и далее новую упаковку в обычном режиме).

Как отсрочить месячные с помощью гестагенов?

Гестагены начинают принимать за две недели до прихода критических дней. Это оптимальный срок чтобы начать прием препаратов. Если же причина, по которой необходимо задержать менструацию возникла позже этого срока, то прием гестагенов следует начать не позже 5 дней до первого дня месячных. Более позднее начало использования этих препаратов не имеет смысла и отсрочить менструацию не поможет. Принимая гестагены, женщина не должна забывать, что нужно закончить прием в последний день предполагаемого кровотечения. После завершения приема таблеток гестагенов появление менструации не заставит себя долго ждать. Через пару дней начнутся привычные месячные. Если вы выбрали именно этот способ, то обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом.

Можно ли отсрочить месячные с помощью препаратов экстренной контрацепции?

Самым опасным является использование для ускорения или отсрочки наступления менструации препаратов экстренной контрацепции. Применение таких серьезных средств, как таблетки экстренной контрацепции, для коррекции цикла может обернуться последующими годами лечения различных проблем с менструальным циклом. К тому же этот метод не является эффективным, менструация может начаться точно в срок.

Кровоостанавливающие препараты, как метод отсрочки или остановки менструации

К препаратам способным передвинуть менструацию на несколько дней (до недели), либо прекратить ее досрочно относятся кровоостанавливающие средства. Самыми популярными препаратами этой группы, используемыми для отсрочки менструации, являются Викасол и Дицинон.

Викасол - это синтетический аналог витамина К, повышающий свертываемость крови и приводящий к скорому завершению менструации. Дицинон - это препарат укрепляющий мышечный слой и сосуды, тем самым останавливающий кровотечение или предотвращающий его начало. Данные препараты имеют ряд противопоказаний и серьезных побочных эффектов (нарушение работы ЖКТ, головные боли, тошнота, тромбоз), поэтому применять кровоостанавливающие средства для задержки менструации не рекомендовано. Подобные медикаменты должен назначать врач при наличии соответствующих показаний.

Если женщина желает, чтобы ее критические дни поскорее закончились, то можно принимать отвар петрушки с первого дня менструального цикла. Таким образом, длительность менструации сократиться с 5 дней до 2 - 3 суток.

Как задержать месячные народными средствами?

Некоторые женщины для задержки (отсрочки) менструации прибегают к различным средствам народной медицины. С медицинской точки зрения эти методы бездоказательны и, к сожалению, некоторые из них могут навредить вашему здоровью, поэтому лучше проконсультироваться с врачом.

Крапива. Данное растение считается кровоостанавливающим, его можно заваривать и трижды за день принимать по стакану. Это растение нельзя принимать людям, у которых имеется угроза тромбообразования, так как крапива сгущает кровь.
Водяной перец. Действующее вещество - витамин К. Рекомендуется начинать принимать отвар за несколько дней до предполагаемого срока месячных, пить за полчаса до еды по полстакана.
Растения, содержащие аскорбиновую кислоту: лимон и петрушка. Витамин С обладает способностью укреплять стенки кровеносных сосудов, а это может привести к некоторой задержке менструальных выделений. Однако, данный метод подходит только тем женщинам, которые точно знают день наступления очередной менструации, а их менструальный цикл является регулярным.
Корень петрушки (отвар) - это противовоспалительное средство, которое может отодвинуть менструацию. Оно абсолютно безопасно, но не всегда действенно. Отвар можно употреблять без ограничений.

За двое суток до предполагаемого начала менструации можно есть по два лимона в день. Вместо лимона можно принять 15 таблеток аскорбиновой кислоты. Одно условие: у вас не должно быть аллергии, а также нарушений в работе ЖКТ. Большое количество лимона может спровоцировать язвенную болезнь желудка.

Помните, что отсрочить месячные можно, но специалисты предупреждают, что проводить эксперименты со своим циклом - это потенциальный риск спровоцировать проблемы с женским здоровьем. Довольно часто такие эксперименты приводят к нерегулярному месячному циклу или проблемам с зачатием, именно поэтому, если вам необходимо отменить или отсрочить менструацию, предварительно проконсультируйтесь с гинекологом!

Постепенное угасание репродуктивной функции у женщин (климакс или менопауза) обычно наступает в 45-55 лет. Однако иногда прекращение менструаций и появление сопутствующих симптомов менопаузы приходится на более молодой возраст – около 30-40 лет. В таких случаях речь идет о раннем климаксе у женщин. Как характеризуется и что представляет собой это явление? Чем обусловлено его появление? Каковы последствия, симптомы и лечение раннего климакса у женщин? Является ли такое состояние опасным для здоровья? Узнать об этом вы можете из данной статьи врача-гинеколога О.А. Гартлеб.

Что такое ранний климакс и каков механизм его развития?

Перестройка организма и его подготовка к периоду климакса (Climax) начинается с изменения гормонального фона. Появление симптомов раннего климакса у женщин 30-40 лет обусловлено сокращением выработки половых гормонов – эстрогена и прогестерона (Progesteronum) .

В течение некоторого времени (около 1-2 лет) после начала климакса в яичниках происходит созревание единичных фолликулов, однако их количество незначительно и зрелости доминантного фолликула не наблюдается. Считается, что уже за несколько лет до начала климакса снижение уровня эстрадиола и прогестерона становится причиной ановуляторных менструальных циклов: примерно в половине из них отсутствует овуляция.

Прекращение созревания фолликулов в яичниках ведет к постепенному уменьшению частоты и интенсивности менструальных выделений. Если месячные отсутствуют год и более, речь идет об аменорее (Amenorrhea) и вызвавшем ее климаксе. Это явление считается совершенно нормальным, если оно начинается в период с 45 до 55 лет.

Во время климакса органы малого таза претерпевают изменения. В яичниках наблюдается снижение активности секретирующей гормон ткани, вес и размер яичников уменьшается приблизительно в 2 раза, кровеносные сосуды подвергаются гиалиновому перерождению (в них появляется особое стекловидное белковое вещество, просвет сосудов становятся более узким, нарушается кровообращение). Что касается матки, то стоит отметить постепенное истончение ее слоев – эндометрия (Endometrium) и миометрия(Myometrium). За счет этого размеры органа уменьшаются. Подвергаются изменениям и фаллопиевы трубы: их мышечный слой истончается и трансформируется в соединительную ткань, а просвет уменьшается.

Изменения касаются и влагалища. Его просвет укорачивается, становится более узким, вагинальный рисунок постепенно сглаживается, сокращается объем естественной смазки. За счет уменьшения вагинальной слизи, выполняющей в норме защитные функции, возможно нарушение кислотности и влагалищной микрофлоры, что может привести к развитию инфекционно-воспалительных заболеваний.

Ранний климакс: что важно знать о менопаузе, видео

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник - AiFvision

Ранний климакс у женщин: причины

Среди причин раннего климакса называют следующее:

Наследственность. Если у женщины имеются близкие родственницы, в анамнезе которых имеются симптомы преждевременного климакса, велика вероятность того, что эта склонность передастся и ей.
Быстрая акселерация. Преждевременное наступление полового созревания у девочек (первые менструации могут наступить уже в 8-10 лет) чревато несвоевременным истощением яичников. Это приводит к изменению уровня прогестерона и эстрогенов, влияющих на процессы созревания яйцеклетки.
Хирургическое удаление органов малого таза. Иногда у достаточно молодых женщин по той или иной причине (наличие опухолей, внутренних травм, разрыва кисты, гнойных процессов в придатках, внематочной беременности, развивающейся в яичнике) возникает необходимость в удалении матки, яичников или их частей. Это приводит к появлению симптомов искусственного климакса.
Общее истощение организма, вызванное стрессами, несбалансированным питанием, голодом. Если молодая женщина страдает от постоянного недоедания, систематически сидит на строгих диетах или находится в состоянии хронического стресса, вероятность наступления преждевременного климакса увеличивается.
Химиотерапия, лучевая терапия. Так как указанные курсы лечения воздействуют не только на новообразование, но и на все системы организма, химиопрепараты (в частности – ЦМФ) вызывают наступление преждевременного климакса примерно в половине случаев.
Курение. Если женщина выкуривает в день большое количество сигарет (до 1 пачки), она попадает в группу риска и может стать жертвой появления климакса в молодом возрасте.

Симптомы климакса у женщины в раннем возрасте

Все симптомы преждевременной менопаузы можно условно разделить на три группы по времени их появления. Выделяют ранние, средневременные и поздние симптомы климактерического периода.

Среди первых признаков раннего климакса у женщин отмечают следующее:

Приливы. Женщина внезапно ощущает кратковременный приступ жара, кожа ее лица, шеи и рук краснеет, сердцебиение учащается, может появиться головокружение и тошнота. Затем на коже выступают капельки холодного пота, возникает озноб. Приступ обычно длится не более нескольких минут и проходит самостоятельно.
Тахикардия, гипер- или гипотония, нестабильность артериального давления. Эстрогены оказывают благотворное протекторное воздействие на тонус сердца и сосудов. По мере уменьшения их уровня могут наблюдаться изменения сердечного ритма в состоянии покоя, боли в области сердца, а также головокружения и головная боль, обусловленные снижением тонуса кровеносных сосудов.
Эмоциональная нестабильность. Раздражительность, слезливость и повышенная тревожность являются типичными симптомами раннего климакса у женщин 30-40 лет.
Снижение сексуального влечения. Эстрогены во многом формируют либидо, способствуют кокетливому поведению и флирту, поэтому их недостаток может вызвать нарушения в интимной жизни. От этого симптома преждевременного климакса часто страдают не только женщины, но и их партнеры.

Во вторую группу симптомов климакса в раннем возрасте входит следующее:

Проблемы с недержанием мочи обусловлены снижением уровня эстрогенов, за счет которого слизистая оболочка уретры истончается, ее отдельные складки разглаживаются. В результате таких изменений просвет мочеиспускательного канала оказывается недостаточно заполненным, из-за чего наблюдается непроизвольной мочеиспускание (особенно во время кашля, смеха, поднятия тяжелых предметов).
Болезненный процесс деуринации объясняется атрофическими процессами, затрагивающими стенки мочевого пузыря, уретры и влагалища.
Ощущение сухости во влагалище, болезненность при половом контакте. По мере сокращения уровня эстрогенов уменьшается объем естественной вагинальной слизи, стенки влагалища истончаются, становятся менее эластичными и более подверженными микротравмам. Все это приводит к чувству сухости и дискомфорту во время интимной близости.
Изменение состояния кожи, волос, ногтей. Эстрогены защищают организм от преждевременного старения, за счет чего сохраняется эластичность и упругость кожи, блеск волос и прочность ногтей. Во время климакса кожные покровы становятся более сухими, на них образуются морщины, волосы ломаются, выпадают, теряют свой природный пигмент и начинают седеть, ногти становятся более хрупкими и слоятся.

Они присутствуют далеко не всегда, поэтому разумнее было бы отнести их к возможным последствиям отсутствия лечения раннего климакса.

К чему может привести ранний климакс?

Чем опасен ранний климакс?

Какие последствия может иметь преждевременный климакс, если не обращать внимания на его проявления и не лечить их?

Остеопороз. Снижение уровня эстрадиола влечет за собой уменьшение выработки кальцитонина – гормона щитовидной железы, принимающего участие в кальциевом обмене. В результате происходит постепенное вымывание кальция из костной ткани, кости становятся более хрупкими и подверженными переломам.
Нарушения обменных процессов. Уменьшение уровня половых гормонов приводит к нарушению метаболических механизмов. Например, при климаксе возможны сбои в липидных обменах, способные привести к отложению холестерина на стенках сосудов и появлению бляшек.
Аутоиммунные заболевания (аутоиммунный тиреоидит Хашимото, диабет). Проблемы с функционированием щитовидной железы (тиреоидит, гипер- и гипотиреоз (Hypothyreosis) обусловлены новыми условиями функционирования гипофиза. Что касается возможности развития диабета в период раннего климакса, то она вызвана изменением работы поджелудочной железы и гиперсекрецией инсулярного аппарата, которые в свою очередь могут быть обусловлены повышением экскреции панкреатотропного гормона аденогипофиза (Adenohypophysis).
Климактерический невроз, депрессии. Изменения, происходящие в гипоталамусе, и снижение уровня половых гормонов могут стать причиной появления раздражительности, плаксивости, беспричинной смены настроения, апатии – все это является признаками климактерического невроза. Опасность данного состояния заключается в том, что по мере угасания детородной функции еще достаточно молодая женщина может начать ощущать себя неполноценной. Ситуация усугубляется в том случае, если климакс начинается рано, до рождения ребенка.
Лишний вес, ожирение. Запасы подкожного жира, за счет которых фигура имеет женственные мягкие очертания – заслуга эстрогенов. Когда же их уровень падает и происходят изменения в обменных процессах, организм начинает усиленно запасать жир. Это может привести к набору лишнего веса: обычно за первый год климакса женщина может набрать около 2 кг (при соблюдении прежнего режима питания и суточной калорийности блюд).
Возможность развития патологических процессов в органах половой системы. Снижение уровня эстрогенов влечет за собой ухудшение защитных сил организма, за счет которого могут проявиться признаки хронических заболеваний, а также появиться новые болезни. В частности, в период климакса возрастает опасность появления различных воспалительных и инфекционных заболеваний, а также новообразований, затрагивающих в основном органы малого таза и грудь. Молодые женщины, столкнувшиеся с проблемой преждевременного климакса, должны иметь в виду, что они находятся в группе риска. Чтобы вовремя выявить возможные заболевания (фибромиому, рак груди, эндометриоз (Endometriosis), сальпингит (Salpingitis), вагинит (Vaginitis) и пр.), необходимо регулярно посещать врачей – гинеколога и маммолога, проходить осмотр и УЗИ органов малого таза.

Лечение признаков раннего наступления менопаузы: гормоны при раннем климаксе

Несмотря на то, что большая часть климактерических изменений имеет атрофический характер, при условии грамотного лечения их проявления можно отложить на длительный срок. Главное – вовремя отреагировать на появление симптомов преждевременного климакса и обратиться за консультацией к врачу.

Чаще всего для устранения неприятных проявлений менопаузы назначают ЗГТ – препараты заместительной гормонотерапии. В состав этих, активно назначаемых врачами, препаратов при раннем климаксе входят аналоги половых гормонов синтетического происхождения, близких по химическому строению к собственным. В составе средства присутствует комбинация эстрогенов и прогестерона. Назначение средств ЗГТ осуществляется после проведения гинекологического и маммологического осмотра, УЗИ органов малого таза и маммографии, определение липидного спектора, коагулограммы, уровня ФСГ, ТТГ.

Однако назначение ЗГТ возможно не всегда: препараты не принимают при заболеваниях почек и печени, тромбозе, сахарном диабете, наличии гормонозависимых новообразований. Вместо них могут быть назначены средства с фитоэстрогенами. Это растительные соединения, имеющие сходное с эстрогенами строение. В отличие от искусственных аналогов половых гормонов, фитоэстрогены полностью натуральны и могут быть рекомендованы к приему женщинам, которым по состоянию здоровья противопоказаны синтетические препараты ЗГТ. Например, для уменьшения симптомов ранней менопаузы можно принимать биологически активную добавку «Климафемин Гинокомфорт». В состав средства входят генистеин и нутрикосметический комплекс, способствующие снижению частоты и интенсивности приливов и потливости, благотворно сказывающиеся на эмоциональном фоне и качестве сна. Данная биологически активная добавка позволяет, помимо снятия вегето-сосудистых нарушений, добиться улучшения состояния кожи, способствует повышению энергичности, обладает антиоксидантными свойствами.

Для профилактики и лечения остеопороза в период преждевременного климакса могут быть назначены препараты кальцитонина, солей фтора, бисфосфонатов, витамин D. Важная роль отводится соблюдению диеты, в которую входят продукты с большим содержанием витамина D и кальция, а также проведение электрофореза, бальнеотерапии, выполнение упражнений из комплекса ЛФК.

Для устранения вагинальной сухости при климаксе и вызванного ею зуда могут использоваться интимные гели. В роли эффективного средства, справляющегося с указанными проблемами, выступает увлажняющий гель «Гинокомфорт». Благодаря слизеподобной консистенции экстракта мальвы, входящего в его состав, гель мягко обволакивает слизистую оболочку влагалища и увлажняет ее. Экстракт ромашки, пантенол и бисаболол способствуют скорейшей регенерации микротравм, устраняют раздражение, оказывают тонизирующее действие. Для оценки эффективности данного средства на базе кафедры дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова были проведены клинические исследования, которыми руководили доцент и заведующий кафедрой – А.В. Игнатовский и Е.В. Соколовский. Результаты исследований показали, что увлажняющий гель «Гинокомфорт» обеспечивает эффективное увлажнение слизистой оболочки женских половых путей.

Данное средство разработано специалистами фармацевтической компании и имеет необходимые сертификаты качества и сопутствующую документацию.

Лечение раннего климакса у женщин народными средствами

Ранний климакс: что делать для улучшения качества жизни женщины?

Даже если климакс наступил в молодом возрасте, это еще не значит, что жизнь закончилась. В такой ситуации главное – не падать духом, находить в своем новом состоянии положительные стороны и вовремя лечить возможные неприятные проявления менопаузы. Сбалансированное питание, соблюдение питьевого режима, занятия спортом и хобби, отказ от курения и употребления алкогольных напитков, массаж и путешествия – все это благотворно сказывается на эмоциональном и физическом состоянии женщины, подвергшейся преждевременному климаксу.

ДЕПРЕССИЯ И СЕКСУАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА У ЖЕНЩИН В ЕСТЕСТВЕННОЙ И ХИРУРГИЧЕСКОЙ МЕНОПАУЗЕ. Перехов А.Я. // Акушерство, гинекология и репродукция. – 2009. – №4. – С. 6-10.

Клинико-функциональная характеристика неврологической патологии у женщин в климактерическом периоде, особенности ее диагностики и диспансеризации в амбулаторно-поликлинических условиях. Синицына, Л. В.,кандидат медицинских наук. – 2006. – С. 154.

Применение заместительной гормонотерапии для лечения атрофического цистоуретрита при урогенитальных расстройствах в климактерии. В. Е. Бассан // Акушерство и гинекология. — 1999. — № 3. — С. 60–63.

Современные аспекты депрессивных расстройств у женщин в перименопаузе / А. М. Торчинов [и др.] // Журнал российского общества акушеров-гинекологов. — 2006. — № 3. — С. 34–38.

Климактерический синдром: особенности терапии психоэмоциональных нарушений / А. А. Гависова, М. А. Твердикова, А. А. Балушкина // РМЖ. — 2009. — № 20(359). — С. 1408–1413.

Зеркалом женского здоровья является менструальный цикл: в ежемесячно приходящих критических днях отражаются все возникающие или имеющиеся болезни, гормональные сбои и эмоциональные встряски. Экспериментировать с менструациями нежелательно, но в некоторых случаях, когда надо задержать месячные на несколько дней, можно воспользоваться врачебными советами.

Можно ли задержать месячные на несколько дней

Любые внешние воздействия на менструации необходимо использовать очень аккуратно – сбить циклические процессы можно легко, а восстановить – сложно.

Вполне реально отодвинуть цикл на несколько дней, если воспользоваться эффективными методами, но с учетом следующих важных условий:

для каждой женщины надо подходить к выбору методики индивидуально;
причина для того, чтобы задержать приход месячных, должна быть существенной;
ранее никаких проблем с циклом не было;
у женщины нет заболеваний, при которых нельзя применять специальные таблетки.

В домашних условиях, чтобы сдвинуть критические дни,можно воспользоваться простыми и безопасными методами народной медицины, но не стоит ожидать оптимального результата. Как показывают отзывы, с помощью растительных средств далеко не всегда получается отодвинуть цикл (даже если надо всего-то на день или на пару дней).

Как задержать месячные без таблеток

Средства нетрадиционной медицины, влияющие на менструальный цикл, могут сместить день прихода месячных, но незначительно (не более, чем на 1-2 дня). Важно понимать, что не все растительные препараты, оказывающие действие на женский организм, можно использовать. Не смогут задержать месячные:

боровая матка;
настойка водяного перца.

В первом случае растение регулирует и восстанавливает цикл, помогая лечить женские болезни, поэтому этим средством пользоваться бессмысленно. Во втором – препарат вызывает сокращение матки, останавливая имеющееся кровотечение из матки.

Чтобы сдвинуть цикл на 1-2 дня, можно использовать крапиву и фрукты, богатые витамином C.

Как задержать месячные на один день

Жизнь часто подбрасывает сюрпризы. Завтра запланировано судьбоносное событие, и – календарь подсказывает, что начало месячных совпадает с этим важным днем. Можно изменить ситуацию, сместив всего-то на день менструацию, но – никаких гарантий. Наиболее безопасный вариант для домашних условий – воспользоваться крапивой (сделать отвар, выпить полстакана дважды в день), но эффект будет, если начать использовать метод за 3-5 дней до ожидаемого прихода менструаций.

Как задержать месячные на пару дней

Чтобы отсрочить приход ежемесячного менструального кровотечения на 2 дня, можно использовать крапиву и препараты с кровоостанавливающим действием, но при условии, что нет противопоказаний. Хороший и сравнительно безопасный вариант отсрочки цикла на пару дней – употребление продуктов, богатых витамином C (лимон, гранат). Смысл этой методики заключается в том, что большие дозы аскорбиновой кислоты обладают кровоостанавливающей способностью. Но – как и в случае с другими методиками, во-первых, не стоит ожидать идеального результата, во-вторых, большое количество витамина C может стать причиной аллергии или возникновения гастрита.

Как задержать месячные на неделю

Не хотелось бы, чтобы важное событие в жизни совпало с критическими днями. Задержать менструации на неделю (или лучше на две) вполне реально, если позаботиться об этом заранее. Невозможно отсрочить цикл на длительный срок с помощью растительных средств, фруктов или таблеток, действующих на свертывание крови, поэтому надо все спланировать загодя. Обычно подобная ситуация возникает перед отпуском (надо лететь на море, и совсем не хочется всю неделю просидеть на берегу) или перед операцией. Обратившись к врачу, надо вместе с доктором подобрать один из следующих вариантов:

Противозачаточные таблетки (названия конкретных препаратов подскажет врач);
Гормональный препарат на основе естественного прогестерона (Дюфастон, Утрожестан).

При первом варианте надо принимать таблетки задолго до планируемого важного события в жизни (минимум, за месяц). При втором – гормоны-гестагены надо начинать пить хотя бы неделю до ожидаемого прихода менструации. И самое главное – категорически недопустимо пользоваться этими методами бесконтрольно и более 1 раза в год.

Как задержать месячные на пару дней в домашних условиях

Эффективно задержать начало месячных без таблеток сложно, а порой – невозможно. В норме менструальный цикл запрограммирован природой на ежемесячное функционирование: попытки сбить естественный ход событий могут привести к непредсказуемым результатам. В лучшем случае может нарушиться ритмичность цикла, в худшем – начнется развитие женских болезней. Крапива и фрукты вряд ли окажут серьезное негативное влияние на организм, этими методами можно пользоваться, но не стоит ожидать чудес – народные методики далеко не всегда способны сдвинуть месячные. Кровоостанавливающими и гормональными препаратами без врачебного контроля желательно не пользоваться.

Читайте также: