Почему профессии врачей заканчиваются на олог

Опубликовано: 02.10.2024

С сентября прошлого года слежу за рынком SMM и за это время откликался и видел больше сотни вакансий. Кажется, что ключевое в задачах сммщика — развивать соцсети. Это так, но бывает и по-другому. В этом посте поделюсь своими мыслями об обязанностях СММщика, расскажу почему таких специалистов не существует, а также покажу пару «интересных» вакансий.

Бизнес активнее стал лезть в соцсети после событий прошлого года (корона, бро). Сейчас есть аккаунт даже у производителя биотуалетов (@ecotoilet.ru). Но создать аккаунт мало, надо как-то оформить профиль, что-то написать, публиковать регулярно, где-то рекламироваться, отвечать на комменты, разгребать директ. Для всего этого нужен человек, который будет отвечать за движуху — сммщик.

Но сммщик — это собирательный образ небольшой команды: таргетолог, копирайтер, дизайнер, фотограф, видеомонтажер, сторисмейкер, биолог (тот, кто придумывает текст для bio в инстаграм, прости господи). Поэтому в чистом виде сммщик в природе не встречается: невозможно круто одному человеку выполнять обязанности команды, отслеживать изменения в каждой области и органично развиваться во всех.

Обычно, это человек, который начал с какой-то одной области и со временем вырос, развил другие компетенции и стал дороже. Тут как в жизни, на работе: кому-то интересно расти, как профессионал, кому-то двигать карьеру.

Один становится крутым таргетологом и знает как настроить кампанию с ценой 50 копеек за клик, а другой становится редактором и знает много о дизайне, рекламе, текстах, управлении, праве. Эти люди работают вместе на общую цель, но, обычно, второй берет на себя больше ответственности и может нарезать задачи первому.

Заметка на полях: круто, когда человек стал профессионалом, а только потом руководителем, не наоборот.

Бывает и так, что команда есть, но времени на управление у собственника нет, да и знаний куда смотреть — тоже. Это — та самая обязанность сммщика: управлять всем, что происходит в соцсетях и всеми, кто работает в команде. Сммщик — управленец, «точка сборки», если хотите, «голос бренда» в соцсетях. Он же отвечает за результаты перед собственником, подбирает команду, согласовывает и утверждает концепцию развития.

Теперь посмотрите на скрин — там обязанности из вакансий для сммщиков.

Есть всё: от продаж до запуска рекламы в поисковиках и создания сайта. Закрыть эти вакансии трудно, потому что под описание подходят два вида кандидатов:

  • боксеры-теоретики — знают теорию, где-то читали кейсы, умеют красиво рассказывать о том, как корабли бороздят просторы. Ни разу не видели ни кораблей, ни просторы.
  • единороги — те, кто владеет хорошо несколькими компетенциями, и кто на год вперед завален работой и на новые вакансии не откликается.

И проблема здесь не в кандидатах. Вот несколько причин откуда взялись такие обязанности:

  • Исторически так сложилось — прошлый сотрудник брал на себя все, научился и ушел на большую зарплату.
  • Нет понимания, кто такой сммщик — после этого текста должно полегчать.
  • Желание сэкономить — понимаю, но надо определиться, что важнее: потратить не более какой-то суммы или решить задачу.

Я бы сразу делил вакансии на разные и искал отдельно:

  • копирайтера, автора — если нужны тексты для постов, сайта, блога;
  • редактора — для управления авторами и управления запуском информационного продукта.
  • дизайнера — если часто приходится рисовать креативы, листовки, иллюстрации.
  • таргетолога — если нужна реклама в соцсетях;
  • директолога — для запуска рекламы в поисковиках;
  • сайтолога — для создания сайта в конструкторе. Правильнее: дизайнера и верстальщика, и это разные люди.
  • какого угодно -олога — для решения конкретной задачи.

Лучше решить узкую задачу качественно, чем утешать себя мыслью, что сейчас придет пятирукий семиглав и все решит за 7 тыщ.

Olog.jpg

Теория логов - это попытка обеспечить строгую математическую основу для представления знаний, построения научных моделей и хранения данных с использованием теории категорий , лингвистических и графических инструментов. Ологи были представлены в 2010 году Дэвидом Спиваком , научным сотрудником факультета математики Массачусетского технологического института .

Содержание

Этимология

Термин «olog» является сокращением от « журнала онтологии ». «Онтология» происходит от онто- , от греческого ὤν , ὄντος «бытие; то, что есть», настоящее причастие глагола εἰμί «быть» и -λογία , -logia : наука , изучение , теория .

Математический формализм

На базовом уровне лог - это категория , объекты которой представлены в виде блоков, содержащих предложения, а морфизмы - в виде направленных помеченных стрелок между блоками. Структуры предложений как для объектов, так и для морфизмов должны быть совместимы с математическим определением . Эту совместимость нельзя проверить математически, потому что она заключается в соответствии математических идей естественному языку. C <\ displaystyle <\ mathcal >> C <\ displaystyle <\ mathcal >> C <\ displaystyle <\ mathcal >>

У каждого лога есть целевая категория , которой считается ( Категория множеств ), категория множеств и функций , если не указано иное. В этом случае мы рассматриваем набор аминокислот, набор аминогрупп и функцию, которая назначает каждой аминокислоте ее аминогруппу. В этой статье мы обычно придерживаемся , хотя иногда и используем категорию Клейсли монады набора мощности. Другой возможностью, хотя мы здесь не пользуемся, было бы использование категории распределений вероятностей Клейсли - монады Гири - например, для получения обобщения марковских процессов принятия решений . Набор <\ displaystyle <\ textbf >> Набор <\ displaystyle <\ textbf >> C п <\ Displaystyle <\ mathcal > _ ​​<\ mathbb

>>

Поля в приведенном выше примере относятся к объектам . Например, прямоугольник, содержащий предложение «аминокислота», относится к набору всех аминокислот, а прямоугольник, содержащий предложение «боковая цепь», относится к набору всех боковых цепей. Стрелка, помеченная как «имеет», источником которой является «аминокислота», а чьей целью является «боковая цепь», относится к морфизму между двумя объектами и, следовательно, должна быть функцией между двумя наборами. Действительно, каждая аминокислота имеет уникальную боковую цепь, поэтому стрелка является допустимым морфизмом . Функциональная природа морфизмов в выражается в логе, помечая стрелки соответствующими предложениями (например, «имеет»). Набор <\ displaystyle <\ textbf >> Набор <\ displaystyle <\ textbf >> Набор <\ displaystyle <\ textbf >> Набор <\ displaystyle <\ textbf >>

Мы можем использовать в качестве целевой категории для olog. В этом случае стрелки в olog должны отражать реляционную природу морфизмов в . Это можно сделать, пометив каждую стрелку в olog как «связано с», или «больше чем» и так далее. C п <\ Displaystyle <\ mathcal > _ ​​<\ mathbb

>> C п <\ Displaystyle <\ mathcal > _ ​​<\ mathbb

>>

Ологи и базы данных

Лог также можно рассматривать как схему базы данных . Каждый блок (объект ) в olog представляет собой таблицу, а стрелки (морфизмы), исходящие из блока, являются столбцами внутри . Присвоение конкретного экземпляра объекту осуществляется через функтор . В приведенном выше примере поле «аминокислота» будет представлено в виде таблицы, количество строк которой равно количеству типов аминокислот, а количество столбцов равно трем, по одному столбцу для каждой стрелки, выходящей из этого поля. C <\ displaystyle <\ mathcal >> C <\ displaystyle <\ mathcal >> Т <\ displaystyle T>C <\ displaystyle <\ mathcal >> C <\ displaystyle <\ mathcal >> я : C → Набор <\ displaystyle I: <\ mathcal > \ to <\ textbf >>

Отношения между ологами

Связь между различными логами, которая на практике может быть связью между разными моделями или мировоззрениями, осуществляется с помощью функторов . Спивак придумывает понятия «значимый» и «сильно значимый» функторы. Пусть и два ologs, , функторы (смотрите раздел ologs и базы данных) и функтор. Мы говорим, что a имеет смысл, если существует естественное преобразование ( обратное преобразование J посредством F). C <\ displaystyle <\ mathcal >> D <\ displaystyle <\ mathcal >> я : C → Набор <\ displaystyle I: <\ mathcal > \ to <\ textbf >> J : D → Набор <\ displaystyle J: <\ mathcal > \ to <\ textbf >> F : C → D <\ Displaystyle F: <\ mathcal > \ to <\ mathcal >> F <\ displaystyle F>м : я → F * J <\ displaystyle m: I \ to F ^ <*>J>

Если взять в качестве примера и две разные научные модели, то функтор имеет смысл, если прогнозы, которые являются объектами , сделанные первой моделью, могут быть переведены во вторую модель . C <\ displaystyle <\ mathcal >> D <\ displaystyle <\ mathcal >> F <\ displaystyle F>Набор <\ displaystyle <\ textbf >> C <\ displaystyle <\ mathcal >> D <\ displaystyle <\ mathcal >>

Мы говорим, что это имеет большое значение, если у нас есть объект . Это равенство эквивалентно требованию быть естественным изоморфизмом. F <\ displaystyle F>Икс ∈ C <\ displaystyle X \ in <\ mathcal >> я ( Икс ) знак равно J ( F ( Икс ) ) <\ Displaystyle I (X) = J (F (X))>м

Если связь между логами ограничена двусторонней связью, как описано выше, тогда мы можем думать о коллекции логов как о узлах графа, а о ребрах как о функторах, соединяющих логы. Если разрешена одновременная связь между более чем двумя логами, то граф становится симметричным симплициальным комплексом.

Правила хорошей практики

Спивак предлагает некоторые правила хорошей практики для написания логов, морфизмы которых имеют функциональную природу (см. Первый пример в разделе «Математический формализм»). Текст в поле должен соответствовать следующим правилам:

  1. начинаются со слова «а» или «ан». (Пример: «аминокислота»).
  2. относятся к различию, сделанному и узнаваемому автором олога.
  3. относятся к различию, для которого существует четко определенный функтор, диапазон которого равен , т.е. экземпляр может быть задокументирован. (Пример: есть набор всех аминокислот). Набор <\ displaystyle <\ textbf >>
  4. объявить все переменные в составной структуре. (Пример: вместо того, чтобы писать в поле «мужчина и женщина» напишите «мужчина и женщина » или «пара, где мужчина и женщина»). м <\ displaystyle m>ш <\ displaystyle w>( м , ш ) <\ Displaystyle (м, ш)>м <\ displaystyle m>ш

Первые три правила гарантируют, что объекты (блоки), определенные автором лога, являются четко определенными наборами. Четвертое правило улучшает маркировку стрелок в логе.

Приложения

Концепция была экспериментально документированы Дэвид Спивак и соавторам доцент Markus J. Buehler Департамента гражданской и экологической инженерии (CEE) и CEE аспиранта Тристан Giesa в статье , которая была опубликована в выпуске декабря 2011 BioNanoScience , в которой исследователи установить научную аналогию между паучьим шелком и музыкальной композицией.

В ближайшие недели после разрешения Минздрава России начнется третья фаза испытания вакцины «КовиВак», рассказал в интервью «Известиям» генеральный директор Федерального научного центра исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М.П. Чумакова РАН Айдар Ишмухаметов. Ученые планируют исследовать препарат на добровольцах старше 60 лет и людях с онкологическими и аутоиммунными заболеваниями, а также ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), уточнил он. Также Айдар Ишмухаметов рассказал о новом оборудовании для производства вакцины, особенностях прогнозирования побочных эффектов и об идее строительства еще одной производственной базы в Кировской области.

— Айдар Айратович, как сказано в инструкции, вакцина «КовиВак» основана на штамме AYDAR-1. Вы в честь себя назвали патоген?


— Честно говоря, надо мной наши девочки пошутили немножко. А я подумал, что найти это название будет тяжело, это совсем глубоко профессионально зарыто, нужно очень долго и уныло ковыряться в большой базе данных. С другой стороны, такая традиция существует. Есть ряд подобных штаммов, которые названы либо в честь больного, либо в честь открывателя.

— А почему в названии AYDAR-1 есть 1?

— Потому что, возможно, будет следующий штамм, мы же с ними работаем постоянно.

— Насколько сложен сам этот процесс выделения штамма?

— Наверное, это самый ключевой вопрос при создании цельновирионных вакцин (в основе «КовиВака» — целый вирус, который «ослабляют» специальными методами. Такие вакцины называют цельновирионными. — «Известия»). Выделить штамм — значит заставить вирус существовать в комфортной для него среде, где он может жить и размножаться. Далее надо научиться его инактивировать — по-простому говоря, убивать, — но таким образом, чтобы он сохранил свои антигенные свойства. После этого надо технологически очистить полученное содержимое от сопутствующих химических веществ, которые использовались в данной цепочке.

Айдар Ишмухаметов


— Сколько нужно времени на выделение штамма?

В течение трех месяцев наши сотрудники работали в Коммунарке (здесь расположен базовый ковидный госпиталь в Москве. — «Известия»). Наряду с врачами, которые занимают первую линию обороны, всегда существуют научные сотрудники, которые собирают в «красной зоне» и готовят в боксах содержимое, полученное от больных людей. Один из этих образцов как раз проявил способность жить на клетках Vero (линия клеток африканской зеленой мартышки, обычно используемая для культивирования вирусов. — «Известия»).

— Обывателю кажется, что можно взять один образец от болеющего человека, и вот вирус уже у вас в руках. Для чего понадобилось три месяца?

— Это связано с особенностями вируса. Каждую новую партию проб рассматривают в различных средах, концентрациях, условиях. Это достаточно скучная работа с различными разведениями, использованием различных клеток, буферов — всё то, что в нормальных условиях жизни вирус не окружает. Но для создания вакцины это необходимо, чтобы так называемая вирусная масса могла бы быть приготовлена.

— В чем была основная сложность создания вакцины?


— В отличие от многих других организаций мы постоянно разрабатываем и производим вакцины. Здесь создаются препараты для национального календаря прививок. Наши риски связаны не только с тем, получится или не получится «КовиВак», но и с тем, что мы можем завалить существующие процессы, производства и разработки других вакцин. Это существенная вещь. Производящиеся у нас вакцина от клещевого энцефалита, антирабическая вакцина (против бешенства), вакцина от желтой лихорадки, которая идет на экспорт, должны выходить бесперебойно.

В начале пандемии была большая проблема госзадания, легализации данных исследований, больших затрат, формирования рабочей группы. Тут нам очень здорово помогли и РАН, и министерство [науки]: моментально были выделены деньги на фундаментальные исследования, что для административной системы крайне сложно. Эти деньги дали нам возможность сформировать рабочую группу.

— Сколько в ней человек?

— Думаю, что на всей цепочке 12–15 человек. Это всё молодые люди, средний возраст 32 года. Мы этим гордимся даже немного больше, чем всем остальным. Именно они пришли ко мне в начале пандемии и сказали: «Три-четыре месяца, и мы это сделаем, вариантов никаких».

Сотрудники лаборатории

Сотрудники лаборатории Федерального научного центра исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М.П. Чумакова во время получения и испытания компонентов для последующего производства вакцины от коронавируса «КовиВак»


— Выделение штамма — событие для института?

— Безусловно. Это все-таки IP (Intellectual Property) — интеллектуальная собственность. У Российской Федерации теперь будет еще один промышленный штамм. Он будет помещен в коллекцию, где несколько десятков самых различных штаммов, в частности полиомиелита, клещевого энцефалита. То, что мы сделали, на сегодняшний день получилось только в Китае. Ни одна из мультинациональных компаний не пошла этим путем, а они занимали все 100% рынка до пандемии.

— Может, они пошли самым быстрым и простым путем?

— Не совсем так. Кто-то пошел более простым путем, но продукты Moderna, Pfizer — достаточно сложные конструкции.

— Говорят, что вакцина Pfizer на европейском заводе отличается от Pfizer на американском заводе, так как в Европе они были вынуждены сократить количество шагов очистки. Это может быть правдой?


— Это узловой и очень хороший вопрос. Впечатление, что созданное в пробирке легко превращается в 100 пробирок глубоко ошибочно. Каждая технология, группа исследователей, завод будут это делать в соответствии со своей научной школой, с существующим оборудованием. В обычной практике это называется МНН (международное непатентованное наименование. — «Известия») — препараты с одной химической формулой, но отличающиеся по производителю. В условиях эпидемии пока такого расслоения не произошло, но, в принципе, абсолютно правильно, что различные заводы могут иметь отличающиеся технологические цепочки. В условиях эпидемии нет возможности стандартизовать, сравнивать, внимательно следить за регламентом. Тут есть определенные изменения, которые, возможно, потом выльются в разные препараты, но имеющие в основе один патент.

— Если выделение промышленного штамма, как вы говорите, это событие, оно как-то празднуется в институте?

— Молодые люди всегда празднуют и даже иногда приглашают начальство.

Здание Федерального научного центра исследований и разработки иммунобиологических препаратов имени М. П. Чумакова РАН в Москве

Здание Федерального научного центра исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М.П. Чумакова РАН в Москве

— То есть, кто-то пил за штамм AYDAR-1?


— Думаю, что пили с общим посылом: «Мы это сделали!»

— В инструкции к «КовиВаку» сказано, что вирус был инактивирован бета-пропиолактоном. Что это такое?

— Это химическое вещество, обладающее противомикробным свойством, которое часто используется для подобных задач. Самый главный вопрос был в том, чтобы не получить «лысый вирус». Когда мы его доубиваем, знаменитые спайки не видны, и, значит, он не способен антигенно стимулировать свой иммунологический эффект. Опытным путем было показано, что в определенной концентрации бета-пропиолактон позволяет при убитом вирусе сохранить его иммунологические свойства.

— Вы прямо под микроскопом видите, что короны у вируса уже нет?

— Конечно, я могу вам показать. Он превращается просто в круглый шар.

— Инактивированные вакцины созданы в Китае, также по этому пути идет Индия. Технология та же самая?

— Да. Дорога создания цельновирионных вакцин принципиально одинаковая. Впрочем, публикации никогда не носят очень подробного характера, и всегда остается какое-то ноу-хау. Стратегически вроде отличий нет, но дьявол всегда в деталях.

ковивак


— Американская пресса пишет о китайских вакцинах, что там чуть ли не 20% эффективности.

В «военное» время определить эффективность вакцинации крайне сложно, это носит относительный характер. Это будет определено через годик при нормальном завершении третьей фазы. Касается это не только китайских вакцин, но, рискну сказать, и наших, и американских, и каких угодно.

— То есть не стоит сдавать тесты на антитела?

— Нет, не стоит. Например, ни в Германии, ни в США вы не сможете сдать тест на антитела. Для этого вам надо пройти длинную дорогу, ваш лечащий врач должен обосновать причину. Поэтому уровень антител не является предметом обсуждения среди неспециалистов. И это правильно. Если препарат прошел клиническое испытание, получил регистрационное свидетельство и врач согласовал применение, то это всё. И не надо хвастаться уровнем антител.

— Почему? Потому что антитела устроены очень сложно и среди них есть незащищающие?


— Совершенно верно. Можно прочитать целую лекцию о том, какие бывают антитела. Кроме того, сейчас в России зарегистрировано около 200 тест-систем, и они разные. Это неоднозначная история. И это связано с тем, что антитела определять гораздо проще, чем другие части иммунитета. А ведь есть еще и клеточный. Однако сегодня отсутствуют адекватные быстрые методы определения клеточного иммунитета, сейчас только-только с этим разбираются.

— Вы меряете T-клеточный иммунитет у вакцинированных «КовиВаком»?

— Мы только приступили к этой работе. Небольшие группы у нас есть, но они еще не включены в официальный отчет.

— Дайте неофициальный отчет. Вы находите T-клеточный иммунитет после свой вакцины?

— Конечно. Другой вопрос, надо показать, в какие сроки это надо брать, потому что это другие сроки, не третий, десятый, четырнадцатый день, как при антительном ответе, другие способы забора, экспонирования проб.



— Вы сейчас подали документы на третью фазу испытаний «КовиВака». Когда она начнется, если всё будет по плану?

— Это решение Министерства здравоохранения. Мы подали, нам задали дополнительные вопросы, как это бывает, мы на них ответили, ждем. Думаю, неделя-другая, и начнем третью стадию испытаний «КовиВака». На третьей стадии мы будем проводить исследование на добровольцах старше 60 лет плюс еще трех группах людей, отягощенных разными заболеваниями: онкологическими, аутоиммунными, с хроническим обструктивным заболеванием легких. Это наша следующая задачка. Мы попросили порядка трех с лишним тысяч испытуемых, но, наверное, это число будет расширяться.

— Многие ждут именно вашу вакцину, обосновывая это, во-первых, тем, что у Института Чумакова самый большой опыт создания таких препаратов, а во-вторых, тем, что в убитом вирусе есть весь набор белков (в других российских вакцинах использован только S­-белок вируса), к которым у организма вырабатывается самый широкомасштабный иммунный ответ. С вашей точки зрения, инактивированная вакцина действительно выигрывает?


— Ранее вы говорили, что у добровольцев, участвующих в первой и второй фазах испытаний вакцины, побочных эффектов не было, а в инструкции реакция описана.

— Когда пишутся инструкции, имеется в виду, что дальше будут тысячи, сотни тысяч и миллионы вакцинированных. Мы исходим не из практического опыта первых испытуемых, а скорее из вероятных опытов работы с цельновирионными вакцинами, поэтому там у нас изложены обычные побочки: боль в месте укола, покраснение, возможно, головная боль. Это не значит, что мы с этим столкнулись. Мы просто пытаемся подготовить потребителя к возможной ситуации.

— Вы говорили, что сможете производить 10 млн доз в год и больше, но если у вас будет модернизировано оборудование. Имеются в виду большие «мешалки»?

— Это называется реакторы. К сожалению, в России отсутствуют реакторы, и одно из решений Минпромторга — попытаться отладить собственное производство. Это тонные большие резервуары, в которых и происходит наработка вирусного материала. Если это получится и мы быстро это освоим, то, наверное, сможем удвоить наши объемы.

вакцина

— Что представляет собой этот реактор? Это большая бочка?

— Большая бочка с одноразовым вкладышем. В ней должен быть специальный пластик.

— Зачем нужен одноразовый пластик?


— Иммунобиология — достаточно ответственная отрасль. Есть понятие контейнмента, когда мы должны обезопасить внешнюю среду от выброса. Причем необязательно это может быть вредный агент, просто, в принципе, не нужно, чтобы во внешней среде находились какие-то вирусологические производные, — пример Уханя это показывает. Мы не знаем, что там было, и я не сторонник конспирологических теорий, но налицо совершенно четкая возможность просто человеческой ошибки или неполноценности реакторов.

— Сколько безопасных реакторов вы заказали?

— У нас должно быть два таких реактора.

— Они будут установлены на территории института?

— «КовиВак» вы будете выпускать только на площадке института?

— Посмотрим. Вполне возможно, удастся создать отдельное производство, но это слишком долго и затратно, потому что всё же мы имеем дело со II группой патогенности, живым вирусом. Для этого надо фактически построить заново второй институт.

Мужчина вакцинируется российской вакциной против коронавирусной инфекции "КовиВак" Центра имени М. П. Чумакова

Мужчина вакцинируется российской вакциной против коронавирусной инфекции «КовиВак» Центра им. М.П. Чумакова

— Такие задумки есть?

— Да. Прошло немного времени с тех пор, как 60 лет назад Михаил Петрович Чумаков сделал здесь экспериментальное производство. Новая идеология производства требует других строений, других зданий, других подходов.

— Уже понятно, где будете строить?

У нас есть небольшой филиал в Кирове. Кировская область — родина иммунобиологии, там в маленьком городке [советский ученый Зинаида] Ермольева сделала пенициллин. Там бывшие военные объекты — есть инфраструктура, которую можно было бы использовать. Это пока только наше предложение, а дальше должно последовать серьезное стратегическое правительственное решение.


Профессия врача одна из древнейших – она существует с незапамятных времен, еще с доисторического периода. Уже в первобытную эпоху появились первые лекари, которые знали свойства многих растений и умели применять их целительную силу. В результате их лечебной деятельности со временем накопился достаточный опыт, давший толчок появлению самой медицины как науки

Основоположником медицины был великий древнегреческий врач Гиппократ. Считается, что он первым начал классифицировать заболевания, исследуя причины их возникновения. А прародителем экспериментальной медицины принято считать Галена – древнеримского хирурга и философа. Он внес неоценимый вклад в развитие таких дисциплин как физиология, неврология, анатомия, патология и фармакология.

Описание

Специализации

Всего существует бесчисленное множество различных врачебных специализаций, поэтому для более четкого описания их следует классифицировать по следующим критериям:

Во-первых, все врачи делятся на клиницистов и диагностов.

Клиницисты — это доктора, взаимодействующие непосредственно с самим пациентом. Они осматривают больного, собирают анамнез (историю болезни), в нужных случаях направляют его на обследование, а затем ставят ему окончательный диагноз и назначают определенный курс лечения. Среди клиницистов есть такие специалисты, как терапевты, педиатры, хирурги, неврологи, психиатры, ортопеды-травматологи, гастроэнтерологи, отоларингологи, окулисты, нейрохирурги, эндокринологи, гинекологи, урологи, семейные врачи и т.д.

Диагносты же проводят сами исследования и делают пациентам описательные заключения, но без права постановки окончательного диагноза. К ним относятся рентгенологи, УЗИ-специалисты, лабораторные диагносты, врачи функциональной диагностики и т.п.

Во-вторых, все медицинские специальности также подразделяют на хирургические и нехирургические.

Врачи с хирургической специальностью - это медики, проводящие не только крупные операции, но и такие инвазивные процедуры, как резекции, пункции, взятие биопсии, или даже обыкновенные инъекции. Проведение всех этих манипуляций требует от самих докторов осуществлять прием пациентов в специально предназначенных режимных кабинетах с повышенными антисептическими требованиями.

Помимо хирургов различных направлений список врачей с данной специальностью включает в себя акушеров, гинекологов, урологов, офтальмологов, отоларингологов, стоматологов, и т. д.

Специалисты нехирургического профиля занимаются обследованием и лечением пациентов с помощью любых неинвазивных методов (например, пальпации, аускультации, разного рода томографических исследований и т.д.). К таким врачам относятся все диагносты, а также обыкновенные терапевты, педиатры, иммунологи, дерматологи, кардиологи, гастроэнтерологи, эндокринологи, неврологи, психиатры и т. д.

В-третьих, по уровню специализации выделяют врачей узкого и широкого профиля.

Ярким примером широкопрофильного специалиста является семейный врач. Он имеет базовые знания по всем специальностям, поэтому, в отличие от обычного терапевта, он может диагностировать намного больше заболеваний, но если ему не хватает квалификации для лечения пациента, он перенаправляет его уже к узкоспециализированному врачу.

Однако некоторые специальности не поддаются общей классификации, и среди них следует выделить патологоанатома и судебно-медицинского эксперта. Первый изучает влияние разного рода болезней на изменение в строении тканей и органов, второй проводит медицинскую экспертизу жертв различных преступлений. Обе этих профессии играют важнейшую роль, ведь без патологоанатомов врачи не могли бы иметь полную картину развития многих серьезных болезней, а без судмедэкспертов была бы практически невозможна криминалистика.

Плюсы

Среди особо положительных аспектов профессии хотелось бы отметить такие как:

  • врачи всегда востребованы;
  • чувство общественной значимости;
  • глубокое личное удовлетворение от помощи пациентам, а порой от спасения их жизни;
  • неограниченный спрос на хороших специалистов;
  • достаточно высокий уровень зарплаты в частных заведениях;
  • возможность неплохого карьерного роста.

Минусы

Хотя профессия во многом кажется замечательной, у нее есть и обратная сторона, которая сможет устроить далеко не всех.

  • Долговременный процесс получения образования (в целом, вместе с аккредитацией и стажировкой, занимает более 8-9 лет);
  • огромная ответственность и отсутствие права на ошибку;
  • крайне напряженный трудовой график (включая работу по ночам, часто в выходные и праздничные дни);
  • сильный стресс.

Где получить образование

Учебные заведения

Фундаментальное медицинское образование дают такие многим известные российские вузы, как:

Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова

Сеченовский университет был и до сих пор остается одним из ведущих медицинских образовательных учреждений в России, где всегда готовили специалистов высочайшего класса. Программа обучения составляется в соответствии с новейшими мировыми стандартами, а потому в ВУЗе дается образование не только по привычным, но и по таким новейшим специальностям, как генный инженер или IT-медик

Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова

Этот университет (бывш. 2-й Московский государственный медицинский институт) также считается одним из лучших российских медицинских ВУЗов. Здесь студентов обучают по многим направлениям, среди которых есть не только обычные терапия, сестринское дело и стоматология, но даже такие современные, как биохимия, биофизика или даже кибернетика.

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени И. П. Павлова

Павловский университет, равно как и Сеченовский с Пироговским, имеет репутацию одного из наиболее престижных научных и медицинских центров в России. Как бывший женский институт, это заведение стало первым европейским заведением, в стенах которого женщины могли получить полноценное высшее врачебное образование. Сейчас это уже общий для всех ВУЗ, где готовят высококлассных специалистов по таким специальностям, как стоматология, педиатрия, лечебное дело, спортивная медицина и т.д. Некоторые базы университета располагаются в крупных петербургских поликлиниках и больницах.

История молодого медика из городской поликлиники, которому приходится много говорить по душам

Анастасия окончила медицинский университет с красным дипломом

Анастасия окончила медицинский университет с красным дипломом

Фото: Анастасия Солопова

NGS55.RU продолжает рассказывать истории омских врачей в новой рубрике под названием «Ангелы в белых халатах». Сегодня — материал о молодом онкологе из городской поликлиники.

«Интересно, а как изнутри выглядит его кожа?!»

Пациенты онкодиспансера сильно мотивировали молодого специалиста

Фото: Павел Азаров

Я не из тех, кто бредил медициной с самого раннего детства. Когда я была маленькой, я мечтала стать феей или, на худой конец, пожарным. Потом, когда я стала чуть постарше, мне стало интересно: а что находится у человека внутри? Разобраться в этом вопросе я пыталась на примере своих кукол. Но тогда я ещё не понимала, что хочу стать врачом.

Осознанное желание связать свою жизнь с медициной пришло ко мне в седьмом классе. Мы с подругой шли мимо площади Лицкевича и увидели. труп, который лежал на земле. Это было тело мужчины, который выпал из окна. Казалось бы, я должна была испытать панику и ужас, но вместо страха мной овладел дикий интерес. На тот момент в моей голове вертелся один-единственный вопрос: «Интересно, а как изнутри выглядит его кожа?!»

С тех пор я точно знала, что стану врачом. Не просто врачом, а врачом-хирургом! После окончания школы я подала документы только в один вуз. Вы, наверное, уже догадались в какой? Другие профессии я даже не рассматривала, несмотря на то, что мама всеми силами пыталась меня отговорить от решения поступать в медицинский.

У мамы были свои аргументы: учиться на врача слишком долго и тяжело, а я ленивая и нетерпеливая. Папа же, наоборот, поддерживал меня и говорил, что, если учёба мне не понравится, то я могу уйти. В итоге мама смирилась с моим выбором и сейчас не жалеет об этом.

Сложно ли учиться в медицинском? Да, я должна признать, что это нелегко. Все учатся четыре года, а ты — целых шесть лет! И всё это время мы слышали, что станем убийцами, бездарностями и будем работать за 15 тысяч рублей. То ещё испытание! Помню, как несколько раз я испытывала бешеное желание всё бросить и уйти. Но я не из тех, кто быстро сдается.

После пятого курса я проходила практику в онкодиспансере. Там я встретила удивительных людей. Меня поразила их невероятная сила воли, желание жить несмотря ни на что. Пациенты онкодиспансера очень сильно меня мотивировали. Именно тогда я поняла, что хочу стать врачом-онкологом. А дальше — два года ординатуры. Красный диплом.

Девушка говорит, что её молодой возраст не смущает пациентов

Фото: Павел Азаров

Стадия — отрицание

Все мои пациенты проходят четыре стадии принятия неизбежного. И чаще всего мы знакомимся с ними на стадии отрицания. Нередко люди заходят в мой кабинет и прямо с порога начинают бессильно плакать. Иногда — кричать. Они кричат о том, что у них не может быть рака, что всю жизнь ведут здоровый образ жизни, что этот диагноз — нелепая ошибка. Это самый страшный момент — человек находится в отчаянии, и ему кажется, что он остался со своей болезнью один на один. Некоторые даже не хотят говорить о диагнозе своим родственникам. Поэтому прежде всего я должна оказать своим пациентам психологическую поддержку.

Мы очень много разговариваем. Разговариваем о терапии, разговариваем по душам, обсуждаем новости. Я без проблем даю пациентам свой номер телефона — мне важно завоевать их доверие. Бывает, что пациент звонит мне в нерабочее время, чтобы просто спросить совета. Я никогда на них не ругаюсь и не злюсь. Я понимаю, что им необходимо, чтобы я их выслушала именно сейчас, в этот момент, когда их захлестнуло чувство паники.


Бывают ситуации, когда опухоль оказывается неоперабельной, либо пациенту не показаны такие методы лечения как химиотерапия или лучевая терапия. В этот момент все врачи в одночасье становятся для него врагами. Человеку кажется, что от него отказались. Поэтому ещё одна моя задача — объяснить, что без химиотерапии или хирургического вмешательства пациент проживет дольше и качественнее, нежели с ними.

Пациенты могут позвонить своему лечащему врачу в нерабочее время, чтобы она выслушала их

Читайте также: