Анкета по сопровождению медицинского работника пострадавшего от covid 19 кто заполняет

Опубликовано: 16.05.2024

Пандемия коронавируса пошла на спад, но работники больниц до сих пор остаются в зоне риска. Исходя из сложившейся ситуации, Роструд в письме от 10.04.2020 № 550-ПР объявил COVID-19 профессиональным заболеванием врачей, младшего и среднего медперсонала. Теперь инфицированным медикам полагаются страховые выплаты. Разберемся, что должен сделать руководитель ЛПУ для расследования несчастного случая, чтобы не нарваться на претензии Роспотребнадзора. Поделимся пошаговым алгоритмом, который упростит вам работу.

Особенности расследования случаев заболевания медработников коронавирусом

Руководитель ЛПУ обязан расследовать случаи инфицирования медицинских сотрудников коронавирусом в соответствии с постановлением Правительства от 16.05.2020 № 695. Учитывайте, что сокрытие факта профзаболеваний приведет к административной ответственности по ст. 15.34 КоАП и наложению штрафов .

Фрагмент постановления № 695

В Постановлении сказано, что работодатель должен создать комиссию в тот же день, как придет уведомление от медорганизации об инфицировании сотрудника коронавирусом. На расследование даются сутки — об этом сказано в пояснениях Минздрава.

О страховании медработников в период распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19

В целом на выяснение обстоятельств, подготовку документов и их передачу в ФСС у вас есть не более трех дней , на 4 сутки пострадавший медицинский работник уже должен получить страховую выплату. Придерживайтесь пошагового алгоритма и рекомендаций Правительства, чтобы избежать ошибок и завершить процедуру в отведенные сроки.

Пошаговый алгоритм расследования случаев инфицирования медиков COVID-19

Шаг 1. Создайте врачебную комиссию в день получения уведомления

Включите в комиссию не менее 3 человек — представителя работодателя, ФСС, а также сотрудника медицинского учреждения, в котором был поставлен диагноз. Издайте приказ и зафиксируйте состав комиссии. Используйте в работе: Алгоритм работы комиссии: приложение №1 к приказу

Образец приказа о создании комиссии с приложениями

Шаг 2. Подготовьте пакет документов для комиссии

В первую очередь вам понадобятся документы, которые характеризуют условия труда. Это могут быть протоколы, которые выданы в рамках проведения СОУС или аттестации рабочих мест.

Соберите сопутствующие бумаги:

приказ о создании комиссии;
сведения о ранее проведенных медосмотрах;
выписки из журналов регистрации инструктажей, протоколов проверки знаний по охране труда;
протоколы опросов;
экспертные заключения об инфицировании коронавирусом и результаты исследований;
документацию о характере и степени тяжести вреда здоровью;
копии документов, которые подтверждают выдачу средств индивидуальной защиты;
выписки из предписаний медицинской организации от Центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора;
прочие материалы на усмотрение комиссии.

Перечень документов для оформления профзаболевания и сроки их подготовки: приложение № 3 к приказу

Шаг 3. Подпишите акт об итогах расследования

Члены комиссии должны провести расследование, а затем составить акт с его результатами в пяти экземплярах. После того как его подписали представители комиссии и сам работник, изучите содержание документа. Решите, ставить свою подпись или нет.

Фрагмент протокола комиссии: приложение № 2 к приказу

После подготовки и подписания документа члены комиссии распределят копии акта между работником, Роспотребнадзором, главным санитарным врачом и ФСС, а один экземпляр оставят в ЛПУ. Проконтролируйте процесс передачи акта всем заинтересованным лицам.

Шаг 4. Направьте в ФСС справку, которая подтверждает факт работы сотрудника в ЛПУ

В справке укажите:

Ф.И.О. сотрудника;
дату рождения подчиненного в формате число/месяц/год;
паспортные данные медика, который подвергся инфицированию коронавирусом;
СНИЛС работника;
адрес проживания работника;
наименование работодателя;
должность сотрудника;
период работы в ЛПУ;
перенесенное заболевание;
предпочтительный способ получения выплаты.

Шаг 5. Проинформируйте сотрудника или его представителей о передаче документов в ФСС

В день получения справки работники ФСС подготовят документы и назначат единовременную страховую выплату медицинскому работнику, который заразился коронавирусом на рабочем месте. Деньги перечислят не позднее следующего дня.

Справка: размер страховой выплаты регламентирован Указом Президента от 06.05.2020 № 313. Сумма напрямую зависит от степени тяжести последствий.

Фрагмент Указа

Пример

1 июня 2010 года в клинику пришло уведомление о наличии коронавируса у одного из врачей. В этот же день руководитель создал комиссию. Спустя сутки, 2 июня, было завершено расследование несчастного случая. На следующий день акт подписали члены комиссии, сотрудник и работодатель, а затем отправили пакет документов в ФСС. 4 июня пострадавшему была переведена страховая выплата.

Шаг 5. Разработайте и утвердите меры по ликвидации очага инфекции и предупреждению профзаболеваний

Издайте приказ о реализации комплекса мер по предупреждению распространения COVID-19. На это у вас есть один месяц со дня получения акта о случае профзаболевания. Строго придерживайтесь рекомендаций врачебной комиссии.

Проконтролируйте процесс выполнения мер по ликвидации очага инфекции и предупреждению профессиональных заболеваний в ЛПУ. В завершении направьте в Роспотребнадзор отчет о выполнении рекомендаций врачебной комиссии. Если вы не сделаете этого, вас привлекут к административной ответственности по ст. 6.3 КоАП РФ, которая подразумевает наложение штрафа в размере от 500 тысяч рублей до 1 миллиона .

В предыдущих статьях данного цикла мы рассмотрели перечень и размеры страховых гарантий медицинским работникам, предусмотренные базовым Федеральным законом от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее ФЗ № 125), а также дополнительные страховые гарантии, введенные недавним Указом Президента РФ от 06.05.2020 (далее – Указ) для медицинских работников, контактирующих с пациентами, зараженными COVID-19.

В данной статье мы коснемся порядка оформления таких страховых гарантий. Следует отметить, что на сегодняшний день порядок оформления документов в целях получения тех или иных видов страхового обеспечения, предусмотренного Законом № 125-ФЗ, и дополнительных страховых гарантий (ДСГ), предусмотренных Указом, в целом совпадает.

Первым этапом в любом случае является расследование страхового случая (несчастного случая на производстве / профессионального заболевания) и оформление сопровождающих его документов. Определения данных дефиниций содержится в ст. 3 Закона № 125-ФЗ, согласно которой:

Пункт 6 Указа делает отсылку к общему порядку расследования страховых случаев (подробнее см. далее). Однако интересно заметить, что в случае временной утраты трудоспособности, и в случае стойкой утраты професссиональной трудоспособности (инвалидности) Указ содержит специальные нормы (п. п. 2, 4) и требует подтверждения случаев инфицирования сотрудников медорганизации COVID-19 именно лабораторными методами исследования . Применительно же к случаям смерти сотрудников такое требование Указом не предусмотрено .

Порядок расследования страховых случаев

Некоторые разъяснения также содержит Письмо Роструда от 10.04.2020 г. № 550-ПР «Об отнесении случаев заражения медицинских работников коронавирусной инфекцией к профессиональным заболеваниям» (далее по тексту также – Письмо № 550-ПР). В данном письме, в связи с наличием случаев заражения медицинских работников коронавирусной инфекцией при исполнении должностных обязанностей, Федеральная служба по труду и занятости сообщает следующее:

Повреждение здоровья работников в результате воздействия вредных или опасных факторов, присутствующих на рабочем месте, может расцениваться как производственная травма либо профессиональное заболевание в зависимости от поражающего фактора.

Также понятия острого профессионального заболевания и хронического профессионального заболевания указаны в пункте 4 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденного Постановлением № 967.

К группе профессиональных болезней медицинских работников относятся инфекционные и паразитарные заболевания, однородные с той инфекцией, с которой работники контактируют во время работы: туберкулез, токсоплазмоз, вирусный гепатит, микозы кожи, сифилис, ВИЧ-инфекция.

Кроме того, вопросы профессиональных заболеваний медицинских работников и их расследования отражены в Методических рекомендациях, утвержденных Главным государственным санитарным врачом РФ 16.08.2007 («МР 2.2.9.2242-07. 2.2.9. Состояние здоровья работающих в связи с состоянием производственной среды. Гигиенические и эпидемиологические требования к условиям труда медицинских работников, выполняющих работы, связанные с риском возникновения инфекционных заболеваний. Методические рекомендации»).

Пунктом 7 Постановления № 73 установлено, что острые профессиональные заболевания (отравления), в отношении которых имеются основания предполагать, что их возникновение обусловлено воздействием вредных производственных факторов, подлежат расследованию в соответствии с Постановлением № 967 (исключение составляют случаи, когда инфекция в организм работника попадает вследствие механического нарушения целостности кожных покровов).

Таким образом, случаи заражения медицинских работников коронавирусной инфекцией при исполнении ими трудовых обязанностей подлежат расследованию в соответствии с требованиями Постановления № 967 органами Роспотребнадзора как профессиональные заболевания с оформлением соответствующего акта о случае профессионального заболевания и направлении экземпляра акта с материалами расследования в территориальный орган ФСС РФ.

Не лишним также будет добавить, что, согласно ст. 1072 ГК РФ, со ссылкой на п. 1 ст. 935 ГК РФ, юридическое лицо или гражданин, застраховавшие свою ответственность в порядке добровольного или обязательного страхования в пользу потерпевшего в случае, когда страховое возмещение недостаточно для того, чтобы полностью возместить причиненный вред, возмещают разницу между страховым возмещением и фактическим размером ущерба. Таким образом, пострадавшие сотрудники медицинских и иных организаций также вправе в судебном порядке отстаивать право на субсидиарное страховое возмещение со стороны своих работодателей в случае недостаточности средств страхового возмещения, определенного им в соответствии с Законом № 125-ФЗ, и оплачиваемого ФСС РФ.

Однако, исходя из требований ч. 4 ст. 230 ТК РФ, типовых форм документов, оформляющих результаты таких расследований, утвержденных Постановлением № 73 и Постановлением № 967, а также сложившейся практики деятельности наших контрольно-надзорных органов, факты нарушения требований охраны труда и (или) сокрытия страховых случаев в любом случае специалистами Роспотребнадзора будут выявляться, виновные однозначно будут устанавливаться, будь то должностные лица из числа администрации, старшего, младшего медперсонала и (или) сам пострадавший сотрудник, и делаться оргвыводы.

Поэтому, несмотря ни на что, «крайних» «назначать» все равно придется. Причем для самого пострадавшего сотрудника вывод о его виновности в произошедшем с ним в форме грубой неосторожности может обернуться не только привлечением его к административной ответственности, но и уменьшением до 25% размера ежемесячных выплат как одного из видов социального обеспечения, предусмотренных Законом № 125-ФЗ (ст. 14). Будет ли учитываться фактор вины пострадавшего сотрудника при корректировке размеров выплат, предусмотренных Указом, вероятнее всего продемонстрирует правоприменительная практика судебных органов.

Медико-социальная экспертиза

Базовым нормативно-правовым актом, регламентирующим порядок проведения медико-социальной экспертизы, является Постановление Правительства РФ от 16.10.2000 № 789 «Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее по тексту также – Постановление № 789). «Запуск» процесса освидетельствования предусмотрен п. 7 Постановления № 789, в соответствии с которым освидетельствование пострадавшего в учреждении медико-социальной экспертизы проводится по обращению ФСС (страховщика), работодателя (страхователя) или пострадавшего (его представителя) при наличии документа, подтверждающего факт несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, либо по определению судьи (суда).

Документами, подтверждающими факт несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, являются:

акт о несчастном случае на производстве или
акт о профессиональном заболевании; решение суда об установлении факта несчастного случая на производстве
или профессионального заболевания; заключение должностных лиц (органов), осуществляющих контроль и надзор за состоянием охраны труда и соблюдением законодательства о труде, о причинах повреждения здоровья.

Здесь также следует иметь в виду правовую позицию, сформированную по ряду вопросов правоприменительной практикой в Постановлении Пленума № 2. Так, согласно п. 12 указанного Постановления, одним из трех квалифицирующих признаков страхового случая, дающего право на страховое обеспечение, является наличие причинной связи между фактом повреждения здоровья и несчастным случаем на производстве или воздействием вредного производственного фактора . Корреспондируют этой позиции и положения Указа, подразумевающие инфицирование персонала COVID-19 именно при исполнении трудовых обязанностей. В этой связи представляется, что в период пандемии, когда многие врачи практически «живут» на территории медорганизаций, в которых трудятся, применительно к их персоналу в этой части целесообразно было бы нормативно предусмотреть некую презумпцию по формуле «… считается инфицированным COVID-19 при исполнении трудовых обязанностей, если отсутствуют подтверждения иного».

Отдельный временный порядок расследования страховых случаев, приведших к временной нетрудоспособности

15.05.2020 г. вышло Распоряжение Правительства РФ от 15.05.2020 № 1272-р «Об утверждении Перечня заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), вызвавших причинение вреда здоровью отдельных категорий лиц, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. № 313, …, и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности » (далее по тексту также – Распоряжение № 1272-р).

В отношении включенных в него заболеваний (синдромов) можно предполагать, что последние периодически будут корректироваться в зависимости от вновь поступающей медицинской, статистической, научной информации о последствиях (как краткосрочных, так и долгосрочных) для функций организма человека и его жизнедеятельности инфицирования новым вирусом.

Более того, Постановлением от 16.05.2020 № 695 «Об утверждении Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности» (далее по тексту также – Постановление № 695) Правительство РФ определило упрощенный порядок расследования таких страховых случаев, позволяющий, что называется «без лишней бюрократии», в максимально сжатые сроки оформить все необходимые документы и обратиться в ФСС за единовременной выплатой пострадавшему медработнику, предусмотренной пп. б п. 4 Указа.

В порядке методической помощи читателям здесь также имеет смысл обратить внимание на весьма содержательный документ – «Методическое пособие по применению Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», 06.12.2016 г. подготовленное судебной коллегией по гражданским делам Архангельского областного суда для использования в работе судей федеральных судов Архангельской области при рассмотрении гражданских дел, связанных с разрешением споров о возмещении вреда, причиненного повреждением здоровья при исполнении обязанностей по трудовому договору.

На этом мы предлагаем закончить рассмотрение Порядка расследования страховых случаев и перейти к заключительному вопросу данного цикла статей: «С какой даты медицинские работники могут претендовать на страховые гарантии за работу с COVID-19».

Как получить страховую выплату медику, заразившемуся коронавирусом:

Обратиться в медицинскую организацию за помощью.
Подтвердить болезнь.
Дождаться вердикта комиссии по расследованию случая.
Получить деньги.

Кто и на каком основании получит выплату

Эпидемия COVID-19 стала серьезным вызовом системам здравоохранения всех стран мира, в том числе российской. На передовой войны с новым вирусом оказались врачи, младший медицинский персонал и сотрудники скорых. Они же подвергаются наибольшей опасности: учитывая количество контактов с зараженными, медицинский персонал рискует получить наибольшую вирусную нагрузку. А чем она больше, тем в среднем тяжелее течение заболевания и вероятнее смерть или инвалидизация.

Учитывая это, еще весной 2020 года в первую волну эпидемии российские власти разработали систему дополнительного стимулирования труда медработников и дополнительных денежных компенсаций, положенных, если врач все же заразился COVID-19.

Перечень того, какие выплаты положены медработникам, заболевшим коронавирусом, приведен в указе президента №313, это:

единовременная компенсация по факту заражения и утраты трудоспособности, не связанной с инвалидизацией;
единовременная выплата медработникам, заразившимся коронавирусом на работе, болезнь которых привела к инвалидности;
единовременная компенсация семье врача, умершего от COVID-19.

Претендовать на компенсацию вправе врачи, средний и младший медицинский персонал и водители машин скорой помощи при одновременном соблюдении следующих условий:

их должностные обязанности предполагают контакты с коронавирусными больными;
такие контакты имели место;
заражение произошло на работе в связи с исполнением служебных обязанностей;
гражданин имеет подтвержденный COVID-19.

Отдельное условие предусмотрено для претендентов на единовременную компенсацию в связи с временной потерей трудоспособности, не связанной с инвалидизацией, — получить ее вправе медработники, у которых зафиксировано заболевание, развившееся на фоне COVID-19. Имеет значение не любое заболевание, перечень заболеваний для получения выплат по коронавирусу установлен распоряжением правительства №1272-р от 15 мая 2020 года. В число таких заболеваний входят, например:

сепсис;
легочная эмболия;
легочный отек;
почечная недостаточность;
кардиореспираторная недостаточность.

Размеры выплат

Размер, в котором осуществляется страховая выплата медикам, пострадавшим из-за коронавируса, установлен в указе президента №313 и составляет:

68 811 рублей, если медработник заболел, но это не привело к инвалидности;
688 113 рублей, если после COVID-19 наступила инвалидность III группы;
1 376 226 рублей, если из-за болезни наступила инвалидность II группы;
2 064 339 рублей, если медработник стал инвалидом I группы;
если из-за COVID-19 медик скончался, его семья получит 2 752 452 рубля.

Таким образом, ответ на вопрос, кому из медиков, заболевших коронавирусом, положена страховая выплата 68 тысяч, можно представить в виде списка:

те, кто работали с коронавирусными больными и имели с ними подтвержденные контакты;
заразились COVID-19;
на фоне коронавируса переболели одним или несколькими заболеваниями из перечня, утвержденного распоряжением №1272-р.

Как узнавать об ограничениях и других мерах из-за коронавируса

КонсультантПлюс собрал в одном обзоре все актуальные правила: что запрещено, а что разрешено, обязательно ли носить маски, какие меры поддержки еще действуют и какие денежные выплаты еще могут получить физлица и организации. Удобно следить за изменениями. На 2 дня доступ бесплатный.

Куда обращаться за деньгами

Деньги для компенсаций перечисляет Фонд социального страхования, но обращаться в него напрямую не требуется. Порядок, как получить выплату медику, переболевшему коронавирусом, следующий:

Заболевший медработник обращается в медицинскую организацию или его туда доставляют, если состояние тяжелое.
Организация, к помощи которой прибегнул гражданин, проводит анализ на коронавирус. По общему правилу требуется лабораторное исследование, если возможности его проведения нет, установить факт заболевания врачи вправе с помощью заключения медкомиссии на основании КТ легких пациента.
Установив у пациента коронавирус, медицинская организация, в которой он наблюдается, незамедлительно сообщает об этом его работодателю и в ФСС.
На территории работодателя создается специальная комиссия, в которую входят представители работодателя, медучреждения, в котором пациент наблюдается, и ФСС.
Комиссия расследует ситуацию заразившегося медицинского работника и устанавливает, входят ли в его должностные обязанности контакты с коронавирусными больными и были ли такие контакты.
Если при подтвержденном коронавирусе и наличии одного или нескольких сопутствующих заболеваний из Перечня комиссия устанавливает, что заражение произошло на работе и в связи с работой, она составляет и направляет в ФСС специальную справку.
Получив заключение комиссии, ФСС производит перевод денег.

На проведение расследования комиссии дается один день. Еще день в случае положительного заключения необходим ФСС на перечисление средств. Фактически перечисление занимает около трех дней.

Таким образом, ответ на вопрос, куда обращаться медикам за выплатой по коронавирусу, такой: никуда за выплатой обращаться не нужно, обратиться необходимо только за медицинской помощью и подтвердить COVID-19, все расследование проходит без участия больного.

Какие документы потребуются

Если медработник перенес болезнь в легкой форме и его заболевание не привело к инвалидности или смерти, от него никаких документов не потребуется, кроме тех, которые необходимы при обращении за медицинской помощью (паспорта и полиса ОМС). Справку о наличии COVID-19 выдаст учреждение, в которое он обратился за помощью. Документы, подтверждающие, что он работал с коронавирусными больными, предоставит работодатель. Справку в ФСС направит комиссия самостоятельно. Заразившемуся медработнику необходимо только получить выплату.

Сложнее дело обстоит в случае выплаты, если у медработника обнаружили коронавирус и заболевание привело к инвалидности. В этой ситуации для получения выплаты придется пройти медико-социальную экспертизу и получить ее заключение о назначении определенной группы инвалидности.

Что делать, если деньги не выплатили

Нередки случаи, когда выплаты переболевшим ковид-19 не назначаются, потому что случай не признают страховым. Решение аргументируется, например, тем, что медработник заразился не на работе, а в быту.

Если выплату не назначили и медработник находит это несправедливым, действия и бездействие работодателя и ФСС следует оспаривать с помощью официальных обращений в:

Росздравнадзор;
прокуратуру;
суд.

К борьбе за компенсации следует привлекать профсоюзы, в том числе независимые, которые имеют ресурс юридической помощи. Кроме того, через профсоюзные движения есть возможность найти других медработников в аналогичной ситуации и готовить коллективные жалобы и обращения — они более эффективны, чем единоличные, и вызовут отклик у контролирующих органов.

Примерный перечень документов для расследования страховых случаев в соответствии с Указом Президента РФ № 313

Примерный перечень документов

для расследования страховых случаев, указанных в подпункте «б» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников»

Уведомление об установлении факта заболевания работником новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), выдается медицинской организацией, установившей работнику заболевание.
Приказ о создании комиссии по расследованию страховых случаев, указанных в подпункте «б» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» (издается медицинской организацией, работником которой является заболевший).
Выписка из истории болезни амбулаторного, стационарного больного (учетная форма 027-у), выдается медицинской организацией, подтверждающей лабораторными методами исследований наличие у заболевшего работника медицинской организации новой коронавирусной инфекции (COVID-19).
Копия лабораторных исследований, подтверждающей наличие у пациента новой коронавирусной инфекции (COVID-19).
Протокол работы комиссии по расследованию страховых случаев, указанных в подпункте «б» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» (составляется и подписывается председателем и всеми членами комиссии).
Копия трудового договора (копия трудовой книжки) заболевшего медицинского работника.
Если больничный лист выдан на бумажном носителе – его копию.
Справка, подтверждающая факт осуществления работы работником, а также содержащей сведения о наличии у работника заболевания (синдрома) или осложнений, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), с отражением способа осуществления выплат работнику для перечисления единовременной страховой выплаты.

Примечание: Расследование страховых случаев, указанных в подпункте «б» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» проводится в сроки, предусмотренные в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.05.2020г. № 695 «Об утверждении Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности».

Рекомендуемая форма

УВЕДОМЛЕНИЕ*

ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ФАКТА ЗАБОЛЕВАНИЯ РАБОТНИКОМ

НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ (COVID-19)**

_________ № _____ от «_____» __________ 20__ г.

Фамилия, имя, отчество ___________________________________________________________

(Ф.И.О., должность работника)

Пол _____________ 3. Возраст __________________________________

4. Наименование организации ________________________________________________________

(указывается наименование организации, учреждения, его ведомственная принадлежность)

Наименование структурного подразделения, отделения, филиала_________________________

Профессия, должность _____________________________________________________________
Заключительный диагноз (диагнозы) заболевания(ий) (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), дата его (их) постановки, изменения, уточнения или отмены:

(в случае изменения, уточнения или отмены диагнозов также указываются первоначальные диагнозы)

_______________________________________________ ________ 20__ г.

Вредные производственные факторы и(или) причины, вызвавшие заболевание или осложнения ____________________________________________________________________________________

Причины изменения, уточнения или отмены диагноза (диагнозов) ____________________________________________________________________________________
Наименование учреждения, установившего, изменившего, уточнившего или отменившего диагноз (диагнозы) ___________________________________________________________________

Главный врач

(наименование медицинской организации) _________________ / __ /

(подпись) (фамилия, инициалы)

М.П.

Подпись врача, пославшего уведомление ________________ / /

(подпись) (фамилия, инициалы)

Подпись врача, получившего уведомление ________________ / /

(подпись) (фамилия, инициалы)

Примечание:

*Примерная форма Уведомления составлена с учетом утвержденной приказом Минздрава России от 28.05.2001 №176 формой Извещения об установлении предварительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления).

** Уведомление о заболевании работника направляется в ГУ субъекта РФ Фонда социального страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник.

Примерная форма

Справка

подтверждающая факт осуществления работы работником, а также содержащей сведения о наличии у работника заболевания (синдрома) или осложнений, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), с отражением способа осуществления выплат работнику для перечисления единовременной страховой выплаты

Фамилия, имя, отчество: ________________________________________________________

Дата рождения: число _______месяц _________год_________

Паспортные данные: серия ______ № ____________ дата выдачи _____________кем выдан:

СНИЛС: _____________________________________

Место регистрации:

субъект Российской Федерации ____________________________________________________

район _______________________________ город ____________________________

улица __________________________ дом _____________ квартира ______________

Место работы: ________________________________________________________________
Должность: ___________________________________________________________________
Период работы: _______________________________________________________________
Перенесенные заболевания (осложнения) _________________________________________
Период перенесенного заболевания _______________________________________________
Состояние здоровья : __________________________________________________________
Способ получения денежных средств (почтовый перевод или перечисление на расчетный счет):
- Перечисление на расчетный счет № _____________________________________________

Наименование банка: _____________________________________________________________

Номер банковской карты: ________________________________

Ф.И.О. держателя карты: ________________________________

12.2. Почтовый перевод: индекс _________ город____________________ улица ______________________ дом _________ квартира __________

Дата выдачи справки:

«_______» ___________ 2020г.

Главный врач

(наименование медицинской организации) ________________ / / /дата/

(подпись) (фамилия, инициалы)

М.П.

Примерная форма ___________________________________________________________________________

(полное наименование или бланк медицинской организации)

ПРИКАЗ

о создании врачебной комиссии

по расследованию страхового случая

Во исполнении Указа Президента Российской Федерации от 06.05. 2020 г. № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», а также в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 16.05.2020 г. № 695 «Об утверждении Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности»

ПРИКАЗЫВАЮ:

Создать врачебную комиссии по расследованию страхового случая заражения новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), и наличия заболевания (синдрома) или осложнений, включенных в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень, и повлекший за собой временную нетрудоспособность, но не приведший к инвалидности в отношении работника (Ф.И.О., должность работника)(наименование медицинской организации) в следующем составе:

Председатель врачебной комиссии – представитель работодателя (Ф.И.О., должность) (наименование медицинской организации)

Члены врачебной комиссии: (не менее 3 человек)

Представитель медицинской организации, установившей случай заболевания работника (Ф.И.О., должность) (наименование медицинской организации);

Представитель (наименование регионального отделения ФСС РФ) (Ф.И.О.);

Представитель выборного органа первичной профсоюзной организации (наименование медицинской организации) (Ф.И.О.);

Специалист по охране труда (или лицо, назначенное работодателем ответственным за организацию работы по охране труда) (Ф.И.О.);

Контроль за выполнением настоящего приказа оставляю за собой.

Главный врач

(наименование медицинской организации) ________________ / / /дата/

(подпись) (фамилия, инициалы)

М.П.

Рекомендуемая форма

ПРОТОКОЛ

заседания врачебной комиссии по расследованию страхового случая причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности

(наименование медицинской организации)

_____________ 20___ г. №______

(наименование населенного пункта, субъекта РФ)_________

Состав комиссии (не менее 3 человек):

Председатель комиссии: ________________________________________________

Члены комиссии: ______________________________________________________

(представитель медицинской организации, установившей случай заболевания медицинского работника,

представитель регионального отделения ФСС РФ, специалисты медицинской организации, которой работал пострадавший и представитель выборного органа первичной профсоюзной организации)

ПОВЕСТКА ДНЯ:

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 16 мая 2020 г. № 695 расследование случая заболевания (синдрома) или осложнения, вызванные подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), включенных в перечень, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2020 г. № 1272-р, и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, в отношении работника (Ф.И.О., должность работника)(наименование медицинской организации)

Материалы, рассмотренные в ходе заседания комиссии:

СЛУШАЛИ:

Председатель Врачебной комиссии (наименование медицинской организации) (Ф.И.О.), который в своем выступлении, подтвердил:

Представитель (наименование регионального отделения ФСС РФ) (Ф.И.О.), рассмотрев представленные медицинские и организационно-распорядительные документы пришел к выводу, что случай заражения новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) у (Ф.И.О., должность работника) (наименование медицинской организации)является страховым.

В ходе заседания комиссии выступили: ___________________________________

Поступили предложения: _______________________________________________

ПОСТАНОВИЛИ:

Признать факт заболевания (Ф.И.О., должность работника) (наименование медицинской организации)новой коронавирусной инфекцией COVID-19, подтвержденной лабораторными методами исследования, полученным при исполнении трудовых обязанностей и повлекшим за собой временную нетрудоспособность, в связи с причинением вреда здоровью и развитием заболевания (синдрома) или осложнения (КОД заболевания (синдрома) или осложнения по Перечню Распоряжения Правительства РФ от 15.05.2020 №1272-р) у (Ф.И.О., должность работника) (наименование медицинской организации), но не приведшего к инвалидности;
Признать случай заболевания (КОД заболевания (синдрома) или осложнения по Перечню Распоряжения Правительства РФ от 15.05.2020 №1272-р) с (Ф.И.О., должность работника)(наименование медицинской организации) страховым случаем и установить, что на данный случай распространяется положение подпункта «б» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020г. № 313;
Оформить справку, подтверждающую факт осуществления работы работником, по прилагаемой форме (форма содержит информацию по пункту 5 Временного порядка, утвержденного постановлением Правительства РФ от 16.05.2020 г. № 695);
Предоставить в (наименование регионального отделения ФСС РФ) :

Как известно, медикам и водителям автомобилей СМП, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, Указом Президента РФ от 06.05.2020 № 313 установлены дополнительные страховые гарантии.

Страховые случаи

Напомним, что для получения дополнительных страховых выплат определены три страховых случая:

смерть медицинского работника в результате инфицирования COVID-19 при исполнении им трудовых обязанностей (пп «а» п. 2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313) ;
причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), включенных в перечень, утвержденный Распоряжением Правительства Российской Федерации от 15.05.2020 № 1272-р (пп. «б» п. 2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313) ;
стойкая утрата медицинским работником трудоспособности в результате развития осложнений после перенесенного заболевания, вызванного COVID-19, подтвержденной лабораторными методами исследования, если заболевание возникло при исполнении им трудовых обязанностей (пп. «в» п. 2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313) .

В Указе Президента РФ от 06.05.2020 № 313 отдельно отмечается, что дополнительные страховые выплаты производятся по результатам расследования страхового случая.

Особенности расследования страховых случаев

18 мая 2020 года было опубликовано Постановление Правительства РФ от 16.05.2020 № 695, утвердившее Временное положение о расследовании страхового случая, обозначенного в пп. «б» п. 2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313.

А в отношении расследования страховых случаев, поименованных в пп. «а» и «в» п. 2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313 (смерть медицинского работника, получение инвалидности медицинским работником) особенности расследования определены только лишь совместным письмом Минтруда России № 15-3/10/П-4559, Минздрава России № 28-0/И/2-6772 от 19.05.2020 «Об организации расследования страховых случаев причинения вреда здоровью медицинских работников, непосредственно работающих с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию» (далее Письмо). Именно о нем речь пойдет ниже.

Суть названного Письма говорит о необходимости обеспечения расследования страховых случаев в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 15.12.2000 № 967 «Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний» с некоторыми особенностями (далее – Положение № 967).

Сроки установления наличия профзаболевания

Особенностями проведения подобных расследований являются рекомендации Минтруда России и Минздрава России по применению укороченных сроков. На проведение каждого из этапов порядка установления наличия профессионального заболевания предлагается отвести не более суток.

Данная рекомендация относится, в частности, к следующим этапам, установленным в Положении № 967:

направление извещения о профессиональном заболевании работника в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, осуществляющий надзор за объектом, на котором возникло профессиональное заболевание;
представление центром государственного санитарно-эпидемиологического надзора в медицинскую организацию санитарно-гигиенической характеристики условий труда больного;
направление медицинской организацией, установившей предварительный диагноз - хроническое профессиональное заболевание, больного на амбулаторное или стационарное обследование в центр профессиональной патологии, клинику или отдел профессиональных заболеваний медицинских научных организаций клинического профиля;
установление центром профессиональной патологии заключительного диагноза - хроническое профессиональное заболевание, составление медицинского заключения и направление соответствующего извещения в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, работодателю, страховщику и в медицинскую организацию, направившую больного;
выдача медицинского заключения о наличии профессионального заболевания работнику под расписку и направление страховщику и в медицинскую организацию, направившую больного.

Отметим, что в Положении № 967 сроки проведения указанных выше этапов порядка установления наличия профессионального заболевания варьируются от 1 суток до 1 месяца.

Организация расследования

Как указано в Письме, работодатель в течение 1 суток с даты получения извещения об установлении заключительного диагноза профессионального заболевания обязан образовать комиссию по расследованию случая профессионального заболевания и расследовать его в срок не более 3 дней. Отметим, что по общим правилам работодателю отводится 10 суток на образование комиссии (пункт 19 Положения № 967), а столь короткий срок расследования определен для несчастных случаев, в результате которых пострадавшие получили легкий вред здоровью (ст. 229.1 ТК РФ).

Отмечается, что по результатам расследования комиссия составляет акт о случае профессионального заболевания по форме, утвержденной Положением № 967.

Такой акт в течение 24 часов после завершения расследования в 5 экземплярах, предназначенных для работника, работодателя, центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора, центра профессиональной патологии и страховщика (Фонда социального страхования Российской Федерации), подписывается членами комиссии и утверждается главным врачом центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора и заверяется печатью центра (при ее наличии). сходя из п. 31 Положения № 967, указанный срок укорочен в три раза, по сравнению с расследованием страховых случаев, не связанных с заражением COVID-19.

Утвержденные экземпляры названного акта работодатель незамедлительно направляет в ФСС, а также выдает пострадавшему (его законному представителю или иному доверенному лицу), а в случае смерти работника лицам, состоявшим на иждивении погибшего, либо лицам, состоявшим с ним в близком родстве или свойстве (их законному представителю или иному доверенному лицу), по их требованию.

Читайте также: