Имеет ли право медицинский работник разглашать врачебную тайну

Опубликовано: 16.05.2024

При обращении в медицинскую организацию частой причиной споров с медицинским персоналом является вопрос о том, можно ли заявителю получить сведения, составляющие врачебную тайну пациента. Предлагаем вашему вниманию ответы на наиболее частые вопросы.

Что такое врачебная тайна и в чем ее особенность?

По сути, врачебная тайна – это вся совокупность сведений о взаимоотношении пациента с медицинской организацией. При этом и пациенты (их представители), и медицинские работники в решение вопросов о доступе к врачебной тайне действуют в едином правовом поле. Таковым документом является Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Закон об охране здоровья), а именно его ст. 13. Содержание этой статьи отражает особое отношение государства к охране врачебной тайны.

Так, в п. 4 Перечня сведений конфиденциального характера, утвержденного Указом Президента РФ от 06.03.1997 № 188, врачебная тайна была отнесена к сведениям, связанным с профессиональной деятельностью, доступ к которым ограничен в соответствии с Конституцией РФ и федеральными законами.

Так что становятся понятными опасения медицинских организаций в недопущении необоснованного разглашения врачебной тайны: за такие нарушения в отношении виновных лиц предусмотрена административная (ст. 13.14 КоАП РФ) и уголовная (ч. 2 ст. 137 Уголовного кодекса РФ) ответственность.Действие же сторон на «правовом поле» ст. 13 Закона об охране здоровья принципиально важно: в ч. 3 ст. 3 Закона об охране здоровья сказано, что в случае противоречия норм об охране здоровья, содержащихся в других нормативных актах, применяются нормы Закона об охране здоровья. Также что знать нормы ст. 13 Закона об охране здоровья нужно всем.

Когда врачебную тайну можно разглашать?

Закон предусматривает две законных возможности для разглашения врачебной тайны: (1) при наличии согласия пациента и (2) при отсутствии такового (в ряде случаях).Согласие пациента на разглашение врачебной тайны должно быть добровольным и осознанным. Оно может быть выражено непосредственно (например, в виде заявления, в устной или письменной форме) или опосредованно (через доверенность). Доверенность — это особое волеизъявление пациента, сделанное в письменном виде. Законом предусмотрены доверенности, совершенные в простой письменной и нотариально удостоверенной форме. Медицинскими организациями особое предпочтение отдается нотариально удостоверенным доверенностям, так как у них большая степень защиты от подделки и простота в проверке их действия. Однако закон не содержит прямого требования к пациентам оформлять доверенности на разглашение их врачебной тайны только у нотариуса (ст. 185.1 Гражданского кодекса РФ). Разглашению врачебной тайны предшествует подача доверенным лицом заявления в письменной форме. Срок рассмотрения такого заявления в любом случае не должен превышать 30 календарных дней со дня его регистрации (ст. 12 Федерального закона от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»).

Кроме этого, для обоснования необходимости ознакомления с врачебной тайной, а также подтверждения подлинности простой письменной формы доверенности (при наличии таковой) доверенное лицо вправе ссылаться на требования ч. 3 ст. 14 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», согласно которым законным является запрос, содержащий номер его паспорта (а также сведения о дате выдачи и выдавшем органе), и сведения, подтверждающие участие пациента в отношениях с учреждением здравоохранения.

В отсутствие согласия пациента врачебная тайна может быть разглашена лишь в определенных, законом четко ограниченных случаях (ч. 4 ст. 13 Закона об охране здоровья): например, по запросам правоохранителей; при особых состояниях пациента (не может выразить волю, имеется инфекционное заболевание, пациент-несовершеннолетний); для расследования несчастных случаев на производстве и проч. Перечень является исчерпывающим. В этом случае не требуется не только согласие пациента, но и извещение пациента о совершении медицинской организацией таких действий.

Кто такие законные представители пациента и что они могут?

Особой ситуацией доверия пациента своему представителю является так называемое законное представительство. Законными представителями могут быть родители, усыновители, опекуны, попечители, органы опеки и попечительства и некоторые другие лица. Они представляют интересы пациентов в силу их беспомощности. Законные представители могут быть не только у несовершеннолетних, но и у ограниченно дееспособных и недееспособных (как их попечители и опекуны). Этот перечень является закрытым, поэтому иные родственники (супруги, дети, дедушки/бабушки), а также соседи и знакомые, по общему правилу, не являются законными представителями и не могут требовать разглашение им врачебной тайны пациента, если у них нет соответствующей доверенности.

Адвокатский запрос и врачебная тайна: кто сильнее?

Адвокат также вынужден подчиняться требованиям ч. 3 ст. 3 Закона об охране здоровья (преимущество данного закона перед прочими), поэтому к запросу адвоката также необходимо прикладывать доверенность на представление интересов. Кроме этого, медицинские организации вправе удостовериться в личности адвоката, запросив у него адвокатское удостоверение, поручения коллегии адвокатов по ведению дел данного пациента, ордер и проч.

Что такое ознакомление с оригиналами медицинской документации?

С недавних пор закон предоставляет право пациентам (их законным представителям) не только получать устную информацию о состоянии здоровья и копии и (или) выписки из медицинской документации, дубликаты, копии справок, медицинских заключений, но и ознакамливаться с оригиналами медицинской документации. Это бывает нужно для динамического наблюдения за состоянием здоровья, контроля правильности и полноты ведения медицинской документации, сличения оригинала и ранее выданных копий и проч.

Право на ознакомление с оригиналами медицинской документации стало также реакцией на позицию законодательства о том, что такие оригиналы являются собственностью медицинской организации и, как правило, не выдаются (не должны выдаваться) на руки даже пациентам (см., например, письмо Минздравсоцразвития России от 04.04.2005 № 734/МЗ-14 «О порядке хранения амбулаторной карты»).

Приказ Минздрава России от 29.06.2016 № 425н утвердил Порядок ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента.

Документом предусмотрены следующие варианты такого ознакомления:

пациентом — во время приема (посещения на дому) при оказании ему первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях;
пациентом — в подразделении медицинской организации, в котором он пребывает при оказании медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара;
пациентом и (или) его законным представителем — в помещении учреждения, предназначенном для ознакомления с медицинской документацией.

Ознакомлению должна предшествовать подача заявителем письменного заявления.

По общему правилу, ознакомление с медицинской документацией должно производиться в присутствии и под контролем медицинского работника, с доведением до заявителя требований о необходимости аккуратного, бережного обращения с медицинской документацией, недопустимости ее порчи, внесения правок, аудио-, фото-, видеосъемки.

Действует ли запрет на разглашение врачебной тайны после смерти пациента?

Медицинские организации обязаны хранить врачебную тайну даже после смерти пациента (ч. 2 ст. 13 Закона об охране здоровья). Кроме этого, после смерти пациента прекращают действие все ранее выданные им доверенности (пп. 5 п. 1 ст. 188 ГК РФ).

Поэтому запросить можно только заключение о причине смерти и диагнозе заболевания (ч. 5 ст. 67 Закона об охране здоровья, п. 3 2Порядка проведения патолого-анатомических вскрытий, утвержденного приказом Минздрава России от 06.06.2013 № 354н, п. 6 Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 02.05.2012 № 441н). Обычно под этим понимается медицинское свидетельство о смерти по формам № 106/у-08, № 106-2/у-08.

Выдается заключение о причине смерти и диагнозе заболевания супругу, близкому родственнику (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушке, бабушке), а при их отсутствии иным родственникам либо законному представителю умершего, правоохранительным и контрольным органам.Показательно то, что неоднократные попытки прописать в Законе об охране здоровья более свободные возможности для получения врачебной тайны от умерших родственников не находят поддержки у Правительства РФ: сохранность врачебной тайны после смерти пациента гарантируется Конституцией РФ.

Если нет доверенности: информированное добровольное согласие

Информированное добровольное согласие пациента (ИДС) — это документ, подписываемый пациентом старше 15 лет и отражающий его осознанное и добровольное согласие на медицинское вмешательство. При этом пациент должен быть дееспособным. Медицинские организации наделены правом дополнять ИДС особыми формулировками, одной из которых является предоставление пациенту права на разглашение его врачебной тайны указанному им лицу. ФИО такого доверенного лица вносится пациентом в текст ИДС. Если представитель пациента знает, что он был поименован пациентом в тексте ИДС, то он может претендовать на разглашение ему врачебной тайны даже без доверенности.Но в отношении пациентов до 15 лет и недееспособных (ограниченно дееспособных) разгласить врачебную тайну можно только их законным представителям (см. выше).При этом ИДС не заполняется пациентом, если он не вправе (несовершеннолетний, недееспособный и проч.) или физиологически неспособен это сделать (опьянение, без сознания, спутанное сознание, кома, наркоз, клиническая смерть и проч.).

Сегодня медицинская тайна – это медицинское, правовое и социально-этическое понятие, которое представляет собой запрет медицинскому работнику сообщать третьим лицам информацию о состоянии здоровья пациента.

Каждый российский гражданин имеет право на сохранение в тайне информации о факте обращения в медучреждение за квалифицированной помощью.

Врач не должен также сообщать другим лицам информацию о результатах обследования и даже о самом факте обращения человека за медицинской помощью.

Какую же ответственность за разглашение врачебной тайны несет медицинский сотрудник, по какой статье его можно наказать за раскрытие врачебной (медицинской) тайны?

Законодательство:

-Конституция РФ.-ст. 23 Конституции РФ.

-Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".-Статья 13.14. Разглашение информации с ограниченным доступом.

-Уголовный кодекс Российской Федерации от 13.06.1996 N 63-ФЗ.-Статья 13.14. Разглашение информации с ограниченным доступом

-Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях" от 30.12.2001 N 195-ФЗ.-Статья 13.14. Разглашение информации с ограниченным доступом.

В указанных законах дается строгое указание о допустимых мерах наказания в отношения врачей, уличенных в разглашение медицинских сведений.

Врачебная тайна – это прежде всего запрет на разглашение и распространение врачом любой информации о своем подопечном пациенте: личных данных, диагноза, особенностях лечения и результатах анализа.

Сведения охраняющиеся врачебной тайной?

Законом охраняются следующие данные о пациентах медицинских учреждений:

1.Обращение в медицинское учреждение (клиника, поликлиника, стоматологические кабинеты и т.п.).

2.Результаты проводимых анализов и обследований.

3.Поставленные диагнозы, ход и результаты лечения.

4.Данные из психических карты пациентов:

-Состояние психического здоровья пациента.

-Наличие подтвержденных врачом умственных и психических расстройств.

-Факты и период нахождения на лечении в психической клинике.

5.Запрещено разглашать результаты обследований, сделанных лицами, собирающимися вступить в брак.

6.Нахождение на лечение в больнице (периоды лечения и место нахождения).

Виды ответственности и меры наказания за раскрытие медицинской тайны.

Дисциплинарная ответственность:

-Выговор по месту работы.

Гражданско-правовая ответственность:

-Возмещение нанесённого ущерба пациенту, его деловой репутации.

-Возмещение расходов, понесенных из-за раскрытия данных сведений.

Административная ответственность (статья 13.14 Кодекса об административных правонарушениях):

-Штраф до 1 тысячи рублей для обычных граждан РФ.

-Штраф до 5 тысяч рублей для должностных лиц.

Уголовная ответственность:

-Штраф от 100 тысяч до 300 тысяч рублей.

-Конфискация совокупного дохода за 1-2 года с текущим уровнем заработной платы.

-Запрет на продолжение профессиональной деятельности или занимание определенных должностей на срок до 5 лет.

-Принудительные работы на срок до 4 лет.

-Арест на общий срок 6 месяцев.

-Лишение свободы и тюремное заключение на срок до 4-х лет.

Список сотрудников которым запрещено разглашать медицинскую тайну?

В список лиц, кому запрещено разглашать медицинскую тайну, входят не только врачи, но и следующие работники, имеющие доступ к информации о больных:

-Весь медперсонал (медсестры, санитары, интерны).

-Персонал регистрационного отдела и архива больницы.

-Практиканты и интерны.

-Работники аптек: провизоры и фармацевты.

-Родственники больного пациента.

-Сотрудники отдела кадров, куда больной предоставляет выписки из больницы.

-Сотрудники правоохранительных органов.

Таким образом, все лица, так или иначе соприкоснувшиеся с историей болезни больного или имеющие сведения о его лечении и результатах анализов, обязаны соблюдать медицинскую тайну и хранить любые персональные данные о пациенте. А потому разглашение врачебной тайны грозит наказанием не только для непосредственного лечащего врача, но и для всего медперсонала и административных работников больницы.

Как доказать разглашение врачебной тайны?

Если рассмотреть текущее состояние медицинские услуг в Российской Федерации, то можно сделать вывод, что медицинская тайна практически не соблюдается. Особенно, если дело касается малых городов и поселков, где «все друг друга знают», что несет еще большие негативные последствия в жизни пациента (слухи, скандалы, потеря работы).

Да к тому же именно в небольших медицинских учреждениях медперсонал бывает замечен в разглашении данных о больном (диагноз, лечение, перспективы) без предоставления им от интересующегося лица документов о родстве с пациентом. А значит, узнать данные о больном может кто угодно.

Разгласить сведения о больном недобросовестный медперсонал может:

-При личной беседе между собой в присутствии других пациентов и посетителей клиники.

-В переписке со своими знакомыми, друзьями, «непроверенными» родственниками больного.

Если вы стали жертвой такого наплевательского отношения к медицинской тайне, то вы можете обратиться за восстановлением справедливости в суд. Однако для этого вам потребуются или письменные доказательства разглашения тайны, или свидетельские показания.

Если пакет документов и доказательств будет убедительным, то суд удовлетворяет иск и назначает возмещение понесенного вами материального и морального ущерба. Если в следствии разглашения медицинской тайны, вы потеряли работу, упустили прибыль в коммерческой деятельности, или была испорчена ваша деловая и личная репутация (тем более в СМИ), то размер ущерба будет увеличен, а медперсонал понесет большую ответственность.

Согласно части 1 статьи 13 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон №323-ФЗ) врачебной тайной являются сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении.

Каков правовой режим сведений, составляющих врачебную тайну?

По общему правилу сведения, составляющие врачебную тайну, не подлежат разглашению. В соответствии с частью 3 статьи 13 Федерального закона №323-ФЗ разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, допускается с письменного согласия гражданина или его законного представителя в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях.

В каких случаях допускается предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя?

Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается в следующих случаях:

- в целях проведения медицинского обследования и лечения гражданина, который в результате своего состояния не способен выразить свою волю;

- при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;

- по запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством, по запросу органов прокуратуры в связи с осуществлением ими прокурорского надзора, по запросу органа уголовно-исполнительной системы в связи с исполнением уголовного наказания;

- в целях осуществления контроля за исполнением лицами, признанными больными наркоманией либо потребляющими наркотические средства или психотропные вещества без назначения врача либо новые потенциально опасные психоактивные вещества, возложенной на них при назначении административного наказания судом обязанности пройти лечение от наркомании, диагностику, профилактические мероприятия и (или) медицинскую реабилитацию;

- в случае оказания медицинской помощи несовершеннолетнему, а также несовершеннолетнему, не достигшему возраста 15 лет, для информирования одного из его родителей или иного законного представителя;

- в целях информирования органов внутренних дел о поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий;

- в целях проведения военно-врачебной экспертизы по запросам военных комиссариатов, кадровых служб и военно-врачебных (врачебно-летных) комиссий федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых федеральным законом предусмотрена военная и приравненная к ней служба;

- в целях расследования несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, а также несчастного случая с обучающимся во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность, несчастного случая с лицом, проходящим спортивную подготовку и не состоящим в трудовых отношениях с физкультурно-спортивной организацией, не осуществляющей спортивной подготовки и являющейся заказчиком услуг по спортивной подготовке, во время прохождения таким лицом спортивной подготовки в организации, осуществляющей спортивную подготовку, в том числе во время его участия в спортивных соревнованиях, предусмотренных реализуемыми программами спортивной подготовки;

- при обмене информацией медицинскими организациями, в том числе размещенной в медицинских информационных системах, в целях оказания медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных;

- в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования;

- в целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Необходимо также отметить, что Конституционный суд РФ определил правовой режим доступа к информации о состоянии здоровья и медицинской документации пациента после его смерти. По мнению Конституционного суда РФ, медицинская информация, непосредственно касающаяся не самого гражданина, а его умерших близких (супруга, родственника и др.), как связанная с памятью о дорогих ему людях, может представлять для него не меньшую важность, чем сведения о нем самом, а потому отказ в ее получении, особенно в тех случаях, когда наличие такой информации помогло бы внести ясность в обстоятельства смерти, существенно затрагивает его права - как имущественные, так и личные неимущественные. Следовательно, суд разрешил выдавать супругу (супруге), близким родственникам умершего пациента его медицинские документы, содержащие врачебную тайну. Подробнее о практике применения положений закона, касающихся врачебной тайны, в статье.

Какая ответственность предусмотрена за разглашение врачебной тайны?

За разглашение врачебной тайны законодательством предусмотрены следующие виды ответственности:

Каждый гражданин, обращающийся за медицинской помощью, вправе рассчитывать на конфиденциальность. Информация о его состоянии, диагнозе и лечении не должна покинуть пределы врачебного кабинета. Это право закреплено 13-й статьей закона 323-ФЗ, посвященного охране здоровья граждан. Держать в секрете данные о пациентах — обязанность не только лечащих врачей, но и всего медперсонала: работников регистратуры, санитаров, интернов, фармацевтов. Разглашение врачебной тайны расценивается как серьезное нарушение законодательства и влечет ответственность вплоть до уголовной

Какая статья УК РФ предусматривает ответственность за разглашение сведенией, составляющих врачебную тайну.

Что грозит за разглашение

Наказание определяется степенью вины нарушителя и тяжестью последствий. Дисциплинарная ответственность предусматривает вынесение выговора или увольнение. Совершившему гражданское правонарушение предстоит возместить моральный ущерб, причиненный пациенту. По административной линии с медицинского работника могут взыскать штраф в размере до 5 000 рублей. Если разглашение врачебной тайны повлекло уголовную ответственность, виновного накажут по всей строгости: штрафом до 300 000 рублей, запретом на профессиональную деятельность, принудительными работами, арестом или лишением свободы.

Какие сведения составляют медицинскую тайну

Люди в белых халатах должны держать в секрете результаты обследований и анализов пациентов, а также поставленные им диагнозы. Не подлежит огласке и сам факт посещения гражданином медучреждения и обращения за консультацией к специалисту. Если врачу стали известны подробности личной жизни пациента, его материального положения или другие данные немедицинского характера, он обязан сохранить в тайне и это. Закон действует и в отношении умерших пациентов: в листок нетрудоспособности вносятся только общие данные о заболевании без указания диагноза.

Когда огласка допустима

В отдельных случаях обнародование сведений, составляющих медицинскую тайну, допускается законом. Обязательство хранить информацию в секрете не действует, если:

утаивание способно привести к развитию эпидемий или массовых отравлений;
пациент получил производственную травму, и дело требует расследования;
человек, нуждающийся в обследовании и лечении, не способен принимать решения и выражать свои желания;
родители больного наркоманией подростка находятся в неведении относительно его состояния;
пациент поступил с повреждениями, полученными вследствие насильственных действий.

Все обстоятельства, при которых запрет на разглашение отменяется, перечислены в 4-й части 13-й статьи закона 323-ФЗ.

Врачебная тайна нарушена: как защитить свои права?

Практика показывает, что в части сохранения сведений о пациенте закон работает довольно слабо. Медработники передают информацию о больных посетителям и тем, кто справляется об их здоровье по телефону. При этом далеко не всегда требуют от интересующихся подтверждения родства с пациентом. И еще реже получают предварительное согласие на разглашение от самого больного.

Врач, обсуждающий со студентами состояние больного, тоже нарушает закон о неразглашении. Даже опубликованное научное сообщение об интересном случае в медицинской практике противоправно, если не было получено согласия со стороны пациента.

Фото больничной палаты с подписью «рабочие будни», выложенное в интернете, — тоже нарушение, которое может стоить занимаемой должности. Так произошло с медсестрой, опубликовавшей подобный снимок на страничке соцсети. Фотография попалась на глаза девушке, которая узнала в одной из пациенток свою мать и не поленилась довести дело до суда. Медсестру наказали штрафом и уволили.

Позаботьтесь о доказательствах

Чтобы наказать виновного, необходимо доказать факт разглашения врачебной тайны. С этим часто возникают проблемы. Голословные заявления не имеют юридической силы — нужны свидетельские показания и документальные подтверждения. Если у вас есть доказательства нарушения, вы можете:

Квалифицированные юристы помогут оценить весомость доказательной базы, составить грамотное исковое заявление и добиться привлечения нарушителя к ответственности.

Каждый пациент в ходе диагностики, лечения и профилактики развития заболеваний сообщает врачу некоторые персональные сведения, которые считаются конфиденциальными данными. Определение “врачебная тайна” предполагает неразглашение медицинским работником информации, полученной в результате общения с пришедшим за помощью человеком.

В данном материале будут разобраны юридические аспекты термина, а также случаи, когда разглашение врачебной тайны имеет место быть.

Тайна пациента

Согласно законам Российской Федерации, все персональные данные, которые пациент добровольно передал сотрудникам сферы здравоохранения (причем не только своему лечащему доктору, а любому представителю медицинского персонала), не должны передаваться третьим лицам. Требование распространяется даже на близких родственников.

Так, например, доктор не может рассказать дедушке о найденных у ребенка патологиях или заболеваниях, не спросив разрешения. Законными представителями малолетнего в данном случае являются родители, поэтому только они могут позволить (или запретить) разглашать диагноз, иначе это и будет считаться нарушением врачебной тайны.

Список информации, которая подпадает под данную формулировку, определяется федеральным законом №323 и объединяет:

данные об обстоятельствах обращения в медицинскую организацию;
сведения о состоянии здоровья человека, а также установленных диагнозах;
иную личную информацию, сообщенную пациентом в процессе терапии.

Все данные о больном хранятся в тайне не только на протяжении всей жизни человека, но и после его кончины.

Когда разглашение врачебной тайны без согласия пациента допускается?

Существует ряд ситуаций, когда персональные сведения могут быть переданы третьим лицам:

при физической неспособности больного выражать свою волю;
по требованию компетентных органов (прокуратура, судебные инстанции и т.д.);
при серьезной угрозе распространения пандемии;
при наличии побоев и травм, нанесенных насильственно;
при передаче карты пациента в иную лечебную организацию;
в процессе расследования обстоятельств, приведших к трагедии на предприятии или в образовательном центре;
для контроля полноты оказываемой медицинской помощи.

Разглашение врачебной тайны без согласия пациента: ответственность

Уважать переданные больными конфиденциальные данные обязаны не только лечащие врачи, но также:

медсестры;
младший медицинский персонал;
работники аптек;
персонал, работающий в регистратуре;
учащиеся, проходящие ординатуру и интернатуру в лечебном учреждении;
представители контролирующих органов, обладающие правом получения персональной информации о больных вследствие проведения расследования.

За нарушение регламентированной законодательными актами медицинской тайны сотрудники сферы здравоохранения могут быть наказаны следующими видами взысканий:

дисциплинарное – выговор, замечание или лишение должности;
гражданско-правовое – возмещение понесенных больным неудобств путем денежной выплаты;
административное – истребование с медработника штрафа в размере до 1 000 рублей, а с руководителя организации – до 5 000 рублей.

Разглашение медицинской тайны без согласия пациента: статья

Согласно части 2 статьи 137 Уголовного кодекса Российской Федерации, за разглашение медработником медицинской тайны предусмотрено и уголовное наказание. Оно может выражаться в:

обязательной денежной выплате в размере до 300 000 рублей;
лишении права оказывать лечебную помощь (до пяти лет);
общественных работах (до четырех лет);
заключении (до шести месяцев);
тюремном сроке (до четырех лет).

Врачебная тайна пациента

Разглашение медицинской тайны без согласия пациента – серьезное правонарушение, которое, в зависимости от ситуации, может повлечь за собой наказания разного характера. Однако, чтобы привлечь к ответственности виновных, сначала необходимо доказать факт совершения преступления. Для этого представителям контролирующих сферу здравоохранения органов нужно предъявить документальное свидетельство нарушения закона.

Поскольку информация чаще всего передается устно, доказать свою правоту пациенту бывает очень сложно, если не сказать невозможно.

Но в некоторых случаях вопрос целесообразности сохранения медицинской тайны подвергается сомнению. Например, когда у больного находят психические отклонения, косвенно подвергающие его жизнь опасности, по-человечески правильно сообщить о диагнозе родным, хотя это прямое нарушение медицинской тайны.

А необходимо ли держать в секрете положительный результат анализа на наличие вируса иммунодефицита, если заболевание может передаться близким бытовым путем? Это сложные моменты, которые остаются на совести медработника.

Хотите знать больше?

Юрисконсульт по медицинскому праву Полина Габай проводит цикл «5 шагов к юридической безопасности врача и клиники», где также затрагивается вопрос врачебной тайны и его аспекты в практической деятельности врача.

Цикл включает в себя следующие семинары:

«Все об оформлении правоотношений с пациентами. Претензии и иски пациентов» – 14 ноября 2019 года;
«Информационная медицинская среда: документация, информационные права пациентов, съемка, телемедицина, клевета, распространение ложных сведений, оскорбления, провокации» – 21 ноября 2019 года;
«Медицинские работники: статус, права, обязанности, допуск, ответственность, требования, ограничения, оформление отношений» – 28 ноября 2019 года;
«Проверки медицинской организации органами надзора и правоохранительными органами. Административная и уголовная ответственность» – 05 декабря 2019 года.

Запись любой из семинаров авторского образовательного цикла «5 шагов к юридической безопасности врача и клиники», еще открыта.

Читайте также: