Обязаны ли сотрудники скорой помощи одевать бахилы на вызове

Опубликовано: 03.10.2024

При вызове бригады скорой помощи или участкового врача у многих пациентов возникает вопрос об обязанности медицинских работников надевать медицинские бахилы или снимать уличную обувь при входе в жилое помещение. Вопрос имеет однозначный ответ, который, в то же время, имеет ряд нюансов.

Министерство здравоохранения однозначно ответило на этот вопрос 19 октября 2016 года, разослав по медицинским учреждениям письмо №14-3/3085226-7882, в котором говорится, что нет ни одного нормативно-правового акта, обязывающего медиков надевать бахилы.

Доктора действительно имеют право не надевать бахилы, чему есть не только правовое обоснование, но и чисто логическое.

Почему работникам скорой помощи можно не надевать бахилы?

Приоритетность обязанностей. Врач обязан соблюдать нормы гигиены, потому что от чистоты многих манипуляций зависит не только здоровье, но и жизнь пациента. Именно поэтому участковый доктор или фельдшер скорой помощи моет руки или дезинфицирует их специальным раствором, прежде чем осмотреть пациента или проделать какую-то медицинскую процедуру, например, ввести препарат при помощи инъекции. Но в первую очередь врач или фельдшер обязан сделать то, что, кроме него, не сделает никто: оказать медицинскую помощь. Медицине известны многочисленные примеры, когда вмешательство необходимо было произвести буквально в полевых условиях: принять роды в транспорте, остановить кровотечение на улице после ДТП, провести искусственное дыхание на дому потерявшему сознание пациенту. И вряд ли, когда счет идет на секунды, кому-то приходило в голову уточнять у врача, достаточно ли чистая у него в этот момент экипировка. Когда медик вызывается на дом, то в некоторых случаях обыватель может даже не давать себе отчета в том, насколько опасна ситуация со здоровьем больного и насколько быстро ему нужна постановка диагноза, транспортировка в больницу или медицинская помощь на месте. В этих случаях любое, даже секундное, промедление, связанное с надеванием бахил, может быть чревато серьезной опасностью для человека.
Угроза для здоровья и жизни медицинского работника. Надевая бахилы, человек нагибается и теряет из поля зрения окружающих. Он находится в это время в самой незащищенной позе и не сможет постоять за себя в случае нападения. Ни для кого не секрет, что в арсенале врача могут быть сильнодействующие и даже наркотические средства, на которые может покуситься, например, наркозависимый человек и напасть с этой целью на медработника. Любой доктор обязан соблюдать технику безопасности и не рисковать своей жизнью без необходимости.
Тяжелые условия труда. Работа медика по вызову на дом – тяжелый не только в моральном и интеллектуальном плане труд. Ходить по квартирам в домах, где зачастую нет лифта, с большим чемоданом, когда речь идет о скорой помощи, - это очень непросто. Вряд ли стоит создавать дополнительные физические трудности для людей такой тяжелой и ответственной профессии.

Самостоятельные способы дезинфекции помещения

Приглашая к больному на дом, вызвавший медицинских работников обязан обеспечить нормальные условия для выполнения ими своих профессиональных обязанностей:

точно назвать адрес;
открыть входную дверь;
предоставить доступ к больному, не создавая никаких помех.

Если хозяин квартиры считает, что уличная обувь не подходит для перемещения по его жилищу, то эту проблему должен решать он сам, не привлекая к этому медиков, не отвлекая их от прямых служебных обязанностей. Для защиты пола можно воспользоваться такими способами:

снять ковровые покрытия;
застелить пол бумагой или каким-то другими материалом;
просто вымыть полы после ухода врача.

Если врач сам просит дать ему бахилы

Итак, закон прямо позволяет доктору не надевать медицинские бахилы. Но есть еще и ряд нюансов, которые обратившийся за помощью должен учитывать.

Настаивать же самим на облачении в одноразовые бахилы или на переобувании в домашние тапки категорически нельзя. В случае с медиками это не только нарушение этических норм, но и нарушение их прав. К сожалению, врачей часто путают с обслуживающим персоналом и не относятся с должным уважением к их труду. Медицинский работник приходит на дом не как частное лицо, а как профессионал, которого невозможно заменить никем иным. Он обязан оказать квалифицированную медицинскую помощь, но не обязан учитывать чьи-то интересы или претензии личностного характера, к которым и относится требование надевать медицинские бахилы при входе в квартиру.

Неоднократно поднимался вопрос о том, должны ли врачи скорой помощи надевать бахилы. Представители медицинской профессии, приезжая на вызов, сразу же направляются к кровати больного. Их вызов подразумевает наихудшее состояние человека, когда речь идет о жизни и смерти. Но многие граждане поднимают вопрос о необходимости надевать бахилы при входе в жилище. Насколько это верно?

Нужно ли врачам скорой помощи надевать бахилы

Бригаду скорой помощи принято вызывать в крайнем случае, когда состояние больного находится в критической стадии. При этом нормативно-правовые документы не содержат информации об обязанности надевать бахилы. Фельдшер скорой помощи не просит вымыть руки, например, чтобы поставить укол, так как правилами разъяснено, что они обрабатываются дезраствором, а затем надеваются перчатки.

Письмо Министерства Здравоохранения от 19.10.2016 года № 14-3/3085226-7882 содержит разъяснение об отсутствии таких требований в официальных документах.

Первоочередная задача врача – оказание медицинской помощи. Когда речь идет о здоровье человека, о его жизни, то нет времени думать о чистоте полов или стоимости покрытия. Обувь врача никак не контактирует с пациентом, а потому не может нанести ему вред. Снимать обувь у порога еще более негигиенично, чем пройтись в уличной обуви по полу.

Стоит также отметить, что стерильная чистота соблюдается далеко не в каждом доме, а зачастую обувь сотрудников скорой помощи гораздо чище, чем полы в квартире алкоголика. Медицинские работники часто оказывают помощь в общественном транспорте, на улице. В этих ситуациях ни у кого не возникает вопроса о наличии чистой обуви у доктора, тем более что жизнь больного гораздо важнее, чем все остальное, в этот момент.

Если родственники переживают о своем жилище и считают невозможным перемещаться по нему в обуви, то следует позаботиться о том месте, где врач будет осматривать больного заранее, но не препятствовать постановке диагноза, проведению необходимых процедур и выполнению других обязательных манипуляций.

Почему врачи могут не носить бахилы

В первую очередь врач должен помочь больному, особенно важно, когда речь идет даже не о минутах, а о секундах. Надевание бахил при входе занимает драгоценное время, которого может просто не хватить при спасении пациента.

Еще один фактор, который говорит против бахил, – возможность скольжения на покрытии полов и травмирование доктора. Что совершенно не поможет больному, а только осложнит ситуацию.

И самой важной причиной отказа является незащищенность врача в момент надевания. Чтобы надеть бахилы на ноги, человеку необходимо наклониться. В этот момент он не видит, что происходит вокруг, он не знает, кто его вызвал и какие цели преследует. Всем известно, что в чемоданчике у сотрудника экстренной медпомощи есть наркотические препараты. Наркозависимые люди могут вызвать медицинскую помощь именно с целью завладения этими медикаментами.

При этом многие пациенты и их родственники при входе в квартиру предлагают сотрудникам скорой помощи надевать бахилы не самостоятельно, а с их помощью. Врач при этом на свое усмотрение может согласиться или отказаться. В большинстве случаев доктора идут навстречу.

Вызовов у врачей достаточно много, они тоже люди и так же устают. Отсутствие лифтов в одном доме, скандальные пациенты в другом, и спорить о бахилах не остается просто сил, а иногда и времени. Кроме этого, их труд тяжел и в физическом смысле: чемоданчик, который они носят, весит довольно много, а иногда приходится носить на носилках лежачих пациентов, которым нужна госпитализация.

Самостоятельная дезинфекция помещения

Если так случилось, что пришлось вызывать службу скорой помощи, надевать бахилы не нужно, достаточно после посещения врача просто протереть полы и провести дезинфекцию помещения. Кроме этого, следует знать, что работники скорой помощи не снимают обувь в квартире, они приехали спасти человека, а не переодеваться и тратить свое время. Ведь в этот момент в другой части города кому-то может быть еще хуже, а вот дождется он своего врача или нет – вопрос времени.

Многие убирают с полов на время приезда врачей дорожки и ковры, чтобы легче потом было провести уборку. Ковер можно свернуть в рулон и поставить на время в стороне. Если такой возможности нет, постелите газетки по тому пространству, где будет проходить доктор, их после будет легко собрать и просто выбросить.

При вызове скорой помощи следует обеспечить доктору доступ к больному, предоставить возможность вымыть руки и не препятствовать лечению. Предварительно следует позаботиться об открытой входной двери.

Если врач просит дать ему бахилы

По закону медицинские работники скорой помощи не должны надевать бахилы, но иногда они сами просят их предоставить. Для таких случаев лучше иметь в запасе пару упаковок бахил про запас. Они пригодятся и для других посетителей, представителей государственных профессий, таких как почтальон, социальный работник и др.

При этом настаивать на обязательном надевании бахил и тем более на переобувании в другую обувь родственники больного не имеют права, если хотят, чтобы пациент остался жив. Зачастую такое происходит, когда вызов скорой помощи не является неотложным и можно было пригласить участкового врача на осмотр.

Доктор бригады скорой помощи приходит в дом оказать срочную медицинскую помощь, его нельзя никем заменить, он выполняет свою работу как профессионал, а не гость. Не стоит предъявлять личные претензии к сотрудникам экстренной медпомощи и ставить свои интересы выше интересов больного.

Скандал вокруг смерти актера Марьянова не дал никаких результатов

Издание «Про твое кино» пишет: «…вокруг истории конкретного несчастья разгорелся настоящий скандал. Выяснилось, что реабилитационный центр в Подмосковье, в котором восстанавливался Дима в последние дни своей жизни, не имел лицензии на оказание медицинских услуг. ». Это вполне типичный пример. А вот с тем, что «начались массовые проверки деятельности учреждений подобного рода», согласиться нельзя. На самом деле, не сделано ровным счетом ничего.

Как и кто похищает стариков в Москве?

07 сентября 2018 г. из стационара Онкологического диспансера №1 Департамента здравоохранения г. Москвы в очередной раз похитили пациента. Так, неизвестные лица, на автомобиле «Газель», стилизованным под «скорую помощь», с номерным знаком О 985 ЕС 197, увезли в неизвестном направлении онкологического больного. Сейчас розыск проводится силами полиции. И это лишь частный случай огромной проблемы.

Чем расплатятся граждане России за чемпионат мира по футболу 2018

К сожалению, большинство россиян так и не осознает, чем расплатится за амбициозный проект по проведению чемпионата мира по футболу в России в 2018 году, на который потрачено в два раза больше, чем на все здравоохранение.

В московском регионе нередки случаи, когда больных оставляют умирать без помощи дома

Оптимизация и сокращение больничного коечного фонда фактически «откатила» медицину Москвы и Московской области лет на 30 назад. Многие еще помнят расхожую тогда фразу: «Не трогайте, пусть спокойно умрет дома». И сегодня, несмотря на комплексное переоснащение больниц современным оборудованием и медикаментами, внедрение современных методик лечения, многим пациентам все эти достижения, к сожалению, не доступны. И все упирается в пресловутый «человеческий фактор».

Должен ли врач или фельдшер скорой помощи быть застрахован от ответственности?

В связи с оптимизацией муниципальных служб скорой и неотложной медицинской помощи, сейчас широко обсуждается ответственность сотрудников этой службы перед больным или пострадавшим в случае неправильных действий.

Наши услуги: платная скорая и неотложная медицинская помощь, перевозка больных, сиделки к больному

Министерство здравоохранения Российской Федерации поставило точку в многолетнем споре об обязанности надевания бахил на вызове сотрудниками скорой медицинской помощи. Так, в письме ведомства от 19 октября 2016 года №14-3/3085226-7882 говорится о том, что такая обязанность не предусмотрена действующей нормативно-правовой базой.

В самом деле: речь идет об оказании скорой медицинской помощи или о бытовых услугах на дому? То есть, если человеку плохо, то окружающие, вместо того, чтобы встретить машину с бригадой, обеспечить нормальные условия осмотра и лечения, заняты совершенно иным – заботой о чистоте в квартире. Не странно ли выглядит?

Причем никакой полезной нагрузки надевание бахил не несет: не влияет прикрытие обуви врачей этими одноразовыми изделиями на распространение тех или иных инфекций. Причина проста – обувь медицинского персонала не имеет прямого контакта с больным.

Больше беспокоит контакт рук врача или фельдшера с обувью при надевании бахил. Грязь так или иначе попадает в подногтевое пространство и там надолго остается.

С точки зрения общей организации работы бригады скорой медицинской помощи на дому, то надевание бахил – потраченное драгоценное время. Мы считаем минуты до прибытия «скорой», и совершенно не думаем о том, сколько времени затрачивается на абсолютно ненужную и бесполезную процедуру.

Для тех, кому важны комфорт и сервис, пожалуйста – в Москве и Московской области существует платная скорая помощь .

К слову, в ведущих госпиталях США уже давно используются специальные пылеудаляющие кабинки для посетителей. Так что в скором будущем, надеемся, и в стационарных медицинских учреждениях и организациях мы забудем о всеобщей показухе с надеванием бахил.

Почему врачи, работающие на экипажах скорой помощи, отказываются разуваться и надевать бахилы в квартирах больных.

6 декабря в Ульяновске в социальных сетях разгорелся жаркий спор. Одна из жительниц областного центра была предельно возмущена тем, что приехавшие на вызов к ее больному ребенку врачи отказались надеть бахилы.

Пост собрал порядка 200 комментариев. Ульяновцы разделились на два лагеря, одни встали на сторону медиков, а другие поддержали женщину, настаивающую на сохранении чистоты в ее квартире. Специалисты регионального Минздрава ситуацию не прояснили. В ведомстве сообщили, что законодательство данный аспект посещения врачами «скорой» квартир пациентов не регламентирует.

- На сегодняшний день нет ни одного нормативно-правового акта, обязывающего работников скорой помощи надевать бахилы при посещении пациента на дому, - пояснили в ведомстве.

Вчера в редакцию mosaica.ru пришло письмо от врача скорой помощи. Мужчина, который просил не указывать его имя, объяснил позицию медиков, а также сообщил, почему они категорически против того, чтобы разуваться или надевать бахилы.

«Официального запрета на использование бахил нет. Но существует негласное правило - придя в квартиру к больному, врач не разувается и не надевает на ноги целлофановые пакеты. Делается это по ряду причин.

Применение бахил противоречит технике безопасности, целлофановые «калоши» скользят по многим поверхностям, и если врач, например, будет работать с дефибриллятором, велика вероятность поскользнуться и упасть.

Есть и еще один момент. В квартиру к пациенту мы приходим с чистыми руками (без грязи), поэтому перед осмотром достаточно обработать ладони гелем-антисептиком. Если же надевать бахилы, то на руки попадает грязь с обуви и их надо мыть. Это трата времени. Следующему пациенту придется дольше ждать помощи. А в нашей работе порой и 5 минут решают многое».

Разуваться в квартирах больных также не принято. На «скорой» работает много женщин, и при этом нередки случаи, когда пациенты нападают на врачей. Медики остаются обутыми, чтобы в случае ЧП элементарно суметь убежать из квартиры.

«Мы периодически сталкиваемся с пациентами, которые устраивают скандалы, требуя, чтобы мы разулись или надели эти пресловутые бахилы… Но знаете, в такой ситуации врачи, как правило, «выдыхают», так как такое поведение родственников больного говорит о том, что тяжелобольных людей в квартире нет. Любой врач со «скорой» подтвердит, что зачастую, если близкие пациента требуют в обязательном порядке надеть бахилы, то экстренная медицинская помощь в этом доме никому не нужна. Мы называем такие обращения «вызов на животы», это случаи, когда пациент не нуждается в срочной медицинской помощи и вполне мог бы с утра спокойно дойти до районной поликлиники, но решил вызвать «скорую». Если человеку реально плохо, то его близкие не думают о чистоте полов».

Также врач со «скорой» в своем письме рассказал, что бахилы не единственный камень преткновения у медиков и пациентов. Часто конфликты происходят из-за того, что врачи просят больных предъявить документы. Претензии в таком случае предъявляются стандартные «Вы тут бумажки заполнять приехали или людей лечить?», «Вам что важнее - паспорт переписать или человеку помочь!» и так далее.

«Больным необходимо понять, что «скорая» оказывает помощь в рамках медицинского страхования и нам необходимо зафиксировать данные больного и оформить документы. Естественно мы не тратим время на бумаги, когда человеку необходима экстренная помощь. Никто не будет требовать паспорт и полис с больного с ножевым ранением, который истекает кровью».

В конце своего письма врач дал потенциальным пациентам «скорой» несколько советов:

«Не тратьте время на пустые споры насчет второй обуви или бахил. Многие наши пациенты решают проблему очень просто. Можно отогнуть угол ковра или постелить на пол два-три целлофановых пакета, по которым пройдут врачи. Поверьте, ни у кого из нас нет цели испортить ваши ковры, и мы всегда стараемся быть максимально аккуратны.

Если ваш дом расположен так, что его сложно найти, то назовите ориентиры.

В советское время была чудесная традиция. Врачей «скорой» встречали, например, у подъезда и сразу вели к больному. Сейчас люди так практически не делают, а зря. Мы, конечно, и сами найдем вашу квартиру, но порой приходится колесить вокруг дома по 10-15 минут. А в это время ваш родственник ждет помощи. Не ленитесь, постарайтесь нам быстрее помочь вам! Посматривайте в окно, увидели, что автомобиль въезжает во двор, спуститесь.

К приезду врачей желательно подготовить документы (паспорт и медицинский полис).

Эти простые меры позволят нам сэкономить массу времени и в итоге успеть помочь за смену большему числу людей. И каждый раз, когда вы ступаете в пустые пререкания с врачом «скорой», помните о том, что в это время кто-то ждет помощи, и вполне возможно, что жизнь того пациента напрямую зависит от того, насколько быстро к нему приедут врачи. И поверьте, жизнь этого человека (пусть вы и не знакомы) куда важнее и ценнее, чем чистота ваших ковров».

Нужно ли врачам скорой помощи надевать бахилы

Почему врачи могут не носить бахилы

Самостоятельная дезинфекция помещения

Если врач просит дать ему бахилы

Читайте также: