Работа эпидемиолога в поликлинике в чем заключается

Опубликовано: 03.10.2024

На нем еще лежит обязанность производить тематический анализ эпидемиологической ситуации. С его помощью составляется конкретный план противоэпидемических мероприятий, что крайне необходимо при обнаружении очага инфекционной болезни.

Эпидемиолог организовывает мероприятия по профилактике инфекционных заболеваний на всех этапах эпидемического процесса. Это:

  • локализация источника инфекции;
  • воздействие на пути распространения заболевания;
  • отслеживание восприимчивых.

Эпидемиолог в короткие сроки обязан оградить распространение возбудителей инфекционного заболевания, отслеживать правильность проведения противоэпидемических мероприятий, следить за эффективной вакцинацией населения.

Врачи-эпидемиологи широко эрудированные специалисты, обладающие знаниями области клинических проявлений болезни, основами вирусологии, бактериологии, паразитологии, умеющие составлять объективные статистические отчеты о заболеваемости населения.

Редкая профессия

Сегодня эта работа действительно причислена к относительно редким. Специалистам приходится изучать закономерности возникновения и последующего распространения различных инфекционных заболеваний.

Эпидемиологи трудятся в каждом районе и на уровне населенных пунктов.

Скромный коллектив таких профи обычно опирается на разработанные вышестоящими инстанциями протоколы, чтобы проводить профилактику и ликвидацию болезней. Обычно этого хватает для среднестатистических запросов, а при возникновении экстренных ситуаций привлекаются коллеги из исследовательских институтов или профильных организаций более значительного уровня. Все они предварительно вступили в тематические государственные или общественные сообщества. Так, на территории Российской Федерации действует Всероссийское научно-практическое общество эпидемиологов, микробиологов, паразитологов. Есть подобные ассоциации и в других странах, что позволяет государствам обмениваться информацией на международном уровне. Это спасает мир от глобального распространения многих инфекционных заболеваний.

Изначально наука стояла на примитивном уровне, из-за чего при вспышках холеры или чумы люди умирали тысячами. Со временем специалисты, разработали комплекс профилактических мероприятий для борьбы с этими инфекциями.

Санитарные доктора

Даже когда люди еще не имели на руках специализированного оборудования для проведения микробиологического или биохимического анализа, они уже могли составить хотя бы простейшую сводку профилактических мер. Методом проб и ошибок стало понятно, что профилактическая программа мало того что приносит свои плоды, так еще и предупреждает большой процент летальных исходов.

Приобретенные знания о правильном питании и других пунктах работы на опережение свело практически на нет риски массовых вспышек:

  • оспы;
  • холеры;
  • туберкулеза.

В последние десятилетия это ответвление медицины переживает особенное оживление, что объясняется появившейся возможностью выявить этиологию недугов. Ярким тому примером стало исследование беременных, которые рожали малышей с уродствами. Ученые долго не могли найти никакой связи, пока в комплексе исследований не стали определять вирусную составляющую, анализировать течение беременности и проявления инфекционных процессов во время вынашивания ребенка, что позволило найти причину всех несчастий – краснуха в период беременности.

Современный подход

Эпидемиолог не только непосредственно отслеживает само заболевание и распространение болезни среди населения, но и сопоставляет полученные данные с другими условиями:

  • природными;
  • социальными;
  • экономическими;
  • экологическими.

Если учитывать все перечисленные параметры, то получится не только локализовать эпидемию, но и создать качественную программу профилактических мер.

Даже рассмотрение проблемы СПИДа началось как раз с заинтересованности эпидемиологов. Собирая очередной съезд, врачи пытались сопоставить причины всплеска пневмоцистной пневмонии среди определенного круга пациентов. Конгресс же побудил других медиков взяться за изучение столь странной ситуации вплотную.

Но если со СПИДом до сих пор ведется ожесточенная борьба в лабораториях ведущих университетов, то со многими другими заболеваниями ситуация после вмешательства эпидемиологов значительно улучшилась. Совместными усилиями Всемирная организация здравоохранения смогла ликвидировать натуральную оспу, которая представляла настоящую угрозу для людей всего земного шара.

Алгоритм работы специалистов во всех тревожных случаях практически всегда остается идентичным. Сначала нужно собрать информацию, чтобы составить полную картину паразитарного или инфекционного заболевания, куда входят данные по:

  • особенностям болезни;
  • количеству заболевших;
  • результатам их анализов;
  • количеству привившихся и стоящих на очереди;
  • проведенной профилактики и тому, что еще надо успеть сделать;
  • общей санитарно-эпидемической ситуации по отдельно взятому региону.

Это все основы эпидемиологической диагностики. Но даже этого не всегда достаточно. Необходимы сводки по численности населения, организованных коллективов и природных факторов вплоть до температуры воздуха, влияющей на развитие заболевания.

Мировая классификация

Вирус

Эпидемиологи выделяют различные факторы интересов собственных исследований. Классификация предусматривает следующие группы:

  • неинфекционных заболеваний;
  • военная;
  • ландшафтная;
  • экологическая;
  • фармокоэпидемилогическая.

Первый пункт изначально даже не входил в состав медицинского подразделения, но позже им заинтересовались работники эпидемиологического центра, пожелав заняться и этим. Теперь врачи, которые ранее занимались лишь ситуациями с инфекционными агентами, отвечают за исследования массовых сердечно-сосудистых заболеваний, онкологии и прочих подобных недугов.

Отдельной строкой было вынесено военное подразделение. Здесь госпитальный профильный врач должен следить за ситуацией не только в военное время, но и мирное. Просто в его обязанности входят исключительно заботы об армейских коллективах.

С экологическим ответвлением все относительно понятно, так как здесь главными столпами определения болезней являются неблагоприятные факторы окружающей среды. Это могут быть как фабричные выбросы в воздух, так и стоки комбинатов в ближайшую реку.

Заключительным представителем выступает фармакоэпидемиология, в круг обязанностей которой попало изучение влияния лекарств на группы людей. Эти же врачи отвечают за формирование перечня медикаментов первой необходимости в зависимости от текущей обстановки по заболеваемости.

Когда записываться на прием?

Общепринятые рекомендации для обращений к этому врачу базируются на обнаружении классической симптоматики инфекционных болезней. И хотя обычно с этим люди спешат на прием к профильному врачу вроде отоларинголога, либо к участковому терапевту, должностные инструкции эпидемиолога тоже предусматривают прием граждан.

Бить тревогу надо, если пациент столкнулся с:

  • повышенной температурой тела;
  • лихорадкой;
  • сыпью;
  • болью в горле или налетом в нем;
  • выделениями из носа, ушей, глаз;
  • повышенной утомляемостью.

Бактериологический посев

В список наиболее распространенных заболеваний, которые попали под юрисдикцию человека со столь редкой профессией, включает:

  • гепатиты С и В;
  • грипп;
  • чуму и холеру;
  • герпес;
  • группу сердечно-сосудистых отклонений вроде гипертонии, инфаркта, ишемии, стенокардии;
  • онкологические заболевания;
  • ВИЧ;
  • дифтерию и столбняк;
  • туберкулез любой локализации;
  • тиф, ящур и сибирскую язву;
  • ботулизм, дизентерию и сальмонеллез;
  • клещевой энцефалит;
  • сепсис.

Отдельно существует перечень и более редких заболеваний, часть из которых фиксируется буквально в единичных случаях. Благодаря слаженной работе, направленной на профилактику.

Методы диагностики

В зависимости от текущих подозрений касательно заболевания будут назначаться не только лабораторные анализы, но и диагностические обследования. Последние требуют использования специализированное оборудование. Причем оно может находиться как в самой лаборатории, где проводят тестирование, так и в диагностическом кабинете. Даже простейший аппарат ЭКГ является представителем категории подобной аппаратуры, ведь с его помощью получится установить отклонения в работе сердечной мышцы.

Если существует подозрение касательно развития инфекционного влияния на организм, то тут чаще всего применяют методику бактериологического исследования методом посевов на определенные среды, либо бактериоскопии под микроскопом после окрашивания. Для этого производится забор следующих материалов:

  • кровь;
  • моча;
  • кал;
  • слюна;
  • мокрота.

Иногда требуется материал, который получают при определенных обследованиях. Это касается диагностики сложных заболеваний вроде туберкулеза легких. Одного рентгеновского снимка и результатов мокроты бывает недостаточно. Для исключения всех рисков больного отправляют на бронхоскопию, чтобы с помощью особого аппарата сделать пробу из бронхиальной среды. Такие смывные воды исследуются по аналогичному с другими материалами принципу. Из них делают посевы на определенные среды.

Время обработки образцов материалов может варьировать в зависимости от конкретной потребности, но обычно хватает 7-10 дней. По итоговому результату можно обнаружить бактерии или грибки, если они вообще имели место быть.

Гораздо больше времени приходится потратить при необходимости установить показатель чувствительности к антибиотикам и фагам бактерий или других болезнетворных микроорганизмов. Но зато такое длительное ожидание позволит скорректировать результативную терапию. Во время лечения будут использованы только действенные лекарства, чтобы не подвергать организм лишней токсической нагрузке, ведь многие медикаменты имеют побочные эффекты.

Еще одним оружием считается ИФА. Это аббревиатура методики иммуноферментного анализа крови. С ее помощью получается ускорить получение результатов, а не ждать неделями, как это предлагает бактериологический посев.

А последним словом в науке стал тест на ПЦР, который выявляет ДНК предполагаемых возбудителей. Вполне вероятно, что скоро появятся еще более продуктивные методики, которые спасут ни одну тысячу пациентов.

В заключении хочу определить огромную роль эпидемиологов в борьбе с инфекционными заболеваниями. Соблюдение противоэпидемических мероприятий позволят локализовать и успешно бороться с инфекционными заболеваниями.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .

Общий стаж: 35 лет .

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .

Эпидемиология – это обширная область медицины, которая занимается изучением возникновения, распространения различных заболеваний среди населения. Это могут быть инфекционные, неинфекционные заболевания, болезни связанные с экологией, или характерные для определенной местности. Другими словами врач эпидемиолог не тот кто лечит человека, а изучает это случившееся событие: пандемию, эпидемию. Такой подход к работе понимать причины и возникновение обстоятельств случившегося. Согласитесь, что это делает такого специалиста ценным, в условиях любой пандемии. Профессия имеет много спектров. Читайте статью до конца чтобы узнать чем занимается эпидемиолог на самом деле.

Врачи-эпидемиологи изучают причины возникновения очагов заболеваний, занимаются их ликвидацией и профилактикой. Контролируют объекты окружающей среды, организации общественного питания, очистные сооружения и прочие организации, чья работа, так или иначе, оказывает влияние на население.


Какие бывают виды эпидемиологов

Эпидемиологи имеют свою узкую специализацию. В современной медицине выделяют следующие виды:

  • инфекционный специалист– изучает возникновение, распространение бактериальных, вирусных болезней, создает противоэпидемический барьер, разрабатывает вакцины, санирует инфекции;
  • Неинфекционный – изучает и борется с распространением неинфекционных болезней, характерных для определенных территорий – онкология, дефицит йода;
  • Военный – контролирует эпидемиологическую ситуацию в вооруженных силах;
  • Ландшафтный эпидемиолог – изучает болезни, которые распространяются в определенных местностях. Это могут быть энцефалит или боррелиоз;
  • Экологический – этот специалист изучает, борется с болезнями, связанными с экологической обстановкой;
  • Фармакоэпидемиолог – исследует действие лекарственных средств на организм человека. Фиксирует препараты, эффективные в борьбе с эпидемиями.

Помощник эпидемиолога – кто это и как он вообще работает

В качестве помощника врача эпидемиолога может выступать специалист со средним медицинским образование – фельдшер.

Обязанности и работа помощника:

Зарплата эпидемиолога по регионам и за рубежом

Профессия эпидемиолог это редкая профессия. Зарплата как всегда есть, но она отличается!) При этом данные врачи есть в каждом регионе, во многих объектах здравоохранения и других структур. В зависимости от места работы, или региона будет отличаться размер заработной платы. В среднем по России врач эпидемиолог получает 16000 руб. Зарплата имеет разброс по регионам довольно большой, что не очень хорошо, это только хорошо приводит к миграциям хороших специалистов. По Московской области врачи могут получать 35000 руб., а, например, по Ижевску – 12000 руб.

За рубежом зарплаты врачей зависят от страны. В Румынии, например, минимальный заработок у врача составляет 650$, Финляндии – 2500$, Германии 5500$, во Франции 6000$, а Великобритании 7000$.

Что делает на работе врач-эпидемиолог

Работа эпидемиолога отличается в зависимости от того, где именно он работает. Вот несколько примеров, где может работать данный специалист:

Эпидемиологи не проводят непосредственное лечение больных пациентов. Они изучают само заболевание – очаги, причины возникновения, пути передачи, особенности течения болезни, способы лечения и профилактики. Их основная задача – не допустить широкого распространения болезни, локализовать очаги. Врач может наложить карантин на конкретную территорию – предприятие, населенный пункт, район или целый регион.

Также специалисты контролируют процесс вакцинации населения, планируют мероприятия по снижению заболеваемости.

Где учиться, чтобы стать эпидемиологом

Чтобы стать специалистом, врач эпидемиолог должен пройти отличное обучение. Прежде всего, необходимо закончит медицинский ВУЗ по специальности «Медико-профилактическое дело». Далее необходимо поступить в ординатуру куда то из следующих учебных заведений:

  • Южно-уральский государственный медицинский университет;
  • Российская медицинская академия постдипломного образования;
  • Башкирский государственный медицинский университет;
  • Тюменский государственный медицинский университет;
  • Астраханская государственная медицинская академия.

После окончания ВУЗа учиться придется еще около двух лет. Прием в ординатуру проходит на конкурсной основе. Далее необходимо регулярно проходить повышение квалификации.

Должностные обязанности врача эпидемиолога

Естественно в каждой профессии, после зарплаты важным моментом является организация деятельности, нужно знать как, что устроено в деле. Мы собрали и выделили должностные обязанности, которые не проходили мимо, ни одного врача эпидемиолога. Читайте список устройства организации деятельности ниже.

Эпидемиолог – это врач, который противодействует инфекциям массового характера (эпидемиями, пандемиями), организует лечение и профилактику распространения эпидемий.

Профессия эпидемиолога подразумевает не столько борьбу с инфекцией, сколько изучение причин эпидемий и исследование заболеваемости: анализ по областям, обследование очагов и источников заражения, разработка схемы ликвидации эпидемии. Также эпидемиолог занимается контролем эпидобстановки на предприятиях общепита, водоканалов, фильтрационных станций крупных заводов, загрязняющих окружающую среду.

Врач-эпидемиолог непосредственно не лечит пациентов, не ведет приема больных, но спасает огромное количество людей, отвечая за процесс иммунизации (вакцинации) населения. Это касается и плановых прививок, и экстренной вакцинации от бешенства, например. Кроме того, он на госпитальном этапе имеет дело с целом рядом заболеваний:

  • Инфицирование палочкой Коха.
  • ВИЧ.
  • Холера, ОКИ, брюшной тиф.
  • Дифтерия, ветрянка, корь, другие детские инфекции.
  • Столбняк.
  • Вирусные гепатиты.
  • Полиомиелит.
  • Бронхиальная астма.
  • ИБС (ишемическая болезнь сердца).
  • Опухоли.
  • Чума.
  • Боррелиоз и энцефалит.
  • Ящур.
  • Малярия.
  • Бешенство.
  • Коронавирус.

профессия врач эпидемиолог

Специалист не лечит и не принимает больных, а отвечает за вакцинацию населения.

Отличия эпидемиолога от инфекциониста

Эпидемиолог Инфекционист
Изучает массовые болезни, в том числе и неинфекционного характера тоже Занимается исключительно локальным инфекционным процессом

Отличия эпидемиолога от вирусолога и микробиолога

Эпидемиолог Вирусолог и микробиолог
Контроль эпидемической обстановки на местности, ликвидация патологического очага инфекции. С этой целью врач может работать в поле, собирать образцы биоматериала, отстреливать зараженных животных для необходимых исследований. Основная задача врачей – выделение микроорганизмов, их культивирование и изучение жизненного цикла, определение серотипов
Работа в лаборатории – только часть его деятельности. Работают только в лаборатории

Направления эпидемиологии

  • Инфекционная эпидемиология – изучает распространение бактерий и вирусов, организует перотивоэпидемический барьер, санирует инфекции, разрабатывает вакцины.
  • Неинфекционная эпидемиология – ликвидирует эпидемии неинфекционного характера (например, сахарный диабет, онкологические процессы, опасных болезней сердца и сосудов).
  • Военная эпидемиология – следит за эпидобстановкой в армии.
  • Ландшафтная эпидемиология – занимается регионарными эпидемиями, их возбудителями, особенностями местности, условиями возникновения. Например, миграция клещей и вспышки эпидемий энцефалита и боррелиоза по регионам.
  • Экологическая эпидемиология – изучает болезни, возникающие из-за неблагополучной экологии. Например, заболевания астмой в ареоле нефтеперерабатывающего завода.
  • Фармакоэпидемиология – изучает влияние лекарственных препаратов на человека, ведет список медикаментов, участвующих в ликвидации эпидемий.

Места работы

Должность эпидемиолога есть в лабораториях крупных клиник, НИИ, ЦРБ, областных больниц, перинатальных центрах, родильных домах, СЭС, крупных промышленных и сельскохозяйственных объединений.

История профессии

Как только появились заразные болезни на Земле, люди начали с ними бороться. Это был вопрос выживаемости человеческой популяции. Изначально эпидемиологические знания были эмпирическими, основанными на случайных догадках. Их накопление привело к формированию эпидемиологии в качестве самостоятельной науки. Условно весь период развития эпидемиологии можно разделить на несколько этапов:

  • Эмпирический, догиппократовский – до V века до нашей эры.
  • Связанный с именем Гиппократа. Исследуются причины массовых болезней – до XVI столетия.
  • Период до открытия возбудителей патологий – до второй половины XIX века (Т. Сиденгейм, Д. Фракосторо, Э. Дженнер, Д. Самойлович).
  • Эпоха открытия бактерий – до начала ХХ столетия (Р. Кох, Л. Пастер, И. Мечников, Н. Гамалея).
  • Утверждение эпидемиологии в качестве самостоятельной науки (И. Елкин, Д. Заболотный, Л. Громашевский).

В настоящее время эпидемиология изучает внутрибольничные инфекции, выявление заболеваний ранее неизвестной этиологии, так называемые ползучие, медленные эпидемии: герпес, цитомегаловирус, боррелиоз, СПИД. Нужно подчеркнуть, что ежегодно только в США экономический ущерб от гриппа, например, составляет около 5 млрд. долларов, что лучше всяких слов говорит о важности развития эпидемиологии.

Последние разработки эпидемиологов посвящены микст-инфекциям, сочетанию двух-трех болезней разного генеза, эволюции патогенности уже хорошо известных микробов, вирулентности условно-патогенных бактерий и вирусов.

Обязанности эпидемиолога

Основные обязанности эпидемиолога следующие:

  • Выезд в очаг эпидемии, обследование контактных лиц, регистрация и учет данных.
  • Лабораторные исследования с целью выявления возбудителя, принятия соответствующих мер лечения и профилактики.
  • Контроль санитарно-эпидемического режима в медучреждении. Предупреждение внутрибольничных инфекций, ликвидация инфекционных очагов.
  • Разработка календаря прививок и его исполнение.
  • Обеспечение вакцинами всех заинтересованных лиц.
  • Разработка профилактических мер для предотвращения эпидемий.
  • Тесное сотрудничество с СЭС.
  • Оформление первичной документации.

Требования к эпидемиологу

Базовые требования к эпидемиологу включают в себя:

  • Высшее медицинское образование, действующий аккредитационный лист по эпидемиологии.
  • Знание основ медицины катастроф и законодательства РФ.
  • Навыки работы на ПК в системе единой инфосистемы клиники.
  • Знание принципов морали и врачебной этики.

Как стать эпидемиологом

Чтобы стать эпидемиологом, необходимо:

  • Окончить вуз или медицинское училище по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
  • Получить аккредитационный лист. Для этого нужно сдать экзамен и успешно пройти собеседование с экспертной комиссией.
  • После этого можно амбулаторно работать с пациентами (например, терапевтом или педиатром).
  • Для получения узкой специализации можно поступить в ординатуру (2 года учебы) по специальности «Эпидемиология». Платно проще, т.к. конкурс небольшой и для поступления нужно иметь только 50 аттестационных баллов. Бесплатно попасть в ординатуру можно двумя путями: по конкурсу на общих основаниях или по целевому направлению главного врача медицинской организации, в которой специалист уже работает.

Каждый год врачи обязаны набрать 50 аттестационных баллов. Для этого можно проходить курсы повышения квалификации (36 баллов), посещать научно-практические конференции (количество баллов зависит от мероприятия, но обычно около 10 баллов), публиковать научные работы, писать книги, защищать диссертации. Если баллов набрано достаточно, то можно работать дальше. Если баллы не набраны, то придется либо прекращать медицинскую практику, либо решать эту проблему «нестандартными» способами.

Опыт, мастерство и качество работы врача, как правило, оценивается квалификационными категориями, которые можно получить, защитив исследовательскую работу. Во время защиты комиссия оценивает навыки врача в области диагностики, лечения, профилактики, а также актуальность его знаний.

Какие есть квалификационные категории:

  • вторая – свыше 3 лет стажа;
  • первая – более 7 лет стажа;
  • высшая – более 10 лет стажа.

Квалификационная категория позволяет занимать высокие должности в медучреждениях, дает право на надбавку к зарплате, дает статус в профессиональной среде и высокое доверие со стороны пациентов. Еще большего уважения можно добиться, выступая на конференциях, симпозиумах и создавая научные статьи и работы.

Врач имеет право не квалифицироваться, но это затруднит его карьерный и профессиональный рост.

Зарплата эпидемиолога

Общий диапазон доходов таков: эпидемиологи зарабатывают от 7500 до 60 000 рублей в месяц. Больше всего открыто вакансий эпидемиолога в Московской области. Наименьший оклад у врача мы нашли в Таганроге: 7500 рублей в месяц; наибольший – в Московской ГБ №64: 60 000 рублей ежемесячно.

Средняя зарплата эпидемиолога – 18 000 рублей в месяц.

Где пройти обучение

Помимо высшего образования на рынке есть ряд краткосрочного обучения длительностью, как правило, от недели до года.

Медицинский университет инноваций и развития приглашает вас пройти дистанционные курсы переподготовки или повышения квалификации по направлению «Эпидемиология» с получением диплома или сертификата государственного образца. Обучение длится от 16 до 2700 часов, в зависимости от программы и вашего уровня подготовки.

Институт профессионального образования «ИПО» приглашает вас пройти дистанционные курсы по направлению «Эпидемиология» (есть варианты 256, 512 и 1024 ак.ч.) с получением диплома или удостоверения государственного образца. Мы обучили более 8000 выпускников из почти 200 городов. Можно пройти обучение экстерном, получить беспроцентную рассрочку.

1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-эпидемиолога амбулаторно-поликлинического учреждения.
2. На должность врача-эпидемиолога амбулаторно-поликлинического учреждения назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование, прошедшее послевузовскую подготовку или специализацию по специальности "Эпидемиология".
3. Врач-эпидемиолог должен знать основы законодательства РФ о здравоохранении; нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения и госсанэпиднадзора; основы организации лечебно-профилактической помощи в больницах и амбулаторно-поликлинических учреждениях, скорой и неотложной медицинской помощи, службы медицины катастроф, санитарно-эпидемиологической службы, лекарственного обеспечения населения и ЛПУ; теоретические основы, принципы и методы диспансеризации; организационно-экономические основы деятельности учреждений здравоохранения и медицинских работников в условиях бюджетно-страховой медицины; основы социальной гигиены, организации и экономики здравоохранения, медицинской этики и деонтологии; правовые аспекты медицинской деятельности; общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма; этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения, принципы комплексного лечения основных заболеваний; правила оказания неотложной медицинской помощи при угрожающем жизни состоянии больного; основы санитарного просвещения; правила внутреннего трудового распорядка; правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.
По своей специальности врач-эпидемиолог должен знать современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации; содержание и разделы эпидемиологии как самостоятельной клинической дисциплины; задачи, организацию, структуру, штаты и оснащение эпидемиологической службы; действующие нормативно-правовые и инструктивно-методические документы по специальности; правила оформления медицинской документации; принципы планирования деятельности и отчетности эпидемиологической службы; методы и порядок контроля ее деятельности.
4. Врач-эпидемиолог назначается на должность и освобождается от должности приказом главного врача ЛПУ в соответствии с действующим законодательством РФ.
5. Врач-эпидемиолог непосредственно подчиняется руководителю ЛПУ или его заместителю.

2. Должностные обязанности

Осуществляет свою работу в соответствии с планом мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний. Организует и контролирует выполнение профилактических и противоэпидемических мероприятий. Контролирует своевременность выявления и учета инфекционных заболеваний, проведение необходимого лабораторного обследования, лечения больных, первичных противоэпидемических мероприятий. Проводит текущий и ретроспективный анализ инфекционной заболеваемости, определяет причинно-следственные связи (совместно с территориальным центром госсанэпиднадзора), планирует соответствующие профилактические и противоэпидемические мероприятия, включая плановую и экстренную специфическую иммунизацию населения. Организует и руководит проведением своевременного и полного учета подлежащих профилактическим прививкам контингентов детей и взрослого населения. Составляет годовой план по каждому виду прививок, включая экстренную профилактику столбняка и бешенства. Составляет и согласовывает с территориальным центром госсанэпиднадзора заявку на профилактические иммунобиологические препараты, контролирует ритмичность условий их получения, хранения и использования. Осуществляет текущий контроль за проведением плановой и по экстренным показаниям иммунизации населения. Организует работу прививочных кабинетов (бригад), ведение картотек, компьютерных баз данных. Получает ежедневную информацию о наличии общих и местных реакций на введение иммунобиологических препаратов. С участием заинтересованных специалистов расследует каждый случай необычных реакций. Организует выполнение действующих приказов по инфекционным и паразитарным заболеваниям и соблюдению дезинфекционного режима. Организует и осуществляет контроль за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима во всех подразделениях поликлиники, за обработкой и стерилизацией медицинского инструментария, использованием и утилизацией разовых шприцев и систем, а также условиями их доставки и хранения. Организует систематическую работу инфекционной и иммунологической комиссий. Готовит документы по вопросам профилактики инфекционных заболеваний и соблюдению санитарно-эпидемического режима (решения медицинского совета, информационные бюллетени, приказы). Организует обучение медицинского персонала (дифференцированно врачей, среднего и младшего персонала) по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний, соблюдению дезинфекционного режима. Квалифицированно и своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности. Соблюдает правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима. Оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям. Систематически повышает свою квалификацию.

Врач-эпидемиолог имеет право:
1. вносить предложения руководству учреждения по совершенствованию лечебно-диагностического процесса, улучшению работы административно-хозяйственных и параклинических служб, вопросам организации и условий своей трудовой деятельности;
2. контролировать работу подчиненных сотрудников (при их наличии), отдавать им распоряжения в рамках их служебных обязанностей и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству учреждения по их поощрению или наложению взысканий;
3. запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;
4. принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой;
5. проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;
6. повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.
Врач-эпидемиолог пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.

Врач-эпидемиолог несет ответственность за:
1. своевременное и качественное осуществление возложенных на него должностных обязанностей;
2. организацию своей работы, своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;
3. соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;
4. своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами;
5. предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;
6. обеспечение соблюдения исполнительской дисциплины и выполнения своих должностных обязанностей подчиненными ему работниками (при их наличии);
7. оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям.
За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач-эпидемиолог может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

Программный комплекс "Отдел кадров. Штатное расписание", "Тарификация" (тарификационные списки) от МедСофт Курчатов для медучреждений эффективно выполнит задачи по кадровому учёту, формированию штатного расписания, тарикационным спискам, весь документооборот, подробный анализ данных. Это Ваш персональный помощник.
Подробнее о программе 'Отдел кадров.Штатное расписание'

Употребление некачественных продуктов питания может вызвать вспышку инфекционной болезни. Эта проблема касается регионов с жарким климатом, особенно, когда проводится мероприятие с большим количеством посетителей. Но не только продукты питания приводят к возникновению эпидемий. Врачи эпидемиологи диагностируют, лечат, а главное, проводят профилактику появления различных инфекционных болезней. Предметом изучения в эпидемиологии считается заболеваемость среди населения, а не сама болезнь.

Компетенция эпидемиолога

Эпидемиолог – врач, изучающий причины развития, методы диагностики и борьбы с инфекционными болезнями. Эти недуги имеют тенденцию к распространению среди отдельной популяции населения на определенной территории. Например, поселок, община, район, область, страна.

В компетенцию эпидемиолога входит:

  • Участие в выездах на место вспышки эпидемии.
  • Анализ статистических данных по заболеваемости населения в определенной местности.
  • Выяснение причин появления инфекционного заболевания.
  • Оценка каждого отдельного случая заболеваемости.
  • Контроль над исполнением программ профилактики инфекционных заболеваний.
  • Проведение противоэпидемических мероприятий на большой территории.
  • Обозначение перечня заболеваний, при которых требуется обязательная госпитализация больных в стационарные отделениях.
  • Утверждать территорию, которая считается эпидемиологически опасной.
  • Подтверждение эпидемиологического диагноза и степени выраженности данного процесса.
  • Разработка программ по контролю и предупреждению эпидемиологического процесса.
  • Проводит просветительную работу среди населения об опасности инфекционных и паразитарных заболеваний.
  • Изучает и использует на практике статистические данные по проведенной вакцинации среди населения.

Непосредственно с пациентами эпидемиолог может и не контактировать. Доктору важно определить причину вспышки инфекции, локализовать ее и провести соответствующие мероприятия. Специалист содействует всем органам местной власти, чтобы не продолжалось распространение заболевания.

В случае пандемии, охватывающей несколько стран, огромную роль играет слаженность работы структурных подразделений санитарно-эпидемиологической службы государств. Только скорейшая изоляция больного и всех контактирующих с ним людей может остановить развитие эпидемии.

Какими органами занимается эпидемиолог

Доктор эпидемиолог оценивает полученные данные с места эпидемии. Далее специалисту требуется изучить полноту проведения профилактических вакцинаций среди населения в очаге инфекции. Затем фиксируется каждый случай заболеваемости и специалист выезжает в зону поражения.

В первую очередь, если случилось заражение инфекцией, специалистам следует проводить симптоматическое лечение, чтобы сохранить жизнь человека. Это делается потому, что не всегда есть в наличии подходящая вакцина. Затем, когда установлен диагноз, больному вводится вакцина (смесь неактивных микроорганизмов) или анатоксин (раствор с низкой концентрацией патологических ферментов микробов). Действие данных препаратов направлено на следующие структуры и органы:

  • Кровь (иммунная система).
  • Тимус.
  • Костный мозг.

Эти ткани в организме отвечают за выработку, перемещение и подведение лечебных препаратов к нуждающимся тканям. Проще говоря, введение вакцин стимулирует выработку иммунитета. Таким образом, эпидемиолог заставляет организм бороться с инфекцией собственными силами.

Жалобы, с которыми обращаются к эпидемиологу

В компетенцию эпидемиолога входит борьба с опасными заболеваниями, которые имеют свойство к быстрому распространению. Специалисты, в случае возникновения эпидемии, выезжают в зону поражения и составляют план по восстановлению и сохранению здоровья населения.

Эпидемиолог будет заниматься вспышкой инфекции, если поражено большое количество людей и появились такие жалобы:

  • Тошнота и неукротимая рвота после застолья, приема пищи в общественных заведениях.
  • Сильные и спастические боли в животе.
  • Изнуряющая диарея с выделением жидкого стула зеленого или розового.
  • Понос до 10-20 раз в сутки с водянистой консистенцией кала.
  • Головные боли и болезненность в позвоночнике.
  • Головокружение и потеря сознания.
  • Нарушение глотания, резкое прогрессирующее ухудшение зрения.
  • Галлюцинации.
  • Боли и ломота в мышцах.
  • Кашель, чихание, лихорадка и насморк.
  • Желтушный цвет кожи и слизистых оболочек.
  • Постоянные боли в области печени.
  • Высыпания на коже различной формы.
  • Появление единичной не болезненной язвы на коже, в центре которой образован черный струп (участок омертвения тканей).
  • Водобоязнь, светобоязнь.
  • Возникновение слабых, а со временем и более сильных судорог.

Рука об руку с эпидемиологом работает другой врач – инфекционист. Труд этих специалистов направлен на быстрое выявление очага заболевания, изоляцию и проведение лечения больного. Эпидемиолог отвечает за проведение профилактических мероприятий и доставку иммунологических препаратов с целью остановки распространения недуга.

Какими заболеваниями занимается эпидемиолог

Эпидемиолог имеет дело с опасными заболеваниями, склонными к быстрому распространению. Доктор занимается такими недугами:

  • СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита считается главной пандемией человечества сегодня. Недуг встречается на всех континентах, поражает огромное количество людей и представляет реальную угрозу человечеству. Пациенты страдают от постоянных микробных поражений, пневмоний, кишечных болезней, гепатитов.
  • Туберкулез – также распространенная болезнь, которая поражает легкие, кости, глаза, кишечник, кожу и внутренние органы. Чаще страдают легкие, а пациенты жалуются на постоянный кашель с мокротой, лихорадку, недомогание, боли в грудной клетке.
  • Кишечные инфекции – холера, брюшной тиф, дизентерия, сальмонеллез, энтеробиоз. Каждый из этих недугов вызывает тошноту, рвоту, понос, боли в животе, повышение температуры тела.
  • Дифтерия – встречается редко из-за широкого использования антидифтерийной сыворотки у детей раннего возраста. Больные жалуются на сухой кашель, одышку, лихорадку, белый налет на слизистой рта, миндалинах, боли в сердце.
  • Столбняк – тяжело излечимое заболевание, которое поражает двигательные пути спинного мозга. У пациентов появляется лихорадка, сильные боли в мышцах, дрожание мышц лица, затем сильные судороги в ногах и руках. На пике болезни происходит сильное сокращение мышечного комплекса спины, вплоть до разрыва связок и перелома позвонков.
  • Гепатит В, С – инфекционное заболевание, которое передается с кровью человека. При этом появляются боли в печени, желтушность склер и кожи, расстройство пищеварения, также возможно возникновение первичного рака печени.
  • Ветряная оспа – вирусное заболевание, которое часто поражает маленьких деток. Характеризуется массивным мелким высыпанием на коже с образованием пузырьков, лихорадкой, слабостью в мышцах.
  • Корь – вирусная инфекция, при которой возникает сыпь в ротовой полости, на коже, лихорадка, отечность глаз и слизистой оболочки дыхательных путей.
  • Полиомиелит – тяжелое вирусное заболевание. Характеризуется поражением двигательных нейронов спинного мозга. При заражении разрушаются нервные клетки, и у человека появляется паралич нижней части тела. Симптомы сохраняются на всю жизнь в большей или меньшей степени.

Также эпидемиологи занимаются анализом заболеваемости на неинфекционные болезни. Например, инфаркт миокарда, инсульт, стенокардия, сахарный диабет. А также бронхиальная астма, гипертоническая болезнь, онкологические заболевания. Не стоит забывать и о тяжелых инфекциях, которые передаются животными: чума, болезнь Лайма, ящур, бешенство, малярия.

Методы исследования, которые использует эпидемиолог

Главной задачей исследований в эпидемиологии считается обнаружение провоцирующих факторов в возникновении эпидемического заболевания. Специалисты изучают все аспекты появления и течения болезни среди населения.

Эпидемиологи пользуются такими методами в своей практике:

  • Эпидемиологическое обследование – с помощью метода врачи устанавливают причину и условия появления, источник и переносчик инфекционного недуга. Также изучаются возможные пути передачи, определяется круг контактных лиц с зараженным пациентом. Затем доктор устанавливает эпидемиологический диагноз и принимает меры для ограничения и ликвидации вспышки инфекции. Данный метод нужно начать в течение суток после приема экстренного извещения об инфекционном заболевании.
  • Эпидемиологический эксперимент – метод используют для выявления эффективности новых препаратов при различных эпидемиологических заболеваниях. Обычно исследования проводят на большом количестве людей разной популяции, расы, возраста, профессии. Путем сложного математического анализа оцениваются результаты данных. Эти методы довольно трудоемки и длительны по времени, но результат считается наиболее точным.
  • Скрининговое исследование – данный метод позволяет за короткий период обследовать большое количество людей. Он считается достаточно дешевым, не трудоемким и целенаправленным. Наиболее известным скрининговым методом является флюорография органов грудной клетки (ФГОГК) для выявления туберкулеза.

Важно! Скрининговый метод позволяет выявить заболевание на начальных стадиях

Назначение лабораторных и инструментальных исследований не входит в компетенцию эпидемиолога.

Советы эпидемиолога

За предотвращением развития эпидемиологического процесса в каждом регионе следят санитарно-эпидемиологические службы. Работа довольно непростая, хотя и не заметная для обывателя. Эпидемиологи борются за здоровье всего населения и советуют следующее:

  • Нельзя контактировать с родственниками и знакомыми, зная об их инфекционном заболевании.
  • Запрещено посещать страны с высоким риском заражения на нетипичные инфекции без предварительной вакцинации.
  • Всегда нужно следовать ежегодному графику вакцинаций, согласованному в Министерстве здравоохранения.
  • Дети, родители которых отказались делать прививки своим чадам, являются потенциальными возбудителями инфекций (корь, дифтерия, полиомиелит).
  • Если человек, и люди, находившиеся с ним в контакте, указывают одинаковые жалобы, речь может идти об инфекции.
  • Некоторые болезни могут проявляться в течение месяца и более, после заражения.
  • Если ребенок заболел ветрянкой или корью, немедленно нужно изолировать его в стационаре инфекционной больницы.
  • При укусе клеща, нужно его вытащить и отнести в лабораторию для исследования на наличие вирусного поражения.
  • Некоторые болезни смертельно опасны для человека (бешенство, столбняк). Поэтому единственным лечением считается своевременная вакцинация.
  • Запрещено принимать в пищу консервированные продукты по истечению срока годности. Можно заразиться ботулизмом.

Здоровье населения зависит от слаженной работы врачей всех специальностей, особенно эпидемиологов.

Читайте также: