Дают ли больничный при ушибе ноги пальца

Опубликовано: 02.05.2024

Каждый человек хоть раз в жизни получал травму. Повреждения бывают разных видов и часто приводят к снижению трудоспособности. В таких случаях возникает вопрос, выписывают ли доктора больничный при травмах и на какой период.

Выдают ли листок нетрудоспособности в травмпункте?

Получив травму, рекомендуется обратиться в местную поликлинику к участковому терапевту. Если несчастный случай произошел в выходные дни, ночью, то стоит посетить травмпункт. Туда обычно приходят за экстренной помощью.

Многих работников волнует вопрос, дают ли больничный в травмпункте. Все зависит от степени тяжести повреждения. Если травма серьезная и человек утратил трудоспособность, тогда медработник травмпункта открывает больничный лист.

С этим документом рекомендуется обращаться в поликлинику по месту жительства для обследования и подбора схемы лечения. Если травмирование произошло на работе, то человеку следует сразу обратиться в медкабинет при организации.

Если повреждение случилось дома, то стоит вызвать скорую помощь или приехать в больницу по месту прописки в травматологическое отделение. Оформляется бюллетень о нетрудоспособности, возникшей вследствие ушиба или ожога в домашних условиях, особым образом. В бланке указывается код бытовой травмы – 02.

Иногда специалист травмпункта отказывает в выдаче справки о временной нетрудоспособности, основаниями для подобного решения являются следующие:

пациент нарушает своим поведением нормы медицинского учреждения;
человек просит оформить больничный заранее или задним числом;
при осмотре врач не выявил серьезной травмы, которая мешает выполнять трудовые обязанности.

Дадут ли больничный при травме в быту и на сколько дней?

Все травмы делятся на производственные и бытовые. Первые связаны с возникновением несчастного случая во время исполнения своих должностных обязанностей. Бытовые травмы – это повреждения, полученные за пределами производства. Больничный лист дают всегда, если человек утратил трудоспособность. Место получения травмы при этом значения не имеет.

На продолжительность освобождения от работы влияют следующие факторы:

тип повреждения;
степень тяжести;
условия и характер труда человека;
этап развития болезни, на которой пострадавший обратился к доктору.

Больничный лист при травме легкой степени с сохранением способности выполнять свои трудовые обязанности не дадут. При повреждениях среднего и тяжелого характера, человека освобождают от работы на время прохождения лечения и восстановления. Если работник обратился к врачу тогда, когда травма уже стала заживать, то медик может отказать в выдаче больничного.

Чаще всего люди сталкиваются в быту с такими видами травм:

ушиб ноги;
порез;
ожог; .

Ушиб ноги

Под ушибом понимают закрытое повреждение тканей без существенного изменения их структуры. Как правило, целостность кожного покрова не нарушается. Могут возникать гематома, отек, боль. Связки и суставы при ушибе не повреждаются, сохраняют свою функциональность.

Такой вид травмы получают при падении или ударе обо что-то. Ушиб доктора считают легким видом травмы. Его лечение проводится в большинстве случае амбулаторно.

Первое время рекомендуется обеспечивать поврежденной ноге покой, прикладывать холод. Могут применяться обезболивающие наружные средства. Далее врач назначает согревающие, противовоспалительные компрессы, мази, физиопроцедуры. При легком ушибе больничный не выдают. Неприятная симптоматика обычно проходит спустя несколько часов.

При сильном ушибе колена возможно скопление жидкости и крови. В таком случае нарушается функциональность конечности, требуется лечение в стационаре. Пострадавшему делают пункцию сустава, накладывают гипсовую лангету. При ушибах средней или тяжелой степени больничный лист дают на срок до трех недель. Если по истечении этого времени выздоровление не наступает, тогда человека направляют на ВКК.

Ожог\порез

Ожог – это повреждение тканей, спровоцированное действием высоких температур или химических веществ (солей тяжелых металлов, щелочей, кислот).

Травму можно получить от пара, от прикосновения к раскаленным предметам, от контакта с кипящим маслом либо водой, от удара электрическим током, при работе с кислотно-щелочными средствами. Ожог бывает разной степени выраженности.

При повреждении верхних слоев эпидермиса и небольшом покраснении больничный лист не выдают. В тяжелых случаях человека освобождают от работы. Если ожог обширный и сильный, угрожает жизни человека, тогда проводится госпитализация.

Срок нетрудоспособности зависит от таких факторов:

место повреждения;
степень ожога;
площадь поражения;
когда была получена травма;
какая используется схема лечения.

Повреждения средней степени обычно проходят за 5-14 дней. Тяжелые ожоги могут заживать от трех недель до нескольких месяцев. Если повреждены почти все слои эпидермиса, то регенерация может продолжаться от двух недель до месяца.

При поражении подкожно-жировых волокон, мышц, связок восстановление может длиться больше месяца. При очень глубоком ожоге, который затрагивает костную структуру, сухожилия и мышцы, сопровождается некрозом тканей, больничный выдают на 2-3 месяца и более. Под порезом понимают небольшую неглубокую резаную рану.

Повреждение образуется в результате неосторожного обращения с режущими предметами. Нарушается структура кожи и подкожной клетчатки. При легком порезе больничный не дают. Если повреждение нарушает трудоспособность, сопровождается потерей большого количества крови, то врач может выдать освобождение от работы. Максимальный срок нахождения на больничном составляет 30 дней.

Перелом руки\ноги

Под переломом понимают частичное либо полное нарушение целостности костной ткани. Возникает при воздействии нагрузки, превышающей прочность травмируемого участка. Перелом руки или ноги можно получить во время падения, драки. Многое зависит от крепости костной системы человека.

При переломе конечности работник утрачивает трудоспособность, поэтому ему выписывают больничный лист. При повреждении руки или ноги человека освобождают от работы на 10 дней.

Далее бюллетень о нетрудоспособности продлевается врачом сроком до 30 дней. Если повреждение требует проведения оперативного вмешательства, тогда данный период увеличивается за счет необходимости реабилитации.

В среднем, с закрытым переломом конечности без осложнений, на больничном люди находятся около 30-40 дней. При открытом типе травмы тяжелого течения доктор может освободить от работы на срок до полугода.

Оплачивается ли бюллетень при бытовой травме?

По закону работодатель должен оплатить все дни пребывания человека на амбулаторном или стационарном лечении. При расчете величины пособия учитывается средний размер заработной платы за последние пару лет, а также период работы по трудовому договору. Если стаж человека составляет от шести месяцев до пяти лет, тогда ему положено 60% от среднего заработка.

Трудясь 5-8 лет, можно претендовать на пособие в размере 80% от зарплаты. Отработав более 8 лет положена выплата в полном размере среднемесячного заработка. Если человек отработал меньше полугода, тогда ему положена минимальная зарплата.

Для определения величины выплаты, средний заработок за день умножают на период нахождения работника на больничном. Важно, чтобы бланк о нетрудоспособности был заполнен правильно, без помарок и зачеркиваний. В противном случае работодатель может посчитать бюллетень недействительным и отказать в выплате пособия.

Руководитель не имеет права отказать в оплате больничного листа, если данный документ предоставлен вовремя и правильно оформлен. Когда работодатель не оплатил бюллетень о нетрудоспособности в утвержденный срок, то это признается противозаконным. Сотрудник имеет право обратиться в суд с заявлением.

Таким образом, решение о выдаче больничного при травме принимает доктор. Врач учитывает состояние человека, вид повреждения, условия труда. При легких травмах от работы, как правило, не освобождают. Если повреждение серьезное, влечет за собой ряд осложнений, то доктор может предложить госпитализацию. В таком случае больничный выдают на весь срок нетрудоспособности человека.

Комбинированная травма появляется при совокупности ряда повреждающих факторов.

сочетанные.
множественные;
одиночные (изолированные);

При одиночной травме возникает повреждение всего лишь одного органа.

При множественной наступает повреждение двух и большего количества органов. В зависимости от степени тяжести травмы делятся на:

лёгкие (ушибы, растяжения);
тяжёлые (сотрясение мозга, перлом бедра).
средней тяжести (вывихи, переломы пальцев);

Травмы по этому критерию бывают:

непроизводственными (транспортные, бытовые, спортивные, военные и другие);

производственными (промышленные и сельскохозяйственные);

Дают ли больничный при ушибе

Смотря на внешний вид, есть ли припухлость и синяк, есть ли ограничения, какая профдеятельность и там уже хирург решает, но многое зависит от профессии.

При сочетанной появляется повреждение органов нескольких систем организма.

Типо на уроке левая рука в гипсе, но правой-то писать можно, так и в случае с ушибом.: В жизни, в том числе и на работе, может быть всякое. От неприятностей, вроде повреждений — когда мелких, а когда и до больницы доходит — не застрахован никто.Какие же бывают бытовые травмы и как они оплачиваются?Этот вопрос встает и перед пострадавшими, и перед работодателями.В данной статье речь пойдет об оплате бытовой травмы и о том, как оплачивается больничный при травме.Что такое травма?

Под таким определением скрывается повреждение целостности организма в результате какого-либо инцидента.

Бытовая травма происходит вне службы, производственная — на работе.К таковым относятся термические, лучевые, психические, механические, физические и биологические.В

Количество дней на больничном с ушибом

Средний срок больничного листа от 30 до 35 дней.

Страдают рёбра, при ударе грудной клетки сопровождаясь, сильной болью и становится трудно дышать. Необходимо, сделать рентгеновский снимок, чтобы видеть всю картину болезни. Если не видят ограничений в лечении, пациент находится на амбулаторном лечении травма одного ребра.

Больше 2‑х сломанных рёбер лечение только в больнице.

В зависимости от тяжести перелома травматолог открывает больничный лист при переломе ребер. Время сращивания костей определяется строго индивидуально.

Если после осмотра и необходимых медицинских мероприятий, врач посчитает, что вам нужен покой и вы нетрудоспособны, то конечно выпишет листок нетрудоспособности. На сколько- тоже зависит от вашего состояния. Спросить юриста проще! Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее, чем искать решение.

Сколько можно быть на больничном с ушибом

Комбинированная травма появляется при совокупности ряда повреждающих факторов.

: https://pravoved.ru/question// Больничный лист при переломе, как и других заболеваний, даёт временное освобождение от работы в такой же последовательности, как и на обычное респираторное заболевание, за исключением наиболее длительного времени.

сочетанные.
множественные;
одиночные (изолированные);

При одиночной травме возникает повреждение всего лишь одного органа. В зависимости от степени тяжести травмы делятся на:

средней тяжести (вывихи, переломы пальцев);
лёгкие (ушибы, растяжения);
тяжёлые (сотрясение мозга, перлом бедра).

Травмы по этому критерию бывают:

непроизводственными (транспортные, бытовые, спортивные, военные и другие);
вышеприведенные

производственными (промышленные и сельскохозяйственные);

Сколько может длиться больничный и в какие сроки должен быть оплачен

Однако это не так.

При множественной наступает повреждение двух и большего количества органов. При сочетанной появляется повреждение органов нескольких систем организма.

Согласно статье 59 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», граждане могут получить такой документ в следующих ситуациях:

при беременности и родах;
при иных состояниях, связанных с временной потерей трудоспособности.
при отравлении;
на время долечивания в санаторно-курортных организациях;
при диагностировании травмы;
при усыновлении ребенка;
при уходе за больным членом семьи;
при заболевании;
из-за карантина;
на время протезирования в стационарных условиях;

Материалы по теме В зависимости от этих ситуаций максимальное количество дней больничного листа может меняться.

На какой максимальный срок больничного листа может рассчитывать работник

Возможность более длительного лечения устанавливается после рассмотрения случая врачебной комиссией.

Это обусловлено, в первую очередь, тяжестью состояния гражданина: чем хуже его самочувствие, тем период временной нетрудоспособности длиннее. На какой минимальный срок выдается больничный лист, не установлено ни в одном нормативном документе.

О минимальном сроке больничного листа можете прочитать в статье . ДополнительноЕсли работник совмещает две должности, то в некоторых случаях ему нужно открывать два больничных листа, и, в случае необходимости, продлевать каждый из них.

Оформление и зависят от того, внутренний или внешний он совместитель, а также от стажа работы у каждого из работодателей. Законодатель установил для каждого случая потери трудоспособности максимальный срок пребывания на больничном, возможность предоставления которого определяет врачебная комиссия: амбулаторное лечение, до 30 дней; лечение в стационаре, тяжелое заболевание, до 120 дней; травма, максимальный срок неограничен; подготовка к материнству, роды, от 140 дней; уход за ребенком, до 120 дней; послеоперационная реабилитация, до 365 дней;

На сколько дней дают больничный при ушибе стопы

Большинство травм так или иначе связаны с ограничением мобильности, поэтому при получении травмы больничный обычно открывают без проблем.

Исключения могут составить небольшие растяжения, не нарушающие трудоспособность, при которых бюллетень не выдается, хотя в таких случаях человек вряд ли будет обращаться к врачу. Законодательство разделяет травмы на бытовые и производственные. Производственной травмой согласно ст.

3 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ

«Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»

является та, которая получена при исполнении работником обязанностей по трудовому договору на территории работодателя и за ее пределами, во время следования с работы или обратно на транспорте страхователя.

Следствием производственной травмы всегда является вынужденный перевод на другую работу, временная или стойкая утрата трудоспособности или смерть.

Ушиб пальца – это закрытое травматическое повреждение мягких тканей пальца верхней или нижней конечности. Травма обычно возникает в быту в результате удара. Проявляется отечностью, синюшностью, резкой болью и ограничением движений. При ударе по ногтевой фаланге иногда образуются подногтевые гематомы. По клинической симптоматике ушиб пальца может напоминать перелом, для подтверждения сохранения целостности кости назначают рентгенографию. Лечение, как правило, консервативное, при наличии крупной подногтевой гематомы показано вскрытие.

МКБ-10

Общие сведения

Ушиб пальца относится к категории легких травматических повреждений. Данная травма занимает одно из первых мест среди причин обращения в травмпункты. Симптомы ушиба пальцев сходны с признаками перелома, поэтому для исключения серьезных повреждений при подобных травмах обязательно нужно обращаться к врачу.

В отдельных случаях ушиб ногтевой фаланги пальца руки сопровождается разрывом сухожилия разгибателя или его отрывом от места прикрепления. При раннем обращении в таких случаях обычно можно обойтись без операции, в отдаленном периоде требуются хирургические вмешательства, что является еще одним серьезным аргументом в пользу посещения врача в первые часы после травмы. Лечение ушибов пальца осуществляют врачи, специализирующиеся в области травматологии и ортопедии.

Причины

Обычно возникает в быту. Пальцы руки страдают при ударе тяжелым предметом (например, молотком), работе на даче, защемлении пальца между различными твердыми поверхностями, например, между дверью и косяком. Ушибы пальцев ног образуются при падении тяжелых предметов на стопу либо при ударах о твердые предметы (о ножку кресла, о косяк). Возможно также повреждение во время работы или занятий спортом.

Патогенез

Пальцы состоят из небольших трубчатых костей, соединенных между собой подвижными суставами. Первые пальцы имеют две фаланги, остальные – три фаланги. Кости окружены слоем клетчатки, по тыльной и ладонной (на стопе – подошвенной) поверхности пальцев проходят сухожилия, прикрепляющиеся к ногтевым и средним фалангам. Пальцы рук – высокодифференцированный орган, предназначенный природой для выполнения очень точных и сложных движений. Это обуславливает их богатое кровоснабжение и иннервацию.

При ушибе страдают мелкие сосуды и нервы. Сосуды разрываются, кровь изливается в мягкие ткани. Из-за отека и кровоизлияний сдавливаются нервные окончания, что приводит к возникновению интенсивного болевого синдрома. Ситуация усугубляется тем, что кожа пальцев рук (особенно их ладонной поверхности) плотная, мало подверженная растяжению. Из-за этого в тканях создаются участки высокого давления, что приводит к усилению болей.

Пальцы ног не так хорошо кровоснабжаются и иннервируются, однако дистальные отделы стопы несут на себе большую нагрузку во время стояния и участвуют в перекате ноги во время ходьбы, что обуславливает заметное нарушение опоры и движений даже при небольших ушибах пальцев. Кожа этой анатомической зоны еще плотнее, чем на ладонной поверхности пальцев рук, поэтому ушибы пальцев стопы также сопровождаются повышением местного давления, образованием очагов напряжения в тканях и сдавлением нервных окончаний с развитием выраженного болевого синдрома.

Симптомы

Ушибы пальцев рук

Пациент жалуется на боль в области пальца. В анамнезе выявляется характерная травма: удар по пальцу, защемление пальца между твердыми предметами и т. д. Палец отечный, кожа синюшная, иногда с багровым оттенком. Под ногтевым ложем или в толще кожи могут выявляться небольшие гематомы.

При подногтевых гематомах из-за образования зоны высокого давления боли становятся более интенсивными, дергающими или распирающими, напоминающими болевой синдром при гнойных процессах. Ощупывание болезненно. Грубой деформации и нарушения анатомических соотношений не наблюдается. Костного хруста нет, патологическая подвижность отсутствует. Движения обычно ограничены, но возможны.

Иногда при ударе по торцевой части пальца или падении на выпрямленный палец в области ногтевой фаланги одновременно с ушибом возникает подкожный разрыв сухожилия разгибателя, который может быть полным или неполным. При неполном разрыве движения частично сохраняются, но полное разгибание становится невозможным. При полном разрыве из-за согнутой ногтевой фаланги палец приобретает вид «молоточка», разгибательные движения отсутствуют.

Ушибы пальцев ног

Пациента с ушибом пальца беспокоят боли в области повреждения. В анамнезе выявляется падение тяжелого предмета на стопу или удар носком о твердый предмет. Сразу после травмы болевой синдром интенсивный, в следующие несколько часов боли уменьшаются, а по мере нарастания отека снова усиливаются. Палец увеличен в объеме, синюшен. При ушибе ногтевой фаланги часто выявляются подногтевые гематомы. Движения ограничены, при опоре пациент старается наступать на пятку, не нагружая передние отделы стопы.

Диагностика

Диагноз выставляет врач-травматолог. Важной задачей диагностического этапа является исключение более тяжелой травмы – перелома пальца. Дифференцировка с вывихами обычно не требуется, поскольку при ушибах отсутствует характерная деформация со смещением одной фаланги относительно другой. Для уточнения диагноза и окончательного исключения перелома применяют:

Внешний осмотр. Палец незначительно или умеренно отечен, возможны кровоподтеки и гематомы. Симптом осевой нагрузки отрицательный, патологическая подвижность и костная крепитация отсутствуют.
Визуализирующие методики. Обычно назначается рентгенография пальца. Детям младшего возраста, у которых мелкие кости плохо просматриваются на обычных снимках, иногда выполняют КТ кисти или стопы. По данным дополнительных исследований патологические изменения со стороны костных структур не выявляются.

Диагноз разрыва сухожилия выставляется на основании данных осмотра, дополнительные методики не требуются. О наличии разрыва свидетельствует типичное положение ногтевой фаланги, невозможность полного разгибания (при частичном повреждении) или движений (при полном отрыве сухожилия).

Лечение

Первая помощь

Первая помощь при ушибах пальца руки несложна. Если на пальце есть кольцо, его нужно немедленно снять, поскольку из-за нарастающего отека в последующем это станет невозможным. К пальцу следует приложить лед или подставить его под струю холодной воды. Холодная вода может использоваться только как средство для снятия острой боли, долго мочить палец (например, делать холодные компрессы) не рекомендуется, это негативно повлияет на кожу.

Сузить сосуды, уменьшить кровоизлияния и предотвратить возникновение выраженного отека поможет пакет со льдом. Если в области пальца есть небольшие ранки или ссадины, их необходимо обработать йодом или зеленкой. Профилактически «замазывать» весь палец, пытаясь оградить его от проникновения инфекции, не требуется – это только усложнит осмотр травматолога.

При частичном отслоении ногтевой пластины следует промыть ранку и наложить повязку, чтобы избежать дальнейшей травматизации. Фиксировать оторванную часть ногтевой пластины лейкопластырем не следует – это увеличивает риск ее отрыва при снятии повязки. Не нужно также пытаться вскрыть гематомы. После оказания первой помощи больного доставляют в травмпункт, чтобы исключить более тяжелые повреждения (переломы, вывихи).

На этапе первой помощи при ушибе пальца ноги проводятся те же мероприятия, что и при ушибе пальца руки: холод, возвышенное положение конечности, обработка ссадин зеленкой или йодом. Следует учитывать, что мелкие ранки на ногах нагнаиваются чаще, чем на руках, поэтому палец необходимо тщательно промыть под струей воды, чтобы удалить загрязнения из области ссадин. Самостоятельно вскрывать гематомы не следует. Необходимо сразу после травмы обратиться к врачу для исключения более серьезных повреждений.

Специализированное лечение

Лечение ушибов пальца руки осуществляется амбулаторно. Внутрикожные гематомы вскрывают, при небольших подногтевых гематомах ноготь прокалывают иголкой, выпуская скопившуюся кровь. При крупных подногтевых гематомах может потребоваться удаление ногтя. Больному рекомендуют не нагружать руку, по возможности держать ее в возвышенном положении и прикладывать сначала холод, а затем сухое тепло. Обезболивающие препараты обычно не требуются, при сильной боли можно однократно принять анальгин, кеторолак или любой другой анальгетик. Срок нетрудоспособности колеблется от 1 до 2-3 недель.

При подкожном разрыве сухожилия разгибателя сразу после травмы накладывают гипсовую лонгету или специальную повязку, фиксируя выпрямленный палец в состоянии переразгибания. В некоторых случаях проводят иммобилизацию пальца, сохраняя среднюю фалангу в положении сгибания, а ногтевую – в положении разгибания. Срок иммобилизации составляет 4 недели. Если по истечении этого периода активное разгибание пальца остается невозможным, показано оперативное лечение – шов сухожилия с последующей фиксацией спицей Киршнера или гипсовой лонгетой.

Лечение ушибов пальцев ног амбулаторное в травмпункте. Подкожные и подногтевые гематомы вскрывают, при крупных подногтевых гематомах удаляют ногтевую пластинку и накладывают асептическую повязку. При легких ушибах рекомендуют меньше наступать на ногу и сохранять возвышенное положение конечности. При тяжелых ушибах нескольких пальцев в отдельных случаях накладывают гипс, чтобы обеспечить покой пораженного сегмента. При острых болях рекомендуют принимать анальгетики. Пациента направляют на УВЧ. Срок нетрудоспособности обычно составляет 1-3 недели.

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный. Все симптомы полностью исчезают в течение одной или нескольких недель, остаточные явления отсутствуют. При наличии крупных гематом продолжительность восстановительного периода может увеличиваться. Профилактика заключается в реализации мер по предупреждению бытового и производственного травматизма.

Ушиб пальца – это настолько распространенная травма, что многие порой и не обращают на нее внимание. Однако пальцы – это сосредоточение многих нервных окончаний. Практически все, что есть в человеческом организме, пронизано кровеносными сосудами и нервной тканью. Часть нервных окончаний отвечают за сенсорную восприимчивость, благодаря которой человек способен ощущать не только холод или тепло, но и боль, удовольствие. Есть нервные окончания, которые отвечают за моторику, они проводят импульс по мышечной ткани и провоцируют их на расслабление или сокращение. Обе эти группы работают синхронно, слаженно.

Пример – укол иглой или булавкой. Боль от микротравмы мгновенно передается по нервным окончаниям, ответственным за сенсорику, к спинному мозгу, к моторным нервным окончаниям. Оттуда поступает сигнал мышцам, заставляющий их сократиться, рука рефлекторно отдаляется от иглы. На весь этот процесс уходят считанные секунды. Особенно чувствительны в этом смысле кончики пальцев рук и ног, поэтому ушиб пальца далеко не так прост и безопасен, как может показаться на первый взгляд. Даже небольшие травмы пальцев могут значительно снизить качество физической активности человека и повлиять на его общее состояние.

Ушиб пальца по праву занимает лидерскую позицию среди всех прочих травм рук и ног, вывихи и переломы пальцев в хирургической практике встречаются гораздо реже. Ушиб – это травмирование без повреждения кожного покрова, таким образом, повреждается мягкая ткань и подкожная клетчатка. Поскольку в пальцах очень мало мягких тканей, ушиб травмирует подкожную клетчатку, нервные окончания и часто кости пальцев.

Как проявляется ушиб пальца?

Ушиб, который можно считать легким, проявляется болью, отечностью пальца и часто гематомой. Синяк может развиться как по всему кончику пальца, так и под ногтем. Особенно неприятен ушиб пальца ноги, так как от сильной боли и отечности затрудняется передвижение. Если ушиб пальца пришелся на дистальную или ногтевую фалангу, возможно кровоизлияние в суставную полость. Дифференцировать ушиб от перелома по болевому симптому невозможно, боль одинаково интенсивна. Однако при ушибе двигательная активность сохранена, хотя и причиняет боль. При переломе отечность гораздо интенсивнее, а движение пальцев практически невозможно. Кроме того ушиб пальца не сопровождается их необычным положением, выворачиванием или нетипичным наклоном, как это бывает при переломах или вывихах. Также при переломах слышится характерный звук – крепитация, который издают травмированные кости.

Что делать, если есть ушиб пальца?

Первая помощь стандартна для всех видов ушиба – это обездвиживание, холод на 10-12 часов и тугая повязка. Так же необходимо поступить и в случаях ушиба пальцев. В качестве холода подойдет лед, холодный компресс, бутылка или закрытая емкость с ледяной водой. На палец необходимо наложить сдавливающую, тугую повязку, чтобы ограничить распространение кровоизлияния под кожей и купировать отечность. Нужно следить, чтобы повязка не останавливала общее кровоснабжение пальца, то есть ее не следует затягивать слишком туго.

Как лечить ушиб пальца?

Если ушиб диагностируется или определяется самостоятельно как очень сильный, кроме холода и повязки, можно принять обезболивающий препарат, желательно из группы НПВП – нестероидных противовоспалительных препаратов. Это может быть диклофенак, ибупрофен или ортофен. Хорошо снимает боль на несколько часов кетанов или кеторал. После 10-12 часов, когда холодовые компрессы уже не актуальны, ушиб пальца можно начинать лечить специальными мазями или гелями, среди которых результативными являются диклофенак-гель, диклак-гель, долобене, индометациновая мазь. Эти наружные средства помогут снять внутреннее воспаление, активизируют кровоток в капиллярах подкожной клетчатки, снижая отечность. Как правило, ушиб пальца проходит самостоятельно спустя 7-10 дней и окончательно о нем можно забыть через две недели.

Следует отметить, что ушиб пальца руки можно устранить быстрее, чем травму пальцев ноги. Если ушиблен палец нижней конечности, следует так же, как во всех ситуациях с ушибами, приложить холодный компресс, наложить тугую повязку, а ногу слегка приподнять. Удобнее это делать, находясь в горизонтальном положении. Приподнятая нога не дает отечности распространиться и помогает оттоку крови от пальца.

Применение народных средств

Хороший противоотечный эффект дает простой компресс из отваренного картофеля в кожуре. Картошку нужно сварить, затем размять вилкой, немного остудить, чтобы не была слишком горячей. Завернуть массу в марлю и приложит к ушибленной зоне. Компресс следует держать не менее четырех часов, затем его можно сменить на более свежий. Как правило, для нейтрализации отечности уходит три картофелины. Если травмирован ноготь и под ним развивается гематома, картофель на него не накладывается. Ногтевую пластину следует покрыть йодистой сеткой, нанесенной палочкой или спичкой.

Кроме картофеля или йода, который можно в виде сетки наносить на всю поверхность ушиба, хорошо снимает воспаление и отек настой календулы. В нем смачивают компресс и накладывают на два-три часа. Сверху повязку можно накрыть пленкой. Следует учесть, что все согревающие процедуры, включая и картофельный, и календуловый компресс.

Помогают лишь на вторые сутки после травмы. Первый день должен быть посвящен холоду, который необходимо менять каждые час-полтора, чтобы холодные компрессы не превратились в согревающие.

Ушиб пальца, который тревожит более недели и сопровождается непреходящей отечностью, следует показать врачу-травматологу. Возможно, что кроме ушиба есть еще и перелом или вывих, также опасен гемартроз – скопление крови в суставной полости. В таких ситуациях лучше потратить время и проконсультироваться с доктором, чем после лечить сустав пальца длительное время.

Никогда ни с чем не перепутаешь перелом со смещением, а уж тем более — открытый перелом, когда из раны видны костные отломки. В этих случаях сразу бросается в глаза деформация поврежденной части тела. Ясно, что без врачебной помощи не обойтись: нужно придать костям правильное положение, надежно их зафиксировать, а при открытой ране провести её обработку. Такие переломы обычно случаются при повреждении рук и ног.

Гораздо чаще приходится сталкиваться с менее явными травмами: был сильный удар или падение, ушибленное место болит, отекает, появляется гематома, трудно двигаться, но точно не ясно, повреждены ли кости, или это только ушиб мягких тканей. Обычно такие сомнения возникают:

когда с размаху ударишь палец ноги о ножку шкафа или кровати,
подвернешь лодыжку, поскользнувшись на льду,
при ударах по грудной клетке или плечу, когда есть риск перелома ребер или ключицы,
при неловких прыжках с высоты, когда появляется боль в позвоночнике
при падении на бедро.

Если в момент травмы вы не слышали зловещего хруста, а после того, как пришли в себя, видимых деформаций на теле не обнаружили, установить тяжесть травмы будет достаточно сложно. Какие критерии для этого используют?

Признаки перелома

Есть мнение, что перелом сильнее болит, чем ушиб. На самом деле — это не так. Болевые рецепторы везде одинаковые: что в мышцах, коже и связках, что в надкостнице. Поэтому по интенсивности болевых ощущений проводить диагностику бессмысленно. Мало того, некоторые переломы почти не болят, и первое время человек может вовсе не догадываться о тяжести произошедшего. Так, например, бывает у пожилых людей при некоторых видах переломов шейки бедра.

Второй признак — отечность тканей и размеры гематомы (синяка). Действительно, переломы обычно сопровождаются более массивным повреждением, а значит выраженной припухлостью и большим кровоподтеком. Причем отек и гематома могут увеличиваться в течение нескольких часов после падения и даже на следующий день. Но бывают и исключения. Например, при ушибах частей тела, где мало жировой клетчатки, но много кровеносных сосудов (грудная клетка, лодыжка, передняя поверхность голени, голова и лицо). Место травмы буквально надувается на глазах, а затем эта огромная гематома может еще и сползать вниз, под действием силы тяжести, раскрашивая кожу в разные оттенки багрового и сине-зеленого цвета на приличном протяжении. Выглядят последствия таких травм страшно, хотя кости целы и ничего здоровью не угрожает. И наоборот, при переломах костей, скрытых под толстым слоем мышц, отечность может быть едва заметной, а кровоподтек и вовсе отсутствовать.

Третий признак — нарушение движения в поврежденной части тела. Кость при переломе теряет прочность, а значит не выполняет свою опорную функцию, поэтому движения невозможны. Однако это правило не работает при поднадкостничных переломах, трещинах костей и вколоченных переломах.

Таким образом, голословно утверждать, что это всего лишь ушиб или целый перелом в большинстве случаев — глупо. Вы можете ошибиться с вероятностью 50 на 50. Единственный способ точной диагностики — рентгеновский снимок. Другой вопрос, насколько опасны подобные переломы? Могут ли они серьезно навредить здоровью, если их симптомы так похожи на обычный ушиб?

Нужно ли обращаться к врачу, если подозреваете перелом?

В большинстве случаев, нетяжелые переломы срастаются самостоятельно, без обследования, гипса и медицинской помощи. Для этого достаточно щадить место удара и обеспечить ему неподвижность. В практике травматологов нередки случаи, когда пациент, сделав рентген свежего перелома, узнает о том, что рядом есть уже сросшийся, о котором он и не догадывался ранее. Но не всегда подобные травмы проходят без последствий.

Случай из жизни. Банщик чистил ступеньки ото льда, поскользнулся и больно ударился грудью. Женская интуиция супруги подсказала ей, что лучше перестраховаться и вызвать скорую помощь. Однако фельдшер, приехав на вызов, предложил мужчине лишний раз не «светиться» на рентгене — все равно гипс при переломе ребер не накладывают. Оставил все как есть и уехал. Утром, неловко повернувшись, мужчина почувствовал укол в груди и стал раздуваться, как воздушный шарик. Несколько минут — и дышать стало трудно. Если бы не оперативная работа другого коллектива медиков, банщик бы умер от пневмоторакса — травмы легкого, причиной которой стал осколок ребра, повредивший мягкие ткани. На работу банщик вернулся после операции, в середине весны, когда ступеньки ото льда чистить было уже не нужно.

Не менее опасные ситуации возникают при вколоченных переломах шейки бедра, если с размаху упасть на бок. Внешние признаки травмы могут быть незначительными, боль — терпимой, что позволяет человеку продолжать ходить и даже бегать. Но в определенный момент костные отломки могут сместится, что значительно утяжеляет состояние. Во-первых, потребуется операция для их сопоставления, во-вторых, возможно полное разрушение головки бедренной кости из-за нарушения кровоснабжения. А итог — протезирование или полная неподвижность.

Компрессионный перелом позвоночника может привести к хроническим болям в спине, парезам и параличам из-за сдавления межпозвоночных нервов и даже спинного мозга. Невнимательное отношение к перелому пальца на ноге может впоследствии привести к его деформации. И вы уже не сможете носить модельную обувь.

Конечно, все эти осложнения редки. Поэтому в крайнем случае можно уповать на везение и не обращаться за медицинской помощью, шанс самостоятельно «зализать раны» при неосложненных переломах достаточно высокий. Но все же, если вы ушиблись не на краю света, а где-то в цивилизации, лучше сделать снимок в любом ближайшем травмпункте. А в случае перелома принять все необходимые меры к его скорейшему заживлению.

Другие статьи по темам:

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительных целей и носят рекомендательный характер. При появлении симптомов, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Читайте также: