Как оплачивается продолжение больничного листа

Опубликовано: 01.05.2024

Согласно статье 183 ТК РФ при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает сотруднику пособие, руководствуясь федеральными законами. Период нетрудоспособности доказывается больничным листом.

Процесс выздоровления может затянуться надолго. В случае продолжительного лечения медицинская организация оформляет новый листок нетрудоспособности (продолжение). Как быть, если больничный не один и у него есть продление и каким образом по нему должны платить, рассмотрим ниже.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону 8 (800) 350-29-87 . Это быстро и бесплатно !

Считается ли следующий БЛ одним страховым случаем с первичным документом?

Под страховым случаем понимается событие, с наступлением которого страховщик должен выполнить свои обязательства по отношению к застрахованному лицу. Одно заболевание может быть оформлено несколькими больничными листами. Но это не значит, что страховых случаев несколько.

Если БЛ является продолжением ранее выданного листка, первичный документ и последующие его части считаются одним страховым случаем. При выдаче нового листка предыдущий оформляется для выдачи пособия. Если гражданин продолжает болеть, в первом листке делается соответствующая отметка.

Сколько дней в этом случае идет за счет работодателя и кто оплачивает вторую часть ЛН?

Ответ на этот вопрос зависит от того, в каком порядке выданы документы. Как продолжение при длительном заболевании или независимо друг от друга по разным страховым случаям. Расчетный период определяется, ориентируясь на дату первого больничного листа.

Если же будет предъявлено два первичных листа, тогда это будет уже два страховых случая. Необходимо оплатить первые три дня по каждому из них. Таким образом, документ, оформленный как продолжение, оплачивается полностью из средств ФСС.

Как платят по такому листку нетрудоспособности?

Больничный — это документ строгой финансовой отчетности. Денежное пособие за длительный период нетрудоспособности рассчитать следует также, как и обычный БЛ. Однако здесь есть и свои нюансы.

Если принесли сразу несколько больничных. При предъявлении нескольких листов нетрудоспособности их можно оплатить единовременно. Назначение пособия по временной нетрудоспособности возможно при предъявлении работником всех больничных листов, выданных в пределах одного страхового случая в хронологическом порядке.
Если продолжение принесли позже первичного документа. При предъявлении работником первичного листка нетрудоспособности нет оснований не оплачивать его, дожидаясь последующих. В соответствии со статьей 15 закона № 255-ФЗ необходимо назначить пособие в течение 10 дней с момента предоставления документа и выплатить в ближайший день выплаты заработной платы.

Нюансы при расчете

Оплата листков нетрудоспособности не всегда происходит по одному и тому же алгоритму. В сложных случаях она имеет свои нюансы. Рассмотрим их более подробно.

Если продление документа приходится на другой год

Если второй больничный является продолжением первого, то это считается одним страховым случаем. Таким образом для расчета пособия используется общий расчетный период (2 года, предшествующих году открытия первого листка). Т. е. пособие необходимо рассчитывать так же, как и по первичному листку (средний дневной заработок будет такой же).

Сотрудница отсутствовала по причине болезни с 25.12.2018 по 16.01.2019. Она предоставила в бухгалтерию 2 больничных листа: первичный и его продолжение. Для расчета ее пособия как по первому, так и по второму документу используется период 2016 и 2017 годов.

Когда во время продления человек был направлен на МСЭ

На МСЭ направляются граждане, имеющие стойкие ограничения трудоспособности, нуждающиеся в социальной защите. При установлении инвалидности срок нетрудоспособности завершается датой, предшествующей дню регистрации документов в учреждении МСЭ.

Даты направления на МСЭ указываются в отдельных строках листа нетрудоспособности. Пособие по нетрудоспособности за дни освидетельствования работника в МСЭ не полагается, т. к. этот период не включается в таблицу «освобождение от работы» больничного листка.

Сотрудница предоставила больничный, который был закрыт 03.07.2018. Дата направления в бюро МСЭ: 04.07.2018. Освидетельствование в МСЭ происходило 20.07.2018.

Как оплачивать период с 04.07 по 20.07? Поскольку он не включен в таблицу «освобождение от работы», этот период не оплачивается. Если сотруднице будет присвоена группа, то датой установления инвалидности будет считаться день поступления в бюро заявления гражданина о проведении МСЭ.

Если в промежутке между двумя частями БЛ работником нарушался режим

Если работник нарушил режим в период нетрудоспособности и это было зафиксировано, оплата производится из расчета минимальной зарплаты со дня нарушения. Если второй больничный является продолжением первого, соответственно и он будет оплачен в соответствии с МРОТ.

Работник с 02.10.2018 по 22.10.2018 находился в стационаре. 16.10.2018 был зафиксирован самовольный уход и сделана отметка о нарушении. Потом были выданы несколько продолжений.

При расчете пособия период с 02.10.2018 по 15.10.2018 будет оплачиваться в стандартном режиме. А период с 16.10.2018 до закрытия больничного будет оплачиваться по МРОТ.

Первичный больничный лист и его продолжение относятся к одному страховому случаю. Пособие рассчитывается в том порядке, как если бы это был один документ. Если первичный листок и последующие были предъявлены в бухгалтерию в разное время, срок оплаты по каждому документу зависит от даты его предоставления.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему - позвоните прямо сейчас:

8 (800) 350-29-87 (Москва)
8 (800) 350-29-87 (Санкт-Петербург)

Работнице, страховой стаж которой составляет 6 лет, 14.01.2021 открыт листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком. 18.01.2021 она заболела сама, и ей был открыт еще один больничный лист. Первый листок нетрудоспособности закрыт 21.01.2021, второй – 28.01.2021. Как оплачивается период нетрудоспособности, на который приходятся два больничных (по уходу за больным ребенком и в связи с болезнью самого работника)?

Листок нетрудоспособности может быть выдан в форме документа на бумажном носителе либо сформирован в электронном виде в следующих случаях (п. 1 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздрава РФ от 01.09.2020 № 925н):

в связи с заболеванием работника (а также в связи с его отравлением, получением травмы, иным состоянием, связанным с временной потерей трудоспособности);

в связи с долечиванием в санаторно-курортных организациях;

при необходимости ухода за больным членом семьи, в том числе за больным ребенком;

в связи с карантином;

на время протезирования в стационарных условиях;

в связи с беременностью и родами.

При этом Порядок выдачи листков нетрудоспособности не исключает возможность выдачи листка нетрудоспособности в связи с заболеванием сотрудника в период, когда он осуществляет уход за больным ребенком.

Порядок обеспечения застрахованных лиц (работников) пособием по временной нетрудоспособности регулируется гл. 2 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

В соответствии со ст. 5 названного закона лицам, работающим по трудовому договору, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается:

в случаях утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы;

при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи;

в иных случаях, когда работнику в установленном порядке выдан листок нетрудоспособности.

Условия и продолжительность выплаты пособия по временной нетрудоспособности определены ст. 6 Федерального закона № 255-ФЗ. Так, пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности либо до дня установления инвалидности.

Особый случай: застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более 4 месяцев подряд или 5 месяцев в календарном году. При заболевании указанных лиц туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом.

Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным ребенком выплачивается по следующим правилам:

Страховой случай

Период оплаты нетрудоспособности

Уход за больным ребенком в возрасте до 7 лет

Оплачивается весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в стационаре, но не более чем за 60 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком, а в случае заболевания ребенка, включенного в специальный Перечень заболеваний*, – не более чем за 90 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанным заболеванием

Уход за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет

Оплачивается период до 15 календарных дней по каждому случаю лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в стационаре, но не более чем за 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком

Уход за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет

Оплачивается весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в стационаре, но не более чем за 120 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком

Уход за больным ребенком в возрасте до 18 лет, являющимся ВИЧ-инфицированным

Оплачивается весь период совместного пребывания с ребенком в стационаре

Уход за больным ребенком в возрасте до 18 лет при его болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях

Оплачивается весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ним в стационаре

* Перечень заболеваний ребенка в возрасте до 7 лет, при возникновении которых выплата пособия по временной нетрудоспособности за период ухода за ребенком осуществляется не более чем за 90 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанными заболеваниями, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития РФ от 20.02.2008 № 84н.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за календарные дни, приходящиеся на соответствующий период (в том числе за выходные и праздничные дни), за исключением следующих периодов (п. 8 ст. 6, п. 1 ст. 9 Федерального закона № 255-ФЗ):

периода освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты в соответствии с законодательством РФ, за исключением случаев утраты трудоспособности работником вследствие заболевания или травмы в период ежегодного оплачиваемого отпуска;

периода отстранения от работы в соответствии с законодательством РФ, если за этот период не начисляется заработная плата;

периода заключения под стражу или административного ареста;

периода проведения судебно-медицинской экспертизы;

периода простоя (с учетом некоторых особенностей).

Особый случай: в случае временной нетрудоспособности, наступившей до периода простоя и продолжающейся в период простоя, пособие по временной нетрудоспособности за период простоя выплачивается в том же размере, в каком сохраняется за это время заработная плата, но не выше размера пособия по временной нетрудоспособности, которое застрахованное лицо получало бы по общим правилам (п. 7 ст. 7 Федерального закона № 255-ФЗ).

Размер пособия по временной нетрудоспособности определяется в соответствии со ст. 7 Федерального закона № 255-ФЗ. Так, пособие по временной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается в следующем размере:

лицам, имеющим страховой стаж 8 и более лет, – 100 % среднего заработка;

лицам, имеющим страховой стаж от 5 до 8 лет, – 80 % среднего заработка;

лицам, имеющим страховой стаж до 5 лет, – 60 % среднего заработка.

Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным ребенком выплачивается:

при лечении ребенка в амбулаторных условиях – за первые 10 календарных дней – в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа работника (см. выше), за последующие дни – в размере 50 % среднего заработка;

при лечении ребенка в стационарных условиях – в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица за весь период пребывания в стационаре.

В рассматриваемом случае работнице (страховой стаж – 6 лет) 14.01.2021 был открыт листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком. 18.01.2021 она заболела сама, и ей был открыт еще один больничный лист. Первый листок нетрудоспособности закрыт 21.01.2021, второй – 28.01.2021. То есть в период с 18.01.2021 по 21.01.2021 действовало два листка нетрудоспособности (по уходу за больным ребенком и в связи с болезнью самого работника).

Выплата за один и тот же период пособия по временной нетрудоспособности дважды Федеральным законом № 255-ФЗ не предусмотрена. В то же время данный закон не содержит специального порядка выплаты пособия в описанной ситуации. При этом нужно учитывать, что Федеральным законом № 255-ФЗ для случая утраты трудоспособности вследствие заболевания и в связи с необходимостью осуществления ухода за больным ребенком определены различные источники финансирования пособия.

Так, при утрате трудоспособности вследствие заболевания пособие выплачивается работнику:

за первые три дня временной нетрудоспособности – за счет средств страхователя (работодателя);

за остальной период (начиная с четвертого дня нетрудоспособности) – за счет средств ФСС.

Пособие по больничному в связи с необходимостью ухода за больным ребенком выплачивается начиная с первого дня за счет средств ФСС (ст. 3 Федерального закона № 255-ФЗ).

По нашему мнению, в период с 14.01.2021 по 17.01.2021 работнице должно быть назначено пособие по временной нетрудоспособности в связи с необходимостью ухода за больным ребенком (выплачивается за счет средств ФСС), а с 18.01.2021 – пособие по временной нетрудоспособности в связи с заболеванием самой работницы. Соответственно, первые три дня (18.01.2021 – 20.01.2021) должны оплачиваться за счет средств работодателя, а оставшиеся дни (21.01.2021 – 28.01.2021) – за счет средств ФСС.

Таким образом, оплачиваемый период нетрудоспособности составит 15 дней (с 14.01.2021 по 28.01.2021).

И в том и в другом случае пособие устанавливается в размере 80 % среднего заработка работника, за исключением случая, если пособие в пересчете на полный месяц ниже МРОТ.

Если размер пособия в пересчете на целый месяц будет ниже МРОТ, оно должно быть рассчитано исходя из минимального размера оплаты труда (в январе 2021 года минимальный дневной заработок в целях расчета пособия по временной нетрудоспособности составляет 412,65 руб. (12 792 руб. / 31 дн.)).

Поскольку с 2021 года пособие по временной нетрудоспособности во всех субъектах РФ выплачивается напрямую из ФСС, работодатель должен выплатить пособие только за первые три дня болезни только самого работника, то есть за период с 18.01.2021 по 20.01.2021.

Если периоды нетрудоспособности в представленных работниках больничных листах (по уходу за больным ребенком и в связи с заболеванием самого работника) частично совпадают, пособие работнику выплачивается один раз. В рассматриваемом случае с 14.01.2021 по 17.01.2021 работнице должно быть назначено пособие по временной нетрудоспособности в связи с необходимостью ухода за больным ребенком (выплачивается за счет средств ФСС), а с 18.01.2021 – пособие по временной нетрудоспособности в связи с заболеванием самой работницы. Соответственно, первые три дня (18.01.2021 – 20.01.2021) должны оплачиваться за счет средств работодателя, а оставшиеся дни (21.01.2021 – 28.01.2021) – за счет средств ФСС. В обоих случаях пособие устанавливается в размере 80 % среднего заработка работника, за исключением случая, когда пособие в пересчете на полный месяц ниже МРОТ.

Когда мы болеем, у нас есть право не работать, чтобы выздороветь и не заразить других.

В таких случаях положен больничный. С 2021 года его частично рассчитывает бухгалтерия, частично — Фонд социального страхования (ФСС), но работникам тоже полезно знать, откуда берется сумма. Расскажем, кому и когда дают больничный, каков размер и порядок выплат, что делать, если у вас заболел ребенок, и как долго можно болеть. В статье мы будем говорить о суммах до вычета НДФЛ.

Кому и когда дают больничный

Больничный лист — официально «листок нетрудоспособности» — документ, который подтверждает, что вы болеете, не можете работать, и вам положена компенсация (пособие по временной нетрудоспособности). Больничный лист может быть бумажным или электронным.

Изменения в 2021 году

Если вы уже знаете порядок расчета и выплаты больничного, то расскажу коротко, что изменилось в 2021 году.

Минимальный размер оплаты труда поднят с 12 130 до 12 792 Р .
Увеличился минимальный и максимальный среднедневной заработок — до 412,64 и 2434,24 Р соответственно, а предельная сумма пособия — до 34079,36 Р за две недели больничного.
Все регионы РФ перешли на прямые выплаты из ФСС.
Введенное в 2020 году из-за коронавируса временное правило: пособие в расчете за календарный месяц не может быть ниже МРОТ — стало постоянным.

Также работникам старше 65 лет в 2020 году оформляли и выплачивали пособие за период самоизоляции. Такие пособия выплачиваются и в 2021 году, если для лиц старше 65 в регионе продолжается режим самоизоляции — Постановление Правительства РФ от 18.06.2020 № 876

Документ — основание для расчета пособия. Больничные листы выдаются:

Работникам по трудовому договору, подлежащим обязательному социальному страхованию, государственным и муниципальным служащим, священникам, работникам производственного кооператива. Если сотрудник работает по гражданско-правовому договору, больничный ему не оплатят.
Адвокатам, индивидуальным предпринимателям и тем, кто занимается частной практикой, главам КФХ, если они платят за себя социальные взносы.
Официально безработным.
Другим категориям людей, которые подлежат обязательному социальному страхованию или уплачивающим за себя взносы самостоятельно.
Застрахованным иностранцам.

Главное условие для выдачи больничного — нетрудоспособность.

Больничный дадут, если вы не можете работать, потому что:

болеете;
получили производственную травму;
беременны или сделали аборт;
усыновили новорожденного ребенка;
ухаживаете за больным членом семьи;
ухаживаете за заболевшим ребенком или родственником;
вы находитесь на карантине и в связи с этим изолированы или временно отстранены от работы;
у вашего ребенка в детском саду карантин;
вам сделали протезирование по медицинским показаниям;
долечиваетесь в условиях санатория сразу после стационара.

Вам не дадут больничный, если вы:

симулируете болезнь или у вас нет симптомов заболевания;
проходите обследование или лечитесь по направлению военкомата;
арестованы;
заболели из-за совершения преступления;
умышленно причинили вред сами себе;
проходите профилактический или плановый медосмотр;
лечитесь в санатории по путевке;
проходите разовые медицинские процедуры (быстрое протезирование, прививки, промывание, диагностика);
учитесь (в этом случае положена справка).

Разовые посещения для осмотра или принятия процедур подтверждаются больничной справкой об обращении к врачу за медицинской помощью.

Правила оплаты больничного

Сколько дней оплачивается. Больничный лист выписывают на срок до 15 календарных дней. Если болеете дольше, через 15 дней назначается комиссия, которая может продлить больничный до 12 месяцев. При этом каждые 15 дней надо показываться врачу для продления больничного листа. Максимальная продолжительность больничного — 10 месяцев, при туберкулезе — год.

Если вы заболели серьезно и нужно лечиться в стационаре, врач выдаст больничный на период лечения. При необходимости он продлит больничный лист еще на 10 дней, чтобы вы восстановились дома после болезни. На лечение в санатории выпишут больничный до 24 дней.

Все дни больничного оплачиваются, за несколькими исключениями. Например, сотруднику-инвалиду оплатят больничный не более чем за 4 месяца подряд и не больше 5 месяцев в году по нескольким больничным.

Сколько листов оплачивается в год. Ограничения на количество больничных листов в год нет. Зато есть ограничение по продолжительности больничного, о котором мы писали выше. Например, если человеку выдают больничный на 15 дней, максимальное количество больничных листов, которое ему оплатят при обычном заболевании, в среднем около 20.

Как оформить больничный лист

Выдавать больничные листы имеют право только медицинские организации или индивидуальные предприниматели, у которых есть лицензия на право проводить экспертизу временной нетрудоспособности: больницы, поликлиники, частные клиники, к которым вы обратились. Выдают больничный лист медицинские работники этих организаций или предпринимателей: врач, фельдшер или зубной врач.

Поэтому врачи скорой помощи, персонал оздоровительных центров и станций переливания крови, медицинские чиновники и другие люди выдавать больничный не могут.

К оформлению и выдаче больничного листа на бумаге строгие требования. Документ выдается на специальном бланке голубого цвета с водяными знаками. Заполняется он также по специальным требованиям.

Больничный лист оформляется в первый день болезни или в последний. Если в последний, он сразу закрывается. В строке «дата выдачи» указывается дата оформления.

Когда врач закроет больничный, нужно пойти в кабинет выдачи больничных. Там поставят печать поликлиники треугольной и гербовой формы.

Если вы обратились к врачу после работы, попросите его выписать больничный лист со следующего дня — это законно. Если вы отработали целый день и этим же днем открываете больничный, бухгалтер не сможет начислить вам одновременно заработную плату и пособие по временной нетрудоспособности.

Заполнение больничного листа. Для оформления и выдачи больничного листа возьмите паспорт: из них берутся все данные для записи, по ним же заполненный документ выдают на руки. Еще вам нужно знать ИНН и СНИЛС. Для электронного больничного предъявление СНИЛС обязательно.

Бланк заполняется на компьютере или от руки. Если заполняется вручную, пишут печатными заглавными буквами, без выхода за границы ячеек. Врач должен использовать только гелевую, капиллярную или перьевую ручку с черными чернилами — писать шариковой ручкой или с зеленой пастой нельзя.

Больничный выдается и закрывается в одной медицинской организации. Если вас направили лечиться в другую больницу, возьмите новый лист (продолжение).

После перехода на прямые выплаты больничный нужно отдать работодателю. Работодатель может попросить вас уточнить банковские реквизиты, по которым ФСС будет перечислять деньги. В течение 5 дней работодатель передаст эти сведения в ФСС, а ФСС перечислит пособие (ту часть, которую должен платить фонд). Свою часть пособия (за первые три дня — если пособие по болезни) работодатель перечислит как обычно.

Почему важно правильно оформлять больничный. В случае ошибки в заполнении бланк считают недействительным и взамен оформляют другой. Неправильно оформленный больничный не примет и работодатель — придется переделывать.

Электронный больничный. С письменного согласия заболевшего врач может выдать больничный в форме электронного документа (электронный листок нетрудоспособности, ЭЛН). Соглашаться на оформление ЭЛН нужно, только если работодатель подключился к системе обмена электронными документами с ФСС. Об этом можно спросить в бухгалтерии или отделе кадров.

Если пациент дал согласие на оформление ЭЛН, врач сообщает ему номер ЭЛН, который тот должен передать работодателю. Сам ЭЛН поступает из медицинской организации в ФСС. Работодатель и ФСС самостоятельно обмениваются информацией по электронному больничному и выплачивают работнику каждый свою часть пособия.

Работники в личном кабинете на сайте ФСС могут проверить свои ЭЛН и информацию о суммах больничного. Для входа в личный кабинет используется логин и пароль от портала госуслуг.

Правила продления больничного листа на срок более полумесяца

Лечащий врач вправе выдать больничный лист не более чем на 15 дней. Если для выздоровления физлица этого срока недостаточно, то продление периода нетрудоспособности возможно по решению врачебной комиссии. Максимальный срок единовременного продления также не превышает 15 дней. Врачи, состоящие в комиссии, в обязательном порядке должны пройти профильное обучение для проведения медицинской экспертизы такого характера.
Важно! Максимальный срок, на который может выдать больничный лист лечащий врач, — 15 дней, а для тех, которые выдает фельдшер или стоматолог, — 10 дней.

Если меняется лечебное учреждение в рамках одного страхового случая, то срок исчисления допустимой продолжительности все равно начинается с первого дня наступления заболевания, а не с первого дня наблюдения в новом медучреждении. Такое разъяснение приведено в письме ФСС от 08.04.2013 № 15-03-11/12-3453. В этом же письме соцстрах напоминает, что неявка заболевшего физлица на плановый осмотр лечащим врачом может привести к снижению размера пособия по болезни.

Напоминаем! С 2021 года действуют новые правила выплаты денег по больничным листам. Теперь работодатель оплачивает только первые 3 дня больничного. Остальное напрямую работнику платит ФСС. Подробнее смотрите в нашей памятке.

НА ЗАМЕТКУ

Как быть с нерабочими майскими-2021?

В нынешнем 2021 году дни, когда мы должны были трудиться между первой и второй волной майских праздников, объявлены нерабочими. И как быть с больничным на эти дни?

Все так же, как уже было в прошлом году. Как следует из разъяснений Минтруда и Роструда, эти дни хоть и нерабочие, но не праздничные и не выходные. Поэтому оплачиваются в обычном порядке. То есть больничный будет оформляться по тем же правилам, как если бы вы в эти дни работали.

Особенности оформления больничных при продлении или при переводе в другое медицинское учреждение

Нельзя признать недействительным больничный лист, если в нем не стоит печать медучреждения при оформлении продолжения. Порядком выдачи больничных однозначно не определено, необходима ли печать при продлении листка нетрудоспособности, если лицо наблюдается в одном и том же медицинском учреждении.

Форма бланка больничного предусматривает место для печати в двух местах: напротив графы «Дата выдачи» и напротив граф «Приступить к работе» и «Выдан листок нетрудоспособности (продолжение) №».

Однако соцстрах поясняет правила простановки печатей в больничных листах лишь в тех случаях, когда физлицо переводится в другое медицинское учреждение для продолжения лечения. В п. 4 письма ФСС от 14.09.2011 № 14-03-11/15-8605 соцстрах пишет, что закрывает больничный, предшествующий переводу, новое медицинское учреждение. Это значит, что именно оно ставит свою печать, заверяя графу с номером выданного продолжения больничного.

Оплатить продолжение больничного вам поможет готовое решение от «КонсультантПлюс». Чтобы посмотреть материал, получите пробный доступ к системе. Это бесплатно.

ИЗ-ЗА ХВОРИ ПРОПАЛ ОТПУСК

Неприятная, но, увы, нередкая ситуация: человек заболел перед самым началом отпуска или уже отправившись отдыхать. Нормы трудового права разрешают в таких случаях продлить отпуск на дни болезни или эти пропавшие отпускные дни перенести (ст. 124 ТК РФ).

Но должны выполняться два условия. Надо обязательно иметь официально выписанный листок нетрудоспособности. Если вы лечились собственными силами и врача не вызвали, основания для переноса отпуска нет.

И это касается только ситуации, когда болел или получил травму сам работник. Ежели во время отпуска заболел его ребенок, то возможности продлить или перенести часть отпуска нет. Если, конечно, работодатель по собственной воле не согласится пойти навстречу (но поступать именно так закон его не обязывает) и еще есть время оформить перенос отпуска, то есть о проблеме стало известно не постфактум.

Максимальная продолжительность оплаты по больничным листам

Не всегда по длительным больничным соцстрах компенсирует выплату пособий по нетрудоспособности в полном объеме. В ст. 6 закона 255-ФЗ рассмотрены различные случаи, для которых устанавливается разная продолжительность периода оплаты больничного:

Причина, по которой выдается больничный лист и назначается пособие	Основание	Максимальная продолжительность оплаты больничного листа
Обычная бытовая травма или заболевание	п. 1 ст. 6 закона 255-ФЗ	Весь период, на который оформлен больничный лист
Обычная бытовая травма или заболевание с последующим установлением инвалидности	п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ	Максимально — 4 месяца подряд или 5 месяцев за год
Туберкулез (код причины нетрудоспособности — 11)	п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ	Не применяется ограничение по инвалидности. Выплата по больничному за всю продолжительность или до момента изменения группы инвалидности.
Бытовая травма или заболевание физлиц, работающих по трудовому договору продолжительностью менее полугода	п. 4 ст. 6 закона 255-ФЗ	75 дней
Уход за детьми до 7 лет	подп. 1 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ	60 дней за год или 90 дней для заболеваний, перечисленных в приказе Минздравсоцразвития от 20.02.2008 № 84н
Уход за детьми от 7 до 15 лет	подп. 2 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ	15 дней по одному страхслучаю и 45 дней в целом за год
Уход за детьми-инвалидами до 18 лет	подп. 3 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ	120 дней за год
Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком до 18 лет	подп. 4 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ	Весь период лечения в стационаре
Уход за детьми до 18 лет с поствакцинальными осложнениями или злокачественными опухолями	подп. 5 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ	Весь период лечения как дома, так и в медучреждениях
Иные случаи ухода за заболевшими родственниками	подп. 6 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ	7 дней по одному страхслучаю и 30 дней за год
Карантин (код причины нетрудоспособности — 03)	п. 6 ст. 6 закона 255-ФЗ	Весь период карантина, независимо от того, выписан больничный в связи с контактом самого сотрудника с переносчиком инфекции, или он связан с уходом за ребенком до 7 лет, находящемся на карантине
Протезирование в стационаре	п. 7 ст. 6 закона 255-ФЗ	Весь период нахождения в медучреждении и время в пути до медучреждения и домой
Долечивание в санаториях	п. 8 ст. 6 закона 255-ФЗ	24 дня

Важно! В настоящее время больничные по уходу за детьми до 7 лет, детьми-инвалидами до 18 лет, а также при поствакцинальных осложнениях, ВИЧ и онкологии у детей до 18 лет выдаются на весь период ухода, т. е. без ограничений по срокам (приказ Минздравсоцразвития от 28.11.2017 № 953н). Но имейте в виду, что указанные ограничения сняты лишь на «больничные» сроки, но их по-прежнему нужно учитывать при выплате пособий. Для этого вам необходимо организовать и вести учет дней по оплаченным «детским» больничным.

Правильно заполнить больничный по уходу за ребенком вам поможет образец, который подготовили эксперты «КонсультантПлюс». Получите бесплатный доступ к системе и переходите в материал.

Не всегда код причины нетрудоспособности, проставленный в соответствующей графе, поможет точно определить максимальную продолжительность оплаты пособия. Обычно нужна некоторая дополнительная информация. Но все-таки некоторые случаи понятны и из данного кода.

Почитайте о том, какими бывают коды заболеваний, в публикации «Что означают в больничном листе коды нетрудоспособности».

При возникновении сомнений для определения максимальной оплаты по больничному можно обратиться в медучреждение, выдавшее документ, с запросом о разъяснении нюансов по конкретному листку нетрудоспособности.

САМОЕ ГЛАВНОЕ, ЧТО НАДО ЗНАТЬ

1) Размер больничного зависит от дохода работника за два предыдущих года. Высчитывается средний дневной заработок за этот период.

2) Максимальная сумма в 2021 году – 2 434 рубля в день.

-Даже если ваша зарплата – миллион рублей в месяц, размер больничного составит не больше 2434 рубля в день, и за 10 дней вы получите не более 24 340 рублей, — объясняет старший юрист Ирина Зайцева.

3) Минимальный размер больничного сейчас – 426 рублей в день (при 30 днях в месяце).

-Это тот минимум, который гарантирует государство, даже если вы не работали предыдущие два года или получали зарплату меньше минимального размера оплаты труда (МРОТ), — говорит эксперт. — Если вы болели целый месяц – выплата по больничному не может быть ниже МРОТ.

4) Если вы работаете неполный день – больничный определяют пропорционально продолжительности рабочего времени.

5) Трудовой стаж также имеет значение:

— при стаже меньше 5 лет – больничный составит 60% от вашего среднего заработка;

— от 5 до 8 лет – 80%;

— больше 8 лет – 100%, но не более установленных государством 2434 рублей в день.

-При выходе на больничный не теряют в доходе только те сотрудники, которые имеют стаж 8 лет и более. Чем меньше ваш стаж, тем меньшее пособие вы получите, — комментирует Ирина Зайцева.

При этом со слишком большой зарплатой — в районе 75 тысяч рублей и выше — болеть тоже невыгодно даже при большом стаже, вы будете терять в деньгах.

Мало кто понимает, сколько денег положено по больничному.

Нюансы оплаты длительных больничных

В течение одного страхового случая может быть выдано несколько листков нетрудоспособности. При этом на протяжении заболевания могут меняться коды заболевания и даже лечебные учреждения, но если соблюдены все правила выдачи продолжений больничных листов, то все эти листы относятся к одному страховому случаю. Об этом соцстрах пишет в письме от 18.08.2004 № 02-18/11-5676.

Для определения пособия по такому случаю нетрудоспособности будет применяться средний заработок, рассчитанный на дату начала заболевания. То же самое касается страхового стажа. Даже если в течение периода длительной нетрудоспособности страховой стаж пересекает границу, за которой увеличивается процент оплаты от среднего заработка, увеличить пособие физлица не получится, т. к. для определения процента используется стаж по состоянию на дату открытия первого больничного листка.

Важно! Следует обращать внимание, чтобы в листках нетрудоспособности в рамках одного заболевания стояла отметка о том, что листки следуют друг за другом. То есть на каждом следующем по сроку больничном в графе «Продолжение листка нетрудоспособности №» должна быть отсылка к предыдущему документу. В противном случае, даже если дело касается одного заболевания, больничные будут относиться к разным страховым случаям и по каждому документу придется оплачивать 3 дня за счет средств работодателя.

По

ЕСЛИ ЗАРПЛАТА МАЛЕНЬКАЯ И СТАЖА НЕТ

Государство таких граждан защищает. Если при пересчете на полный месяц размер больничного получается меньше МРОТ, болеющий сотрудник получит «минималку», независимо от стажа и размера оклада. Больничный им будет рассчитываться, исходя из величины МРОТ, то есть сейчас это 426 рублей в день (это для 30-дневных месяцев, а если в месяце 31 день, то 413 руб.)

-Например, молодая мама, только что вышедшая из декрета на работу и устроившая малыша в детский сад, в случае болезни ребенка будет обеспечена гарантированным минимумом, который не будет зависеть от ее рабочего стажа и размера зарплаты у предыдущих работодателей, — объясняет юрист. — Даже если эта женщина не успела поработать ни дня в своей жизни – она получит гарантированный минимум.

Итоги

Оплата длительного больничного листа зависит от причины нетрудоспособности. Законодатели установили ряд ограничений в зависимости от категории заболевшего и вида самого заболевания. Кроме того, есть ограничения по продолжительности больничных, которые выдает медицинское учреждение. Но ошибка, допущенная лечебным учреждением при выдаче больничного, в том числе и при определении его максимальной продолжительности, не является препятствием для оплаты пособия по болезни работодателем. Хотя есть вероятность, что право на возмещение таких пособий из ФСС придется отстаивать в судебном порядке.

Трудовой кодекс РФ
федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ
федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ
приказ Минздрава России от 28.11.2017 № 953н
приказ Минздравсоцразвития России от 20.02.2008 № 84н
письмо ФСС РФ от 18.08.2004 № 02-18/11-5676

Более полную информацию по теме вы можете найти в КонсультантПлюс. Пробный бесплатный доступ к системе на 2 дня.

ЧТО ВЫГОДНЕЕ: БОЛЬНИЧНЫЕ ИЛИ ОТПУСКНЫЕ

Тоже характерная ситуация — когда финансовая сторона дела для человека важнее лишних дней отпуска. Иногда даже сами кадровики негласно рекомендуют заболевшим оформлять на дни недуга не листок нетрудоспособности, а отпуск — чтобы из-за болезни не потерять в деньгах. Что особенно важно, если, например, семья по уши в кредитах.

В каких случаях это действительно так? Эксперты рекомендуют учитывать несколько факторов:

— общий стаж работника по трудовой книжке;

— как менялись его доходы в последние годы (больничные рассчитываются, исходя из средней зарплаты за предшествующие 2 года, отпускные – исходя из зарплаты за последний год);

— суммы и дни, которые по-разному включаются в расчет (например, праздничные премии должны быть учтены при расчете больничного, но исключаются из расчетной базы по отпускным).

Есть ситуации, когда сумма отпускных почти наверняка будет существенно больше, чем больничное пособие.

1) Если у работника небольшой стаж.

2)Если у него достаточно высокая зарплата. При доходе выше 80 тысяч рублей в месяц разница становится уже достаточно существенной, и чем больше зарплата, тем потери будут заметнее. В таких случаях, и если, например, предстоит дорогостоящее лечение или операция за свой счет, действительно есть смысл пожертвовать отпуском — взять его на время процедур и не оформлять больничный.

Экспертиза временной нетрудоспособности

Согласно основным документам, регламентирующим порядок выдачи ЛВН, факт утраты трудоспособности должен быть подтвержден медицинским работником – врачом или фельдшером. Право на выдачу больничных имеют специалисты частных или государственных медицинских учреждений с лицензией на проведение экспертизы временной нетрудоспособности.

Получить бюллетень при наличии признаков заболевания можно следующим образом. Пациент с жалобами на ухудшение здоровья обращается к фельдшеру здравпункта на работе. Специалист проводит осмотр, выдает справку и направление к врачу. Справка не является документом, по которому можно получить выплаты, а лишь бумагой, подтверждающей, что человек будет отсутствовать на рабочем месте по уважительной причине. Ее следует предъявить в поликлинике во время личного визита. Терапевт или специалист узкого профиля осмотрит пациента и при наличии признаков нетрудоспособности выдаст ЛВН.

Также человек, который не может самостоятельно обратиться в медицинское учреждение, может вызвать терапевта на дом. Для этого следует позвонить в регистратуру поликлиники по месту жительства, сообщить о своих жалобах. Врач оформит листок нетрудоспособности с той даты, когда больной был фактически осмотрен на дому. Выдача ЛВН «задним числом» возможна лишь через врачебную комиссию при наличии документального подтверждения, что в дни, предшествующие осмотру врачом учреждения, у пациента уже были признаки утраты трудоспособности.

При первичной госпитализации в стационар ЛВН открывается врачом, ведущим больного в отделении на все время пребывания.

Некоторые медицинские работники не имеют право проводить экспертизу временной нетрудоспособности. К этой группе относятся:

работники скорой помощи;
врачи, работающие в приемном покое, травмпункте;
персонал станций переливания крови;
врачи санатория, грязелечебницы;
сотрудники бюро медико-социальной и судебно-медицинской экспертизы.

Утрата трудоспособности по болезни возможна и при нахождении в заграничной поездке. Чтобы получить пособие, в этом случае необходимо совершить следующие действия:

В 2021 году порядок выдачи листков нетрудоспособности по-прежнему регулирует приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н (далее – Порядок № 624н). Сразу заметим, что в 2019 году изменений в него не было.

По общему правилу (п. 13, 11 и 12 Порядка № 624н соответственно):

единолично лечащий врач – может выдать лист нетрудоспособности продолжительностью только до 15 календарных дней (зависит от тяжести заболевания);
зубной врач или фельдшер – на срок не более 10 дней.

Особенности оформления долгого больничного

Когда стоит вопрос о продолжении лечения или необходимости оказания дополнительных медицинских услуг, собирают врачебную комиссию. Она принимает решение об увеличении срока больничного больше чем на 15 дней. Причем, как при благоприятном, так и неблагоприятном прогнозе.

Кроме того, больному могут выдать направление на медико-социальную экспертизу, которая решает вопрос об установлении инвалидности.

Максимальный срок, на который могут выдать больничный, зависит от причины его выдачи:

болезнь самого работника – не более 10 месяцев (это предельный срок больничного с учетом всех продлений);
в некоторых случаях (например, при туберкулезе) – не более 12 месяцев.

Максимальный срок больничного по уходу за ребенком зависит от возраста ребенка и иногда не ограничивается. Например, если ребенку до 7 лет, то больничный положен на весь срок лечения.

Специальные сроки предусмотрены также для больничного по беременности и родам. Самый продолжительный – 194 календарных дня и при многоплодной беременности.

Правила оплаты долгого больничного в 2021 году

Длительность выплаты пособия при болезни или травме самого работника – не ограничена сроком. То есть, работодатель оплачивает все дни нетрудоспособности независимо от того, на сколько выдан листок и сколько у сотрудника было больничных в течение года (ч. 1 ст. 6 Закона № 255-ФЗ).

С 01.07.2017 законодательством введена возможность выдачи больничного не только как бумажного документа, но и с письменного согласия пациента – в электронном виде с проставлением усиленной квалифицированной электронной подписи медработника и медорганизации (Закон от 01.05.2017 № 86-ФЗ).

При этом форма больничного листка в 2021 году осталась прежней (утв. приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 № 347н):

Таким образом, медучреждения, работодатели и ФСС переходят на электронный документооборот по больничным листам. При этом порядок их оплаты остался прежним.

Расчет оплаты больничного

Денежное пособие за длительный больничный в 2021 году рассчитывают по правилам для стандартного больничного. Разница лишь в том, что существует ограничение на количество оплачиваемых дней.

Например, когда сотрудник заболел или получил травму, пособие нужно выдать за все дни нетрудоспособности. Исключение здесь составляют:

инвалиды;
сотрудники на срочных контрактах.

Вместе с тем, в некоторых ситуациях оплата положена не за все дни (см. таблицу).

Причина оформления листка нетрудоспособности	Максимальное количество оплачиваемых дней в течение года
Уход за малышом до 7 лет	От 60 до 90 (особо тяжелые болезни) или бессрочно
Уход за ребенком от 7 до 15 лет	45 (15 – по каждому случаю)
Уход за несовершеннолетним инвалидом	120 дней подряд или 5 мес. в году
Уход за другим членом семьи	30 (7 – по каждому случаю)

Когда лимит превышен, при расчете пособия принимают во внимание максимальное количество дней. Остальные не учитывают и не оплачивают.

Расчет делают после предоставления листка нетрудоспособности. При этом рассматривают 2 года перед наступлением соответствующего страхового случая.

Оплата длительного больничного в 2021 году происходит по следующей схеме:

Когда продолжение больничного листа считается одним страховым случаем и как его оплачивать?