Нужен ли приказ на выплату больничного листа

Опубликовано: 08.05.2024

Дата публикации 22.09.2020

Документ

Приказ Минздрава России от 01.09.2020 № 925н "Об утверждении порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа"

Комментарий

С 14 декабря 2020 года действующий порядок выдачи листков нетрудоспособности, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н (далее – Порядок № 624н), утрачивает силу. Взамен него вступит в действие порядок, утв. приказом Минздрава России от 01.09.2020 № 925н (далее – Порядок № 925н).

В новом Порядке № 925н учтены положения ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, согласно которым больничный лист может быть оформлен не только на бумаге, но и в форме электронного документа. Для каждого способа оформления документа в Порядке № 925н прописан порядок его заполнения. Также уточнен перечень случаев, при которых физлицам полагается больничный.

Далее перечислим основные положения нового Порядка № 925н.

Кому выдается листок нетрудоспособности?

Порядком № 925н расширен круг граждан, которым выдается листок нетрудоспособности. В отличие от нынешнего Порядка № 624н, в новом Порядке № 925н указано, что получить больничный лист в числе прочих вправе:

  • руководители организаций, являющиеся единственными участниками (учредителями, собственниками имущества);
  • лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду.

Заметим, что такие лица названы в числе застрахованных в сфере обязательного социального страхования в ч. 1 ст. 2 Закона № 255-ФЗ, однако в Порядке № 624н сейчас они не упоминаются.

Кто оформляет больничный лист?

В настоящее время листок нетрудоспособности можно получить, в частности, у лечащих врачей клиник научно-исследовательских учреждений (институтов), в т.ч. клиник научно-исследовательских учреждений (институтов) протезирования или протезостроения (п. 2 Порядка № 624н). В новом Порядке № 925н такая возможность прямо не прописана. В то же время уточнено, что физлицам, которые нуждаются в специализированной (в т.ч. высокотехнологичной) медицинской помощи, листок нетрудоспособности вправе выдать медорганизация, оказывающая такую помощь (п. 24 Порядка № 925н).

Отметим, что перечень учреждений, оказывающих такую медпомощь (за рамками ОМС), утвержден приказом Минздрава России от 12.09.2019 № 747н. В этом перечне названы также и различные научно-исследовательские институты. Таким образом, положения нового Порядка № 925н в указанной части фактически дублируют положения действующего Порядка № 624, но только с другими формулировками.

Как оформляется электронный больничный?

Для оформления листка нетрудоспособности в форме электронного документа физлицу необходимо представить документ, удостоверяющий личность, а также СНИЛС. Если гражданин согласен на получение больничного на бумажном носителе, достаточно представить только документ, удостоверяющий личность (п. 5 Порядка № 925н).

Новым Порядком № 925н предусмотрено отражение в электронном больничном листке по каждому заболевшему члену семьи наряду с Ф. И. О., родственной связи и периода осуществления ухода за ним следующей информации (п. 45 Порядка № 925н):

  • СНИЛС члена семьи (при его наличии);
  • код по МКБ (Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем). Этот код указывается автоматически при формировании электронного больничного. Однако если медицинская помощь была оказана в связи с такими заболеваниями, как туберкулез, онкология, детская онкология, дерматовенерология, психиатрия-наркология, ВИЧ-инфекция, психические расстройства и расстройства поведения, то код по МКБ не указывается.

Каковы особенности выдачи (оформления) больничного листа совместителям?

Нюансы выдачи бумажных листков нетрудоспособности лицам, работающим у нескольких работодателей, закреплены в действующем Порядке № 624н (п. 4, 4.1, 4.2 Порядка № 624н).

В Порядок № 925н добавлены правила оформления электронных больничных для совместителей (п. 6, 7, 8 Порядка № 925н).

Представим их в таблице.

Тип занятости сотрудника на дату наступления нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам

Способ выдачи (оформления) больничного

На бумажном носителе

В электронном виде

Сотрудник занят у тех же работодателей, что и в расчетном периоде

Выдается несколько листков нетрудоспособности по каждому месту работы

Формируется один электронный листок нетрудоспособности для представления его номера по каждому месту работы

Сотрудник в расчетном периоде был занят у других работодателей (у другого работодателя)

Выдается один листок нетрудоспособности для представления по одному из последних мест работы по выбору физлица

Формируется один электронный листок нетрудоспособности для представления тому работодателю, у которого сотрудник намерен получить пособие

Сотрудник в расчетном периоде был занят как у этих, так и других работодателей (другого работодателя)

Выдается несколько листков нетрудоспособности по каждому месту работы либо один листок для представления по одному месту работы по выбору физлица

Формируется один электронный листок нетрудоспособности для представления его номера по каждому месту работы либо один электронный листок нетрудоспособности для представления тому работодателю, у которого сотрудник намерен получить пособие

Отметим, что при формировании электронного листка нетрудоспособности сведения о месте работы физлица и типе его занятости (основное, по совместительству) медицинская организация не вносит (п. 65 Порядка № 925н).

Как оформляется продолжение листка нетрудоспособности?

Порядком № 925н предусмотрено, что первоначально больничный лист может быть выдан на бумажном носителе, а его продолжение сформировано в виде электронного документа. И наоборот: первоначальный больничный можно оформить как электронный документ, а его продолжение на бумажном носителе (п. 14 Порядка 925н).

Какие особенности выдачи листка нетрудоспособности при уходе за больным членом семьи?

Новый Порядок № 925н содержит следующие отличия в правилах выдачи листка нетрудоспособности в связи с уходом за больным членом семьи.

  1. Исключено положение о нормировании количества дней, на которые оформляется больничный лист при уходе за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет.

По действующим правилам листок нетрудоспособности по каждому случаю заболевания ребенка указанного возраста выдается на срок до 15 дней (если только больший срок лечения не установлен врачебной комиссией) (п. 35 Порядка № 624н).

На основании п. 41 Порядка № 925н в рассматриваемом случае больничный лист выдается (оформляется) без ограничений по срокам.

Тем не менее пособие по нетрудоспособности назначается за ограниченное количество дней ухода за ребенком указанного возраста: не более чем за 15 календарных дней по каждому случаю лечения ребенка и не свыше 45 календарных дней в году. Это закреплено в п. 2 ст. 5 Закона № 255-ФЗ. Какие-либо поправки в эту норму пока не внесены.

  1. Скорректировано число календарных дней, на которые выдается листок нетрудоспособности, если уход осуществляется за заболевшим членом семьи старше 15 лет.

В настоящее время больничный лист по каждому случаю заболевания при лечении амбулаторно выдается на срок до трех дней. А по решению врачебной комиссии – на срок не более 7 дней (п. 35 Порядка № 624н).

В соответствии с новым Порядком № 925н в данной ситуации даже без заключения врачебной комиссии листок нетрудоспособности должен выдаваться не более чем на 7 календарных дней по каждому случаю заболевания при лечении в амбулаторных условиях (п. 41 Порядка № 925н).

  1. По особым правилам будет выдаваться листок нетрудоспособности, если одновременно болеют несколько детей.

Сейчас в случае болезни в одно и то же время двух детей выдается один больничный лист по уходу за ними. Если одновременно болеют более двух детей, выдается второй больничный лист (п. 38 Порядка № 624н).

С 14 декабря 2020 года эти правила сохранятся в отношении листков нетрудоспособности на бумажном носителе. Если же физлицо получает больничный лист в электронном виде, то оформляется один листок нетрудоспособности, причем независимо от числа заболевших детей (п. 44 Порядка № 925н).

  1. Добавлено положение о том, что при нахождении одного из членов семьи в отпуске по уходу за ребенком до трех лет (т.е. когда ему не положен больничный лист) другой член семьи вправе получить листок нетрудоспособности в случае заболевания другого ребенка и необходимости ухода за ним (п. 47 Порядка № 925н).

Каковы особенности выдачи листка нетрудоспособности при карантине?

В связи с угрозой распространения коронавируса претерпел изменения порядок оформления больничных при карантине. Порядком № 925н установлено, что листок нетрудоспособности выдается гражданам, которые должны быть временно отстранены от работы или находиться на самоизоляции в случае введения ограничительных мер (карантина) (п. 48 Порядка № 925н).

С 14 декабря 2020 года станет возможным получить больничный лист (в т.ч. по беременности и родам) без личного посещения врача, а при получении медпомощи с использованием телемедицинских технологий.

Удаленный прием у врача или так называемая телемедицина получили широкое распространение в период действия ограничительных мер на территории России, введенных с марта 2020 года. Такие новые реалии теперь нашли законодательное закрепление в Порядке № 925н. В указанном случае листок нетрудоспособности формируется только в электронном виде. Его вправе выдать врач (фельдшер), сведения о котором внесены в Федеральный регистр медицинских работников. А медорганизация должна быть зарегистрирована в Федеральном реестре медицинских организаций (п. 50 Порядка № 925н).

Как выдается листок нетрудоспособности по беременности и родам?

Порядком № 925н расширен перечень случаев, при которых беременным женщинам оформляется листок нетрудоспособности. По действующим нормам, если роды наступают в период от 22 до 30 недель беременности, больничный лист выдается на 156 календарных дней (п. 49 Порядка № 624н). В новом Порядке сохранено это положение, но также предусмотрена выдача (оформление) листков нетрудоспособности в следующих случаях (п. 56 Порядка № 925н):

  • при многоплодных родах, наступивших в период от 22 до 28 недель беременности, больничный будет выдан (оформлен) на 194 календарных дня;
  • при родах, наступивших от 22 до 27 недель беременности, больничный выдается (оформляется) на 194 календарных дня, а при многоплодной беременности – на 200 календарных дней. Это распространяется только на женщин, которые проживают (работают) в населенных пунктах, подвергшихся радиации из-за аварии на Чернобыльской АЭС (в зоне проживания с правом на отселение), а также в населенных пунктах, подвергшихся радиационному загрязнению из-за аварии на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча (п. 59 Порядка № 925н).

В соответствии с п. 50 Порядка № 624н при прерывании беременности при сроке до 21 полной недели больничный лист выдается на весь период нетрудоспособности, но не менее трех дней. Порядком № 925н добавлено положение о том, что на все время нетрудоспособности листок нетрудоспособности выдается (оформляется) также при рождении (п. 58 Порядка № 925н):

  • мертвого плода;
  • живого плода, не пережившего первые 6 полных суток (168 часов).

Также добавлено следующее положение: при рождении живого ребенка при сроке беременности менее 22 недель, если новорожденный пережил первые 6 полных суток (168 часов), листок нетрудоспособности выдается сроком на 156 календарных дней.

Порядком № 925н установлен более продолжительный срок послеродового отпуска по беременности и родам в случае многоплодной беременности для женщин, проживающих (работающих) в населенных пунктах, подвергшихся радиации из-за аварии на Чернобыльской АЭС (в зоне проживания с правом на отселение), а также в населенных пунктах, подвергшихся радиации из-за аварии на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча.

Так, в соответствии с п. 59 Порядка № 925н листок нетрудоспособности для них оформляется на 200 календарных дней (90 календарных дней до родов и 110 календарных дней после родов).

Заметим, что сейчас для указанной категории женщин (независимо от того, одноплодная или многоплодная беременность) продолжительность дородового отпуска составляет 90 календарных дней, а послеродового – 70 календарных дней (п. 46, 51 Порядка № 624н).

Как работодателю заполнить больничный лист?

В Порядке № 925н закреплен различный порядок заполнения работодателем листка нетрудоспособности в бумажном виде и в форме электронного документа. Если работнику медучреждением оформлен электронный больничный, он сообщает работодателю его номер. По номеру больничного и СНИЛС сотрудника работодатель запрашивает в информационной системе "Соцстрах" сведения о листке нетрудоспособности (п. 72 Порядка № 925н). По полученным данным в программе автоматически рассчитывается пособие. Подробнее см. статью.

Взаимодействие работодателей с ФСС России при обмене электронными больничными действует с 1 июля 2017 года. Однако до сих пор это не зафиксировано в действующем Порядке выдачи листков нетрудоспособности № 624н.

Что касается заполнения работодателями бумажных больничных, то правила такого заполнения в новом Порядке № 925н почти во всем дублируют положения действующего Порядка № 624н.

Уточнены лишь следующие моменты:

  • если пособие по нетрудоспособности или по беременности и родам физлицу напрямую платит орган ФСС России, то работодателю не нужно заполнять строки (поля) "за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации" и "ИТОГО начислено" (п. 73 Порядка № 925н);
  • расчет пособия на основании листка нетрудоспособности работодатель должен хранить у себя по выбору – на бумаге или в форме электронного документа. Если расчет составлен на бумажном носителе, он заверяется собственноручной подписью главного бухгалтера или руководителя (если руководитель возложил на себя обязанности бухгалтера). Когда расчет пособия оформлен в электронном виде, его нужно заверять усиленной квалифицированной подписью главного бухгалтера или руководителя (п. 75 Порядка № 925н).

Как исправляются ошибки в листке нетрудоспособности?

Если больничный содержит ошибки, то в настоящее время он считается испорченным и вместо него оформляется дубликат (п. 56 Порядка № 624н). Как установлено новым Порядком № 925н, дубликат листка нетрудоспособности выдается на бумажном носителе или оформляется в электронном виде в следующих случаях (п. 63 Порядка № 925н):

  • наличие ошибок при заполнении;
  • порча или утрата больничного (до момента выплаты на его основании пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам);
  • изменение причины нетрудоспособности по решению врачебной комиссии.

Как следует из Порядка № 925н, способ оформления дубликата не зависит от способа оформления первоначального листка нетрудоспособности. К примеру, если бумажный больничный утрачен, то его дубликат можно оформить на электронном носителе.

Заметим, что когда дубликат оформляется вместо ранее сформированного электронного больничного, медорганизация должна аннулировать электронный листок нетрудоспособности (п. 63 Порядка № 925н).

Если ошибку при заполнении больничного допустил работодатель, необходимо поступить следующим образом (п. 72 Порядка № 925н):

Не пропускайте последние новости - подпишитесь
на бесплатную рассылку сайта:

Указанный приказ регулирует новые правила оформления листков нетрудоспособности, отменяя старые нормативные акты.

Новые правила выдачи больничных листов.

  • Изменения коснутся, прежде всего, возможности оформления электронного листка нетрудоспособности. Наряду с бумажным носителем, в приказе прописаны правила и для заполнения электронного листка нетрудоспособности.
  • Уточнено, что листок нетрудоспособности выдается в том числе руководителям - единственным участникам организации;

Кто имеет право оформления больничных листов.

· Если есть медицинские основания, сотрудники медучреждений формируют:

- бумажный больничный по предъявлению документа, удостоверяющего личность;

- электронный документ по предъявлению документа, удостоверяющего личность и СНИЛС гражданина.

  • Правом формирования листков нетрудоспособности обладают все организации с лицензией на право медицинской деятельности. В список тех, кто выписывает листки нетрудоспособности, входят:

- лечащие врачи медицинских учреждений, кроме врачей подразделений скорой медпомощи;

- фельдшеры (в случае возложения на них функций лечащего врача);

- зубные врачи, если в первичной медицинской организации нет собственного стоматолога.

  • Базовый документ, которым руководствуются медики, — медицинская карточка гражданина если лечение амбулаторное или история болезни стационарного больного.

Обратите внимание! Врач не может единолично открыть больничный «задним числом» или продлить его — нужно решение врачебной комиссии.

Новые правила выдачи листов нетрудоспособности.

Правила выдачи листков нетрудоспособности зависят от причины, по которой понадобился листок нетрудоспособности: заболевание, травма (в том числе полученная вследствие несчастного случая на производстве), санаторно-курортное лечение, беременность и роды, уход за больным ребенком и даже карантин. Для большинства случаев сохранится знакомый по Приказу №624н порядок выдачи, но для некоторых предусмотрены изменения с 14.12.2020 г.

  • При совместительстве:

- электронный листок формируется 1 раз, и работник предоставляет его там, где будет получать пособие: одному или нескольким работодателям;

- бумажных документов формируют несколько, чтобы человек мог представить их на каждом месте работы (п. 6, 7, 8, 65 Порядка №925н).

  • При уходе за болеющим ребенком 7–15 лет.
  • Сейчас выдают листок максимум на 15 дней, если нет иного решения врачебной комиссии.
  • По новым правилам больничный лист по уходу за больным ребенком начиная с 14.12.2020 года не ограничивается по срокам. Но сохраняются ограничения на оплачиваемый период— это следует из Закона №255-ФЗ (п. 41 Порядка №925н).
  • При уходе за несколькими одновременно болеющими детьми.
  • Сейчас на 2-х детей дают 1 листок нетрудоспособности, а если заболеет 3-й — оформляют еще один.
  • В новом порядке этот принцип сохранен для бумажных больничных. А вот электронный листок будет формироваться один, вне зависимости от того, сколько детей болеет одновременно (п. 44 Порядка №925н).
  • При уходе за членом семьи старше 15 лет.
  • Сейчас для ухода за амбулаторными больными дают 3 дня, а если комиссия решит — максимум 7.
  • По новым правилам длительность больничного листа заменена на 7 дней, даже без решения медицинской комиссии (п. 41 Порядка №925н).
  • При уходе за больным ребенком во время отпуска по уходу за ребенком до 3-х лет. Если 1 родитель пребывает в отпуске по уходу за ребенком до 3-х лет, ему не положен больничный на второго ребенка, если тот заболеет. В этом случае оформить лист временной нетрудоспособности может другой член семьи. Это совсем новое в порядке выдачи больничных листов — до декабря 2020 года такая возможность в приказе не прописана (п. 47 Порядка №925н).
  • Карантин и угроза распространения опасного заболевания. Она стала толчком для развития телемедицины и законодательного регулирования дистанционного формирования больничных листов (п. 48, 50 Порядка №925н).
  • По беременности и родам (БиР). Новый приказ по больничным листам расширил список поводов для оформления листков нетрудоспособности увеличенной длительности.
  • Сейчас, если роды пришлись на срок с 22 по 30 неделю, больничный выписывают на 156 дней.
  • В новом порядке это сохранено и добавлены дополнительные варианты:

- если беременность многоплодная и роды на 22–28 неделе, длительность больничного — 194 дня.

- для проживающих в регионе повышенной радиационной опасности — особые условия (п. 56, 59 Порядка №925н) и др.

  • Внесены уточнения в части выдачи и продления листков нетрудоспособности при направлении на медико-социальную экспертизу как граждан, имеющих стойкие нарушения функций организма, обусловленные заболеваниями, последствиями травм, отравлений или дефектами при необходимости установления (изменения) группы инвалидности, так и граждан, имеющих стойкие нарушения функций организма, обусловленные профессиональными заболеваниями или последствиями производственных травм, полученных вследствие несчастного случая на производстве, при необходимости определения степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах. При установлении бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) степени утраты профессиональной трудоспособности в листок нетрудоспособности будет вноситься соответствующий код (п.33-36 Порядка №925н).

Требования по заполнению листка нетрудоспособности.

Требования по заполнению листка нетрудоспособности различаются для бумажного и электронного документа.

  • Электронный вариант. Работодателю нужен номер цифрового больничного — его должен сообщить работник. Используя этот номер и СНИЛС сотрудника, Вы можете запросить сведения о листке в системе «Соцстрах» (п. 72 Порядка №925н).
  • Бумажный вариант. В целом все осталось так же, как и раньше. Но есть несколько новых моментов, которые надо учесть, чтобы понять, как работодателю правильно заполнить листок нетрудоспособности:

- если пособие по БиР выплачивается по принципу прямых выплат, не надо заполнять строки «за счет ФСС» и «того начислено» (п. 73 Порядка №925н);

  • Вы можете сами выбрать формат, в котором будете хранить листок нетрудоспособности (п. 75 Порядка №925н):

- бумажный вариант - надо заверить живой подписью руководителя страхователя, главного бухгалтера;

- электронный формат — надо заверить усиленной квалифицированной цифровой подписью.

Внесение изменений в лист нетрудоспособности при ошибках.

Сейчас, если в листке нетрудоспособности есть ошибки, его просто признают негодным и оформляют дубликат.

  • В новом порядке есть несколько причин для формирования дубликата (п. 63 №925н):

- ошибки при заполнении;

- утеря или порча документа до того, как было выплачено пособие;

- решение медицинской комиссии об изменении причины нетрудоспособности.

  • Способ формирования дубликата не зависит от того, каким был первоначальный экземпляр — можно оформить как бумажный, так и электронный вариант. Перед тем, как сформировать дубликат, медицинская организация должна аннулировать негодный документ.
  • Если ошибку допустил работодатель, надо действовать следующим образом (п. 72 Порядка №925н):

- на бумаге: неверную запись аккуратно зачеркнуть, на обратной стороне бланка сделать правильную запись, которую заверить припиской «исправленному верить» и подписать ответственным лицом;

Телефон: (8172) 72-03-04
Факс: (8172) 72-79-22
Электронный адрес: info@ro35.fss.ru
Код подразделения: 3500

Режим работы:
понедельник-пятница: 08.00 - 17.00;
перерыв на обед: 12.30 - 13.30.


В этом году изменились правила расчета пособий по временной нетрудоспособности. А в декабре заработает новый порядок выдачи больничных листов. В следующем году повсеместно будут введены прямые выплаты из ФСС. Мы разобрали все новшества, связанные с расчетом и выплатой соцпособий. Также в статье представлены последние разъяснения чиновников и свежая судебная практика.

Больничные будут оформлять по новым правилам

Минздрав переписал правила выдачи и оформления больничных листов. Начиная с 14.12.2020 действующий Приказ от 29.06.2011 № 624н утратит силу.

Основным новшеством является появление регламента формирования больничных в период официально устанавливаемых ограничительных мер, связанных с распространением опасных заболеваний.

Так, в разделе VI приказа прописано, что в случае изоляции или временного отстранения заболевшего от работы оформлять больничный обязан врач-инфекционист либо лечащий врач (фельдшер). Листок нетрудоспособности будут выдавать на все время самоизоляции или отстранения от деятельности.

Также на весь период карантина может быть предоставлен бюллетень:

  • любому из родителей по уходу за ребенком до 7 лет, посещающим детский сад;
  • лицу, ухаживающему за недееспособным родственником.

Прописан порядок формирования электронных больничных с применением телемедицины. Указано, что непременным условием использования данной технологии является отражение сведений о враче в федеральном регистре медработников, а о медорганизации, где он трудится, — в федеральном реестре. Кроме того установлено, что если работодатель ошибся при заполнении электронного больничного, придется вносить изменения и повторно направлять листок в ФСС. При этом нужно пояснить, из-за чего внесли правки. Их необходимо заверить усиленными квалифицированными ЭП главного бухгалтера и руководителя.

В приказе также приведены:

  • общие положения, включая составление больничных в электронном виде. Определен круг лиц, которым выдается больничный, а также юридических лиц, выдающих листки нетрудоспособности. Установлен перечень документов, которые должен предъявить заболевший для оформления больничного. Это паспорт —для бумажной формы документа и дополнительно СНИЛС — для электронной формы. Указано, как оформлять больничный в случае, если гражданин трудится у нескольких работодателей;
  • правила продления больничных;
  • порядок формирования листков нетрудоспособности при направлении граждан на МСЭ;
  • на период санаторно-курортного лечения;
  • по уходу за больным родственником;
  • при протезировании;
  • по беременности и родам.

Приказ Минздрава РФ от 01.09.2020 № 925н
«Об утверждении порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа»

Минтруд обновил порядок подсчета стажа для назначения пособий

Минтруд разработал приказ, устанавливающий обновленные правила расчета стажа.

Изменения потребовались в связи с появлением электронных трудовых книжек. Подтвердить стаж для расчета пособий можно будет не только обычной трудовой книжкой или трудовым договором, но и сведениями о трудовой деятельности, формируемыми работодателями в электронном виде согласно ст. 66.1 ТК РФ.

Таким образом, документ приводит порядок подсчета и подтверждения страхового стажа в соответствие с нормами ТК РФ и закона о персучете в системе ОПС

Приказ Минтруда России от 09.09.2020 № 585н
«Об утверждении Правил подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам»

В этом году выплаты по болезни рассчитывают по-новому

По общему правилу размер выплат за период болезни определяется исходя из средней зарплаты работника, получаемой в двух предшествующих наступлению болезни годах. В этот двухлетний срок включается и период работы в другой компании (ст. 14 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Однако в связи с коронавирусной эпидемией с прошедшего апреля до конца этого года введены временные правила исчисления больничных листов в отношении страховых случаев, наступивших в этот же период.

Так, согласно положениям Закона от 01.04.2020 № 104-ФЗ расчет производится с учетом следующих особенностей:

  • если исчисленная по общеустановленным правилам выплата за целый месяц меньше МРОТ, то пособие начисляется в минимально установленном размере оплаты труда;
    дневное пособие составляет сумму, полученную делением МРОТ на число дней в месяце болезни. При этом размер больничных определяется умножением дневной выплаты на число дней нетрудоспособности;
  • в местности, где действуют районные коэффициенты, в целях расчета больничных листов в МРОТ учитываются соответствующие надбавки;
  • если сотрудник трудился неполный день, то размер выплаты, исчисленный из МРОТ, считается в пропорции ко времени выполнения рабочих обязанностей.

Письмо ФСС от 28.04.2020 № 14-15/7710-1882л

Поправка, предусматривающая закрепление такого порядка на постоянной основе, внесет изменение в Закон от 24.07.1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном соцстраховании от несчастных случаев». Если новшества примут, изменения начнут применяться уже с 01.01.2021.

Соцстрах изменил позицию в отношении оплаты больничного с отметкой о нарушении режима

Ведомство предупредило об отзыве предыдущих разъяснений по выплате пособия, если работник принес больничный с отметкой о нарушении режима. Чиновники сообщают о том, что при подготовке письма от 11.06.2020 № 14-15/7710-2216Л были выявлены нарушения.

В связи с этим фонд сообщает, что если сотрудник принес в бухгалтерию больничный лист с отметкой «Несвоевременная явка к врачу» (код 24), то оплату необходимо произвести следующим образом:

  • период с даты открытия больничного до даты, когда больной должен был посетить врача, следует рассчитать в общем порядке;
  • день, когда сотрудник должен были прийти к врачу, оплатить исходя из МРОТ;
  • последующие дни не оплачивать, так как они не относятся к периоду временной нетрудоспособности.

По мнению ФСС, дни, следующие за датой, когда работник должен был явиться к врачу, можно считать либо прогулом (если причина веская), либо отсутствием по уважительным причинам (если таковая устроила работодателя).

Письмо ГУ — МРО ФСС РФ от 01.09.2020 № 14-15/7710-2216л

Как считать переходящие больничные

Федеральным законом от 01.04.2020 № 104-ФЗ установлено, что с 1 апреля и до конца текущего года работникам выплачивается пособие исходя из «минималки», если в расчете за полный календарный месяц оно оказывается ниже МРОТ.

Сложность в расчете пособий возникает, если больничный лист открыт до вступления в силу поправок, а закрыт после.

В ведомстве объяснили, что пособие за период до 31.03.2020 включительно нужно считать по общим правилам, то есть без учета требований временного порядка. Для периода с 1 апреля и далее следует применять временный порядок.

Так, например, если больничный лист закрыт 05.04.2020, то за эти дни пособие должно быть равно или больше 2 021,66 рубля (12 130 / 30×5).

Письмо ФСС РФ от 13.08.2020 № 02-09-14/15-03-18448

Пособие по больничному листу, выданному постфактум, не назначат

Сотрудник предоставил нанимателю больничный лист о прохождении лечения на дому, оформленный в последний день болезни и не заверенный председателем врачебной комиссии. Примет ли фонд соцстраха такой листок нетрудоспособности в целях зачета расходов на выплату пособия?

ФСС РФ разъяснил, что при амбулаторном лечении больничный лист оформляется в день установления болезни. При этом лист выдается на весь период нетрудоспособности.

Оформление или продление бюллетеня задним числом без визитов к врачу не допускается. Предоставление больничного подобным образом возможно лишь в исключительных случаях, если есть соответствующее решение врачебной комиссии.

Поэтому в рассматриваемом случае работодатель не должен принимать от сотрудника для оплаты оформленный с нарушениями листок нетрудоспособности. Больничный лист подлежит замене.

Письмо ФСС РФ от 17.06.2020 № 14-15/7710-2312л

Со следующего года пособия будет платить фонд соцстраха

Во всех российских регионах с 2021 года будет введен механизм прямых выплат, в рамках которого пособия по нетрудоспособности выплатит фонд соцстраха. Соответствующий законопроект разработал Минтруд.

Сейчас фонд назначает выплаты только в пилотных субъектах РФ, в остальных же регионах действует зачетный метод, когда взносы в ФСС уменьшаются на выплаченные сотрудникам пособия.

По новым правилам выплату страхового обеспечения работникам станет осуществлять ФСС, а страхователи будут платить взносы в полном объеме.

В пояснительной записке сообщается, что пилотный проект прошел успешно. ФСС сумел проконтролировать процесс назначения пособий, что способствовало реализации прав граждан на получение страховых выплат. Подобный порядок назначения пособий позволит гарантировать работникам положенные им выплаты.

Так, в Законе от 29.12.2006 № 255-ФЗ пропишут, что страховщик, то есть ФСС, осуществляет назначение и выплату следующих пособий:

  • по нетрудоспособности;
  • детских;
  • беременным, вставшим на учет в ранние сроки.

Основанием для назначения указанных выплат является электронный листок нетрудоспособности, сформированный медорганизацией и размещенный в инфосистеме страховщика.

Работодатели после получения информации о закрытом больничном листе не позже трех дней будут обязаны выгрузить в инфосистему сведения для расчета фондом выплат.

Проект Федерального закона «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации об обязательном социальном страховании»

Бумажные листки нетрудоспособности отменяют

Минтруд разработал законопроект, предусматривающий отмену выдачи больничных листов на бумаге.

В статье 59 Закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ будет установлено, что лечащий врач в электронном виде формирует листки нетрудоспособности, необходимые для назначения и выплаты пособий по болезни, беременности и родам.

В пояснительной записке сообщается, что нововведения связаны с тем, что закон установит механизм проактивного назначения пособий. Выплаты по нетрудоспособности будут назначаться на основании электронного больничного листа без заявления застрахованного.

Новый порядок заработает с 2022 года. В течение 2021 года будет действовать переходный период, в течение которого назначение и выплату пособий станет производить ФСС в соответствии с Постановлением Кабмина РФ от 21.04.2011 № 294 «О прямых выплатах».

Проект Федерального закона «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации об обязательном социальном страховании»

Когда мы болеем, у нас есть право не работать, чтобы выздороветь и не заразить других.

В таких случаях положен больничный. С 2021 года его частично рассчитывает бухгалтерия, частично — Фонд социального страхования (ФСС), но работникам тоже полезно знать, откуда берется сумма. Расскажем, кому и когда дают больничный, каков размер и порядок выплат, что делать, если у вас заболел ребенок, и как долго можно болеть. В статье мы будем говорить о суммах до вычета НДФЛ.

Кому и когда дают больничный

Больничный лист — официально «листок нетрудоспособности» — документ, который подтверждает, что вы болеете, не можете работать, и вам положена компенсация (пособие по временной нетрудоспособности). Больничный лист может быть бумажным или электронным.

Изменения в 2021 году

Если вы уже знаете порядок расчета и выплаты больничного, то расскажу коротко, что изменилось в 2021 году.

  1. Минимальный размер оплаты труда поднят с 12 130 до 12 792 Р .
  2. Увеличился минимальный и максимальный среднедневной заработок — до 412,64 и 2434,24 Р соответственно, а предельная сумма пособия — до 34079,36 Р за две недели больничного.
  3. Все регионы РФ перешли на прямые выплаты из ФСС.
  4. Введенное в 2020 году из-за коронавируса временное правило: пособие в расчете за календарный месяц не может быть ниже МРОТ — стало постоянным.

Также работникам старше 65 лет в 2020 году оформляли и выплачивали пособие за период самоизоляции. Такие пособия выплачиваются и в 2021 году, если для лиц старше 65 в регионе продолжается режим самоизоляции — Постановление Правительства РФ от 18.06.2020 № 876

Документ — основание для расчета пособия. Больничные листы выдаются:

  1. Работникам по трудовому договору, подлежащим обязательному социальному страхованию, государственным и муниципальным служащим, священникам, работникам производственного кооператива. Если сотрудник работает по гражданско-правовому договору, больничный ему не оплатят.
  2. Адвокатам, индивидуальным предпринимателям и тем, кто занимается частной практикой, главам КФХ, если они платят за себя социальные взносы.
  3. Официально безработным.
  4. Другим категориям людей, которые подлежат обязательному социальному страхованию или уплачивающим за себя взносы самостоятельно.
  5. Застрахованным иностранцам.

Главное условие для выдачи больничного — нетрудоспособность.

Больничный дадут, если вы не можете работать, потому что:

  • болеете;
  • получили производственную травму;
  • беременны или сделали аборт;
  • усыновили новорожденного ребенка;
  • ухаживаете за больным членом семьи;
  • ухаживаете за заболевшим ребенком или родственником;
  • вы находитесь на карантине и в связи с этим изолированы или временно отстранены от работы;
  • у вашего ребенка в детском саду карантин;
  • вам сделали протезирование по медицинским показаниям;
  • долечиваетесь в условиях санатория сразу после стационара.

Вам не дадут больничный, если вы:

  • симулируете болезнь или у вас нет симптомов заболевания;
  • проходите обследование или лечитесь по направлению военкомата;
  • арестованы;
  • заболели из-за совершения преступления;
  • умышленно причинили вред сами себе;
  • проходите профилактический или плановый медосмотр;
  • лечитесь в санатории по путевке;
  • проходите разовые медицинские процедуры (быстрое протезирование, прививки, промывание, диагностика);
  • учитесь (в этом случае положена справка).

Разовые посещения для осмотра или принятия процедур подтверждаются больничной справкой об обращении к врачу за медицинской помощью.

Правила оплаты больничного

Сколько дней оплачивается. Больничный лист выписывают на срок до 15 календарных дней. Если болеете дольше, через 15 дней назначается комиссия, которая может продлить больничный до 12 месяцев. При этом каждые 15 дней надо показываться врачу для продления больничного листа. Максимальная продолжительность больничного — 10 месяцев, при туберкулезе — год.

Если вы заболели серьезно и нужно лечиться в стационаре, врач выдаст больничный на период лечения. При необходимости он продлит больничный лист еще на 10 дней, чтобы вы восстановились дома после болезни. На лечение в санатории выпишут больничный до 24 дней.

Все дни больничного оплачиваются, за несколькими исключениями. Например, сотруднику-инвалиду оплатят больничный не более чем за 4 месяца подряд и не больше 5 месяцев в году по нескольким больничным.

Сколько листов оплачивается в год. Ограничения на количество больничных листов в год нет. Зато есть ограничение по продолжительности больничного, о котором мы писали выше. Например, если человеку выдают больничный на 15 дней, максимальное количество больничных листов, которое ему оплатят при обычном заболевании, в среднем около 20.

Как оформить больничный лист

Выдавать больничные листы имеют право только медицинские организации или индивидуальные предприниматели, у которых есть лицензия на право проводить экспертизу временной нетрудоспособности: больницы, поликлиники, частные клиники, к которым вы обратились. Выдают больничный лист медицинские работники этих организаций или предпринимателей: врач, фельдшер или зубной врач.

Поэтому врачи скорой помощи, персонал оздоровительных центров и станций переливания крови, медицинские чиновники и другие люди выдавать больничный не могут.

К оформлению и выдаче больничного листа на бумаге строгие требования. Документ выдается на специальном бланке голубого цвета с водяными знаками. Заполняется он также по специальным требованиям.

Больничный лист оформляется в первый день болезни или в последний. Если в последний, он сразу закрывается. В строке «дата выдачи» указывается дата оформления.

Когда врач закроет больничный, нужно пойти в кабинет выдачи больничных. Там поставят печать поликлиники треугольной и гербовой формы.

Если вы обратились к врачу после работы, попросите его выписать больничный лист со следующего дня — это законно. Если вы отработали целый день и этим же днем открываете больничный, бухгалтер не сможет начислить вам одновременно заработную плату и пособие по временной нетрудоспособности.

Заполнение больничного листа. Для оформления и выдачи больничного листа возьмите паспорт: из них берутся все данные для записи, по ним же заполненный документ выдают на руки. Еще вам нужно знать ИНН и СНИЛС. Для электронного больничного предъявление СНИЛС обязательно.

Бланк заполняется на компьютере или от руки. Если заполняется вручную, пишут печатными заглавными буквами, без выхода за границы ячеек. Врач должен использовать только гелевую, капиллярную или перьевую ручку с черными чернилами — писать шариковой ручкой или с зеленой пастой нельзя.

Больничный выдается и закрывается в одной медицинской организации. Если вас направили лечиться в другую больницу, возьмите новый лист (продолжение).

После перехода на прямые выплаты больничный нужно отдать работодателю. Работодатель может попросить вас уточнить банковские реквизиты, по которым ФСС будет перечислять деньги. В течение 5 дней работодатель передаст эти сведения в ФСС, а ФСС перечислит пособие (ту часть, которую должен платить фонд). Свою часть пособия (за первые три дня — если пособие по болезни) работодатель перечислит как обычно.

Почему важно правильно оформлять больничный. В случае ошибки в заполнении бланк считают недействительным и взамен оформляют другой. Неправильно оформленный больничный не примет и работодатель — придется переделывать.

Электронный больничный. С письменного согласия заболевшего врач может выдать больничный в форме электронного документа (электронный листок нетрудоспособности, ЭЛН). Соглашаться на оформление ЭЛН нужно, только если работодатель подключился к системе обмена электронными документами с ФСС. Об этом можно спросить в бухгалтерии или отделе кадров.

Если пациент дал согласие на оформление ЭЛН, врач сообщает ему номер ЭЛН, который тот должен передать работодателю. Сам ЭЛН поступает из медицинской организации в ФСС. Работодатель и ФСС самостоятельно обмениваются информацией по электронному больничному и выплачивают работнику каждый свою часть пособия.

Работники в личном кабинете на сайте ФСС могут проверить свои ЭЛН и информацию о суммах больничного. Для входа в личный кабинет используется логин и пароль от портала госуслуг.

Работодатель и сотрудники находятся в трудовых отношениях и подчиняются одним законам. По больничному листу производятся соответствующие выплаты, о назначении которых следует сообщить должным образом.

Основным документом для оплаты является листок временной нетрудоспособности. Нужно ли его сопровождать заявлением, в каких случаях пишется такой документ работником?

Нужно ли писать?

Законодательные акты федерального уровня обязывают работников передавать листки временной нетрудоспособности работодателю с целью оплаты дней, в которые они отсутствовали.

На основании предоставленного больничного листа организация гарантирует подчинённому социальное страхование в виде выплаты пособия.

По закону наличия листка нетрудоспособности достаточно для того, чтобы работодатель произвел необходимые расчеты и назначил сумму к выплате.

Также в случае замены лет для расчета больничного пособия подается дополнительно заявление такого образца.

Однако на многих предприятиях установлен порядок, в соответствии с которым от работника также требуется получить заявление с просьбой произвести оплату по приложенному больничному. Если такое правило установлено в компании и закреплено во внутренних документах, то работнику следует соблюдать его.

Таким образом, писать заявление на оплату больничного необходимо, если в организации установлен такой порядок. В этом случае подаётся бланк в отдел кадров в течение полугода с момента закрытия больничного листка вместе с самим листом временной нетрудоспособности. В случае игнорирования сроков сотруднику придётся доказывать причину, по которой было упущено время. У работодателя есть только 5 дней на передачу документа в Фонд страхования.

Законодательством не оговаривается шаблон оформления заявления, поэтому его можно составить в свободной форме. Традиционно специалисты отдела кадров на каждом предприятии разрабатывают унифицированную форму, в которую необходимо лишь внести персональные сведения. Не важно, кем будет заполнен бланк, главное, чтобы был подписан лично работником.

Как работнику оформить при получении выплаты по листу напрямую через ФСС?

В некоторых случаях оплата больничного пособия производится напрямую из ФСС.

Нужно ли писать заявление на оплату больничного пособия - скачать образец для ФСС, работодателя

Производственный процесс может быть нарушен, если фирма работодателя ликвидируется.

В таких ситуациях документы подаются прямо в Фонд социального страхования для получения возмещения по листку временной нетрудоспособности.

Этим же методом пользуются самозанятые граждане, к примеру, ИП, нотариусы, юристы и прочие лица, которые регулярно перечисляют страховые взносы.

До определённого времени не существовала унифицированного шаблона заявления. С 2016 года приказом №585 Министерства труда и социальной политики закреплен конкретный перечень документов, обязательных для сопровождения заявления, а письмом от № 02-09-11/04-03-27029 разработаны и направлены приложения с бланками.

Пилотный проект

Работник может напрямую получить оплату пособия из ФСС в случае, если регион участвует в пилотном проекте, предусматривающем прямые выплаты. Фонд при этом оплачивает свою часть пособия, а работодатель выдает деньги за 3 первых дня временной нетрудоспособности.

Форма заявления, которую должен заполнить работник, для получения оплаты по больничному, утверждена Приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 N 578.

Госструктуры также предъявляют требования к оформлению заявления, которое должно быть заполнено:

  • печатными буквами;
  • чёрной (гелиевой / шариковой) авторучкой;
  • без допущения орфографических ошибок, помарок, исправлений;
  • строго в пределах установленных граф и полей.

Разрешается заполнять бланк на компьютере. Обычно так и делается на предприятиях. По структуре бланк схож с тем, который работник отдаёт в отдел кадров.

Среди способов получения пособия представлено на выбор два варианта:

  • путём перевода денежных средств на расчётный банковский счёт;
  • посредствам почтового перевода.

В содержании документа следует подробно указать реквизиты для перечисления оплаты, иначе до адресата деньги могут не дойти.

Если временная нетрудоспособность наступила после увольнения

Если работник заболевает после увольнения в течение 30-ти дней, то он вправе предъявить листок работодателю для получения оплаты по нему.

Процедура оформления больничного пособия после увольнения ничем не отличается от той, которая предусмотрена в случае, если трудовой договор остаётся в силе. Следует передать листок нетрудоспособности работодателю и сопроводить его заявлением.

Нужно ли писать заявление на оплату больничного пособия - скачать образец для ФСС, работодателя

Заявление пишется на имя руководителя фирмы и регистрируется в отделе кадров. Допускается подача документов по почте заказным письмом.

Во избежание неприятностей, лучше лично принести заполненный бланк в 2-х экземплярах и зарегистрировать в приёмной.

Один после указания на нём входящего номера и даты принятия оставить у себя. Иногда приходиться отстаивать права через суд.

В таком случае второй экземпляр необходимо приложить к исковому заявлению.

Примерная структура заявления на оплату больничного:

  • В верхнем правом углу указываются реквизиты организации, которой адресовано обращение: наименование, должность и Ф.И.О. ответственного должностного лица. Далее пишется, от кого поступило заявление на оплату пособия.
  • В центральной части оформляется основное требование: «Прошу назначить и оплатить пособие по временной нетрудоспособности по листу №…. от …..в соответствии с п.2 ст.7 Закона №255 – ФЗ от 29.12.2006». Здесь же следует указать расчётный счёт для перечисления денежной выплаты и сделать опись, предоставленных документов.
  • Визируется заявление подписью сотрудника и датой обращения.

По нормативам составляется два экземпляра, один с входящим номером остаётся у адресанта.

Примерная форма

Нужно ли писать заявление на оплату больничного пособия - скачать образец для ФСС, работодателя

Выводы

Обязанности по выплате больничного пособия по листку нетрудоспособности возложены на работодателя. Именно он изначально из собственных средств обязан произвести расчёт с вышедшим с больничного сотрудником. Конечно, большую часть суммы ему компенсирует ФСС.

Писать заявление для получения выплаты по листку нужно при открытии его после увольнения. Также заявление от работника необходимо при получении прямой выплаты из фонда.

В исключительных случаях трудоустроенным работникам и самозанятым гражданам следует обращаться в ФСС.

Читайте также: