Как вернуться в профессию медсестры после длительного перерыва в работе

Опубликовано: 02.10.2024

Во-первых, согласно статье 100 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ:

1. До 1 января 2026 года:
3) лица, получившие медицинское или фармацевтическое образование, не работавшие по своей специальности более пяти лет, могут быть допущены к медицинской деятельности или фармацевтической деятельности в соответствии с полученной специальностью после прохождения обучения по дополнительным профессиональным программам (профессиональной переподготовки) и при наличии сертификата специалиста;

Во-вторых, есть Приказ Минздрава России от 14.04.2020 N 327 н "Об особенностях допуска физических лиц к осуществлению медицинской деятельности и (или) фармацевтической деятельности без сертификата специалиста или свидетельства об аккредитации специалиста и (или) по специальностям, не предусмотренным сертификатом специалиста или свидетельством об аккредитации специалиста", согласно которому до конца года установлен мораторий на получение:

свидетельств об аккредитации специалиста:

1. В случае чрезвычайной ситуации и (или) при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, допуск физических лиц к осуществлению медицинской деятельности и (или) фармацевтической деятельности без получения сертификата специалиста или свидетельства об аккредитации специалиста, до окончания срока действия настоящего приказа осуществляется:
г) лиц, имеющих медицинское образование, полученное в Российской Федерации, и не работавших по своей специальности более пяти лет, при соблюдении следующих условий:
прохождение обучения по краткосрочным дополнительным профессиональным программам (не менее 36 часов);
трудоустройство на должность врача-стажера (для специалистов с высшим медицинским образованием) или должность специалиста со средним медицинским образованием (для специалистов со средним медицинским образованием);
осуществление медицинской деятельности под контролем врача-специалиста (для специалистов с высшим медицинским образованием) или старшей медицинской сестры (для специалистов со средним медицинским образованием).
2. В случае оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COM ID-19 допуск физических лиц к осуществлению медицинской деятельности без сертификата специалиста или свидетельства об аккредитации специалиста и (или) по специальностям, не предусмотренным сертификатом специалиста или свидетельством об аккредитации специалиста, осуществляется при условии соблюдения требований пунктов 5 и 6 приложения N 10 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. N 198 н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COM ID-19" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 марта 2020 г., регистрационный N 57786) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 марта 2020 г. N 246 н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 марта 2020 г., регистрационный N 57860) и от 2 апреля 2020 г. N 264 н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 апреля 2020 г., регистрационный N 57956).

Работник ряда сфер возвращаются к своей карьере, работая фрилансерами

Один из самых распространённых способов возобновить карьеру является работа фрилансером.

Вы можете работать фрилансером практически в любой области. Например, вы можете использовать свой опыт в маркетинге, чтобы взять на себя внештатные проекты или свой опыт управления проектами, чтобы помочь клиентам на контрактной основе.Копирайтинг и графический дизайн - не менее популярные области работы среди фрилансеров. Если ваша конечная цель - найти работу на полный рабочий день, то работа на фрилансе - это хороший способ пополнить свое резюме и получить новые контакты в своей профессиональной области, а возможно, даже найти новую работу.

Фриланс предлагает множество удобств, особенно, если вы ухаживаете дома за детьми или имеете другие семейные обязанности, которые предполагают наличие гибкости в вашем рабочем графике. Однако ведение бизнеса на фрилансе - это вариант, который нравится далеко не всем. Вам нужно будет искать комфорт в условиях постоянного поиска клиентов и жизни в рамках финансовой неопределенности, особенно поначалу.

Кроме того, вам придётся позаботится о финансовых и юридических аспектах ведения бизнеса на фрилансе, вроде уплаты налогов, получения лицензии на ведение бизнеса и покупки страховки. Если вам это не подходит, существует еще масса вариантов, которые позволят вам вернуться в строй после долгого перерыва.

Навыки медсестер всегда пользуются большим спросом, поэтому, пройдя небольшое обучение, вы сможете возобновить карьеру медсестры

В области ухода за больными нехватка квалифицированных специалистов может работать в ваших интересах, когда вы возвращаетесь к работе после перерыва.

Во многих регионах страны борются с тем, чтобы восполнить дефицит школьных медсестер.

Издание The Balance рекомендует медсестрам продолжать проходить сертификацию и сохранять актуальный уровень образования, даже если вы сейчас не работаете. Если у вас нет такой возможности, вы можете пройти курс или два, чтобы обновить свои навыки. Сайты для поиска работы, вроде Monster, рекомендуют медсестрам подчеркивать в своих резюме тот полезный опыт, который они получили за время отдыха от работы.

Многие адвокаты берут перерыв от своей профессии или от работы вообще, а затем заново возвращаются к юриспруденции

Диплом юриста - еще одна профессиональная квалификация, к которой вы можете вернуться после карьерного перерыва.

И опять же, вам, возможно, придётся обновить свое образование или восстановить свое членство в Государственной коллегии адвокатов.

Руководство Ассоциации адвокатов штата Коннектикут о том, как возобновить адвокатскую карьеру, подчеркивает важность налаживания связей с бывшими коллегами, чтобы получить второй шанс на выбранной профессии. Руководство также предлагает принять участие в юридическом сообществе, написав статью, став членом комитета вашей местной ассоциации адвокатов или занимаясь бесплатной юридической работой. Эти действия помогут вам восстановить контакт с юридическим сообществом и найти вашего следующего работодателя.

Общегосударственная нехватка квалифицированных педагогов означает, что школы будут стремиться вернуть вас к преподавательской карьере

В недавнем материале Axios дефицит учителей был назван “массовым”. И это возможность для вас вернуться к преподавательской работе или начать новую карьеру после долгого перерыва.

Как и в случае с сестринским уходом или юриспруденцией (или любой дипломированной профессией), вам может потребоваться обновить свои знания, прежде чем вы сможете вернуться к работе преподавателем. Впрочем, можно обойтись и без этого, ведь вы сможете вернуться в профессию, работая учителем на замене.

Требования к аттестации различаются в зависимости от штата и школьного округа, но, как правило, к учителям на замену требования ниже, чем к учителям, работающим полный рабочий день. Работа на замене может быть отличным способом облегчить ваше возвращение к преподавательской работе.

Для работы в Uber или Яндекс-такси вам понадобится лишь чистый автомобиль (и пара других вещей)

Разумеется, данный список не мог бы обойтись без работы водителем в Uber или Яндекс-такси. Чтобы стать водителем в службах такси, вам не нужно ничего, кроме четырехдверного автомобиля, действующих водительских прав и страховки. Ни одна из этих компаний не откажет вам в работе из-за пробелов в вашем послужном списке, так что работа профессиональным водителем - это несложный вариант, чтобы вернуться в рабочий мир после перерыва.

Разумеется, в работе водителем в таких приложениях есть свои недостатки. Самый главный среди них - это оплата труда, однако многое зависит от самого водителя

Возможно, одно из самых главных преимуществ работы водителем в таких сервисах - это гибкость. Вы можете работать, совмещая это с другими обязательствами - школой, детьми, а заодно сможете взять отпуск в любое удобное для вас время.

Если вас привлекает идея работы водителем, то существуют и другие варианты, кроме подобных приложений. Сервисы доставки еды тоже постоянно находятся в поиске водителей, при этом не выставляя никаких требований касаемо приличного автомобиля.

Если вы талантливый продавец, вы можете продать себя, когда будете возвращаться на рынок труда

Работа торговых представителей довольно требовательна, поэтому многие из них чувствуют себя удручающе, возвращаясь к работе после многолетнего перерыва. Однако, если вы обладаете правильным характером для продаж, это отличная профессия для всех, кто возвращается на рынок труда после перерыва. Поскольку нетворкинг является одним из навыков успешного менеджера по продажам, у вас уже есть все необходимое для повторного входа в этот мир.

Чтобы получить свою первую работу по продажам после разрыва в вашем резюме, следуйте рекомендациям по получению своей первой работы в сфере продаж. Продажи - это огромная индустрия: по данным BLS, по состоянию на май 2017 года в сфере продаж и смежных областях было занято более 14,5 миллиона человек. Если вы готовы вернуться к карьере в сфере продаж, там обязательно будет работа, которая как раз подходит для вас.

Если вы мастер на все руки, вы всегда можете заняться ремонтом

Бизнес по ремонту домов - это индустрия, которая оценивается в 31 миллиард долларов, и сейчас умелым мастерам вернуться в эту сферу легко, как никогда ранее.

С платформами и сайтами для поиска работников, вы можете связаться с людьми в своем регионе, которым нужны ваши навыки. Во многих странах для выполнения базовых ремонтных работ не требуется лицензия (однако вам нужно ознакомиться с местным законодательством, прежде чем приступать к работе).

Потенциальный заработок в этой сфере довольно высок, даже без профессиональной лицензии, хотя многое зависит от квалификации и хороших клиентов.

Профессия медицинской сестры - на мой взгляд, одна из гуманнейших профессий.

Человек, который собирается выбрать данную специальность должен иметь определенные духовные качества, такие как доброта, терпение и отзывчивость к окружающим, чуткость, милосердие, умение сострадать и слушать. Помимо этих качеств, человек, который собирается стать медицинской сестрой, должен обладать трудолюбием, скромностью, наблюдательностью, желанием учиться новому и постоянно совершенствовать свои навыки. Медицинская сестра должна иметь квалификацию троякого ряда: научную - для понимания болезни, сердечную – для понимания больного, техническую – для ухода за больными - говорила англичанка Флоренс Найтингейл. Это она считается родоначальницей сестринского дела и возникновения профессии медицинской сестры.Ее день рождения 12 мая, именно в этот день отмечается Всемирный день медицинской сестры.

В современной медицине роль медицинской сестры все также востребована. Есть множество категорий граждан, нуждающихся в доброте, заботе, уходе и милосердии. К ним можно отнести детей-сирот, инвалидов, одиноких и пожилых людей, недееспособных, а также любого человека, в процессе его лечения, обследования и выздоровления. Помимо лечения людям необходимоедоброе отношение, внимание, чуткость и забота, которые в первую очередь они ожидают получить от медицинских сестер.

И становиться грустно, когда в профессию медицинской сестры приходят черствые, равнодушные люди.Ведь медицинская сестра - это в первую очередь душа.

Она всегда находиться за спиной лечащего врача. На полшага поодаль по своему статусу, но именно эта дистанция помогает сокращать расстояние между ней и пациентом. И в процессе выхаживания пациента она - главная. Медицинская сестра должна вызывать доверие у пациента, чтобы последний в ее присутствии не стеснялся любой манипуляции и процедуры. На своем рабочем месте она должна уметь забыть о себе,о своих домашних заботах и проблемах, всегда быть рядом с пациентом.

В то же время медицинская сестра обязана знать не только правила ухода за пациентами и правильно, грамотно и умело выполнять лечебные процедуры, но также знать и представлять механизм действия лекарственного средства или процедуры на организм,а также правильно применять эти знания,чтобы своими действиями не навредить пациенту. Медицинская сестра должна знать причины возникновения заболеваний, их основные признаки, течение и развитие патологического процесса, осложнения, которые наиболее часто встречаются при различных болезнях, чтобы правильно проводить лечение, объяснять родным пациента как правильно себя вести, давать гигиенические советы, проводить беседы по гигиеническому обучению и воспитанию населения, формированию здорового образа жизни. Кроме того,она должна знать и уметь оказывать пациенту экстренную медицинскую помощь до прихода врача.

В нашей районной больнице трудятся слаженные сестринские коллективы в стационарах и поликлинике, которые насчитывают 189 медицинских сестер.

Работа медицинской сестры, как правило, эмоционально насыщена. Ведь пациенты – больные люди, зачастую, они словно дети требуют повышенного внимания и заботы. Особенно люди пожилого возраста и лежачие больные хирургического, терапевтического и реанимационного отделений. В этих отделениях работают высоко квалифицированные кадры под руководством опытных наставников, старших медсестер – Людмилы Миловановой, Ирины Горбачевой, Екатерины Агафоновой.

В педиатрическом отделение надо быть не просто медсестрой, а еще и воспитателем, и няней для маленьких пациентов, часто капризничающих из-за болезни и дипломатом с родителями. Здесь свою любовь и зоркую заботу отдают медсестры с большим опытом работы, влюбленные в свою профессию.

Гинекологическое отделение – это служба особая, требующая тонкого подхода к пациенткам. Галина Мишукова всю жизнь проработала старшей медсестрой отделения и знает как никто другой цену этики и деонтологии своей службы. У нее на счету два поколения женщин района шептавших на ухо самое личное и сокровенное. И таким доверием пациенток пользуются весь коллектив.

Не меньше, чем у других, забот и хлопот у старшей медсестры инфекционного отделения Валентины Ключевой. На лечение сюда попадают и взрослые и дети с различными инфекционными заболеваниями, от ангины до кишечной инфекции, и забота полностью ложиться на плечи медсестер.

В поликлинике порядок и дисциплина под контролем старшей медсестры Валентины Сысоевой. Коллектив среднего и младшего персонала здесь большой, и к каждому она умело находит подход: к кому – добрым словом, а к кому и со всей строгостью. Но в первую очередь она требовательна к себе, к своей работе и, конечно же, пример профессионализма, вежливости и тактичности.

В клинико-диагностическом отделение трудится костяк профессионалов своего дела. А в приемном отделение и отделение скорой медицинской помощи – всегда как на передовой, затишья не бывает ни днем, ни ночью, и персонал здесь особенный: грамотный, собранный и ответственный, это от них в первую очередь зависит жизнь и здоровье человека.

Во главе всего среднего и младшего медицинского персонала много лет стоит главная медицинская сестра районной больницы Вера Мальчевская. Наверное, она могла бы быть кем-то другим, состояться в другой более успешной профессии, но все это было бы, я думаю не ее. Для нее коллектив, больница, все проблемы и радости – это настоящая жизнь, и, наверное, это и есть ее жизненное кредо.

О медсестрах нашей больницы можно много чего хорошего рассказать, они этого заслуживают. И маленьким рассказом не объять исходящие от них повседневное добро и заботу. В стационарах Сосновской ЦРБ день начинается не с первых лучей солнца, а с появления в палате медсестры. Измерение температуры, давления, раздача таблеток, первые утренние процедуры, подготовка к обходу, четкое и своевременное выполнение предписаний врачей и так далее.

На сегодняшний день в ЦРБ 50% работающего среднего звена – это ветераны труда, которые когда-то тоже были молоды и не опытны, и у них тоже были наставники – корифеи здравоохранения района, которые по крупицам делами медицину района, медицину с печным отоплением, колодезным водоснабжением, ручной стиркой белья и еще чего много трудоемкого. Эти люди давно находятся на заслуженном отдыхе, но встреча с ними вселяет в тебя бодрость, радость и благодарность, от них и сегодня веет милосердным сестринским добром и душевным теплом. Мария Митрофановна Абызова, Мария Митрофановна Грекова, Клавдия Тимофеевна Блохина, Валентина Михайловна Остроухова, Валентина Алексеевна Поминова, Алла Семеновна Токарева, Таисия Григорьевна Кузовова, Алла Николаевна Крюкова, Наталья Дмитриевна Москвина – это руководители с большой буквы, старшие медсестры отделений, которые всю свою трудовую жизнь прошли рука об руку с главной медсестрой больницы Ларисой Николаевной Клочневой, с удивительным и уникальным руководителем, для которой человеческий фактор стоял на первом месте. Она была для медсестер не только наставником и коллегой, но и матерью, сестрой и подругой. Своим колоссальным профессиональным и жизненным опытом она делилась с ними, а они в свою очередь со своими коллегами по « цеху». И их жизнь поистине благословенна. Их труд оплачивался восторженными взглядами, немой благодарностью и светом в глазах того, кто уже отчаялся и не питал надежды на выздоровление. Наши ветераны передали эстафетную палочку в надежные руки. И будем надеяться, что работающие сегодня ветераны повторят то же самое.

Нет ничего прекраснее того, когда один человек может принести пользу многим людям, может подбадривать улыбкой всех, кто потерял интерес к жизни, кто уже и не надеется на спасение, кто сломлен болезнями и тяготами.

Таких людей, избравших самую гуманную профессию в мире, стоит ценить, ведь это они ночами дежурят у изголовья пациента, это они забывают о себе, отдавая всю заботу и ласку раненому или больному человеку.

Подводя итог всего выше сказанного можно привести слова Вирджинии Хендерсон «Медсестра -это ноги безногого, глаза ослепшего, опора ребенку, источник знаний и уверенность для молодой матери, уста тех, кто слишком слаб или погружен в себя, чтобы говорить».

Люди! Будьте внимательными и хотя бы раз в году вспомните о тех, кто готов в трудную минуту вас поддержать. А я от имени всех пациентов желаю всем СЕСТРИЧКАМ не забывать о своем здоровье, взаимного тепла близких, благодарных пациентов, достойной заработной платы и мирного неба над Родиной.

Специалист по защите информации ТОГБУЗ «Сосновская ЦРБ»
Р. Колдашова

Если у вас есть высшее или среднее профессиональное медицинское образование, и по каким-то причинам вы не желаете более работать в сфере здравоохранения, то эта статья для вас. Ниже мы рассмотрим варианты развития профессиональной деятельности медицинских работников, которые решили уйти из медицины в другую профессию.

Ценность профессионального опыта медицинского специалиста очень высока для других отраслей экономики. Не секрет, что получить медицинское образование может не каждый. Для этого нужна колоссальная выдержка, сила воли, интеллектуальные способности. Уже поэтому обладатели диплома о медицинском образовании стоят на ступень выше по своим морально-волевым и интеллектуальным качествам.

Причины, по которым медработники уходят из медицины

Почему врачи и средний медицинский персонал бросают медицину? Их достаточно много: объективные и субъективные.

Перечислим самые распространённые:

Профессиональное выгорание – это объективный фактор. В условиях высокой нагрузки выгорание происходит быстрее. На фоне проводимых реформ в сфере здравоохранения ощущения неудовлетворённости профессиональной деятельностью отмечается чаще. Сегодня это НМО, замена сертификации на аккредитацию. Другим фактором, который обостряет выгорание – это негативные публикации в СМИ, которые очень часто неверно отражают тот или иной конкретный случай. Такие публикации в СМИ генерируют негативный общественный импульс в отношении всего медицинского сообщества.

Профессиональные показания. Во-первых, это связано с вредными и опасными условиями труда: инфекции, негативные физические факторы. Например, для рентгенологов, рентген-лаборантов имеются свои ограничения. Медицинские работники имеют возможность уйти раньше на пенсию. Но если силы позволяют поработать, то встаёт вопрос о выборе новой профессии.

Финансово-экономическая необходимость. Из-за невысоких зарплат специалист вынужден искать дополнительные источники дохода. Первый вариант: подрабатывать по профессии в других медицинских организациях. Второй вариант: внутреннее совмещение, дополнительная нагрузка на месте работы. Третий вариант: искать заработки в других сферах. Многие после того, как попробовали себя в других профессиях, в итоге уходят именно туда.

Другие профессии для медицинских специалистов

Научная и исследовательская деятельность

Средний и высший медицинский персонал могут участвовать в научных и лабораторных исследованиях. Данный вид работы не всегда, но часто, оплачивается в достаточной мере и позволяет сохранить профессию.

Медицинские знания и опыт позволят быстро освоить сферу научных исследований в фармацевтическом производстве, деятельности лабораторий и НИИ. То же касается участия в деятельности по биолого-химическим специальностям. Например, в пищевой промышленности.

Чтобы работать в этой сфере в принципе не требуется какого-то отдельного дополнительного образования. Если эта работа сопряжена с преподаванием, то тут потребуется пройти переподготовку.

Фармацевтический представитель

Работа медицинским представителем предполагает карьерный рост и достаточно высокие заработки. При этом здесь имеет место ненормированный рабочий день, постоянные разъезды и коммуникации с большим количеством людей ежедневно.

Многие медицинские работники выбирают данную сферу и строят эффективную карьеру. Для работы в этой сфере достаточно пройти спецкурсы или тренинги «Эффективное общение», «Технологии продаж».

Эстетическая косметология, СПА

Индустрия красоты и отдыха всегда держит открытыми двери для специалистов с медицинским образованием. Работать можно в салонах красоты и косметических кабинетах. Заработок можно формировать самостоятельно, чтобы получать приличный доход, предполагается самостоятельное продвижение услуг и наработка клиентской базы. Навыки и медицинские знания в этой сфере найдут прямое применение. При этом салон красоты или СПА, в котором работает специалист с медицинским образованием, будет более конкурентоспособным.

Чтобы полностью адаптироваться в этой профессиональной области, нужно пройти небольшие по объему практические спецкурсы. Обычно они заточены под каждую организацию. Например, «Технологии консультирования клиентов».

Работа в фитнес-клубе, бассейне, йога-студии

Данная должность подходит для врачей с высокой квалификацией. В зависимости от объемов работы и формы собственности, заработная плата может быть внушительной. Вариантом работы в таких центрах может быть несколько. Можно вести консультации клиентов в качестве спортивного врача или спортивного диетолога (нутрициолога). Для этого, конечно нужно пройти профессиональную переподготовку по таким программам, как «Лечебная физкультура и спортивная медицина», «Диетология», «Нутрициология». Первые две программы предполагают медицинскую специализацию, а «Нутрициология» - немедицинская специализация. Обладатель медицинского диплома может с успехом работать консультантом по похуданию и коррекции веса. Другой вариант, можно получить дополнительное образование фитнес-тренера, фитнес-инструктора. Здесь также достаточно пройти переподготовку.

Специалист страховой компании

Расследование и установление страховых случаев. Оплата часто сдельная, а базовая заработная плата невысокая. Если в этой сфере есть талант, то можно зарабатывать хорошие деньги и рассчитывать на карьерный рост.

Педагог и репетитор

Возможно работать в частных и государственных компаниях и/или оформить индивидуальное предпринимательство. Если специалист решил работать на себя самого, то с введением закона «О самозанятости», упрощается адаптация в этой сфере. Доход и карьерный рост зависят от педагогической и профессиональной подготовки и сферы деятельности.

Первый вариант, пройти переподготовку до 1000 ак. часов на педагогическую специальность. Программа с объёмом 1000 часов позволяет получить диплом о переподготовке с присвоением квалификации «учитель», «педагог». Диплома о переподготовке достаточно, чтобы работать в образовательных учреждениях всех форм собственности.

Пройдя курс «Менеджмент в образовании» или «Государственное и муниципальное управление», можно занять административные должности в образовательном учреждении: методист, педагог-организатор, заместитель директора, директор. В государственных учреждениях имеет место конкурсная основа. Более располагают к успешному освоению такие педагогические специализации, как

«учитель биологии и химии»,
«учитель физической культуры»,
«учитель ОБЖ»,
«педагог-психолог»,
«учитель-дефектолог»,
«логопед»,
«социальный работник».

Если вы заинтересованы в продолжении медицинской карьеры, можно обратить внимание на работу за рубежом. Для этого необходимо знать язык страны и иметь отличную подготовку.

Выбор новой профессии в принципе не ограничен. Согласно закону "Об образовании" можно пройти переподготовку практически по любой профессии. Выбор новой профессии зависит от желания, некоторых способностей и т.д. Полный перечень специальностей и направлений представлен на сайте Академии СНТА.

Стоит отметить, что всегда можно пройти очные и дистанционные курсы профессиональной переподготовки на базе Современной научно-технологической академии (СНТА) и начать карьеру в новой профессии.

Медицинская сестра (медицинский брат) относится к среднему медицинскому персоналу в соответствии с приказом Минздрава РФ от 20.12.2012 № 1183н. Значимость и ценность работы, выполняемой сестринским персоналом, его повышенная ответственность за свою деятельность не подвергаются ни малейшему сомнению, поэтому законодатель, с одной стороны, устанавливает строгие требования к этим специалистам, а с другой стороны, предоставляет им дополнительные гарантии труда и отдыха. В нашей статье мы систематизировали и проанализировали действующее законодательство, касающееся трудовой деятельности медицинских сестер и братьев, их ответственности и предъявляемых к ним квалификационных требований.

Правовое регулирование трудовой деятельности медсестер. Профстандарты

Трудовая деятельность медсестер регулируется общими нормами Трудового кодекса РФ (далее – ТК РФ) и значительным числом подзаконных нормативных актов Минздрава РФ, в которых довольно сложно разобраться без специальной подготовки.

Медсестра – достаточно универсальная профессия. В то же время Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 № 541н, предусматривает более десятка специалистов сестринского дела:

медицинская сестра;
медицинская сестра участковая;
медицинская сестра врача общей практики (семейного врача);
медицинская сестра палатная;
медицинская сестра процедурной;
медицинская сестра перевязочной;
операционная медицинская сестра;
медицинская сестра-анестезист;
медицинская сестра по физиотерапии;
медицинская сестра по массажу;
медицинская сестра диетическая;
медицинская сестра патронажная;
медицинская сестра приемного отделения (приемного покоя);
медицинская сестра по приему вызовов и передаче их выездным бригадам;
медицинская сестра стерилизационной.

Кроме того, в медицинских учреждениях кроме должности рядовой медсестры также существуют руководящие должности старшей и главной медсестры.

Учитывая, что каждый из вышеназванных специалистов трудится в своей специфической сфере деятельности, а на старших и главных медсестер также возложены управленческие функции, законодатель предъявляет к ним различные требования по профессиональной подготовке.

Трендом последнего времени является утверждение в отношении всех специалистов профессиональных стандартов, которые обязательны к применению работодателями. Не избежали этой участи и медсестры. В отношении них в настоящее время утверждено и действует 5 профстандартов:

Профстандарт «Медицинская сестра/медицинский брат» (приказ Минтруда России от 31.07.2020 № 475н). Он распространяется на таких специалистов, как:
- медицинская сестра участковая;
- медицинская сестра патронажная;
- медицинская сестра приемного отделения;
- медицинская сестра палатная (постовая);
- медицинская сестра перевязочной;
- медицинская сестра процедурной;
- медицинская сестра стерилизационной.
Профстандарт «Специалист по организации сестринского дела» (приказ Минтруда России от 31.07.2020 № 479н). Распространяется на старших и главных медсестер.
Профстандарт «Медицинская сестра по реабилитации» (приказ Минтруда России от 31.07.2020 № 476н).
Профстандарт «Медицинская сестра – анестезист» (приказ Минтруда России от 31.07.2020 № 471н).
Профстандарт «Специалист по медицинскому массажу» (приказ Минтруда России от 26.11.2018 № 744н).

Таким образом, неохваченными профстандартами оказались в настоящее время такие специалисты, как:

медицинская сестра врача общей практики (семейного врача);
операционная медицинская сестра;
медицинская сестра по физиотерапии;
медицинская сестра диетическая;
медицинская сестра по приему вызовов и передаче их выездным бригадам.

В отношении этих специалистов при определении необходимого уровня профподготовки и трудовых обязанностей необходимо руководствоваться Единым квалификационным справочником должностей руководителей, специалистов и служащих (раздел «Здравоохранение) (утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 № 541н) и Приказом Минздрава России от 10.02.2016 № 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием».

Требования к профессиональной подготовке и уровню образования

Для того чтобы начать работать медсестрой, необходимо окончить как минимум медицинское училище или медицинский колледж. Высшее образование, как правило, не обязательно. Для удобства и наглядности мы составили подробную таблицу, в которой указано, каким уровнем профессионального образования и каким сертификатом (свидетельством об аккредитации) должен обладать сестринский персонал (о сертификации и аккредитации мы расскажем ниже).

Опыта работы для занятия должности медсестры не требуется, за исключением старшей и главной медсестры. Им для начала работы по этим должностям необходимо иметь опыт работы по профессии 5 и 10 лет соответственно.

Сертификация и аккредитация медсестер

После прохождения обучения в медучилище или колледже и успешной сдачи государственной итоговой аттестации медсестра получает диплом об образовании.

Однако одного этого недостаточно для начала трудовой деятельности – необходимо сдать экзамен и получить сертификат специалиста в соответствии с Приказом Минздрава России от 29.11.2012 № 982н «Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста». Сертификат действует 5 лет и затем должен быть продлен. Согласно п. 1 ст. 100 закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» до 01.01.2026 полученного сертификата вполне достаточно для начала работы по профессии медсестры. Однако с 01.01.2016 в РФ начался процесс перехода к процедуре аккредитации специалистов, который будет продолжаться по 31.12.2025.

Сроки и этапы аккредитации установлены Приказом Минздрава России от 22.12.2017 № 1043н «Об утверждении сроков и этапов аккредитации специалистов, а также категорий лиц, имеющих медицинское, фармацевтическое или иное образование и подлежащих аккредитации специалистов». В соответствии с приказом Минздрава РФ № 806н от 4 августа 2020 года срок перехода с процедуры сертификации на процедуру аккредитации для медсестер (как для медсестер со средним профессиональным образованием, так и для медсестер окончивших бакалавриат) был установлен с 1 января 2021 г.

Сертификаты специалиста, выданные медикам до 01.01.2021, действуют до истечения указанного в них срока. Начиная с 01.01.2026 года работать без аккредитации медсестры не смогут.

В зависимости от этапа обучения и стажа работы по конкретной специальности средний медперсонал проходит (будет проходить) один из трех видов аккредитации:

первичная (предназначена для медсестер, которые завершили обучение в медколледже);
первичная специализированная (проходят медработники, которые окончили курсы профессиональной переподготовки или получили дипломы за рубежом. Все специалисты, которые уже работают по профессии и впервые будут получать свидетельство об аккредитации, пройдут эту форму экзамена);
периодическая (предназначена для специалистов, которые раз в пять лет должны подтверждать квалификацию)

В этом году в связи с эпидемией коронавирусной инфекции, медсестры, закончившие обучение, до 01.01.2021 могут работать без сертификатов и аккредитации только на основании диплома о профессиональной подготовке (подп. «а» п. 1 приложения к приказу Минздрава России от 14.04.2020 № 327н).

Интересно, что правом занять должность медсестры обладают и студенты медицинских вузов, освоившие 3 и более курса обучения по специальностям «Лечебное дело», «Педиатрия», «Медико-профилактическое дело», «Стоматология» или 2 курса и более по специальности «Сестринское дело», а также лица, уже имеющие диплом специалиста (диплом бакалавра) по вышеперечисленным специальностям. Для этого им нужно сдать экзамен (приказ Минздрава России от 27.06.2016 № 419н «Об утверждении Порядка допуска лиц…»). Студенты, сдавшие такой экзамен, могут претендовать не на любую сестринскую должность, а только на следующие:

медицинская сестра;
медицинская сестра палатная (постовая);
медицинская сестра перевязочной;
медицинская сестра по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи;
медицинская сестра процедурной;
медицинская сестра приемного отделения;
медицинская сестра участковая;
медицинский регистратор.

Другие условия допуска медсестер к трудовой деятельности

Медосмотр

Кроме получения обязательной профессиональной подготовки для того, чтобы приступить к трудовой деятельности, медсестре необходимо пройти медосмотр.

В соответствии с ч. 2 ст. 213 ТК РФ все медицинские работники, включая средний медперсонал, обязаны проходить предварительные (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры. Аналогичное требование предъявляет закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 № 52-ФЗ (ст. 34). Своевременные медосмотры медсестер необходимы для предупреждения распространения инфекций среди населения, выявления противопоказаний к занятию медицинской деятельностью и т.д. Организация и оплата медосмотров ложатся на плечи работодателя – той медицинской организации, где трудится или планирует трудиться медсестра (ст. 212 ТК РФ).

Подробно процедура предварительных и периодических медосмотров регламентируется приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

При приеме на работу и во время периодических медосмотров медсестра должна пройти следующие виды исследований:

клинический анализ крови;
клинический анализ мочи;
электрокардиография;
измерение артериального давления;
определение уровня общего холестерина в крови;
исследование уровня глюкозы;
флюорография или рентгенография легких;
измерение внутриглазного давления, начиная с 40 лет;
осмотр гинеколога и маммография для женщин;
осмотры дерматовенерога, оторинолагинголога, стоматолога, инфекциониста;
исследование крови на сифилис;
мазки на гонорею;
исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф (при поступлении на работу и в дальнейшем эпидпоказаниям);
исследования на гельминтозы (при поступлении на работу и в дальнейшем не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям);
мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка (при поступлении на работу и в дальнейшем 1 раз в 6 месяцев).

Кроме того, с учетом сложной эпидемиологической обстановки в 2020 году на работодателей дополнительно возложена обязанность тестирования медработников на новую коронавирусную инфекцию.

Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью

Препятствием к трудовой деятельности медсестры в сфере медицинского обслуживания несовершеннолетних является наличие неснятой судимости за преступления против жизни и здоровья, свободы, чести и достоинства личности (за исключением незаконной госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, и клеветы), против семьи и несовершеннолетних, здоровья населения и общественной нравственности, и иные тяжкие и особо тяжкие преступления (ст. 351.1 ТК РФ).

Допуск к работе с наркотическими и психотропными веществами

Если медсестра в процессе своей деятельности будет иметь доступ к лекарствам, содержащим наркотические и психотропные вещества, то ей также необходимо оформить допуск к работе с этими веществами.

Порядок допуска к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами определен постановлением Правительства РФ от 06.08.1998 № 892 «Об утверждении Правил допуска лиц …». Для получения допуска руководитель медицинской организации выдает медсестре направление на медосмотр и психиатрическое освидетельствование, а также направляет запрос в органы внутренних дел об отсутствии непогашенной или неснятой судимости за преступления средней тяжести, тяжкие и особо тяжкие преступления, либо преступления связанные с оборотом наркотиков, а также обвинения в совершении таких преступлений.

После получения вышеперечисленных справок главврач медицинской организации издает соответствующий приказ и заключает трудовой договор с медсестрой.

Трудовые обязанности медсестер

Сестринский персонал не имеет права самостоятельно ставить диагнозы, проводить операции, назначать лекарственные препараты. Однако их функциональные обязанности достаточно широки.

Трудовые функции медсестер определены в соответствующих профстандартах и значительно зависят от места работы и специализации. Они должны быть также перечислены в трудовом договоре с медсестрой и продублированы в ее должностной инструкции. Обобщенно трудовую функцию сестринского медперсонала можно сформулировать следующим образом: оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению по профилю «сестринское дело».

В соответствии с Профстандартом «Медицинская сестра/медицинский брат» трудовая функция медсестры заключается в следующих действиях:

Оказание медпомощи, осуществление ухода и наблюдения за пациентами при различных заболеваниях и состояниях (выполнение медицинских манипуляций, оценка активности и самостоятельности пациента, выявление потребности в сестринской помощи, информирование лечащего врача о состоянии пациента, контроль приема препаратов пациентами, подготовка пациента к исследованиям и вмешательствам, забор биологического материала для исследований, ассистирование врачу при выполнении вмешательств, получение, хранение и учет лекарственных препаратов и т.д.).
Проведение мероприятий по профилактике заболеваний (инфекционных, неинфекционных) и формированию здорового образа жизни (дезинфекция помещений, стерилизация медицинских инструментов, пропаганда здорового образа жизни).
Ведение медицинской документации, в том числе электронной.
Руководство младшим медперсоналом.
Клиническое использование крови и ее компонентов (хранение, учет крови донора, взятие и маркировка проб крови и т.д.).
Оказание медпомощи в экстренной форме (первичный осмотр пациента и оценка его состояния, базовая сердечно-легочная реанимация, мероприятия по поддержанию жизнеспособности пациента).

Выполнять работы по обеспечению анестезиологического пособия при проведении медицинских вмешательств (подготовка пациента к анестезии, наблюдение за ним после анестезии, подготовка анестезиологического столика, контроль исправности аппаратуры, ассистирование врачу-анестезиологу-реаниматологу и т.д.).
Осуществлять сестринский уход и лечебные мероприятия пациентам в отделении интенсивной терапии (подготовка палаты интенсивной терапии, обеспечение правильного положения тела пациента, мониторинг состояния пациента и т.д.).
Вести медицинскую документацию, организовывать деятельность медперсонала, находящегося в ее распоряжении.
Оказывать экстренную медпомощь.

У медсестры по реабилитации трудовая функция состоит в оказании медпомощи по профилю «реабилитационное сестринское дело» и включает в себя проведение различных процедур и мероприятий по медицинской реабилитации пациента.

Трудовую функцию сестринского персонала, в отношении которого пока не приняты профстандарты, следует определять в соответствии с Единым квалификационным справочником должностей руководителей, специалистов и служащих (раздел «Здравоохранение).

Трудовые обязанности старшей и главной медсестры

Отдельно остановимся на трудовых обязанностях старшей и главной медсестры, от которых зависит слаженная и эффективная работа всего отделения и качество оказанной пациентам медпомощи. Они, помимо сугубо медицинских, включают в себя значительную часть организационных и руководящих функций.

Старшая и главная медсестра государственных и муниципальных учреждений здравоохранения входит в категорию «должностных лиц». Согласно статье 345 УК РФ должностным лицом считается лицо осуществляющие функции представителя власти либо выполняющие организационно-распорядительные, административно-хозяйственные функции в государственных и муниципальных учреждениях. Это играет значительную роль при квалификации многих уголовных преступлений, например халатности (ст. 293 УК РФ).

Старшая медсестра

Основная задача старшей медсестры согласно профстандарту «Специалист по организации сестринского дела» – это организация ресурсного обеспечения структурного подразделения медицинской организации. Именно она несет ответственность за своевременное получение, правильное хранение, безошибочный учет лекарств и медизделий; анализирует, насколько обеспечена медорганизация необходимыми ресурсами, и распределяет их; контролирует правильную эксплуатацию медизделий младшим и средним медперсоналом.

Помимо этого на старшую медсестру возложены:

Ведение, учет и хранение медицинской документации, включая электронную; создание условий для сестринского ухода за пациентами, для проведения дезинфекции, уборки в помещениях, сбора и утилизации медицинских отходов, сбора и хранения биологического материала для исследований, питания пациентов.
Организация и контроль деятельности медицинского персонала структурного подразделения медицинской организации – составление графика дежурств, инструктаж персонала, контроль деятельности персонала и соблюдения санитарно-эпидемиологического режима, внутреннего трудового распорядка, морально-этических норм.

Главная медсестра

В задачи главной медсестры согласно профстандарту «Специалист по организации сестринского дела» входит управление деятельностью среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации, а именно:

Читайте также: