Оплачивается ли больничный по карантину после увольнения

Опубликовано: 15.05.2024

Нередко работники после увольнения приносят больничные листки прежнему работодателю. Тот отказывается оплачивать период временной нетрудоспособности, ссылаясь на то, что работник больше у него не трудится. Однако обоснована ли позиция работодателя? Далеко не всегда. Да, с больничными после увольнения иногда возникают ситуации, когда не совсем ясно, какое количество дней оплатить. Может, стоит и вовсе отказать? В консультации мы рассмотрим самые распространенные ошибки работодателей, которые столкнулись с вопросом об оплате по больничным уволенных.

Основными нормативными актами, регулирующими правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, являются федеральные законы:

– Федеральный закон от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования»;

– Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Закон № 255-ФЗ).

Этими и иными нормативными актами в данной области определен круг лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию, и виды предоставляемого им обязательного страхового обеспечения, а также установлены права и обязанности субъектов обязательного социального страхования и определены условия, размеры и порядок обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам при наступлении в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности следующих случаев:

утрата трудоспособности из-за заболевания или травмы, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения;

необходимость осуществления ухода за больным членом семьи;

карантин застрахованного лица, а также карантин ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольную образовательную организацию, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным;

осуществление протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;

долечивание в установленном порядке в санаторно-курортных организациях, расположенных на территории РФ, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях.

Частью 2 ст. 5 Закона № 255-ФЗ определено, что пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам и в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.

Назначение и выплата пособия по временной нетрудоспособности осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (ч. 1 ст. 13 Закона № 255-ФЗ).

В силу ч. 3 ст. 13 Закона № 255-ФЗ застрахованному лицу, утратившему трудоспособность вследствие заболевания или травмы в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, служебной или иной деятельности, пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается страхователем по его последнему месту работы (службы, иной деятельности) либо территориальным органом страховщика в случаях, указанных в ч. 4 ст. 13 Закона № 255-ФЗ.

Надо ли оплатить больничный уволенному?

Как ясно из предыдущего раздела, работодатель обязан оплатить листок временной нетрудоспособности бывшему работнику, если заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы или в период со дня заключения трудового договора до его аннулирования.

Причем необходимость оплаты не зависит от основания увольнения сотрудника: на пособие вправе рассчитывать и уволившийся по собственному желанию, и уволенный за дисциплинарный проступок.

Наличие у работодателя обязанности оплатить больничный подтверждает и судебная практика. Например, Московский городской суд рассматривал апелляционную жалобу работника на решение районного суда, отказавшего во взыскании пособия по временной нетрудоспособности. Свое решение суд обосновывал тем, что работник не представил доказательств передачи больничного работодателю, а также его отказа оплачивать больничный. Однако при рассмотрении дела апелляционной инстанцией было установлено, что работник уволился 30.04.2015, листки нетрудоспособности со 02.05.2015 по 10.08.2015 в августе 2015 года передал главному бухгалтеру работодателя, о чем имеется справка за ее подписью. А вот доказательств оплаты этих листков до судебного разбирательства работодатель не представил. Поскольку пособие по временной нетрудоспособности так и не было выплачено, городской суд удовлетворил требования работника и взыскал невыплаченное пособие (Апелляционное определение Московского городского суда от 28.07.2016 по делу № 33-22374/16).

Как оплачивается больничный, открытый до увольнения?

Представим ситуацию: сотрудница уволилась по соглашению сторон 13 февраля. 15 марта (30-й день после увольнения) ей был открыт больничный на 5 дней, с которым она пришла к бывшему работодателю. Как оплачивать больничный? В таком случае многие работодатели оплачивают лишь 15 марта – последний день срока, установленного Законом № 255-ФЗ. Но это неверный подход и оплате подлежат все 5 дней временной нетрудоспособности.

То есть нужно понимать, что листок временной нетрудоспособности должен быть оплачен полностью, даже если сотрудник принес больничный, открытый на 30-й день после увольнения.

Еще одна распространенная ошибка работодателей, оплачивающих больничные уволенных работников: если больничный открыт до увольнения, период нетрудоспособности оплачивают в зависимости от стажа сотрудника, но как только больничный выходит за пределы 30 дней, пособие рассчитывают, исходя из 60% среднего заработка.

По общему правилу пособие при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы, за исключением случаев, указанных в ч. 2 ст. 7 Закона № 255-ФЗ, при карантине, протезировании по медицинским показаниям и долечивании в санаторно-курортных организациях непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях выплачивается в размерах, представленных в таблице.

Страховой стаж

Размер пособия по временной нетрудоспособности, % от среднего заработка

Если работник открыл больничный до увольнения, оплата времени нетрудоспособности осуществляется из расчета названных процентов. Если же больничный открыт в течение 30 дней с момента увольнения, пособие выплачивается в размере 60% среднего заработка.

Сделаем вывод: нельзя начислить разное пособие за дни болезни до и после увольнения. Например, работник со страховым стажем 15 лет уволился по собственному желанию 22 марта. В этот же день ему открыт больничный лист. Все дни временной нетрудоспособности должны быть оплачены исходя из 100% среднего заработка. Будет ошибкой оплатить последний рабочий день в размере 100% среднего заработка, а последующие – 60%.

Обратите внимание: работодатель не обязан оплачивать больничный, если работник обратился к нему с соответствующей просьбой по истечении полугода после закрытия листка (ч. 1 ст. 12 Закона № 255-ФЗ). Например, уволенный 20.12.2016 работник 10.01.2017 заболел и ему был выдан листок временной нетрудоспособности на 3 дня. За выплатой пособия бывший работник вправе обратиться до 13.07.2017. Если он предъявит листок позже этой даты, можете смело отказывать в выплате пособия. Данная позиция поддерживается и судебной практикой (см., например, апелляционные определения Московского городского суда от 06.12.2016 по делу № 33-49232/2016, Новосибирского областного суда от 28.06.2016 № 33-6004/2016).

Нужно ли оплачивать больничный, выданный во время отпуска с последующим увольнением?

Этот вопрос возникает в связи с тем, что при предоставлении отпуска с последующим увольнением дата увольнения и последний рабочий день не совпадают.

Согласно ст. 84.1 ТК РФ днем расторжения трудового договора во всех случаях является последний день работы, за исключением случаев, когда сотрудник фактически не работал, но за ним сохранялось место работы (должность).

В последний день работы работодатель обязан выдать увольняемому трудовую книжку, другие документы, связанные с работой, по его письменному заявлению и произвести с ним окончательный расчет (ст. 80 ТК РФ).

В силу ст. 127 ТК РФ по письменному заявлению работника неиспользованные отпуска могут быть предоставлены ему с последующим увольнением (за исключением случаев увольнения за виновные действия). Тогда днем увольнения считается последний день отпуска. Однако оформить увольнение и выдать окончательный расчет в этом случае работодатель обязан в последний рабочий день перед отпуском.

По мнению Роструда, высказанному в Письме от 24.12.2007 № 5277-6-1, при использовании отпуска с последующим увольнением фактически трудовые отношения с работником прекращаются с момента начала отпуска. При этом ведомство пояснило, что за время болезни в период отпуска с последующим увольнением работнику выплачивается пособие по временной нетрудоспособности, однако, в отличие от общих правил (ст. 124 Трудового кодекса), отпуск на число дней болезни не продлевается.

Таким образом, возможны две ситуации:

1. Работник откроет больничный до даты увольнения, то есть последнего дня отпуска. В таком случае работодатель обязан оплатить листок временной нетрудоспособности в общем порядке – в зависимости от страхового стажа работника, за все календарные дни болезни.

2. Работник заболеет или получит травму в течение 30 дней после окончания отпуска. В таком случае работодатель тоже обязан выплатить пособие, однако рассчитать его необходимо, исходя из 60% среднего заработка.

Приведем пример из судебной практики.

Суть дела.

Работница находилась в отпуске с последующим увольнением с 21 июля по 23 сентября. Она 23.08.2014, в период отпуска, получила травму, что подтверждается листками нетрудоспособности. Работница обратилась к работодателю с просьбой оплатить больничный, однако получила отказ.

Позиция работодателя.

Отказ оплаты больничных листов обоснован тем, что работница получила их по истечении 30 дней с момента увольнения: последний рабочий день – 18 июля, а больничный – от 23 августа.

Позиция суда.

Районный суд удовлетворил требования и взыскал с работодателя оплату листков временной нетрудоспособности. Однако апелляционная инстанция отменила данное решение, указав, что поскольку последним днем работы является не день увольнения (последний день отпуска), а день, предшествующий первому дню отпуска, – 18 июля, именно с этого дня начинается течение предусмотренного ч. 2 ст. 5 Закона № 255-ФЗ срока для предъявления листка нетрудоспособности к оплате работодателем.

ВС РФ, рассматривая жалобу, поданную работницей, указал на ошибочность выводов апелляционной инстанции и отменил ее решение, обосновав это так. Из положений Закона № 255-ФЗ, ч. 1 ст. 84, ч. 2 ст. 127, 183 ТК РФ следует, что работник, состоящий в трудовых отношениях по трудовому договору, на весь период работы до дня увольнения является застрахованным лицом по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности. В силу ч. 2 ст. 127 ТК РФ при использовании отпуска с последующим увольнением днем увольнения работника считается последний день отпуска. Значит, он является и днем прекращения трудовых отношений. То есть моментом их прекращения и началом течения 30-дневного срока, в период которого на работодателя возлагается обязанность по оплате листка нетрудоспособности уволенного, является последний день отпуска работника. Поэтому больничный подлежит оплате (Определение ВС РФ от 23.11.2015 № 34-КГ15-13).

Можно ли засчитывать невыплаченное пособие в счет удержания НДФЛ?

Согласно ст. 183 ТК РФ работодатель выплачивает работнику при его временной нетрудоспособности пособие в соответствии с федеральными законами.

В силу ст. 226 НК РФ российские организации, индивидуальные предприниматели, нотариусы, занимающиеся частной практикой, адвокаты, учредившие адвокатские кабинеты, а также обособленные подразделения иностранных организаций в Российской Федерации, от которых или в результате отношений с которыми работник получил доход – зарплату, обязаны исчислить, удержать у налогоплательщика и уплатить сумму НДФЛ, исчисленную в соответствии со ст. 224 НК РФ.

То есть пособие по временной нетрудоспособности и НДФЛ – две разные суммы, рассчитываемые и выплачиваемые (перечисляемые) разным получателям. Но иногда работодатели считают, что могут одни суммы зачесть в счет других. Таких ситуаций в судебной практике рассмотрено немало.

Суть дела.

Работник уволился по собственному желанию в связи с выходом на пенсию. При увольнении ему была выплачена зарплата, а листок временной нетрудоспособности не был оплачен. Работник обратился в суд.

Позиция суда.

Районный суд, отказывая в удовлетворении требования об оплате больничного, исходил из того, что при окончательном расчете с истца не был удержан НДФЛ и сумма оплаты листка нетрудоспособности была зачтена как НДФЛ. Однако апелляционная инстанция не согласилась с таким решением: сумма, подлежащая выплате как пособие по временной нетрудоспособности, была удержана с истца в счет НДФЛ, а это противоречит положениям ст. 137 ТК РФ. Так поступать было нельзя (Апелляционное определение Московского городского суда от 20.08.2015 по делу № 33-29619/2015).

Нужно ли оплачивать больничный по уходу за членом семьи?

Нередко работники после увольнения берут больничные по уходу за детьми или больными членами семьи. Подлежит ли оплате такой больничный, предъявленный в течение 30 дней с момента увольнения?

Здесь мнения специалистов расходятся.

Одни полагают, что такой больничный работодатель не обязан оплачивать. Свою позицию они обосновывают п. 2 ст. 5 Закона № 255-ФЗ, согласно которой в течение трудовой или иной деятельности гарантируется обеспечение пособием по временной нетрудоспособности при наступлении случаев, указанных в ч. 1 данной статьи (заболевание или травма работника, необходимость осуществления ухода за больным членом семьи, долечивания и пр.). А вот после увольнения – лишь в случаях, когда заболевание или травма наступили у самого бывшего работника. У этой позиции есть подтверждения и в судебной практике. Так, Московский городской суд в Определении от 16.04.2012 по делу № 33-10259 отмечал, что закон разделяет пособия, уплачиваемые в связи с утратой трудоспособности самим работником (п. 1 ч. 1 ст. 5 Закона № 255-ФЗ), и иные пособия, названные в данной норме права. Поэтому после расторжения трудового договора выплата пособия допускается только в случае наличия у самого работника заболевания или травмы, наступивших в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы.

Другие специалисты считают, что если работник после увольнения в течение 30 дней представит больничный, например, по уходу за ребенком, пособие подлежит выплате. Свою позицию они также обосновывают п. 2 ст. 5 Закона № 255-ФЗ: в ней сказано, что работник может обратиться за выплатой пособия как во время работы, так и в течение 30 дней с момента увольнения. И у этой точки зрения тоже есть подтверждения в судебной практике. В частности, Томский областной суд в Определении от 21.09.2012 по делу № 33-2420/2014 указал: из Закона № 255-ФЗ следует, что уволившаяся работница вправе была требовать оплаты листка нетрудоспособности у работодателя при наступлении страхового случая, в том числе в связи с необходимостью осуществления ухода за больным членом семьи, в пределах 30 дней с момента увольнения.

К сожалению, судебная практика не слишком обширна. Но мы все-таки склоняемся к первой позиции и, исходя из буквального толкования п. 2 ст. 5 Закона № 255-ФЗ, считаем, что оплате подлежит лишь больничный лист, выданный в отношении самого уволенного.

Как видим, вопросов в ситуации с больничными уволенных работников немало. Более того, в Законе № 255-ФЗ используются фразы, позволяющие по-разному истолковать его нормы (как в случае с п. 2 ст. 5). Тем не менее нужно запомнить три вещи. Первая: уволенный вправе получить пособие по временной нетрудоспособности, больничный лист по которой выдан в границах 30-дневного срока после увольнения. Вторая: такой больничный оплачивается в размере 60% среднего заработка. Но если больничный открыт в день увольнения или чуть раньше и длился после расторжения трудового договора, он должен быть оплачен в зависимости от страхового стажа бывшего работника. Ну и третья: работодатель должен выплачивать пособие лишь при нетрудоспособности самого уволенного, больничный лист по уходу за ребенком и прочие причины для выдачи больничного не имеют того же значения.

20 марта вступил в силу новый порядок оформления больничных листов и выплаты пособий. Он будет действовать до 1 июля 2020 года и касается тех, кто ушел на карантин из-за коронавируса. Теперь пособия по временной нетрудоспособности можно получать авансом, а больничный лист впервые получится оформить полностью дистанционно.

Но эти правила временные и только для конкретных случаев. Пособие получат не все, кто не может работать из-за карантина.

Кого это касается

Временные правила оформления и оплаты листков нетрудоспособности касаются только тех, кто должен сидеть на карантине из-за коронавируса. Таких людей уже тысячи по всей стране, и с каждым днем их все больше:

Все приехавшие из-за границы.
Проживающие с такими людьми.

Например, если российский турист недавно вернулся из Италии, Франции или Германии, он должен соблюдать карантин — то есть две недели сидеть дома, даже если не болеет. Теперь это условие распространили вообще на всех, кто вернулся в Россию из другой страны. И на всех членов их семей. Им оформят больничные листы с учетом временных правил.

Новый порядок действует только для карантина. Если турист заболел ОРВИ и получил больничный из-за заболевания, листок нетрудоспособности выдают и оплачивают как обычно.

Еще новый порядок касается работодателей: им нужно оперативно отвечать на запросы ФСС и передавать данные электронных больничных.

Как оформить больничный при карантине онлайн

Чтобы получить больничный для упрощенной оплаты, нужно подать заявление через личный кабинет на сайте фонда социального страхования — это ведомство, которое платит пособия по временной нетрудоспособности.

У фонда социального страхования будет список медицинских организаций, которые могут оформлять карантинные больничные.

Если непонятно, как оформить заявление, звоните на горячую линию ФСС в своем регионе.

Какие документы приложить к заявлению

К заявлению на оформление больничного листа на время карантина нужно приложить подтверждающие документы:

Скан страниц загранпаспорта с фотографией и отметками о пересечении границы.
Электронный билет, скан билета или другого документа, подтверждающего выезд за границу, если в загранпаспорте нет нужной отметки.

Как оплачивается больничный при карантине

Больничный лист, который оформлен таким способом, оплатят в особом порядке: двумя частями с авансом. Чтобы назначить пособие, фонд будет связываться с работодателем. Лучше сразу передать в бухгалтерию номер электронного больничного.

Сроки оплаты больничного при карантине

Период	Когда оплатят
Первые 7 дней	в течение одного рабочего дня со дня получения нужной информации от работодателя, но не позднее седьмого календарного дня карантина
Оставшаяся часть карантина	в течение одного календарного дня после окончания больничного

Обычно больничный оплачивают после того, как он закончится. Причем не на следующий день, а позже. Например, если работник принес больничный лист 15 марта, деньги ему могут заплатить 5 апреля. Но те, кто попал на карантин из-за коронавируса, смогут получить пособие раньше: сначала аванс, а потом, довольно быстро, — остаток.

Работодателям это тоже удобнее: всю сумму пособия при карантине выплатит ФСС. В тех регионах, где пока не действует проект «Прямые выплаты», не придется временно замораживать свои деньги, а потом ждать возмещения. Тем, кто на карантине, выплаты будут напрямую из ФСС.

Больничный при карантине можно оформить через врача

Если нет учетной записи для доступа в личный кабинет и никто из близких не может подать заявление, можно получить больничный лист в обычном порядке — через врача. Оплатят его с авансом — так же, как при дистанционном оформлении.

Если вы на карантине, то не идите в больницу или поликлинику, вызовите врача на дом. Если нет учетной записи, оформите ее на госуслугах и подтвердите через банк, ходить никуда не придется.

Кому не оплатят больничный при карантине

Больничный лист при карантине оформляют не всем, кто вернулся из-за границы. И пособие платят тоже не всем.

Деньги из бюджета за время карантина получают только застрахованные в системе обязательного социального страхования , то есть те, кто или за кого платят взносы в ФСС. Обычно это наемные работники с трудовыми договорами.

А вот кто не получит за время карантина никаких компенсаций.

Индивидуальные предприниматели. Они платят обязательные взносы на пенсионное и медицинское страхование. А на социальное обязательных взносов нет. Если ИП сам не вносил всю сумму добровольных взносов в 2019 году, в 2020 году карантин ему не оплатят.

Самозанятые. Физлица и ИП, которые платят налог на профессиональный доход, не отчисляют взносы на социальное страхование. У них вообще нет взносов, но в системе ОМС они все равно застрахованы, а вот декретные и больничные не получают. То есть вызвать врача самозанятый может, бесплатно лечить ОРВИ в стационаре — тоже, а получить пособие — нет.

Работники с гражданско-правовыми договорами. Взносы в ФСС обязательно платят за работника с трудовым договором. Если договор гражданско-правовой, эти взносы для работодателя добровольные. Если в договоре нет такого условия, работник не застрахован — больничный ему не оплатят. Даже если из-за карантина не получается зарабатывать, а этот договор — основной источник дохода.

Безработные и фрилансеры. Если турист не трудоустроен официально или вообще не работает, он застрахован только в системе ОМС. Обязательных взносов в этом случае нет, поэтому период карантина ФСС не оплатит.

Все эти люди не могут две недели выходить из дома или больницы, даже если здоровы. И даже если никуда не ездили — просто живут вместе с вернувшимся из отпуска человеком или контактировали с ним. При этом они остаются без средств к существованию: государство им как бы ничем не обязано.

Например, таксист, который вез туриста из аэропорта и работает как самозанятый: он не может работать удаленно, а пособие не получит.

Или няня, которая работала в семье, где отец вернулся из заграничной командировки. Она должна самоизолироваться на две недели, но больничного от государства у нее не будет.

Без денег минимум на две недели останется самозанятый курьер, который доставлял пиццу заболевшему коронавирусом. И риелтор без официального оформления, который встречался с туристом по поводу будущей сделки. При этом у таких людей могут быть кредиты, маленькие дети, больные родственники на иждивении. Им нужно что-то есть, покупать лекарства, оплачивать коммунальные услуги.

Но новый порядок оформления и оплаты больничных листов ничем им не поможет. Хотя от ответственности этих людей сейчас зависят чьи-то жизни.

Ранее листок нетрудоспособности с кодом «03» выписывался, в основном, родителям ребенка, чей детский сад закрылся на карантин. Сейчас ситуация резко изменилась. Теперь оплата больничного листа в 2020 при карантине в основном производится:

гражданам,вернувшимся из стран с коронавирусной инфекцией;
родственникам и иным лицам, совместно проживающим с гражданами, приехавшими из-за границы;
лицам, напрямую контактировавшим с больным коронавирусом;
сотрудникам от 65 лет, соблюдающим обязательную самоизоляцию.

При наличии оснований оформляется такой листок электронно, без обращения в медицинскую организацию, чтобы избежать возможного риска заражения коронавирусом большого количества людей. В отдельных случаях выписать листок нетрудоспособности может лечащий врач (фельдшер) или врач-инфекционист.

Сотрудникам, продолжающим в период карантина работать удаленно или находящимся в отпуске, простое, больничный не оформляется и выплаты из ФСС не положены.

Оформление больничного листа удаленно

Установлен порядок удаленного оформления больничного листа. Обращаются в поликлинику по месту жительства. Больничный при коронавирусе дается на столько, сколько потребуется для выздоровления.

Для оформления пособия по временной нетрудоспособности потребуется письменное согласие человека и номер свидетельства пенсионного страхования. Если при заполнении будет допущена ошибка, она исправляется. Новый вариант отправляет в ФСС.

На заметку! Электронный больничный может быть выдан без посещения лечащего врача. Состояние здоровья будет обговорено по телефону. На дом отправится медицинская сестра, чтобы взять мазок. Запись в листок нетрудоспособности по причине коронавирусной инфекции будет внесена при подтверждении диагноза.

Как производится оплата больничного во время карантина

Получить пособие по карантину может только трудоустроенный работник.

Если сотруднику 65 лет и старше

Сотрудникам в возрасте 65 лет и старше обращаться за оформлением больничного листа никуда не нужно – достаточно сообщить работодателю о самоизоляции. Назначение пособия таким лицам осуществляется в соответствии с Временными правилами, утвержденными Постановлением Правительства от 01.04.2020 № 402. Оплата больничного листа по карантину с кодом «03» производится на основании сведений, переданных компанией-работодателем в свое территориальное отделение ФСС.

Электронный больничный лист, при соблюдении условий назначения пособия, выписывают лицам от 65 лет на 2 периода:

на 14 календарных дней с 06.04.2020 по 19.04.2020 г.,
на 11 календарных дней с 20.04.2020 по 30.04.2020 г.

Как оформить больничный по коронавирусу

Официально трудоустроенные граждане оформляют больничный лично на приеме у врача или дистанционно в электронном виде. Бумажный носитель или компьютерный вариант имеют одинаковую силу.

На заметку! С середины декабря вступили в действие поправки по выдаче и оформлению больничного листа.

Во-первых, электронный вариант листка нетрудоспособности полностью узаконили. Во-вторых, внесенные дополнения помогут без особого труда оформлять больничный людям разных категорий:

руководителям предприятий (учредителям в единственном лице, собственникам компаний);
гражданам, находящимся в местах лишения свободы, привлеченных к оплачиваемому труду;
совместителям, работающим в нескольких организациях.

Электронный больничный лист для совместителей будет единым. Основное место работы там прописываться не будет. Компьютерный вариант находится в личном кабинете на сайте Госуслуг. Работодатель по номеру находит его и сверяет данные.

Размер оплаты больничного листа по карантину

Сумма пособия при карантине, как и в обычном случае, зависит от размера заработка сотрудника за 2 предыдущих года и трудового стажа на день оформления больничного. Порядок расчета следующий:

общая сумма доходов за расчетный период (2019, 2021 годы), учитываемых при начислении взносов (в пределах лимита), делится на 730;
получившийся среднедневной заработок корректируется в зависимости от общего стажа работы:

60% выплатят — если отработано менее 5 лет;
80% — при стаже от 5 до 8 лет;
100% — при стаже свыше 8 лет.

исчисленный среднедневной заработок умножается на число дней карантина.

Сотрудникам, отработавшим менее 6 месяцев, или имеющим низкий заработок, оплата больничного листа при карантине по коронавирусу производится исходя из МРОТ (12130 руб. за календарный месяц исходя из количества учитываемых дней).

Лимиты оплаты больничного

Сумма пособия ограничена. При начислении пособия учитываются установленные лимиты:

максимальный дневной размер выплаты – 2301,37 руб.;
минимальная сумма пособия за день — 398,79 руб.

С 01.04.2020 по 31.12.2020 действует новое правило – пособие в расчете за полный календарный месяц при полной занятости не может быть ниже уровня МРОТ (ст. 1 закона от 01.04.2020 № 104-ФЗ). К примеру, за 1 больничный день апреля сумма не должна быть ниже 404,33 руб. (12130 руб./30 календарных дней). При расчете МРОТ увеличивается на величину районных коэффициентов (если таковые действуют в регионе).

Пример расчета

сначала определен средний заработок сотрудника за день:

произведено сравнение заработка с лимитами: 398,79 <600,00 < 2301,37 –полученное значение входит в допустимые границы;
исчисленный заработок корректируется в зависимости от стажа. Поскольку отработано менее 5 лет, среднедневная выплата равна:

сумма проверяется на соответствие МРОТ (12 130 руб. / 30 дней апреля = 404,33 руб.):
360 < 404,33; полученное значение ниже минимального порога, поэтому выплата рассчитывается из МРОТ, т.е. среднедневного заработка 404,33 руб.:

с начисленной суммы удержат НДФЛ 13%:

Кому положен больничный по карантину из-за коронавируса?

Карантин в связи с коронавирусом — это режим самостоятельной изоляции на дому, когда человек не имеет права выходить из дома по одной из следующих причин:

имеется подтвержденный диагноз covid 19 — до момента выздоровления, то есть получения двух отрицательных налазиов;
имелся контакт с больным коронавирусом — сроком на 14 дней;
возврат из-за граница — до момента получения отрицательного теста на ковид (сдать анализ нужно в срок до 3 дней после возвращения в РФ).

Человек является контактным лицом, если он взаимодействовал напрямую с больным коронавирусом дома (больной родственник), на работе (в одном кабинете), в ином месте. О факте контакта гражданин может узнать от Роспотребнадзора, по звонку или смс, от работодателя. Также он вправе сам сообщить в Роспотребнадзор о факте контакта с ковид 19, позвонив по телефонам горячей линии в местное отделение.

Человек вправе оформить больничный лист по карантину в случае, если он:

работает официально по трудовому договору;
является индивидуальным предпринимателем, который добровольно платит взносы в ФСС.

Все дни карантина на основании больничного оплачиваются по стандартным правилам.

Листок нетрудоспособности по карантину из-за коронавируса не положен следующим лицам:

безработным;
работающим неофициально без трудового договора;
работающим по гражданско-правовым договорам — так как не страховых отчислений на ВНиМ;
ИП, которые не платят добровольные взносы на ВНиМ (в общем порядке по закону ИП не обязаны платить данные взносы).

Указанным выше лицам оплата карантина не производится.

Сроки оплаты больничного листа при карантине

Благодаря новым правилам получить пособие сотрудник сможет быстрее. Согласно п. 15 Временных правил оплату больничного листа с кодом «03» по карантину ФСС производит в следующие сроки:

за первые 7 дней, после получения всех необходимых сведений от работодателя, в течение 1 рабочего дня (не позже 7-го дня нетрудоспособности);
за оставшиеся дни – в течение 1 рабочего дня после закрытия листка нетрудоспособности.

Выплата пособия лицам от 65 лет производится ФСС единовременно за весь период в течение 7 дней с даты открытия больничного.

Для больничных, выписанных педиатром (по карантину на ребенка до 7 лет, посещающего детское образовательное учреждение) сохраняется прежний порядок – начисляется пособие в 10-тидневный срок, работодатель оплачивает больничный вместе с ближайшей заработной платой. В «пилотных» регионах средства сотруднику напрямую перечисляет ФСС.

В любом случае пособие по больничному с кодом «03» полностью начисляется за счет средств Фонда соцстраха.

За ребёнком, который из-за карантина не может посещать детский сад или школу, должен кто-то присматривать. Поэтому одному из работающих родителей полагается оплачиваемый больничный. Как оформить такой карантинный больничный, расскажет статья.

Что делать если закрыли детсад

Чтобы получить больничный из-за карантина в детском саду, работник должен сделать следующее.

Во-первых, в детской поликлинике, которая обслуживает детсад, придется взять справку у врача-эпидемиолога. В некоторых случаях справку, подтверждающую карантин, можно получить у эпидемиологов СЭС. Предварительно представив туда справку о карантине в школе или детсаду.

Во-вторых, на основании полученной справки нужно оформить карантинный больничный у педиатра в детской поликлинике. Если поликлиника откажется выдать больничный, работник может обратиться в управление здравоохранения, которому подчиняется детская поликлиника, или в территориальный орган Росздравнадзора.

Выдача больничного на карантине

Карантинный больничный оформляют на весь период изоляции, который установлен Правительством РФ, либо региональными или местными властями (п. 43 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утв. приказом Минздравсоцразвития РФ от 29 июня 2011 г. № 624н). Карантин из-за COVID-19 как раз отвечает этому условию.

Как оформить больничный при карантине в детсаду

С больничным при карантине в детском саду работник должен обратиться к своему «взрослому» врачу — терапевту. Терапевт выпишет больничный лист с кодом «03» – карантин. А в подразделе «По уходу» впишет все данные о ребенке:

1. В строке «Возраст (лет/мес.)» в первых двух ячейках – число полных лет ребенка. Если ребенок младше одного года, первые две ячейки не заполняют, а во вторых двух ячейках указывают возраст ребенка в месяцах.

2. В строке «Родственная связь» – один из двухзначных кодов:

«38» – мать;
«39» – отец;
«40» – опекун;
«41» – попечитель;
«42» – иной родственник, фактически осуществляющий уход за ребенком.

3. В строке «Ф.И.О. члена семьи, за которым осуществляется уход» фамилию, имя, отчество ребенка, за которым ведется уход во время карантина.

После того, как карантинный больничный работник сдаст в бухгалтерию, нужно рассчитать пособие. Его считают по общим правилам, то есть так же, как и в случае болезни самого работника (ч. 1 ст. 7 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255 ФЗ). Поэтому оплачивают в зависимости от стажа сотрудника из расчета 60%, 80% и 100% среднего заработка.

За весь период карантина пособие выплачивают за счет средств ФСС (ч. 3 ст. 3, п. 3 ч. 1 ст. 5 Закона № 255 ФЗ). Время карантина в количество календарных дней ухода за больным ребенком не включают.

Что делать если закрыли школу

Если на карантин закрыли школу, то больничный лист родителям не положен. В Законе № 255-ФЗ четко прописано, что для получения листка нетрудоспособности дети должны быть до 7 лет. Родителям первоклассников, не достигшим 7 лет, карантинное пособие также не полагается. Выход придется искать уже без помощи государства самим родителям или как-то индивидуально договариваться с работодателем. Например, просить, чтобы работодатель предоставил:

отпуск без сохранения заработной платы;
ежегодный оплачиваемый отпуск вне графика.

Либо оформлять досоглашения к трудовому договору:

о работе на условиях неполного рабочего времени;
об удаленной работе.

В противном случае невыход сотрудника на работу будет считаться прогулом.

Нюансы законодательного регулирования

Общие правила оформления и оплаты сформулированы в ФЗ-255 от 29.12.2006г. В законе также указано, за счет каких средств финансируются расходы на оплату больничных. Общее правило таково, что первые три дня оплачивает работодатель, а затем финансирование идет за счет федерального бюджета. Но из этого правила есть исключения.

Так, в ст. 3 не сказано, что работодатель несет расходы, если выдан больничный с кодом «03», как оплачивается работодателем такой лист нетрудоспособности, не разъяснено, так как по п. 3 предусмотрено, что пособие выплачивается гражданам из средств ФСС. При этом работодатель рассчитывает суммы выплаты.

Что означает код «03», указано в новом Приказе Минздрава РФ №925н от 01.09.2020г., принятого вместо приказа Минсоцздравразвития №624н от 29.06.2011г. Временные правила оформления больничных, утвержденные постановлением Правительства РФ №294 от 18.03.2000г., уже не действуют. Но применяются временные упрощенные правила оформления листков для граждан старше 65 лет (пособие назначается на основании электронного документа).

Кто оплачивает больничный лист в 2021 году – работодатель или ФСС?

Сроки оплаты

Пособие по листу нетрудоспособности, открытому из-за карантина по коронавирусу, оплачивается двумя частями:

первая часть
— в течение первой недели;
вторая часть
— после закрытия листка.

Если в процессе карантина появляются симптомы ОРВИ и диагностируется covid 19, то лист продлевается до выздоровления — получения двух отрицательных результатов мазка. Вторая часть больничного в этом случае будет оплачена после выздоровления и закрытия листа.

Правительство утвердило временные правила оформления больничных и выплаты пособий для тех, кто находится на карантине по коронавирусу. Рассказываем, на кого распространяются эти правила и как действовать сотруднику и бухгалтеру.

Для кого ввели новые правила

Временные правила оформления больничных действуют с 20 марта до 1 июля 2020 года (Постановление Правительства от 18.03.2020 № 294). Они касаются:

тех, кто прибыл в Россию из стран, где есть заболевшие коронавирусной инфекцией;
тех, кто проживает совместно с прибывшими.

«Из постановления следует, что временные правила распространяются только на тех, кто уходит на карантин и попадает в перечисленные в постановлении категории. Если сотрудник заразился коронавирусной инфекцией и берёт больничный по болезни, всё происходит в обычном порядке. А вот как оформлять больничные тем, кто никуда не ездил, но контактировал с заразившимися в России, непонятно. Ждём поправок к постановлению или разъяснений от ФСС», — пояснил Вячеслав Шинкарёв, эксперт по расчёту зарплаты, страховых взносов и НДФЛ.

Что делать сотруднику

Сотрудник входит в личный кабинет получателя услуг на сайте ФСС и создаёт заявление на удалённое открытие больничного.

Чтобы работать в личном кабинете на сайте ФСС, нужно быть зарегистрированным на портале госуслуг. Но Постановление Правительства от 18.03.2020 № 294 допускает, что с согласия застрахованного на него заявление может оформить другой человек.

Если заявление подаёт не сам застрахованный, в форме сразу под заголовком нужно отметить галочкой пункт «Согласие на подачу заявления о выдаче электронного листка нетрудоспособности за другое лицо, не зарегистрированное в ЕСИА». В противном случае в форме автоматически проставятся данные того, кто авторизовался на сайте, а не застрахованного.

Оформлять такие больничные будут не все клиники: в регионе их может быть не более трёх. Поэтому медицинскую организацию нужно будет выбрать из списка — безотносительно того, где сотрудник лечится обычно.

К заполненному заявлению нужно приложить документы:

скан загранпаспорта: первый лист с фотографией и страница с отметками о пересечении границы РФ;
если в загранпаспорте нет такой отметки — копии других документов, которые подтвердят, что сотрудник был за границей;
электронный проездной билет;
если работник уходит на карантин из-за совместного проживания с человеком, вернувшимся из-за границы, — скан документа, подтверждающего совместное проживание.

Если что-то осталось неясным, обратитесь к подробной инструкции.

Как будут выплачивать пособие

ФСС получает заявление и документы и передаёт их в клинику, которая уполномочена оформлять больничные удалённо. Врач проверяет документы и не позднее следующего рабочего дня выдаёт больничный или отказывает.

Больничный открывают на 14 дней. В нём проставляют код причины нетрудоспособности «03 — карантин» и статус «Открыт». В некоторых регионах такие листы нетрудоспособности выдают со статусом «Закрыт».

Когда больничный откроют, сотрудник увидит его в личном кабинете на сайте ФСС и сможет отследить выплаты.

Больничный лист по карантину полностью оплачивает ФСС: работодателю платить ничего не нужно. Но чтобы выплатить пособие, фонду нужны данные для расчёта. Их должен сообщить работодатель.

Работодатель узнает о карантинном больничном одним из трёх способов:

сотрудник сообщает бухгалтеру номер ЭЛН;
если у компании есть учётная запись на госуслугах, ФСС оставляет уведомление в личном кабинете страхователя;
работники фонда связываются с организацией по контактным данным, которые сотрудник указал в заявлении.

На основании этих данных ФСС начисляет пособие и перечисляет его сотруднику.

Деньги сотруднику приходят в два этапа:

первая выплата поступит через 7 календарных (5 рабочих) дней от начала больничного;
вторая — в течение календарного дня после закрытия больничного.

Что делать работодателю

Если работник оформил карантинный больничный на бумаге, то в регионе с зачётной системой бухгалтер не отправляет по нему реестр сведений. Пособие сотруднику должен выплатить сам работодатель, а ФСС возместит эти расходы.

Рассмотрим по шагам, как отправлять в ФСС электронный реестр сведений, на примере системы Контур.Экстерн.

Бухгалтер загружает ЭЛН из ФСС по номеру больничного и СНИЛС сотрудника. В регионах с зачётной системой при загрузке ЭЛН может появиться сообщение об ошибке, что страхователь с такими реквизитами не найден. В этом случае нужно обратиться в территориальный орган ФСС.
Затем действует одним из способов:
- скачивает больничный, загружает в свою учётную систему, заполняет в ней данные для расчета пособия и снова загружает в Контур.Экстерн файл в формате «Реестр сведений для выплаты пособия».
  Подробная инструкция.
- заполняет данные для расчета пособия в Контур.Экстерне.
  Подробная инструкция.

Затем бухгалтер отправляет реестр сведений в ФСС. Это нужно сделать независимо от того, в каком регионе находится работодатель: с зачетной системой или прямыми выплатами пособий.

Заявление о выплате пособия по форме № 578 распечатывать и отдавать на подпись сотруднику не нужно.

При закрытии больничного повторно отправлять реестр не требуется. После отправки реестра отслеживать дальнейшие статусы больничного не нужно. Если потребуется перерасчет, например, будет открыт стационарный больничный, ФСС выполнит его сам.

Обязательное медицинское страхование, скептически воспринимаемое большинством из нас по причине ограниченности услуг и их невысокого качества, тем не менее, имеет свои преимущества. В частности, ОМС дает возможность получения оплаты по больничному листу после увольнения с работы.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь через онлайн-консультант справа или звоните по телефонам бесплатной консультации :

Эта гарантия предусмотрена государством как одна из мер, направленных на компенсацию гражданам расходов, возникших по причине наступления болезни или, выражаясь языком закона, — страхового случая.

Разберемся, при каких условиях бывший сотрудник предприятия или организации может рассчитывать на выплату пособия по временной нетрудоспособности по месту последней работы.

Когда больничный лист подлежит оплате?

Если схематично представить механизм работы национальной системы обязательного социального страхования, то получится, что денежный фонд, из которого оплачиваются больничные, формируется за счет ежемесячных страховых взносов. Они отчисляются работодателями за каждого сотрудника.

Таким образом, все работающие и застрахованные в системе ОМС граждане, участвуют в создании «общей кассы», из которой при наступлении необходимости им будет выплачена компенсация за период временной нетрудоспособности.

Пособие гарантировано как действующим сотрудникам и так тем, чей больничный лист открыт в течение месяца с момента прекращения трудовых отношений с работодателем.

По сравнению с действующими сотрудниками, уволенные имеют меньше оснований для получения компенсации. Они ограничены рядом условий, описанных в федеральных законодательных актах:

Срок с момента увольнения. В соответствии с действующим законодательством (ст.5 N255-ФЗ) срок с момента увольнения не должен превышать 30 календарных дней. То есть, работник, заболевший в течение месяца с момента расторжения трудового договора, может обратиться с больничным на место прежней работы. А если болезнь наступила на 31 день после увольнения, пособия за лечение по системе ОМС уже не будет. При этом оплате подлежит весь период болезни, а не только исчисляемый тридцатью днями с момента увольнения. То есть, для назначения пособия имеет значение дата открытия листа нетрудоспособности.
Срок обращения. Закон позволяет (ст. 12 N255-ФЗ) предъявить для оплаты больничный лист в течение полугода с даты его закрытия. Позже решить этот вопрос можно будет только по решению Фонда социального страхования (ФСС), которое будет основываться, в том числе на заключении экспертов врачебной комиссии. Такая практика применяется в случае тяжелых и продолжительных болезней.
Причина возникновения нетрудоспособности. В отличие от состоящих в штате сотрудников, уволенные могут рассчитывать на оплату больничного листа, открытого только по причине их собственной болезни или травмы. Если возможность заработка была ограничена в связи с болезнью ребенка, необходимостью ухода за родственниками или долечиванием в санаторно-курортных учреждениях, работодатель обоснованно откажет в удовлетворении требования о выплате страхового пособия. Об этом также говорится в 5 статье упомянутого документа.

Не сомневайтесь, можно ли обратиться на прежнее место работы с больничным листом. Можно, если на момент его действия трудоустройство на другую работу еще не состоялось. Иначе вопрос оформления пособия уже будет являться зоной ответственности нового работодателя.

Размер и срок выплаты пособия

Ограничения существуют и в расчете размера пособия по больничному листу. Вне зависимости от стажа работы, дохода и других условий, уволившимся дни нетрудоспособности будут оплачиваться только в размере 60% от среднего заработка за последние два года (ст.7 закона N255-ФЗ).

Читайте здесь, как правильно рассчитывать выплаты по больничному листу.

Что касается срока выплаты, то здесь работает та же норма, что и для действующих сотрудников предприятия: для расчета размера пособия у работодателя есть 10 дней с момента предоставления работником всех необходимых документов, а сама выплата должна состояться в ближайший день, назначенный в компании для перечисления заработной платы.

Посмотрите видео о расчете выплат по больничным листам:

Роль причины увольнения

Вне зависимости от оснований, по которым произошло увольнение, оплата больничного, предъявленного застрахованным бывшим сотрудником, должна быть осуществлена, если соблюдены все условия, предусмотренные для таких случаев: сроки предоставления больничного не нарушены, дата его открытия укладывается в месячный срок, а причина ограничений в трудоспособности связана с состоянием здоровья уволенного, а не его детей или родственников.

При этом основанием для увольнения могут явиться самые разные обстоятельства. Некоторые из них имеют свои нюансы, о которых стоит знать, рассчитывая на пособие по болезни.

В каждом из приведенных ниже случаев, для подтверждения права на выплату страховки необходимо предъявить больничный лист и копию трудовой книжки, из которой будет очевиден факт отсутствия нового трудоустройства в течение периода болезни.

Если работник заболел в течение месяца после увольнения, не должно быть сомнений, оплатят ли больничный.

По соглашению сторон и собственному желанию

Оформление пособия и выплата по нему в том и другом случае будет происходить на общих основаниях.

Отличия возможны, если желание уволиться сотрудник изъявил, находясь на больничном, при этом оставаясь штатным сотрудником. Здесь три важных момента:

По ТК РФ провести такое увольнение можно только при наличии документально подтвержденного собственного желания сотрудника, в одностороннем порядке работодатель не имеет права расторгнуть договор с болеющим работником.
Рассчитываться больничный будет не по правилу, предусмотренному для уволенных, а в соответствии с реальным стажем и средним доходом работника, поскольку на момент подачи заявления об увольнении он фактически является заболевшим действующим сотрудником предприятия.
Дни нетрудоспособности будут зачтены в срок обязательной «отработки».

По сокращению штата

В этой ситуации затруднением для бывшего сотрудника может стать вопрос о том, кто оплатит больничный, если предприятие прекратило свое существование?

Здесь логика следующая: так как средствами, предназначенными для выплат пособий по временной нетрудоспособности, заведует ФСС, то и решения о выплатах в нестандартных ситуациях являются его компетенцией.

Поэтому работникам, попавшим под сокращение в результате ликвидации и реорганизации компаний, потребуется обратиться в региональное отделение этого ведомства. Остальные условия, предусмотренные для выплаты по страховке ОМС, остаются неизменными.

Декретные

С точки зрения срока предъявления больничного и причин возникновения нетрудоспособности, для уволенных беременных сотрудниц действуют общие правила: пособие предусмотрено для заболевших до истечения 30 календарных дней с момента прекращения трудовых отношений.

Болезнью будет считаться травма, хроническое заболевание, операция по искусственному прерыванию беременности или госпитализация для процедуры ЭКО.

Пособие по БиР, выплачиваемое при предъявлении больничного листа, бывшим работодателем будет назначено, если дата его открытия будет укладываться в тридцатидневный срок, предусмотренный законом для уволенных сотрудников.

Однако некоторые преференции для женщины в интересном положении все же есть. Она может обратиться к бывшему нанимателю за выплатой декретных после увольнения, если оно произошло вследствие:

перевода супруга в другую местность для работы и постоянного жительства;
подтвержденной болезни женщины, не позволяющей ей оставаться в привычной местности или на текущем месте работы;
необходимости ухода за родственниками, имеющими подтвержденную инвалидность 1 группы или ограниченные возможности здоровья.

Эти исключения предусмотрены порядком выплат госпособий для граждан, имеющих детей.

Что делать, если в оплате отказывают?

К обоснованным причинам отказа в выплате страхового пособия по болезни являются доказанные в судебном порядке факты попытки самоубийства или злонамеренного причинения ущерба собственному здоровью, а также невозможность выполнения трудовых обязанностей вследствие совершения преступления.

Эта норма предусмотрена ст.9 закона, регулирующего обязательное соцстрахование. По другим причинам отказать в оплате пособия нельзя.

Если работодатель или региональное подразделение ФСС не знают, как оплатить больничный или препятствуют его оплате по основаниям, вызывающим сомнения, за справедливым решением ситуации необходимо обращаться в инспекцию по труду или суд.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему - позвоните прямо сейчас:

Это быстро и бесплатно !

Читайте также: