Должен ли стоматолог давать гарантию на свою работу

Опубликовано: 17.09.2024

Побывав в платной стоматологической клинике, пациент может остаться недоволен качеством оказанных услуг. Зубы после лечения продолжают болеть, новые пломбы вылетают, повторное лечение требует незапланированных денежных трат. Если стоматологи отказываются признавать свои ошибки и исправлять их, что делать потребителю? Как отстоять свои права и вернуть деньги?

Для справки:

Согласно законодательству РФ платные медицинские стоматологические услуги включают в себя профилактическую, реабилитационную, лечебно-диагностическую, зубопротезную и протезно-ортопедическую помощь.

В судебной практике немало примеров споров между стоматологом и его пациентом. Чаще всего претензии потребителей вызывают:

низкое качество стоматологической помощи;
непрофессиональное применение новых методик лечения;
неправильное применение стоматологических препаратов;
неправильное использование отдельных видов стоматологической аппаратуры, и др.

Неправильное лечение приводит к физическим и моральным страданиям. Суммы компенсаций за моральный вред в этом случае высоки. Так, в Екатеринбурге пациентка частной стоматологии получила в качестве компенсации морального вреда 500 тысяч рублей. Однако чтобы суд встал на сторону пациента, потребуются неопровержимые доказательства.

Какие нужны доказательства?

Для справки:

Договор и чек — доказательства того, что услуга оказана в данном медицинском учреждении. Они потребуются в суде, в случае, если оказывающая услуги сторона не выполнит своих обязательств, или выполнит их не в полной мере.

1. Договор

Договор следует заключить перед оказанием стоматологических услуг. В договоре должны быть четко определены:

условия и сроки оказания услуг;
права, обязанности и взаимная ответственность сторон;
порядок расчетов.

2. Чек

Пациент должен получить на руки кассовый чек или копию бланка, подтверждающего оплату оказанных услуг. Платить следует либо по банковской карте, либо наличными непосредственно в медицинском учреждении.

3. Экспертное заключение

В случае, если услуга оказана некачественно, обратитесь к эксперту-стоматологу для получения экспертного заключения. Это врач, обладающий профессиональными теоретическими знаниями и практическими навыками в определенной области стоматологии (хирургия, ортопедия, терапия, ортодонтия) со значимым стажем работы, позволяющим ему оценивать действия своих коллег с позиции соответствия оказанных стоматологических услуг правилам медицины и соблюдения медицинских технологий.

На что может рассчитывать пациент?

Для справки:

В соответствии со ст. 4 Закона «О защите прав потребителей» исполнитель обязан оказать услугу, качество которого соответствует договору.

При отсутствии в договоре условий о качестве услуги, исполнитель обязан оказать услугу, соответствующую обычно предъявляемым требованиям.

В соответствии с законодательством РФ, пациент, при обнаружении недостатков оказанной услуги вправе по своему выбору потребовать от исполнителя:

безвозмездного устранения недостатков оказанной услуги;
соответствующего уменьшения цены оказанной услуги;
безвозмездного повторного оказания услуг;
возмещения понесенных им расходов по устранению недостатков оказанной услуги своими силами или третьими лицами;
полного возмещения убытков, причиненных пациенту в связи с недостатками оказанной стоматологической услуги.

Важно! Убытки должны быть возмещены в сроки, установленные для удовлетворения соответствующих требований.

Когда следует предъявлять претензии к качеству услуг?

Недостатки делятся на обычные и существенные

Обычный недостаток стоматологической услуги — несоответствие услуги условиям договора или целям, для которых услуга такого рода обычно используется, или целям, о которых стоматологическая клиника была поставлена в известность потребителем при заключении договора.

Существенный недостаток стоматологической услуги — неустранимый недостаток или недостаток, который не может быть устранен без несоразмерных расходов или затрат времени, или выявляется неоднократно, или проявляется вновь после его устранения, или другие подобные недостатки.

Обычно претензии к работе стоматолога надо предъявлять во время или сразу после процедуры: не стоит молчать, если вас что-то не устраивает. Если вы видели недочеты и согласились с ними, в дальнейшем предъявлять претензии будет бессмысленно.

Но бывают ситуации, когда недостатки выявились позже.

Гарантийного срока нет? Требования можно предъявлять в течение двух лет со дня принятия оказанной услуги.
Гарантийный срок меньше двух лет (например, 6 или 12 месяцев). Если недостатки стоматологической услуги обнаружены потребителем по истечении гарантийного срока, но в пределах двух лет, потребитель вправе предъявить установленные требования, если докажет, что такие недостатки возникли до принятия им результата услуги или по причинам, возникшим до этого момента.

В случае выявления существенных недостатков стоматологической услуги потребитель вправе предъявить исполнителю требование о безвозмездном устранении недостатков, если докажет, что недостатки возникли до принятия им результата услуги или по причинам, возникшим до этого момента.

Важно! Требование можно предъявить, если существенный недостаток обнаружен спустя два года со дня принятия результата услуги, но в пределах установленного на результат услуги срока службы или в течение десяти лет со дня принятия результата услуги потребителем, если срок службы не установлен.

Федеральный закон «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан». Согласно ст. 31 данного закона, каждый из граждан имеет право на доступ к информации о действительном состоянии его здоровья, диагнозе, прогнозах на лечение, методах лечения, риске, возможных последствиях лечения.
Постановление Правительства Российской Федерации «Об утверждении правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями». Согласно этому постановлению, медицинские учреждения обязаны обеспечивать граждан информацией обо всех обстоятельствах предоставления медицинских услуг. В число обязательной для обнародования информации включаются сведения о квалификации специалистов и сертификации на определенные виды деятельности.
Федеральный закон «О защите прав потребителей». Согласно ЗоЗПП, медицинское учреждение должно оказывать услуги надлежащего качества. Также нормы закона говорят о мерах юридической ответственности клиники касательно денежного возмещения ущерба.

Чтобы избежать большинства проблем, при выборе стоматологии обращайте внимание на следующие признаки качества:

1. Многопрофильность
Часто зубная боль — признак серьезного заболевания, которое не вылечить, просто вырвав зуб или поставив пломбу. Пациенту элементарно может потребоваться рентген или помощь, например, протезиста, ортодонта. Прекрасно, если оснащение клиники и специализация кадров позволяют получить практически весь спектр стоматологических услуг в одном месте. Все необходимые навыки персонала в использовании специальной аппаратуры (например, ультразвуковых и лазерных приборов, визиографа, компьютерного томографа, микроскопа) должны быть подтверждены сертификатами того или иного доктора.
Важно! Согласно ПП РФ «Об утверждении правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями» посетители клиники должны быть информированы о квалификации специалистов и сертификации на определенные виды деятельности. Такая информация должна находиться в свободном доступе.

2. Стабильность
Узнайте у менеджера, как долго существует клиника. А самое главное, как давно в ней работают те или иные врачи. Хороший признак, если стаж специалиста в конкретном месте — не менее трех лет. Наличие «текучки» должно насторожить. Начнете лечиться у одного врача, он уволится и долечиваться придется у другого.

3. Чистота
В кабинетах — бактерицидные ультрафиолетовые лампы. Для пациентов есть бахилы. Врач — в белой обуви. У врача и ассистента — перчатки и маски, которые меняются на новые перед приемом очередного пациента. Все инструменты на которых есть кровь или слюна пациента (даже одноразовые шприцы для анестезии), врач после использования помещает в дезинфицирующий раствор. И только после дезинфекции инструменты отправляются в мусор или на стерилизацию.

4. Часы приема у врача
Если ваш врач принимает с 9 утра до 9 вечера, это ненормально. Согласно международным стандартам, профессия стоматолога относится к особо опасным и рискованным, требует крайней сосредоточенности. Время работы врача должно быть не более 6 часов в сутки.

5. Наличие ассистента
Врач должен работать только в паре с ассистентом, как диктуют современные стандарты. Работа без ассистента — нарушение протокола и большой риск недоброкачественного результата лечения.

6. Медкарта
Медкарта должна быть заведена каждому пациенту, даже если прием — разовый. В медкарте должны быть отображены данные о хронических заболеваниях, аллергии, непереносимости препаратов. А также о том, какие манипуляции совершал врач, какой диагноз поставлен, какие материалы использованы для лечения и т.д.

7. Возможность выбора
Врач обсуждает с вами план лечения, предлагает альтернативу (например, дешевые или дорогие пломбировочные материалы). Кроме того, врач не должен навязывать свои препараты или средства гигиены (рекомендовать, или того хуже, продавать пациенту особый ополаскиватель, зубную пасту). Хороший врач продает свои знания, а не материалы.

Установка пломбы на зуб или протезирование являются наиболее популярными стоматологическими услугами в России. Перед стоматологическими вмешательствами стоит уточнить, какой гарантийный период распространяется на пломбу или протез.

В течение этого срока клиент стоматологической клиники имеет право на безвозмездное устранение дефектов.

Правовые нормы

Под гарантийным сроком на установку пломбы или зубного протеза понимают период, в течение которого клиника и конкретный стоматолог несут ответственность за качество и последствия оказываемой услуги.

При этом в законодательстве содержится условие, что предоставление такой гарантии является обязанностью, а не правом стоматологов. Как минимум на пломбы и протезы должен распространяться гарантийный период.

В течение гарантийного срока пациент стоматологической клиники может рассчитывать:

на бесплатное устранение дефектов или повторную установку пломбы на безвозмездной основе;
на возврат убытков, которые понес пациент при необходимости исправления недочетов в другой клинике.

Помимо Закона о защите прав потребителей, установка гарантии на пломбу должна происходить в соответствии с «Правилами предоставления платных медицинских услуг медицинскими учреждениями», которые были утверждены Постановлением Правительства РФ от 1996 года, а также Гражданским кодексом, ФЗ-323 от 2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», стандартами оказания медпомощи, протоколами ведения больных, принятыми Минздравом РФ.

Срок гарантии на стоматологические услуги

Срок гарантии на стоматологические услуги устанавливается на усмотрение врача. В том, что каждая клиника устанавливает свои временные рамки, на которые распространяется гарантийный период, нет никакого нарушения права потребителей.

В отношении установленной пломбы стоит различать такие понятия, как срок гарантии и срок эксплуатации. Последний, как правило, на порядок дольше. Например, эксплуатационный период коронки составляет 15 лет, но это не значит, что гарантия будет длиться все это время.

На длительность гарантийного срока оказывает влияние клиническая картина полости рта пациента. Так, при повышенной стираемости зубов, наличии заболеваний полости рта (в частности, таких, как пародонтит, стоматит, пародонтоз), особенностях прикуса гарантия может иметь более сжатые временные рамки.

На сроки могут оказывать влияние соблюдение пациентом гигиены полости рта, посещение им бесплатных регулярных осмотров.

Во многом срок гарантии зависит от материалов, которые применялись стоматологом при изготовлении пломбы.

Обычно на более дорогие и более качественные материалы стоматологи устанавливают более длительную гарантию.

Например, на дешевые цементы гарантийный срок устанавливается продолжительностью 3 мес., для дорогих световых пломб она может длиться до 2 лет. В большинстве клиник гарантия на пломбы устанавливается продолжительностью в 1 год.

Стоит отметить, что очень длительная гарантия (более 10 лет) должна насторожить пациента. Скорее всего, нерадивый стоматолог и не думает исполнять такие гарантийные обязательства.

Согласно закону о «Защите прав потребителей», гарантия начинает исчисляться с момента оказания соответствующей услуги, но на стоматологические услуги может действовать сокращенная гарантия. Об уменьшении срока и причинах для этого нужно оповестить пациента и прописать данный факт в медкарте.

Виды гарантийных обязательств

Гарантий на установку пломбы складывается из гарантии качества оказываемых услуг и гарантии, которая распространяется на используемые материалы. Т. е. стоматолог в данном случае несет ответственность за те пломбировочные материалы, которые он применяет в работе. Из-за того, что материал оказался бракованным, врач не снимает с себя ответственности за выполненные им работы.

Гарантия распространяется только на те случаи, когда дефект пломбы возник не по вине самого пациента. Например, если пациент будет открывать зубами пивные бутылки, то гарантия на случаи повреждения пломбы действовать не будет.

К гарантиям на качественные стоматологические услуги относятся несколько безусловных положений.

Так, стоматолог обязан предварительно обработать инструменты антисептиками, он должен соблюдать правила техники безопасности, четко следить за дозировкой препаратов, иметь медицинское образование, придерживаться рекомендованного графика работы.

Предварительно врач должен удостовериться, что у пациента отсутствуют сопутствующие заболевания, которые могут препятствовать производству определенных манипуляций (например, пациент может иметь аллергию к определенным анестетикам и может потребоваться платное обезболивание). При выполнении работ должно учитываться правило разумного риска.

В отношении гарантии на материалы имеется в виду, что материал останется безопасным на протяжении всего эксплуатационного периода, пациенту гарантируется сохранение механических функций пломбы и зуба, эстетичный внешний вид.

В каких случаях и как происходит ремонт или замена зубных протезов и пломб по гарантии

Перечень гарантийных случаев, при которых предоставляется гарантия на пломбы, обычно прописан в договоре об оказании услуг. В частности, перечень недочетов пломбы, которые подлежат безвозмездному устранению в течение всего гарантийного срока, обычно включает:

разрушение краевого прилегания пломбы к зубу;
изменения цвета материала по наружной границе пломбы;
вторичный кариес из-за установки пломбы;
утрата пломбировочного вещества из-за выпадения;
пломба на грани выпадения;
откол небольшого участка от коронки.

Возникшие существенные недочеты должны препятствовать прямому использованию зубов пациентом.

В перечне требований к пациенту для предоставления ему услуг по гарантии могут значиться:

Отсутствие заболеваний или особых состояний, которые могли негативно повлиять на результаты лечения (например, беременность или недомогание, связанное с изменением гормонального фона, возникшие проблемы с ЖКТ, болезни лор-органов, длительный прием лекарств, остеопороз, новообразования).
Невмешательство сторонних врачей.
Отсутствие каких-либо травм, непредвиденных ситуаций, повлиявших на состояние зубного ряда, пломбировочный материал.
Отсутствие существенных повреждений пломбы в размере более 50%.

Т. е. если пациент не явился на очередной профосмотр, не соблюдал гигиену полости рта, отказался от плана лечения, обращался к другим врачам, то услуги по гарантии ему не будут предоставлены.

В случае отказа от оказания услуг по гарантии пациент может обжаловать действия клиники в Роспотребнадзоре или в суде.

Для повторного пломбирования зуба или устранения дефекта пломбы по гарантии требуется выполнить такие действия:

Обратиться в клинику, в которой устанавливалась пломба. Предъявить договор об оказании услуг и чек (платежный документ желателен, но необязателен, при его отсутствии может потребоваться экспертиза).
Записаться на прием к врачу, который оказывал услугу.
По результатам осмотра врач принимает решение, является ли случай гарантийным и описывает план лечения.
Врач должен выполнить все необходимые действия для устранения дефектов в сжатые сроки. Это может быть замена пломбы или устранение дефекта.

Таким образом, на стоматологические услуги должна распространяться гарантия. Обычно она составляет 1-2 года с момента установки пломбы или зубного протеза. В течение гарантийного периода врач обязан устранить все недостатки безвозмездно.

Под недостатком услуги, оказываемой стоматологом, понимается несоответствие работ и услуг обязательным требованиям или условиям договора, которые делают невозможным нормальную эксплуатацию зубов и их целевое использование. Гарантийные сроки начинают действовать с момента оказания услуги (со дня принятия работы пациента).

Обращаться к стоматологу приходиться практически всем без исключения, причем на регулярной основе, так как зубы имеют свойство портиться. Так что хотя бы плановый осмотр проходить нужно с периодичностью в полгода-год (смотря у кого какое здоровье). Сегодня поход к стоматологу – это дорогостоящая процедура, потому интерес к гарантиям на лечение возрастает. Если они предоставляются, в течении определённого срока клиенты могут обратиться к врачу, чтобы он исправил поломку или свою собственную ошибку. Причем устранение дефекта должно проводиться если не совершенно бесплатно, то с существенной скидкой.

Что собой представляет гарантия

Гарантийным называют срок после установки пломбы или протеза, в течении которого ответственность за их качество несет либо клиника либо врач, непосредственно выполнявший работу. Такая гарантия дается практически на все услуги, но сроки её действия зависят от стоматолога. В среднем зуб находится на гарантии около 1 года. Если в течении этого срока с зубом что-то случится, клиент может потребовать следующего:

Гарантийный срок может быть не установлен. В таком случае клиент, который заметил дефект может обратиться в течении двух лет, и ему исправят все бесплатно. Правда врачи могут и отказаться работать бесплатно, зато снизят цену.

Гарантия за пломбы

Пломба – это одна из самых популярных услуг в стоматологии, и довольно часто пломбирование оказывается не настолько качественным, чтобы сохранять зуб в целости. Но гарантия не касается несущественных недостатков. Например, вам не будут исправлять следующее:

если пломба не достаточно плотно прилегает по краям;
если на зубе возле пломбы обнаруживается кариес;
если наружный край пломбы изменил цвет.

То есть, под гарантию не будут подпадать дефекты, которые не вызывают болезненные ощущения и не мешают пользоваться зубами (кусать и жевать). Бесплатное лечение могут предложить если:

пломба выпала или двигается;
вторичный кариес появился из-за неправильной манипуляции врача;
отломалась часть коронки.

В таком случае врач должен помочь в соответствии с требованиями закона.

Гарантия за протезирование

Протезирование – услуга, которая в основном требуется пенсионерам. А учитывая размер отечественных пенсий, платить два раза за одну и ту же услугу многие люди пенсионного возраста попросту не могут себе позволить. Потому стоит сразу интересоваться, имеются ли какие-то гарантии для зубных протезов.

Конечно, протезирование может быть нарушено и по вине клиента. К таким ошибкам можно отнести:

пациент не промывал протез после того как покушал;
кусал что-то твердое (например, скорлупу орехов, карамельки и т.п.);
обращались к врачу реже, чем раз в полгода для полировки протеза из-за чего он пришел в негодность.

Другими словами, если не ухаживать за протезом, он сломается. Опытный специалист может с первого взгляда понять, есть ли в поломке его вина или это халатность пациента. Соответственно, возмещать убытки или переделывать работу он не будет.

Есть ли у стоматологических клиник гарантийные обязательства

Естественно, стоматологии, которые оказывают услуги людям, должны отвечать за свою работу. Но для точности, все гарантийные обязательства которые предоставляют рассматриваемые заведения можно разделить на две крупные группы:

Которые даются касаемо процесса предоставления услуг.
Касающиеся качества выполненной работы и того насколько она долговечна.

Каждая группа нуждается в более подробном изучении.

Что предполагает первая группа

К рассматриваемой группе можно отнести все гарантии, которые касаются безопасности клиента, когда он лечит зуб. Это вполне понятно, так как большинство инструментов и операций, совершаемых врачом, довольно травмоопасны. Потому клиника должна гарантировать следующее:

придерживаться нормативов в использовании антисептиков и других медицинских препаратов, а также соблюдать технику безопасности;
иметь в наличии нужное количество сертификатов на использование всех инструментов и лекарств;
у врача должно быть образование и соответствующая квалификация;
специалист не должен нарушать законы, оказывая услуги в том количестве, в каком это не навредит здоровью пациента;
информировать клиента и начинать работу только после получения согласия на нее.

Другими словами, клиент должен чувствовать себя в безопасности во время процедуры, зная, что врач ему не навредит и не обманет. Правда в данном случае ответственность несет не только медработник, но и клиника.

Гарантии второго типа

Поскольку рассматриваемая группа подразумевает особенности использования и эксплуатации результатов оказанных услуг, пациент должен рассчитывать на следующее:

пломба или протез будут служить на протяжении поставленного срока;
результат работы стоматолога не навредит ни пациенту;
будут сохранены все положенные функции в ходе непосредственного применения;
будет сохранена эстетическая и биологическая функция изделия.

Клиника должна обеспечить врача всеми необходимыми материалами, а работа стоматолога – сделать все, чтобы перечисленные выше гарантии воплотились в жизнь.

Гарантийные сроки

Срок гарантии можно устанавливать, а можно и нет – это право, а не обязанность. Но гарантировать качество своей работы врачи обязаны. Потому если после пломбы на зубе замечены проблемы, пациент может потребовать:

бесплатно убрать допущенные недочеты;
скидку на услуги;
повторно выполнить работу, что была проделана недостаточно качественно;
оплатить сумму, которую пациент заплатил другому врачу, исправляя ошибки.

Но выполнить все это стоматология может только в том случае если неприятность случилась в течении гарантийного периода.

Исполнение прав потребителей

Будут ли исполнены права потребителей, зависит от клиентов. Запомните – всегда важно читать договор на оказанную услугу. Именно в нем прописаны все нюансы получения услуги, а также как долго будет продолжаться гарантийный срок. Но помимо этого поговорим, какие действия в какой ситуации рациональнее выполнить, чтобы получить максимальный результат и потратить меньше времени.

Замена согласно условиям гарантии

Чаще всего после того как врач пролечил зуб, спустя какое-то время выпадает пломба или её часть. Если гарантия ещё действует лучше всего обратиться в ту же стоматологию, где лечились раньше. Последовательность действий следующая:

позвоните в регистратуру и запишитесь на прием к врачу (расскажите что случилось);
придя на прием, возьмите с собой договор и чек (об этом должны напомнить в регистратуре, но так происходит не всегда);
врач осматривает пломбу, и ставит вердикт – гарантийный это случай или нет;
если ответ врача не удовлетворяет, можно провести независимую экспертизу и даже пролечить зуб у другого врача;
принести результаты экспертизы в стоматологию, а также предоставить счет за выполненную работу, чтобы клиника компенсировала убытки.

Когда гарантия перестает работать

Клиники могут не работать по гарантии в следующих случаях:

Если пациент игнорировал гигиенические процедуры полости рта. Данный пункт включает не только регулярную чистку зубов, но и различные полоскания, мази и гели. Но только если восстановительный период предусматривал использование рассматриваемых средств, и это было зафиксировано в карточке пациента.
Если на пломбу воздействовал кто-то ещё. Например, после похода в стоматологию, клиент через несколько дней пошел к другому врачу, который леча соседний задел спорный зуб (например, немного его подпилил).
Было оказано влияние неопределимой силы. В частности, клиент попал в аварию или упал, и из-за этого выбил/сломал зуб. Естественно, врач в этом не виноват и требовать компенсации пациент не имеет права.

К тому же некоторые виды пломб вообще не подпадают под гарантии. Например, это касается временных вариантов.

Гарантии на импланты

Имплантация зубов считается одной из самых дорогостоящих стоматологических услуг. Соответственно и гарантии даются на особых условиях. Гарантии дают не только стоматологии, но и компании-производители дентальных имплантов.

Премиум-класс. На имплантат такого типа дается гарантия на всю жизнь человека. Пожизненное обслуживание гарантировано, даже если в ходе эксплуатации что-то сломается. Правда, это маловероятно, так как стоят такие изделия целое состояние.
Средний ценовой сегмент. Стоять такие имплантаты могут очень долго, но на гарантийном обслуживании они максимум до 25 лет (иногда до 10 лет). Точный срок зависит от производителей. При этом практически всегда такие зубы можно не менять до конца жизни.
Эконом-класс. Несмотря на название, стоять такие имплантаты могут довольно долго, а гарантия на них работает до 15 лет. Но этот момент нужно уточнять в клинике, где делаете установку.

В любом случае, если имплант оказывается бракованным, его должны заменить. Как правило, брак (если он есть) проявляет себя уже в первый год эксплуатации. Но замена будет проведена только в том случае, если пациент придерживался всех правил и рекомендаций врача.

Оба документа направлены на полноценное обеспечение прав пациента и во главу угла ставят: во-первых, понятие безопасности, соотнося ее как с процессом выполнения работы (оказания услуги), так и с последствиями, наступающими после выполненной работы (оказанной услуги), и, во-вторых, понятие качества, интерпретируя его как соответствие рекламного предложения полученному результату.

Гарантии в процессе оказания услуги –

К гарантиям, предоставляемым в процессе оказания услуги, относится все, что касается ее безопасности. Сюда следует отнести –

Соблюдение требований асептики и антисептики на основании утвержденных органами здравоохранения и санитарного надзора правил и норм.
Соблюдение требований безопасности используемых материалов, инструментов, препаратов, а также их сертификации в соответствии с требованиями законодательства РФ.
Соблюдение нормативов безопасности, установленных для оборудования, используемого при оказании услуг и выполнении работ.
Соблюдение требований к образованию, квалификации, а также сертификации работников всех уровней, выполняющих непосредственное (врач, ассистент, администратор) или опосредованное (зубной техник, лаборант-рентгенолог) обслуживание пациента.
Соблюдение порядка и объема выполнения работ (оказания услуг) в соответствии со стандартами оказания таких услуг, действующих на территории РФ.
Оказание услуг на основании добровольного информированного согласия пациента.
соблюдение требований разумного риска, при котором риск для здоровья больного выполняемой работы (оказываемой услуги) не может быть выше, чем ожидаемая польза от выполнения работы (оказания услуги).

Гарантии последствий выполненной услуги –

К гарантиям, касающимся последствий выполненной услуги, относятся:

Безопасность в течение установленного срока службы результата оказанной услуги (выполненной работы) для пациента и окружающих его лиц.
Безопасность и сохранение механических свойств изделий и средств, использованных при оказании услуг (выполнении работ), при их соответствии потребительским свойствам.
Безопасность и сохранение биологических свойств изделий и средств, использованных при оказании услуг (выполнении работ), при их соответствии потребительским свойствам (за исключением оговоренного периода времени, обусловленного особенностями стоматологического вмешательства).
Сохранение эстетических свойств (размеры, форма, цвет) изделий и средств, использованных при оказании услуг (выполнении работ), при их соответствии потребительским свойствам (за исключением особо оговоренных обстоятельств).

Стоматология гарантия
Видно, что две эти группы гарантий имеют существенные различия. Гарантийные обязательства, относящиеся к первой группе, являются истинными условиями оказания услуги (выполнения работы). Их выполнение – это абсолютное требование, устанавливаемое различными нормативными актами, а сознательное нарушение – есть, по сути, должностное преступление.

Гарантийные обязательства первой группы –
не привязаны ко времени фактического оказания услуги (выполнения работы), и автоматически распространяются на весь последующий период, без истечения страхового срока. В соответствии с этим, ответственность за ненадлежащее выполнение данных обязательств (например, развитие флегмоны после экстракции зуба в результате нарушения требований антисептики или стандарта лечения) может наступить как во время, так и спустя несколько месяцев или даже лет после завершения оказания стоматологической услуги.
Гарантийные обязательства 2 группы –
касаются последствий, которые не должны, но могут наступить после завершения лечения, то есть после формальной приемки пациентом выполненных работ, и которые обусловлены исключительно объективными факторами – действием времени, механическим износом, биохимическим воздействием слюны и пищи, физико-химическими свойствами самих материалов и т.п. Важно понять, что здесь критическим является не сам факт изменений, а время, в течение которого эти изменения наступают.

При выполнении работ на основании договоров о возмездном оказании услуг, в том числе и с применением условий договора подряда, закон “о защите прав потребителей” не требует, а лишь предоставляет право стоматологическим клиникам самостоятельно устанавливать сроки службы и гарантийные сроки, причем на работы, которые носят осуществленный материальный результат – поставленную пломбу, установленную зубную коронку и т.п. Предоставлять страховые гарантии или нет, стоматологическая клиника решает сама.

Год назад я делала протезирование зубов. Мне поставили временные коронки на верхнюю челюсть. Месяц назад у меня стала болеть челюсть, а вместе с ней и ухо. Мне назначили обезболивающие препараты, а медицинское обследование показало, что при протезировании изменился прикус и челюсть болит из-за этого.

Врач, который делал протезирование, отказался исправлять проблему, сославшись на отсутствие в клинике специализированного оборудования. Главный врач заявил, что срок гарантии на протезирование временных коронок истек. При этом в договоре с клиникой нет упоминаний гарантийного срока.

Мне пришлось обратиться в другую клинику. Там мне предлагают установить новые коронки с исправлением прикуса. Однако у меня нет денег на это.

На что я могу рассчитывать в данной ситуации?

Ваши лучшие помощники в этой ситуации — Роспотребнадзор и суд. Через суд можно получить денежную компенсацию. Роспотребнадзор может поддержать вас в суде — дать заключение по делу или даже подать иск в защиту ваших прав самостоятельно.

До суда

Для начала попробуйте уладить конфликт с клиникой в досудебном порядке. Поговорите с главным врачом, если не поможет — направьте официальную претензию ценным письмом с описью. Обозначьте свои претензии, предъявите доказательства и сообщите, что обратитесь в суд, если клиника откажется выплатить вам компенсацию добровольно.

Напомните главврачу, что если компенсацию с клиники взыщут по суду, то дополнительно придется заплатить штраф — 50% от суммы компенсации, которую назначит суд.

Иногда такого предупреждения достаточно, чтобы получить компенсацию: клинике дороже судиться и выплачивать штрафы. Но не всегда. Если добровольно с клиникой договориться не получится, составьте иск и обратитесь в суд.

Составьте иск

У вас есть как минимум три серьезных аргумента для искового заявления.

Если клиника своими услугами причинила вред пациенту, она обязана возместить его в полном объеме — ст. 14 ЗЗПП . Будьте готовы к тому, что суд назначит медицинскую экспертизу: нужно понять, действительно ли услуги были оказаны некачественно.

Если пациент обнаружит, что услугу оказали некачественно, он может потребовать возмещения расходов на устранение этих недостатков третьими лицами, другой клиникой в вашем случае, — п. 1 ст. 29 ЗЗПП . Клиника также обязана возместить ваши расходы на лекарства, например обезболивающие, — п. 1 ст. 1085 ГК РФ . Сохраняйте чеки о покупке.

Гарантийный срок на протезирование не мог истечь, главный врач говорит неправду. Если в договоре на оказание медицинских услуг не был указан гарантийный срок (как в вашей ситуации), обратиться в клинику с претензиями вы можете в течение двух лет с проведения процедуры. Именно такой срок установлен законом по умолчанию — п. 2 ст. 724, ст. 783 ГК РФ .

Суд может обязать клинику оплатить вам новое протезирование для исправления прикуса заранее, так как эта операция потребовалась для исправления первой, некачественной установки коронок.

Как составить исковое заявление, мы подробно писали в статье «Российский суд: пишем иск».

Иск можно предъявить в суд по своему месту жительства или в суд по месту нахождения клиники. Можно выбрать, что вам удобнее. Вы потребитель, поэтому пошлину за подачу иска вам платить не надо.

Что нужно доказать в суде

Чтобы выиграть суд, вам необходимо доказать несколько ключевых фактов:

Клиника оказала некачественные стоматологические услуги — из-за этого вашему здоровью был причинен вред.
Во всем этом виновна именно первая клиника.
Из-за причиненного вреда вы понесли расходы — необходимо будет их доказать: предоставить чеки за лекарства, обследования, приемы у других врачей.

Если вам удастся все это доказать, скорее всего, суд примет решение в вашу пользу и обяжет клинику выплатить вам компенсацию.

Что решили суды по аналогичным искам

Судя по аналогичным судебным процессам, пострадавшему пациенту вполне реально взыскать с клиники компенсацию: и полную стоимость исправления ошибок, и штраф 50% от этой суммы, и неустойку, и оплату услуг юриста.

Вот три судебных решения по подобным делам.

После протезирования у мужчины сильно болела челюсть и изменился прикус. В клинике говорили, что это нормально. С клиники взыскали 177 905 рублей (стоимость некачественных услуг, моральный вред, штраф и расходы на юриста) — апелляционное определение Мосгорсуда от 24.01.2018 по делу № 33-3138/2018.

Другая московская клиника выплатила 455 936 рублей за некачественное протезирование нижней челюсти. В эту сумму вошел возврат полной стоимости оказанных услуг, неустойка, компенсация морального вреда, штраф, судебные расходы и оплата судебных экспертиз — апелляционное определение Мосгорсуда от 28.11.2017 по делу № 33-48582/2017.

В Воронеже областной суд присудил пациенту стоматологической клиники 278 790 рублей компенсации за некачественно установленный имплант — апелляционное определение Воронежского областного суда от 23.01.2018 по делу № 33-288/2018.

Если у вас есть вопрос о личных финансах, правах и законах, здоровье или образовании, пишите. На самые интересные вопросы ответят эксперты журнала.

Читайте также: