Идет ли биологам медицинский стаж

Опубликовано: 17.09.2024

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с АО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

Программа разработана совместно с АО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Включается ли в специальный стаж для досрочного назначения пенсии медицинским работникам период работы врачей и медицинских сестер в ООО (имеющем медицинскую лицензию), а не в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения?

Рассмотрев вопрос, мы пришли к следующему выводу:
Периоды работы в медицинских организациях, имеющих иную организационно-правовую форму, нежели учреждения (например, ООО), включаются в специальный стаж для досрочного назначения пенсии медицинским работникам. Однако велика вероятность, что этот вопрос работникам придется решать в судебном порядке.

Обоснование вывода:
Пенсионное обеспечение граждан в РФ осуществляется, в частности, в соответствии с Федеральным законом от 28.12.2013 N 400-ФЗ "О страховых пенсиях" (далее - Закон N 400-ФЗ). Право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости в связи с лечебной деятельностью предоставлено п. 20 ч. 1 ст. 30 Закона N 400-ФЗ лицам, осуществлявшим лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения не менее 25 лет в сельской местности и поселках городского типа и не менее 30 лет в городах, сельской местности и в поселках городского типа либо только в городах, независимо от их возраста.
Постановлением Правительства РФ от 29.10.2002 N 781 утверждены Списки работ, профессий, должностей, специальностей и учреждений, с учетом которых досрочно назначается трудовая пенсия по старости (далее - Списки), и Правила исчисления периодов работы, дающей право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости (далее - Правила). В части, не урегулированной этими Правилами, применяются Правила исчисления периодов работы, дающей право на назначение указанной пенсии, утвержденные постановлением Правительства РФ от 11.07.2002 N 516. Списки являются исчерпывающими и расширительному толкованию не подлежат (определение Тверского областного суда от 02.08.2011 N 33-3104, определение Рязанского областного суда от 06.10.2010 N 33-1728).
Действующее законодательство не предусматривает различий в пенсионном обеспечении лиц, осуществляющих лечебную и иную деятельность по охране здоровья в государственных, муниципальных и иной формы собственности учреждениях, организациях. В Законе N 400-ФЗ и Списках не содержится указания на форму собственности учреждений (организаций), осуществляющих медицинскую деятельность. Более того, требование осуществления деятельности в государственных и муниципальных учреждениях было прямо исключено из пенсионного законодательства еще Федеральным законом от 30.12.2008 N 319-ФЗ.
Согласно п. 11 ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Закон N 323-ФЗ) медицинская организация - юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, выданной в порядке, установленном законодательством РФ. Закон распространяется на иные юридические лица независимо от организационно-правовой формы, осуществляющие наряду с основной (уставной) деятельностью медицинскую деятельность, и применяется к таким организациям в части, касающейся медицинской деятельности. В целях данного закона к медицинским организациям приравниваются и индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность.
В Номенклатуре должностей медицинских работников (приказ Министерства здравоохранения РФ от 20.11.2012 N 1183н) нет разделения на должности в государственных и муниципальных заведениях и на должности в учреждениях частной формы собственности.
Согласно правовой позиции Конституционного Суда РФ по смыслу Конституции РФ форма собственности как таковая не может служить достаточным основанием для дифференциации условий назначения трудовых пенсий по старости лицам, работающим в учреждениях для детей, учреждениях здравоохранения, театрах или театрально-зрелищных организациях в одних и тех же по своим функциональным обязанностям должностях и по одним и тем же профессиям. То обстоятельство, в чьем ведении находятся эти учреждения и кому принадлежит закрепленное за ними имущество - государству, муниципальному образованию, акционерному обществу и прочим, само по себе не предопределяет различий в условиях и характере профессиональной деятельности их работников и не свидетельствует о существовании таких различий (п. 3.3 постановления от 03.06.2004 N 11-П).
Таким образом, понятием "учреждение здравоохранения" в Законе N 323-ФЗ охватывается в том числе субъект частной системы здравоохранения независимо от его организационно-правовой формы (постановление Четвертого арбитражного апелляционного суда от 08.07.2013 N 04АП-2534/13).
Помимо этого, в частной клинике, как и в учреждении здравоохранения, работают медицинские работники, требования к образованию и квалификации которых, а также их ответственность аналогичны статусу медицинских работников государственных и муниципальных учреждений здравоохранения. Медицинские работники как учреждений здравоохранения, так и ООО при оказании медицинских услуг в равной степени подвержены неблагоприятному воздействию различных факторов, а также повышенным психофизическим нагрузкам, поскольку медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с едиными Порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории России всеми медицинскими организациями (ст. 37 Закона N 323-ФЗ)*(1).
На этом основании мы полагаем, что периоды работы в медицинских организациях, имеющих иную организационно-правовую форму, нежели учреждения (в том числе, ООО), включаются в специальный стаж для досрочного назначения пенсии медицинским работникам.
В то же время территориальные органы ПФР на практике по-своему трактуют законодательство и считают, что установлена единственная организационно-правовая форма организаций, работа в которых дает право на досрочную пенсию, - учреждение. Работа в организациях здравоохранения, имеющих иную организационно-правовую форму (например ООО), в специальный стаж засчитана быть не может.
Поэтому вопрос о включении периода работы в ООО в специальный стаж для досрочного назначения трудовой пенсии по старости лицам, осуществлявшим лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения, скорее всего, придется решать в судебном порядке.
Соответственно, наличие или отсутствие права на досрочную пенсию в связи с лечебной и иной деятельностью по охране здоровья должно рассматриваться в каждом конкретном случае с установлением тождественности должностей, учреждений здравоохранения, характера выполняемой работником лечебной и иной работы по охране здоровья населения, дающей право на указанную пенсию (смотрите также определение Конституционного суда РФ от 04.03.2004 N 81-О).

Ответ подготовил:
Эксперт службы Правового консалтинга ГАРАНТ
Дроздова Анжелика

Контроль качества ответа:
Рецензент службы Правового консалтинга ГАРАНТ
Прибыткова Мария

26 декабря 2018 г.

Материал подготовлен на основе индивидуальной письменной консультации, оказанной в рамках услуги Правовой консалтинг.

-------------------------------------------------------------------------
*(1) Смотрите также судебную практику: определение СК по гражданским делам Приморского краевого суда от 18.03.2013 по делу N 33-2321; апелляционное определение СК по гражданским делам Свердловского областного суда от 10.04.2012 по делу N 33-4266/2012; апелляционное определение СК по гражданским делам Верховного Суда Чувашской Республики - Чувашии от 8 апреля 2013 г. по делу N 33-1240/2013.

Все права на материалы сайта ГАРАНТ.РУ принадлежат ООО "НПП "ГАРАНТ-СЕРВИС". Полное или частичное воспроизведение материалов возможно только по письменному разрешению правообладателя. Правила использования портала.

Портал ГАРАНТ.РУ зарегистрирован в качестве сетевого издания Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзором), Эл № ФС77-58365 от 18 июня 2014 года.

ООО "НПП "ГАРАНТ-СЕРВИС", 119234, г. Москва, ул. Ленинские горы, д. 1, стр. 77, info@garant.ru.

8-800-200-88-88
(бесплатный междугородный звонок)

Редакция: +7 (495) 647-62-38 (доб. 3145), editor@garant.ru

Отдел рекламы: +7 (495) 647-62-38 (доб. 3136), adv@garant.ru. Реклама на портале. Медиакит

Если вы заметили опечатку в тексте,
выделите ее и нажмите Ctrl+Enter

Медицинский стаж дает возможность досрочно претендовать на получение пенсии. Медстаж для целей досрочного пенсионного обеспечения называется специальным. Досрочную пенсию получает только тот, кто имеет полный специальный стаж. Неполный медицинский стаж нужен для получения пенсии в общем порядке, но не досрочно.

Понятия непрерывного медицинского стажа и специального стажа в трудовом, пенсионном и ином законодательстве не раскрываются. Они формируются из практики применения.

Тождество профессий, должностей и организаций (структурных подразделений), работа в которых дает право на досрочное назначение пенсии по старости.

Пенсионный фонд РФ часто отказывает бывшим и действующим медицинским работникам в получении пенсии досрочно из-за недостаточности подтверждения отработанного ими специального стажа либо из-за ошибок в оформлении документов. Несмотря на кажущуюся подробной регламентацию вопросов представления досрочной пенсии медикам, часто возникают спорные моменты.

Дефекты пенсионного законодательства, регулирующего вопросы исчисления периодов работы, дающей право на досрочное назначение страховой пенсии.

Правовая база

Вопросы пенсионного обеспечения регулируются федеральными законами и множественными подзаконными актами о страховых и трудовых пенсиях, занятости населения, правилах исчисления стажа.

Судебный прецедент не является в России источником права, но ситуация сложилась в последние десятилетия так, что все суды опираются на положения Постановлений Пленумов Верховного суда и решения областных, краевых, республиканских и иных судов второй инстанции при рассмотрении и разрешении вопросов о признании законным или незаконным отказа в досрочном предоставлении медработнику пенсии.

Негласно суды изучают практику применения пенсионного законодательства по поводу пенсий медработникам другими судами и рассматривают возможность использования выводов из нее в собственной деятельности.

Длительность стажа

Расчет осуществляется по унифицированным нормам, разработанным Правительством России.

Досрочно пенсия предоставляется по заявлению претендента, который осуществлял лечебную и иную здравоохранительную деятельность:

Только в селе и в поселках городского типа не менее 25 лет;
В селе, поселках городского типа, городах или исключительно в городах не менее 30 лет.

При этом требования к возрасту будущего пенсионера отсутствуют.

Не имеет значения также, кто был работодателем, важно только то, что работник осуществлял деятельность в сфере здравоохранения.

При каких условиях медработнику, в том числе работающему во вредных условиях труда, пенсия назначается досрочно?

Какими документами подтверждается

В первую очередь специальный медицинский стаж подтверждается трудовой книжкой. Если трудовая книжка утеряна, частично или полностью испорчена, в ней содержатся неточности, то стаж подтверждается:

Трудовыми договорами, оформленными в соответствии с теми нормами трудового права, которые действовали на момент их заключения;
Справками, выданными работодателями и подтверждающими то, что претендующий на досрочную пенсию действительно занимал должность, предусмотренную перечнем медицинских должностей;
Выписками из приказов о приеме на работу, предоставленными работодателями или их правопреемниками;
Выписками из лицевых счетов;
Ведомостями о начислении заработной платы.

Важно! Учитываются также гражданско-правовые договоры, если они подменяли собой трудовые договоры, а работодатель уплачивал страховые взносы за работника. При отсутствии указанных документов запрашиваются архивные сведения.

Спорные моменты

В спецстаж часто не включаются следующие периоды:

Время прохождения выпускником медвуза интернатуры. Интерны не считаются врачами, поскольку только проходят дополнительное обучение под руководством профессиональных врачей. Официально такой должности не предусмотрено. Основываясь на этом, Пенсионный фонд РФ не считает время обучения в интернатуре специальным стажем. Суды также признают интернатуру программой послевузовского профессионального медицинского образования.
Время повышения квалификации. Пенсионный фонд исходит их тех соображений, что во время прохождения обучения в процессе повышения квалификации работник фактически не выполнял своих трудовых функций, не оказывал медицинскую помощь и не реализовывал лечебную, лечебно-профилактическую, лечебно-реабилитационную деятельность, соответственно, время повышения квалификации, по мнению органов пенсионной системы, не должно входить в специальный стаж. Но главным аргументом получивших отказ в досрочной пенсии является то, что работодатель трудовым и медицинским правом обязан организовывать повышение квалификации работников, а медработники обязаны повышать свою квалификацию именно для того, чтобы качественно оказывать медицинскую помощь и работать в системе здравоохранения в принципе, поэтому с точки зрения претендентов этот период в силу своей обязательности должен засчитываться в специальный стаж.

Суды все чаще принимают сторону работников и постановляют считать период обучения на курсах повышения квалификации частью медицинского стажа.

Что делать, если отказали в получении льготы

Получившим отказ о включении того или иного периода в требуемый специальный стаж рекомендуется следующее:

Изучить правовые основания полученного отказа Пенсионного фонда;
Изучить законодательство того времени, когда работник работал врачом-интерном, повышал квалификацию, находился в отпуске по уходу за ребенком (если эти периоды совпадали со временем действия правовых норм, включающих их в специальный стаж, то суд примет сторону работника);
Собрать все возможные документы, подтверждающие оспариваемые или сомнительные периоды работы на должности медработника;
Предоставить в суд подготовленные и оформленные документы и выписки из нормативных документов, действовавших во время спорного периода.

Выполнение этих действий сократит время тяжб с Пенсионным фондом и ускорит получение окончательного решения о предоставлении досрочной пенсии.

- Сказали, что пенсия мне не положена, потому что с 1999 года я работаю в платной стоматологии, - сетует Савинова. - И не я одна с таким столкнулась, многие даже жаловались. Но пенсионный ни на какие уступки не идет, и в чем дело, там толком пояснить не могут.

Юридическая служба клиники, в которой работает женщина, считает, что ее незаконно лишили права на досрочную пенсию. Специалисты собираются отстаивать интересы сотрудницы в суде.

- Работникам частных медицинских клиник, большая часть из которых существует как ООО или ЗАО, сейчас отказывают в назначении пенсии по выслуге лет только потому, что фирма-работодатель является не учреждением, как большинство муниципальных больниц и поликлиник, а коммерческим предприятием. Но, по-моему, это лукавство, нацеленное лишь на то, чтобы сэкономить на людях. Ведь все клиники, вне зависимости от организационно-правовой формы, одинаково проходят процедуру лицензирования, а работающие там врачи учатся в тех же вузах, сдают те же аттестации. Урезать их в правах несправедливо, - говорит юрист медицинского холдинга Екатерина Салыгина.

В Свердловском областном суде подтвердили: подобные споры о назначении досрочных пенсий врачам, действительно нередки. Судья Оксана Колесникова объяснила суть и подоплеку проблемы. Оказывается, в федеральном законе "О трудовых пенсиях" содержится отдельная норма о том, что в стаж работы при назначении досрочной трудовой пенсии включается лишь время работы в учреждениях здравоохранения. И слово "учреждение" здесь понимается именно в узком смысле, как организация, созданная для осуществления функций некоммерческого характера и финансируемая полностью или частично собственником, причем не важно, частным лицом, фирмой или государственным органом. То есть в буквальной трактовке законом подразумевается, что на досрочную медицинскую пенсию могут претендовать исключительно работники учреждений, и никто другой.

Любопытно взглянуть на правоприменительную практику. Закон "О трудовых пенсиях" был принят в 2001 году, и до 2006 года суды достаточно часто вставали на сторону медработников, требовавших назначить им пенсию по выслуге лет с учетом стажа работы в клиниках, не являвшихся учреждениями. В 2004 году даже вышло постановление Конституционного суда, уточняющее закон и ориентирующее все нижестоящие суды. В нем было прямо сказано, что "форма собственности как таковая не может служить достаточным основанием для дифференциации назначения трудовых пенсий по старости".

А вот после 2006 года все стало иначе. Закон "О трудовых пенсиях" остался прежним, но судейское сообщество во главе, опять же, с Конституционным судом позицию по острому вопросу сменило на диаметрально противоположную. Так, в 2006 году суд решил, что в назначении досрочных пенсий лишь отдельным категориям медицинских работников нет ничего предосудительного. Льготные пенсии по старости, указал суд, назначаются для того, чтобы защитить медиков от утраты трудоспособности раньше 55 и 60 лет. Соответственно, и претендовать на них могут лишь те, кто на работе подвергается повышенным психическим и физическим нагрузкам. Судьи, вслед за законодательной и исполнительной властью, посчитали, что именно в учреждениях здравоохранения, большинство из которых являются государственными и муниципальными, такие нагрузки выше.

Специфика работы медика в государственной поликлинике и частном медицинском центре действительно существенно различается, но вот кто скажет, кому живется легче? Наверняка можно собрать ряд более или менее объективных показателей, которые будут свидетельствовать об уровне тех самых психоэмоциональных нагрузок на работе, о которых говорят судьи Конституционного суда. Например, посчитать, кто - работники медучреждений или коммерческих клиник - чаще страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями, нервными расстройствами, чья средняя продолжительность жизни выше, и так далее. Но в арсенале журналиста есть лишь один способ оценить ситуацию: спросить у того, кто знаком с проблемой изнутри.

- Я работала и там, и тут, - рассказывает акушер-гинеколог из Екатеринбурга Елена Д. - Так вот, в частной поликлинике мне было все-таки полегче. Там спокойнее, и, по крайней мере, чувствуешь себя доктором. Есть время, чтобы позаниматься с каждым пациентом, порешать его проблему. А в государственной я просто машина для выписки рецептов, да к тому же вечно виноватая.

Елена говорит, что если бы не маленький ребенок, с которым то и дело приходится выходить на больничный, она снова вернулась бы в частную медицину. И бог с ней, с пенсией: постоянно жить в состоянии стресса крайне тяжело, уж лучше пожертвовать льготами ради спокойствия.

Некоторые врачи-частники действительно предпочитают после недолгих препирательств с пенсионным фондом сдаться, не вступая в долгое сражение. Конечно, все это несправедливо, говорят они, но повздыхав, опускают руки и просто продолжают работать дальше. Но есть и те, кто готов идти до конца. Они подают иски в суд с требованием включить годы, отработанные в клинике в форме ООО или ЗАО в льготный стаж и привлечь к дисциплинарной ответственности работников Пенсионного фонда, отказавшихся делать это в обычном заявительном порядке. Надо сказать, что после 2006 года подобных дел, выигранных истцами, единицы, но все же они есть. На Урале такие решения принимали суды Ревды, Нижнего Тагила и Магнитогорска. Правда, искушенные юристы все же считают, что это лишь исключения, подтверждающие правило. Так, отвечая на вопрос журналиста, есть ли у частных медиков шанс отстоять право на досрочную пенсию в суде, кандидат юридических наук, доцент кафедры социального права уральского института Президентской академии Елена Истомина разведя руками, сказала:

- Боюсь, что нет. Дело в том, что большинство судов сегодня привели свою позицию к определенному общему знаменателю, который во всем соответствует положениям действующего законодательства. Исключения бывают, но как правило тогда, когда сотрудники Пенсионного фонда по каким-то причинам сами не обжалуют решения первой инстанции в вышестоящих судах.

Истомина приходит к выводу, что скорее несправедливо не то, что одним медикам работу по специальности включают в льготный стаж, а другим - нет. Несправедливо, что люди о такой дифференциации узнают только к пенсии. Важно, чтобы врачи и медсестры с самого начала знали свои права на той или иной должности и могли с открытыми глазами делать выбор: оставаться в частной медицине, где нет очередей, нервотрепки, где пациентов не принимают на скорость, или идти в государственные поликлиники, где всего перечисленного сегодня, увы, в изобилии. В первом случае за комфортную жизнь и более высокую зарплату ты платишь правом на досрочную пенсию, а во втором - покупаешь пенсионные льготы по цене собственных нервов.

В ваш льготный пенсионный стаж включат время работы в ООО или ЗАО в двух случаях:

- Если раньше, в момент вашего трудоустройства, организация была учреждением, но впоследствии прошла процедуру смены организационно-правовой формы, сохранив прежний характер деятельности.

- Если вы работаете в специализированном подразделении юридического лица, таком, как медико-санитарная часть, военно-медицинская служба, фельдшерский здравпункт, фельдшерско-акушерский пункт и некоторых других.

Средняя зарплата в секторе госмедицины по стране в прошлом году составила 23,4 тысячи рублей. Зарплата врачей в среднем была равна 39 тысяч рублей и по сравнению с 2012 годом увеличилась на 10,9 процента, а средняя зарплата младшего медперсонала достигла 12 тысяч рублей и увеличилась по сравнению с прошлым годом на 17,3 процента. Зарплата среднего медперсонала за этот же период составила 22 тысячи рублей и выросла на 13 процентов. По данным исследования ученых из Высшей школы экономики, средняя зарплата медперсонала в секторе частной медицины на 17 процентов выше, чем в госсекторе.

Для оформления пенсии по выслуге лет медикам будет необходимо иметь:

При учете медицинского стажа особое значение имеет должность и наименование учреждения, в котором трудится медработник, так как в льготный стаж входит время работы только в соответствующих должностях и учреждениях, предусмотренных законом. Отметим, что и подсчет специального стажа производится по определенному порядку, например, для некоторых категорий работников учет идет «год за полтора».

Пенсионная реформа для медиков (по выслуге лет)

Увеличение норматива предусмотренной законом отсрочки будет производиться поэтапно по следующему порядку:

Начиная с 2019 года эта величина будет увеличиваться на 1 год, пока не достигнет окончательного значения (5 лет в 2023 году);
В 2019 и 2020 гг. можно было получить пенсию на 6 месяцев раньше предусмотренных сроков.

Определить, в каком году медицинский работник может выйти на пенсию с учетом двух вышеперечисленных условий, можно по таблице, представленной ниже:

Дата выработки спецстажа **	1 п. 2019	2 п. 2019	1 п. 2020	2 п. 2020	2021	2022	2023 и т.д.
Отсрочка ВП	+ 6 месяцев		+ 18 месяцев		+ 3 года	+ 4 года	+ 5 лет
Дата ВП по новому закону	2 п. 2019	1 п. 2020	2 п. 2021	1 п. 2022	2024	2026	2028 и т.д.

Основные условия льготного выхода на пенсию медработникам по выслуге лет можно изобразить следующим образом:

Инфографика: условия выхода на пенсию медработников по новому закону

Медицинский стаж для выхода на пенсию по выслуге лет

Порядок учета медстажа и перечень медицинских должностей регулируются законодательными актами в зависимости от периода осуществления такой трудовой деятельности:

Чтобы определить, входит ли стаж работы в льготный медицинский стаж, позволяющий оформить пенсию досрочно (по выслуге лет), следует руководствоваться законодательным актом для каждого соответствующего периода. В льготный стаж включаются периоды трудовой деятельности только в тех должностях и учреждениях, которые предусмотрены вышеуказанными законодательными актами.

Список должностей медработников, имеющих право на досрочную пенсию

Чтобы период работы был учтен в льготном медицинском стаже, медработники должны осуществлять официальную трудовую деятельность в предусмотренной законодательством должности и учреждении здравоохранения. Как было отмечено ранее, наименование должности и организации должны соответствовать действующим в тот период времени нормативным документами.

Льготный стаж учитывается в календарном порядке, т.е. год работы на предусмотренной списком должности учитывается как год льготного стажа. Не имеет значения, какой клинический профиль указан в наименовании учреждения здравоохранения, а также не важна ведомственная или территориальная принадлежность организации.
В некоторых случаях стаж учитывается не «год за год», а в льготном порядке исчисления:
- Год работы в сельской местности или в поселке городского типа учитывается как 1 год и 3 месяца (это важно для медработников со смешанным стажем, для которых норматив установлен в 30 лет медстажа).
- Для установленного законодательством перечня должностей медицинский стаж засчитывается как «год за полтора».
- В соответствии с Постановлением Правительства № 1191 от 06.08.2020 г., стаж для работающих с больными COVID-19 будет исчисляться по схеме «день за два». Работодатели будут передавать сведения о трудовой деятельности медработников, осуществляющих помощь пациентам с подтвержденным коронавирусом или с подозрением на эту инфекцию, в территориальные органы ПФР. Такое льготное исчисление стажа касается периодов работы с 1 января по 30 сентября 2020 года.
На каких должностях мед стаж учитывается как год за полтора

Законодательством предусматривается перечень должностей и учреждений здравоохранения, год работы в которых засчитывается как полтора года. Для периодов работы с 01.01.2002 г. это правило действует для следующих медработников:
1. Отделений хирургического профиля, стационаров, ожоговых, онкологических, ортопедических, отоларингологических, микрохирургических отделений в качестве:
  - оперирующих врачей-специалистов любого профиля, в т.ч. врачей-заведующих;
  - операционных мед. сестер (в т.ч. старших), акушерок (в т.ч. старших), мед. сестер в гнойной хирургии, травматологических, ожоговых и др. отделениях.
2. Отделений (выездных бригад скорой медицинской помощи, палат, групп) анестезиологии-реанимации, реанимации и интенсивной терапии, а именно:
  - врачей-анестезиологов, реаниматологов (в т.ч. заведующих);
  - мед. сестер палатных, в т.ч. старших;
  - мед. сестер-анестезистов.
3. Бюро суд. мед. экспертиз, центральных суд. мед. экспертиз, суд. мед. лабораторий и т.п. в качестве:
  - врачей судмедэкспертов, в т.ч. заведующих;
  - среднего мед. персонала, занимающегося судебно-медицинскими вскрытиями и исследованиями;
4. Патолого-анатомических отделений, а именно:
  - врачей-патологоанатомов, в т.ч. заведующих;
  - среднего мед. персонала и других.
Постановлением № 781 утвержден полный Перечень учреждений здравоохранения и наименований должностей врачей и среднего мед. персонала, год трудовой деятельности в которых учитывается как 1 год 6 месяцев. Для того, чтобы учет льготного медицинского стажа происходил по такой схеме, необходимо чтобы запись в трудовой книжке соответствовала указанному в этом перечне.

В стаж включаются периоды, в течение которых уплачиваются страховые взносы в ПФР (ч. 1 ст. 11 закона № 400-ФЗ от 28.12.2013 г. «О страховых пенсиях»). Поэтому время, в течение которого гражданин получал образование, будет засчитано в льготный стаж только, если во время обучения он занимал штатную должность и получал заработную плату (к примеру, находился в отпуске с сохранением заработной платы).

Такое возможно, например, при прохождении курсов повышения квалификации, интернатуры, ординатуры и т.п. К тому же стаж может учитываться не в календарном порядке, а, например, год за полтора, если при прохождении обучения медработник принимал участие в операциях (в некоторых случаях такое решение принимается только в судебном порядке).

Соответственно, если в период обучения медик не был оформлен по трудовому договору (соответственно, страховые взносы не уплачивались), такой период включен в медицинский стаж не будет.

Уважаемая, Тамара, к сожалению, наша информационно-правовая база не содержит всех необходимых документов, которые носят исключительно специализированный (ведомственный) характер (для нас они не доступны). Поэтому ответ на ваш вопрос вынуждены дать, используя только те нормативные правовые акты, которые нам удалось найти.
1. Согласно Постановлению Минтруда РФ от 27 августа 1997 г. N 43 "О согласовании разрядов оплаты труда и тарифно-квалификационных характеристик по должностям работников здравоохранения Российской Федерации" (с изменениями от 7 декабря 1998 г., 29 октября 2001 г., 22 апреля 2003 г.) были утверждены тарифно-квалификационные характеристики по должностям работников здравоохранения. Из данного акта следует, что действительно биолог должен обладать высшим профессиональным, медицинским образованием. Однако, ни в одном нормативном акте нет прямого запрета принимать на должность биологов лиц, не имеющих высшего медицинского образования. В данном акте, кроме того, нет такой должности как врач-лаборант.Из приложения № 1 к данному постановлению Минтруда не следует, что биологи могут быть приняты на должность врача-лаборанта только после прохождения специальной подготовки в ВУЗах не менее 500 часов с получением сертификата, поскольку, как уже было сказано выше, данное постановление не предусматривает такой должности как врач-лаборант, есть отдельные должности врач, лаборант и биолог, к каждой из которых предъявляются соответствующие требования.
Ниже приводится соответствующая характеристика должности биолога.
Тарифно-квалификационные характеристики по должностям работников здравоохранения Российской Федерации (с изменениями от 7 декабря 1998 г., 29 октября 2001 г., 22 апреля 2003 г.)
Общие положения
1. Настоящие тарифно-квалификационные характеристики по должностям работников здравоохранения Российской Федерации (далее - тарифно-квалификационные характеристики) призваны способствовать правильному подбору и расстановке кадров, повышению их квалификации, разделению труда между руководителями и специалистами, а также обеспечению единства в определении должностных обязанностей этих категорий работников и предъявляемых к ним квалификационных требований по разрядам оплаты труда.
2. Наименования должностей руководителей, специалистов и технических исполнителей соответствуют Общероссийскому классификатору профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов.
6. Соответствие фактически выполняемых обязанностей и квалификации работников требованиям, предъявляемым настоящими тарифно-квалификационными характеристиками, определяется аттестационной комиссией. Аттестация работников здравоохранения производится в соответствии с положениями о порядке аттестации врачей, провизоров, среднего медицинского и фармацевтического персонала, утверждаемыми приказами Минздрава России.
2.2. Специалисты с высшим профессиональным образованием: Биолог (10-14 разряды )
Должностные обязанности. Проводит клинические и санитарно-гигиенические исследования по определенному разделу работы в соответствии с профилем лаборатории с использованием современных технологий, а также измерительной и аналитической аппаратуры. Организует рабочее место для проведения лабораторных исследований. Готовит необходимые реактивы, обрабатывает биологический материал для исследования. Осваивает и внедряет новые методы лабораторных исследований, имеющих наибольшую аналитическую и диагностическую надежность. Анализирует результаты проведенных исследований, регистрирует их, ведет необходимую учетно-отчетную документацию. Осуществляет внутрилабораторный и внешний контроль качества исследований. По результатам своей работы вносит предложения по повышению эффективности проводимых исследований и их качества. Организует и контролирует работу подчиненного ему медицинского персонала, а также выполнение им правил техники безопасности и санэпидрежима. Оказывает помощь больным при неотложных состояниях.
Должен знать: законы и иные нормативные правовые акты, определяющие развитие здравоохранения, касающиеся вопросов санитарно-эпидемиологического состояния населения, деятельности органов и учреждений здравоохранения, организации лабораторной службы; правила и способы получения биологического материала для клинических и санитарно-гигиенических исследований; современные методы лабораторной диагностики; лабораторную диагностику наиболее распространенных заболеваний; методы проведения санитарно-гигиенических исследований, соответствующие специализации; консервирование, хранение и обезвреживание биологического материала; влияние биологических факторов на результаты исследований; организацию контроля качества лабораторных исследований, порядок и основные требования к его проведению; реанимационные мероприятия при неотложных состояниях; правила эксплуатации оргтехники и медицинского оборудования своего рабочего места; законодательство о труде и охране труда Российской Федерации; правила внутреннего трудового распорядка; правила и нормы техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.
Требования к квалификации по разрядам оплаты. Высшее профессиональное образование по специальности "Биология":
10 разряд - биолог, не имеющий квалификационной категории, в санитарно-эпидемиологических учреждениях, отнесенных ко II-IV группам по оплате труда руководителей;
11 разряд - биолог, имеющий II квалификационную категорию, в санитарно-эпидемиологических учреждениях, отнесенных ко II-IV группам по оплате труда руководителей; биолог, не имеющий квалификационной категории, в лечебно-профилактических учреждениях и санитарно-эпидемиологических учреждениях, отнесенных к I группе по оплате труда руководителей;
12 разряд - биолог, имеющий I квалификационную категорию, в санитарно-эпидемиологических учреждениях, отнесенных ко II-IV группам по оплате труда руководителей; биолог, имеющий II квалификационную категорию, в лечебно-профилактических учреждениях и санитарно-эпидемиологических учреждениях, отнесенных к I группе по оплате труда руководителей;
13 разряд - биолог, имеющий высшую квалификационную категорию, в санитарно-эпидемиологических учреждениях, отнесенных ко II-IV группам по оплате труда руководителей; биолог, имеющий I квалификационную категорию в лечебно-профилактических учреждениях и санитарно-эпидемиологических учреждениях, отнесенных к I группе по оплате труда руководителей;
14 разряд - биолог, имеющий высшую квалификационную категорию, в лечебно-профилактических учреждениях и санитарно-эпидемиологических учреждениях, отнесенных к I группе по оплате труда руководителей.

2. Далее, из приказа Минздрава РФ от 17 декабря 1998 г. N 368 "Об аттестации на квалификационные категории специалистов с высшим немедицинским образованием" следует, что все биологи, не имеющие медицинского образования, должны пройти аттестацию на квалификационные категории биологов, работающих соответственно на должностях – биолог …
Аттестация биологов проводится аттестационной комиссией, созданной при органах управления здравоохранения субъектов РФ и при центрах госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации, дополнив состав этих комиссий специалистами соответствующих профилей.
При аттестации биологов … руководствуются приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 16.02.95 N 33 "Об утверждении Положения об аттестации врачей, провизоров и других специалистов с высшим образованием в системе здравоохранения Российской Федерации" и настоящим приказом.
Таким образом, биологов аттестует та же комиссия, что и врачей, но с обязательным участием специалиста соответствующего профиля.
Ниже приводятся Инструктивно-методические указания по аттестации биологов, зоологов, энтомологов, работающих в учреждениях здравоохранения, утвержденные приказом Минздрава РФ от 17.12.1998 года № 368.
1. Инструктивно-методические указания по аттестации биологов отделов (отделений) профилактической дезинфекции центров госсанэпиднадзора и дезинфекционных станций
Высшая квалификационная категория присваивается биологу:
- имеющему высокие теоретические знания и большой опыт практической работы;
- умеющему организовать очаговые и профилактические дезинфекционные мероприятия, включая мероприятия против инфекционных болезней в масштабе крупных административно-территориальных образований (на уровне субъекта Российской Федерации);
- знающему современные методы лабораторного контроля (бактериологический, энтомологический) и применяющему их в дезинфекционной практике в целях улучшения качества дезинфекционных мероприятий;
- применяющему в работе статистические методы обработки материала;
- умеющему организовать контроль за работой учреждений медицинского профиля по вопросам дезинфекционного дела, дать рекомендации по улучшению их работы.
По своим знаниям и опыту работы он может обеспечить квалифицированное руководство дезинфекционным делом в масштабе крупных административно-территориальных образований (на уровне субъекта Российской Федерации).

Первая квалификационная категория присваивается биологу:
- имеющему хорошие теоретические знания и практический опыт работы;
- умеющему организовать очаговые и профилактические дезинфекционные мероприятия, в том числе мероприятия против инфекционных болезней в масштабе города, района;
- знающему основы современной эпидемиологии инфекционных и паразитарных болезней и смежных гигиенических дисциплин, систематики и экологии синантропных грызунов и членистоногих, имеющих медицинское значение;
- использующему данные лабораторных исследований по дезинфекции и статистические методы на практике;
- умеющему организовать контроль за работой медицинских учреждений по вопросам дезинфекционного дела, дать рекомендации по улучшению их работы;
- ведущему работу по повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала;
- принимающему активное участие в проведении санитарно-просветительной работы среди населения.
По своим знаниям и опыту работы он может обеспечить квалифицированное руководство дезинфекционным делом в городе и районе.

Вторая квалификационная категория присваивается биологу:
- умеющему организовать очаговые и профилактические дезинфекционные мероприятия, включая мероприятия против инфекционных болезней в масштабе отдельных очагов района;
- знающему основы современной эпидемиологии инфекционных и паразитарных болезней и смежных гигиенических дисциплин, систематики и экологии синантропных грызунов и членистоногих, имеющих медицинское значение;
- использующему данные лабораторных исследований по дезинфекции и статистические методы практически;
- умеющему организовать контроль за работой медицинских учреждений по вопросам дезинфекционного дела, дать рекомендации по улучшению их работы;
- ведущему работу по повышению квалификации среднего медицинского персонала и принимающему участие в проведении санитарно-просветительной работы среди населения.

Теперь, непосредственно ответы по вашим вопросам:
1. как следует из тех нормативных актов, которые приведены выше, биолог в учреждениях здравоохранения принимается именно на должность биолога. Если биолог не имеет высшего медицинского образования, то должна быть создана аттестационная комиссия, по результатам проверки которой биологу присваивается соответствующий квалификационный разряд.

2. совместительство и заместительство в принципе разрешается Трудовым кодексом РФ. Общее правило, будет заключаться в том, что биолог может совмещать работу по должности врача КДЛ, если он соответствует тарифно-квалификационным характеристикам, которые предъявляются к работникам, занимающим должность врача КДЛ.

3. по поводу медицинского стажа у биологов. Если я правильно поняла ваш вопрос, то вы говорите о стаже, который необходим для досрочного назначения пенсии по старости. ФЗ «О трудовых пенсиях в РФ» в статье 27 закрепляет право на досрочное назначение пенсии тем работникам (при наличии дополнительных условия), которые заняты во вредных условиях труда. Перечень таких должностей, в том числе работников учреждений здравоохранения, на сегодняшний день содержится в Списке N 1 производств, работ, профессий, должностей и показателей на подземных работах, на работах с особо вредными и особо тяжелыми условиями труда, занятость в которых дает право на пенсию по возрасту (по старости) на льготных условиях (утв. постановлением Кабинета Министров СССР от 26 января 1991 г. N 10) и в Списке № 2 производств, цехов, профессий и должностей с тяжелыми условиями труда, работа в которых дает право на государственную пенсию на льготных условиях и в льготных размерах (утв. Постановлением Совета Министров СССР от 22 августа 1956 г. N 1173) (с изменениями от 16 апреля 1958 г., 29 октября 1959 г., 16 июля 1965 г., 23 сентября 1966 г., 23 декабря 1967 г., 12 апреля, 27 сентября 1990 г.).
В списке № 1 такой должности как биолог нет. В отношении учреждений здравоохранения к должностям с вредными условиями труда отнесены лишь: Работники учреждения здравоохранения, постоянно и непосредственно работающие с радиоактивными веществами с активностью на рабочем месте свыше 10 милликюри радия 226 или эквивалентного по радиотоксичности количества радиоактивных веществ, а также на гамма-терапевтических аппаратах; Врачи-рентгенологи, а также врачи, постоянно занятые в рентгенооперационных и ангиографических кабинетах; Рентгенолаборанты, в том числе в рентгенооперационных, ангиографических и флюорографических кабинетах; Средний медицинский персонал рентгеновских отделений (кабинетов), а также средний медицинский персонал, постоянно занятый в рентгенооперационных ангиографических кабинетах.
Список № 2 должность биолога также отсутствует. Включены лишь такие должности, как младший медицинский персонал, работающий в лепрозориях, психиатрических и психоневрологических учреждениях (непосредственно обслуживающий психических больных), туберкулезных и инфекционных учреждениях (непосредственно обслуживающий больных), прозекторских и моргах. 2. Работники, занятые в противочумных учреждениях.

Таким образом, поскольку должность биолога отсутствует и в Списке № 1, и в Списке № 2, то «медицинский» стаж им не идет.

4. после прохождения профессиональной переподготовки должен выдаваться документ, который подтверждает прохождение такой переподготовки. Как следует из ФЗ «Об образовании», ФЗ «О высшем и послевузовском профессиональном образовании», документом, подтверждающим получение высшего профессионального образования является диплом государственного образца. Никакой другой документ не может служить подтверждением того, что биолог, даже имеющий высшее образование, получил высшее медицинское образование, как того требуют тарифно-квалификационные характеристики.

5. биологи аттестуются по тем же правилам, что и врачи, только в аттестационную комиссию, которая создается для врачей в обязательном порядке должен войти специалист соответствующего профиля.

Читайте также: