Плюсы работы в поликлинике
Опубликовано: 05.05.2024
Бытует мнение, что в поликлиниках работают те врачи, которые совсем нигде больше устроиться не могут. Я сам не раз слышал от пациентов мнение, что «в стационаре лечат, а в поликлинике справки выписывают». Самое смешное: говорил это больной, лежащий в не профильном моей специальности отделении стационара, а лечить его сопутствующую дерматологическую проблему вызвали именно меня — врача поликлиники. Но и врачи стационаров тоже любят награждать амбулаторно принимающих коллег ироничным определением «полуклиника» и не упустят возможности спросить: «И кто вас так лечил?»
Чтобы понять, кто идет работать в поликлиники, а кто в стационары, нужно знать: перед выпускниками медицинских вузов вовсе не распахнуты все двери. Но обычно осознает это только тот, кто, не будучи блатным, зубами вырывал заветную специализацию. У обычного студента выбор небольшой: идти куда возьмут. А охотнее всегда берут в поликлиники просто потому, что рабочих рук там нужно на порядок больше: именно туда направляется первичный поток пациентов. И врачей поликлинических всегда будет большинство. Значит ли это, что там работают худшие? Вовсе нет. Действительно, есть специальности, в которых после поликлиники нормально работать в стационаре без длительного обучения невозможно. Даже если у тебя есть соответствующие сертификаты. Прежде всего это хирургия. А вот бежать в стационар обычному пациенту с нехирургической патологией, если нужна, к примеру, помощь ЛОР-врача, дерматолога, гинеколога, офтальмолога или терапевта, совершенно не обязательно.
Вездесущий принцип Парето (80/20) отлично работает и в медицине: примерно 80% наших проблем со здоровьем могут и должны успешно решаться в условиях правильно организованной амбулаторной помощи. То бишь с помощью поликлиник и семейных врачей. Ключевые слова здесь, конечно, «правильно организованной».
Есть еще мнение, что из стационара в поликлинику уйти проще, нежели обратно. Но на самом деле уходят и в одну, и в другую сторону: одни измучены круглосуточной работой и хотят спать дома. Другим до смерти надоел первичный прием и клуб из вечно жалующихся бабушек, надежно оккупирующий коридоры поликлиник. И хорошо, если врач не сбежит от многочисленных и бесконечных проблем здравзахоронения из отрасли вообще.
Признаюсь, я и сам во время работы на кафедре кожных и венерических болезней был не прочь слегка поддеть поликлинических коллег за некие недоработки. И только со временем, «повзрослев» во врачебном смысле, я понял, что каждый видит ситуацию со своей колокольни и трактует не в пользу остальных участников процесса, а поступать так в корне не верно. По правде говоря, врачи стационаров любят «вытаскивать за ухо на свет божий» недочеты и недоработки поликлинических докторов: лечили не тем, не так, не столько. А врачи поликлиник частенько «футболят» непрофильных пациентов (отправляют на госпитализацию без полного обследования и должных к ней показаний). И все это с благодатным передаточным звеном — пациентом, — который частенько излагает историю болезни так, как видит ее глазами обывателя, и старается максимально исключить свое участие в возникновении или развитии болезни.
Поработав за свою жизнь и в больнице, и на кафедре, и в поликлинике, могу сказать: деление на аристократов и пролетариев во врачебной среде есть
Что бы мы ни говорили о необходимости на приеме в поликлинике полно беседовать с пациентом, выясняя подробности его заболевания, но время, отведенное для этого дела, составляет 7–12 минут на человека в среднем. При этом чаще всего за такой срок нужно сделать работу за себя и, часто отсутствующую как класс, медицинскую сестру, заполнить от трех до шести видов документации на каждого больного, принять пациентов за отпускных, заболевших, а то и просто отсутствующих коллег.
В стационаре у врача больше времени на анализ ситуации, если, конечно, речь не идет об ургентных (неотложных) состояниях. Больше возможностей по части диагностики на месте, можно с коллегами посоветоваться в конце концов. Участковый врач же больше один на один с пациентом и его болезнью. Да и отношение к лечению в поликлинике и в стационаре у больных зачастую отличается кардинальным образом: в поликлинике все увещевания по профилактике проходят мимо ушей пациента, а вот больницу он чаще воспринимает как место, где сохраняют жизнь. Жизнь, в отличие от здоровья, у нас еще ценится более-менее.
Но рано врач поликлиники кивает в сторону коллег из стационара, мол, у них и времени, и возможностей больше. Теоретически да, а практически, как обычно, хорошо там, где нас нет. Ни для кого не секрет, что прожить на одну ставку врача нельзя, да и дефицит кадров никто не отменял. Суровая реальность в виде ночных дежурств, как дополнения к дневным часам работы (при работе на 1,5–2 ставки иногда в больнице днюешь и ночуешь), в виде отсутствия младшего медперсонала, огромного количества бумажной работы и здесь отлично справляется со службой, защищая врачей от нормального профессионального роста. Представьте, что вместо 8 часов вы теперь работаете 12 или 16 часов в день. Есть желание и физическая возможность помогать ближнему? Примерно такая, как у терапевта поликлиники, которому выделили 7 минут на пациента. Правда, в отличие от врача поликлиники, можно занять время на лечение у себя же. Поспать меньше, например, или не поесть лишний раз.
Поработав за свою жизнь и в больнице, и на кафедре, и в поликлинике, могу сказать: деление на аристократов и пролетариев во врачебной среде есть. Но не по признаку места работы, а по репутации, которую себе создает врач. Врачебное сообщество может быть недружелюбным, но оно не слепо: кто, как и с каким успехом лечит, коллегам обычно видно неплохо. Суть же одна: хороший врач будет востребован и в поликлинике, и в стационаре. И вовсе не место будет красить врача.
Должен сказать, что, увы, сейчас одинаково плохо всем врачам: и стационарным, и амбулаторным. Но это зависит не от них, а от функционеров. А те почему-то пока улучшают систему здравоохранения только на бумаге.
Через три года работы в государственной больнице я поняла, что это медленный, но верный путь к депрессии. Полная занятость, хорошее образование, красный диплом – это всё стоит жалкие 16 тысяч заработной платы.
Образ героического врача, спасающего жизни, за которым я погналась, поступая в мединститут, с каждым расчетным квитком растворялся все больше.
Появились долги, нервное напряжение и бессоница. Что-то надо было решать. Пришлось искать работу в частной клинике. Но там с деньгами пришли другие проблемы.
Моя подписчица Надежда К. рассказала о трудностях в профессии врача
Сколько сейчас зарплата врача: интернет и реальность
В Московской области зарплата врачей – около 96 тысяч рублей, а в самой Москве – 140 тысяч.
По статистике в моей родной Владимировской области зарплата врача составляет 57 тысяч рублей. А мне почему-то платили в три раза меньше.
Реальные цифры сильно отличаются от цифр в интернете, причём в худшую сторону. И мне стало понятно, почему пациенты удивляются, когда мы говорим о маленькой зарплате.
Данные взяты с официального сайта Федеральной службы государственной статистики
Конечно, за 60 тысяч я бы в сторону частников и не глядела, и нервной бы не была, и хамство больных легче бы переживала.
Трудно ли устроиться на работу в частную клинику
Из вежливости прошла собеседование, но оставаться там работать даже и не думала.
Решила попытать счастье во второй клинике. И это было уже совсем другое дело. Здание большое, название видно издалека, на входе улыбчивая девушка объяснила, куда пройти. Светло, чисто, дорого-богато.
Побеседовала с главным врачом – впечатления приятные, перспективы максимально радужные. Мой опыт работы и образование терапевта подошли.
Я озвучила проблему с деньгами в государственной больнице. Пообещали, что останусь довольна, если выйду к ним работать.
Цифры по зарплате назвали просто манящие. Минимальная цена посещения пациента – 1500 рублей, из которых 20% честно достаются мне. А в день, то есть за 6 часов, принимать 12-15 человек.
Зарплата с двух фронтов: можно ли работать и в частной больнице, и в государственной одновременно
Однако сжигать мосты и полностью увольняться из государственной больницы я не стала.
Законом не запрещено, главное трудиться честно.
Теперь у меня появились деньги – ура! Я начала ходить в хорошие кафе, рестораны. Мой желудок забыл, что такое питаться самыми дешевыми и не всегда качественными продуктами.
Доход позволил мне обновить весь свой гардероб и технику, пусть ещё пока и на съёмной квартире. Не побоюсь этих слов: жить стало легче и лучше.
Только один нюанс, причём неприятный. У меня были деньги, а личной жизни с двумя работами без выходных практически не было. Государственная хмурая больница, частная светлая клиника и дом – это всё, где я бывала.
Я поняла, что нужно опять что-то менять.
Сколько можно заработать врачу в частной клинике
Мой ежемесячный доход увеличился в четыре раза, когда я начала работать в частном секторе медицины. Почему? Потому что в частной клинике я честно трудилась на результат – получала за это по от 55 до 75 тысяч в месяц.
Нередко выписывали премии и бонусы, потому что мои пациенты были довольны приемами и назначенным лечением, писали благодарности. Здесь это ценится, не то что в госучреждении.
Но разница в зарплате ощутима не во всех регионах. Так, в частных больницах на Чукотке, в Ямало-Ненецком округе, Москве и Московской области зарплаты не намного больше, чем в государственных.
От 60 до 150 тысяч рублей можно найти и в частной, и в госорганизации.
Данные взяты с официального сайта Федеральной службы государственной статистики
Что и говорить, в Москве только в одной государственной больнице врачи зарабатывают в 2 раза больше, чем я во Владимире в частной без выходных.
Накопив денег, я сняла небольшую, но хорошую квартиру в Москве. Работу я нашла сразу, буквально в первые 2 недели. Семьи у меня еще не было, поэтому переехала я быстро.
Темп и нескончаемый поток движения сначала пугали меня, но я привыкла и по-другому уже не могу.
Проблемы частной медицины
Что во Владимире, что в Москве – в частных клиниках есть проблемы, которые могут существенно мешать работе. Не всё так радужно, как кажется на первом собеседовании с главным врачом.
Стоит ли всё-таки идти работать в частную клинику
Отдельно хочется обозначить плюсы частной медицины.
Нетрудно догадаться, что, в первую очередь, это заработная плата. Достойный уровень жизни компенсирует недостатки частных клиник.
Далее хочется отметить рабочую обстановку: регулярный ремонт, хорошие лекарства и оборудование. Обслуживать приятно даже самых неприятных пациентов.
А потом бежать оттуда, желательно в крупные города и прибыльные для врачей регионы. Есть ли какие-то плюсы государственной медицины?
К поликлиникам у нас много вопросов. Главные из них: а) Почему так долго? б) Почему так долго? в) Почему так долго-то, вы что, издеваетесь? Если бы кто-то задумал снимать успешный хоррор в белорусской реальности, решив переложить, скажем, Stranger Things на местный материал, не нужно было бы выдумывать ни секретных лабораторий, ни параллельного измерения с демогоргонами, — хватило бы только бесконечной очереди в среднестатистической поликлинике. Таков привычный взгляд на вещи. Но. Что, если мы поменяем оптику и посмотрим на происходящее изнутри? Рабочие смены по 12 часов; прием пациентов, который никогда не заканчивается вовремя; три очереди (с талонами, без талонов и еще одна — «я просто спросить»); норматив в 15 минут на человека, в который невозможно уложиться; агрессия пациентов; зарплата, на которую даже квартиру не снимешь… А эти люди, медсестры и участковые терапевты, остаются в профессии, в поликлинике и делают свою работу изо дня в день. Тихо, незаметно, без гордых поз. Сегодня в нашей рубрике «Тихие герои» помощник врача Илья Янович, который старомодно рассуждает о «чувстве долга» и «работе с душой» в век, когда это все стало неважно, а людей оценивают по одному-единственному критерию: сколько ты зарабатываешь.
Илье Яновичу 37 лет. За эти годы он успел поработать и в больнице, и на скорой, и в поликлинике. Если вы захотите, например, ввести его имя в строку поиска, то — при общем-то количестве агрессии и претензий к государственной медицине! — найдете только похвалу. Слова благодарности от пациентов. Почему? Да все просто: человек на своем месте.
— Мои родители совсем не связаны с медициной, обычные служащие. Почему же я выбрал эту профессию? Когда я был ребенком, то проводил лето у бабушки в деревне. И там была очень хорошая женщина, заведующая фельдшерско-акушерским пунктом Надежда Григорьевна. Как сейчас ее помню. Она говорила: «Все профессии в жизни — временные, ты пойми, а эта будет вечная — от рождения до смерти». Надежда Григорьевна оказалась права. Так получилось, что я попробовал себя в медицине, — и достаточно удачно. Считаю, что не ошибся с выбором, — говорит Илья Янович.
Официально должность Ильи в 34-й центральной поликлинике Минска называется «Помощник врача». Он такой первый в стране. Но если отбросить формальности, то по факту Илья — отдельный полноценный участковый врач, который самостоятельно ведет прием.
— По распределению после Минского государственного училища №1 я попал в скорую помощь. Дежурства, вызовы — все это было. Я поработал и в педиатрической бригаде, и в линейной, и в реанимационной, и фельдшером, выезжающим самостоятельно. Суть работы на скорой в том, что у тебя есть очень мало времени, за которое ты должен максимально узнать все о пациенте. И тут же принять тактическое решение: что делать с ним, как поступить? За минуты все может поменяться. В скорой у меня осталось очень много друзей, мы до сих пор общаемся.
Здесь, в поликлинике, другая ситуация. В корне иная. Есть большой участок, одни и те же постоянные пациенты. Ты к ним привыкаешь. Знаешь, с кем как обращаться. Помнишь историю каждого. Идешь на домашний визит, видишь: Иван Иванович на лавочке не сидит. «А чего вы не гуляли?» — «Плохо было».
Сухие слова «территориальный принцип» могут обернуться почти что семейными, теплыми отношениями. Если участковый терапевт — с добрым сердцем. Кажется, у Ильи это получается.
— Большинство пациентов — пожилые люди. Им, может быть, не столько помощь врача нужна, сколько поговорить. Что ж, разговариваем… Обидно, что молодых на прием в поликлинику не дозваться. Я понимаю, что никто не хочет сидеть и ждать. Люди хотят прийти — и сразу получить. Но так не всегда бывает. Может быть, нужно просто набраться терпения?
— Наверное, врачи, которые работают в больницах, смотрят на поликлиники и думают: «Боже, да чем там заниматься? Рутина». А вы что скажете?
Немного о рутине. Рабочий день помощника врача в поликлинике выглядит так: примерно пять часов длится прием в кабинете (он никогда не заканчивается вовремя), потом еще заполнить карточки, бумаги. Другая половина дня — визиты на дом. Еще часов семь. Вот и считайте.
И последний штрих в разговоре о «рутине». Поликлиника — это ведь сплошь грипп и ОРВИ? Как бы не так. Недавно на прием к Илье попала пациентка с инфарктом.
— Пришла достаточно молодая женщина, 56 лет. Вообще ничего не предвещало. Это было утро, у нее второй талон. Она зашла и говорит: «Знаете, я еле-еле к вам пришла». — «А зачем шли? Почему скорую не вызвали?» — «Ну я же талон к вам взяла». Начали выяснять. Оказывается, болит уже второй день, ходит с трудом. Срочно в кабинете сделали кардиограмму, а там изменения, которых не было раньше. Сразу подключили заведующую, оказали помощь. Есть определенный протокол при инфарктах: снять болевой синдром, дать венозный доступ. Вообще, инфаркт — дело непредсказуемое, мы должны быть готовы ко всему. Скорая для транспортировки приехала оперативно. Во второй больнице женщине оказали высокотехнологичную помощь, сейчас она готовится к реабилитации в Аксаковщине.
— Но все равно в стереотипном сознании врачи на скорой — герои, а в поликлинике — так, обычные люди…
— Это не совсем правда. И там врачи, и здесь врачи. А насчет героев… Не слишком ли это идеализированное представление? Мы делаем одно общее дело — оказываем помощь. И в больнице, и в поликлинике. И мне мое дело нравится.
— Многие врачи с горечью говорят о неблагодарности и даже озлобленности, неадекватности пациентов. Как вы с этим справляетесь?
— Наши пациенты все адекватные. Они пришли, общаются с нами. Может быть, не получают то, что хотят? Это другой вопрос. Мы не всегда можем дать так быстро, и не всегда с порога в духе «Я хочу! Немедленно!»
Тяжело, когда начинается скандал из-за того, что пациенты не могут поделить очередь под кабинетом. Один заведет всех — и готово. Вот это очень тяжело! Они потом приходят все с высоким давлением. А я говорю: «Вы чего ругались, вот скажите? Вы пришли к ней или ко мне?» — «Я должна была. » — «Ну зашли вы позже, и что это поменяло? Куда вы спешили? Комаровка уже закрыта» (улыбается. — Прим. Onliner).
— У нас талонная система. Талоны раздаются через интернет, по записи — как кому удобно. Плюс у меня есть один дополнительный час приема. Я говорю пациентам: «Приходите, пожалуйста, в это время, если вы без талона. Единственное, вам придется подождать». Всех принять невозможно.
— Потому что вы работаете в условиях постоянной перегрузки?
— Зимой — да. Летом — иногда, когда начинается отпускная кампания. Но все равно по плану мы должны выполнить эту нагрузку. Никак иначе.
Некоторые молодые врачи — новое поколение — считают, что минимальная плата за прием в поликлинике (рубль, пять рублей) избавила бы от перегрузки и бесконечных очередей. Ведь невозможно ценить то, что ты получаешь бесплатно. А введение платы, пусть и символической, решило бы все проблемы. Илья Янович с этим категорически не согласен.
— Наше население сразу начнет говорить: «Я рубль отдал, вы мне теперь сто-о-о-лько должны!» Вот такой момент может быть. А кто-то подумает и лишний раз не пойдет, хотя стоило бы. Но ведь здравоохранение у нас бесплатное. Нет, я не согласен с введением платы в поликлиниках, пусть даже и минимальной.
— А свою зарплату вы считаете справедливой?
— Нормальная у меня, хорошая зарплата. Достойная. У меня ведь категория. Меня моя зарплата устраивает. Не нужно идти куда-то подрабатывать. Если говорить об эквиваленте суммы… Ну не куплю я книжку за два месяца, куплю за три — какая разница. Это не принципиально. Главное, чтобы ты уходил в конце дня с работы с чувством выполненного долга.
Во время нашего интервью дверь в кабинет Ильи постоянно открывается: несут чьи-то карточки, уточняют детали МРЭК, хотят получить его совет, невинно заглядывают: «Я только спросить». Звонят телефоны. И это еще не началось официальное время приема. Как говорит Илья, «такая работа, и ты живешь с этим каждый день».
— Я всегда повторяю, что у меня есть три очереди: по больничному, по талону и «я только спросить» (улыбается — Прим. Onliner). «Я только спросить» — это еще и давление измерить, и рецепт выписать. Получается целый талон. Норматив — пятнадцать минут на человека. Если работать на приеме одному, то этого времени не совсем достаточно. Перелопатить и электронную карту, и бумажный вариант ты не всегда успеваешь.
Отдельный кусок работы — это вызовы на дом. Тут есть такой момент… Почему-то у нас бытует мнение: «Пусть придет! Ему за это платят». Я-то приду, и мне за это заплатят, но если у тебя температура 36,7, чувствуешь себя более-менее нормально, то приди в поликлинику — посмотрим кровь и решим вопрос тактически. Мне прийти не сложно. Проблема в том, чем я смогу помочь на дому. В поликлинике есть рентген, лабораторные исследования — это уже 45% диагноза. А в домашних условиях у нас нет ничего, кроме фонендоскопа и тонометра. Этого не всегда достаточно.
Илья Янович абсолютно спокойно, вежливо и невозмутимо, как Будда, просит перезвонить, подождать, зайти попозже очередных «толькоспросителей». Как он умудряется оставаться таким умиротворенным в этом бесконечном поликлиническом колесе?
— А какой смысл кипишить, создавать панику? Если пациенты на приеме начинают суетиться, беспокоиться, то нужно в первую очередь спросить себя: «Что ты делаешь не так? Чем спровоцировал такую ситуацию?» Если ты будешь спокоен, то все успеешь. Если будешь кричать, раздражаться, злиться — ничем хорошим это не закончится. Самое важное в моей работе, пожалуй, — это наладить контакт. Мне действительно это нравится. Я доволен своим делом.
Подписывайтесь на наш канал в «Яндекс. Дзен», чтобы не пропустить интересные статьи и репортажи
Быстрая связь с редакцией: читайте паблик-чат Onliner и пишите нам в Viber!
О том, что реформа государственного здравоохранения в России не только не улучшила качество диагностики и лечения, но сделала их практически невозможными, говорится и пишется много. Однако воз и ныне там. Тем более, что кроме пациентов от реформаторов страдают и сами врачи, которые в новых условиях пытаются добросовестно выполнять свою работу. Только у них мало что получается. Как, например, у Анны Землянухиной - обыкновенного врача-терапевта из обыкновенной государственной поликлиники, пост которой в ФБ публикуют «Новые Известия»:
«Хотела написать этот пост позже. А пока забыться и насладиться отпуском. Но обстоятельства складываются иначе. Слухи, домыслы. Я не смогу спокойно отдыхать, наблюдая со стороны как без меня меня женили.
Итак. Почему я решила уйти из государственной медицины.
Небольшое вступление. Как я стала врачом. Я не из семьи медиков. Не перевязывала в детстве кукол и не ставила им уколы. Но, сколько себя помню, а именно с 3-х лет, я хотела быть врачом. И руководило мною желание помогать другим. Далее я никем, кроме врача, себя даже не представляла. Менялись только специальности, то представляла себя окулистом, то неврологом. Многие учителя и знакомые говорили, что поступить в медицинский сложно, предлагали рассмотреть и другие профессии. К одиннадцатому классу присоединилась к ним и моя мама. Но осуществлению мечты не мешала. И даже оплачивала мне подготовительные курсы сразу в двух медицинских ВУЗах. За что я до сих пор маме очень благодарна! Я не рассчитывала поступить сразу же, и решила, что буду поступать пока не поступлю, даже если на это уйдет несколько лет. А упорства мне не занимать. Первый же экзамен на Лечебный факультет Второго меда я провалила - химию письменно. Но мне повезло, в этот год открылся Московский факультет, - экзамены были устными, и я прошла. Далее 7 лет учебы, и с 4-го курса работа медсестрой - экстренная хирургия, кардиология, поликлиника. Московский факультет готовил терапевтов для поликлиники. И к 5-му курсу я поняла, что это судьба. Именно участковым терапевтом я и хочу быть. Мне было интересно всё, не хотелось заниматься какой-то одной специальностью. Хотелось вести пациента от и до, корректировать лечение, видеть динамику и результат.
С момента окончания интернатуры на данный момент прошло 13 лет. И не было ни одного момента в моей жизни, когда я пожалела о выборе профессии. Не жалею я и сейчас. Участковый врач, семейный врач (назовите как хотите) - это моё. И это не только моё мнение. Это и мнение коллег, пациентов. Во всяком случае большинства из них. Никто не скажет, что я плохо веду амбулаторные карты, или невнимательна к пациентам. И недавняя награда, как одному из 10 лучших участковых терапевтов Москвы 2017г на Активном гражданине, - тому подтверждение. За что я очень благодарна своим пациентам. Значит мой труд в качестве участкового врача не был напрасным.
Так почему же несмотря на всё это я ухожу из государственной медицины? Я иду на повышение? Нет. На новой работе будет больше зарплата? Нет. Меньше.
Но я не могу остаться. Я полгода шла к этому решению. И не могу сказать, что оно далось мне легко. Я привыкла к своим пациентам, моей любимой участковой медицинской сестре, к своему участку, к коллегам, даже к дурацкому ЕМИАС и своим картам. Многие из пациентов и коллег за эти годы стали мне практически родными.
Однако у всего есть определенный предел. И есть объективные причины, по которым я более не могу работать в государственной поликлинике. И это отнюдь не низкая зарплата (зарплата у врачей общей практики сейчас достойная), или неудобный для меня график работы. А в роли стационарного врача - я себя просто не вижу. Это совсем другая работа, не предусматривающая динамического наблюдения пациента.
Назову причины, как они есть, в порядке значимости:
Я думаю сказанного достаточно, чтобы понять принятое мною решение.
Спасибо всем, кто был со мной и поддерживал! Это не конец. Это начало. Начало нового витка развития. Я верю, что именно так и будет!»
Перед любым выпускником медицинского университета рано или поздно встает вопрос, куда лучше пойти работать: в частную клинику либо же в государственную. Либо вовсе в поликлинику. Амбиции есть у всех, но почему-то некоторые делают совершенно неожиданный выбор: так, сын главврача внезапно после ординатуры устраивается на место бюджетного кардиолога, тогда как одногруппник, всегда хотевший в частную клинику, уходит оттуда. Взрослые же врачи нередко меняют место работы с госклиники на частные. Причин у данных решений много.
Перед тем, как размышлять, какие у того или иного места работы плюсы и минусы, стоит изначально разобраться, что вообще есть что. Итак, государственные клиники – это та, которая получает финансирование (стабильное) из госбюджета. В то же время частная работает на деньги предпринимателей, и те получают прибыль (лишь платя государству налог). Существуют и получастные варианты, к примеру, клиника РЖД: технически она кажется государственной, но построенная она на деньги РЖД, соответственно, лишь бюджетники из этой области работы (и их семьи) имеют право там лечиться бесплатно. В то же время в обычной государственной клинике могут за деньги проводить операции быстрее и качественнее, чем результат по ОМС.
Плюсы работы в частной клинике
- Заработная плата. Хочется жить не только долго, но и красиво. Питаться не только сытно, но и вкусно. Увы, это не то, что может предложить государственная клиника: заработная плата врачей по стране находится в списке самых низких. Тяжелый труд оплачивается еле-еле – кого ж это устроит. Поэтому люди и идут к частникам: там и заработать можно, и прекрасно развить свои профессиональные навыки.
- Больше пространство для профессионального роста. Разумеется, когда речь идет о каких-то исследованиях или очень дорогих установках для медиков, тут выигрывают госклиники. Но если человек сам хочет развиваться как врач и профессионал, на бытовом уровне частники могут предложить ему больше. Обычно и кресла в стоматологии лучше, чем в госзаведениях (ну а что, там же бесплатно, и так сойдет), и материалы более дорогие закупаются (лишь бы пациент платил). Ну и, конечно, в таких условиях развиться куда проще. Ведь любой талант пропадет, если больница будет закупать все самое дешевое.
- Больше времени на пациента. Тогда как государственные заведения работают по четкому графику (который зачастую абсурден, и успеть терапевт за 15 минут посмотреть пациента не успевает, откуда идет большое количество ошибок, переработок и очередей в поликлиниках), частники могут предложить врачу более удобный график. Полчаса, час – по желанию врача и пациента, сколько нужно. Более того, учитывая, что лечение-то платное, пациенты чаще приходят вовремя и редко не приходят совсем.
- Контингент (больные и врачи). Как ни посмотри, а люди в частные клиники приходят побогаче. Они более деловые, время свое (и врача) ценят. То же самое касается и врачей с медсестрами: пусть не все из них могут быть приятными людьми, но встретить человека, который будет следить за всеми новинками мединдустрии и будет «на коне», проще в частной клинике – в государственной лечат дедовскими методами, потому что «ну а зачем иначе, все рано денег не выделят».
- Удобства для врачей (и медсестер). Так, в частной клинике, скорее всего, есть и своя кухонька, и хорошие помещения дл отдыха, и кофеварка, за которую не стыдно. В госучреждениях это в лучшем случае ординаторская и чайник в сестренской.
- График работы. Можно выбрать: в госклинике, наоборот, он назначается рандомно. А кто будет рад работать в Новый Год – никто, верно. Поэтому люди выбирают частные клиники.
Недостатки работы в частной клинике
Как ни посмотри, многочисленные минусы работы в частной клинике перевешиваются весомыми плюсами. Увы, но попасть в этот сектор непросто: придется сначала долго поработать в государственной структуре. С другой стороны, на новую работу придет не юнец, а хороший специалист, что крайне важно: ведь в не госклинике пациенты вполне себе хорошо знают свои права и даже могут подать в суд. На нерадивого врача, разумеется. Даже если он все сделал правильно.
Платная клиника – замечательный выбор и мечта многих специалистов, и большинство туда стремятся. Но нужно взвешивать свои силы и быть готовым к многочисленным судебным тяжбам, прежде чем туда соваться.
Читайте также: