Сохраняются ли результаты периодического медосмотра при переходе работника в другую организацию

Опубликовано: 17.09.2024

Есть требования порядка проведения медосмотров, по которым мнения специалистов по охране труда разделяются. Редакция получает вопросы про неоднозначные требования закона и слышит споры специалистов на конференциях. Закон скорректировать мы не можем, но решили разобраться в неочевидных моментах. Узнайте ответы на восемь спорных вопросов про медосмотры, которые мы задали представителю Роструда.

Вопрос 1Про медосмотр при допустимых условиях труда

130

тыс. руб.

заплатит работодатель, если допустит сотрудника до работы без медосмотра

Вы спрашивали

Роструд отвечает

Направьте работника на медосмотр, если во время работы на него воздействуют вредные факторы, которые входят в Перечень (приложение 1 к приказу Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н, далее — Приказ № 302н). При этом не важно, какой класс условий труда установили по результатам СОУТ.

Кроме того, в статье 213 ТК прописали, что проходить медосмотры должны работники с вредными и опасными условиями труда, там еще указали, что порядок проведения осмотров определяет уполномоченный Правительством орган исполнительной власти (ч. 4 ст. 213 ТК). Для реализации этой статьи Минздрав утвердил Приказом № 302н Перечень вредных и опасных производственных факторов. Все работники, которые подвергаются этим факторам, проходят медосмотры (п. 19 приложения 3 к Приказу № 302н).

Источником информации о наличии на рабочем месте вредных факторов могут быть не только результаты СОУТ, но и результаты исследований и испытаний, которые получили в рамках контрольно-надзорной деятельности или производственного контроля. Кроме того, можно использовать эксплуатационную, технологическую или другую документацию на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, которые применяет работодатель в производственной деятельности. Это подтверждает судебная практика (постановление Арбитражного суда Уральского округа от 14.12.2016 № Ф09‑11194/16 по делу № А60-9401/2016).

Вопрос 2О том, где хранить медзаключения и паспорт здоровья

Вы спрашивали

После медосмотра работнику на руки выдают паспорт здоровья и заключение (пп. 10.2, 14 приложения 3 к Приказу № 302н). Можно ли забрать у работника эти документы и хранить их в организации? С одной стороны, без заключения не доказать, что сотрудник прошел предварительный медосмотр. А с другой, документы содержат персональные данные и Роскомнадзор может оштрафовать организацию.

Роструд отвечает

Храните медицинские заключения в организации, чтобы подтвердить прохождение предварительного медосмотра. При этом организуйте хранение в соответствии с требованиями закона о персональных данных и соответствующей главы Трудового кодекса (Федеральный закон от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных»; глава 14 ТК).

Обрабатывать персональные данные можно с целью соблюдения закона (ст. 86 ТК). А заключения работодатель хранит, чтобы подтвердить выполнение требований трудового законодательства. После того как работник уволится из организации, уничтожьте документ.

Срок хранения медзаключений не установлен, а в этом случае закон о персданных требует уничтожить или обезличить документ, когда больше нет цели обработки (п. 7 ст. 5 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ).

Паспорт здоровья у работника не забирайте и не храните в организации. У работодателя нет законных оснований это делать. Медзаключение полностью подтверждает, что работодатель соблюдает закон. Можете запросить копию паспорта с письменного согласия работника, только тогда, когда еще не готов заключительный акт.

Вопрос 3
О том, кого направлять в центр профпатологии раз в пять лет

Вы спрашивали

Обязан ли работодатель направлять работников в центр профпатологии раз в пять лет или нужно это делать только по решению врачебной комиссии?

Роструд отвечает

Нет, не только. Направляйте в центр профпатологии раз в пять лет всех работников, которые заняты на работах с вредными или опасными веществами и производственными факторами с разовым или многократным превышением предельно допустимой концентрации или предельно допустимого уровня по действующему фактору. А также работников, у которых есть заключение о предварительном диагнозе профессионального заболевания, и сотрудников со стойкими последствиями несчастных случаев на производстве. Остальных работников направляйте только по решению врачебной комиссии (п. 37 приложения 3 к Приказу № 302н).

Вопрос 4
Про лицензию на право проводить предрейсовые медосмотры

Вы спрашивали

Может ли медработник по договору ГПХ проводить предрейсовые медосмотры без лицензии на право проведения таких осмотров?

Роструд отвечает

Нет, не может. У медработника должна быть лицензия с правом проводить предрейсовые/послерейсовые медосмотры. При этом не важно, оформили медработника по договору ГПХ или в штат. Также проверьте лицензию, если заключаете договор не с отдельным работником, а с медорганизацией (п. 8 Порядка, утв. приказом Минздрава от 15.12.2014 № 835н).

Вопрос 5
Про медосмотры для работников торговли

Обратите внимание

Цель медосмотров для работников торговли — предупредить возникновение и распространение болезней (п. 3 приложения 3 к Приказу № 302н)

Вы спрашивали

Нужно ли всем работникам торговой организации проходить медосмотры? Например, директор, главный бухгалтер и экономист совсем не контактируют с товарами.

Роструд отвечает

Всем работникам торговой организации нужно проходить медосмотры. Исключений из этого правила нет. Такие требования прописали в ТК и приказе Минздрава и законе о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения (ст. 213 ТК, п. 15приложения 2 Приказа № 302н, ст. 34 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ).

Вопрос 6
О том, нужны ли медосмотры при переводе сотрудника

Вы спрашивали

Работника перевели внутри организации на другую должность. При этом вредные и опасные факторы, которые воздействуют на работника, остались такими же. Нужно ли направлять сотрудника на внеочередной медосмотр?

Роструд отвечает

Нет, не нужно. Если набор вредных и опасных факторов не изменился, медосмотр вне графика не нужен. Пример таких случаев: заместителя повысили до начальника производства или слесаря перевели с одного участка на другой аналогичный.

Вопрос 7
Про требования чек-листа № 27

Вы спрашивали

Судя по требованиям проверочного листа № 27, инспектор спросит два отдельных списка контингента — для предварительных и периодических медосмотров. Почему одного общего списка недостаточно? Кроме того, в чек-листе предусмотрели поименный список для предварительного медосмотра. Разве такие бывают?

Роструд отвечает

Можно составить один общий список контингента работников, которые проходят предварительный и периодический медосмотр (п. 20 приложения 3 к Приказу № 302н). При проверке для инспектора его будет достаточно. При этом работодателю не запрещено заводить два разных списка.

В проверочном листе № 27 наличие списка контингента относится к одному пункту, хотя и имеет разделение. Так же и с поименным списком — он относится только к периодическим медосмотрам. Инспектор должен спросить только поименный список работников, которые проходят периодический медосмотр.

Вы спрашивали

В каком виде порекомендуете иметь подтверждения о направлении поименных списков в медицинскую организацию (вопрос 3 чек-листа № 27)? А также, какие виды учета выданных направлений, кроме журнала, можно использовать (вопрос 5 чек-листа № 27)?

Роструд отвечает

Письмо с уведомлением о вручении и ответное письмо из медорганизации подтвердят, что списки отправили. А порядок учета выданных направлений работодатель может установить локальным нормативным актом. Главное, чтобы в учетном документе было место для подписи работника, например, реестр, список и т. п.

Вопрос 8
Про договор на проведение медосмотра

Вы спрашивали

В Приказе № 302н нет прямого требования заключать договор на проведение медосмотра. Некоторые работодатели направляют работников проходить медосмотр самостоятельно, а потом возмещают. Подобной схемой пользуются и при периодическом медосмотре. Такие ситуации — проблема для специалистов по охране труда. Как объяснить работодателю, что он обязан заключать договор?

Роструд отвечает

Работодатель должен заключать договор с медорганизацией, чтобы выполнить свои обязанности. ТК требует, чтобы медосмотр проходил за счет средств работодателя (ст. 212 ТК). Для инспектора этот факт подтвердит только договор. Например, в договоре может быть указано, что работники проходят медосмотры, после чего медорганизация выставляет счет и работодатель оплачивает данную услугу.

Источник: СПРАВОЧНИК СПЕЦИАЛИСТА ПО ОХРАНЕ ТРУДА (Эл. Журнал) № 8 2019г.

Личная медицинская книжка (ЛМК) - официальный документ строгой отчетности. Оформлять и выдавать ЛМК уполномочены центры гигиены и эпидемиологии и их филиалы.

Первоначально бланк ЛМК был утвержден приказом Минз­драва России № 122 от 14.04.2000. В связи с реорганизацией госу­дарственной санэпидслужбы в 2005 году приказом Роспотребнадзора № 402 от 20.05.02 «О лич­ной медицинской книжке и сани­тарном паспорте» в бланк ЛМК внесены изменения, которые коснулись в основном внешнего оформления - слово «Госсанэпидслужба» заменено на слово «Роспотребнадзор», кроме того, для удобства автоматизирован­ного заполнения ЛМК (распечатка на принтере) принята горизонталь­ная ориентация 2-й и 3-й страниц.

Данный приказ не предусма­тривает внеочередную замену выданных ранее центрами Госсан­ эпиднадзора книжек на ЛМК нового образца. Срок действия ЛМК - до заполнения всех страниц.

Кто оплачивает медицин­ские осмотры и профессиональ­ную гигиеническую подготовку персонала - сами сотрудники или работодатели?

В соответствии с ФЗ № 52 ин­дивидуальные предприниматели и юридические лица, то есть ра­ботодатели, обязаны обеспечивать условия, необходимые для свое­временного прохождения меди­цинских осмотров своими работни­ками (в том числе оплату), а также осуществлять гигиеническое обу­чение сотрудников (ст. 11, 34) и на­личие на предприятии официально изданных санитарных правил.

Нужно ли менять медкнижку при переходе на другую работу?

При смене места работы и (или) вида деятельности необ­ходимо внести сведения о но­вом месте работы и должности на соответствующую страницу действующей ЛМК (страница 4 «Отметки о переходе на работу в другие организации»). Данные вносит сотрудник отдела кадров и заверяет печатью организации (учреждения).

Где должна храниться медкнижка - у работодателя или у работника?

Личные медицинские книжки должны храниться у администра­ции организации и выдаваться на руки работникам (под расписку) для прохождения медицинских осмотров и профессиональной ги­гиенической подготовки.

Сотрудники, осуществляющие выносную торговлю на лотках, в палатках, павильонах, должны иметь ЛМК на руках.

Где можно пройти медобследования и каков порядок внесения их результатов в медкнижки?

Медицинский осмотр ра­ботники могут пройти в любом лечебно-профилактическом уч­реждении (ЛПУ), при наличии не­обходимых специалистов, имею­щем соответствующую лицензию (экспертиза профпригодности, проведение предварительных и периодических осмотров).

Результаты профилактических медицинских осмотров вносят в ЛМК на соответствующую стра­ницу, проставляя стандартный штамп, и заверяют печатью ЛПУ. Штамп должен содержать назва­ние ЛПУ, вид, дату, номер и ре­зультат исследования, которые заверяются подписью лица, от­ветственного за его проведение аттестации» (приложение 3) пред­варительный и периодические медицинские осмотры осущест­вляются за счет средств бюджета города, а также за счет средств Фонда обязательного медицин­ского страхования для работни­ков (застрахованных). Штамп и печать должны быть разборчивыми.

Кто имеет право проверять медкнижки? Легко ли выявить фальшивку? Кто отвечает за подделку - работник или директор?

Контролировать наличие лич­ных медицинских книжек у работ­ников имеют право специалисты Роспотребнадзора, а также со­трудники правоохранительных органов [согласно Закону Рос­сийской Федерации № 1026-1 от 18.04.91 «О милиции» (с измене­ниями и дополнениями)]. По за­просам правоохранительных ор­ганов ежегодно проводится около 5 тысяч экспертиз медкнижек.

Для специалиста не представ­ляет труда отличить поддельную ЛМК от настоящей. Работодателю для проверки достоверности ЛМК сотрудников следует обращаться в учреждение, выдавшее книжку (страница 2) и (или) проводившее аттестацию (страницы 27-30 «Про­фессиональная гигиеническая подготовка»). Достоверность ме­дицинских обследований прове­ряют в ЛПУ, которое осуществляло обследование.

Ответственность за допуск к ра­боте лиц, не имеющих полностью оформленной личной медицинской книжки, в соответствии с законода­тельством несет работодатель.

Од­нако при выявлении фальсифициро­ванной медкнижки ответственность ложится на самого сотрудника, так как без его непосредственного учас­тия этот документ не может быть оформлен (в том числе не могут быть внесены сведения о гигиени­ческом обучении и медосмотре). За использование фальсифициро­ванных документов предусмотрена уголовная ответственность, и при установлении факта подделки пра­воохранительные органы возбуж­дают уголовное дело в отношении владельца книжки.

Обязаны ли иметь медкнижку и проходить гигиени­ческое обучение медицинские работники государственных и коммерческих ЛПУ?

Медицинские работники ле­чебно-профилактических учреж­дений обязаны проходить профи­лактические медосмотры, но не подлежат профессиональной ги­гиенической подготовке.

Для медицинских работников государственных и муниципаль­ных ЛПУ, расположенных на терри­тории Москвы (кроме роддомов, отделений патологии новорож­денных, детских отделений и боль­ниц), личная медицинская книжка не обязательна, а результаты мед­осмотров могут вноситься в меди­цинскую карту или оформляться в виде справки.

Для медицинских работников коммерческих ЛПУ личная ме­дицинская книжка обязательна. В нее вносят результаты профи­лактических медосмотров. То же самое касается сотрудников род­домов, отделений патологии ново­рожденных, детских отделений и больниц.

Работники ЛПУ всех форм собст­венности, деятельность которых непосредственно связана с пи­танием и коммунально-бытовым обслуживанием пациентов, подле жат профессиональной гигиениче­ской подготовке и медицинским осмотрам, обязаны иметь ЛМК. К работникам ЛПУ, деятельность которых непосредственно связана с коммунально-бытовым обслужи­ванием пациентов, следует отно­сить следующие профессии: сани­тарка, сестра-хозяйка, сотрудник прачечной, слесарь-сантехник.

Какие медицинские осмотры и с какой периодичностью необ­ходимо проходить работникам для оформления ЛМК?

Объем медицинских осмотров и периодичность их проведения зависят от категории работников.

· работники, деятельность которых связана с продуктами питания

Для работников организа­ций пищевой промышленности, общественного питания, про­довольственной торговли при поступлении на работу объем профилактических медицинских осмотров подразумевает сле­дующее:

осмотр терапевтом и дерматовенерологом,

исследо­вание крови на сифилис,

бактериоскопическое исследование на заболевания, передающиеся половым путем,

флюорографи­ческое обследование органов грудной клетки,

исследование на носительство возбудителей ки­шечных инфекций,

серологиче­ское обследование на брюшной тиф,

исследование кала на гельминтозы и протозоозы, соскоб на энтеробиоз.

Периодические медицинские осмотры для указанной категории работников включают:

осмотр те­рапевтом и флюорографическое обследование органов грудной клетки,

исследование кала на гельминтозы и протозоозы,

соскоб на энтеробиоз - 1 раз в год;

осмотр дерматовенерологом, исследо­вание крови на сифилис, бактериоскопическое исследование на заболевания, передающиеся поло­вым путем - 2 раза в год.

· Работники, деятельность кото­рых связана с производством, хра­нением, транспортировкой и реа­лизацией кремово-кондитерских изделий

при поступлении на ра­боту в дополнение к перечислен­ному проходят осмотр у стомато­лога, отоларинголога и исследова­ние на носительство стафилококка (мазок из носоглотки),

в дальней­шем - осмотр у стоматолога, ото­ларинголога - 2 раза в год.

Бактериологическое исследова­ние на носительство возбудителей кишечных инфекций, исследование крови на брюшной тиф, мазок на носительство стафилококка в даль­нейшем проводятся только по эпи­демиологическим показаниям.

· Работники дошкольных образовательных учреждений

Для работников дошкольных образовательных учреждений при поступлении на работу объем про­филактических медицинских ос­мотров подразумевает следующее:

осмотр терапевтом и дерматове­нерологом,

исследование крови на сифилис,

бактериоскопическое исследование на заболевания, передающиеся половым путем,

флюорографическое обследова­ние органов грудной клетки, ис­следование на носительство возбудителей кишечных инфекций,

серологическое обследование на брюшной тиф,

исследование кала на гельминтозы и протозоозы, соскоб на энтеробиоз.

Периодические медицинские осмотры для указанной категории работников включают осмотр те­рапевтом и флюорографическое обследование органов грудной клетки,

исследование кала на гель­минтозы и протозоозы,

соскоб на энтеробиоз - 1 раз в год;

осмотр дерматовенерологом, исследо­вание крови на сифилис и бактериоскопическое исследование на заболевания, передающиеся поло­вым путем - 4 раза в год.

· Работники начального, сред­него и профобразования

Для работников общеобразо­вательных учреждений, учреж­дений начального и среднего профессионального образова­ния при поступлении на работу объем профилактических меди­цинских осмотров подразумевает следующее:

осмотр терапевтом и дерматовенерологом, исследо­вание крови на сифилис, бакте-риоскопическое исследование на заболевания, передающиеся половым путем, флюорографиче­ское обследование органов груд­ной клетки.

Периодические осмотры вклю­чают осмотр терапевтом и дер­матовенерологом, исследование крови на сифилис, бактериоскопическое исследование на забо­левания, передающиеся половым путем, флюорографическое обсле­дование органов грудной клетки -1 раз в год.

· Работники аптек

Для работников аптечных учреждений при поступлении на работу объем профилактических медицинских осмотров подразу­мевает следующее: осмотр тера­певтом и дерматовенерологом, исследование крови на сифилис, бактериоскопическое исследова­ние на заболевания, передающи­еся половым путем, флюорогра­фическое обследование органов грудной клетки.

Периодические осмотры вклю­чают осмотр терапевтом и дер­матовенерологом, исследование крови на сифилис, бактериоско­пическое исследование на забо­левания, передающиеся половым путем, флюорографическое обсле­дование органов грудной клетки - 1 раз в год.

· Работники организаций коммунально-бытового обслу­живания

Для работников организаций коммунально-бытового обслужи­вания (кроме бассейнов) при по­ступлении на работу объем про­филактических медицинских осмо­тров подразумевает следующее:

осмотр терапевтом и дерматове­нерологом, исследование крови на сифилис, бактериоскопическое исследование на заболевания, передающиеся половым путем, флюорографическое обследование органов грудной клетки, прививка против дифтерии.

Периодические осмотры включают осмотр терапевтом и флюорографическое обследова­ние органов грудной клетки -1 раз в год;

осмотр дерматовенерологом, исследование крови на си филис, бактериоскопическое :следование на заболевания, доедающиеся половым путем - 2 раза в год.

· Работники бассейнов и аквапарков

Для лиц, обслуживающих ванну бассейна, при поступлении на работ у объем профилактических медицинских осмотров подразумевает следующее:

осмотр терапевтом и дерматовенерологом, исследование крови на сифилис, бактериоскопическое исследование на заболевания, передающиеся половым путем, флюорографичес кое обследование органов груд­ой клетки, исследование кала на гельминтозы и протозоозы, соскоб на энтеробиоз.

Периодические осмотры вклю­ чают осмотр терапевтом и флюо­рографическое обследование органов грудной клетки, исследо­вание кала на гельминтозы и про­тозоозы, соскоб на энтеробиоз – 1 раз в год;

осмотр дерматовенерологом, исследование крови н а сифилис, бактериоскопическое исследование на заболевания, передающиеся половым путем, - 2 раза в год.

· Работники непродовольст­венных магазинов, пассажир­ского транспорта

Для работников организаций непродовольственной (промыш­ленной) торговли, пассажирского транспорта при поступлении на работу объем профилактических медицинских осмотров подразуме­вает следующее: осмотр терапев­ том, осмотр дерматовенерологом, исследование крови на сифилис, бактериоскопическое исследован ие на заболевания, передающи­ еся половым путем, флюорогра­фическое обследование органов рудной клетки.

Периодические осмотры для этих работников включают осмотр терапевтом и дерматовенеро­ логом, исследование крови на сифилис, бактериоскопическое исследование на заболевания, передающиеся половым путем, флюорографическое обследо­вание органов грудной клетки - раз в год.

Какие нужно сделать прививки работникам, имеющим ЛМК?

Все работники из числа декре­тированных контингентов должны быть привиты против дифтерии (вакцинация проводится один раз в 10 лет). Кроме того, сотрудники в возрасте до 35 лет, не болевшие, не привитые или привитые одно­кратно, должны быть иммунизиро­ваны против кори.

Сведения о прививках также вносят на соответствующую страницу ЛМК, проставляя стан­дартный штамп, содержащий на­звание ЛПУ, название и серию вакцины, дату проведения имму­низации. Штамп заверяется под­писью ответственного лица и пе­чатью ЛПУ. При наличии времен­ных или постоянных противопо­казаний к проведению прививок запись об этом в ЛМК вносит терапевт.

Если работник прививался про­тив указанных заболеваний или перенес их, однако не имеет этому документального подтвержде­ния, следует сдать кровь на на­пряженность иммунитета к дан­ным инфекциям. По итогам такого обследования терапевт выносит заключение о необходимости про­ведения прививки.

Должны ли иностранные граждане проходить какие-либо дополнительные обследования, кроме тех, которые делают граждане РФ?

В соответствии со ст. 10 За­кона РФ № 38 от 30.03.95 «О предупреждении распростра­нения в Российской Федерации заболевания, вызываемого виру­сом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)» иностранные граждане при устройстве на работу обязаны иметь сведе­ния об отсутствии у них ВИЧ-инфекции. Эти данные подлежат внесению в ЛМК (для тех, кто обязан иметь такой документ по роду деятельности). Обследо­вание на ВИЧ-инфекцию прово­дится однократно, при въезде в страну. При выявлении ВИЧ-инфицированных иностранных граждан они должны депортиро­ваться из страны Федеральной миграционной службой.

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Калужской области, 2006-2021 г.

Если Вы не нашли необходимую информацию, попробуйте зайти на старую версию сайта

Вопросы – Ответы: Медицинский осмотр

Нужно ли проводить обязательный медицинский осмотр офисным работникам, работающим с персональным компьютером, если по результатам СОУТ у них допустимые условия труда?

В соответствии с пунктом 3.2.2.4 Перечня вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), работники, занятые обработкой информации с использованием персональных электронно-вычислительных машин в сумме не менее 50% рабочего времени, должны проходить медицинские осмотры в порядке, установленном приказом N 302н, вне зависимости от результатов специальной оценки условий труда.

Мы провели обязательный медосмотр сотрудников в январе, а в феврале изменили название организации, в том числе реквизиты и все учредительные документы.

Не потребуется ли в таком случае всем нашим работникам заново проходить предварительный медосмотр как при трудоустройстве?

Если реорганизация юридического лица не влечет изменений в технологическом процессе, вы можете установить правопреемство документации в связи с реорганизацией. Порядок прописан в статьях 58 и 59 Гражданского кодекса.

Оформите передаточный акт произвольной формы, пропишите в нем, что права и обязанности переходят к новой организации. Это позволит не совершать дополнительных финансовых затрат и обезопасить себя от претензий проверяющих органов.

Передаточный акт не нуждается в государственной регистрации.

Можно ли не возмещать работнику расходы на предварительный медицинский осмотр, если он не прошел испытательный срок?

Нет, нельзя. Работодатель обязан компенсировать работнику расходы на предварительный медосмотр, даже если он не прошел испытательный срок (ч.2 ст.212 ТК). Если соискатель, который стал работником, оплатил стоимость медосмотра, работодатель обязан компенсировать ему эти расходы. Другого варианта трудовое законодательство не предусматривает: работодатель оплачивает обязательный медосмотр работника во всех случаях.

Сохраняются ли результаты периодического медосмотра при переходе работника в другую организацию?

Нет, не сохраняются. Необходимость и частота медосмотров зависит от специфики работы и вредных и опасных факторов на конкретном предприятии (приказ Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н). Новый работодатель должен направлять работника на медосмотры заново.

Нужно ли направлять на медосмотр совместителя?

Да, нужно. На совместителей действует трудовое законодательство, как и на других сотрудников, которых приняли на основную работу (ст. 212, 282 ТК). Если должность сотрудника-совместителя входит в список контингентов, утвержденный в организации, то направьте его на медосмотр в общем порядке (приказ 12.04.2011 № 302н).

Работник прошел периодический медосмотр. В заключении есть ограничение по работам на высоте. Мы должны перевести его на другую работу или уволить, если нет возможности предоставить другое место?

В этой ситуации все зависит от формулировки в медицинском заключении. Если в нем записано «не соответствует занимаемой должности» и перечислены противопоказания для продолжения работы, то вы должны перевести сотрудника на другую работу. Вы также имеете право расторгнуть с ним трудовой договор, если подходящей должности на предприятии нет (ст. 73 ТК РФ).

Если в медицинском заключении есть запрет на выполнение определенных видов работ, например, работы на высоте, то руководитель должен издать приказ. В нем он обязывает непосредственного руководителя не допускать сотрудника к работе на высоте. Исключите из должностной инструкции и инструкции по охране труда работы на высоте. Ознакомьте работника с приказом. Так вы выполните установленный в медицинском заключении запрет на допуск сотрудника к работам на высоте.

Нужно ли отстранять от работы сотрудника, если во время медосмотра его направили на дополнительные консультации?

Всех работников, которые не прошли до конца периодический медосмотр, вы обязаны отстранить от работы. Основанием для допуска к работе служит медицинское заключение (ст. 76 ТК РФ).

Водитель нашего предприятия получил инвалидность. Как определить, можем ли мы оставить его на должности водителя?

Издайте приказ и направьте вашего водителя на внеочередной медосмотр (ст. 213 ТК РФ). Укажите в документе, что его цель — определить профпригодность в связи с изменением состояния здоровья. В результате у вас будет официальное медицинское заключение о пригодности сотрудника к работе водителем.

Есть ли утвержденная форма медицинского заключения по результатам предварительного медосмотра?

Единой утвержденной формы нет. Но в медицинском заключении должна быть вся необходимая информация (приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н):

  • дата выдачи заключения;
  • Ф. И. О., дата рождения, пол сотрудника, который поступает на работу;
  • наименование работодателя, структурного подразделения, должности или вида работы;
  • наименование вредного производственного фактора;
  • результат медицинского осмотра.

Заключение подписывает председатель медкомиссии и заверяет его печатью.

Инспектор ГИТ проводил у нас проверку в сетевом магазине по продаже смартфонов. При проверке инспектор выявил, что продавцы не проходят медицинские осмотры и наложил на предпринимателя штраф рководствуясь ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП. Должны ли продавцы непродовольственных товаров проходить медосмотр?

Да, должны. В пункте 15 приложения 2 к Приказу № 302н указано, что сотрудники торговых организаций подлежат обязательному медицинскому осмотру по виду работ. При этом нет разграничений — о продовольственной торговле идет речь или о торговле промышленными товарами.

Отметку на втором экземпляре списка контингента должен поставить секретарь в приемной Роспотребнадзора. Если вы отправляете письмо почтой с уведомлением, составьте опись, на которой работник почты поставит свою подпись. Если поручаете это задание курьеру, предупредите его, что сотрудник, который принимает документы, должен поставить отметку о получении на вашем экземпляре.

Без документального подтверждения работодатель не сможет доказать, что направил список контингента вовремя. В этом случае организацию могут оштрафовать по статье 6.3КоАП в размере от 10 тыс. до 20 тыс. руб., а должностное лицо в размере от 500 до 1000 руб.

Где хранить результаты медицинских осмотров?

После осмотра медорганизация выдает сотруднику паспорт здоровья и медицинское заключение. Не храните эти документы, а также их ксерокопии в службе охраны труда, даже если работник даст на это письменное согласие. Они содержат персональные данные сотрудников.

Роскомнадзор и суд вправе привлечь предприятие за такое нарушение к административной ответственности (ч. 1 ст. 13.11 КоАП). Организацию оштрафуют на сумму от 30 тыс. до 50 тыс. руб.

Нужно ли направлять на психиатрическое освидетельствование обслуживающий персонал гостиницы?

На предприятии есть водители спецтехники. Они не занимаются перевозкой людей и опасных грузов, но проходят послерейсовые медосмотры. Мы можем отменить их, не нарушая законодательства?

Да, можете. Работодатель обязан проводить послерейсовые медосмотры только тех сотрудников, работа которых связана с перевозками пассажиров или опасных грузов (ст. 23Федерального закона от 10 декабря 1995 г. № 196-ФЗ, п. 6 приказа Минздрава России от 15 декабря 2014 г. № 835н). В остальных ситуациях такие медосмотры не обязательны.

У кого на предприятии пищевой промышленности должна быть медицинская книжка: у всех сотрудников или только у тех, кто контактирует с сырьем и продукцией?

Все работники организаций, которые связаны с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов, обязаны иметь личную медицинскую книжку. Работникам любых других видов деятельности личная медкнижка не нужна.

Нужно ли проводить предрейсовые и послерейсовые медицинские осмотры водителей, если наша организация не оказывает транспортные услуги?

Предрейсовые медосмотры проводить нужно, а послерейсовые — только если водители возят пассажиров, например сотрудников организации, или опасные грузы. Если же водители перевозят только корреспонденцию, то послерейсовые медосмотры проводить не нужно.

Обязательные предрейсовые медосмотры организация должна проводить в течение всего времени работы сотрудника в качестве водителя, кроме водителей, которые управляют автотранспортом, выезжающим по вызову экстренных оперативных служб (п. 3 ст. 23Закона № 196-ФЗ).

В законодательстве прямо предусмотрено, что обязательные послерейсовые медосмотры нужно проводить в течение всего времени работы сотрудника водителем, только если его работа связана с перевозками пассажиров или опасных грузов (п. 3 ст. 23 Закона № 196-ФЗ).

Наши сотрудники регулярно проходят диспансеризацию. Можно ли не направлять их на периодические медицинские осмотры?

Нет, нельзя. Обязательные медосмотры и диспансеризация регулируются разными нормативными правовыми актами, преследуют разные цели проведения и не могут быть взаимозаменяемы.

Какие документы нужно разработать работодателю для проведения медицинского осмотра?

На основании списка контингента составьте поименные списки (п. 22 Порядка, утв. приказом Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н). Укажите в нем персональные данные работника. Право обработки этих данных принадлежит специально назначенному лицу (ст. 22.1 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ). Как правило, это руководитель службы управления персоналом и его подчиненные.

Направьте поименный список в медорганизацию не позднее, чем за два месяца до даты начала периодического медосмотра. К списку приложите сопроводительное письмо в двух экземплярах. Согласуйте с медорганизацией календарный план медосмотра и ознакомьте с ним работников под подпись.

Какие факторы нужно указывать в направлении на психиатрическое освидетельствование сотрудника?

Чтобы пройти психиатрическое освидетельствование, работник представляет направление, в котором указаны вид деятельности и условия труда (п. 6 Правил, утв. постановлением Правительства от 23.09.2002 № 695). Условия труда работника указывают согласно Перечню медицинских психиатрических противопоказаний (утв. постановлением Правительства от 28.04.1993 № 377).

Нужно ли направлять на предварительный медосмотр сотрудника, которого приняли по срочному трудовому договору на три месяца?

Да, нужно, если предварительный медосмотр обязателен для его должности. Обязанность проходить медосмотр устанавливают для определенных категорий работников (ст. 213 ТК). Медосмотр нужен, если на рабочем месте сотрудника есть опасные и вредные факторы или он выполняет работы, включенные в перечень (приложения № 1, 2 к приказу Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н).

Какая ответственность возникает у работодателя при приеме на работу сотрудника, который не прошел предварительный медосмотр?

Если руководитель примет сотрудника без обязательного предварительного медосмотра, его привлекут к административной ответственности (ст. 212 ТК). Инспектор ГИТ может наложить штраф на должностное лицо — от 15 000 до 25 000 рублей, на организацию — от 110 000 до 130 000 рублей (ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП).

Во время периодического медосмотра врач-офтальмолог написал в заключении, что работник не годен к работам на высоте по причине близорукости. Правомерно ли решение врача?

Да, правомерно. Врач-офтальмолог принимал решение на основе своих профессиональных знаний и несет ответственность за свое заключение. Если вы сомневаетесь в его медицинской квалификации, направьте работника на экспертизу профессиональной пригодности.

Берем на работу водителя на служебный легковой автомобиль. Нужно ли его отправлять на медосмотры?

Да, нужно. Водители автомобилей обязаны проходить обязательное психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет (ч. 7 ст. 213 ТК, постановление Правительства от 28.04.1993 № 377).

Кроме этого, работодатель обязан направлять водителей на следующие виды обязательных медосмотров:

предварительные при поступлении на работу (ч. 1 ст. 213 ТК, п. 3 ст. 23 Федерального закона от 10.12.1995 № 196-ФЗ);

периодические (ч. 1 ст. 213 ТК, подп. 2 п. 3 ст. 23 Федерального закона от 10.12.1995 № 196-ФЗ);

предрейсовые и послерейсовые медосмотры (ч. 3 ст. 213 ТК, п. 3 ст. 23 Федерального закона от 10.12.1995 № 196-ФЗ).

Обязательные медосмотры проводят за счет работодателя (ч. 2 ст. 212 ТК). Если он допустит водителя к работе без этих медосмотров, это грозит штрафом от 110 000 до 130 000 рублей (ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП).

У кого из сотрудников детского физкультурно-оздоровительного комплекса должны быть медкнижки?

Медкнижка должна быть у сотрудников, которые занимаются воспитанием и обучением детей (п. 1.1 приказа Роспотребнадзора от 20.05.2005 № 402). Они проходят обязательные медосмотры (п. 5 ст. 34 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ, п. 33 Порядка, утв. приказом Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н). Административный персонал медкнижки может не получать.

У кого должны храниться медицинские книжки работников?

Личные медицинские книжки хранит у себя работодатель (стр. 30 приложения 1 к приказу Роспотребнадзора от 20 мая 2005 г. № 402).

Какие сотрудники должны иметь личную медицинскую книжку?

Медицинскую книжку выдают сотрудникам, если их деятельность связана (п. 1.1 приказа Роспотребнадзора от 20 мая 2005 г. № 402):

с оборотом продуктов питания и питьевой воды;

воспитанием и обучением детей;

коммунальным и бытовым обслуживанием населения.

Эти сотрудники проходят:

обязательные медицинские осмотры (п. 5 ст. 34 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-гигиеническом благополучии населения», п. 33Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н);

профессиональную гигиеническую подготовку и аттестацию (п. 2 Инструкции, утвержденной приказом Минздрава России от 29 июня 2000 г. № 229).

Примерный перечень профессий, работники которых должны проходить гигиеническую подготовку и аттестацию, а значит получать медицинские книжки, приведен в письме Минздрава России от 7 августа 2000 г. № 1100/2196-0-117.

Региональные власти вправе расширить перечень профессий и производств, сотрудники которых должны проходить медосмотры и иметь медицинскую книжку (п. 2 ст. 34Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ). Поэтому уточните на сайте Роспотребнадзора и в его территориальных управлениях, нужно ли получать медкнижку для занятия конкретным видом деятельности. Там же узнайте места прохождения медицинского осмотра, лабораторных исследований и гигиенического обучения для своего региона.

Как и где проводить профессиональную гигиеническую подготовку и аттестацию?

Профессиональную гигиеническую подготовку проводят при приеме на работу и в дальнейшем с периодичностью:

ежегодно — для должностных лиц, например, руководителей и сотрудников организаций, деятельность которых связана с оборотом мясо-молочной и кремово-кондитерской продукции, детского питания, питания дошкольников;

один раз в два года — для остальных категорий сотрудников.

Руководитель организации составляет пофамильные списки лиц, которые должны пройти гигиеническую подготовку и аттестацию в предстоящем году. Списки направляют на согласование в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора одновременно с проектом плана подготовки не позднее 1 февраля текущего года. После согласования план утверждает руководитель организации.

Профессиональную гигиеническую подготовку можно проводить как внутри компании, так и в специализированных обучающих организациях с лицензией на образовательную деятельность. Это предусмотрено пунктом 1 Инструкции, утвержденной приказом Минздрава России от 29 июня 2000 г. № 229.

После того как работники прошли медосмотры и профессиональную гигиеническую подготовку, они должны пройти аттестацию. Ее проводят в центрах гигиены и эпидемиологии в форме собеседования или тестов (абз. 1 п. 2 Инструкции, утвержденной приказом Минздрава России от 29 июня 2000 г. № 229).

Отметку о прохождении аттестации вносят в личную медицинскую книжку и защищают голографическим знаком. Медицинскую книжку выдают работнику или представителю работодателя в день аттестации.

Профессиональную гигиеническую подготовку проводят:

в очной форме: 6–12-часовые программы;

очно-заочной форме: самостоятельная подготовка по методическим материалам с консультацией специалистов, при этом очная часть программы должна быть не меньше 4 часов;

Работник прошел периодический медосмотр, оплаченный Работодателем, при этом один из анализов оказался отрицательным.

Вопросы:

Кто должен оплачивать повторный анализ (обследование), Работодатель или Работник?

Ответ юриста

В соответствии с ч. 1 ст. 219 Трудового кодекса РФ каждый работник имеет право на внеочередной медицинский осмотр в соответствии с медицинскими рекомендациями с сохранением за ним места работы (должности) и среднего заработка во время прохождения указанного медицинского осмотра.

Статьей 214 ТК РФ закреплена обязанность работника проходить обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (в течение трудовой деятельности) медицинские осмотры, другие обязательные медицинские осмотры, а также проходить внеочередные медицинские осмотры по направлению работодателя в случаях, предусмотренных трудовым законодательством и иными федеральными законами.

Статьей 213 ТК РФ работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта, проходят обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (для лиц в возрасте до 21 года - ежегодные) медицинские осмотры для определения пригодности этих работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний. В соответствии с медицинскими рекомендациями указанные работники проходят внеочередные медицинские осмотры.

Частью 7 ст. 213 ТК РФ закреплено, что предусмотренные ст. 213 ТК РФ медицинские осмотры и психиатрические освидетельствования осуществляются за счет работодателя.

Статьей 185 ТК РФ определены гарантии работникам, направленным на медицинский осмотр, в которой указано, что на время прохождения медицинского осмотра за работниками, обязанными в соответствии с ТК РФ проходить такой осмотр, сохраняется средний заработок по месту работы.

Частью 4 ст. 213 ТК РФ определено, что вредные и (или) опасные производственные факторы и работы, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, порядок проведения таких осмотров определяются уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

Во исполнение ст. 213 ТК РФ был издан Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда" (далее - Приказ N 302н).

Пунктом 3 Приложения N 3 к Приказу N 302н установлены цели периодических медицинских осмотров.

Пунктом 40 Приложения N 3 к Приказу N 302н установлено, что в случае подозрения о наличии у работника профессионального заболевания при проведении периодического осмотра медицинская организация выдает работнику направление в центр профпатологии или специализированную медицинскую организацию, имеющую право на проведение экспертизы связи заболевания с профессией, а также оформляет и направляет в установленном порядке извещение об установлении предварительного диагноза профессионального заболевания в территориальный орган федеральных органов исполнительной власти, уполномоченных на осуществлении государственного контроля и надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия, а п. 41 Приложения N 3 к Приказу N 302н установлено, что в случае затруднения определения профессиональной пригодности работника в связи с имеющимся у него заболеванием и с целью экспертизы профессиональной пригодности медицинская организация направляет работника в центр профпатологии или специализированную медицинскую организацию, имеющую право на проведение экспертизы связи заболевания с профессией и профессиональной пригодности в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

Таким образом, направление некоторых работников на дополнительное обследование вытекает из приведенного нормативного материала и является частью процесса периодического медицинского осмотра работников, который организовал работодатель, и считается завершенным в соответствии с п. п. 30 и 31 Приложения N 3 к Приказу N 302н. При этом работодатель в соответствии с п. 24 Приложения 3 к Приказу N 302н вручил лицу, направляемому на периодический осмотр (работнику), направление на периодический медицинский осмотр, в связи с чем работодатель обязан исполнить ст. 219 ТК РФ - выплатить средний заработок за время прохождения указанного медицинского осмотра.

Исходя из изложенного, повторный анализ (дополнительное обследование) работника является частью процесса периодического медицинского осмотра, данный анализ должен быть оплачен работодателем.

Разъяснение дано в рамках услуг «ЛИНИИ КОНСУЛЬТАЦИЙ» консультантом по правовым вопросам ООО НТВП «Кедр-Консультант» Макшаковым Игорем Борисовичем, октябрь 2018 г.

Медосмотр сотрудников: кто и когда должен проходить

Работники определенных профессий перед трудоустройством должны проходить предварительный медицинский осмотр. А будучи трудоустроенными — посещать врачей-специалистов регулярно по ч. 1 ст. 213 Трудового кодекса РФ.

Без заключения медкомиссии или медкнижки их нельзя допускать до работы, иначе работодателя оштрафуют.

Расскажем, как организовывают медосмотр.

Для чего проводят медосмотр

Главный источник информации по теме — Порядок, который утверждён приказом Минздравсоцразвития № 302н. Кроме конкретных норм в нём есть объяснение, зачем вообще отправлять работников на медосмотры.

Для нового работника медосмотр нужен, чтобы оценить состояние его здоровья и определить, осилит ли человек нагрузку на этой должности, нет ли заболеваний, которые могут помешать работе.

Периодические осмотры проводят, чтобы «поймать» начало профессионального заболевания и сразу же принять меры. При регулярном прохождении медосмотра работник будет видеть динамику состояния своего здоровья, а работодатель будет уверен, что болезнь подчинённого не приведёт к несчастным случаям.

Для людей, чья деятельность связана с обществом или детьми, медосмотры нужны, чтобы снизить риски распространения эпидемий.

Сдавайте отчётность без бухгалтерских знаний

Эльба подходит для ИП и ООО с сотрудниками. Сервис подготовит всю необходимую отчётность, посчитает зарплату, налоги и взносы и сформирует платёжки.

Какие работники должны проходить медосмотр

Есть список профессий и работ, при выполнении которых работники рискуют серьезно заболеть или получить травму. Часть из них объединили в 4 группы по отрицательным факторам влияния.

Химические факторы. Деятельность связана с химическими веществами, которые негативно влияют на организм работника. Например, декораторы расписывают посуду, а в краске — свинец.

Биологические факторы. Работник имеет дело с биологическими веществами и есть риск заразиться тяжелой или неизлечимой болезнью. Например, ученые, занимающиеся микробиологией, рискуют заразится неизвестными вирусами.

Физические факторы: шум, вибрация, давление, электромагнитное поле. Физические условия работы, превышающие нормы, вредны для человека. Его здоровье со временем станет ухудшаться. Например, водолазы, погружаясь под воду, испытывают большое давление.

Факторы трудового процесса. Поднимание тяжестей, рабочая поза, работа с оптическими приборами и т.д. Работники должны проходить медосмотр, если по результатам оценки условий труда эти должности признаны вредными.

Вторая часть работ указана в отдельном перечне — в Приложении № 2 к приказу № 302н. Всего 27 вариантов работ в самых разных сферах: пищевой промышленности, торговле, работы на высоте, валке леса.

Все эти люди должны проходить предварительный и периодический медосмотры. А работники младше 18 лет проходят медосмотр при каждом трудоустройстве.

Если производство опасное и вредное, то предварительный медосмотр проходят даже студенты-практиканты, независимо от того, возьмут ли их потом туда на работу.

Когда проводят повторный и внеочередной медосмотр

На повторный медосмотр работников отправляют в сроки, указанные в Порядке — ежегодно или раз в 2 года. Работники младше 21 года проходят повторный медосмотр каждый год.

Что касается внеочередного медосмотра, то здесь возможно 3 варианта.

Особняком стоят предсменные, предрейсовые, послесменные, послерейсовые медосмотры для водителей. Их проводят согласно Приказу Минздрава № 835н, Методическим рекомендациям и другим нормативным актам.

От работодателя требуется следующее.

Составить список работников, которые должны пройти медосмотр.

Издать приказ о прохождении работниками периодического медицинского осмотра.

Вручить направления на медосмотр работникам под подпись.

Работники, в свою очередь, должны прийти в указанный день в медучреждение, пройти всех врачей, получить заключение. В противном случае работодателю придется отстранить их от работы.

Условия повышенной опасности накладывают дополнительную обязанность. Работники должны проходить не только медосмотр, но и проходить психиатра раз в 5 лет.

Кто оплачивает медосмотр

Все медосмотры оплачивает работодатель. Заставлять работников разбираться самим и вычитать расходы из зарплаты ему запрещено. Работодатель платит, даже если сотрудник не прошёл испытательный срок, уволился через две недели или обнаружил болезнь, которая препятствует трудоустройству.

Единственное исключение — работник прошел специалистов по своей инициативе. Ну, вдруг решил проверить своё здоровье за счёт компании. В этом случае компенсировать расходы не нужно.

Диспансеризация и медосмотр — это разные услуги с разными целями.

Во-первых, медосмотр обязателен, а диспансеризация добровольна. Она связана только с желанием человека узнать, здоров ли он, но не с работой.

Во-вторых, по результатам медосмотра врач-профпатолог делает вывод о профпригодности. В заключении по результатам диспансеризации об этом ничего не сказано.

Если работник идет на диспансеризацию, работодатель обязан освободить его от работы на 1 день с сохранением среднего заработка. Но вместо медосмотра отправлять на диспансеризацию нельзя.

Медицинское заключение или медкнижка

Медицинскую книжку должны оформлять работники профессий, производств и организаций, деятельность которых связана с:

  • производством, хранением,транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды,
  • воспитанием и обучением детей,
  • коммунальным и бытовым обслуживанием населения.

Посмотреть, кто именно должен иметь медкнижку, можно в Перечне профессий. Это, например, работники столовых, кафе, пищеблоков организаций, воспитатели в детских садах, школьные учителя, вожатые в лагерях.

Все данные по очередным медосмотрам вносят в медкнижки людей указанных профессий.

Во всех остальных случаях по итогам профосмотра оформляют медицинское заключение.

Ответственность за отсутствие медосмотра

Если работник не прошел медосмотр и приступил к работе, то на работодателя наложат штраф по ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП.

15 000-25 000 рублей на должностное лицо,

15 000-25 000 рублей на ИП,

110 000-130 000 рублей на организацию.

Помните, что:

Ответы на вопросы

Медосмотры облагаются НДФЛ и страховыми взносами?

В зависимости от ситуации:

1. Работодатель платит за медосмотр. Платёж идёт напрямую медицинской организации, повода платить НДФЛ и взносы за сотрудников нет. Предполагается, что работодатель будет действовать именно так.

2. Сотрудник сам платит за медосмотр, а потом получает компенсацию. Тогда придётся заплатить НДФЛ и страховые взносы. Это выплата сотрудникам, и она не входит в список, освобождённый от взносов, поясняет ФНС в письме от 24.12.2019.

Отправьте список заказным письмом, чтобы никуда не ехать и не искать подходящего сотрудника. Адрес медучреждения вы найдёте на его сайте, а Роспотребнадзор вам нужен региональный.

Читайте также: