Если случился инфаркт на рабочем месте

Опубликовано: 17.09.2024

Работник на рабочем месте потерял сознание и доставлен в медицинское учреждение. Подозрение на инфаркт, находится в тяжелом состоянии комы. Подлежат ли расследованию и учету такие несчастные случаи?

Обязанности работодателя возникают в связи с несчастными случаями, произошедшими с работниками и другими лицами, участвующими в производственной деятельности работодателя (практиканты, ученики, лица, выполняющие общественно-полезные работы и др.) при исполнении ими трудовых обязанностей или какой-либо работы по поручению или в интересах работодателя (например, предотвращение или ликвидация последствий катастрофы, аварии, несчастного случая).

К несчастным случаям относятся события, в результате которых пострадавшими были получены повреждения здоровья в результате воздействия других лиц, животных, насекомых, внешних факторов, повлекшие за собой необходимость перевода пострадавших на другую работу, временную или стойкую утрату ими трудоспособности либо смерть пострадавших, если указанные события произошли:

- в течение рабочего времени (включая время установленных перерывов, время приведения в порядок орудий производства и одежды, выполнения других трудовых действий перед началом и после окончания работы, в т.ч. за пределами установленной продолжительности рабочего времени, в выходные и нерабочие праздничные дни) на территории работодателя либо в ином месте выполнения работы;

- при следовании к месту работы или с работы на предоставленном работодателем транспорте, либо на личном транспорте при его использовании в служебных целях по соглашению с работодателем;

- при следовании к месту служебной командировки и обратно, во время служебных поездок на общественном или служебном транспорте, при следовании по распоряжению работодателя к месту выполнения работы и обратно, в том числе пешком;

- при следовании на транспортном средстве в качестве сменщика во время междусменного отдыха;

- при работе вахтовым методом во время междусменного отдыха.

При указанных несчастных случаях работодатель обязан:

- немедленно организовать первую помощь пострадавшему и при необходимости доставку его в медицинскую организацию;

- принять неотложные меры по предотвращению развития аварийной или иной чрезвычайной ситуации и воздействия травмирующих факторов на других лиц;

- сохранить до начала расследования несчастного случая обстановку, какой она была на момент происшествия, если это не угрожает жизни и здоровью других лиц и не ведет к катастрофе, аварии или возникновению иных чрезвычайных обстоятельств, а в случае невозможности ее сохранения - зафиксировать сложившуюся обстановку (составить схемы, провести фотографирование или видеосъемку, другие мероприятия);

- немедленно проинформировать о несчастном случае соответствующие органы и организации (см. ответ на вопрос "Кого работодатель должен уведомить о несчастном случае на производстве?"), а о тяжелом несчастном случае или несчастном случае со смертельным исходом - также родственников пострадавшего;

- незамедлительно образовать комиссию в составе не менее трех человек для расследования несчастного случая;

- зарегистрировать несчастный случай, квалифицированный по результатам расследования как несчастный случай на производстве, в журнале регистрации несчастных случаев на производстве;

В соответствие с частью 2 статьи 212 ТК РФ работодатель обязан обеспечить расследование и учет в установленном Кодексом, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации порядке несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Согласно ст. 227 ТК РФ расследованию и учету в соответствии с Трудовым кодексом РФ подлежат несчастные случаи, происшедшие с работниками и другими лицами, участвующими в производственной деятельности работодателя (в том числе с лицами, подлежащими обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), при исполнении ими трудовых обязанностей или выполнении какой-либо работы по поручению работодателя (его представителя), а также при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах.

К лицам, участвующим в производственной деятельности работодателя, помимо работников, исполняющих свои обязанности по трудовому договору, в частности, относятся:

- работники и другие лица, получающие образование в соответствии с ученическим договором;

- обучающиеся, проходящие производственную практику;

- лица, страдающие психическими расстройствами, участвующие в производительном труде на лечебно-производственных предприятиях в порядке трудовой терапии в соответствии с медицинскими рекомендациями;

- лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду;

- лица, привлекаемые в установленном порядке к выполнению общественно-полезных работ;

- члены производственных кооперативов и члены крестьянских (фермерских) хозяйств, принимающие личное трудовое участие в их деятельности.

Расследованию в установленном порядке как несчастные случаи подлежат события, в результате которых пострадавшими были получены: телесные повреждения (травмы), в том числе нанесенные другим лицом; тепловой удар; ожог; обморожение; утопление; поражение электрическим током, молнией, излучением; укусы и другие телесные повреждения, нанесенные животными и насекомыми; повреждения вследствие взрывов, аварий, разрушения зданий, сооружений и конструкций, стихийных бедствий и других чрезвычайных обстоятельств, иные повреждения здоровья, обусловленные воздействием внешних факторов, повлекшие за собой необходимость перевода пострадавших на другую работу, временную или стойкую утрату ими трудоспособности либо смерть пострадавших, если указанные события произошли:

- в течение рабочего времени на территории работодателя либо в ином месте выполнения работы, в том числе во время установленных перерывов, а также в течение времени, необходимого для приведения в порядок орудий производства и одежды, выполнения других предусмотренных правилами внутреннего трудового распорядка действий перед началом и после окончания работы, или при выполнении работы за пределами установленной для работника продолжительности рабочего времени, в выходные и нерабочие праздничные дни;

- при следовании к месту выполнения работы или с работы на транспортном средстве, предоставленном работодателем (его представителем), либо на личном транспортном средстве в случае использования личного транспортного средства в производственных (служебных) целях по распоряжению работодателя (его представителя) или по соглашению сторон трудового договора;

- при следовании к месту служебной командировки и обратно, во время служебных поездок на общественном или служебном транспорте, а также при следовании по распоряжению работодателя (его представителя) к месту выполнения работы (поручения) и обратно, в том числе пешком;

- при следовании на транспортном средстве в качестве сменщика во время междусменного отдыха (водитель-сменщик на транспортном средстве, проводник или механик рефрижераторной секции в поезде, член бригады почтового вагона и другие);

- при работе вахтовым методом во время междусменного отдыха, а также при нахождении на судне (воздушном, морском, речном) в свободное от вахты и судовых работ время;

- при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах, в том числе действий, направленных на предотвращение катастрофы, аварии или несчастного случая.

В соответствии со ст. 228 ТК РФ при несчастных случаях, указанных в статье 227 ТК РФ, работодатель (его представитель) обязан:

- немедленно проинформировать о несчастном случае органы и организации, указанные в ТК РФ, других федеральных законах и иных нормативных правовых актах Российской Федерации, а о тяжелом несчастном случае или несчастном случае со смертельным исходом - также родственников пострадавшего;

- принять иные необходимые меры по организации и обеспечению надлежащего и своевременного расследования несчастного случая и оформлению материалов расследования в соответствии с настоящей главой.

В соответствии со ст. 230 ТК РФ по каждому несчастному случаю, квалифицированному по результатам расследования как несчастный случай на производстве и повлекшему за собой необходимость перевода пострадавшего в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, на другую работу, потерю им трудоспособности на срок не менее одного дня либо смерть пострадавшего, оформляется акт о несчастном случае на производстве по установленной форме в двух экземплярах, обладающих равной юридической силой, на русском языке либо на русском языке и государственном языке республики, входящей в состав Российской Федерации.

Работодатель (его представитель) в трехдневный срок после завершения расследования несчастного случая на производстве обязан выдать один экземпляр утвержденного им акта о несчастном случае на производстве пострадавшему (его законному представителю или иному доверенному лицу), а при несчастном случае на производстве со смертельным исходом - лицам, состоявшим на иждивении погибшего, либо лицам, состоявшим с ним в близком родстве или свойстве (их законному представителю или иному доверенному лицу), по их требованию.

Каждый оформленный в установленном порядке несчастный случай на производстве регистрируется работодателем (его представителем), осуществляющим в соответствии с решением комиссии (в предусмотренных ТК РФ случаях государственного инспектора труда, самостоятельно проводившего расследование несчастного случая на производстве) его учет, в журнале регистрации несчастных случаев на производстве по установленной форме (ч. 1 ст. 230.1 ТК РФ).

Информационный портал Роструда "Онлайнинспекция.РФ", декабрь 2017 г.

Актуальная версия заинтересовавшего Вас документа доступна только в коммерческой версии системы ГАРАНТ. Вы можете подать заявку на получение полного доступа к системе бесплатно на 3 дня.

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

Текст материала опубликован на информационном портале Роструда "Онлайнинспекция.РФ" и размещен в Системе ГАРАНТ в соответствии с письмом Федеральной службы по труду и занятости (Роструда) от 02 июля 2015 г. N 2169-ТЗ.

alt="В группе риска по инфарктам и инсультам - гипертоники, диабетики. Фото: Сергей Куксин/РГ" />

Речь идет не только об оказании помощи больным с острым коронарным синдромом, улучшении экстренной помощи и оснащении региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений новейшим оборудованием, что предусмотрено проектом. Важны другие, главным образом организационные моменты, а именно: маршрутизация больных, диспансерное наблюдение после интенсивного лечения в стационаре и, конечно, первичная профилактика у пациентов из группы риска - с гипертонией, ожирением, диабетом. Эти больные наблюдаются амбулаторно в первичном звене врачами кардиологами и терапевтами. Также речь идет о вторичной профилактике на фоне уже развившихся заболеваний сердца и сосудов, что также главным образом обеспечивается качественным диспансерным наблюдением.

Очень важна преемственность лечения. После выписки из стационара информация о больном обязательно передается в поликлинику. После инфаркта миокарда или оперативных вмешательств как минимум в течение года пациент остается под наблюдением у кардиолога. В менее тяжелых ситуациях его наблюдает терапевт. Это сейчас называют "бесшовной" технологией. В организации диспансерного наблюдения сегодня существенно возрастает роль медсестер: они обзванивают пациентов, уточняют самочувствие, напоминают, что пора прийти на консультацию.

Это важно, потому что мы иногда наблюдаем деэскалацию терапии: с одной стороны, врачи в поликлиниках могут уменьшить дозировку или заменить препарат, подобранный в стационаре. С другой - сам пациент не всегда понимает важность постоянной терапии, или врач недостаточно убедил в необходимости выполнения предписаний. Здесь задача заключается в повышении уровня знаний, в разъяснении пациентам, что очень многое зависит от них.

В значительной степени задачу преемственности лечения сможет решить единая информационная система, в которой главным элементом является электронная медицинская карта, в которой фиксируются все действия врачей на каждом этапе, результаты анализов и исследований, все назначения - вся динамика состояния больного.

Что касается качества терапии, мы сейчас на очень важном этапе, получили мощные инструменты: подготовлены и внедряются новые клинические рекомендации по всем основным видам сердечно-сосудистой патологии. По сути дела, это руководство, которое подготовлено специалистами Российского кардиологического общества с учетом самых современных представлений и требований доказательной медицины. Это документ нового качественного уровня с абсолютно четкими, внятными разъяснениями и руководством к действию.

Кто имеет право получить кардиопрепараты бесплатно

больные после острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта);
перенесшие инфаркт миокарда;
пациенты, которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция.

Таблетка на дом

У каждого пятого пациента, перенесшего инфаркт или инсульт, в течение первого же года возникают тяжелые осложнения, остается высокий риск повторной сердечно-сосудистой катастрофы. Выписавшись из стационара, эти пациенты должны принимать определенные лекарства. С нынешнего года такой терапией их обеспечивают бесплатно - на это в рамках федерального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" выделено более 10 млрд рублей.

"После инфаркта важно предотвратить развитие атеротромбоза, нужно добиться, чтобы бляшка хотя бы не росла, оставалась стабильной", - пояснила главный внештатный терапевт Минздрава России Оксана Драпкина.

Прогнозировать риск повторного сосудистого события позволяет важный показатель - уровень холестерина в крови. Точнее, одной из его фракций - липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). "Требования к этому показателю повышаются: раньше мы стремились к уровню 1,8 ммоль/л, теперь не выше 1,4 ммоль/л. Добиться этого помимо сохранения физической активности и грамотного рациона помогает терапия гиполипидемическими препаратами", - пояснила Драпкина. Но до старта программы такие лекарства принимал лишь каждый третий пациент из числа нуждающихся.

Сейчас в утвержденном минздравом перечне лекарств для сердечно-сосудистой программы около 30 лекарств, включены и снижающие холестерин статины. По мнению кардиологов, для многих пациентов этого недостаточно, им нужно подключать препараты 2-й линии, которых в льготном перечне пока нет.

"Для некоторых больных нужна комбинированная терапия - использование более мощных препаратов нового класса PCSK9 в сочетании со статинами", - объясняет профессор Волгоградского ГМУ Сергей Недогода. Важно также контролировать уровень холестерина, регулярно сдавая анализ крови на липидный профиль.

Родственник получил инфаркт на работе. Является ли это производственной травмой, работа тяжелая. Можно ли получить производственную компенсацию?

Похожая ситуация и у меня уволился с работы из-за задержки з.платы 3-4 месяца пока искал работу получил инфаркт. В инвалидности отказали. На бирже работы нет т.к. справка об ограничении после инфаркта пособие 850 руб. досрочной пенсии - нет мне 57 с небольшим. Как прожить на такое пособие его не хватит даже на ж.важные лекарства? Вот и остаётся на пособие купить бензина облиться и чиркнуть спичку.

Получил инфаркт работодатель уволил сейчас не могу устроится на работу.

Нет работы пока искал получил инфаркт куда обращаться за помощью и на что рассчитывать.

Получил инфаркт на работе в шахте какие документы должен выдать врач в больнице для подачи заявления в суд.

Получил инфаркт, на пенсию должен выйти 14 января 2016 года, на данный момент получил направление на ВК, отпуск (50 дней) не использован, есть ли шанс дотянуть на работе до пенсии?

Папа работал по договору, но договор на руки не получил. За работу ему обещали заплатить 18.5 тысяч за каждый месяц, но по факту заплатили 20 тысяч рублей за все 4 месяца работы. Работа была тяжелая, а он пенсионер. В результате такой работы и нервов из-за такой оплаты, папа получил обширный инфаркт. Есть смс сообщения от работодателя. Что в такой ситуации мы можем сделать? И куда обратиться? Спасибо большое за ответ.

Я сотрудник полиции, получил инфаркт на работе, на марш-броске, отправлен на ВК. Отдел кадров отказывается проводить служебную проверку. Как мне без проверки оформить служебную травму?

Работаю в ГУП, год назад перенёс инфаркт, был на больничном 5 мес. Получил 3 рабочую группу, после мед. комиссии был переведён на более легкую работу (2 через 2 в день по 12 часов) за эти полгода был один больничный (пропустил 2 рабочие смены) и вот сейчас слёг на неделю. Получил сообщение по телефону от начальника о будущем разговоре о продолжении работы и не допуске меня к работе после больничного. Подскажите что делать?

Пока судился с ответчиком о восстановлении на работе получил инфаркт. Суд восстановил на прежнем месте работы. Получил инвалидность 3 группы. Предприятие выплатило ср. зарплату за время вынужденного прогула, плюс за больничный лист за 4 месяца. Прошло полтора года.

Вопрос: Могу ли я подать в суд исковое заявление о возмещении мне морального вреда за потерю здоровья и трудоспособности за незаконное увольнение.

Уволившись с работы менее чем через месяц я получил инфаркт операция и т.д. могули я рассчитывать на какие либо выплаты от бывшего работодателя? Если да то как их востребовать?

Ситуация такая, вышел на пенсию по первой категории, получил инфаркт, готовят документы на инвалидность, похоже потеряю работу! Могу ли я стать на биржу и бут ли оплачивать! Мне 53 года! Спасибо!

Получил на работе инфаркт миокарда и проболел с 15 января по 17 апреля и при получении дополнительной выплаты по приказу №1010 вместо определённой суммы в 15000 рублей получил 1000 рублей. Имел-ли право начальник судоремонтного завода лишить меня дополнительной выплаты за предоставленные больничные.

Я сотрудник полиции. С работы увезли на скорой. Диагноз инфаркт. Получил 3 группу инвалидности. У нас есть ипотечный кредит. Кредит оформлен на жену, я являюсь поручителем. Можно ли погасить кредит и как.

Муж получил группу инвалидности-3 (инфаркт), на работе АО РЖД (он монтер пути) предложили уволиться по собственному желанию, так как ему не могут предложить легкий труд, нет вакансий. Что делать увольняться или его должны сократить?

5.10.2013. получил инфаркт на работе. На больничном с 5.10.2013. уже 2,5 месяца больничный не оплатили не разу. Прошли зарплаты. Трудовой стаж с 1989 года. Страховой стаж есть. Работаю по трудовому договору. Зарплату переводят на карточку БР. банка.

Мне 58 лет. (Год рождения 22.04.1951 г.).01.09.09 получил инвалидность 3-й гр. 1-й степени (инфаркт миокарда от 03.09.09 г.). на работе, сказали что работы соответствующей нет. Да и работать сейчас не могу, нужен постоянный отдых. Могут-ли меня уволить и по какой статье? Нужно ли мне писать при этом какое-либо заявление?

У меня ситуация. Мой папа год назад получил инфаркт, перенес 2 операции на сердце и одну на удаление почки. Получил пол года назад справку об инвалидности 3 группы. (т. е. может работать только на легкой работе). Работал он раньше командировках, работа тяжелая. На работе год выплачивали больничный. На днях пришел на работу, с больничным отказали, сказали, что увольняют по статье 83.ч. 5. И написали в трудовой книжке задним числом, чтоб больничный не выплачивать, соответственно больничный не взяли. Вопрос в следующим: полагается ли моему папе встав на биржу выходное пособие за 1 и следующие месяцы (2, 3) в связи с увольнением по статье? Заранее спасибо.

День добрый! Человек начал строительство дома при нормальной работе и зарплате. Получил инвалидность (инфаркт, стентирование сердца на фоне астмы, стенокардии, гипертонии). может ли он получить компенсацию по строительству-пока незавершённому, получая не зарплату, а пенсию инвалида? Спасибо!

У меня вопрос: Получил инфаркт на производстве, увезли на "скорой" прямо с работы. Является это травмой на производстве, или несчастным случаем на производстве? Можно ли с работодателя получить компенсацию вреда здоровью связи с утратой здоровья на рабочем месте?

Постоянно обновляем информацию и следим за ее обновлением, поэтому можете быть уверенными, что Вы читаете самую новую редакцию.

территориальное расположение – на рабочем месте, в пути на рабочем транспорте, в дороге, если приказ перемещения исходил от руководства, местах командировок и выездных операций;
временной отрезок – во время трудового дня, в дороге на рабочее место или от него, в промежутках между вахтами, а также во время нахождения в транспорте под управлением сменяющего водителя, машиниста, почтальона и т.д.

Что называется несчастным случаем на производстве с точки зрения ТК РФ? В общем смысле, согласно части 1 статьи 227 трудового кодекса Российской Федерации, это происшествие, результатом которого является утеря работоспособности, перевод на другую должность, заключается в ухудшении состоянии здоровья, травмам, смерти.

Считается ли инсульт на рабочем месте НС?

Если на рабочем месте были созданы условия, которые способствовали инфаркту, то такой случай будет признан несчастным случаем, связанным с производством, и тогда работнику будут выплачены компенсации за потерю трудоспособности.

Несчастными случаями на производстве являются события, в результате которых сотрудник получил: • телесные повреждения (травмы), в том числе нанесенные другим лицом; • тепловой удар; • ожог; • обморожение; • утопление; • поражение электрическим током, молнией или излучением; • укусы и другие телесные повреждения, нанесенные животными и насекомыми; • повреждения вследствие взрывов, аварий, разрушения зданий, сооружений и конструкций, стихийных бедствий и других чрезвычайных обстоятельств; • иные повреждения здоровья, возникшие под воздействием внешних факторов.

Согласно ст. 227 ТК РФ расследованию в установленном порядке как несчастные случаи подлежат события, в результате которых пострадавшими были получены: телесные повреждения (травмы), в том числе нанесенные другим лицом; тепловой удар; ожог; обморожение; утопление; поражение электрическим током, молнией, излучением; укусы и другие телесные повреждения, нанесенные животными и насекомыми; повреждения вследствие взрывов, аварий, разрушения зданий, сооружений и конструкций, стихийных бедствий и других чрезвычайных обстоятельств, иные повреждения здоровья, обусловленные воздействием внешних факторов, повлекшие за собой необходимость перевода пострадавших на другую работу, временную или стойкую утрату ими трудоспособности либо смерть пострадавших.В

Является инфаркт несчастным случаем на производстве?

Федеральный закон «О страховых пенсиях» от 28.12.2021 N 400-ФЗ (последняя редакция) 3. 2 недели назад у моего отца случился инфаркт, заменили один клапан на сердце через 2 месяца будет повторно проводится операция по замене ещё 2 х клапанов, сегодня он обратился к своему терапевту с просьбой

После прохождения всех осмотров он на их основании оформляет направление на комиссию по установленному образцу. На этом направлении обязательно должна стоять печать медучреждения и подпись главного врача.

Обычно это происходит в том случае, если проведенное лечение для пациента оказалось достаточно эффективно, и его текущее состояние не соответствует критериям присвоения группы, даже 3-й. Другими причинами является установление факта, что пациент может себя в полной мере обслуживать самостоятельно, а его работа не связана с физическими и психическими нагрузками.

Оформление инвалидности после приступа:

Закон не предоставляет какие-либо отдельные льготы для тех инвалидов, которым группа установлена по причине перенесенного инфаркта. Они могут пользоваться всеми привилегиями, какие дает им присвоенная группа.

Приведенными конституционными положениями в их единстве со ст. 39 (ч. 1) Конституции Российской Федерации, гарантирующей в качестве одного из основных направлений реализации социальной политики государства социальное обеспечение в случае потери кормильца, обусловливается создание системы гарантий социальной защиты населения, включая социальное обеспечение в установленных законом случаях, в том числе социальное обеспечение семьи, лишившейся кормильца, подлежавшего в качестве работника обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Инфаркт На Рабочем Месте Компенсации

Расследуются в установленном порядке и по решению комиссии (в предусмотренных настоящим Кодексом случаях государственного инспектора труда, самостоятельно проводившего расследование несчастного случая) в зависимости от конкретных обстоятельств могут квалифицироваться как несчастные случаи, не связанные с производством:

Инфаркт миокарда – симптомы, причины, профилактика, диагностика и лечение в клинике "Парацельс", Александров

ВНИМАНИЕ: Доступны онлайн-консультации врачей (более 18 специальностей).

Инфаркт миокарда является неотложным угрожающим жизни состоянием. Клинически проявляется жгучими, давящими или сжимающими болями за грудиной, отдающими в левую руку, ключицу, лопатку, челюсть, одышкой, чувством страха, холодным потом. Человек с сердечным приступом должен быть госпитализирован в отделение реанимации как можно скорее. Успех лечения и жизнь пациента напрямую зависят от того, как быстро будет распознан инфаркт и вызвана скорая помощь. Важно, чтобы каждый знал первые признаки инфаркта и мог своевременно помочь своим близким.

Общие сведения об инфаркте миокарда

Инфаркт миокарда ー это отмирание участка сердечной мышцы, которое происходит вследствие дефицита кровенаполнения. Как правило, сердечный приступ не развивается внезапно, ему предшествует ишемическая болезнь сердца или другая патология того органа, которая ведет к нарушению притока крови к миокарду. В условиях кислородного и энергетического голодания клетки гибнут. На начальном этапе этот процесс обратим, если восстановить приток крови, область отмирания можно ограничить и предотвратить тяжелую сердечную недостаточность.

Классификация инфарктов миокарда

В зависимости от того, какая часть сердечной стенки повреждена, выделяют такие виды инфарктов:

интрамуральный ー зона отмирания расположена в глубине миокарда;
трансмуральный ー затрагивает всю толщину стенки;
субэндокардиальный ー очаг поражения располагается близ внутренней выстилки сердца;
субэпикардиальный ー возле внешней сумки сердца.

По характеру течения выделяют:

острый инфаркт (первичный);
рецидивирующий, развивается в период 2-х месяцев после острого;
повторный, развивается позже 2-х месяцев после первого инфаркта.

По характеру симптомов:

типичная форма, характеризуется болью в груди с иррадиацией в левую руку и левую половину тела;
атипичные формы (абдоминальная ー боль в животе, астматическая ー сопровождается выраженной одышкой, церебральная ー с головокружением, спутанностью сознания, отечная, периферическая ー боль в руке, лице, шее, безболевая, комбинированная).

Механизм развития и причины инфаркта миокарда

Львиная доля сердечных приступов развивается на фоне атеросклеротического поражения коронарных сосудов и аорты (образования холестериновых бляшек в стенке сосудов). Другие возможные причины нарушения кровообращения в сердечной мышце ー спазм сосудов и тромбоз. Все это приводит к тому, что клетки не получают нужного количества кислорода и умирают.

Основные причины инфаркта миокарда:

резкие физические нагрузки или стрессы при ИБС; коронарных артерий.

Инфаркт миокарда у детей

Считается, что данная патология грозит только пожилым людям, но это не так. Сердечный приступ может случиться и у ребенка в таких случаях:

воспаление коронарных артерий при инфекционных заболеваниях, ревматоидном артрите, волчанке и других аутоиммунных патологиях;
инфекционный и ревматический эндокардит (после перенесенной ангины например);
аномалии строения сосудов сердца;
травмы сердца;
феохромоцитома ー опухоль, постоянно продуцирующая адреналин;
врожденные пороки сердца;
опухоли сердца.

Факторы риска развития инфаркта миокарда

К развитию атеросклероза, ИБС и как следствие, инфаркта ведут такие факторы:

повышенный холестерин крови (вследствие неправильного питания или болезней обмена веществ); ;
гипертоническая болезнь;
курение;
малоподвижный образ жизни; .

Симптомы инфаркта миокарда

Клетки миокарда умирают не сразу, так как гипоксия развивается постепенно, они “страдают” 1-2 часа до окончательной смерти. В это время их еще можно спасти, поэтому своевременное обращение за помощью определяет дальнейший исход.

Предынфарктное состояние

Предвестники инфаркта могут появиться за несколько часов и даже дней до приступа. Обратившись в этот период за медицинской помощью можно предотвратить катастрофу.

Возможные признаки надвигающегося сердечного приступа:

появление болей за грудиной во время физических нагрузок, эмоционального напряжения;
ощущения перебоев в работе сердца, головокружение, учащение пульса;
учащение приступов стенокардии;
боль в груди не устраняется таблетками нитроглицерина.

Важно! Среди всех зарегистрированных инфарктов миокарда, около 20% имеют смертельный исход уже в первый час приступа. В этом виноваты не врачи и не “запущенная медицина”, смерть наступает еще до обращения за помощью из-за того, что сам больной и его окружающие не могут распознать приступ и медлят с вызовом скорой помощи. Поэтому, если у ваших близких имеется повышенный риск развития инфаркта, изучите симптоматику и алгоритм действий в случае сердечного приступа.

Симптомы острого инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда проявляется болевым синдромом. Боль локализуется в груди, отдает в левую руку, плечо, половину лица, бок. Характер боли ー давящий, жгучий. Во время приступа человек ощущает нехватку воздуха, страх смерти, выступает холодный липкий пот, кожные покровы бледнеют.

Отличительная черта инфаркта от стенокардии: при первом боль не утихает в покое или после приема нитроглицерина, длится более 20 минут.

Диагностика инфаркта миокарда

После госпитализации пациенту проводят такие диагностические мероприятия:

клинический и биохимический анализ крови;
анализ крови на креатинфосфокиназу (КФК), лактатдегидрогеназу (ЛДГ), тропонин; ;
коронарография.

Эти методы помогают подтвердить диагноз инфаркта, уточнить локализацию очага некроза, определиться с тактикой лечения.

Прогноз и профилактика инфаркта

Наибольшая летальность от инфаркта миокарда отслеживается в первые сутки поэтому, если медицинская помощь была оказана своевременно, то шансы на выздоровление значительно возрастают. Общий прогноз зависит от площади поражения сердечной мышцы.

Для профилактики необходимо следовать таким принципам:

отказ от курения и алкоголя;
правильное, сбалансированное питание;
регулярная физическая активность (согласовать с врачом);
регулярные профилактические посещения кардиолога при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Осложнения инфаркта миокарда

Возможные последствия заболевания:

кардиогенный шок;
разрыв сердца;
тромбоэмболия легочной артерии;
эндокардит.

Диагностика и лечение инфаркта миокарда и предынфарктного состояния в Медицинском центре "Парацельс"

Когда нужно обратиться к врачу?

Консультация кардиолога необходима человеку при появлении симптомов патологии сердечно-сосудистой системы (боли в груди, головокружение, кашель, одышка, синюшность кожных покровов и др.). Не стоит заниматься самолечением. Многочисленные методы народной медицины допустимы к применению только после разрешения доктора и после лечения острого периода заболевания.

Медикаментозное лечение инфаркта миокарда и предынфарктного состояния

Пациентам в предынфарктном состоянии назначают препараты, улучшающие кровоснабжение сердечной мышцы, антиатеросклеротические средства, витаминно-минеральные комплексы.

В остром периоде инфаркта показаны анальгетики, антикоагулянты (предотвращают свертывание крови) и тромболитики (растворяют уже образовавшийся тромб).

Хирургическое лечение

Более эффективно восстановить кровоснабжение миокарда можно путем оперативного вмешательства, которое необходимо провести в первые часы сердечного приступа, тогда шансы на успешное исцеление наиболее велики.

Аортокоронарное шунтирование

Метод операции заключается в создании обходного пути кровоснабжения пораженного участка миокарда. Аорту и коронарный сосуд дальше закупорки соединяют при помощи участка вены, взятой с голени пациента.

Ангиопластика коронарной артерии

Сужение артерии можно устранить, путем введения инструмента, который расширяет артерию, через бедренную вену. Далее, устанавливают стент, который фиксирует форму сосуда, предотвращая его сужение и восстанавливает кровоток.

Реабилитация после лечения инфаркта миокарда Медицинском центре «Парацельс»

После завершения острого периода важно продолжать лечение, потому что улучшение может быть мнимым. Пациенты, перенесшие сердечный приступ, нуждаются в долгосрочной реабилитации, в которую входят:

лечебная физкультура;
психологическая помощь.

Посещения кардиолога должны быть регулярными: в реабилитационном периоде по назначению врача, далее один раз в полгода необходимо делать ЭКГ и ЭхоКГ.

В медицинском центре «Парацельс» работают терапевты, кардиологи, неврологи и другие специалисты с большим опытом работы. Команда наших врачей обеспечивает комплексный подход к лечению осложнений инфаркта и реабилитации после основного лечения.

Записаться на приём к врачу можно каждый день, без выходных, выбрав удобный для Вас способ:

Читайте также: