Как рассчитывается утраченный заработок по осаго

Опубликовано: 17.09.2024

Вопросы причинения вреда регулируются не только Уголовным кодексом РФ. Мало привлечь виновного лица к ответственности, необходимо еще и компенсировать пострадавшему неблагоприятные последствия, которые возникли в связи с повреждением здоровья.

Именно поэтому закон позволяет взыскать с причинителя вреда тот доход, который потерпевший не получит в связи с происшествием. Помимо такого дохода компенсация производится в отношении других расходов, но мы остановимся именно на этой выплате.

В нашей статье будут даны ответы на вопросы, как взыскать заработок с виновного, куда обращаться, а также на что следует обратить внимание при ведении подобных дел в суде.

Утраченный заработок

Согласно правовой позиции Верховного Суда РФ, под утраченным заработком понимаются средства, которые лицо получал по трудовым, а также гражданско-правовым договорам и от предпринимательской или интеллектуальной деятельности до того, как ему был причинен вред.

Не включаются в утраченный заработок:

Размер компенсаций

Определяет по выбору потерпевшего. Предусмотрено два варианта его определения:

В процентах к среднемесячному заработку до травмы;
В процентах к среднемесячному заработку до утраты проф. трудоспособности, а в случае отсутствия последней – общей трудоспособности.

При этом размер процентов определяется по данным медико-социальной экспертизы (при оценке степени утраты профессиональной трудоспособности), либо судебно-медицинской экспертизы (оценке подлежит степень утраты общей трудоспособности).

Чем выше степень утраты трудоспособности, тем больше будет компенсация.

В первом случае среднемесячный заработок будет определяться путем деления общего дохода потерпевшего (кроме единовременных выплат, которые выплачиваются работнику не систематически, например, оплата выходного пособия в случае увольнении) за 12 месяцев на 12.

При этом учитывается заработок не только по основному месту работы, но и по совместительству, то есть все виды заработка в совокупности и до удержания НДФЛ.

Если же лицо отработало менее 12 месяцев, значит нужно учитывать фактически отработанное время: заработок за имеющиеся месяцы необходимо разделить на количество этих месяцев.

Например, если А. получил за 5 месяцев доход в размере 183 450 рублей, а по данным медико-социальной экспертизы процент утраты профессиональной трудоспособности составил 76% то компенсация будет равна 27 884 рубля 40 коп. (183 450 ÷ 5 * 76%).

Если потерпевший не работал на момент причинения вреда, то за основной заработок принимается размер дохода до увольнения, либо примерный размер заработной платы любого работника такой же квалификации в этой местности (в этом городе, районе).

В любом случае, размер компенсации не может быть меньше величины прожиточного минимума в Российской Федерации. В судебной практике под неработающим лицом понимаются и пенсионеры, не получающий иной доход, кроме пенсии.

Интересно, что если у потерпевшего отсутствовала квалификация или профессия, то суд может исчислить компенсацию за утраченный заработок неработающему лицу, применив величину прожиточного минимума трудоспособного населения в Российской Федерации.

За IV квартал 2018 года она составляет 11 069 рублей.

Задача определения компенсации может иметь множество проблем правового характера.

Пример из практики: в агентство обратился бывший преподаватель военного ВУЗа. Его здоровью был причинен вред. Клиент находился в поисках работы, то есть не имел заработка.

Суд, при определении размера компенсации за утраченный заработок, принял во внимание доход, который получает преподаватель любого другого университета в городе. Обжаловав данное решение в апелляционном порядке, наши юристы обратили внимание суда на то, что в данном случае следует учитывать не только заработок преподавателя, но и доход военнослужащего.

Это вызвано тем, что к преподаватели военных ВУЗов предъявляются повышенные требования для приема на работу, в том числе, кандидат должен соответствовать физическим параметрам, обладать навыками по обращению с оружием и т.д.

Поэтому, в данном случае, следует учитывать квалификацию не только «преподаватель», но и «военнослужащий». Суд апелляционной инстанции согласился с нашими доводами и увеличил размер компенсации.

Второй вариант

Для определения размера компенсации должны быть проведена медико-социальная или судебно-медицинская экспертизы. Второй вариант отличается от первого временем, которое будет учтено для исчисления компенсации.

При этом, момент утраты трудоспособности и момент причинения увечья могут совпадать.

Размер компенсации будет зависеть и от времени, в течение которого он будет выплачиваться. Утраченный доход должен быть возмещен за все время утраты трудоспособности.

Что нужно представить суду?

При обосновании своей позиции перед судом, необходимо представить заключение эксперта, подтверждающего степень утраты профессиональной или общей трудоспособности в процентах, документы, подтверждающие заработок (трудовой договор, положение об оплате труда, справки из бухгалтерии и т.п.)

Если виновное лицо было привлечено к ответственности в рамках уголовного дела, то обязательно необходимо представить данный документ суду. Он будет обязателен для него, поэтому факт того, что именно ответчик причинил ущерб, доказывать будет не нужно.

Истцу следует обосновать размер компенсации за утраченный заработок, подтвердив это указанными выше доказательствами.

Поэтому, даже если на руках у истца имеется решение суда по уголовному делу, которое вступило в законную силу, следует начать работу по собиранию доказательств.

Обратите внимание, что иск о компенсации может быть предъявлен в рамках уголовного дела, либо инициирован отдельный судебный процесс.

Взыскание утраченного заработка – бывает оборачивается головной болью для человека без юридической поддержки.

Наш адвокат по гражданским делам возьмет всю процедуру под свой контроль от консультирования до исполнения решения суда о взыскании с ответчика компенсации в Вашу пользу.

Взыскание утраченного заработка при ДТП

Если с вами приключилась дорожная неприятность, приведшая к потере трудоспособности, то на момент восстановления вы можете потребовать взыскание утраченного заработка при ДТП. Возникает логичный вопрос, какую сумму стоит просить. Она выходит из расчета вашего среднего заработка и определяется в процентных к нему соотношениях. В него обязательно должны быть включены все оплачиваемые категории, а именно оплата труда в соответствии с гражданским и правовым договором не только по основному месту работу, но и если вы работаете по совместительству.

Одним словом, учитываться будут те выплаты, которые облагаются налогом. В расчет не возьмут одноразовые пособия и единовременные премии, не будет пересчитана компенсация за неотгуленный отпуск и не проведут расчет пособия в связи с увольнением, в данном случае индексация взысканной денежной суммы не может быть использована Если вы занимаетесь предпринимательской деятельностью или выполняете авторские заказы, то точно также можете потребовать взыскание утраченного заработка со страховой компании, в том случае, если у вас заключены соответствующие договоры.

Утраченный заработок с работодателя

Под утраченным заработком мы понимаем ежемесячное вознаграждение работника за его труд, одним словом, заработную плату. Выплачивать его должны в полном размере, несмотря на отдельные выплаты по листу временной нетрудоспособности. Точно также стоит запомнить, что идет взыскание утраченного заработка с причинителя вреда здоровью, чаще всего это работодатель, если его вина установлена.

Наиболее распространенными случаями утраты трудоспособности являются производственные травмы при исполнении своих должностных обязанностей. Если ваш конкретный случай относится именно к этой категории, то следует руководствоваться статьей Трудового Кодекса 184. В ней прописано, что взыскание утраченного заработка при несчастном случае на производстве при вине работодателя должно быть выплачено либо работнику, либо в случае смерти его семье. В тоже время вам должны оплатить дополнительные расходы на медицинскую помощь, оказать содействие при реабилитации.

Как рассчитывается утраченный заработок?

Среднемесячный заработок в соответствии с п.3 и п.4 ст.1086 Гражданского кодекса РФ.

Берем среднемесячный доход пострадавшего за 12 месяцев/12 месяцев/12=сумма среднемесячного заработка, а если пострадавший работал меньше 12 месяцев, то берется фактическое число месяцев на число этих месяцев.

Бывают, случаи, когда пострадавший не работал в момент причинения ему вреда, то мы берем по его желанию либо предыдущий заработок до увольнения, либо обычное вознаграждение работника по его квалификации в данном регионе, но сумма не должна быть менее прожиточного минимума населения РФ. Итоговая сумма и будет являться утраченным заработком работника.

Бывают также случаи, когда работник утрачивает частично или полную утрату трудоспособности, то он имеет право на возмещение утраченного заработка.

Не все виды утраченного заработка одинаковы, тут имеются сложности, а именно, утраченный заработок подлежит возмещению, как за профессиональную, так и за общую утрату.

Степень устанавливается на основании заключения учреждения медико-социальной экспертизы, именно данная экспертиза установит степень тяжести: легкий или тяжелый.

ВНИМАНИЕ: Под понятие профессиональной трудоспособности понимается, утрата работником способности выполнять качественно свои трудовые функции, которые выполнял до получения травмы.

Порядок взыскания утраченного заработка

Взыскание денежных средств, и как это проходит?

В соответствии со ст. 51 Правил ОСАГО, и ст.1085 и 1086 ГК РФ дают право потерпевшему требовать возместить ему утраченный заработок.

В первую очередь если страховщик не выплачивает пострадавшему денежные средства в добровольном порядке, то обращаться нужно с претензией, также, как и с неосновательным обогащением где претензия о взыскании неосновательного обогащения играет начальную стадию в взыскании. В претензии указать все обстоятельства дела, сумму, которую просите взыскать.
Если после вашей претензии вы также остались ни с чем, другими словами-в добровольном порядке страховщик не выплатить, то обращаемся в суд, тут главное не спутать исковое заявление в суд о взыскании убытков с нашим иском.
В суд нужно подготовить мотивированное исковое заявление. Описать сам факт ДТП. Описать, что обращались к страховщику в претензионном порядке, и он не ответил.
Далее в исковом заявлении вы может требовать сумму страховых выплат, сумму пени, сумму морального вреда, сумму за юридическую помощь. Практика по данным делам на стороне пострадавшего, так как нарушает его законные права и интересы, а права гражданина стоят на первом месте в Российской Федерации. Обращение в суд по любому делу, и не важно какой процесс предстоит, даже если это иск о взыскании арендной платы как для физического лица, так и для юридического лица, или взыскание по векселю, то важно правильно представлять свои интересы в суде.

Обратитесь к нам за юридической помощью по взысканию утраченного заработка и мы будем добиваться для Вас максимальной суммы компенсации: профессионально и в срок.

ПОЛЕЗНО : смотрите видео по теме адвокат по гражданским делам, пишите свой вопрос в комментариях ролика и получайте совет адвоката

Образец иска о взыскании утраченного заработка

В Снежинский городской суд Челябинской области

о взыскании утраченного заработка в результате ДТП

02 августа 2011 г. в 23 часа 05 минут Ответчик, управляя автотранспортным средством марки ВАЗ модели 21099, рег. знак О … КТ 174, совершил нарушение п.п. 9.10 ПДД РФ, то есть не соблюдал дистанцию до движущегося впереди велосипедиста и совершил наезд. Этим велосипедистом был я.

В результате данного ДТП мне причинен тяжкий вред здоровью. После ДТП сделали снимки и отправили в больницу в г. Челябинск, так как легкое мое уже полностью свернулось. На живую делали операцию, без наркоза без всего, вгоняют шило диаметром 1 см и длинной 15 см в грудную клетку, а сзади держит второй врач, что бы я сильно не дергался. Почему делают на живую, так как человек должен быть обязательно в сознании, это был ответ врачей, далее устанавливают дренаж в грудной клетке и подключают к вакууму с флягой 10 литровой, куча всяких проводков и шлангов, это в 10 раз хуже по болевым ощущениям чем прокол самой грудной клетки, и опять же человек должен быть в сознании, идут страшные боли и спазмы около 2 часов. Пока легкое не начнет расправляться, шрам так и напоминает мне постоянно об этом, когда перед зеркалом стою.

Я зарегистрирован как Индивидуальный Предприниматель, и до этого ДТП работал сам на себя. По приезду из больницы я не смог работать дальше в течении 2 мес., так как нагрузка была мне просто запрещена. Я занимался укладкой тротуарной плитки, это мое основное направление и натяжные потолки, я работал почти год. Заработал в городе Снежинск неплохую репутацию. Пока этого ДТП не случилось. По состоянию здоровья и согласно ограничениям врачей я не могу осуществлять свою трудовую деятельность и заниматься своим любимым делом в дальнейшем. Истина такова, что я лишился данного направления, и денег и самое главное репутации.

И на данный момент, хожу к травматологу он знакомый, консультируюсь у него, и мне спорт, ограничен, мое хобби дайвинг, запрещен совсем, тяжелое нельзя поднимать, нагрузка на легкие запрещена, бег запрещен, в общем очень большой список ограничений. Как это еще в дальнейшем отразиться не известно, так как если где то перебрать с физической нагрузкой, то можно уже получить спонтанный пневмоторакс, а это тоже самое что и пост травматический который я получил после ДТП, и лечение придется проходить заново.

ПОЛЕЗНО : смотрите видео и узнаете, почему любой образец иска, жалобы лучше составлять с нашим адвокатом, пишите вопрос в комментариях ролика, подписывайтесь на канал YouTube

Полученные в результате ДТП травмы сильно отразились на моем финансовом положении. Временная потеря трудоспособности, проблемы со здоровьем, затраты на лечение, необходимость ежемесячных выплат за коммунальные услуги

В результате данного ДТП я не смог завершить работу по двум договорам:

Договор подряда от 21 июля 2011 г. между ИП (Заказчик) и ИП (Подрядчик). Всего Заказчик (ИП) по данному договору должен был уплатить мне за выполнение работы 77 300 руб. 00 коп. По данному договору я получил лишь 9 660 руб. 00 коп. Итого я не дополучил по данному договору 67 640 руб. 00 коп. (77 300 руб. – 9 660 = 67 640 руб.).
Договор № 22-07/11 от 22 июля 2011 г. между ООО (Заказчик) и ИП (Подрядчик). Всего Заказчик по данному договору должен был уплатить мне за выполнение работы 187 000 руб. 00 коп. По данному договору я получил лишь 18 700 руб. 00 коп. Итого я не дополучил по данному договору 168 300 руб. 00 коп. (187 000 руб. – 18 700 = 168 300 руб.).

Общая сумма недополученного заработка из-за ДТП, виновником которого является Ответчик, составляет 235 940 руб. 00 коп. (67 640 руб. + 168 300 руб. = 235 940 руб.).

В соответствии с пунктами 2 и 3 статьи 1086 ГК РФ в состав утраченного заработка (дохода) потерпевшего включаются: «все виды оплаты его труда по трудовым и гражданско-правовым договорам как по месту основной работы, так и по совместительству, облагаемые подоходным налогом. Не учитываются выплаты единовременного характера, в частности компенсация за неиспользованный отпуск и выходное пособие при увольнении. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитывается выплаченное пособие. Доходы от предпринимательской деятельности, а также авторский гонорар включаются в состав утраченного заработка, при этом доходы от предпринимательской деятельности включаются на основании данных налоговой инспекции».

Из-за нарушения Ответчиком Правил Дорожного Движения я получил травмы. Следствием полученных травм явилось длительное лечение, до настоящего времени здоровье полностью не восстановилось, я испытывают боли, нервное напряжение. В результате произошедшего ДТП я получил серьезную психологическую травму и нуждаюсь в длительной реабилитации и лечении. Я считаю, что мне причинен моральный вред, а именно нравственные страдания в связи с тем, что мне причинен средний вред здоровью.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 151, 152, 1079, 1086, 1100, 1101 ГК РФ

взыскать с ответчика в мою пользу моральный вред в размере … рублей;
взыскать с ответчика в мою пользу расходы на лечение в размере … рублей;
взыскать с ответчика в мою пользу утраченный заработок в размере 235 940 руб. 00 коп.

Адвокат по взысканию утраченного заработка в Екатеринбурге

В момент, когда приходит беда, очень важно чтобы была не только моральная, но и материальная поддержка. Законом предусмотрены выплаты в связи с нетрудоспособностью работающего населения. Чтобы правильно их рассчитать и составить иск о взыскании утраченного заработка, необходимо хорошо разбираться в статьях законодательного и трудового кодекса, внимательно прочитывать договор со страховой компанией и быть предельно предусмотрительным, так как в расчетах запутаться довольно просто.

Стоит также иметь в виду, что при каждом отдельном случае, будь то ДТП, компенсация страховой или намеренное причинение вреда здоровью, производственная травма есть свои нюансы и тонкости.

Для правильного составления претензии, для квалифицированной юридической помощи в суде, а именно в представительстве ваших интересов Вам помогут профессиональные юристы адвокатского бюро.

Профессионалы своего дела, отстоят ваши интересы в суде, будут на страже ваших законных прав.

Также читайте про взыскание упущенной выгоды по договору оказания услуг, в данной статье адвокат подробно расскажем, как взыскать упущенную выгоду в судебном порядке.

Автор статьи: © адвокат, управляющий партнер АБ "Кацайлиди и партнеры" А.В. Кацайлиди

Полис обязательного страхования ОСАГО позволяет получить компенсацию за повреждения здоровья, полученные в результате ДТП. Вред здоровья оценивается в процентах от максимальной страховой суммы. Потерпевший должен контролировать свои расходы на лечение и подтверждать затраты документально.

Какие выплаты положены по ОСАГО при причинении вреда здоровью

Выплаты по ОСАГО направлены на компенсацию людям, попавшим в аварию, их страданий и полученного физического ущерба. Предусматривается два вида платежей:

Основные. Выплачиваются в процентах от максимальной суммы по страховке.
Дополнительные. Положены в том случае, если потерпевший сможет доказать, что ему не хватило средств на лечение.

Предельная сумма выплаты – 500 000 рублей. Получить средства можно до окончания лечения при наличии предварительного медицинского заключения. При этом сумма, которая компенсируется на основе полиса медицинской страховки, не играет роли.

Травмы

При получении травмы возмещение рассчитывается путем умножения страховой суммы на процент, определенный нормативами в соответствии со степенью тяжести. Если потерпевший получил несколько травм различного характера, выплаты по каждой из них суммируются.

Пример: участник аварии в ее результате получил ссадины и царапины площадью до 10 кв. см. и легкие ушибы. Размер выплаты рассчитывается так: 500 000 рублей умноженные на 5% плюс 500 000 рублей, умноженные на 0,05 процента. 5% - компенсация при слабых ранениях мягких тканей, 0,05% - выплата при ушибе. Таким образом, полагается компенсация в 25 250 рублей.

Инвалидность

Если результатом аварии стала инвалидность потерпевшего, размер компенсации будет зависеть от степени ограничения трудоспособности:

При установлении первой группы- максимальная компенсация в 500 000 р.
Вторая группа инвалидности – 350 000 рублей.
Третья группа инвалидности – 250 000 рублей.

Если авария стала причиной инвалидности ребенка, то в соответствии с п.5 Постановления № 1164 положена компенсация в 2 000 000 рублей.

Лечение

Страховка предполагает компенсацию издержек на восстановление и компенсацию заработка, потерянного за период лечения на дому или в стационаре.

Величина выплаты определяется индивидуально и зависит от того, какой вред был нанесен организму человека. Если страховщик уже произвел платеж, но позже обнаружилось, что для восстановления требуются дополнительные деньги, должен быть сделан перерасчет.

Что еще почитать:

Выплаты на лечение включают в себя покрытие следующих затрат:

восстановление после полученных травм;
приобретение медикаментов;
протезирование;
оплата услуг по уходу за потерпевшим.

С целью подтверждения расхода необходимо медицинское заключение.

Утраченный заработок

Для получения компенсации дохода, утраченного за время лечения и восстановления, необходимо подтверждение нетрудоспособности, а также величины ежемесячного дохода.

Чтобы получить компенсацию, требуется предоставить медицинское заключение, заключение медицинской экспертизы и справки о доходах. Если потерпевший не работает, требуются другие документы, подтверждающие выплаты, такие как справка о размере социальных выплат, пенсии, стипендии.

Величина компенсации для безработных определяется на основе прожиточного минимума либо справки о доходах с последнего места работы. Если утраченный доход превышает размер компенсации, страховщик должен сделать дополнительный платеж.

Смерть

Если ДТП стало причиной гибели человека, его родственники могут рассчитывать на максимальную компенсацию в 500 000 рублей по риску «смерть». Для этого необходимо обратиться в страховую компанию в соответствующим заявлением.

Видео по теме:

Документы для получения выплат по ОСАГО

Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта

Это быстро и бесплатно! Или звоните нам по телефонам (круглосуточно):

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — позвоните нам по телефону. Это быстро и бесплатно!

Хотя список бумаг для получения компенсации за вред здоровью, определяемый Положением № 431-П от Центробанка РФ, сегодня уменьшен, он все равно остается немаленьким.

Список базовой документации выглядит следующим образом:

заявление на получение выплаты;
справка о дорожно-транспортном происшествии;
извещение о ДТП;
копия паспорта;
копия протокола административного правонарушения.

Также может потребоваться:

доверенность лица, представляющего потерпевшего;
согласие попечителей (если пострадавшим является несовершеннолетний);
банковские реквизиты для получения компенсации.

Кроме того есть дополнительные документы, необходимые при выплатах за ущерб здоровью:

медицинские документы от медучреждения, где потерпевший получил первую помощь и лечение;
документ от скорой помощи, подтверждающий диагностику;
заключение судебно-медицинской экспертизы, подтверждающее постоянную или временную потерю трудоспособности;
документальное подтверждение инвалидности потерпевшего.

Также могут требоваться справки о доходах, составе семьи, свидетельства о рождении детей и заключении брака. Если авария спровоцировала смерть, также нужно предоставить соответствующее свидетельство. Кроме того список бумаг дополняют чеки оплаты лечения, медицинских услуг и реабилитации. Но чтобы получить базовое возмещение, будет достаточно основных документов и одного медицинского заключения, описывающего результаты предварительной диагностики.

Как происходит расчет выплаты по здоровью ОСАГО

Чем более сильный вред здоровью был нанесен в результате аварии, тем большая выплата положена по ОСАГО. Правила расчета определяются законодательно постановлением от 15.11.2012 № 1164. Чтобы получить дополнительную компенсацию, нужно будет доказать, что полученных средств недостаточно для лечения и реабилитации.

Требования к страховщику о компенсации могут быть предъявлены на протяжении трех лет с момента происшествия. В отношении требований к человеку, спровоцировавшему ДТП, ограничений сроков нет. Тем не менее, компенсация за вред для жизни и здоровья с виновного лица может быть взыскана не больше чем за три года до того, как будет подано исковое заявление в суд.

Выплаты считаются на основе Постановления №1164. Этот документ включает таблицу, которая по пунктам объясняет, какая компенсация полагается при том или ином характере повреждений. Постановление содержит больше 600 пунктов, приложение со сносками и дополнительную табличку.

Если потерпевший получил несколько травм, они должны быть распределены по категориям. Затем считается общая сумма выплаты компенсации.

Что делать если выплата не покрывает стоимость лечения

Помимо компенсации – фиксированной суммы, обязательной для выплаты, полис ОСАГО предполагает возмещение. Это дополнительная сумма, которая может быть выплачена в том случае, если основной не хватило для лечения. Она выплачивается по окончании терапии и включает в себя все доказанные расходы понесенные пострадавшим.

Максимальный лимит в 500 000 рублей включает в себя и компенсацию, и возмещение. Для получения дополнительной выплаты нужно обратиться к страховщику. Кроме основных документов потребуется предоставить следующее:

история болезни (выписывается в медицинском учреждении);
квитанции, чеки и прочие платежные документы, подтверждающие величину расходов на лечение и восстановление.

Если полученных средств все равно не хватает, можно попытаться договориться о выплате с виновником ДТП. Если тот согласится возместить затраты, нужно подписать с ним договор, который должен включать следующее:

обстоятельства аварии;
величина ущерба;
способ и сроки выплаты.

Рекомендуется указать, как вы будете подтверждать выплаты: распиской при оплате наличными либо выпиской с банковского счета. Если решить вопрос мирно не получается, можно подать иск в суд. От виновника можно требовать компенсацию как физического, так и морального ущерба. ОСАГО же не покрывает моральный ущерб.

В каких случаях страховая может отказать в выплате и что делать дальше

В некоторых обстоятельствах страховая компания может отказать в выплатах. Это касается ситуаций, когда травмы не были получены в результате ДТП. Пример случая, в котором отказ неизбежен: при аварии потерпевший получил лишь легкие царапины, но он требует оплаты протезирования зубов.

Ущерб не компенсируется, если авария произошла по таким причинам:

умысел потерпевшего;
действия военного характера;
форс-мажорные обстоятельства, такие как пожары или наводнения;
взрывы, радиация.

Также отказ возможен при ошибках потерпевшего:

Он пропустил сроки подачи заявления. В этом случае можно попробовать оспорить решение через суд.
Заявление было заполнено некорректно или в нем имеются ошибки.
ДТП оформлено по европротоколу.
Отсутствуют доказательства.
Потерпевший не обратился к врачу.

Потерпевшему необходимо доказать факт аварии. Если в документации он не указывается как ее участник, получить выплату нельзя. Поэтому при отказе страховщика нужно сначала разобраться, в чем причина.

Если страховая отказывает по законным основаниям, оспорить причину нельзя.

Если же доводы для отказа незаконные или спорные, можно попробовать обратиться в РСА и Центральный Банк. В случае, когда и это не помогает решить проблему, единственным выходом остается обращение в суд. При наличии споров претензия сначала должна быть направлена страховщику, а уже при получении отказа потерпевший подает иск в суд.

Таким образом, при наличии законных оснований получить компенсацию за вред здоровью возможно. Правила выплат сейчас изменены в лучшую сторону для владельцев полиса. При наличии травмы появляется и право на компенсацию. Если средств, которые заплатил страховщик, не хватает для восстановления, потерпевший может обратиться за дополнительным возмещением. В этом случае затраты должны быть подтверждены документально.

Каталог страховых компаний России

Еще раз ссылка. Также, обязательно напишите свой комментарий ниже. Что вы думаете по теме данного материала? А быть может у вас есть вопросы? Спрашивайте!

В трудовом законодательстве, действующем на территории РФ, нет четких критериев, по которым отсутствие на работе можно было бы охарактеризовать как вынужденное. Несмотря на это, данное понятие часто встречается в процессе трудовой деятельности.

За вынужденный прогул работник вправе потребовать от работодателя денежную компенсацию в размере среднего заработка, порядок расчета которого представлен ниже.

Что это такое?

Под понятием вынужденного прогула принято понимать отсутствие сотрудника на рабочем месте более 4-х часов по причине, от него не зависящей.

Наиболее часто встречаются следующие примеры подобных обстоятельств:

внезапное появление проблем со здоровьем, в связи с которыми у трудящегося пропадает возможность явиться на работу;
гибель близкого родственника сотрудника;
попадание работника в ДТП;
аварийная ситуация (к примеру, прорыв водопровода в доме) и т.п.

Вынужденный прогул может возникнуть по вине работодателя. Примерами таких ситуаций могут быть следующие обстоятельства:

перевод на нижеоплачиваемую должность без обоснованных причин;
незаконное увольнение сотрудника.

Также возможен вариант, при котором работодатель запрещает сотруднику приступить к выполнению его должностных обязанностей или пройти к рабочему месту без видимых причин.

Для разрешения спорных ситуаций трудящемуся следует обращаться в соответствующие органы.

Как рассчитать средний заработок за время вынужденного прогула по вине работодателя?

Если отсутствие на рабочем места сотрудника обусловлено виной работодателя, последний должен компенсировать данное явление в денежном эквиваленте. Перед расчетом величины суммы, подлежащей выплате, необходимо точно определить количество часов и дней вынужденного прогула.

Прогул по вине работодателя оплачивается по среднему заработку.

Определение данного значения в этом случае производится стандартным образом. Расчетным периодом являются 12 месяцев. Оплате подлежат количество рабочих дней/часов.

Изначально определяется сумма, полученная работников в течение года.

Затем рассчитывается среднее значение заработной платы в час/день, и только после этого производится перечисление денежных средств на счет трудящегося.

При расчете среднего заработка за время вынужденного прогула по вине работодателя учитываются следующие вилы выплат:

фиксированный оклад/тарифная ставка;
премии;
выплаты социального характера;
доплаты и надбавки различного характера.

В расчет не берутся пособия по временной потере трудоспособности, отпускные, и другие виды выплат, размер которых определяется с учетом среднего заработка.

Формулы для расчета

Правила расчета среднего заработка установлены на законодательном уровне. Информация по данной теме отражена в 139 статье ТК РФ и Постановлении Правительства РФ №922 от 12 декабря 2014 года.

Формула определения среднего заработка сотрудника выглядит следующим образом:

Средний заработок = Зарплата за год / Количество отработанных дней в году.

Денежная компенсация сотруднику за вынужденный прогул по вине руководства определяется так:

Компенсация = Средний заработок за день * Количество рабочих дней вынужденного прогула.

Пример для 2021 года

Исходные данные для примера:

Незаконное увольнение специалиста Смирнова О.В. произошло 25 января 2021 года.

Для разбирательства в этой ситуации он обратился за помощью в суд. Разбирательство длилось 14 дней – с 26 января по 9 февраля 2021.

Судом было вынесено решение о признании увольнения недействительным. Следовательно, время отсутствия сотрудника на рабочем месте признается днями вынужденного отсутствия на работе.

Средняя зарплата Смирнова О.В. за год – 1000 р. в день.

Расчет компенсации:

Количество рабочих дней вынужденного прогула – 12 (с 25.01.2021 по 09.02.2021).

Компенсация = 1 000 руб. * 12 дн. = 12 000 р.

Как взыскать с организации компенсацию?

Выплата среднего заработка будет производиться на основании полученного решения от государственного органа.

Для обращения в суд гражданину, права которого были нарушены, необходимо подготовить соответствующее заявление. После принятия документа назначается дата и время заседания, на котором принимается решение по спору.

Документ, выдающийся в итоге, будет выступать в качестве основания для выплаты компенсации за вынужденный прогул сотрудника по вине работодателя.

Как оформить заявление в суд?

Обратиться в судебные органы сотрудник может не только для назначения компенсации за вынужденное отстранение от выполнения должностных обязанностей, но и за причинение морального вреда. Все заявления рассматриваются в индивидуальном порядке, с учетом особенностей каждой ситуации.

Исковое заявление, оформляемое в данном случае, не имеет унифицированной формы. Структура документа должна включать в себя следующие данные:

полное наименование государственного учреждения;
инициалы заявителя (истца), адрес его проживания и регистрации;
данные об ответчике (название компании, ее организационно-правовая форма, адрес и другие реквизиты компании), инициалы главного руководителя;
наименование документа;
изложение сути проблемы.

Изложение сути проблемы подразумевает собой следующую информацию:

дата заключения трудового договора между истцом и ответчиком;
должность, наименование структурного подразделения, в котором числится/числился заявитель;
отметка об отсутствии у сотрудника нарушений правил, установленных трудовым законодательством РФ;
причина вынужденного прогула, его длительность. Данный момент необходимо описать максимально подробно.

Следующая часть содержания обращения в суд должна включать в себя данные такого характера:

ссылка на нормативный акт, регламентирующий тему выплату компенсации сотруднику при вынужденном прогуле по вине руководства;
оценка материальной части ущерба (при необходимости);
просьба обязать работодателя выплатить компенсацию в размере среднего заработка за каждый день вынужденного прогула;
список приложений. К заявлению можно приложить документы, регламентирующие отношения между сторонами трудовых отношений. Например, трудовой договор, приказ о приеме на работу, распоряжение об увольнении и т.п.;
подпись истца с расшифровкой;
дата подачи заявления.

Выводы

Вынужденный прогул – это отсутствие сотрудника на рабочем месте по причине, от него не зависящей. В большинстве случаев в данном явлении виноват работодатель. Наиболее распространенный пример – незаконное увольнение специалиста.

Работник, права которого были нарушены, для разбирательства в ситуации должен обратиться в суд, предварительно оформив соответствующее заявление. Помимо компенсации за каждый вынужденно прогуленный день он вправе потребовать оплату морального ущерба.

Определение размера компенсации определятся в зависимости от среднего заработка. Расчетным периодом является год. Компенсационная выплата назначается за каждый день отсутствия на работе.