Почему у медсестер такая маленькая зарплата

Опубликовано: 06.07.2024

12 мая отмечается Международный день медицинской сестры (International Nurses Day). Эта дата выбрана в честь Флоренс Найтингейл ‒ организатора первой в мире службы сестёр милосердия. Знаменитая англичанка родилась 12 мая 1820 года ‒ ровно двести лет назад.

С начала пандемии коронавируса престиж медицинских работников вырос, их благодарят, ими восхищаются. Но чаще всего лавры достаются врачам.

А мы расскажем о тех, кто незаслуженно редко попадает в центр внимания ‒ медицинских сёстрах.

Где работают и что делают медсёстры

Все медработники делятся на три категории:

Врачи
Средний медперсонал ‒ фельдшеры и медицинские сёстры, лаборанты, акушерки
Младший медперсонал ‒ сёстры-хозяйки, дезинфекторы, санитары

Медсёстры работают в поликлиниках, больницах, медцентрах, школах, детских садах, санаториях, роддомах, местах заключения.

Вершина карьеры ‒ должность главной медсестры.

Главная медсестра отвечает за работу всех медсестёр в больнице или поликлинике, а также за наличие лекарств и материалов для перевязки.

В больнице медсёстры следят за выполнением назначений врача, контролируют состояние пациентов, проводят все нужные манипуляции ‒ от сбора анализов до постановки капельницы, помогают хирургу во время операции, делают перевязки, снимают швы.

В поликлинике медсёстры берут кровь, делают уколы, заполняют бесконечные отчёты, проводят вакцинацию, отвечают за профилактику заболеваний, при необходимости оказывают первую помощь.

В школе или детском саду медсестра следит за здоровьем детей, помогает при травмах или ушибах, назначает карантин.

Патронажные медсёстры следят за здоровьем новорождённых, геронтологические ‒ за здоровьем пожилых людей.

Чтобы работать медицинской сестрой, нужно закончить колледж или медучилище по одной из специальностей ‒ «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело», «Общая практика».

Можно получить степень бакалавра по специальности «Сестринское дело» в медицинском вузе ‒ если хочешь дорасти до главной медсестры.

Работа сложная и ответственная, а ещё очень нужная ‒ по оценкам Минздрава в России не хватает примерно 130 000 медсестёр.

Чтобы понять причину тотального дефицита медсестёр ‒ собрали статистику.

Какую зарплату предлагают медсёстрам в мае 2020

Сейчас на ГородРабот.ру ‒ около 15 000 вакансий для медсестёр по всей России.

В среднем медицинской сестре предлагают зарплату 25 100₽ в месяц. При этом средняя зарплата в вакансиях портала за апрель 2020 ‒ 37 726₽.

Конечно, в вакансии указывают «голый» оклад без надбавок и доплат. Окончательная сумма заработка медсестры может быть гораздо выше ‒ за счёт региональных надбавок, доплат за стаж или ночные дежурства, премий и дополнительной ставки.

Но поскольку эти надбавки индивидуальны ‒ говорим о гарантированных окладах.

Меньше всего готовы платить медсёстрам в Калмыкии и Чечне ‒ 16 000₽, в Крыму, Ставропольском крае и Марий Эл ‒ около 17 000₽, в Адыгее ‒ 18 000₽, Курганской и Волгоградской областях ‒ около 19 000₽.

Самые высокие зарплаты в Москве ‒ почти 48 000₽, на Чукотке ‒ 43 000₽, в Магаданской области ‒ 41 000₽, в Якутии ‒ 40 000₽, на Сахалине ‒ 38 000₽, на Камчатке и в Санкт-Петербурге ‒ 37 000₽.

По российским регионам зарплаты медсестёр распределяются так:

Менее 20 000₽ предлагают в 17 регионах
От 20 001₽ до 30 000₽ готовы платить в 46 регионах
От 30 001₽ до 40 000₽ ‒ в 18 регионах
От 40 001₽ до 47 707₽ ‒ в 4 регионах

По данным Росстата за первое полугодие 2019, средняя зарплата медсестры в России составляет 39 353₽ ‒ это 98,2% от средней по стране.

На какие льготы может рассчитывать медсестра

С 2018 года в России действуют программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер» ‒ для медработников, готовых переехать в село. Выплаты по ним составляют 1 000 000₽ для врачей и 500 000₽ ‒ для фельдшеров.

Увы, для медсестёр ничего подобного не предусмотрено. В конце февраля 2020 Минздрав предложил включить в программу медсестёр, но решение пока не принято.

И всё-таки льготы для медсестёр есть. Особые ‒ у тех, кто контактирует с заразными больными, вредными веществами, работает в спасательных службах.

У таких медсестёр сокращённый рабочий день, дополнительный отпуск, доплаты за выслугу лет и повышающие коэффициенты, страхование и лечебное питание.

Медработники, отработавшие 25 лет в селе и 30 лет ‒ в городе, получают досрочную пенсию по старости.

Если городская медсестра стоит в очереди на жильё и работает в госучреждении, она может взять ипотеку под 7% годовых. Первый взнос при этом будет составлять 10%, срок выплаты кредита ‒ до 30 лет. Правда, для получения такой ипотеки есть ряд условий.

Сельская медсестра теоретически может получить бесплатное жильё от администрации. Через 10 лет жильё становится собственностью медработника. Кроме того, в селе есть дополнительные выплаты ‒ их размер зависит от региона.

Сколько медсёстрам платят за риск во время пандемии

По распоряжению Президента на время эпидемии в России медсёстры в больницах, где лечат пациентов с коронавирусом, ежемесячно получают доплату 50 000₽.

Медсёстры, входящие в состав экипажей «Скорой помощи», могут рассчитывать на 25 000₽ к зарплате ежемесячно.

С 15 апреля по 15 июля 2020 медсёстры в социальных учреждениях получат доплату 25 000₽, а если работают с заболевшими коронавирусом ‒ 35 000₽.

В Москве, где ситуация с коронавирусом самая сложная и медсестёр не хватает катастрофически, студентам медвузов предлагают зарплату 115 000₽, если они устроятся на должность младшей медсестры, и 175 000₽ ‒ за работу медсестры.

Кроме того, в московских стационарах вводят должность помощника медсестры. Чтобы устроиться помощником, не нужно иметь корочек о медицинском образовании ‒ достаточно опыта ухода за лежачим больным.

Помощникам медсестры обещают зарплату от 55 000₽. Предлагают и бесплатное питание, а также проживание в гостинице ‒ как и всем тем, кто сейчас борется с коронавирусом за жизнь пациентов.

«Медсёстры (даже старшие) получили зарплату меньше, чем санитарки. Конечно, мы рады, что повышают заработную плату, но почему такая уравниловка? Так унизить медиков — зачем тогда учиться, сдавать экзамены, подтверждать квалификацию?», — цитировала газета слова медсестры.

В декабре ИА «Чита.Ру» обратилось за разъяснением в краевое министерство здравоохранения. Ответ на запрос был расплывчатым и неопределённым. В министерстве отметили, что система оплаты труда работников государственных учреждений в Забайкалье установлена в соответствии с федеральным и региональным законодательством приказом министерства и майскими указами президента.

В январе жалобы на несправедливую зарплату посыпались и из других больниц Читы и края. В министерстве отказались устно комментировать ситуацию, попросили составить новый запрос. Ответ пришёл как под копирку. На конкретные вопросы получен невнятный ответ.

«С чем связано повышение заработной платы у санитарных работников? Когда оно произошло? Какая разница в зарплатах у младшего и среднего медицинского персонала? Будет ли повышение заработной платы у медицинских сестёр?», — спрашивало ИА «Чита.Ру».

А вот министерский ответ за подписью министра Сергея Давыдова: «Повышение заработной платы осуществляется в рамках выполнения указа президента от 12.05.2012 года №597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики» по всем категориям медицинского персонала: врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу».

Далее в ответе на запрос указывается средняя заработная плата за 2017 год медсестёр и санитаров, которая составляет 23,5 тысячи рублей и 16,6 тысячи соответственно.

Конечно, в разрезе года эти цифры выглядят вполне логично, медсёстры зарабатывают больше санитаров. Но интересна динамика за последние месяцы, когда и произошло это повышение. Минздрав эти данные не предоставил.

Далее министерство цитирует всем известную истину о том, что достижение целевых показателей средней заработной платы медицинского персонала производится в целом по учреждению, а не по каждому работнику: «Также необходимо учитывать, что размер заработной платы зависит от квалификации работника, сложности выполняемой работы, количества и качества затраченного труда, условий выполняемой работы, а также от выплат компенсационного и стимулирующего характера».
Такой же абзац текста был в ответе и на предыдущий запрос по ситуации Борзи.

Сами же сотрудники больниц не молчат. Говорят. Правда, на условиях полной анонимности: «а то влетит нам и руководителю больницы или поликлиники».

«Во многих больницах санитары получают больше медсестёр. Нам два раза до Нового года премию дали, чтобы зарплата была 48-50 тысяч, а сейчас сказали, будет на старом уровне — 27-30 тысяч рублей. В центр данные ушли со среднегодовой в 50 тысяч. Наше руководство молодец — на бумаге всё выполнило, а на врачей — плевать», — рассказывает врач из Читы.

«В Шилке аналогичная ситуация. Санитары с конца прошлого года стали получать чуть ли не на уровне врачей. Причины такого повышения никто не объясняет. Но общее недовольство, конечно, чувствуется», — комментирует ситуацию сотрудник больницы в Шилке.

«Да, в краевой клинической больнице тоже санитары начали получать больше. Разница в 5-7 тысяч. Руководство учреждения не объясняет никому, почему так произошло. Догадываемся, что это связано с бюджетной политикой всей страны, согласно которой заработная плата в отрасли должна составить 100% от средней зарплаты в регионе как для медсестры, так и для санитарки. Но это обесценивает наш труд . Ведь любому понятна разница в уровне ответственности за работу. У медсестёр и медбратьев она в разы выше. Мы не против, чтобы санитарам повысили заработную плату, но почему тогда средний медицинский персонал остался без повышения? Вот это непонятно и нелогично», — возмущается сотрудник краевой клинической больницы.

Очевидно, что такое резкое повышение заработной платы у младшего медицинского персонала связано с майскими указами президента, в которых говорится, что зарплаты среднего и младшего персонала должны достигнуть к 2018 году уровня 100% от средней по экономике региона. Чтобы подтянуть этот показатель к необходимому, санитарам резко повысили зарплату. Это произошло не только в Забайкальском крае, но и в других регионах страны. Но здравый смысл в таком решении, конечно, отсутствует. Ведь теперь получается, что зарплата квалифицированного специалиста оказалась ниже доходов человека без образования.

Отдельное удивление вызывает позиция краевого минздрава, которое подобными ответами на запросы как будто прячется от проблем и непростых разговоров. Для официального ведомства это, по меньшей мере, странно, по большей, — неуважительно. И прежде всего к самим медицинским работникам, которые, по-моему, вправе знать, из чего складывается их зарплаты, от чего зависит, предвидится ли её повышение, и почему сотрудники более низкой квалификации зарабатывают больше.

Медицинская сестра – кто это

Медицинская сестра, по сути, является представителем медицинского персонала младшего либо среднего уровня. Сотрудникам этой категории принадлежит ниша младшего специалиста в соответствии с записью в дипломе. Медсестры и медбратья являются помощниками докторов и выполняют все их указания. Ранее для того, чтобы занять пост медицинской сестры, не требовалось никакого специального образования, сегодня документ, подтверждающий уровень квалификации работника, является обязательным условием. Если доктор отвечает за назначение комплексного лечения пациенту, то медсестра – это сотрудник медицинского учреждения, который местами реализует, а местами и контролирует сам процесс лечения с параллельным обеспечением оптимальных условий оздоровления для каждого пациента.

Категории медсестер

Приказом Минзрдравсоцразвития РФ утверждены две группы квалификации медицинских сестер, а также уровни. В группу «Медицинский и фармацевтический персонал первого уровня» входят следующие должности, отнесенные к квалификационным уровням:

санитарка
сестра-хозяйка
младшая медсестра по уходу за больными.

В группу, объединяющую средний медицинский персонал и фармацевтов, включены пять уровней. Например, к первому относятся санитарки, в других – квалификации «процедурная медсестра», «старшая акушерка», «старшая операционная медсестра», «старшая медсестра» и др. Всего более двадцати должностей.

Разнообразие обязанностей

Список должностных обязанностей среднего медицинского персонала достаточно широкий. Медицинские сестры должны:

быстро оказывать первую медицинскую помощь травмированным людям;
ухаживать за больным на всех этапах лечения, при этом уметь грамотно оценить состояние пациента, строить план его реабилитационных мероприятий;
ассистировать врачу или проводить необходимые манипуляции самостоятельно;
использовать медикаменты, лекарственные препараты и противошоковые средства для лечения пациентов в соответствии с установленным регламентом;
ставить в известность врача о возникновении осложнений и ухудшения самочувствия больного;
вести строгий учет списания и хранения лекарственных препаратов и контроль за приемом лекарств пациентами и составлять учетную документацию и др.

От чего зависит оплата труда медсестер

Принцип начисления заработной платы медиков довольно сложный. Несмотря на то, что величина средних доходов контролируется на правительственном уровне, размер надбавок, поощрительных платежей и даже коэффициенты за переработки устанавливаются руководством больниц.

Аналогичная картина и с повышением зарплат врачей, медсестер: федеральными законами устанавливается относительный размер надбавки, а окончательные решения принимаются регионами.

Кроме этого, выплата надбавок в клиниках ограничена ФОТ (фондом оплаты труда). Поэтому руководство для выполнения правительственного распоряжения о повышении доходов вынуждено идти на крайне непопулярные меры – сокращения персонала с передачей обязанностей оставшимся медикам.

Но все же существует ряд факторов, которые, независимо от перечисленных, влияют на то, сколько зарабатывает медсестра.

специализация конкретного направления;
стаж работы;
категория;
квалификация;
престижность медицинского учреждения;
место расположения.

Специализация

Размеры должностных окладов медицинского персонала определены законодательно. В профессиональную квалификационную группу «Средний и фармацевтический персонал» входят специалисты 2-5 уровня.

Так, должностной оклад специалиста 2-3 уровня «медицинская сестра диетическая» и «медицинская сестра участковая», составляет 3885—4269 руб. Когда, специалисты 3-4 уровня «медицинская сестра по массажу» и «медицинская сестра операционная» гарантированно получают за свою работу оклад в размере 4379—4809 руб.

Опыт работы

Большинство работодателей ищут специалистом с опытом от года и более. Так, медицинской сестре без опыта работы готовы платить не больше 7,2-12 тыс. руб. в месяц. Специалисты с опытом 1-3 года могут рассчитывать на зарплату в размере 15-25 тыс. руб. в месяц. Труд работников с опытом от 3 до 5 лет оплачивается выше – до 100 тыс. руб. ежемесячно.

Место жительства

Медсестры, проживающие в крупных мегаполисах, зарабатывают намного больше своих коллег – жительниц малых городов и сельских населенных пунктов. Старшая медицинская сестра детской поликлиники в Москве зарабатывает ежемесячно 50-70 тыс. руб. А сотрудник на соответствующей должности в областной детской клинической больницы в Курске только 21-30 тыс. руб.

Заработная плата

Санитарка;
младшая медицинская сестра по уходу за больными;
сестра-хозяйка

Сестра стерилизационной;
медицинский дезинфектор

Медицинская сестра диетическая; рентгенолаборант

Медсестра;
медицинская сестра по массажу;
сестра палатная (постовая);
медицинская сестра приемного отделения (приемного покоя);
медицинская сестра патронажная;
сестра по физиотерапии;
медицинская сестра по приему вызовов и передаче их выездным бригадам

Медицинская сестра врача общей практики;
акушерка;
фельдшер;
операционная медицинская сестра;
медицинская сестра перевязочной;
сестра-анестезист;
медицинская сестра процедурной;
зубной врач;
технолог медицины

Старшая медицинская сестра (фельдшер, акушерка, операционная медицинская сестра, зубной техник);
заведующий фельдшерско-акушерским пунктом – фельдшер (акушерка или медицинская сестра);
заведующий здравпунктом или медпунктом – фельдшер (медицинская сестра)

Сколько положено медсестрам, имеющим высшую категорию

Специалист высшей категории входит во вторую квалификационную группу. В зависимости от должности, ему присваивается также уровень от 2-го до 4-го.

Заработная плата здесь формируется за счет таких составляющих:

оклада по ЕТС;
платы за время, отработанное ночью и/или сверх нормы (100 процентов);
надбавок за стаж, вредность (15 процентов);
доплат за взятую дополнительную работу.

Медицинская сестра, получившая высшую квалификацию, имеет оклад, начисляемый по 11-му разряду. При этом в ее случае используется повышающий тарифный коэффициент в размере 3,12.

По актуальной на 2019-й сетке, «голый» оклад такого специалиста (в зависимости от должности) составлял от 4 269 рублей до 4 809. Это очень мало, но, использовав ранее упомянутый коэффициент, нетрудно произвести более точные вычисления. В результате получится, что в первом случае оклад окажется в пределах 13 319 рублей, а во втором – 15 004.

Таким образом ответ на вопрос «Какой будет зарплата у медсестры, получившей сертификат о высшей категории?» нетрудно дать, добавив к названным суммам все положенные выплаты. В самом худшем случае на руки специалист получит около 17 тысяч рублей.

Несколько выше сейчас доходы у среднего персонала, трудящегося в лечебных заведениях, находящихся в сельской местности – здесь работникам положена дополнительная надбавка в размере 25 процентов.

Как стать медсестрой

Чтобы стать медсестрой, необходимо пройти обучение в медицинском колледже. По этому направлению выбор широкий – всего насчитывается более 245 заведений во всех регионах страны, например:

Санкт-Петербургский медицинский колледж им. В. М. Бехтерева.
Колледж Первого московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова.
Колледж Ростовского государственного медицинского университета.
Свердловский областной медицинский колледж.
Медико-фармацевтический колледж Казанского государственного медицинского института.

Специальность медсестры (медбрата) можно получить после окончания 9 или 11 классов. Для поступления в колледж результаты ОГЭ или ЕГЭ не требуются. Зачисление проходит по конкурсу аттестатов (если конкуренция на бюджетные места большая, а, как правило, это так, то во внимание обязательно принимаются и результаты ГИА). Ссузы имеют право проводить вступительные испытания в виде тестирования или собеседования для проверки психологических качеств абитуриентов. Их результаты оцениваются по шкале «зачет/незачет». Длительность обучения зависит от уровня базового образования. После девяти классов учеба в медколледже будет продолжаться три года и 10 месяцев, после одиннадцати – два года и 10 месяцев.

Категории медсестер Приказом Минзрдрав соцразвития РФ от 2007 года утверждены две группы квалификации медицинских сестер, а также уровни. В группу «Медицинский и фармацевтический персонал первого уровня» входят следующие должности, отнесенные к квалификационным уровням:

санитарка
сестра-хозяйка
младшая медсестра по уходу за больными.

Сколько зарабатывают медсестры в других странах мира

В США медицинские сестры относятся к категории высокооплачиваемых профессий. В год специалисты зарабатывают в пределах 65-80 тыс. долларов (3,9-4,8 млн. руб.), а в месяц – 5,4-6,7 тыс. долларов (320-400 тыс. руб.). Немецкие медсестра получают за свой труд 2-3,1 тыс. евро (140-210 тыс. руб.). Это существенно больше зарплат российских медицинских сестер.

Что ожидать в 2020 году

Разговоры о том, что зарплата медиков должна существенно возрасти в 2020 году согласно все тем же «майским указам» 2019 г., вселяют надежду, но последние новости в сфере экономики говорят о том, что выбранный путь не будет простым и легким. Такие негативные события, как падение цены не нефть и наложение экономических санкций, подрывают экономику страны, а ведь финансирование медицинской сферы в полной мере возлагается на бюджет. При этом необходимо помнить, что запланированный рост выплат сотрудникам государственных медучреждений уже к 2019 году потребовал дополнительных 95,5 миллиардов рублей из бюджета, а к 2020 – еще 170 млрд.

Актуальность проблемы

Конечно, проблема низкой заработной платы актуальна для многих областей, зависимых от государственного финансирования. Но, зарплата медиков требует особого внимания со стороны руководства РФ в 2020 году, ведь путь от абитуриента медицинского ВУЗа до высококвалифицированного специалиста в сфере медицины очень долгий и уже сегодня в стране остро ощущается нехватка кадров в государственных медучреждениях. Опытные врачи ищут более доходные места работы в частных клиниках и за рубежом, а молодежь не спешит подавать документы в медицинские ВУЗы, отчетливо понимая, что после сложного и длительного обучения их ожидает ответственная и сложная работа с низкой оплатой труда.

Где нужны медсестры

Уже несколько лет не снижается востребованность в медицинских работниках: врачах и медсестрах. Больше всего медицинских сестер не хватает в Московской области. Данные служб занятости и агентств говорят о 33,3%. В Томске и Томской области востребованность медсестер 10,6%, в Ленинградской области – 10,3%. Не хватает медсестер в Омской, Челябинской и Самарской областях, Краснодарском и Ставропольском крае, а также в Татарстане. К лету на рынке труда было больше 600 вакансий медсестер. В 30% объявлений предложения по зарплате начинались от 15 000, предел до 30 000 рублей. 20% работодателей приглашали на работу за зарплату от 30 000 до 45 000 рублей. Первые медсестры появились во время Крымской войны. Общественница Флорес Найтингейл организовала помощь раненым. Так появились сестры милосердия. Сначала это были только монахини, но работа медсестрой привлекла обычных женщин.

Характеристика профессии

Профессия медсестры относится к классу среднего медицинского персонала, в то время, как в высший входят врачи, а в младший — санитары, сиделки, медрегистраторы и т. п. В России существует официальная классификация медицинских сестёр, разделяющая их на две группы.

К первой группе «Медицинского и фармацевтического персонала 1-го уровня» причисляют должности, которые относятся к следующим квалификационным категориям:

санитары;
сестры-хозяйки;
младшие медсестры.

Вторая группа объединяет представителей среднего медперсонала, а также содержит классификацию медсестер:

старшая медицинская сестра;
медсестра при докторе;
процедурная медсестра;
операционная;
участковая.

Получить среднее медицинское образование можно в училище или колледже в течение 3 лет и 10 месяцев. Чтобы стать врачом, потребуется потратить в два раза больше времени, если считать его с интернатурой.

Полноправный врач имеет право самостоятельно проводить диагностику и назначать лечение, в то время как средний медперсонал должен выполнять предписания доктора, имея право по своей инициативе оказывать лишь первую медицинскую помощь.

Среди распространенных обязанностей медсестер числятся:

оказание помощи пациентам;
выполнение инъекций;
сбор материалов для анализа;
выдача медпрепаратов и контроль за приёмом;
постановка капельниц;
подготовка больных к проведению процедур;
обработка медицинского инструмента;
проведение лечебных манипуляций.

В Москве средняя заработная плата медсестры колеблется в пределах 40 тысяч рублей, а доктора — в районе 80-100 тысяч. Такие же пропорции сохраняются и в других регионах, т. е. врачи в среднем получают в 2-2,5 раза больше, чем средний медперсонал.

Заработок среднего медицинского персонала в государственных больницах

Заработная плата врачей и медсестер в государственных клиниках рассчитывается по одинаковому принципу, а на её конечный размер влияют следующие факторы:

престиж медучреждения;
специализация;
рабочий стаж;
категория;
регион.

Несмотря на общий механизм расчета заработной платы у медсестры и доктора, врачи получают значительно больше, т. к. величина ставки у них в среднем больше в 2-3 раза.

Заработная плата медсестёр состоит из заранее оговорённой ставки и надбавок, которые начисляют за следующие условия, отличающиеся от стандартных:

за одновременное замещение двух и больше должностей;
выполнение работ различной квалификации;
замещение отсутствующих сотрудников;
работа сверх нормы;
работа в праздники, в ночной период и по выходным дням.

Для стимулирования работы медицинского персонала государство предусмотрело также специальные выплаты, которые выдают:

по выслуге лет;
за высокую оценку результатов проделанной работы;
в виде регулярных премий по итогам полугодия или года, месяца или квартала.

В зависимости от квалификационной категории медицинской сестры предусмотрено следующее увеличение ставки:

плюс 10 % за наличие 2-ой категории;
15 % за 1-ую категорию;
20 % за высшую.

Дополнительные выплаты и надбавки назначают за вредные условия труда, за работу с секретными материалами и по усмотрению главного врача.

Минимальная ставка для медсестёр в России составляет 7 тысяч рублей, а максимальная – 90 тысяч. Рассчитывать на максимальную ставку могут только опытные медёстры престижных медучреждений. В большинстве случаев среднему персоналу приходится занимать несколько должностей и работать сверхурочно, чтобы получать 1,5-2 ставки, иначе их доход до смешного мал.

В Москве

Средняя величина зарплаты медсестры в столице колеблется в пределах 40 тысяч рублей, но эта цифра не отображает реальной ситуации, т. к. размер заработной платы сильно зависит от учреждения и квалификации.

Например, обычная медсестра в госучреждении или стоматполиклинике получает 30-35 тысяч рублей, операционная медицинская сестра от 45 тысяч рублей, старшая – от 50 тысяч.

Скриншот вакансий с минимальными для Москвы окладами:

Высокий оклад в столице предлагают старшим и процедурным сестрам, что подтверждается следующим скриншотом:

Точнее оценить разницу в зарплатах отдельных видов медсестер поможет следующая таблица:

Должность медсестры	Средняя зп по Москве, тыс. руб.
Медсестра с небольшим опытом работы или без него	30-35
Операционная	40-50
Процедурная	40-50
Старшая	70-80
По массажу	40-50

Цифры ориентировочные, т. к. на размер оклада влияет престиж медучреждения и опыт.

Заработная плата в Москве довольно большая, а сотрудников не хватает, поэтому представители среднего медперсонала заинтересованы в переезде в столицу и в развитии своих профессиональных качеств. Но в регионах ситуация намного хуже.

В регионах

Даже в Московской области размер оклада медсестры значительно ниже, чем в самой столице, что подтверждается следующим скриншотом с сайта о поиске работы:

Если посмотреть по регионам, то там ситуация значительно хуже. Например, для Тверской области нашлось всего несколько вакансий со следующими условиями:

Ещё хуже обстоят дела в Ростовской области, где зарплата на порядок ниже:

Средние зарплаты по регионам

Область	Величина средней зп, тыс. руб.
Московская	38
Ленинградская	37
Новосибирская	37
Челябинская	36
Красноярский край	35
Свердловская	30
Саратовская	25
Волгоградская	23
Омская	22
Оренбургская	15
Тамбовская	14
Ростовская	13

Согласно официальным данным, среднее значение для ЗП медсестры по России в государственных клиниках выходит в пределах 19-22 тысяч рублей, что ниже среднего уровня зарплат, который экономисты установили на отметке 30 тысяч рублей.

Сколько получают медсестры в частных клиниках

Чтобы получать больше, медсестры стремятся попасть в бизнес. Это оправдано, т. к. в частных клиниках и санаториях зарплата медицинской сестры в среднем в 2-3 раза выше, чем в государственных учреждениях.

Примеры типичных зарплат для Москвы можно видеть на следующем скриншоте, где предложено три варианта: работа с клиентом на дому, закупки для частной клиники и медсестра по массажу в СПА-салон.

Как видно, в каждом случае уровень зарплата стартует с отметки в 70 тысяч рублей.

Аналогичная картина в регионах. Например, вот скриншот вакансий для Екатеринбурга, на котором видно, что медсестра в государственном учреждении может рассчитывать в среднем на 15-20 тысяч рублей, а в частном пансионате или клинике она уже получит 25-30 тысяч.

Размер ЗП в частном учреждении зависит от репутации заведения и конкуренции в конкретном регионе, но в целом тенденция по России одинаковая — заработная плата в государственных заведениях значительно ниже.

Будет ли повышение зарплаты медсестёр в 2019 году

В правительстве прогнозируют, что уровень инфляции в 2019 году составит 4,3 %. Поэтому власть обещает поднять уровень оплаты труда бюджетникам ровно на эти же проценты. Правда, в феврале и марте 2019 уровень инфляции уже превысил прогнозные значения и составил 5,5 %, продолжая расти. Увеличение цен происходит ещё более быстрыми темпами, и независимые эксперты уверены, что стоимость пищевых продуктов в среднем вырастет на 10 %.

Поэтому поднятие зарплаты не соответствует экономическим реалиям, а работники медицинской сферы хоть и получат небольшую прибавку, но на деле их покупательная способность упадет. Подобные явления уже встречались в прошлом. Например, в 2016 году Владимир Путин подписал указ, обещавший внушительное поднятие зарплаты на 100-150 %, однако вмешавшаяся инфляция обесценила рубль, из-за чего средний медработник так и не смог порадоваться повышению.

Согласно «майским указам» президента, младший и средний медицинский персонал подпадает под категорию бюджетников, которым государство гарантирует, что средняя зарплата будет не ниже, чем по региону. Однако пока такого соответствия достичь не удалось.

Тем не менее в бюджете прописано, что медикам должны индексировать оклады:

на 6 % с 1 сентября 2019 г.;
на 5,4 % с 2020 г.;
на 6,6 % с 2021 г.

Средняя зарплата медсестёр за границей

На Западе профессия медсестры относится к категории высокооплачиваемой, поэтому работать в сфере медицины престижно.

Уровень окладов среднего медицинского персонала

Страна	Средняя зп за месяц, тыс.
Соединенные Штаты	$5,5-6,5
Великобритания	€2,8-3,1
Германия	€2-3
Франция	€2-2,4
Польша	€1

Как видно из таблицы, наименьшая зарплата в Польше, но там 800-1000 евро платят медицинским сёстрам без опыта работы. Получив стаж, можно рассчитывать на более высокий размер оплаты труда, но даже тысяча евро — это значительно больше, чем зарабатывают российские медсёстры.

Положение медсестёр в России незавидное, т. к. для получения достойного уровня заработной платы требуется работать в столице или пробиться в коммерческую клинику. Работа в госучреждениях относительно хорошо оплачивается только в крупных городах, но и там обычно младшему и среднему персоналу приходиться брать 1,5-2 ставки, чтобы получить на руки сколько-нибудь ощутимую сумму.

Четыре годя назад моя мама стала себя как-то плохо чувствовать. Слабость. Руки немеют. Боли в спине. Головные боли.

Пошла к врачу. Бесплатному, участковому. Ей сказали - "Ну что вы хотите в ваши 64?". И направили на кучу анализов. Мама сдала эту кучу анализов, и ей сказали: "Ну вот! Видите! Что вы хотите в ваши 64!". А диагноз как-то не поставили. Прописали какие-то фуфломицины.

Меня это несколько напрягло, и я сказал "Мама, бросай лечится бесплатно, деньги есть" и направил ее в платную клинику.

Деньги там брали охотно. Взяли кучу анализов, уже платно. И поставили диагноз.

Скакзли "Кладитесь к нам - будем лечить!". Ок! Отлично. Мама несколько недель у них. Капельницы-шмапельницы, процедуры, все дела. Маме становится легче. Её выписывают и говорят странную фразу "На пол-годика этого пока хватит".

Данная фраза меня слегка озадачила, но кто я такой, чтоб спорить в ВРАЧАМИ?

Через месяц маме снова становится хуже. Прям хуже-хуже. Болят руки. Болит спина. Болит голова от постоянно.

Ах вы самки собаки, думаю я и тащу маму в другую клинику, которая не просто какая-то "Клиника_с_бугра", а "Областная! Клиническая! Больница!", на секундочку миллионного города.

Она как-бы не совсем платная, но я как-бы дохрена взяток раздал буквально всем. Ниче, нормально! Главное ж результат.

Анализы-манализы, узи-музи-экг-мрт, и новый диагноз.

Новый диагноз был настолько же далек от предыдущего, как альфа центавра от малого магелланового облака.

Я не буду дальше описывать, да и подзабылось многое. Мама умерла.

И да - диагноз Областной Клинической Охрененной, тоже был не последним.

Так я и не знаю от чего она умерла на самом деле.

Год назад моей младшей любовнице стало плохо. (О моем моральном облике поговорим потом, если захочу). Девченке 25 лет. Приступ. Непроизвольное мочеиспускание, судороги, потеря сознания. Скорая, больница, анализы. врачи. анализы. мрт. кт. еще врачи. взятки врачам. оплата анализов. диагноз. стационар. подлечили. диета. снова ухудшение. другие врачи. взятки. анализы. другой диагноз.

Когда я читаю о том как плохо и несправедливо платят нашим нынешним медикам, мне хочется только одного: Чтоб им платили еще меньше. А если их начнут пороть по субботам в грязной, нестерильной конюшне, так вообще настроение поднимется.

Дубликаты не найдены

Ты действительно думаешь что мне нужна справедливость?

Знаешь мне вполне б хватило меньшего. Например если двадцатишести (сейчас) летняя девченка не умрет - мне вполне хватит. А справедливость. Да срал я на нее.

Твоя писанина выглядит как "Геев нельзя оскорблять, не обобщайте, это все русские нетолерантны". Все канэшна относительно. Но мне - насрать.

Протрузии+ грыжа =Это не лечится!А для профилактики это и то)А в обострение выпейте яду;)Раз в пол года слышу от врачей и смеюсь Сочувствую

Можно? Минусим, товарищи, ТС разрешил!

@moderator, вот у меня вопрос. Ранее мои комментарии потерли за фразу аля "если оппонент выглядит как говно и от него пахнет говном, то он говно и есть", т.е. признали такое сравнение оскорблением. Ну оке. Вполне возможно.

Но в данной ситуации, человек с ником два дебила, если к нему обращаться по нику, то это будет оскорблением или нет?Например "ранее двадебила написал . " или "мне кажется что эти пользователи тоже двадебила (в смысле его твинки)"?

Здравствуйте. Если ник употребляется с целью призвать данного пользователя, это не будет считаться оскорблением.

Т.е. со знаком @ перед ником это не оскорбление, а без знака - оскорбление?

Т.е. если ник используется как оскорбление какого-то третьего пользователя - это оскорбление.

Если ник используется с целью призвать пользователя с данным ником, а не как обращение к какому-то третьему пользователю в стороннем диалоге, - это не оскорбление.

Вам тоже кажется что я наконец нашел второго? XD

Дак ты и не лечишь, ты думаешь деньги меняют что то? Ты можешь быстрее сделать обследование, но вылечиться они не помогут. А про правильно или нет лечили, тут вообще рассуждать нет смысла, когда в наличии малосвязные обиды родственника пациента.

Оглянись.Если бы не медицина,то 3\4 людей не было бы рядом с тобой.

"Спасибо Партии за наше счастливое детство. ". А без лозунгов?

Ну послушайте!А в чем всё-таки проблема?В низкой квалификации?Убогой системе или человеческий фактор?Интересно Ваше мнение!За свои 30 с хвостом было много ситуаций когда врачи говорили :Мы не знаем что это !А бы и ситуации когда реально спасли.

Я! НЕ! ЗНАЮ!
Я не медик от слова совсем! Я не могу судить! Я некомпетентен, и не хочу уподобляться бабушке на лавочке, которая сама поставит диагноз и начнет лечить упареной уриной по методу профессора Преображенского.

Может тогда спросим у самих медиков ?Они то точно знают.

О, ухожук очухался.

Что, кишка тонка оказалась слово сдержать?

Жёстко, но я Вас понимаю.

Но, с другой стороны, мы сами во всём этом говне виноваты. Вот Вы, например, про взятки писали, значит тоже стимулировали эту отвратительную коррумпированную систему, засевшую в здравоохранении.

Ой! Вот только не надо этого!
Без взятки положить в Областную Самую Оборудованную - "ну когда-нибудь в будущем". Без взятки результаты анализов будут показывать температуру в реомюрах, а давление в килождоулях.

Все это я уже проходил.

Что мне делать? Судиться с ними? КАК?

Современная медицина она или для своих или за бабки, а ещё, иногда, ее можно получить под угрозой пиздюлей от страховой. Но последнее далеко не всегда работает и почти всегда не работает для высокотехнологичной медицины, тогда остаются варианты 1 и 2.

Врач и пациент это крайние, которые грызутся между собой - один за возможность выжить, второй за возможность не сдохнуть на работе.

Что первые, что вторые в этой борьбе теряют человечность, но это условие для выживания, если, конечно, у тебя не ситуации 1 или 2.

Слушай, а почему если я начну хреново работать, я вылечу из профессии и начну мести улицы, а они как-то нет? Ну просто интересно.

Ну как бы если врач начнет хреново работать он не улицы пойдет мести, а может присесть. Поэтому всех учат с первых курсов, что история болезни она не для пациента, а для прокурора. Соответственно данные вносят "правильные". Иначе не жить.

Если ты свой или приносишь бабки\пользу, то хер ты куда вылетишь. При этом не всегда обязательно выполнять свои прямые обязанности, кто-то бывает полезен не выполняя их, или выполняя не так как должен.

На складах «Курской фармации» мёртвым грузом лежат бесплатные лекарства для сердечников

Аудиторы предполагают неэффективное использование 62 млн.. руб., выделенных по региональной программе

Куда уходят деньги?

После проверок в четырёх медучреждениях аудиторы обнаружили нарушения. В Медвенской ЦРБ затянули сроки поставки и оплаты медоборудования на общую сумму свыше 5,2 млн. руб., а техника общей стоимостью около 1,4 млн. руб., привезённая в июле 2020 г., до начала проверки (конец 2020 – начало 2021 г.) вообще не использовалась.

В Железногорской ЦРБ специалисты обнаружили затягивание сроков оплаты за медоборудование на общую сумму около 500 тыс. руб.

В Горшеченской ЦРБ поставщик вовремя не привёз рентгеновский компьютерный томограф стоимостью более 30 млн. руб. Он должен был доставить аппарат 1 декабря, а сделал это 25 декабря 2020 г.

Ответ комздрава

Региональный комитет здравоохранения объяснил свою позицию по этому вопросу.

В комитете добавили, что программой не была предусмотрена реализация всех приобретённых лекарственных препаратов. Документацией проекта БССЗ определён довольно узкий круг лиц, которые могут бесплатно получать лекарства, а остатки препаратов не свидетельствуют о неэффективности расходования денег.

– Потребность в лекарственных препаратах в Минздрав России регионом не заявлялась. Объём субсидии рассчитан Минздравом самостоятельно. Вопрос больших остатков закупленных лекарств неоднократно поднимался на совещаниях с профильными департаментами Минздрава России многими субъектами РФ, – поясняют в областном комздраве.

Есть ещё одна тонкость: пациенты могут рассчитывать на препараты по проекту БССЗ до получения инвалидности. Как только им оформляют группу, они начинают получать препараты из других источников финансирования.

– К сожалению, комитет здравоохранения не имеет права обеспечить остатками лекарств, полученных по программе БССЗ, людей, которые также в них нуждаются, но не попадают под критерии программы, – добавляют чиновники.

Красноярского педиатра избили во время приема за критику «инставрачей»

Врач уже написал заявление в полицию и снял побои

Владимир Чикунов написал заявление в полицию и рассказал о произошедшем корреспонденту NGS24.RU .

Инцидент произошел в минувшую пятницу, в это время доктор принимал пациентов в клинике. Мужчина вошел в кабинет между пациентами. По словам Владимира Чикунова, он вел себя агрессивно, стал толкать врача, прижимать его к стене и бить. Напавший назвал свое имя врачу и пригрозил. Причиной конфликта послужила критика в адрес блогеров, которые лечат пациентов в Instagram

В полицию заявление поступило.

Владимир Чикунов снял побои в понедельник утром. По словам доктора, ему не хочется правового возмездия, больше всего его тревожит, что ему могут навредить.

Владимир Чикунов – известный в Красноярске педиатр, гастроэнтеролог, диетолог, пульмонолог. Кандидат медицинских наук, доцент кафедры детских болезней КрасГМУ.

Ответ на пост «Заметки педиатра [1]»

Наткнулась тут на вышеупомянутый пост. Конечно, всё индивидуально. Конечно, лучше бы слушать врачей, но мне с ними как-то не очень везёт.

Ребёнок родился с помощью экстренного кесарева на 38-й неделе. Кололи мне антибиотик. Кормить грудью запретили. Чтоб не пропало молоко, начала сцеживаться. Ребёнок на смеси покрылся пятнами с водянистыми пузырями. При этом медперсонал утверждал, что это я съела что-нибудь, потому у ребёнка аллергия. Когда узнавали, что ребёнок на смеси, делали круглые глаза и тут же находили отговорку, что значит в беременность я что-то не то ела. Смешно. Приехали домой. Я начала кормить грудью. Волдыри и пятна прошли.

Ребёнок желтый. Говорят - это нормально.

Про пупок. Я сразу заметила, что пупок выглядит как-то не так. Он был похож на вулкан. Вокруг краснота. Врачи уверяли, что всё нормально. Что всё пройдёт. С тем и выписались. Температура 37,2 (все говорят, что это нормально). Педиатр пришла домой, посмотрела. Сказала мазать хлорфилипптом и засыпать банеоцином. Так мы так и делали. Пупок становился более похожим на гору. На 16-й день от рождения прищепка с куском пуповины отвалилась. Содержимое пупка начало сочиться (кровь с гноем). Прибежал педиатр. Срочно в больницу! Омфалит! Приехала скорая. Врачи говорят, что не омфалит, но воспаление есть. Предложили съездить в больницу и сделать узи на всякий случай.

В педиатрии глянули кровь. Заохали и сказали, что домой могут отпустить только под расписку, потому что билирубин зашкаливает (165), лейкоциты повышены.

Остались. Лечились 2 недели. За это время выяснили, что межполушарные щели расширены, есть кисты. Удивляет, что с роддома выписывали прям идеально здорового ребёнка (судя по выписке).

Тогда я заподозрила рефлюкс. Настояла на том, чтоб педиатр дала направление к гастроэнтерологу. УЗИ желудка (УЗИ полых органов с водосифонной пробой) показало рефлюкс. Т.е. ребёнок выпивает 50мл смеси и тут же всё льётся обратно. Всякие мотилиумы и фосфалюгели сын отказывается есть. Выходим из положения: кормление лёжа и голова под высоким углом; 50мл выпил, столбиком подержала, воздух вышел. И так пока не наестся. За кормление и 3 и 5 раз приходится в вертикальное положение. После еды 20 минут бродим, пока держу его столбиком. Срыгивания есть и сейчас в 6 месяцев, но уже минимально, только с воздухом разок.

Читайте также: